当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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急性颈髓损伤患者的护理
总结了急性颈髓损伤患者的护理,包括:手术前护理和手术后护理.认为根据患者文化程度,接受能力和病情轻重进行有针对性的健康教育,能使患者和家属消除恐惧心理,以良好的心态主动配合手术,有利于患者的康复.
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的护理
总结了98例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的病情观察及护理体会,包括:术前护理、术后护理和出院指导.认为经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可靠,积极做好肾上腺肿瘤切除术患者的术前准备、术后病情的观察及护理,能提高手术成功率.
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腹腔镜与传统开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的护理体会
总结了腹腔镜与传统开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的护理要点,包括术前护理和术合护理.认为采取全面、有效的护理,对保证手术的成功起着重要作用.
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植皮术联合VSD负压引流技术在治疗四肢皮肤软组织缺损中的观察及护理
随着生产机械化和交通的发展,意外引起的四肢大面积皮肤、软组织损伤不断增加.皮瓣移植术在修复皮肤及软组织缺损中应用广泛,但在植皮后彻底地控制感染,均匀加压包扎和制动是促进植皮成活的关键.裘华德[1]于国内率先采用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗四肢皮肤软组织缺损的感染创面,现临床已广泛应用.
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胆总管自行脱落式内支架引流术术前及术后的护理
总结了胆总管自行脱落式内支架引流术术前及术后的护理方法.包括:术前护理、术后护理、并发症的观察及护理、支架的观察等.认为高质量的围手术期护理和专科护理是手术成功的关键,20例患者术后均恢复良好,无胆瘘等严重并发症发生.
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负压封闭引流技术治疗骨筋膜室综合征的护理
总结了72例负压封闭引流技术治疗骨筋膜室综合征的护理,包括:术前进行针对性的心理护理,做好术前准备及病情观察;术中配合;术后护理重点是保证有效的引流、观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施解决.认为持续封闭引流需要7～30 d,通过护理人员细致、专业、全方位护理,同时及时观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施解决,可以保证有效的引流,加快创面愈合进程,减少换药次数,减轻患者的痛苦,缩短住院时间.
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电视胸腔镜手术治疗贲门失弛缓症的术前及术后护理
总结了在电视胸腔镜下(VATS)行贲门失弛缓症手术治疗的护理经验,包括:对18例经电视胸腔镜食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症的患者进行术前,术后全方位护理,加强术前宣教,术后生命体征观察,指导术后恢复及指导饮食等.认为电视胸腔镜治疗贲门失弛缓症具有手术损伤小、术后恢复快、美容等优点.通过专门培训的护理人员的正确护理干预,可以有效减少并发症的发生,加速术后恢复.
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腹部手术切口裂开原因与护理对策
总结了50例腹部手术切口裂开的原因,包括:营养不良、感染、手术后腹内压增高、麻醉效果欠佳等.认为通过预防及控制感染、加强营养支持、降低腹内压等措施能够有效预防腹部手术切口裂开.
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APN派班结合小组责任包干制在优质护理示范病房中的实践与体会
目的 探讨APN派班结合小组责任包干制的护理工作模式,落实优质护理服务.方法 将8个优质护理服务示范病房随机分为实验组和对照组,各4个病房.实验组在APN派班结合小组责任包干制的工作模式下开展优质护理服务活动,对照组在APN派班模式下开展优质护理服务活动,比较2组病房患者满意度、护理质量.结果 实验组病房患者满意度、护理质量评分提高,差异均具有统计学意义(P〈0.01).结论 在优质护理服务示范病房实施APN派班结合小组责任包干制的护理工作模式,提高了病房护理质量,增强了患者对护理工作的满意度及护士对自身价值的认同感,值得临床推广.
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优质服务病房在妇科病区中的应用效果
目的 探讨优质服务病房在妇科病区中的应用效果.方法 选择实篱优质服务前的2010年10月至12月的住院患者450例为对照组,即按实施优质病房服务前一贯传统的排班模式进行护理工作;实施优质服务后的2011年1月至3月的住院患者553例为观察组,即按实施优质病房服务的妇科病区,无论是已手术的患者还是未手术的患者都实行优质病房服务,首先在护理排班上实行大改革,配备了床边多功能护理工作车,实行床边责任大包干,落实基础护理,基础护理责任到人.比较2组的护理质量患者满意度.结果 患者的护理质量、满意度,对照组和观察组差异有统计学意义(P<0.01),观察组患者护理质量和满意度比对照组患者有所提高(P<0.01).结论 实施优质服务病房增强护士的主动服务理念,提高了护理质量和患者的满意度,促进了病区医、护、患关系的和谐.
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"六个规范"在创优质护理示范医院中的应用
目的 探讨"六个规范"在创优质护理示范医院中的应用.方法 采用问卷调查法,比较实施"六个规范"前后患者满意度,科室同期综合护理质量.结果 实施前患者满意度为(94.71±3.08)%,实施后满意度为(96.07±2.49)%,差异有统计学意义;实施前护理综合质量优良率为(94.54±1.79)%,实施后为(95.05±1.54)%,差异有统计学意义.结论 "六个规范"可提高护理满意度和护理服务质量,在创建优质护理示范医院过程中起到积极促进作用.
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风险管理在肿瘤科安全管理中的应用
总结了风险管理在肿瘤科安全管理中的应用效果,包括识别肿瘤科护理工作中患者和护士存在或潜在的护理风险、制定操作流程及风险预防应急预案、建立风险监控体系、强化对护士的风险意识教育,指导临床避免和化解肿瘤科护理风险.认为风险管理预案的实施,可减少护理风险事件的发生,提高护理质量,确保护理安全,提高患者及护士的满意度.
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责任制整体护理在儿科优质护理服务示范病区的应用
目的 探讨责任制整体护理模式在儿科优质护理服务示范病房中的应用及效果.方法 对100例对照组患儿实施传统的功能制护理模式,对100例观察组患儿实施责任制整体护理模式,比较2组患儿家属满意度.结果 观察组在实施责任制整体护理之后,患儿家属对护理工作满意率大大提高,2组患者的满意度得分优良率比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组患儿家属满意度调查项目中除病室环境、专业知识差异无统计学意义(P>0.05),其余各项差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 在儿科病区实施责任制整体护理模式可提高患儿家属的满意度,促进护理团队的建设与发展,值得提倡.
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护士长运用"五常法"在骨科优质护理病房规范化管理的体会
目的 探讨护士长在优质护理病房规范化管理中运用"五常法"对于提高护理安全、护理质量、提高工作效率及患者满意度所发挥的作用.方法 护士长在优质护理工作中运用"五常法"进行管理,制定规章制度和相关措施.结果 提高了护理工作质量与效率,提升了护理水平,保证了护理安全,减少了护理纠纷,夯实基础护理,提供满意服务,创造了很好的经济效益和社会效益.结论 "五常法"是一种科学的管理方法,适应医学模式及护理模式的转变,能全面提高护理质量,护士长在工作中运用"五常法"进行规范化管理,有利于提高护理质量,减少护理纠纷,值得推广.
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护理行为干预对降低65岁以上住院患者跌倒事件的效果研究
目的 通过护理行为干预,降低65岁以上住院患者跌倒的风险、提高生存质量、降低家庭和社会医疗经济负担和避免医疗纠纷.方法 对300例65岁以上的住院患者进行跌倒风险指数评估,对照组为2007年1月至2008年12月经评估存在跌倒风险的随机挑选的150例住院患者,实验组为2009年1月至2010年9月经过评估存在跌倒风险随机挑选的住院患者150例,对照组150例只实行一般护理不予护理强化干预,对实验组150例存在中、高危的患者进行强化护理行为干预.结果 对照组的跌倒率为10.67%,实验组通过培训,提高医护人员、护工和65岁以上住院患者及家属对跌倒风险的认识,准确评估出存在跌倒风险的患者,及时提出跌倒风险预警,通过护理行为干预手段能有效降低老年住院患者的跌倒率,跌倒率下降为3.33%.结论 通过护理行为干预手段,可以有效地降低住院患者的跌倒风险.
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优质护理服务示范工程模式在骨科病区中的应用及体会
总结了优质护理服务示范工程模式在骨科病区中的应用,包括转变服务理念,树立优质护理服务示范工程模式护理概念,营造温馨的病房环境,缩短护患心与心的距离等.认为将优质护理服务范工程模式应用于骨科病区,可以提高护理质量,增加患者对护理人员的满意度,减少护理投诉的发生率.
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优质护理在CCU病房护理中的开展与体会
总结了优质护理在CCU病房护理中的开展体会,包括注重语言交流、礼仪,减轻患者的心理负担,营造良好的环境,增加患者舒适感,努力学习,提高护理队伍素质.认为对CCU患者实行优质护理能改善患者的心理状态,使其能积极,主动配治疗计划,促进疾病痊愈,减少疾病的复发.
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静脉采血护理风险的原因分析和防范策略
总结了静脉采血护理风险的原因,包括护理刺技术不过关,缺乏护患沟通技巧,护士缺乏检验科相关专业的基础理论知识,未严格执行查对制度及无菌、消毒隔离制度,护理风险发生与工作繁忙有关.认为加强专业素质培训,严格执行规章制度,建立安全管理机制,加强护士的法律、法规和职业道德教育,注重人性化管理,可以确保采血安全.
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赛肤润防治ICU老年患者留置针致静脉炎的效果观察
目的 探讨赛肤润在防治ICU患者静脉留置针所致静脉炎中的应用效果.方法 将120例使用留置针静脉输液的患者随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组在患者输注药物出现红肿、疼痛后于患处予以50%硫酸镁湿敷,观察组于患处喷洒赛肤润,7天为1个疗程.观察并比较2组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率为81.7%,观察组为96.7%,观察组明显优于对照组(P〈0.05).结论 赛肤润能有效治疗留置针所致静脉炎.
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便携式智能输液机在优质护理服务病房中的应用
总结了便携式智能输液机在优质护理服务病房中的应用效果,包括提高护士工作效率,减少医疗隐患,携带安全方便.认为便携式智能输液机应用于优质护理服务病房中,给患者及护理人员带来了益处,值得临床推广使用.
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改良式拔针法在卡介苗接种中的应用研究
目的 探讨改良式拔针法在卡介苗接种中的应用.方法 将300例健康新生儿按接受接种的顺序随机分成常规组150例(单号)和改良组150例(双号),常规组采用常规拔针法,改良组采用注射完毕针管顺时针方向旋转180°角后迅速拔针,比较2组药液是否足量注入及卡痕率.结果 改良组的药液足量注入、卡痕率与常规组比较有明显的改善和提高,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 改良式拔针法在卡介苗接种中的应用能保证药液足量注入,提高卡痕率,值得临床推广使用.
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导尿管经肛袋点滴式灌肠法在造口病人中的应用
目的 探讨导尿管经肛袋点滴式灌肠法在直肠造瘘术后病人灌肠中的应用.方法 回顾性分析40例经造瘘口灌肠的病人采用导尿管经肛袋点滴式灌肠法的临床资料.结果 本组病人均顺利完成造瘘口灌肠,造瘘口周围皮肤和被服均未被污染.结论 导尿管经肛袋点滴式灌肠法取材方便,操作简单,能减轻病人灌肠时的不适感,提高护理工作效率.
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麻醉喉镜暴露声门后吸痰的护理
目的 探讨下呼吸道感染者麻醉喉镜暴露声门后气管内吸痰前准备、吸痰中配合及吸痰后指导的护理要点.方法 对进行麻醉喉镜暴露声门后气管内吸痰的30例患者操作前、中、后的治疗与护理配合资料进行分析.结果 吸痰后患者血气分析结果较吸痰前改善,血氧饱和度明显提高(P〈0.05).结论 有效的护理配合是麻醉喉镜暴露声门后气管内吸痰获得满意操作结果和良好疗效的重要保证.
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硝酸甘油与山莨菪碱外涂加热敷提高静脉穿刺成功率的比较研究
目的 比较局部使用1%硝酸甘油或2%山莨菪碱在提高长期静脉输液的老年患者静脉穿刺成功率的差异.方法 随机选取80例连续浅静脉输液半月以上静脉穿刺困难、血管条件不良的老年患者,由同一操作者对同一患者按双盲法进行操作,穿刺前局部用生理盐水外涂加热敷(对照法);1%硝酸甘油外涂加热敷(实验法);2%山莨菪碱外涂加热敷(实验法),连续静脉穿刺3d,比较穿刺成功率.结果 实验法穿刺成功率高于对照法(P〈0.05),实验法内1%硝酸甘油法成功率大于2%山莨菪碱法,但无显著性差异(P＞0.05).结论 1%硝酸甘油或2%山莨菪碱外涂加热敷均能提高静脉穿刺成功率,但二者无显著差异.
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骨科住院患者静脉输液的隐患与对策
静脉输液是常用的一项护理技术,在临床输液中产生的不安全的因素很多.主要表现在以下几方面:配置药液中的安全隐患;护理人员的素质问题;药物的刺激性;静脉留置针使用中的隐患问题;来自于患者的隐患.针对这些问题,采用有效的方法控制输液的不良反应,保证输液的安全.
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排便训练对脑出血便秘患者的影响
目的 探讨排便训练对脑出血便秘患者的康复效果.方法 将86例脑出血后便秘患者随机分成2组,在常规便秘护理的基础上,观察组52例患者在发病早期给予排便训练的护理措施;对照组34例患者仅给予常规便秘护理.对比2组的康复效果.结果 2组较治疗前均有明显的好转.2组总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 实施早期排便训练的护理措施有利于脑出血患者的尽早康复.
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改良口腔护理法在经口气管插管患者中的应用
目的 探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法,观察改良口腔护理法的临床应用效果.方法 将186例经口气管插管行机械通气患者随机分为2组,对照组90例采用传统口腔护理方法,试验组96例采用改良法,即口腔冲洗加口洁净涂擦法,定期观察并记录发生污垢残留、口臭和口腔炎症的病例数.结果 口腔冲洗加口洁净涂擦法在预防经口腔气管插管患者口臭和口腔炎症方面效果显著,并可节省操作时间,2组差异有统计学意义(均P〈0.05).结论 口腔冲洗加口洁净涂擦法可有效预防经口腔气管插管患者的口臭和口腔炎症,值得临床推广使用.
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腕式电子血压计测量值的可靠性研究
目的 探讨腕式电子血压计的可靠性.方法 随机抽取年龄为18~50岁的80例住院病人,分别用腕式电子血压计和台式汞柱血压计测量血压,比较2种血压计测量的收缩压和舒张压.结果 2种血压计测量值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腕式电子血压计应用于18~50岁青中年病人,准确性较高,可以在家庭自测、体检、门诊和一般住院病人中应用.
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改良留置尿管外固定法对尿路感染及血尿发生的影响
目的 探讨留置导尿管外固定方法改良及其效果.方法 选择2008年1月~2011年1月留置导尿患者120例,采用随机数字法分成试验组61例,对照组59例.试验组61例均采用康维抗返流尿袋腹部系一棉质寸带固定于下腹部(称改良固定方法),对照组采用传统的固定方法用胶布将导管固定于大腿内侧上1/3处,再将引流管经大腿下方固定于床旁(称传统固定方法).比较2组患者血尿、尿路感染程度.结果 试验组8例发现有肉眼血尿,对照组21例发生血尿,差异有统计学意义(P〈0.05).试验组8例发生尿路感染,对照组18例发尿路感染,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 留置导尿的改良方法预防血尿及尿路感染效果优于传统固定方法.
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急性心肌梗死病人抢救护理体会
总结了急性心肌梗死病人的抢救与护理体会,包括:镇痛、吸氧、各种病情变化的观察及对症护理,以及心灵上的沟通与饮食活动上的指导.认为护士应争分夺秒配合医生进行抢救护理,及时发现并发症的前兆和潜在危险因素,为病人赢取抢救时间,使病人的病死率下降,提高治愈率和生活质量.
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护理干预对中风患者健康行为的影响
目的 评价护理干预对中风患者健康行为的影响.方法 对2010年1月~2010年12月本科收治的脑中风患者132例纳为研究对象,并随机分为对照组和干预组,每组各66例,对照组患者只进行常规的护理,干预组患者除了常规的护理外,还有针对性地进行护理干预.患者出院后以访视和问卷相结合的方式向132例患者发放美国护理学家Pender设计制定的健康行为量表,收集对照组和干预组患者资料进行对比分析.结果 干预组中风患者的健康行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 护理干预有助于提高中风患者的健康行为.
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脑室外引流管及其装置在脑室引流术中的临床应用及护理研究
目的 探讨脑室外引流管及其装置在脑室引流术中的临床应用及临床效果.方法 将2008年3月~2011年1月行脑室外引流管及其装置脑室引流的268例患者作为新型组,2005年4月~2008年2月用简易橡胶管及体外引流袋的268例患者作为普通组.比较2组患者引流管及其装置情况.结果 新型组管道堵塞率和颅内感染率均为0,明显优于普通组,两者比较差异具有统计学意义(P〈0.01).结论 脑室外引流管及其装置在脑室引流术中的应用,可使术后并发症少,大大降低了患者颅内感染的风险,提高患者治愈率,降低患者的死亡率及致残率,提高患者的生活质量及生存质量.
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颅内动脉瘤弹簧栓塞术后患者血压的监测与管理
总结了27例颅内动脉瘤患者实施血管内弹簧栓塞治疗后血压的监测与管理措施,包括:环境护理、心理护理、制动期间的舒适护理、疼痛护理、控制血压在100~130/70~80mmHg、防止动脉瘤破裂、加强健康教育等.认为控制和管理好血压,是保证介入成功的重要措施.
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家庭护理干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响
目的 探讨家庭护理干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响.方法 将78例糖尿病患者随机分为实验组和对照组各39例,2组均接受常规治疗和护理.对实验组患者及家属额外进行家庭护理干预,并对干预后2组患者治疗依从性和血糖进行评定.结果实验组在家庭护理干预后治疗依从性和血糖指标较对照组均有明显改善(P〈0.05).结论 有效的家庭护理干预能提高糖尿病患者的治疗依从性并有效控制血糖.
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经桡动脉行急诊PCI术的护理效果及配合
总结了急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI术的护理效果及配合,包括:术前、术中、术后的护理.认为PCI术的效果与医生的技术水平、患者的配合及高水准护理水平密切相关.
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15例糖尿病患者行动态血糖仪测定失败的原因及对策
目的 分析动态血糖仪测定失败的原因并提出相关对策,以提高临床血糖监测的准确性、科学性.方法 回顾性分析2010年1月～2011年1月126例使用动态血糖仪测定血糖案例,分析发生记录失败的可能原因.结果 发现操作不当是主要的原因(占66.5%)、其次为患者携带过程中对传感器的不耐受(占20%)、焦虑情绪(占13.3%).结论 加强对操作人员的培训及患者健康宣教、全程监护和护理等,可有效减少动态血糖仪测定的操作失败,为临床医生制订合理的治疗方案提供准确的依据.
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1例应用凯时预防肝静脉闭塞病致PICC堵管的护理体会
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)对于血液病患者是长期静脉输注和化疗的安全通道,它显著降低了因化疗以及高渗药物引起的静脉炎的发生率,为患者提供了安全、快捷的静脉通道,保证了患者的治疗,解除了反复经外周浅静脉穿刺的痛苦,患者可自由活动,舒适度提升.但随着临床的广泛应用,导管堵塞已经是临床常见的并发症之一,它不但影响治疗的进行,还增加了护理的工作量以及不必要的经济损失.
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1例低分子右旋糖酐致严重过敏性休克的抢救与护理
回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起严重过敏性休克的抢救与护理过程,包括正确判断,果断处理,严密观察与监测病情变化,准确执行各项抢救治疗措施,并做好患者的心理护理.认为及时发现低分子右旋糖酐所致的严重过敏性休克,并及时积极地抢救与护理可以有效地减少不良后果的发生.
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1例静脉留置针致老年患者皮肤压疮的护理体会
静脉留置针因其操作简单,套管柔软,套管在静脉留置时间长,且不易穿破血管,同时能减轻患者反复穿刺的痛苦,保护患者血管,提高护士的工作效率,在临床上广为应用.为了保证留置针固定且输液通畅,通常使用3M透明敷贴固定.临床上静脉留置针常见的并发症有针头阻塞、液体外渗、皮下血肿、静脉血栓及静脉炎,发生皮肤压疮少见.本科出现1例因留置针致老年患者穿刺周围皮肤压疮,给予护理措施后效果好,现报告如下.
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1例肥胖患者患视神经脊髓炎合并高血糖及严重压疮的护理
总结了1例肥胖女性患者患视神经脊髓炎合并高血糖及严重压疮的护理过程,包括加强病情进展的评估与护理、压疮的护理、控制感染的护理、饮食护理、心理护理和出院指导.认为根据患者病情进展的特点与主管医师及造口师共同制订详细的护理措施,注重控制患者感染及压疮护理,并调整饮食结构控制血糖及体重变化,采取有针对性的护理措施,可以有效地使患者病情好转并促进压疮的康复.
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1例急性阑尾炎患者手术后引起腹壁肌层血肿的护理
急性阑尾炎是腹部外科的常见病,是急腹症中常见的疾病.阑尾切除术是腹部外科中基本常见的一种手术,阑尾切除术虽然较简单,但仍有发生各种并发症的可能,其发生率与患者全身情况、阑尾炎症程度、有无坏疽穿孔并发腹膜炎及手术操作等因素有关[1].本科于2010年10月15日收治1例急性阑尾炎术后引起腹壁肌层血肿的患者,现将护理体会报告如下.
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1例脐带血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的护理
再生障碍性贫血(SAA)是由多种原因致造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血.外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板均减少.临床主要表现为进行性贫血、感染和出血.在我国,1986~1988年再生障碍性贫血的发病率为0.74/10万,其中重型再生障碍性贫血(SAA)为0.14/10万[1],近年来,脐带血治疗再生障碍性贫血(SAA)取得了较好的疗效,现将本科收治的1例脐带血干细胞移植术治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的护理介绍如下.
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2例气管切开患者返流误吸的护理体会
返流指由于贲门松弛或胃内压力过高等原因,胃内容物逆流到咽喉腔的现象;误吸指由于患者咽喉反射迟钝或消失,胃内容物进入气道,造成气道阻塞或吸入性肺炎[1].本院自2010年1月至12月共收治重型颅脑损伤并气管切开患者30例,其中发生误吸2例,现报告如下.
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1例女童假性性早熟的心理护理
1 病例报告患儿,王某,女,年龄5岁,因发现乳房发育4+月,阴道流血2次,于2011年4月18日入院.患儿系第1胎,足月剖宫产,出生后生长发育正常,2010年12月无明显诱因出现阴道流血,量较少,持续4d自行干净.乳房出现硬结,并渐增大.2011年4月3日再次出现阴道流血,无腹痛腹胀等不适.查体:身高114cm,体重21.3kg,双乳房B2-3发育,有硬结、触痛,乳晕、乳头着色.心、肺、腹部无异常.
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组合型人工肾治疗1例K粉中毒患者的护理
总结了组合型人工肾治疗k粉中毒患者的方法及护理措施.包括具体操作,病情观察,出凝血的观察,中心静脉导管护理.认为娴熟的组合型人工肾技术及精心的护理是治疗k粉中毒的有效方法.
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重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿护理
总结了13例重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿的护理,主要包括:消毒隔离、严密病情观察、心理护理、口腔、高温等临床观察护理、人工气道护理.认为严密的病情观察和精心的护理,可在较短时间内使多数肺水肿患儿病情缓解,提高救治成功率.
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PICC和UVC在早产极低出生体重儿的应用
目的 探讨脐静脉置管术(UVC)和经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在早产极低出生体重儿输液中的应用效果.方法 回顾总结本院新生儿监护病房50例极低出生体重儿放置UVC和50例极低出生体重儿放置PICC病人的临床资料,比较2组病人的临床应用情况.结果 UVC组操作维护时间(5.28±2.45min/d)较PICC组(16.3±3.21min/d)短(P〈0.05),差异有显著意义.PICC组并发症发生率(P〈0.05)低于UVC组,导管留置时间(15±3.21d)长于UVC组(8.25±2.32d)(P〈0.05),差异有显著意义.结论 UVC操作维护简单,价格便宜,PICC留置时间长,导管异位少,感染率发生少,临床使用中根据病人具体情况选择,严格执行操作维护规程,减少并发症的发生.UVC与PICC都是极低出生体重儿较好的静脉输液途径.
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派瑞松软膏治疗小儿红臀疗效观察
目的 观察派瑞松软膏用于治疗小儿红臀的疗效.方法 将46例红臀患儿随机分成观察组23例、对照组23例,2组均先予温水清洗臀部皮肤,烤灯照射20min,对照组给予护臀霜软膏局部涂搽,每日3次,观察组给予派瑞松软膏局部涂搽,每日3次,烤灯均为灯泡功率40W的鹅颈灯.结果 观察组治疗3d后痊愈率和总有效率分别为95.65%、100%,对照组为73.91%、78.26%,观察组效果优于对照组(P〈0.05).结论 小儿红臀患儿予清洁局部皮肤,烤灯照射后涂派瑞松软膏效果满意,值得儿科临床推广应用.
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早期干预对早产儿智能发育的影响
目的 探讨早期干预对早产儿智能发育的影响.方法 将本院2009年6月~2010年6月收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给家长发放早期训练的教材,让家长自行学习,观察组接受医生指导的早期训练和抚触护理,定期对2组患儿采用GESEⅡ发育诊断量表测发育商DQ,比较2组早产儿的智能发育情况和神经行为能力.结果 观察组在3、6、9、12月时的DQ显著优于对照组,且随月龄增加差异逐渐显著,P〈0.05.且观察组神经行为能力的完全正常率显著高于对照组,P〈0.05.结论 早期干预有利于促进早产儿的智能和神经功能发育,降低早产儿智能低下的发生率.
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抚触护理对新生儿胆红素及神经行为能力的影响研究
目的 探讨抚触护理对新生儿黄疸血红素及神经行为能力的影响.方法 将2010年1月~2011年1月在本院接收的200例足月新生儿随机分为观察组和对照组,对照组采用新生儿常规护理,观察组在对照组的基础上由专业的护士实施抚触护理,比较2组新生儿神经行为能力、高胆红素血症的发生率以及24h内的排便情况.结果 观察组新生儿神经行为能力的完全正常率、高胆红素血症发生率及24h内的排便率显著优于对照组,P〈0.05.结论 抚触护理有利于降低新生儿高胆红素血症的发生率,促进神经功能发育和早日排便.
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康复健康教育对脑卒中吞咽障碍患者的疗效观察
目的 探讨康复健康教育对脑卒中患者吞咽障碍的疗效.方法 根据87例吞咽障碍患者不同病情对患者及照顾者采用不同的康复健康教育,并指导其进行吞咽功能训练,用洼田氏试验评估患者的吞咽功能,比较患者康复健康教育前后的吞咽功能及并发症的发生情况.结果 在实施健康教育后,患者吞咽功能障碍减轻,肺部感染、误吸和营养不良的发生率显著降低(P〈0.01).结论 康复健康教育可以有效地降低吞咽障碍患者因误吸引起的吸入性肺炎和营养不良等并发症的发生,从而使患者在短期恢复自主吞咽.
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临床护理路径在妊娠糖尿病健康教育中的应用
目的 探讨应用临床护理路径健康教育法对妊娠糖尿病患者的教育效果.方法 将2009年1月~2009年12月住院治疗的妊娠糖尿病患者46例作为对照组,采用传统的健康教育方法进行宣教;2010年1月~2010年12月住院治疗的妊娠糖尿病患者65例作为实验组,采用临床护理路径进行系统的健康教育.比较2组患者对健康教育内容的掌握程度及对护理工作的满意度、平均住院日、平均住院费用.结果 2组患者对健康教育内容的掌握程度及护理工作满意度、平均住院日、平均住院费用的比较显示实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01).结论 应用临床护理路径实施健康教育,可以提高妊娠糖尿病患者对疾病的相关知识、技能的掌握和遵医行为,减少患者的住院日、降低医疗费用、增强患者自我管理的能力、提高患者对护理工作的满意度,避免年轻护士工作的盲目性、重复性,增强团队精神.
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临床路径在轻症急性胰腺炎患者健康教育中的应用
目的 探讨健康教育路径应用于轻症急性胰腺炎患者的实施效果.方法 将68例急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组,各34 例,实验组进行健康评估,设计健康教育路径表,应用路径表对患者实施健康教育.对照组采用常规健康教育方法.观察2组对轻症急性胰腺炎知识的知晓情况、患者对护理工作的满意度以及平均住院日及住院费用.结果 实施健康教育后实验组患者较对照组知识知晓率高、患者满意度高、平均住院日短、住院费用率低.结论 轻症急性胰腺炎患者按健康教育路径实施健康教育,可消除患者的恐惧心理,促使患者掌握急性胰腺炎的相关知识,加强自我保健意识,缩短平均住院日,提高了患者的满意度,减少了医疗纠纷,值得推广应用.
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临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的实施效果.方法 将90例住院躁狂抑郁症患者随机分为实验组和对照组,各45例,对实验组患者采用临床护理路径进行健康教育,对照组患者采用传统健康教育方式进行健康教育,将2组的护理效果进行对比.结果实验组患者对疾病相关知识的掌握优于对照组(P〈0.05),实验者患者的遵医行为优于对照组(P〈0.05),实验者患者对护理工作的满意度大于对照组(P〈0.05).结论应用临床护理路径对住院躁狂抑郁症患者实施健康教育可使健康教育规范化、系统化,改善患者的遵医行为,提高患者对护理工作的满意度.
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健康教育对产后抑郁症患者的影响
目的 探讨健康教育对产后抑郁症患者的影响.方法 选择2010年3月～2011年3月在本院进行产前检查并在本院分娩的孕产妇176例为研究对象,随机分为观察组90例和对照组86例.对照组采用常规妇产科护理,观察组在此基础上,由主管护士根据患者具体情况,分阶段实施健康教育,分别于孕6周采用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和产后4周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2组孕产妇进行调查.结果 产后抑郁症观察组患病率为3.3%,低于对照组的15.1%,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 健康教育可有效预防产后抑郁症,促进母婴身心健康.
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丁卡因胶浆用于宫颈癌腔内后装治疗的临床观察
目的 探讨丁卡因胶浆外用在宫颈癌腔内后装治疗中的镇痛效果.方法 选择有宫颈癌腔内后装治疗指征的患者78例,随机分为实验组和对照组,实验组在探测宫腔深度及放置施源器前均使用盐酸丁卡因胶浆行阴道黏膜及宫颈黏膜的表面麻醉;对照组采用常规探腔及置源法,不使用任何镇痛药物.2组患者在治疗前常规进行后装知识宣教及心理护理.观察2组患者首次治疗及后续治疗的疼痛反应.结果 实验组患者首次治疗的疼痛程度较对照组略有减轻(P〈0.05);但在后续多次治疗中,实验组患者疼痛程度较对照组明显减轻(P〈0.01).结论 在宫颈癌后装治疗时使用盐酸丁卡因胶浆行阴道及宫颈黏膜的表面麻醉,能明显缓解该治疗中的疼痛,减轻患者痛苦,提高操作成功率及放射护理质量.
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自制碳酸氢钠混合漱口液在预防口腔黏膜感染中的作用
目的 探讨自制碳酸氢钠混合液在口腔护理中的作用.方法将80例口腔癌放疗的患者随机分为实验组和对照组,每组各40例,实验组用自制混合液漱口,对照组给予基本口腔护理,在放疗后25d做咽拭子培养,比较2组细菌培养阳性率及口干、咽痛缓解率.结果 2组咽痛缓解率、口腔内细菌培养阳性率差异有统计学意义(P〈0.05).碳酸氢钠混合液能有效地缓解放疗后咽痛,并防治细菌和真菌感染,效果优于口腔护理.结论 碳酸氢钠混合液在口腔癌放疗中预防口腔黏膜感染的作用优于口腔护理.
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鼻咽癌患者诱导化疗加同步放化疗的营养状况分析及护理对策
目的 探讨诱导化疗加同步放化疗对晚期鼻咽癌患者营养状况产生的影响,提出针对性护理干预措施.方法 对2010年9月~2011年3月在本科接受诱导化疗加同步放化疗的65例晚期鼻咽癌患者治疗前后的营养状况进行回顾性分析.结果 诱导化疗加同步放化疗对患者营养状况产生较大影响,比较患者治疗前后体重、血红蛋白、血清白蛋白差异显著(P=0.00).结论 诱导化疗加同步放化疗对晚期鼻咽癌患者的营养相关指标有显著影响,落实营养监测和营养支持等护理干预措施,可减轻不良反应,减少营养不良的发生率.
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腹腔镜下原发性肝癌切除术患者的护理
总结了18例腹腔镜下行原发性肝癌切除术患者的观察与护理,包括:手术前应进行充分的准备,给予心理护理、护肝治疗及肠道准备,术后应严密观察病情变化,及时发现有无腹腔内出血、胆汁渗漏、肩部疼痛、腹部皮下气肿、肝功能衰竭、胸腔积液等并发症.认为及时有效处理并发症,是保证手术成功的关键.
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规范全宫切除术后患者盆底功能康复治疗的效果研究
目的 探讨规范全宫切除术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法 选择行全宫切除术后患者100例,分为对照组30例,和观察组70例,对照组,即患者住院手术前按医嘱行盆底肌肉功能评估及接受专科护理人员教会行盆底康复锻炼的方法,手术后3d患者不按护士要求做凯格Keg尔运动,出院3个月患者不愿意接受医生护士的指导,在家不做有关盆底肌康复治疗.观察组实施规范全宫切除术后患者盆底功能康复治疗程序;即患者住院手术前按医嘱行盆底肌肉功能评估及接受专科护理人员教会行盆底康复锻炼的方法,手术后3d按护士要求做凯格Keg尔运动,出院前一天由专科护理人员再次教会患者行盆底肌锻炼的方法及在家坚持盆底功能康复锻炼,嘱咐3个月后回院由专科医生采用高科技的生物反馈技术,精确客观地检测,评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制订个体化的治疗方案.半年后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查.结果 半年后盆底PC肌张力评分观察组和对照组差异有显著意义(P〈0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(P〈0.01).结论 全宫切除术后患者规范盆底肌检测及盆底功能康复治疗可提高生活质量有效预防盆底障碍性疾病.
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开展婴儿智护训练的护理探讨
总结了婴儿智护训练的开展方法,包括:视觉训练、听觉训练及视听结合训练方法.认为开展婴儿智护训练有利于新生儿生长发育,提高产妇的满意度,提高产科护理质量.
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盐酸莫西沙星氯化钠注射液与注射用丹参(冻干)存在配伍禁忌
拜耳先灵医药保健股份公司生产的盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名拜复乐)属于喹诺酮类广谱抗菌药,为黄色的澄清液体,临床常用于成人上下呼吸道感染的治疗.注射用丹参(冻干)为棕黄色或棕褐色的粉末,具有活血通脉作用,适用于胸部刺痛、绞痛,或有心悸、冠心病、心绞痛等,其药理作用机理为有抑制家兔血小板聚集及增加冠脉流量作用,对人体血液流变有改善作用,可降低血液黏度,增加血液流量.
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手外科清创缝合车的设计与应用
手外伤多为综合伤,常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤、完全或不完全断指、断掌和断腕等也有发生,据统计,手外伤占外科急诊总数的20%,占骨科急诊总数的40%[1].意外致伤后,因顾虑手术效果,患者容易产生焦虑心理.手外伤多数情况为开放性损伤,若清创不彻底,将影响伤口的愈合和功能的恢复,所以,清创是手外伤必不可少的环节,并且相当重要,有的患者污染、损伤严重,清创时间比较长,有时可长达10h不等,鉴于此,本院手外科自行设计一种手外伤清创缝合车,自2007年1月投入临床使用以来,操作效果良好,使患者感觉舒适,操作者感觉方便,现介绍如下.
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塑料龙头瓶在标本管理中的应用
手术病理标本护理是手术室护士日常工作中的一项非常重要的内容,以往在留置标本时,需由专人负责配置病理标本固定液,即将40 %甲醛溶液稀释为10 %,放在玻璃龙头瓶储存,玻璃龙头瓶在实际工作中存在易断裂破烂、开关处有滴漏现象,从而造成污染周围环境等.为使病理标本保存完好,近年来本院手术室购进了已配置好的10%的中性福尔马林,防止自己稀释的误差,以防标本腐败,并采用下排式塑料龙头瓶作为储存10%的中性福尔马林溶液,经临床使用,效果良好,大大改进了手术室的工作,提高了医疗质量,现介绍如下.
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自制摆药袋
在临床护理工作中,用药安全是护理工作中的重点,而静脉输液摆药又是输液安全中的关键环节.在摆药过程中,由于安瓿瓶小,数量多,且摆放易于倾倒,不易查对,给摆药工作带来不便及安全隐患,本科使用自制摆药袋后,减少了摆药差错,降低了给药风险,效果满意.现介绍如下.
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以问题为基础的教学模式在口腔外科临床护理教学中的应用研究
目的 探讨以问题为基础的教学模式(PBL)在口腔外科临床护理教学中的应用.方法 采用随机对照方法,将学生(n=60)随机分为实验组(n=30)采用PBL教学法,对照组(n=30)采用传统教学模式.结果 2组学生在出科考核中实习态度、理论知识、病历书写、操作技能项成绩差异有统计学意义(P〈0.05).问卷调查显示,2组学生在两种教学方法能提高自学能力、创新能力,激发学习兴趣,培养批判性和创造性思维,提高沟通技巧及表达能力,增强团队合作赞成率的差异有统计学意义(P〈0.05).结论 PBL教学法与传统教学法相比较有明显优势,值得在临床护理教学中进一步推广.
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背景音乐在护理教学中的应用
总结了背景音乐在护理教学中的应用,包括在护理数学中融入背景音乐的必要性,背景音乐在护理数学中的合理使用以及护理教学中运用背景音乐应注意的事项.认为在护理教学中设置背景音乐,不仅可以培养学生的乐感、节奏感、韵律感,而且可以激发学生对护理技能操作的兴趣和热情,有效地提高护生的医学人文素质.
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三家医院消毒供应中心满意度的调查分析
目的 调查消毒供应中心(CSSD)在实施集中供应过程中临床与CSSD内部满意度,探讨如何改进工作质量与效率,提高满意度.方法 通过对湖南省3家医院CSSD的调查,找出存在的问题,分析并实施改进措施,比较改进前后临床科室对CSSD的满意度.结果 CSSD在实施集中供应的过程中做了大量的工作,临床科室对CSSD满意度提高(P〈0.05),对临床工作的开展起到了保障作用,得到了一定的肯定,但满意度普遍性较低,需要CSSD积极探讨和改进.结论 通过加强CSSD的内部管理、提高服务水准、加强与临床的沟通,可以有效地提高临床的满意度,更好地实施集中供应.
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反复呼吸道感染患儿的气质特征分析及护理措施
目的 探讨反复呼吸道感染患儿的气质特征,根据不同气质特点对反复呼吸道感染儿童进行相应的护理干预.方法 选择2009年1月~2010年12月在本科接受治疗的患儿98例,采用"儿童气质测评问卷"对98例患儿进行气质评定,并对评定结果进行统计学分析.结果 学龄前不同性别及年龄的患儿气质类型分布在统计学上无差异(P＞0.05);男孩活动水平高于女孩(P〈0.05);节律性、心境、反应阈有年龄差异(P〈0.05).结论 针对患儿的气质进行个性化的护理,改善患儿及其家长在患病期间的不良情绪,可以提高患儿的治疗依从性,促进患儿康复.
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神经外科护士心理压力源分析及对策
护理工作是致力于人类健康的服务性工作,是特殊环境下的职业,随时充满挑战与压力.若不能进行有效的心理调节,会造成护理人员工作热情降低,产生心理失衡,甚至发展成为精神疾病.尤其是神经外科病区繁重紧张的护理工作和日益细化的责任,危重病人多,病情变化快,护患关系处置艰苦,致使神经外科护士在临床护理工作中承受着很大的压力.
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腹膜透析并发腹膜炎的护理干预研究进展
腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭的主要肾脏替代方法之一[1].腹膜炎是腹膜透析重要、常见的并发症,也是患者终止腹膜透析的主要原因[2].有资料表明,中断腹透或死亡原因中,腹膜炎占15%[3].因此,早期诊断及预防极为重要.
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压疮护理的新进展
从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面综述了压疮的进展,提出早期干预是预防压疮发生、发展的关键.认为对高危人群采取有针对性的护理措施,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率.
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脊柱术后脑脊液漏的护理进展
综述了近年来有关脊柱术后脑脊液漏的原因及护理,包括:生命体征的监测、心理护理、体位的护理、切口及引流管的护理、预防感染、维持水电解质平衡避免增加腹压等.认为增强对脑脊液漏的认识,了解和掌握其护理方法,在临床上才能够及早发现并采取积极正确的治疗和护理措施,促使病人早日康复.
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癌症患者病情告知策略选择及影响因素的研究现状
综述了医护人员对癌症病情告知态度、癌症病情告知策略,包括告知的模式、人员、对象、时机、环境及告知策略影响因素等.认为选择佳的癌症病情告知模式、告知人员、告知对象、告知时机等相关影响因素,可使病情告知更温情、更人道、更科学、更理性.
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心理干预对减轻断指再植术患者负性情绪的效果观察
目的 探讨心理干预对减轻断指再植术患者负性情绪的效果.方法 将100例行断指再植术患者随机分成干预组和对照组,各50例.对照组根据病情给予常规性治疗和护理,干预组在此基础上根据护理评估内容给予综合性心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者干预前后焦虑及抑郁状况,并对2组干预前后焦虑、恐惧、抑郁的发生率进行比较.结果 综合干预后干预组SAS和SDS评分明显低于对照组(均P〈0.05),负性情绪的发生率明显低于对照组(P〈0.05).结论 综合性心理护理干预可减轻断指再植术患者心理压力,有效地改善其焦虑及抑郁情绪,维持身心健康,有利于患者配合手术,增强手术耐受能力,提高手术治疗效果,对断指再植成活起积极作用.
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心理护理干预对肝硬化患者生存质量的影响
目的 探讨心理护理干预对肝硬化患者生存质量的影响.方法 选择70例肝硬化患者,随机分为心理护理干预组35例和常规护理组35例.2组患者分别予以心理护理干预和常规护理,均连续追踪观察6个月,观察并比较2组患者心理护理干预前后生存质量的变化.结果 2组患者干预前生存质量评分无明显差异.干预6个月后,2组患者生活质量评分均有提高,且心理护理干预组患者的生活质量评分明显高于常规护理组患者(P〈0.01).结论 心理护理干预能明显改善肝硬化患者的饮食、治疗态度、日常生活能力等,从而改善肝功能,提高患者的生存质量.
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心理干预对智力落后儿童家长焦虑情绪的影响
目的 探讨对有焦虑心理问题的智力落后儿童家长进行心理干预的效果.方法 运用焦虑自评量表将有焦虑心理问题的70例智力落后儿童家长随机分成干预组和对照组.对照组进行常规的宣教,干预组在对照组基础上行心理干预.结果 干预组显效率明显高于对照组,干预组干预后平均焦虑指数SAS分亦明显低于治疗前及对照组(P﹤0.05).结论 及时对智力落后儿童家长出现的不良心理问题进行针对性的心理干预能缓解家长的焦虑情绪.
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脑卒中偏瘫患者心理分析及护理对策
目的 对脑卒中偏瘫患者的心理问题进行分析,并对其进行心理疏导和护理干预.方法 对住院的58例脑卒中偏瘫患者进行问卷调查,了解其产生心理压力的因素、心理反应和心理需求,并采取有效的护理对策.结果 58例脑卒中偏瘫患者能正确对待疾病,以佳的心理状态积极配合治疗和护理,提高治疗效果和生存质量.结论 对脑卒中偏瘫患者适时采取有针对性的心理及护理干预,可有效改善患者的适应能力,提高生存质量.
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心理干预对手术患儿情绪的影响
目的 探讨心理干预对患儿手术前后情绪的影响.方法 将60例行择期手术的患儿随机分成对照组和干预组,比较2组患儿麻醉和手术前后的SAS评分值和麻醉中应用镇静药咪哒唑伦的差异性.结果 2组患儿手术前后SAS评分及术中镇静药使用量比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 通过对患儿麻醉手术前后的心理干预,可有效减轻患儿焦虑症状,使其顺利度过麻醉、手术期,减少并发症,并促进早日康复.
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护理干预对服毒自杀患者心理健康的影响
目的 探讨护理干预对服毒自杀患者心理健康的影响.方法 对60例服毒自杀服毒患者实施护理干预,采用症状自评量表(SCL-90)分别于入院当日和出院3个月后对患者进行问卷调查,比较其心理健康状态的变化.结果 服毒自杀患者存在明显的心理障碍,与国内常模相比较有显著差异(P〈0.05、P〈0.01),经过认知疗法、心理疏导等护理干预后症状明显改善(P〈0.05、P〈0.01).结论 护理干预的实施,能有效改善患者的心理健康状态,建立健康行为.
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护理干预对鼻腔填塞患者睡眠障碍的影响
总结了鼻腔填塞后睡眠障碍患者的护理干预措施对睡眠的影响,包括:环境干预、心理干预、疼痛干预、饮食干预、家庭支持干预、体位干预、呼吸道干预、认知行为干预、药物干预.认为护理干预可减轻疼痛,使患者身心舒适,有效改善患者睡眠.
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综合治疗突发性耳聋的护理干预
总结了综合治疗突发性耳聋的护理干预,包括:对130例突发性耳聋患者行中西医综合治疗并实施心理护理干预及健康教育.认为在综合治疗突发性耳聋中,护理干预对患者的康复起着重要作用.
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循证护理在青光眼患者中的应用
目的 探讨循证护理在指导青光眼患者临床护理实践中的方法与效果.方法 选取青光眼患者65例(65只眼)随机分为观察组与对照组.对观察组运用循证护理指导临床护理实践,对照组则实施传统的常规护理.结果 经统计学处理,2组患者在眼压控制情况、焦虑程度与疼痛程度比较差异有显著性意义(P〈0.05).结论 运用循证护理指导青光眼患者的临床护理实践,能有效控制患者的眼压,减轻其焦虑与疼痛程度.
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护理干预对宫颈癌根治术患者术中体温的影响
目的 探讨护理干预措施对宫颈癌根治术患者术中体温的影响.方法 将52例宫颈癌患者随机分为干预组和对照组,每组各26例.干预组用电热毯、3M手术粘贴巾、温热纱布擦拭止血并覆盖体腔,温热灭菌用水湿润冲洗体腔,加温输注液体及血液;对照组采用常规术中护理,手术中持续监测患者的鼻咽温度变化.比较2组患者麻醉开始时、切皮时、术中90min、术毕鼻咽温.结果 干预组患者鼻咽温在各时间点变化不大,差异不明显(P>0.05).对照组患者的鼻咽温术中和术后逐渐下降,与麻醉开始时相比差异有统计学意义(P〈0.05).2组间比较显示:麻醉开始及切皮时2组间鼻咽温无差异(P>0.05);与对照组相比,干预组术中及术毕鼻咽温较高,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 在宫颈癌根治手术中,护理干预措施可有效地维持患者的体温恒定,预防术中低体温的发生.
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改良侧卧位在全髋置换术中的应用
目的 探讨在传统侧卧位的基础上经行改良的侧卧位在骨科全髋置换手术中的应用.方法 将50例施行全髋置换术的病人分为随机分为2组,其中实验组25例,对照组25例,实验组采用改良侧卧位,对照组采用传统侧卧位,比较2组病人的舒适度、平均手术时间、手术医生操作的满意度、麻醉医生管理病人的满意度.结果 实验组病人的耐受程度明显好转,平均手术时间缩少,手术、麻醉医生对手术体位的满意度明显提高(P〈0.05).结论 改良侧卧位明显改善了病人上肢受压程度,感觉舒适,增加对手术体位的依从性;缩短了手术时间,体位摆放更利于手术、麻醉操作;避免了由于术中病人不舒适、医生不满意导致术中需更换体位带来的人员、时间、物品等材料的浪费,也避免了上肢受压导致病人的负损伤出现,有明显的社会效益和应用价值.
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舌癌根治同期应用延长锁骨上岛状瓣修复舌缺损的手术配合
回顾性分析51例舌癌根治同期采用延长锁骨上岛状瓣修复舌癌、口底组织缺损患者的手术配合过程.包括术前准备和术中配合.认为手术室应备齐所需物品,护士应熟悉手术步骤,术中熟练配合,严格执行无菌、无瘤技术操作.
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不同科室护士职业倦怠调查研究
目的 了解不同科室护士职业倦怠的现状和差异,为降低护士职业倦怠水平,改善护士身心健康,稳定护理队伍,提高护理工作质量提供参考.方法 采用整群分层随机抽样方法,随机抽取长沙市五家综合性三级医院600名执业护士进行问卷调查.所有资料均采用SPSS16.0统计软件进行录入和统计分析.比较不同科室护士职业倦怠现状.结果 不同科室护士总的职业倦怠维度得分处于中等水平,其中内科、急诊科、手术室护士组在0.05置信水平上存在显著差异.结论 内科、急诊科、手术室护士职业倦怠程度高,应引起社会和临床医院管理者的高度重视.
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压力灭菌设备的安全管理
总结了压力灭菌设备的安全管理,包括做好压力灭菌器的日常维护与保养,加强设备安全管理,消毒员必须持证上岗,熟悉灭菌器各个部位作用,灭菌前常规检查,灭菌时严格遵守操作规程,随时注意各部件变化,发现异常及时处理,确保灭菌质量.认为只有加强压力蒸汽灭菌的安全管理,才能有效地控制和预防医院感染.
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PDCA模式在消毒供应室一次性物品库房管理中的应用
目的 探讨PDCA模式在消毒供应室一次性物品库房管理中的应用效果.方法 按库房面积、高度利用率设计货物架.运用PDCA循环对全院各科室使用一次性物品进行统计分析,根据库存制订进库计划并做到分类分区域放置,定期检查,定期清洁,实行每日、每月底检查制度,针对存在的问题修正计划及时纠正,比较实施前后库房面积利用率和高度利用率,以及库房积压情况.结果 运用PDCA循环后,库房面积利用率和高度利用率分别增长了14.88%、12.00%,库存积压显著减少(P〈0.001).结论 PDCA循环促进了库存的标准化管理,提高了库房微机化管理的运行质量.
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重症监护病房院内感染原因分析及护理措施
目的 分析重症监护病房( ICU)院内感染的原因,提出相应的护理措施.方法 对本院52例重症监护病房院内感染患者从基础资料、感染部位、基础疾病、感染病菌等临床资料进行分析,比较患者年龄、感染部位、基础疾病、感染病菌类型与操作的关系及住院时间等.结果 ICU院内感染以老年体弱、病情危重患者居多;下呼吸道、泌尿道、胃肠道是常见的感染部位;基础疾病感染率以多发伤、脑血管意外高;感染以革兰阴性杆菌为主;侵入性操作、不合理使用抗生素、医务人员感染意识与院内感染也密切相关(P〈0.05).结论 加强ICU管理,减少侵入性操作,合理应用抗菌药物,严格遵守无菌原则,改善环境因素,切断感染途径是预防ICU院内感染的有效措施.
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蜂针治疗250例顽固性周围性面瘫患者的护理体会
总结了250例顽固性周围性面瘫的蜂针疗法的护理.护理重点包括情志调护、局部护理、全身护理、饮食指导、康复及健康教育等方面.认为蜂针后加强病情观察、护理规范至关重要,可有效地降低蜂针的毒副作用及不良反应,提高临床疗效,促进患者康复.
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放血疗法在软组织损伤患者中的应用体会
总结了采用放血疗法治疗50例软组织损伤患者的应用体会,包括护理措施、放血疗法及艾灸的疗效分析,认为放血疗法对治疗软组织损伤有明显的疗效.
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148例中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理
总结了148例中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的治疗与护理体会,包括心理护理、休息起居、饮食调理、用药护理等.认为中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
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护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响
目的 探讨实施护理干预对老年高血压患者自我管理行为及疾病认知率的影响.方法 将110例内科住院的老年高血压患者随机分为观察组(n=56)和对照组(n=54),2组均给予常规药物治疗和常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,比较2组老年高血压患者对疾病认知率及自我管理行为的差异.结果 对老年高血压患者实施护理干预后,患者对疾病的认知率及自我管理行为的改变与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对老年高血压患者实施护理干预能帮助患者认识高血压疾病相关知识,改变患者的生活方式,从而使患者的自我管理行为得到明显改善,血压控制达标率高,并发症减少.
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如何协调静脉药物配置中心的药护关系
从静脉药物配置中心管理者的角度,阐述如何协调和处理静脉药物配置中心(PIVAS)内部的药护人员之间的关系,实践表明护士和药师协作能力与工作中差错事故的发生有直接联系,也是维护PIVAS安全重要的基础.和谐、良好的药护关系,可提高配置工作的质量和效率,优势互补,为提高药学服务水平提供保证.
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新型抗精神病药治疗中发生糖尿病的护理
目的 探讨新型抗精神病药治疗中发生糖尿病的护理.方法 将179例长期住院的精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,其中干预组94人,对照组85人,干预组实施一系列护理干预并观察干预后的变化,对照组给予常规的治疗,比较干预前后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值.结果 干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降(P〈0.05),差异有统计学意义.结论 积极的护理干预可有效控制血糖,达到改善糖代谢的目的.
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森田疗法治疗心理科住院病人的护理体会
总结了141例临床心理科实施住院森田疗法病人的护理措施,主要包括治疗前准备、卧床期、轻作业期、重作业期、社会实践期及出院后的护理方法,认为森田疗法能提高病人治疗质量及效果,促进其社会康复.
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人文关怀在耐多药结核病患者中的应用
目的 探讨人文关系怀在耐多药结核病患者的应用.方法 将60例住院耐多药结核病患者分为对照组和观察组,每组各30例患者,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上提供全程的人文关怀护理,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)进行问卷调查,比较干预前后2组的GQOLI-74量表评分.结果 干预前2组GQOLI-74评分比较无明显差异(P＞0.05);干预后观察组躯体功能、心理功能评分显著高于对照组(P〈0.01),社会功能评分亦高于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义.结论 人文关怀在临床实践中的贯彻,有利于耐多药结核病患者的心理康复和行为改善,提高耐多药结核病患者的依从性和疗效,改善其生活质量.
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艾滋病患者并发急性呼吸窘迫综合征的护理
总结了8例艾滋病患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理体会,包括病情观察、呼吸道的护理、用药护理、心理护理、出院指导.认为此治疗护理方法可提高患者的生存率.
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无痛胃镜检查的不良反应及护理对策
目的 探讨了行无痛胃镜检查患者的不良反应及护理对策.方法 统计1329例无痛胃镜检查患者的不良反应的类型及例数,并采取相应的护理对策.结果 发生不良反应者共计67例,不良反应发生率5.05%,经过及时采取护理对策,患者的不良反应均能得到缓解.结论 经过合理及时地采取相应的护理对策,能改善或缓解患者的不良反应,绝大多数患者能顺利完成检查和(或)治疗,减轻患者的痛苦.
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人性化护理在电子喉镜检查中的应用
目的 探讨人性化护理在电子喉镜检查中的应用效果.方法 选择进行电子喉镜检查的7354例患者作为研究对象,对其进行人性化护理,检查结束后对其进行问卷调查,比较实施人性化护理前后患者对医护的满意度、检查或手术时间的长短.结果 实施人性化护理后,患者对医护的满意度较实施有提高效果(P〈0.05),检查或手术的时间较实施前缩短(P〈0.05),差异有统计学意义.结论 人性化护理使患者在检查过程中的痛苦及恐惧心理明显减轻,无并发症发生,并提高了检查效率及患者的满意度.
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儿童常规肺功能检测中的护理配合
总结了儿童护理肺功能检测中的护理配合,包括在检测过程中操作者应严格把关各个环节的质量控制(如检测前准备、检测中配合、检测后处理),认为正确的检测方法及护理配合对于保证测试结果的客观性和高度准确性具有非常重要的临床意义.
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"过床易"在骨科病人搬移中的应用效果
目的 探讨"过床易"在骨科病人搬移中的应用效果.方法 将2010年5月1日~2010年9月20日的240例病人分为实验组和对照组,每组各120例,对实验组病人使用"过床易"进行搬移,通过发放调查问卷了解病人的舒适度、满意度及搬移所用工时情况,并与对照组(传统徒手搬移)120例病人比较.结果 实验组病人的舒适度、搬移所用工时及满意度均明显优于对照组(P〈0.05).结论 使用"过床易"搬移病人较之徒手搬移方法有很多优点,既能避免不必要的损伤,提高病人舒适度及满意度,又节约了时间.
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超选择性支气管动脉栓塞术在抢救大咯血患者的应用体会
总结了超选择性支气管动脉栓塞术在抢救大咯血患者中的应用体会.包括认真做好术前、术中、术后全程护理配合.认为超选择性支气管动脉栓塞术对靶血管的选择性更准,具有创伤小、止血快、并发症少、疗效可靠的优点,而充分做好各阶段护理是确保栓塞术成功的保证.
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急性有机磷农药中毒的急救护理
总结了急性有机磷农药中毒的急救护理,包括迅速清除毒物,确保及时用药,维持患者有效通气,密切观察病情.认为护士应熟练掌握急救技术,尽早彻底反复洗胃是治愈有机磷农药中毒的关键,做好患者心理护理,防止日后再中毒的发生.
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群体预防性服用氯喹和伯氨喹不良反应的救治体会
总结了28例群体性预防性服用氯喹和伯氨喹不良反应(简称"7.12事件")患者的急救护理措施,包括迅速启动突发公共卫生事件应急预案;及时建立静脉通道,清除药物,纠正水、电解质平衡;密切观察病情;做好心理护理和善后工作.认为医务人员平时应加强培训,提高医务人员应急能力;加强现场组织管理和各部门工作人员的分工合作,有效组织人员及时参与抢救护理;保证急救器械、物品处于良好应急状态和妥善解决是圆满处理"7.12事件"的关键.
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护理安全管理在危重患者院前转运中的应用
目的 探讨在急诊危重患者院前急救转运中应用护理安全管理措施,以减少意外事故,避免医疗纠纷,保障患者安全.方法 选择本院2009年1月至2010年12月的从出诊接回或外院转运到本院急诊危重患者1626例,其中2009年1月至2009年12月采取传统转运患者765例为对照组;2010年1月至2010年12月采取护理安全管理措施转运患者861例为措施组,比较2组意外发生率、患者以及家属的满意度.结果 对照组转运途中发生意外183例、死亡21例、患者以及家属的不满意度19.08%;措施组分别为87例、2例、4.76%,2组比较,均有显著性差异(P〈0.01).结论 对急诊危重患者院前急救转运实施护理安全管理措施可提高危重患者院前急救转运的安全性.
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血液透析低血压的循证式整体护理的策略应用
目的 探讨血液透析低血压的循环正式整体护理策略.方法 选择40例血液透析患者作用研究对象,采用经验护理模式的前10周为对照组,采用循证式整体护理模式的后10周为观察组,比较2组患者低血压发生情况.结果 观察组低血压率低于对照组(P〈0.01),差异有统计学意义.结论 将循证护理和整体护理等现代护理理念结合运用于血液透析低血压的护理实践,对有效预防血液透析低血压具有明显效果.
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行为训练在促进焦虑症患者康复中的应用
目的 探讨行为训练的护理干预在焦虑症患者康复中的作用.方法 选择2009年1月~2009年11月期间在本院住院的焦虑症患者68例,分为研究组(38例)和对照组(30例).研究组通过采取认知重建、放松训练、阳性强化法等行为训练的方法,对照组采取常规护理,比较2组的疗效及治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果 研究组治愈率明显高于对照组,2组相比差异有显著性(P〈0.05);治疗前2组的HAMA评分无显著差异(P＞0.05),冶疗后2组的HAMA评分有显著差异(P〈0.05).结论 采用行为训练的护理干预,能改变认知,缓解内心冲突,调节情绪,达到焦虑症患者早日康复的目的.
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实用新型一次性换药套盒的制作与应用
在临床护理操作中,换药技术是常用的护理技术之一.换药的目的是为患者更换伤口敷料、观察伤口引流情况及分泌物,去除坏死的组织,控制伤口感染,促进伤口愈合.传统的换药需铺无菌治疗盘,夹取若干个治疗碗、纱布、棉球等物品,操作繁琐,易造成物品污染,引发院内感染的发生.现介绍一种新型换药套盒,使换药前的物品准备及换药后的消毒处置更简练,便于临床应用.
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在呼吸机湿化器中注入蒸馏水方法的改进
气道湿化在人工气道护理中占重要地位,对于使用呼吸机的患者尤为重要,而现在的呼吸机大部分都带有加温加湿器装置.传统给呼吸机加温加湿器(名为湿化器)加入蒸馏水的方法是用注射器反复抽取蒸馏水,然后注入湿化器内或直接倒入湿化器内,需要断开呼吸机、打开湿化器的注水口.由于反复向湿化器内加水,影响了患者的通气,使得机器报警,增加患者的焦虑、恐惧感,打扰了患者的休息,并容易造成呼吸通路的污染,同时又增加了护理的工作量.本科于2009年始,采用一次性输液器给湿化器中加入蒸馏水的方法来代替传统方法,效果满意.现介绍如下.
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集束化综合护理方案预防危重症患者肠内营养期间发生误吸的效果观察
目的 探讨集束化综合护理方案对预防危重症患者肠内营养期间发生误吸的效果.方法 选择2010年1月~2010年12月收住ICU的患者中进行肠内营养的834例患者为集束组,进行集束化综合护理方案:加强护理安全意识教育、意识状态的评估、注重喂养的体位与管道的位置、监测胃内残留量、注意输注速度与量、械通通气与其气囊的管理、加强口咽部护理.选择2009年1月~2009年12月收住ICU患者中进行肠内营养的756例患者为对照组,采用常规护理方案.比较2组患者肠内营养期间误吸的发生情况.结果 集束组误吸的发生率较对照组明显下降(χ2=36.536,P〈0.05),差异有统计学意义.结论 集束化综合护理方案能减少危重症患者肠内营养期间误吸的发生率,值得临床推广使用.
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舒适护理在预防ICU综合征中的应用
总结了实施舒适护理模式预防ICU综合征的护理方法,包括对相关因素的分析、对患者的评估、创造舒适环境、社会心理的舒适护理、保证患者身体舒适度、提高护理人员的素质,保障患者获得优质护理服务,认为实施舒适护理能有效预防ICU综合征的发生.
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胃管留置长度对危重患者胃内残留量监测效果的影响
目的 探讨胃管留置长度对持续喂养泵输注肠内营养液危重患者胃内残留量监测效果的影响.方法将2010年1月~2010年12月使用持续喂养泵输注肠内营养液的ICU危重患者97例随机分为3组.对照组(n＝32)胃管留置长度在常规长度(由前发际至剑突)基础上增加5cm,观察A组(n=30)在常规长度的基础上增加10cm,观察B组(n=35)在常规长度的基础上增加15cm,比较3组胃内残留量监测结果.结果 观察A组、B组胃内残留量监测均大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察A组与观察B组比较差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 持续喂养泵输注肠内营养液的危重患者,胃管留置长度直接影响胃内残留量的监测效果,胃管留置长度应在常规长度基础上增加10~15cm.
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纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的配合及护理
总结了纤维支气管镜下经皮气管切开术的手术配合及护理经验.包括手术前准备、术中配合与术后观察和护理方法.认为支气管纤维镜下经皮气管切开术具有创伤小、局部渗血少、并发症少等优点,值得在临床中推广.
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带气囊导尿管在危重病人大便失禁中的应用效果
目的 观察带气囊导尿管在大便失禁病人中引流大便的效果.方法 选择2010年3月～2011年4月本科病人共发生大便失禁病人41例,随机分为对照组、实验组,对照组采用大便失禁的常规护理方法,实验组使用带气囊导尿管接负压袋引流大便.比较2组病人肛周皮肤破损发生率、护理成本消耗,并进行统计学分析.结果 实验组病人肛周皮肤破损发生率、护理成本消耗均较对照组少(P〈0.05),差异具有统计学意义.结论 大便失禁病人留置带气囊导尿管引流大便可以减少肛周皮肤破损情况的发生,并减少护士工作量,成本消耗下降,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
