术前访视对前列腺电切手术患者焦虑心理的影响

目的：探讨术前访视对前列腺电切手术患者焦虑心理的影响。方法将本院2012年2月～2013年10月50例前列腺电切术患者按照随机数字法随机分为干预组和对照组25例，所有患者均进行术前常规护理和健康教育，其中干预组在术前1d 手术室护士对其进行访视并实施系统护理干预措施。比较2组患者入院时和手术前5～10min 的心率、血压和焦虑自评量表（SAS）评分。结果入院时2组患者焦虑状况无明显差异（P ＞0．05），手术前5～10min 干预组患者焦虑程、心率、血压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过术前访视实施系统的护理干预，可明显减轻患者的焦虑、恐惧心理，有效地控制患者的应激反应，提高手术耐受力和手术效果值得临床推广。

120例脑外伤并发躁动患者的原因分析及护理

目的：探讨和分析脑外伤患者的躁动原因及护理方法。方法选择2名有一定临床经验及资质的护师对本院神经外科住院的脑外伤并发躁动120例患者进行监测和评估，分析发生躁动的原因，制定相应的护理措施。结果引起患者躁动的原因有颅内因素和非颅内因素，占前3位的分别是颅内高压，全麻手术后遗症，尿潴留。在护理过程中，应根据患者的具体情况给予相应护理。结论引起脑外伤躁动的原因较多，应严密监测患者的生命体征，同时根据不同的原因予以针对性的护理措施，进而减少躁动产生的不良后果，提高患者的生活质量。

导丝在脊髓损伤排尿障碍患者导尿困难中的应用与护理

总结了深静脉导丝在脊髓损伤排尿障碍患者导尿困难中的应用与护理措施。主要包括采用深静脉穿刺导丝置入尿管腔内导尿，同时，密切观察病情变化，心理护理、导尿的护理等。认为采用导丝留置导尿能提高一次性插管的成功，疗效显著，并发症少有利于减轻患者的痛苦，经济方便，值得在临床推广应用。

记忆合金肋骨环抱治疗多发性肋骨骨折的护理

总结了204例记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的护理体会。主要包括术前心理护理、呼吸道准备，术后密切观察病情，做好体位护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流护理、疼痛护理；营养支持及功能锻炼等，认为有效的护理措施可减少患者卧床时间，消除浮动胸壁，减轻胸廓畸形，有效减少了并发症发生的风险，值得临床推广。

Lisfranc 损伤切开复位内固定的术后护理

总结了12例切开复位内固定治疗 Lisfranc 损伤的术后护理措施，包括体位护理、疼痛护理、支具或石膏护理、切口护理、饮食护理及功能锻炼的指导。认为切开复位内固定治疗 Lisfranc 损伤的护理有其特殊性，做好严密合理的术后护理，指导与协助其早期行康复训练，对康复起着至关重要的作用。

重度脑外伤术后大面积脑梗塞的预防及护理

总结了近5年来本科收治的32例重度脑外伤开颅术后患者大面积脑梗塞的预防及护理，主要包括病情观察，血压监护，控制颅内压，保证充足的脑组织灌注，脑血管痉挛的护理及血糖的监测，认为重度脑外伤术后发生大面积脑梗塞严重危及生命，严密观察，及早发现病情变化，及时正确处理是提高治愈率，提高患者生活质量的关键。

颅脑损伤重度低钠血症患者不同速度静脉补钠效果的观察

目的：探讨颅脑外伤重度低钠血症患者2种不同静脉补钠方法的效果。方法将2012年3月～2014年3月入住本院的46例颅脑损伤后重度低钠血症患者按入院时间顺序随机分为对照组和实验组，以单号为对照组，双号为实验组，对照组以常规的输液速度完成补钠，实验组以持续缓慢输注完成补钠，比较分析2组患者的不良反应发生率和血清钠升至正常值的天数。结果实验组血清钠升至正常所需的天数比对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．01），2组患者在不良反应发生率上差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对顽固性重度低钠血症采用持续缓慢静脉输注补钠效果明显，大大提高了补钠效果，值得临床推广。

脑外伤后合并低钠血症患者的护理

总结了31例脑外伤后合并低钠血症患者的护理体会。主要包括对患者低钠的原因进行分析，针对具体的原因严密监测患者病情，心理，饮食护理，血钠浓度监测及补钠的护理。认为脑外伤后出现低钠血症有不同的原因，应根据具体的原因实施严密整体的护理措施，可以帮助患者尽快康复，提高护理效果及满意度。

闭合性骨折早期应用伤科黄药湿敷的疗效观察

目的：探讨闭合性骨折早期应用伤科黄药湿敷的疗效。方法将2012年1月～2014年1月的300例闭合性骨折患者随机分为观察组159例和对照组141例，观察组采用伤科黄药湿敷，对照组采用消炎止痛膏外敷，于治疗前及治疗后7d 对疼痛、压痛、肿胀进行评价，对比2种方法的疗效及治疗前后主要症状的评分变化。结果治疗前，2组患者主要症状评分差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗后，2组患者主要症状平均分值比较差异有统计学意义（P ＜0．01），观察组优于对照组，且总有效率（91．8％）优于对照组（77．3％），差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论闭合性骨折早期应用伤科黄药湿敷，能改善患者疼痛、压痛及肿胀程度，疗效明显，有利于骨折愈合，值得临床推广。

64例造口旁疝患者的护理

总结了64例造口旁疝修补术的护理体会。主要包括非手术治疗与手术治疗的护理，手术治疗护理的措施包括术前了解患者基础疾病情况，加强腹壁张力训练，肠道护理准备，术后常规护理和切口、造口护理等。认为造口旁疝发病率较高，修补术后复发率高，并发症多，合理、有效的护理措施是保障手术成功、减少术后并发症的关键。

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的围术期护理

总结了60例经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的围手术期护理措施，主要包括术前疼痛、心理护理及术前准备，术后体位及严密的生命体征监测，双 J 管、肾造瘘管、导尿管护理，出院后注意事项及复查随访的宣教与指导。认为加强经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的围手术期护理有助于促进患者术后恢复，减轻患者痛苦，效果满意，值得临床推广。

经皮椎体成形术患者的舒适护理

总结了将舒适护理运用于经皮椎体成形术患者中的主要护理措施，主要包括术前心理、创建舒适的环境、术前准备；术中的体位舒适护理、心理支持、导管室准备及严密观察病情变化；术后的卧位、饮食以及穿刺部位的舒适护理等。认为舒适护理能明显提高患者手术治疗和护理的依从性，减少护理并发症，并有效提高患者对护理的满意度，进而促进患者康复，值得临床推广。

胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸患者的护理

总结了32例胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸的围手术期护理措施，主要包括术前心理护理、呼吸训练、术后加强呼吸道管理、引流管的护理、并发症的预防及护理，并进行出院指导。认为对肺大疱合并自发性气胸的患者围术期采取各项有效的护理干预，可减少术后并发症的发生，促进患者早日康复，提高患者的生存质量。

鼻成形术患者的护理

总结了本院对行隆鼻术患者的护理体会。主要措施包括术前评估、心理护理、手术中的护理、并发症的预防与护理。认为做好术前、术中、术后的护理有利于保证手术的顺利进行，减少并发症的发生，减轻患者痛苦，增加患者满意度，提高手术成功率。

聘用制护士管理现状及对策

总结了聘用制护士管理的现状与对策。主要包括从聘用制护士的准入、培训、考核、临床工作过程中对存在的问题进行综合分析并提出解决方法。认为严格的准入标准、岗位技术要求，制定薪酬的相关制度规定和具体的执行方案，实行同工同酬是稳定聘用制护士队伍的先决条件，也是提高护理质量、保障患者安全的重要保障。

心脏专科医院手术室毒麻药品管理的探讨

总结了高效安全的进行手术室毒麻药品管理方法的应用，包括按手术间设置带锁毒麻药品箱，用于转运及手术间内存放。设置总务护士负责毒麻药保管，麻醉护士与麻醉医师共同参与毒麻药品的使用管理。总务护士监管毒麻药品及处方，完成申领、存放、交接工作。认为通过有效的毒麻药品管理方法的实施，做到总务护士与麻醉护士及麻醉医生共同参与毒麻药品及处方管理，有效提高了毒麻药品管理效果。

PDCA 循环在儿科护理工作中应用

总结了引起护患纠纷和沟通障碍的原因，主要包括穿刺技术有待提高、沟通技巧未掌握、工作环境嘈杂影响护士注意力、护理人力资源配备紧张和部分医务人员素养低等。认为遵循 PDCA 循环原则采取规范操作流程、加强健康宣教、改善服务态度，以及畅通投诉渠道等相对应的改善措施，可提高护理质量，值得在临床推广。

微信群在门诊服务天使管理中的应用

目的：探讨微信群在门诊服务天使管理中的应用效果。方法建立手机微信群，作为服务天使管理的一个交流平台，护士长与服务天使共同参与，利用微信群发布通知及临时工作安排、学习交流和经验分享、特殊情况交接，实施人性化管理。结果护理服务质量及工作效率提高，患者满意度、服务天使对护士长管理满意度提高（P ＜0．01）。结论利用微信群对服务天使进行管理，密切了上下级、同事间的关系，利于工作的开展，利于病友满意度的提高，利于护理服务质量的提升，是一种有效、简单、易行的内部管理方式，值得推广应用。

专职主班护士在 ICU 用药安全中的作用

总结了专职主班护士在 ICU 用药安全中的作用，包括做好低年资护士入科宣教，提高用药安全意识；发挥专职主班护士作用，做好药物管理工作，防止用药过程的错误；配合护士长做好用药安全管理，加强用药安全教育，规范用药流程管理；加强护士职业道德及业务素质培养，加强用药过程中的监督管理。

临床护理路径在剖宫产优质护理服务中的应用

目的：探讨在产科剖宫产病种中开展优质护理服务与临床护理路径的优势。方法选择2012年6月～2014年4月在本科行剖宫产的初产妇200例，分单、双号随机抽取对照组、实验组各100例。对照组给予优质护理，实验组在开展优质护理基础上结合临床护理路径的应用，比较2组产妇的满意度、平均住院费用和平均住院天数及护理质量达标率。结果2组产妇满意度、平均住院费用、平均住院天数的差异有统计学意义（P<0．01）。护理质量达标率的差异也有统计学意义（P<0．05）。结论临床护理路径结合优质护理的应用可以降低住院费用，缩短住院天数、提高产妇满意度，同时可以优化护理服务流程、提升护理质量，值得临床推广应用。

优质护理在精神科女病室的实施效果

目的：探讨在精神科女病室实施优质护理服务的效果。方法对精神科女病室实施优质护理服务后2013年6月～10月的全体护理人员及住院患者设为实验组，未实施优质护理服务前2013年1月～5月的全体护理人员住院患者设为对照组。实验组制定优质护理服务实施方法和考核标准，将优质护理服务内容具体化、规范化。对照组采用传统的护理管理模式对患者实施护理干预。比较2组患者在住院期间的满意度及护理质控考核结果。结果实验组患者的满意度及护理质量各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优质护理是改进护理质量的核心，它增强了护士的工作责任心，充分调动了护理人员的主观能动性，保证了各项优质护理服务措施的落实，密切了护患关系，提高了护理质量及住院患者的满意度。

ICU 基于护理工时测算合理配置人力资源的研究

目的：通过观测本院 ICU 护理工作量，探讨护理人力资源的合理配置。方法采用研究者观察法和操作护士自我记录法，测量出每项护理操作平均工时及总护理工作量，进而对护理人力资源进行合理配制。结果本院 ICU 月平均床护比为1∶1．97，平均每日护理总时长11866．67 min，平均每位患者每日直接护理时长（410．68±17．74）min，间接护理时长（194．03±9．95）min，护士个人活动项目时间（33．77±5．53）min。结论目前本院 ICU 配置的护理人员低于卫生部规定护理人力配置标准。通过对护理工时的准确测量，提供客观数据，为管理者合理配置人力资源提供参考。

患者满意度调查在医院管理中的作用

目的：通过对患者满意度的调查分析，了解患者对医院医德医风和医疗服务质量的意见，同时也为医院进行行风建设和等级评审提供重要指标。方法采用我院自制的满意度调查表，运用科学的调查方法，公正客观的收集各科患者及家属的意见和建议，针对不足制定改进措施。结果2012年6月我院实施患者满意度调查的相关改进措施以后，我院住院患者对医院的满意率有明显提高。结论患者满意度调查可以提高患者对医院的满意率，为医院的管理及发展提供可靠的依据。

护理查对制度在病毒灭活血浆制备中的应用

目的：探讨护理查对制度在病毒灭活血浆制备中的应用。方法通过比较人工查对（传统查对模式）和献血码电子核对系统查对（新型查对模式）2种查对方法，完善查对工作流程[1]。结果2014年1～2月人工查对病毒灭活血浆3869袋，误贴／漏贴献血码2例；3～4月试用献血码电子核对系统查对病毒灭活血浆4507袋，误贴／漏贴献血码1例，均及时纠错。2种方法比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论只有明确查对制度，加强工作人员责任心，合理安排操作流程，并进行有效监督，才能有效控制和杜绝差错事故的发生，为血液安全提供保障。

PDCA 循环在儿科保洁毛巾管理中的应用

总结了 PDCA 在儿科保洁毛巾管理中的应用方法，包括从计划、实施、检查、处理四阶段运用 PDCA 循环管理相关方法对保洁毛巾进行管理。认为 PDCA 循环能够促进儿科保洁毛巾的管理向规范化发展，营造安全、舒适的医疗环境、行之有效。

“五个加强”法对手术室护理质量管理的作用效果

目的：探讨“五个加强”法对提高手术室护理质量的效果。方法运用“五个加强”法从术前访视、护理质量、手术室环境、护士业务技术、服务态度五个方面展开并进行实施。结果观察组与对照组比较，护理质量合格率及患者满意度明显提高，护理不良事件发生率明显减少，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论“五个加强”法既能提高患者满意度，又能提高护理人员的素质，同时增进了护患友谊，规避了纠纷和差错的发生，值得推广。

品管圈活动在提高消化内科住院患者治疗饮食依从性中的应用

目的：探讨品管圈在提高消化内科住院患者治疗饮食依从性中的应用。方法成立品管圈小组，确定主题，对病区患者饮食知识掌握情况进行调查，找出患者对饮食知识掌握不足的原因，采取有效措施进行持续质量改进。结果经过品管圈3个月的良性干预，患者对治疗饮食的依从性有了较大提高。结论对消化内科住院患者实施品管圈活动，可有效提高治疗饮食的依从性，值得临床推广。

护士岗位管理在神经内科的应用

目的：探讨护士岗位管理在神经内科护理管理中的实践效果。方法2013年3月开始对神经内科26名护士实施岗位管理，收集护士岗位管理实施前后1年神经内科护理质量、患者满意度、护患纠纷、患者投诉及风险事件等指标进行对比分析。结果实施后神经内科基础护理、一级护理、病房管理、护理记录、重点环节管理、急救药品管理及总护理质量评分显著高于实施前（P ＜0．05）。实施后患者对护理人员服务态度、护患沟通、业务水平、健康教育、满足需求的及时性及总体满意度评分显著高于实施前（P＜0．05）。实施后投诉率、护患纠纷发生率、非计划性拔管、跌倒／坠床发生率低于实施前（P ＜0．05）。结论对神经内科护士建立以能级对应、岗位培训及绩效分配为基础的岗位管理体制，将有助于提高护士工作责任感及积极性，提高护理质量及患者满意度，促进科室优质护理工作的开展。

影响骨科住院患者满意度的原因分析和护理对策

总结分析了影响某医院骨科住院患者满意度的原因，主要包括护理人员因素、患者及社会因素、管理及环境因素等。认为针对调查反映的问题采取针对性整改措施，有效地提高了护理质量，患者满意度也得以明显提升。

品管圈活动对减少门急诊输液室输液不良事件的应用

目的：探讨品管圈（QCC）活动对减少门诊、急诊输液室输液不良事件的应用效果。方法成立品管圈活动小组，以“提高输液安全”为活动主题；进行现状调查；设立目标，经过要因论证，确定主要因素，提出并落实有效的对策。结果实施品管圈活动3个月后，输液不良事件发生率低于活动前（P ＜0．05）。结论开展品管圈活动为患者提供了安全、高效的静脉输液护理服务，提高了护士的静脉输液技能水平，降低了输液不良事件发生率，从而提高了患者满意度。

耐高压注射型双腔 PICC 异位颈内静脉的调整方法及效果

目的：探讨耐高压注射型双腔 PICC 导管异位颈内静脉的调整方法。方法对18例异位于左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔 PICC 导管在数字化胃肠 X 光机下经采取将导管退回到异位起始处前1cm，再抬高患者头肩部30°、偏头、深呼吸、拔出部分导丝等措施，分别在导管进入体内10min 内、25～30min 等2个时间段对异位的耐高压注射型双腔 PICC 导管尖端位置进行调整，并在数字化胃肠 X 光机下拍片定位，确认是否调整成功，记录调整次数及调整成功的例数。结果18例异位左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔 PICC 导管中在导管进入体内10min 内经4次以下调整，6例调整成功，调整成功率为33．3％，12例经4次异位调整仍异位于左侧颈内静脉。对于调整失败的12例异位左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔 PICC 导管，在导管进入体内25～30min，再次进行异位导管调整，均经1次调整到上腔静脉下段，调整成功率为100％。结论采用将耐高压注射型双腔 PICC 导管退回到异位起始处前1cm，抬高头肩部30度、偏头、深呼吸、退出部分导丝等措施下，将导管在人体温度下软化25～30min 后再进行导管异位调整，能有效的将异位的双腔耐高压：PICC 导管调整置入上腔静脉下段。

预防 PICC 置管机械性静脉炎的护理体会

总结了214例预防 PICC 置管患者机械性静脉炎的护理体会。主要包括术前采取有效的心理干预与健康指导、选择正确的穿刺部位、规范操作流程、早期湿热敷、早期功能锻炼等护理措施。认为加强护理可避免高渗液及化疗药物外渗、同时可降低机械性静脉炎的发生率和减轻病人的痛苦，值得在临床推广。

中药联合常规护理治疗压疮的疗效观察

目的：观察生肌膏联合常规护理方法护理Ⅱ～Ⅲ期压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为2组，实验组和对照组各15例。对照组有压疮20处，实施碘伏换药法，即局部病灶用碘伏棉球消毒后以碘伏纱布外敷；实验组有压疮18处，实施新的换药方法即局部病灶用3％过氧化氢擦洗，再以0．9％生理盐水冲洗后敷以生肌膏。2组换药后均予常规压疮护理。10d 后比较2组疗效。结果实验组疗效明显优于对照组二者差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论生肌膏联合常规护理方法治疗护理Ⅱ期、Ⅲ期压疮，治疗效果确切、操作简单．值得在临床推广使用。

一体化气道湿化及给氧固定装置的研制及应用

目的：解决气管切开术后氧气管及湿化管固定困难，保证湿化效果，减少脱管的发生。方法观察组将氧气管及湿化管固定于自制的墨菲氏滴管套管内，再将墨菲氏套管与一次性气管导管外口连接。对照组将氧气管和湿化管置于气管套管外口处。结果观察组并发症的发生少于对照组，经比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用一体化气道湿化及给氧，有效地解决了气管切开患者管道脱出、气道湿化不足等问题并减少护理人员的工作量，减轻患者的痛苦，增加护理人员满意度。

护理干预在预防老年脑梗塞患者发生肺部感染中的应用效果

目的：探讨护理干预对预防老年脑梗塞患者肺部感染的效果，为临床护理提供参考依据。方法选择2012年1月～2014年1月本科160例老年脑梗塞患者为研究对象，按数学随机方法分为对照组和观察组，各80例，对照组实施基础护理，观察组除基础护理外，实施抗感染、呼吸道护理等综合护理干预措施，对比2组患者肺部感染情况。结果对照组出现17例肺部感染，感染率为21．25％，观察组出现3例肺部感染，感染率为3．75％，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预措施可以有效预防老年脑梗塞患者发生肺部感染，改善患者生活质量，值得临床推广应用。

通过品管圈活动实施健康教育对代偿期肝硬化患者睡眠质量的影响

目的：探讨通过品管圈活动（QCC）实施健康教育对代偿期肝硬化患者睡眠质量的影响。方法将140例符合纳入标准的代偿期肝硬化患者按临床就诊先后顺序随机分成2组，各70例，对照组采用常规健康教育模式，干预组通过开展 QCC 活动实施健康教育。结果干预前2组患者 PSQI 指数得分分别为（11．02±2．03）、（11．16±1．55）分，2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；出院2个月随访时2组患者 PSQI 指数得分分别为（8．96±1．27）、（6．42±1．32）分，干预组得分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论通过品管圈活动实施健康教育可显著提高代偿期肝硬化患者的睡眠质量，值得临床推广应用。

高龄脑卒中机械通气患者肠内营养期误吸的预防与护理

总结了38例高龄脑卒中机械通气患者肠内营养期预防误吸的护理措施，主要包括加强病情观察、口腔护理、吸痰管理，鼻饲饮食管理及气管套管气囊的管理，认为护理人员应该通过有效的预见性的护理干预降低患者误吸的发生率，进而提高治愈率，降低病死率。

治疗性血细胞成分单采术的护理体会

总结了行治疗性血细胞单采术患者的护理措施，主要包括术前心理护理，术前评估，术前单采室、患者及用物准备，术中血管通路护理，机器监测，不良反应的观察与护理，术后穿刺处护理、术后指导及评估、反跳现象的处理及采集后的护理等。认为术前、术中及术后的严密监测和护理，熟练的操作技能是单采治疗的顺利完成的关键，是提高治疗效果的重要环节。

游戏疗法对早期血管性痴呆患者预后的影响

目的：探讨游戏疗法对改善早期血管性痴呆患者预后状况的效果。方法将2012年1月～2013年1月入住本科的各种原因所致的72例早期血管性痴呆患者随机分为对照组和干预组各36例，对照组进行常规治疗、护理和生活照顾，干预组在此基础上给予系统的游戏疗法，采用简易精神状况检查量表评价干预前后2组患者精神状况的变化。结果干预组精神状态改善的总有效率为94．4％，对照组总有效率为66．7％，干预组患者疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论游戏疗法能提高早期血管性痴呆患者的精神状态，明显改善痴呆患者预后，值得临床推广。

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及护理

总结了瑞替普酶用于治疗急性心肌梗死的疗效及溶栓前后的护理措施，主要包括严密监测病情，保持环境安静，观察临床表现，饮食运动及出血的护理，再灌注心律失常的监测，认为瑞替普酶治疗急性心肌梗死再通率高、不良反应少，值得基层医院推广使用。

经皮冠状动脉介入术围术期电风暴的监测与护理

总结了行经皮冠脉成形术介入治疗的急性心肌梗死患者围术期预防心室电风暴的护理措施，主要包括术前准备，术后建立健全的监护抢救系统，加强基础护理，深化专科护理，注重心理护理，认为密切观察病情，正确识别电风暴的信号，及时实施有效的处理措施是抢救治疗成功的关键。

系统性护理干预在慢性胃炎患者中的应用效果

目的：探讨系统性护理干预对慢性胃炎患者心理状况、生活质量及临床疗效的影响。方法将本院2013年10月～2014年9月收治的符合纳入标准的80例慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用系统护理，采用 SF －36评价患者的生活质量，采用焦虑自评量表 SAS 和抑郁自评量表 SDS 评价患者的心理状况，比较2组患者的生活质量、心理状况得分，并比较治疗效果。结果实施护理干预后，观察组病情复发率明显低于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组生活质量和负性情绪改善情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对慢性胃炎患者实行有效的系统性护理干预，可以明显改善心理状况和提高生活质量，有利于提高临床疗效，降低复发率，值得临床推广使用。

细节管理在神经内科护理管理中的应用效果

目的：探讨细节管理对提高神经内科患者治疗效果和护理质量的效果。方法选取本院神经内科住院治疗的67例脑血管疾病患者作为研究对象，随机分为对照组32例和观察组36例，其中对照组患者给予神经内科常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施细节管理，对比分析2组患者的住院天数和费用、住院期间并发症的发生情况对护理工作的满意度及对疾病知识的掌握程度。结果观察组患者在住院天数、住院总费用及并发症发生率上均少于对照组，在疾病的掌握程度及护理满意度方面得分高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对神经内科脑血管疾病患者实施常规护理及细节管理不仅可以减少住院天数、住院总费用及相关并发症的发生率，还可以增加患者对相关疾病知识的了解程度，提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广。

克罗恩病患者腹泻合并肛周皮肤感染的护理

总结了82例克罗恩病患者腹泻合并肛周皮肤感染的护理措施。主要包括腹泻护理，预防和纠正体液不足，肛周皮肤的护理及出院健康指导等，认为加强健康教育，做好腹泻护理及肛周皮肤的管理，通过预防和综合性护理措施，可预防克罗恩病合并腹泻患者发生肛周皮损，有效减少肛周皮肤感染，进而提高克罗恩病患者的生活质量。

1例成人左股骨骨干结核患者的术后护理

长骨干结核好发于儿童，在临床中很少见，约占全身骨与关节结核的2．76％［1］，并且95％的长骨干结核患者继发于肺结核。不同于脊柱、髋、膝等部位以骨质破坏为特征的骨与关节结核，股骨骨干结核是以骨质增生为主，其发病表现与慢性化脓性骨髓炎非常相似，故股骨骨干结核易误诊为慢性化脓性骨髓炎［2］。2012年7月本科曾将1例成人左股骨骨干结核患者误诊为慢性化脓性骨髓炎，后经病理学检查确诊，并给予标准抗结核治疗及周密细致的护理后，患者病情得到了满意的控制。现将护理报告如下。

1例老年性重症带状疱疹继发感染的治疗与护理

带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病［1］。祖国医学称之为“缠腰火丹”，是一种多发病、常见病，对人们的健康造成严重危害，特别是老年人发病率高、病情重、后遗神经痛明显。本科于2014年3月26日收治1例老年性重症带状疱疹继发大面积感染的患者，经过积极治疗和精心护理后，患者的皮疹全部结痂、脱落，神经痛明显缓解出院。现将护理体会报告如下。

1例重症手足口病合并脑炎患儿的急救护理

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇 A 组16型、EV 71型）引起的急性传染病，以3岁以下年龄组儿童发病率高。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病一年四季均可发生，以夏、秋季较多。主要症状表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹，手足口的疱疹不像蚊虫叮咬、药物疹、口唇牙龈疱疹、水痘，不痛、不痒、不结痂、不结疤。其特点是发病快，主要死亡原因为脑干脑炎、神经源性肺水肿。

1例经导管封堵治疗卵圆孔未闭引起脑反常栓塞的护理

心脏卵圆孔未闭（PFO）在人群中发病率较高，但检出率较低。PFO 与缺血性脑梗死关系密切，伴有 PFO 者发生脑梗死的概率及复发率均明显高于正常人群［1］。正常情况下 PFO 无血流动力学意义，但是当体静脉－右心压力增高时（如咳嗽或打喷嚏等），可导致右心压力短暂升高引发一过性由右向左分流，如果此时右心房有血栓存在，可通过 PFO 逆行入左心系统，造成体循环栓塞，称之为矛盾性栓塞，其中较为严重的是脑的矛盾性栓塞。对不明原因脑栓塞事件并发 PFO 者寻找安全有效的治疗方法是十分必要的。国内有研究表明［2］，经导管封堵 PFO是安全、有效的非手术方法，封堵 PFO 对预防其引起的脑血管事件有益。本院收治了1例经导管封堵治疗 PFO 伴反常栓塞的患者，现将治疗与护理体会报告如下。

1例气管导管多次拔管困难原因分析及护理

气管插管有创机械通气是抢救呼吸衰竭患者的重要治疗手段。选择合适时机及时撤离有创通气是减少呼吸机相关肺炎等机械通气并发症的有效手段。拔管困难［1］会增加患者病死率，尤其是慢性呼吸衰竭或医院获得性肺炎的患者。现将1例气管导管多次拔管困难的原因分析及拔管配合与护理报道如下。

1例妊娠合并宫颈机能不全未行环扎术患者的孕期护理

宫颈机能不全是导致妊娠晚期流产早产的主要病因之一。宫颈机能不全所致流产、早产，约占所有妊娠的0．05％～1．8％，约有20％发生在妊娠13～27周［1］。以往在妊娠中期出现宫颈管缩短、宫颈扩张、羊膜囊膨出或破裂，引起流产或早产，胎儿本身无明显异常，给孕妇及其家人造成很大的伤害。目前，宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全预防流产、早产行之有效的方法，操作简单，手术时间短，术后恢复快，易被患者接受［2］。已明确宫颈功能不全者，应于妊娠14～18周行宫颈环扎术［3］，但往往会有部分患者错过手术的佳时期。2013年本院收治1例妊娠合并宫颈机能不全未行环扎术的患者，经积极治疗及精心护理，患者顺利保胎至足月。现将护理体会报告如下。

1例高位截瘫患者重症褥疮的家庭护理

褥疮或称压疮，是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺氧缺血，营养不良而导致的软组织溃烂或坏死。褥疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题［1］。作为社区卫生服务的重要形式之一的家庭护理，因其既能满足老年患者的护理需求，又能帮助子女解决护理老人和繁忙工作的矛盾，受到老人及其子女的青睬，成为促进和保持杜区居民健康的有效途径［2］。本文通过对一例高位截瘫患者重症褥疮的家庭护理，使患者已有的多部位褥疮好转或痊愈，且有效预防了新的褥疮发生。现将护理体会介绍如下。

共情技巧在儿童围手术期中的应用及效果

目的：探讨共情技巧应用于儿童围手术期的临床效果。方法将2012年1月～2014年10月于本院行手术治疗的60例儿童随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用手术室护理常规，观察组应用共情技巧，比较分析2组患儿术后不良情绪的发生率，患儿家属对护理的满意度及对护理人员的信任度。结果观察组患儿术后不良情绪的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），患儿家属对护理工作的满意度为100％，对护理人员的信任度为99．8％，均明显高于对照组的89．7％和90．1％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论共情技巧应用于儿童围手术期能消除或缓解患儿不良情绪，提高患儿及家属对临床工作的满意度及对护理人员的信任度，进而提高和完善护理质量。

计划免疫中常见不良反应的原因分析及护理

目的：探讨分析计划免疫中常见不良反应的原因及护理对策。方法将2006年2月～2011年6月在本院接受计划免疫接种的240名幼儿随机分成对照组与实验组，各120名。2组均接受常规的疫苗接种，实验组在此基础上接受有针对性的预防接种护理。比较分析2组幼儿接种过程中的不良反应发生情况。结果前2次接种后，实验组与对照组的不良反应发生情况差异无统计学意义（P ＞0．05），第3次及加强接种后，2组儿童发生不良反应的情况差异有统计学意义（P ＜0．05），且实验组在发热与局部硬结这2项不良反应的发生率远远低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论计划免疫产生的不良反应受到疫苗自身，医务人员操作及护理以及儿童自身的影响，护理人员应在自己能够控制的条件下，实施有针对性的护理，进而有效减少不良反应的发生。

80例早产儿经口管饲相关并发症的原因分析与护理

总结了80例早产儿经口管饲过程中并发症的发生原因及护理措施。主要原因包括喂养不耐受、口唇黏膜干燥、非计划性拔管等并发症；护理措施主要包括保持合适的体位、合理固定胃管，做好口唇清洁护理、加强观察、重视吸吮与吞咽功能的锻炼。认为经口留置胃管具有较多的优势，应施行合理的护理防范措施有效防止并发症的发生，促进早产儿早日过渡到经口喂养。

新生儿留置胃管非计划性拔管的原因分析及护理

总结了25例留置胃管的新生儿意外拔管的原因以及防范措施。主要包括患儿因素和医护因素，医护因素主要有经验缺乏，导管固定不当，医疗护理操作不当及护士巡视不到位，主要措施包括加强护理人员相关知识的培训，改进胃管固定的方法，规范护理操作程序，适当必要的肢体约束，合理使用镇静剂等措施，认为针对性的护理措施能够有效降低非计划性拔管的发生，从而提高护理服务质量，促进患儿康复。

抚触对早产儿体格发育的效果观察

目的：探讨抚触对早产儿体格发育的影响，为新生儿抚触的推广提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年12月本科收治的60例早产儿为研究对象，随机分为抚触组和对照组，抚触组在常规护理指导的基础上增加抚触护理，出院后随访半年，观察记录2组早产儿体格发育情况及贫血发生例数。结果抚触组早产儿1个月、3个月、6个月身长、体重、头围增加值均比对照组高，差异均具有统计学意义（P ＜0．05），6个月时抚触组贫血发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对早产儿给予抚触干预可促进早产儿体格发育，减少早产儿贫血的发生率，增加母子间的情感交流，值得临床推广。

早期母婴皮肤接触对新生儿睡眠的影响

目的：探讨早期母婴皮肤接触1h 对新生儿睡眠状态的影响。方法将本院足月正常经阴道分娩的200例新生儿随机分为实验组和对照组，各100例。实验组新生儿迅速进行常规产科护理（3～5min）后立即与母亲进行1h 的母婴早期皮肤接触，对照组只进行常规产科护理。采用 MP3实时录制比较2组新生儿出生后1h 内和第4～5h 期间发出的有声音的啼哭，分析2组新生儿睡眠状态。结果实验组新生儿在出生后 lh 内和第4～5h 期间的啼哭次数少于对照组，啼哭持续时间也明显短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论早期母婴皮肤接触1h 可以减少新生儿出生后1h 内和第4～5h 期间的啼哭次数和啼哭持续时间，增加新生儿睡眠时间，进而促进新生儿健康成长，值得临床推广。

小儿包皮套扎术后并发症的健康宣教

总结了对小儿包皮套扎术后并发症进行有效的健康宣教的方法，包括回顾本院小儿包茎或包皮过长行塑料套环套切术患儿523例，针对并发症进行相关的健康宣教。认为贯穿全程的健康教育是非常必要的，有效的健康宣教能提高手术的成功率。

健康认知干预对慢性乙型肝炎患者照护者的影响

目的：探讨健康认知干预对慢性乙型肝炎患者照护者的影响。方法以健康认知疗法为基础制定健康教育干预措施，并对2011年1月～12月120例慢性乙型肝炎患者照护者进行干预。干预前后采用《慢性乙型肝炎认知调查问卷》了解照护者对疾病的认知程度。结果干预后照护者对慢性乙型肝炎的诊断与病情发展、治疗方法与预后、消毒隔离方法、心理疏导、健康饮食习惯、自我保健与护理、出院后的注意事项的认知水平显著提高（P ＜0．05）。结论将健康认知疗法应用于慢性乙型肝炎患者照护者的健康教育中，可使其对疾病的认知水平明显提高。

医疗体检服务中健康教育路径的应用

总结了本院自2008年创建体检服务中心以来在健康教育路径上的探讨与实践。主要包括评估健康风险因素，倡导健康生活方式，评估慢性疾病危险因素，编制健康科普知识手册，强化知识告知，科学制订不同人群的食谱及合理的健身运动计划。认为医疗体检服务对不同人群的健康起到了促进作用。

聚焦解决模式在提高 PICC 患者自我护理能力中的应用

目的：探讨聚焦解决模式在提高 PICC 患者自我护理能力中的应用效果。方法将240例 PICC 置管患者随机分成对照组和观察组各120例，对照组按照常规方法给予健康教育，观察组在常规健康教育的基础上应用聚焦解决模式进行健康教育，通过自我护理能力量表（ESCA）、肿瘤患者 PICC 自我管理能力量表对2组患者进行调查和评价，统计2组患者并发症发生率并进行比较。结果观察组患者自我护理能力明显高于对照组患者；非计划拔管率，静脉炎、导管堵塞、置管感染、导管脱出4项并发症发生率均低于对照组患者。结论聚焦解决模式可提高 PICC 患者自我护理能力，效果显著，并发症发生率低，值得临床推广。

早期个体化护理在鼻咽癌手术患者中的应用

目的：探讨术前早期个体化护理在鼻咽癌手术患者中的应用效果。方法根据纳入标准，选择确诊为鼻咽癌残灶或复发灶，拟行手术治疗的患者94例，随机分为实验组和对照组。实验组术前进行包括早期鼻腔冲洗及个体化口腔护理、口面颈部肌肉功能锻炼、咳嗽打喷嚏的应对方式、健康教育及心理护理的早期个体化护理，对照组进行常规护理。于术后记录口腔切口感染发生率，术后3个月随访患者洼田饮水试验、患者的张口情况、颈部活动情况等。结果实验组患者的术后术后创面感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；术后3个月吞咽障碍、张口困难及颈部活动受限的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论术前进行早期个体化护理，可以降低鼻咽癌术后感染发生率和促进术后口面部恢复，值得在临床上推广。

甲状腺癌患者围手术期的护理干预

总结了本院收治的甲状腺癌手术治疗的72例患者的护理过程。主要包括术前、术后心理护理，术前、术中、术后护理干预及康复指导。认为甲状腺癌患者围手术期的护理干预，有助于提高其护理效果和手术效果、降低术后并发症，值得在临床推广。

口洁素联合金因肽治疗放射性口腔炎的疗效观察

目的：探讨放射性口腔炎的防治疗效。方法96例头颈部肿瘤患者随机分为4组：放射治疗前无口腔炎的50例患者中，25例进入早期预防实验组（组1），25例进入对照组（组2）；已出现放射性口炎的46例患者中，23例进入治疗实验组（组3），23例进入对照组（组4）。组1、3均用口洁素联合金因肽，组2、4行常规治疗及护理。比较各组在不同放疗剂量下口炎发生次数与级别。结果组1在10Gy 放射剂量时出现5例放射性口炎，12－20Gy 时出现16例，22－30Gy 时出现2例，32－40Gy 时出现2例，其中Ⅲ级口腔炎7例；组2在10Gy 时出现18例，12－20Gy 时出现7例，其中Ⅲ级16例、Ⅳ级3例。组3的Ⅲ级放射性口炎为6例。组4的Ⅲ级口腔炎为18例、Ⅳ级为1例。组1口炎发生率低于组2，差异有统计学意义（P ＜0．05）。组3的疗效明显好于组4，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论口洁素联合金因肽预防用药，可推迟放射性口炎的反生，且反应较轻；口洁素联合金因肽防治急性放射性口炎，可减少Ⅲ级以上黏膜反应发生，且修复较快；口洁素联合金因肽治疗放射性口腔炎未发现任何不良反应。

肿瘤患者全麻术后呼吸抑制发生的原因分析及护理

总结了12177例肿痛患者全麻术后复苏拔管后发生的29例呼吸抑制的原因。主要包括并发 ARDS ／或 TRALI、高龄、手术方式、术中肌松药残余作用或术后镇静镇痛药作用。认为全麻术后严重呼吸道并发症应以预防为主，辨别呼吸抑制的高危因素、针对病因预防、严格拔管指征、严密监护和加强治疗可有效降低术后呼吸抑制的发生率，并有效降低肿瘤患者全麻术后死亡率。

腹腔镜辅助下胃癌根治术患者围手术期的护理

总结了120例腹腔镜辅助下胃癌根治术患者围手术期的护理方法。认为腹腔镜胃癌根治术的术前做好心理护理、肠道准备及呼吸道护理，和其术后做好体征监护、引流管护理、疼痛护理、进食护理等对患者顺利恢复健康十分重要。

综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响

目的：探讨综合护理干预对宫颈癌介入治疗不良反应的影响。方法将78例宫颈癌介入患者随机分为两组，实验组38例，对照组40例，对照组采用常规护理，实验组除常规护理外对患者实施综合护理干预。比较2组患者介入治疗术后不良反应的发生率。结果实验组患者的介入治疗不良反应发生率低于观察组，2组的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预改善患者的身心状态，能有效地减轻介入治疗不良反应，提高患者的生存质量。

无缝隙护理模式在妇科患者管理中的应用效果

目的：探讨无缝隙护理模式在妇科患者管理中的应用效果。方法选择2012年1月～2013年3月行腹腔镜手术的240例妇科患者为研究对象，无缝隙护理模式实施前的120例患者为对照组，实施后的120例患者为观察组，观察组采用无缝隙护理模式，对照组采用常规护理模式，比较2组患者的健康知识宣教知晓率及住院满意度。结果观察组患者健康知识宣教知晓率及住院满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论无缝隙护理模式在妇科患者管理中的应用能够有效提高护士工作的积极性，充分发挥团队合作精神，提高患者健康宣教知晓率和满意度，值得临床推广。

可移动标尺在临床中的应用

临床中很多护理技术对高度都有严格的要求，比如灌肠技术中要求灌肠液面应距肛门40cm，胸腔闭式引流管护理中引流瓶应低于胸腔引流口60～100cm，严格要求的是脑室引流管护理中引流瓶出口平面应高于侧脑室平面10～15cm 等。笔者因科内脑室引流管护理患者较多，从2004年1月开始，设计一可移动标尺，在临床应用效果好。现介绍如下。

PDA 在临床护理工作中的应用

随着计算机网络技术的不断完善与发展，计算机在护理领域已广泛应用，它的先进性、科学性使复杂的护理工作更加简捷［1］。Personal Digital Assistants （PDA）是以无线网络连接到护士工作站的掌上电脑，它小巧、轻便，可随身携带，操作简单易行，可用于收集数据、跟踪工作量、记录治疗效果。当有需求时，护士不用去护士站的电脑查阅，在患者床边利用 PDA 就可以查阅，减轻了护士工作量，提高了工作效率，实现了信息共享。

在骨科患者消肿中巧用皮肤消毒剂喷头

骨科闭合性四肢骨折患者早期会采取冷疗、硫酸镁溶液湿敷等方法，以减轻肢体肿胀。以往用20ml 注射器抽取硫酸镁溶液喷洒局部，反复抽取溶液不方便、增加污染机会。本科巧用皮肤消毒剂喷头用于喷洒患处，效果明显。现报道如下。

设计气垫床气泵简易固定装置

电动气垫床在临床上主要用于不能自主翻身需严格长期卧床患者。为了妥善气垫床固定气泵及气泵连接管、降低气泵损坏率和增加气泵的使用寿命，我科设计了一种简易气泵固定装置，已取得很好的效果。现介绍如下。

腺苷钴胺外包装瓶妙用做摆药杯

长期以来的临床护理工作中，由于口服药片服用方便、痛苦小，其已成为医生们首选的给药途径［1］。在神经内科、心内科等老年患者集中的科室口服药种类繁多而且又分不同的时段（如餐前、中、后）服用，护士发药时需要向患者反复解释药物的用途并叮嘱用药时间，但有许多老年患者仍搞不清这繁多的药物到底该如何吃，甚至有的患者还会将带有外包装的药片吞下［2］，这既增加了医疗差错的发生率又增加了护理人员工作量，而且目前多数医院住院药房的现行摆药模式及其口服药品的调配过程不能有效地保证药品质量［3］，存在的问题有［4］：患者在拿到口服药时会发现其已直接暴露在空气中，并且没有任何标识；通常使用敞口式小药杯摆药，不能避免调配、运送过程中水分、光线等环境因素对药物质量的影响。腺苷钴胺外包装瓶帮我们解决了这一系列难题，现报道如下。

医用标本采集车

现在医院的标本采集存放都是采用传统的平台式样存放，存在的常见问题有：化验单压在标本下，常常导致化验单被污染、浸渍、破损，甚至化验单混放难辨；留取标本后不及时洗手或消毒导致交叉感染；标本容器的放置要求跟不上医院检查标本机器的更新；部分标本未按照国际安全管理的要求存放在带锁的装置内，或未分类放置。传统的平台样式的存放已经不能满足标本存放的要求。为了改变这种现状，我们设计发明了一款医用标本采集车，专利号：ZL 201320328411．4本实用新型专利针对以上缺点进行改进，提供一种结构简单、功能齐全、方便移动，存放标本规范，同时可以加锁的医用标本采集车。

一种改良的颈面部烧伤患者人工气道固定法

临床上的人工气道一般是指经口气管插管或气管切开。颈面部烧伤患者气管插管或气管切开成功后，由于颈面部烧伤后创面渗液、颈面部肿胀，有大小不等的水疱，部分或大部分表皮脱落等不同程度的皮肤受损，给传统的使用胶布将气管插管交叉固定在面颊部再用棉寸带加固或单独用棉寸带固定气切套管的方法带来很多不便。首先因创面渗出和面部药物治疗，易致胶布沾湿松脱；再者因创面肿胀，有水疱及表皮脱落等易加重表皮撕脱，增加感染的机会，给患者带来二次伤害；另外棉寸带上易附有许多汗渍、渗液和死皮脱屑，移动头部时会加大系带和颈面部皮肤的摩擦，患者疼痛感增强，而且棉系带上的分泌物固化后不易清洁，经常需要更换，不但增加护士工作量，又易造成人工气道的移位。鉴于此，本科对该类患者人工气道固定方法进行了改良，并收到良好效果。现介绍如下。

泌尿外科健康检查通知单的设计

临床护理工作中，通知患者做检查是比较繁琐的工作。在我院的泌尿外科，此项工作由主班护士完成，中夜班护士参与较少。医生开出检查医嘱后，主班护士首先按照患者的床号、姓名将医生开具的检查单整理清楚，然后再逐一进行通知，告知患者检查项目及一些特殊检查的要求。泌尿外科的患者以排尿功能障碍、年老体弱的老年人居多，经常有患者在口头通知其做检查之后，再次来询问护士，这样不仅浪费时间，还可能导致患者错过检查，耽误治疗，贻误病情。为了让患者能及时准确的做好每一项检查，本科室设计了泌尿外科健康检查通知单如下。

注射用长春西汀的配伍禁忌

长春西汀（vinPoeetine）又名阿朴长春胺乙脂，是70年代匈牙利 GedeonRiehter 公司从夹竹桃科植物小曼长春花中提取开发的一种吲哚类生物碱，具有高脂溶性，易通过血脑屏障进入脑组织。经多年药理学研究表明具有选择性抑制磷酸二酷酶活性，加强血管平滑肌环磷酸鸟苷的作用，能提高红细胞变形能力，降低血粘度，增加脑血流，改善脑代谢，对脑缺血缺氧的保护，改善血液流变学性质，调节神经递质的释放和转化，改善神经功能等作用而被临床用于治疗各类心脑血管疾病［1］。临床上使用的注射用长春西汀商品名有百锐得、博健、润坦、迪汀、常春欣、多力康、益思通、青禾等。临床应用时多次发现在配置其静脉输液和其他药物配伍使用时，发生变色浑浊等，导致药品浪费。配伍实验研究也表明，长春西汀与多种药物存在理化配伍禁忌，但目前在《中国药典临床用药须知》（2010年版）和《新编药物学》（第17版）仅提到与部分药物的药理相互作用，药品说明书和一些配伍禁忌查询表也没有相关提示。笔者通过查阅文献，对注射用长春西汀与具体药物配伍变化情况进行整理归纳，分析配伍禁忌发生的特点，以供临床用药参考。

护士培训现状与思考

本文综述了护士培训现状存在的问题及发展方向。护士培训现状是基本以单向知识传递为主的教育模式，多为院内培训，存在强制培训的问题，教学环境有待改善。认为在未来的护理教育中应该创新教学内容，探索新的教学模式，选择正确培训方法。

卫生院专科培训在急危重新生儿转运中的应用

目的：探讨卫生院新生儿专科培训的意义，提高急危重新生儿转运成功率。方法建立急危重新生儿转运系统，将乡镇卫生院的儿科、妇产科医护人员纳入培训对象，举办急危重新生儿急救技术新进展学习班，培训采用集中培训，将理论和实践结合的方法。结果卫生院儿科、妇产科医护人员的新生儿急救知识、急救技能及临床综合能力均有明显提高，危重新生儿转运率及转运成功率大大提高。结论通过新生儿专科培训，医护人员对新生儿第一时间转运时机的评估、转运指征掌握更加准确，第一时间急救实施更加到位，转运网络更加优化，转运的死亡率和致残率降低，人口素质有所提高。

护理学基础实验教学改革的措施及效果

目的：探讨改革护理学基础实验教学方法的效果。方法将中南大学护理学院2011级护理专业学生作为对照组，2012级的作为实验组。前者实施传统教学，后者在实验教学中开设综合性实训项目、加强实验室开放、改进考核方法、综合应用教学方法、实习前强化训练及增加见习环节等。结果实验组护生的操作技能考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。实验组护生对改革后实施教学模式的主观评价较好。结论新的实验教学方法提高了护理学基础实验教学效果，值得在护理学基础教学中广泛推广。

PDCA 方法在实习生自行转科现象管理中的应用

目的：探讨将 PDCA 管理方法应用到实习生自行转科现象的管理中，从而遏制逐年上升的实习生自行转科现象的发生。方法将 PDCA 管理方法运用到实习生管理自行转科现象的管理改善中。结果实习生自行转科现象有效改善，实习生在实习过程中能够按照教学要求进行实习，特殊情况者会通过科教部进行重新安排。结论PDCA 方法应用到实习生管理中可以有效缓解实习生自行转科现象的发生，提升管理品质。

行动导向教学模式对护生自主学习能力的影响

目的：探讨行动导向教学模式在护理专业《基础护理学》课程中的教学效果，了解该模式对学生自主学习能力的影响。方法选取学院2012级护理专业学生119人为研究对象，采用简单随机方法将其分为实验组（58人）和对照组（61人）。研究为同期随机对照实验研究，对照组采用传统教学法，实验组采用行动导向教学模式。教学结束后对学生发放自主学习能力调查量表，对教学效果予以评价。结果2组护生在干预后的自主学习能力总分及各因子得分经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论基于行动导向教学模式在基础护理教学中的应用更能增强学生的主体意识，提高学生的自主学习能力。

心理干预对学龄前儿童斜视矫正手术后苏醒期躁动的影响

目的：探讨围术期心理干预对学龄前儿童斜视手术后苏醒期躁动（EA）的影响。方法将120例斜视手术学龄前患儿随机分为干预组和对照组，各60例。对干预组患者实施围术期心理干预，对照组患者给予常规术前宣教。比较 EA 的发生率以及麻醉恢复室停留时间。结果术后10、20、30 min PAED 评分干预组明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。干预组 EA 发生率显著少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。PACU 滞留时间干预组少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论围术期心理干预可以减少学龄前儿童斜视手术后 EA 的发生、并缩短 PACU 滞留时间、提高麻醉安全性和减少术后并发症。

综合心理护理在预防 ICU 谵妄中的应用

目的：探讨综合心理护理干预在预防 ICU 谵妄中的效果。方法选取本院住院 ICU 患者100例，按入院日期的单双号分为实验组和对照组各50名。实验组在常规护理的基础上同时予以综合心理干预，而对照组仅行常规护理。比较2组疗效。结果经干预后实验组的谵妄值得分下降幅度明显较对照组低，差异有统计学意义（P ＝0．000）；同时，干预后实验组的满意度得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＝0．004）。结论综合心理护理干预能有效地预防和减少 ICU 谵妄的发生、从而提高患者的满意度和促进患者康复，值得临床推广应用。

综合干预在缩短白内障患者住院时间中的应用

目的：探讨综合干预活动在缩短白内障患者住院时间中的应用效果。方法开展综合干预活动，对白内障择期手术患者实施针对性干预措施。结果观察组平均住院时间较对照组缩短了2．89d，差异有统计学意义（P ＜0．05），人均住院费用较对照组降低了617．58元，差异有统计学意义（P ＜0．05），满意度提高了12．89％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过开展综合干预活动，不仅缩短了白内障患者的住院时间，降低了人均住院费用，同时还提高了患者的满意度，值得推广应用。

成人常年性过敏性鼻炎患者心理状态及生活质量的评估

目的：评估成年过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的心理状态及生活质量水平，为提高 AR 患者的整体健康提供依据。方法采用抑郁自评问卷（SDS）、焦虑自评问卷（SAS）、症状自评量表（SCL －90）评估 AR 患者的心理状态；采用简明健康状况量表（SF －36）评估其生活质量。结果AR 患者的 SF －36的八个因子（PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH）得分均低于国内常模，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；SCL －90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等5个因子分高于国内常模，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；AR 患者的 SAS 和 SDS 总分均显著高于国内常模，差异具有显著意义（P ＜0．01）。结论AR 患者普遍存在心理受损，且过敏性鼻炎严重影响患者的生活质量，临床上应着重提高其心理健康水平和改善患者生活质量。

临床护理路径在糖尿病性白内障患者围手术期的应用

目的：探讨结合临床路径的预见性护理在白内障合并糖尿病手术患者中的应用效果。方法将90例白内障合并糖尿病手术的患者随机分为传统护理组（对照组）和预见性护理结合临床路径组（实验组）各45例，并对2组的治疗护理效果进行比较。结果与对照组相比，实验组患者手术并发症、平均住院时间、住院费用明显减少，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组患者满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论预见性护理结合临床护理路径应用于糖尿病性白内障患者后，可以明显减少手术并发症、缩短住院时间、降低医疗费用和提高患者的满意度，值得临床推广。

术前抗生素在手术室的应用中存在的问题与对策

总结了2013年8月～2013年12月间，本院2780例二类手术患者术前抗生素在手术室的应用中存在的问题及对策。认为加强术前抗生素的使用管理，提高术前抗生素的正确使用率，可以减少术后切口感染率，促进患者康复。

主动脉夹层患者行 Debranch 术的手术护理

总结了5例主动脉夹层患者行 Debranch 术中护士的手术配合，包括术前做好心理护理和手术器械、物品的充分的准备；术中密切监测体温、脑氧饱和度，同时关注重点护理环节。认为手术室护士扎实的理论及实践操作能力，能提高手术配合预见性、保证手术顺利完成。

不同金属宫腔吸引管清洗方法的效果比较

目的：探讨不同清洗方法对金属宫腔吸引管的清洗效果，保证宫腔吸引管的有效清洗，使其终达到符合清洗灭菌规范的要求，预防和控制医院感染，保证患者安全。方法抽取使用过的人流包中同质污染的金属宫腔吸引管516件，按照随机原则，将金属宫腔吸引管分为对照组、实验组各258件，对照组采用传统的刷洗方法，实验组采用刷洗时配合棉签、棉球擦洗宫腔吸引管的方法。检测者在不知分组情况下通过5倍光源放大镜目测、白纱布擦拭、棉签、隐血试验4种方法检测吸引管清洗质量，对2种清洗方法的清洗质量做对比分析。结果实验组合格率高于对照组，4种检测方法均为 P ＜0．01，差别有统计学意义。结论刷洗时配合棉签、棉球擦洗宫腔吸引管方法优于传统的刷洗方法，降低了宫腔吸引管的返洗率，提高了工作效率，减少了器械的淘汰，为临床提供了合格的无菌物品，对预防妇产科的院内感染有重要作用。

应用 PDCA 循环提高医务人员手卫生依从性探讨

目的：探讨应用 PDCA 循环提高医务人员手卫生依从性的效果。方法对272名医务人员应用 PDCA 循环管理方法进行手卫生依从性干预，对效果进行评价。结果通过 PDCA 循环管理，医务人员手卫生执行率从57．4％提高到了78．7％，手卫生正确率从59．7％提高到了76．6％。结论应用 PDCA 循环管理进行持续改进，可有效提高医务人员手卫生依从性，取得较为满意的效果，值得临床推广。

肠易激综合征的中医护理

目的：应用中医护理对肠易激综合征患者进行护理，观察疗效，为肠易激综合征的护理工作提供指导。方法肠易激综合征患者60例，随机分为常规护理组和中医护理组，2组平均分配，各30例，中医护理组采用中医护理方法，常规护理组采用常规的西医护理，比较2组的护理效果。结果根据2组患者的治疗护理效果，中医护理组的总效率是93％，常规护理组的总效率是80％，中医护理组高于常规护理组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论与单纯常规护理肠易激惹综合征患者进行比较发现，中医护理肠易激综合征具有一定优势。

中药熏蒸配合督灸治疗腰椎间盘突出症病人的临床观察及护理

总结了腰椎间盘突出症病人行住院中药熏蒸配合督灸发热包穴位治疗的临床效果。包括采用本科自配的中药方，对120例腰椎间盘突出症住院病人采用中药熏蒸疗法，配合督灸发热包穴位治疗，每日1次，7d 为1个疗程，连用2个疗程，并予以相关护理措施。参照国家中医药管理局1994年颁发的《中医病症诊断疗效标准》进行疗效评价。认为对腰椎间盘突出症病人实施中药熏蒸配合督灸发热包穴位治疗可有效缓解病人的腰腿痛症状和体征。通过情志、起居、康复训练等方面的护理措施可调整病人机体功能状态，促进病人康复。

艾灸联合中药外敷预防 PICC 置管初期并发症的效果观察

目的：观察艾灸联合中药外敷预防 PICC 置管初期（一周内）并发症的效果。方法将124例选择彩超引导下行 PICC 置管患者随机分为观察组和对照组各62例，对照组置管后采用中药外敷预防 PICC 置管初期（一周内）并发症，观察组采用艾灸联合中药外敷方法进行干预。结果观察组 PICC 置管初期并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用艾灸联合中药外敷能有效预防 PICC 置管初期并发症可以在临床推广使用。

中药穴位贴敷及艾灸治疗小儿腹泻的疗效及护理

目的：探讨在小儿腹泻中应用中药穴位贴敷及艾灸治疗的临床疗效及护理思路。方法对本院2011～2013年收治的74例腹泻患儿进行随机分组，其中对照组34例采用常规治疗及护理，观察组40例在对照组的基础上加用中药穴位贴敷及艾灸治疗，以及中药穴位贴敷护理和辨证护理，分析和比较两组的临床治疗效果。结果观察组共有39例获得有效治愈，总有效率为97．5％，优于对照组的27例，有效率79．4％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论给予小儿腹泻应用中药穴位贴敷及艾灸治疗，以及中药穴位贴敷护理和辨证护理，能够有效提高临床治疗效果，帮助患儿尽早控制病情，值得进一步推广。

重症患者应用 PICC 导管堵塞的预防与护理进展

总结了重症患者应用 PICC 期间预防及处理导管堵塞的护理措施，主要包括导管堵塞的相关因素，医院 PICC 护理管理，加强护理人员培训，规范操作方法及导管堵塞后的再通。认为重症患者应用 PICC 发生堵管有其特殊性，应针对具体的原因进行预防和处理，大限度地减少重症患者应用 PICC 的堵管率，延长导管寿命，进而提高患者生活质量。

联合血液净化救治百草枯中毒的护理进展

总结了百草枯的中毒毒性、损伤机制、治疗方法及护理措施，主要包括联合血液净化（血液灌流、血浆置换、持续血液滤过和血液透析）的方法、机制、介入的时机及相关的心理、血管通路、病情观察及并发症的护理。认为联合血液净化是治疗百草枯中毒行之有效的方法，需要处理好相关问题，落实各项护理措施，进而提高血液净化疗效，降低患者死亡率。

信息通讯技术在新生儿延续护理中的应用与展望

总结了信息通讯技术在新生儿延续护理中的应用现状，并对我国信息通讯技术在新生儿领域的应用进行展望，提出了发展方向与要求。主要包括信息通讯技术的含义、应用方法、对护士的影响及其优势和局限性，认为信息通讯技术具有不可替代的优势，并对护士提出了新的要求，在新生儿护理未来的发展趋势中更应关注其实用性、安全性及可操作性。

声明

脑血管造影术后护理的研究进展

总结了脑血管造影术后的护理措施，主要包括生命体征的观察、术后体位的护理、穿刺部位的护理、碘过敏反应的护理、腰背部疼痛的护理等，认为护理人员应具备完善的专业知识，熟练的专业技能，及时有效的采取预防和处理并发症的措施，是手术成功的重要保障，同时，压迫止血器的佳解除时间应进一步探讨。

护士职业倦怠的现状及防范对策

总结了目前护士职业倦怠的现状及相关因素，并提出了相应的防范对策。主要包括护士自身、组织管理和社会因素；预防对策主要包括加强护理队伍建设，提高自身应对能力，改进组织管理方法。认为护士职业倦怠受多方面因素的影响，应从自身、管理人员、社会制度等方面入手，为护士营造良好的工作环境，促进护理事业的健康发展。

“9＋1”温馨服务对传染病住院患者满意度的影响

目的：探讨开展“9＋1”温馨服务对传染病患者满意度的影响。方法随机选取本科传染病住院患者共240例作为调查对象，“9＋1”温馨服务前120例为对照组，“9＋1”温馨服务后120例为试验组，采用本院住院患者满意度调查表进行问卷调查，对比2组的满意度。结果采取“9＋1”温馨服务后，传染病患者的满意度从开展前的93．33％～97．5％，提升到95％～99．17％，差异有统计学意义（P ＜0．05），整体满意度提高。结论“9＋1”温馨服务的开展，可有效提高传染病患者的满意度。

核医学科护士的安全防护与管理

总结了如何保障核医学科护士自身的安全，以及减少患者在接受放射性药物治疗过程中对环境和医护人员的影响等各种方法。主要包括严格执行操作规程，提高护士心理素质，及时有效地保证防护措施的实施，加强对患者以及放射性药品和废品的管理等。认为以上方法可使护士在操作过程中得到较为有效的保障，极大限度地减少了护士的受照射剂量。

产科医务人员职业暴露及防护现状与对策

目的：探讨产科医务人员职业暴露及防护现状，以便采取有效的安全管理与干预措施。方法对本院及本市妇幼保健院产科82名医务人员的职业暴露经历及防护相关问题进行回顾性问卷调查。结果1年内共发生职业暴露54例，暴露原因主要有锐器损伤占66．67％，其次是血液羊水接触破损皮肤或黏膜占33．33％。防护行为中得分低的5项是：接触母乳时戴手套情况、掰安瓿时加垫纱布情况、给产妇行破水处理时戴防水袖套情况、接触产妇血液或羊水操作时戴眼罩和穿隔离衣情况、为刚出生婴儿洗头沐浴时戴手套情况。结论产科医务人员存在较大的职业安全风险，应加强产科医务人员的职业安全教育，做好孕妇产前筛查及隔离防护，规范各项操作，规范处置医疗废弃物以及做好职业暴露后的预防处理及登记上报，从而保证产科医务人员执业安全。

急性心肌梗死者行经皮冠状动脉介入术后的早期康复护理

目的：探讨早期康复护理对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后并发症及气血指标的影响。方法将84例行急诊 PCI 的 AMI 患者随机分为实验组及对照组各42例。对照组患者术后行常规性护理，实验组在对照组基础上行早期康复护理。比较2组患者并发症发生情况。结果实验组术后第3d 心腧出量（CO）显著高于对照组同一时间段（P ＜0．05），而平均脉压（MAP）显著低于对照组（P ＜0．05），而2组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）无统计学差异（P ＞0．05）。实验组患者术后腹胀、穿刺点出血、排尿困难、腰酸背痛、烦躁失眠、坠积性肺炎发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。实验组术后VAS 疼痛评显著低于对照组，住院时间少于对照组、而满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论早期康复护理有利于 AMI 患者急诊 PCI 术后心功能的恢复、降低患者术后不适感及并发症、缩短患者住院时间和提高患者满意度，适合在临床推广。

功能训练对突发性耳聋的预后影响

目的：探讨耳功能训锻炼对突发性耳聋临床疗效的影响。方法将65例突发性耳聋患者随机分为训练组与对照组，分别为33例和32例。训练组患者在常规治疗的基础上每日进行规范的耳部功能训练，对照组患者采用常规治疗。比较2组患者临床治疗效果、听力级别。结果训练组患者治疗总有效率为96．7％，对照组患者治疗总有效率为75％，2组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论耳功能训练有助于促进患者听力级别的提高，宜在临床推广。

应用钝针扣眼穿刺老年血液透析患者的护理

总结了护士在介绍30例老年血液透析患者中应用钝针扣眼穿刺的护理体会。主要内容包括穿刺前的准备、实施、穿刺方法，疑难穿刺处理和注意事项等5个方面。认为钝针扣眼穿刺能有效提高患者穿刺成功率、减轻其痛苦、降低内瘘穿刺并发症发生率、延长自体动静脉内瘘使用寿命和保护患者的生命线，从而提高血液透析患者的生存质量与生存率。

儿童先心康复操的应用实践

总结了对先心术后2～5d 可下床活动的患儿开展先心康复操训练的经验和体会。认为通过头、颈、肩部的强化运动，配合、腰、臀、腿的运动的反复练习，能帮助患儿尽早康复、减少术后并发症的发生。

ICU 躁动患者持续镇静的评估与护理

总结了 ICU 59例躁动患者采用微量泵持续泵入咪达唑仑后的护理。主要包括：用微量泵持续泵入咪达唑仑，动态监测给药前及停药时 Richmond 评分，评判镇静效果，并采取相应的护理对策。认为使用咪达唑仑持续镇静治疗 ICU 危重躁动患者并采用间断唤醒、针对性的护理措施，可减少患者躁动，安全性高，预后好。

PDCA 管理法在危重症患者院内安全转运中的应用

目的：探讨 PDCA 管理法在危重症患者院内安全转运中的应用。方法选择2012年1月～2013年12月在本院急诊科住院危重症患者共260例，采用护理质量 PDCA 管理法，收集2012年1月～12月院内转运过程中的安全隐患130例为对照组，分析其影响因素，制定相应护理方案，并进行培训，于2013年1月～12月具体实施，选择130例作为观察组实施护理方案，比较2组转运过程中的护理安全隐患。结果较之对照组，观察组的护理安全隐患发生率明显低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论依据院内安全转运制度，运用 PDCA 管理法，可以降低危重症患者院内转运的风险，同时有利于提升转运护送小组的整体水平，提高急诊危重症患者转运的安全性。

住院脑卒中偏瘫患者心理健康状况与社会支持相关性分析

目的：探讨住院脑卒中偏瘫患者心理健康状况与社会支持度的相关性。方法应用《症状自评量表－SCL90》与《社会支持评定量表》对81例住院脑卒中偏瘫患者进行测评，通过统计量表中各因子总分，分析脑卒中偏瘫患者的心理健康状况及其与社会支持之间的关系，从而推断社会支持度在偏瘫患者疾病康复中的重要性。结果住院脑卒中偏瘫患者 SCL90量表9个因子、总均分和阳性项目数均高于国内常模。社会支持总分亦高于国内正常人。心理健康状况与社会支持呈负相关（P ＜0．05）。结论社会支持度提高可改善患者的心理状况，充分发挥社会支持系统的作用，可缓解此类患者心理问题，提高患者积极康复的依从性，从而促进康复。

社区女性乳腺癌相关知识掌握情况调查与分析

目的：探讨漳州某社区女性对乳腺癌相关知识的掌握情况，为制订健康教育方案、在社区居民女性中普及乳腺癌相关知识提供理论依据。方法采用方便抽样法选择某社区200名女性采用同济大学 SIT 乳腺癌小组所设计的问卷进行调查。调查内容包括社会人口学特征、乳腺癌核心信息、乳腺癌预防态度及行为。结果社区女性对乳腺癌发病相关因素、乳腺的自我检查方法知晓率比较低，不同年龄、不同学历女性乳腺癌核心信息知晓率比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论社区女性缺乏基本的乳腺癌相关知识，社区卫生服务机构应对社区女性进行有针对性的健康教育，提高女性对乳腺癌相关知识水平，为今后乳腺癌在社区二级预防与干预提供基线资料。

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急症创伤骨科患者术后疼痛个体化护理效果评价

目的：探究急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果。方法选取2012年1月～2014年1月期间本院接收治疗的急症创伤骨科患者108例，将其随机分为2组，其中54例患者术后进行常规护理为对照组，其余54例患者术后进行个体化护理为观察组。对2组患者术后的疼痛程度和护理效果进行对比。结果比较2组患者手术前、后疼痛程度，差异均不具有统计学意义（P ＞0．05）。对2组患者采用不同的护理方法进行护理后，观察组患者的疼痛缓解率为72．3％，对照组患者的疼痛缓解率为53．7％，比较2组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论加强对急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素的观察和分析，并对患者采用个体化护理，可以有效缓解患者术后疼痛，可进一步推广使用。

门诊患者静脉滴注阿奇霉素不良反应的护理

总结了本院门诊1206例患者静脉滴注阿奇霉素引起不良反应的情况，主要包括阿奇霉素不良反应发生的规律和临床表现，提出临床应注意阿奇霉素的不良反应，笔者采取适当护理措施后，减少了药物不良反应并避免了严重后果的发生。

双重身份识别在预防门诊患儿注射差错中的应用效果

目的：探讨双重身份识别在提高患儿身份识别的准确性，改进核对流程，预防注射差错发生中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年1月在门诊注射治疗的患儿10311例，随机分为对照组和实验组。对照组5088例（包括肌注1546例，皮试3542例），采用常规注射查对流程确认身份；实验组5223例（包括肌注1605例，皮试3618例），除常规查对流程外，让家属说出自己患儿的姓名和出生日期确认身份。观察2组患儿肌注或皮试时因身份识别而发生临界差错的患儿例数。结果对照组患儿身份识别准确5073例，发生临界差错15例（包括肌注7例，皮试8例）。实验组患者身份识别准确5223例，发生临界差错0例，2组差错例数比较差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论双重身份识别可提高注射治疗时门诊护理人员识别身份时的准确性，能有效地预防门诊患儿注射治疗差错的发生。

老年患者无痛内镜下肠息肉切除术的围术期护理

总结了50例老年患者在无痛内镜下行肠息肉切除术的护理措施。主要包括心理护理、术前评估、肠道准备、术中配合、术后护理等。认为应用无痛技术可以提高老年患者内镜治疗的耐受性和有效缓解患者紧张、焦虑、恐惧心理，值得临床推广。