临床肝胆病杂志
Journal of Clinical Hepatology 림상간담병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 吉林大学
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5256
- 国内刊号: 22-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝胆管癌bcl-2/JH融合基因检测及bcl-2蛋白表达研究
探讨bcl-2基因重排及bcl-2蛋白表达与肝胆管癌发生的关系,采用半套式原位聚合酶链反应和免疫组织化学技术对21例肝胆管癌中bcl-2/JH融合基因和bcl-2蛋白表达进行原位观察.结果:21例肝胆管癌中bcl-2蛋白阳性15例,阳性率为71.4%,未发现bcl-2/JH融合基因.bcl-2蛋白表达与bcl-2基因重排之间无相互对应关系.提示肝胆管癌发生可能与bcl-2蛋白的异常表达关系密切,而与bcl-2基因重排无关.
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肝硬化糖代谢异常的研究
26例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖代谢正常组和异常组,用放射免疫法测定血浆胰岛素、胰高血糖素、生长激素、皮质醇.结果:糖代谢异常组在糖负荷后0.5~2h血糖明显升高,空腹及糖负荷后2~3h血浆胰岛素显著增高,空腹及糖负荷后0.5h血浆胰高血糖素显著增高,血浆皮质醇明显降低,血浆生长激素两组比较差异无显著性,两组患者肝功能指标及胰岛素敏感性指数(ISI)均有明显差异.提示肝硬化糖代谢异常的发生与胰高血糖素增高、肝功能降低、组织胰岛素敏感性下降等因素有关.
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药物预防食管静脉曲张复发出血的临床研究
肝硬化门脉高压并发食管静脉曲张出血是一种严重疾病,其发生率及死亡率都较高,在首次出血后,常有复发性出血而危及患者的生命[1].我院消化科研究了5-单硝酸异山梨醇酯和心得安预防食管静脉曲张破裂复发出血的疗效,现总结报告如下.
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PCR-SSCP银染技术筛检HBV基因突变实验方法的建立
为了对乙肝患者HBV基因突变进行大样本大面积筛检,我们建立了稳定简便快速的PCR-SSCP银染技术筛检HBV基因突变的实验方法.结果显示本法具有很高的特异性和较高的敏感性.PCR-SSCP银染技术筛检出的HBV基因突变的阳性标本经直接测序证实全部存在HBV基因突变,并证实该方法能特异性的检出1898位或1901位发生了G→A,出现了TAG终止密码的突变,具有一定的推广应用价值.
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肝癌中IGF-Ⅱ表达与11p染色体脆性位点、癌断点的关系
探讨人肝癌组织胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)的表达与11号染色体短臂(11p)结构改变的关系,用免疫组织化学SP法和核型分析法分别检测了同一肝癌(HCC)患者癌组织IGF-Ⅱ和11p部位的脆性位点、癌断点.25例(n=30)IGF-Ⅱ阳性HCC中,伴脆性位点11p13者3例,伴癌断点11p15者1例,同时伴有脆性位点11p13或11p15和癌断点11p12-15者4例,5例IGF-Ⅱ阴性HCC中仅1例有脆性位点11p14.11p结构变化与IGF-Ⅱ异常表达在人肝细胞癌变中可能有重要的作用.
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晚期肝细胞癌的前瞻性临床治疗研究
160例确诊为晚期肝细胞癌患者被随机分为A、B与C三组.A组应用特异性肿瘤细胞毒T淋巴细胞(CTLs)加肝动脉化疗(HAIC)联合疗法;B组予CTLs单一疗法;C组接受单一HAIC治疗.结果提示,联合疗法的总缓解率(完全反应+部分反应)与1、2、3年的生存率均比两种单一治疗高(P<0.01).因此,CTLs加HAIC联合疗法可能是治疗晚期肝细胞癌病人理想的治疗手段.
关键词: 肝细胞癌 CTLs HAIC -
HDV感染后在肝细胞损伤中的作用探讨
通过对HDV感染肝组织中HDAg表达和细咆免疫状态的观察发现,HDAg表达可在一定程度上直接引起肝细胞破坏,同时其表达数目与肝组织中炎症有关,特别是与汇管区中CD3+细胞浸润(r=0.521)和坏死区中CD8+细胞浸润(r=0.495)有较好相关性.提示HDV的直接细胞毒作用并非是引起肝细胞损伤的唯一因素,细胞免疫特别是CD8+细胞所介导的细胞毒作用在肝细胞损伤也发挥着重要作用.
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mdr-1、CD44v、和nm23-H1基因产物与肝癌侵袭及转移的关系
为探讨mdr-1、CD44v和nm23-H1基因产物蛋白与肝癌侵袭、转移预后的关系.用免疫组织化学技术检测46例肝癌患者CD44v和nm23-H1和mdr-1基因蛋白的表达.结果显示肝癌组织mdr-1、CD44v和nm23-H1(60.08%),明显高于正常组织和癌旁组织(P<0.05);肝癌转移组的mdr-1、CD44v阳性表达率高于nm23-H1阳性表达率,差异显著(P<0.05);肝癌非转移组的nm23-H1阳性表达率显著高于mdr-1、CD44v阳性表达率(P<0.05).肝癌转移组mdr-1、CD44v明显高于非转移组,而nm23-H1则反之(P<0.05).肝癌的侵袭、转移及预后可能与mdr-1、CD44v和nm23-H1三种基因产物的异常表达有关.
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慢性肝病表皮生长因子含量变化及临床评价
采用放免法测定90例慢性肝病患者血浆表皮生长因子(EGF),以探讨EGF含量变化在肝病中的作用和意义.结果:各肝病组患者EGF水平均较正常组明显增高有极显著性意义(P<0.01),且随肝病损伤程度及肝纤维化活动进展而增高.肝癌组患者EGF含量高与各肝病组比较有显著性差异.表明EGF含量变化对衡量肝脏受损的严重程度及对预后的判断有一定的临床意义.
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非弥漫性脂肪肝的超声诊断及鉴别
采用二维、三维超声成像及彩色多普勒血流显像技术对18例非弥漫性脂肪肝进行了观察研究.在二维超声声像图上,非弥漫性脂肪肝可表现为局限性脂肪肝和非均匀性脂肪肝.前者脂肪浸润呈叶、段性分布,后者则又可表现为强回声团块型和弱回声团块型.三维超声成像,其异常回声区的立体形态呈非球形改变,无占位效应.彩色多普勒血流显像显示异常回声区周围及内部无异常血流信号.声像图上的强回声区为脂肪浸润的区域,弱回声区则为正常或相对正常的肝组织.
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慢性乙肝和肝细胞癌病人血清HBV DNA含量研究
本文以QPCR方法检测了23例与乙肝相关的肝细胞癌和40例慢性乙型病毒性肝炎病人的血HBV DNA含量.肝细胞癌组与慢性乙型肝炎组HBV DNA定量分别为108.84±2.96和106.91±1.56拷贝/ml;两者差异显著(P<0.05);两类慢性乙肝病人血清HBV DNA定量检测结果分别为106.48±1.32和107.14±1.85)拷贝/ml,病人血清HBV DNA含量无显著差异(P>0.05).结果提示:与乙肝相关的肝细胞癌存在高水平的HBV DNA复制.
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经颈静脉肝内门体分流术后的临床随访结果
随访10例经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)后的患者,Tipas的成功率为90.99%(10/11).建立分流后门脉压从术前的3.84±0.52kPa降至2.28±0.31kPa,(P<0.01).11例患者中,ChildA 1例、ChildB 6例、ChildC 4例.所有患者进行临床和Doppler超声随访.10例患者在6-36月的随访中,2例死亡,8例生存,平均生存时间为15月.Tipss后再出血3例(30%),其中1例死亡,与分流道狭窄和阻塞有关(1例狭窄,2例阻塞).随访中发生肝性脑病2例(2096),经内科治疗满意.7例Tipss后腹水减少或者消失(100%),随访中再次腹水增多5例(71.4%).结论:Tipss在控制食管静脉曲张出血和顽固性腹水方面是一种有效的新技术,但是,中远期分流道的狭窄和阻塞发生率高,需要常规监测.
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促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白的检测及临床意义
应用促肝细胞生长素(PHGF)治疗38例慢性活动型乙型病毒性肝炎,并检测治疗前后甲胎蛋白(AFP)变化.结果显示:PHGF组有18例AFP高于正常,占47.31%(P<0.01);对照组没有一例AFP高于正常(P>0.05).并且随着肝功能恢复正常,AFP也逐渐恢复正常,从而进一步证实PHGF具有促进肝细胞再生作用.
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华蟾素治疗慢性HBV携带者及慢性乙型肝炎的疗效观察
为了观察华蟾索治疗慢性HBV携带者及慢性乙型肝炎使乙肝病毒复制指标转阴的作用.我们选择HBV携带者及慢性乙型肝炎60例.治疗组用华蟾素4ml,肌注,日一次,连用3个月,对照组不用华蟾素治疗.结果治疗组HBsAg阳性者30例中转阴1例,对照组无转阴者.HBeAg阳性16例中转阴8例,占(50%),与对照组比P<0.025;Pre-S2阳性者23例中转阴11例占(47.82%)与对照组比P<0.025.结论:华蟾素可提高机体免疫力,注射3个月约半数患者可使HBeAg Pre-S2转阴.
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HBsAg对正常肝细胞及肝癌细胞诱导产生NO的影响
采用HBsAg分别刺激体外培养的正常肝细胞及肝癌细胞,观察培养液中NO2-/NO3-,以及NO对这两种细胞DNA合成的影响.结果发现:HBsAg可以诱导正常肝细胞及肝癌细胞产生NO,并抑制这两种细胞DNA合成,但以正常肝细胞受抑较严重.提示:乙肝病毒及乙肝病毒表面抗原也是引起肝硬化病人NO水平增高的重要原因.NO可能是肝硬化组织易于癌变的可疑诱因.
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干扰素治疗乙型肝炎引起强烈免疫反应一例报告
患者男,42岁,因食欲不振,周身乏力,尿黄,肝功能异常,于1995年4月5日住院.18个月前曾做胆囊炎、胆石症手术,术中输血1500ml,9个月前检查身体发现ALT异常,抗-HBVIgM(+).HBV DNA(+);抗-HAV、HCV RNA及抗-HEV均为(-).
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乙型肝炎病毒基因免疫影响因素简述
基因免疫是近年发展起来的一种免疫策略.它是指将编码外源蛋白的基因表达载体直接导入机体以激发机体产生特异性免疫应答.自1992年Tang等率先报道以此法在小鼠体内获得成功以来[1],针对流感等疾病的基因免疫研究大量涌现.1993年以后Davis等多位学者开展了乙型肝炎病毒(HBV)基因免疫的研究.初步研究结果表明,HBV DNA疫苗能诱发机体产生特异性体液免疫、辅助T细胞(TH)增埴、细胞毒性T细胞(CTL)激活.由于其在诱生免疫应答的许多方面比合成肽等常规HBV疫苗有优势[2],应用前景可能广阔.本文仅就影响其免疫效果的因素等作一简述.
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GGT及其同工酶检测的临床应用
γ-谷氨酰转移酶(GGT,EC2.3.2.2)又称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),是一种广泛分布于哺乳动物组织中的质膜结合糖蛋白.自1950年Hanes等首先发现以来,众多学者不断进行深入的研究,其临床价值倍受关注.本文就GGT及其临床应用概述如下.
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肝病对味觉的影响
厌食使膳食营养素摄入不足,是引起肝病营养不良的一个重要原因.肝病病人对厌食的原因,人们往往归咎于腹水对胃肠造成的压迫,医院治疗膳食味道欠佳及一般身体不适所引起的心理变化,等等.近的研究表明[1],肝病还可能损伤味觉.本文对此作简单介绍.
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胆道结石取除术的临床应用
胆石症的传统治疗方法有非手术治疗和手术治疗两种,前者包括消炎利胆、解痉止痛、溶石排石药物等治疗.后者包括胆囊切除术、胆总管切开取石及T型管引流等.
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HBV标志抗原与突变的临床意义
病毒性乙型肝炎是一种世界性的疾病,我国总感染率约40%-60%,HBsAg携带约10%,许多病人终将发展成各类肝病.中国人的肝癌几乎100%有HBV或HCV的背景[1],所以对HBV血清标志物阳性病例进行研究具有十分重要的意义.本文按4个主要ORF基因产物顺序进行介绍.
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慢性肝炎的诊断与分级分期的研究进展
慢性肝炎曾分为慢性持续性肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH),CAH被认为是容易发生肝硬变的进展性炎症性疾病[1,2].但随后人们才认识到肝实质细胞的损害尤其是桥样坏死(BN)和致病因子在慢性肝炎进展到肝硬变过程中的重要性[3].因此,慢性肝炎的诊断亦从单纯以组织学特征为主,到以病因为基础、病理分级分期的综合诊断.现就近年来有关慢性肝炎的诊断、病理分级与分期的研究进展综述如下.
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反复呕血、黑便2个月
1病历简述男,20岁.反复呕血、黑便2月.院外治疗无效转来我院.病人3个月前外伤造成双下肢及多发肋骨骨折病史.无肝、胃等病史.查体:T37℃P 100次/分R 24次/分Bp14/10kPa,贫血貌,面色苍黄,皮肤、粘膜い轻度黄染.心、肺、腹无异常.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |