实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辨证论治加通络方治疗缺血性脑中风20例观察
依据中医络病理论,急性脑梗死病人多为脑络瘀塞型,因此,笔者自拟辨证通络方治疗急性脑梗死20例,取得了较好的临床疗效.现总结报道如下:
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乌拉地尔治疗肾性高血压急症的临床研究
目的:探讨乌拉地尔对肾性高血压急症的降压效应.方法:通过对36例终末期肾衰患者引起的高血压急症患者,先用乌拉地尔静脉注射后再静脉滴注,观察血压及心率变化情况.结果:36例肾性高血压急症患者,用乌拉地尔治疗均有明显的降压效果.结论:乌拉地尔治疗肾性高血压急症,起效迅速,临床效果满意.
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雪山金罗汉止痛涂膜剂临床应用疗效分析
目的:研究雪山金罗汉涂膜剂对轻微挫伤及伴功能障碍患者的临床疗效.方法:选择115例软组织挫伤患者,随机分为2组,治疗组60例用雪山金罗汉止痛涂膜剂;对照组55例用伤科灵喷剂,观察2组治疗前后肿胀、疼痛病状的变化.结果:治疗组的疗效优于对照组,治疗组显效以上为88.33%,对照组为67.57%.治疗组对伴功能障碍的患者显效以上为97.1%,对照组为71.43%,有明显差异.结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂对挫伤特别对伴功能障碍者有明显疗效.
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参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响
目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将87例慢性收缩性.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次.治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化.结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P＜0.05或＜0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平.
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苦参素注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例疗效分析
我们收集了自2003年1月～2005年10月应用苦参素注射液加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例.现将结果报告如下:
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藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的:观察藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组43例采用一般护肝治疗加用柴胡疏肝汤,治疗组45例在一般护肝治疗用药基础上加藻鳖软肝汤治疗,治疗时间2组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效.结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组.结论:藻鳖软肝汤对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用.
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纤维蛋白原及TC/HDL-C比值与急性冠脉综合征相关性研究
目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.
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丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限疗效探讨
目的:探讨丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限的疗效.方法:将160例胎儿宫内生长受限孕妇随机分成2组,治疗组80例,采用中药丹参、黄芪、麦冬每日1次水煎分2次服,10d为1个疗程;对照组80例,常规5%复方氨基酸注射液500mL、5%葡萄糖注射液250mL、肌苷注射液0.5g、维生素C注射液2g静脉点滴,每日1次,10d为1个疗程.结果:治疗组显效率56.7%,总有效率90.0%;对照组显效率36.3%,总有效率63.7%,P＜0.01和＜0.05,治疗过程中未见不良反应.结论:丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限疗效显著,优于常规对照组,安全可靠无副作用,经济方便,值得应用推广.
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综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎60例疗效观察
目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.
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中西医结合治疗原发性骨质疏松症
目的:比较中西医治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法:根据益肾填精、健脾养肝、强筋壮骨、益气活血、通筋舒络、消肿止痛的治则,自拟"健骨汤剂"辅以西药钙尔奇D等治疗160例(治疗组)与西药钙尔奇D等其它综合治疗100例患者(对照组)进行对比.结果:治疗组Word's骨密度测定有效率达83.1%,X线摄片观察有效率达80.0%;对照组Word's骨密度测定有效率达67.0%,X线摄片观察有效率达68.0%.2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:采用中西结合的方法治疗原发性骨质疏松症,可有效地杜绝单纯用西药所产生的不良反应,减少合并症,提高疗效,改善患者生存质量,值得临床推广应用.
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灯盏花素注射液与甘利欣联用治疗慢性乙型肝炎39例疗效观察
目的:观察灯盏花素注射液在慢性乙型肝炎治疗中的疗效.方法:使用灯盏花素注射液与甘利欣联合应用治疗慢性乙型肝炎39例,并设对照组38例同期慢性乙型肝炎患者单用甘利欣治疗.检测治疗前、治疗2周后、治疗4周后ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB变化情况.结果:治疗组总有效35例(89.7%),对照组总有效26例(68.4%),2组有显著性差异(P＜0.05);治疗2周及4周后治疗组ALT、AST、TBIL与对照组相比下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05),而2组ALB变化相比较无显著差异.结论:静注灯盏花素注射液治疗慢性肝炎有比较明显的增效作用.
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割烙术联合服用中药治疗翼状胬肉临床研究
目的:观察中医割烙术联合口服自拟中药方剂治疗翼状胬肉的疗效,探讨其降低翼状胬肉术后复发的机理.方法:将120例(120眼)符合本课题标准的翼状胬肉患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组运用中医割烙术联合口服自拟中药方剂,对照组运用中医割烙术治疗,比较2组术后12d的充血状况及术后3个月的复发率.结果:2组患者术后第12天充血差异进行比较,P＜0.05,有显著性差异;术后3个月治疗组复发率8.33%,对照组复发率16.66%,P＜0.05,2组有统计学差异.结论:中医割烙术联合口服自拟中药方剂,减少了慢性炎症刺激,降低了术后复发率.
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中药熏蒸治疗骨痹临床疗效观察
目的:观察中药熏蒸治疗骨痹临床疗效.方法:选择颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、膝关节骨性关节病90例,随机分为治疗组45例,对照组45例.治疗组选用自拟祛风散寒、补肾通络方通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸,对照组口服强力天麻杜仲胶囊.治疗20d后,对临床疗效进行综合评估.结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组为51.1%.结论:祛风散寒、补肾通络中药熏蒸法比中药口服疗效更显著,值得临床推广应用.
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糖尿病性脑梗死52例临床分析
目的:探讨糖尿病性脑梗死的临床特点及高危因素.方法:2004年5月～2005年5月住院的糖尿病性脑梗死患者52例为观察组,同期非糖尿病性脑梗死患者56例为对照组,比较2组临床表现及头颅CT特点及血胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原等指标.结果:糖尿病性脑梗死CT特点及血脂、纤维蛋白原等指标与非糖尿病性脑梗死之间的差异有显著性.结论:糖尿病性脑梗死以腔隙性脑梗死多见.糖尿病患者同时合并有高血压、肥胖及高脂血症者易致脑梗死.
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胸腺肽配合中药外擦治疗36例扁平疣疗效观察
扁平疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种临床为常见的病毒性皮肤病.好发于青少年的颜面部和手背等暴露部位,皮损为多角型或圆形的扁平丘疹,表面光滑,正常皮肤色或褐色,数目很多,多发生于面、颈、手背部[1].近两年我们采用中药熏洗配合胸腺肽治疗36例扁平疣患者,取得较好疗效.现报道如下:
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中西医结合治疗慢性肺心病34例疗效分析
自2001年9月～2005年12月,笔者采用中西医结合方法治疗慢性肺源性心脏病34例,并与30例单纯西医治疗进行对照,疗效满意.现报告如下:
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产母药Ⅰ号、Ⅱ号方防治产后病临床应用
目的:促进产后子宫复旧,减少产后出血,使机体生殖器官与全身脏器协调康复,防止"产后病",提高产妇的生命、生活质量.方法:协定产母药Ⅰ号方用于平产后,1d1剂,连服5剂.Ⅱ号方用于剖宫产后,1d1剂,连服5剂.观察子宫复旧、恶露、乳汁、精神状态,同期采用缩宫素及益母草冲剂对照,进行统计学x2检验.结果:剖宫产2组对照:子宫复旧、恶露、乳汁、精神状态差异有显著性意义(P＜0.01、P＜0.05).平产2组对照:子宫复旧、恶露、精神状态差异有显著性意义(P＜0.01、P＜0.05),乳汁差异无显著性意义(P＞0.05).结论:产母药Ⅰ号、Ⅱ号临床应用调理产妇,防治"产后病"效果好.
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夏朴灵桔汤治疗慢性咽炎疗效观察
目的:观察化痰散结、养阴活血类中药配伍治疗慢性咽炎的疗效.方法:采用夏朴灵桔汤(半夏、厚朴、灵仙、桔梗、紫苏、茯苓、山豆根、玄参、赤芍、牛蒡子、甘草)治疗慢性咽炎32例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率74.2%.结论:本方法对本病有化痰散结、养阴活血的功效.
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非显微血管吻合断耳再植18例治疗分析
目的:探讨非显微血管吻合断耳再植的疗效.方法:分析了2000年1月～2004年12月我科收治的18例断耳再植的病例.结果:18例中12例大部分离断者全部成活,完全离断者6例,其中4例成活,2例损伤及污染太严重而基本坏死变形.结论:非显微血管吻合断耳再植大部分能取得良好疗效,对损伤及污染太严重者考虑显微血管吻合或寻找更好的治疗方法.
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针刀松解加口服扶阳透骨片治疗腰臀部筋膜炎
目的:对比两种方法治疗腰臀部筋膜炎的临床疗效.方法:选择60例患者,随机分为治疗组和对比组,治疗组应用针刀松解加扶阳透骨片口服,对比组用局封加布洛芬缓释胶囊口服,均以3个疗程观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.33%,对比组为66.67%;治疗组3例复发,对比组19例复发.经统计学x2检验P＜0.005,治疗中无不良反应.结论:针刀松解加口服扶阳透骨片治疗腰臀部筋膜炎疗效好,复发率低.
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还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:把178例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组,其中治疗组与对照组各89例,2组患者均予一般护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.结果:治疗组总有效率84.27%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),ALT、AST、T-Bil的复常率明显好转(P＜0.05),显效平均时间为(7.9±3.2)d,比对照组显著缩短(P＜0.001).结论:该药对于治疗慢性乙型肝炎效果确切,在临床上值得推广应用.
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乳牙滞留情况3年临床分析
目的:了解乳牙滞留的原因、部位,乳牙滞留致错(牙合)畸形的发病率,畸形分类.方法:对我院2002年就诊的834例乳牙滞留的青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析.定期复查,对所收集的资料运用统计学方法进行分析和处理.结果:滞留原因分析表明乳牙牙根吸收不全为主要原因,牙位分析表明,滞留乳中切牙居首,乳牙滞留致错(牙合)畸形发病率为32.97%,男女发病率分别为35.88%、30.10%,男女发病率无显著性差异(P＞0.05).按临床症状分类以牙列拥挤、深覆(牙合)和反(牙合)常见,分别为17.15%、15.23%、9.60%.结论:乳牙滞留是导致错(牙合)畸形的因素之一,应给予足够重视.
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妊娠肝内胆汁淤积症产前改良生物物理相评分的诊断意义
目的:为了寻求较完善的ICP孕妇产前监护及处理常规,使产前监护更趋科学、精确、标准化,从而改善ICP围生儿预后.方法:根据临床改良生物物理相评分,即根据临床指标--血清胆汁酸、总胆红素、丙氨酸转氨酸、天冬氨酸转氨酶,将ICP患者分为轻、中、重度,再结合改良生物物理相评分[即用羊水指数及无激素试验(NST)],综合评价ICP孕妇胎儿的宫内状态.结果:轻度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良,与正常孕妇相比较,差异无显著性(P＞0.05),无统计学意义.中度、重度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良与正常孕妇相比差异有显著性(P＜0.05)、极显著性(P＜0.01),有统计学意义.结论:轻度ICP,如无其他合并症或并发症,可以考虑经阴道分娩,但在将进入产程时及产程中应加强对胎儿的监护.中度或重度ICP伴有改良生物物理相评分异常,围生儿预后不良,应剖宫产及早终止妊娠.
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新宫外孕汤预防腹腔镜术后持续性异位妊娠的临床应用
目的:探讨新宫外孕汤预防腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠疗效.方法:对40例腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠患者采用甲氨喋呤、新宫外孕汤预防持续性异位妊娠进行回顾性分析.结果:两种方法临床效果基本相同,具有确切的预防作用.结论:新宫外孕汤预防持续性异位妊娠无毒副作用,广为患者接受,值得临床推广应用.
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斯皮仁诺、制霉菌素结合特定电磁波治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察
念珠菌性阴道炎为常见的妇科疾病,据统计[1]约10%非孕妇及30%孕妇阴道中寄生有白色念珠菌,约75%生育年龄的妇女至少有一次发病,5%～10%妇女患复发性念珠菌性阴道炎.目前治疗念珠菌性阴道炎的药物很多,对初发病例疗效较好,复发病例效果都不很满意.我院门诊应用斯皮仁诺、制霉菌素结合特定电磁波(TDP)联合治疗复发性念珠菌性阴道炎取得了较好的疗效.现报告如下:
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中西医结合治疗慢性胃炎疗效观察
慢性胃炎是内科常见病,我科自2003年6月～2005年2月采用中西医结合方法治疗42例,疗效尚佳.现报告如下:
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不同糖耐量人群血清C反应蛋白水平
目的:比较不同糖耐量人群血清C反应蛋白(CRP)水平.方法:92例受试者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),确定糖耐量正常(NGT)30例,IGT43例,新诊断2型糖尿病19例,测定血清CRP.结果:NGT、IGT、新诊断的2型糖尿病人群中,血清CRP水平逐渐升高,血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.结论:随着糖耐量受损的加重,血清CRP水平逐渐升高;血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.
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前列地尔治疗糖尿病神经病变临床观察
目的:评价前列地尔治疗糖尿病神经病变的疗效.方法:通过应用前列地尔静脉注射治疗31例糖尿病神经病变,观察治疗前后的血糖、血压、肌电图神经运动及感觉传导速度.结果:经用前列地尔治疗后患者的肢体麻木、疼痛及感觉异常均有明显改善.结论:前列地尔治疗糖尿病神经病变疗效显著.
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窒息新生儿血凝分析测定及临床意义
目的:了解窒息新生儿凝血功能情况.方法:对我院新生儿病房收治的34例足月窒息新生儿患儿及21例正常足月新生儿进行了血凝分析测定,包括凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT).结果:窒息组的INR、APTT及TT均数均较对照组延长,(P＜0.01,P＜0.05),而Fib均数较对照组下降(P＜0.05),窒息组新生儿发生肺出血1例(2.9%),消化道出血1例(2.9%),颅内出血11例(32.4%),对照组均无出血表现.结论:窒息新生儿凝血功能明显异常,对其应早期进行血凝分析测定,及时发现凝血功能异常,以期减少出血,改善预后.
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针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突综合症是以第三腰椎横突尖部明显压痛为特征的慢性腰腿痛,此病多发于体力劳动者,青壮年多见.临床主要采用针灸推拿、中药内服外用及西医的麻醉激素合剂行痛点封闭等治疗手段,但疗效不满意.近年来我科采用针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合症取得较好疗效.现总结如下:
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聚髌器内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折约占全身各部骨折的1.65%.内固定的方法很多,目的是恢复髌股关节的局部解剖形态,保持断端复位,对抗相应张力,尽早恢复膝关节的活动.自2003～2005年,作者采用膝部正中纵形切口,聚髌器内固定治疗髌骨骨折35例,效果良好.现总结报告如下:
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电针并药物离子导入治疗面瘫后遗症临床观察
目的:观察电针并药物离子导入对面瘫后遗症的治疗效果.方法:先给患者用电针治疗,局部取穴为主,配合循经远取、辨证选穴,每次电针治疗结束后在患者面部用维生素B12进行直流电药物离子导入,按药物离子导入操作规程操作.结果:15例患者,11例基本治愈,4例有效,有效率100%.结论:电针并药物离子导入治疗面瘫后遗症疗效显著.
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喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染临床疗效观察
目的:观察喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法:采用随机分组方法,将186例急性上呼吸道感染患者分为治疗组100例,对照组86例,对照组以青霉素钠与病毒唑治疗,治疗组在对照组基础上加用喜炎平注射液.2组进行临床疗效比较.结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组,经统计学分析差异有显著性(P＜0.01).结论:喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染效果好,副作用低.
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中药配合功能锻炼治疗肩周炎72例疗效观察
肩周炎是临床常见病、多发病,又称肩关节组织炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,引起肩周围软组织广泛粘连,限制肩关节活动,50岁左右的人多见.中医认为本病由肩部感受风寒所致,因患者病后肩关节僵硬、活动受限,好像冻结一样,故又称"冻结肩"、"肩凝症".我科对72例肩周炎患者采用中药配合功能锻炼,取得良好效果.现报告如下:
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻35例分析
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的保守治疗效果.方法:对我院15年中35例早期炎性肠梗阻的治疗进行回顾性分析.结果:保守治愈33例,再次手术2例.结论:保守疗法是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效方法.
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自拟平胃抑酸汤治疗反流性食管炎39例临床观察
反流性食管炎(RE)是胃液及十二指肠液反流入食管引起的炎症.我们运用自拟平胃抑酸汤治疗本病39例,并与单纯西药治疗进行对照,取得较满意疗效.现报告如下:
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"C"型臂下经皮撬拨复位内固定治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是关节内骨折,治疗上要求达到精确的解剖复位+稳固的内固定,以利膝关节早期功能锻炼和功能恢复,目前治疗方法较多,常规的膝关节切开复位对膝关节影响较大.本院自2005年1～10月利用"C"型臂经皮撬拨复位内固定治疗,取得较好的疗效.现报道如下:
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苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察
目的:探讨苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化的作用.方法:90例住院患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例,对照组给常用护肝药物.治疗组在对照组基础上联用苦参碱150mg/d,加入葡萄糖中滴注;丹参注射液20mL/d,加入葡萄糖中滴注,疗程2个月.结果:治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C和PⅢP均较对照组降低(t=3.40、2.74、3.61、3.10,P＜0.01).结论:苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝能降低肝纤维化标志物.
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单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3骨折51例报告
肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月～2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:
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卡孕栓用于预防产后出血150例疗效分析
产后出血是产科严重并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,传统的预防产后出血的方法是在胎儿娩出后,通过不同途径给缩宫素以减少产后出血,缩短第三产程.我院产科自2003年8月～2004年8月对150例足月正常妊娠阴道分娩产妇,在第三产程早期采用不同的途径给予卡孕栓以增强子宫收缩,缩短第三产程,预防产后出血,效果满意.现报道如下:
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糖尿病足30例临床分析
糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一.近年来糖尿病的患病率逐年增高,随着诊断和预防水平不断提高,糖尿病患者的寿命延长,使各种慢性并发症相应增加,糖尿病足也在增多,一旦发现,严重影响患者的生活质量.目前,临床上尚缺乏特异性治疗方法.现将我院2000～2004年收治的糖尿病足30例治疗体会分析报告如下:
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中西医结合治疗肱骨干骨折56例
笔者于2003年6月～2005年6月间,采用中西医结合方法治疗肱骨干骨折56例,取得良好疗效.现总结如下:
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以腹痛呕吐为主诉的呼吸道感染72例分析
腹痛、呕吐为临床较常见的症状,病种较多且绝大多数为消化道疾病所致,但也有由呼吸道感染所致者.现就以腹痛、呕吐为主诉的呼吸道感染72例分析如下:
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兰美抒治疗包皮龟头炎56例疗效观察
2003年1月～2005年1月,我们应用兰美抒(1%盐酸特比萘芬乳膏,中美天津史克制药有限公司生产)治疗念珠菌性包皮龟头炎56例,取得较为满意的疗效.现报告如下:
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拜糖平与胰岛素联合应用治疗糖尿病56例
单独应用胰岛素治疗糖尿病,血糖控制有时不理想,尤其是餐后血糖高是临床中经常遇到的问题.我院于2002年11月～2005年11月对用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病人56例合用拜糖平取得满意疗效.现报告如下:
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脑梗死180例临床分析
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧引起的脑软化,常见的病因为脑动脉粥样硬化,常伴有高血压.高血压、高血脂或糖尿病,可加速动脉硬化的发展,我院5年来收治脑梗死患者180例,并经CT确诊.现分析如下:
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加味逍遥散治疗不孕症35例
我科于2000年1月～2005年12月间用加味逍遥散加减治疗因卵巢功能紊乱无排卵、黄体功能不全所致的不孕症患者35例,疗效满意.现报告如下:
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中西医结合治疗结肠脾曲、肝曲综合征89例疗效观察
结肠脾曲、肝曲综合征,临床尚无系统论述,对本病报道不多.本文收集了2001年5月～2004年11月份我院内科门诊89例患者的临床资料进行分析和讨论.
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不同年代人工流产情况分析
目的:观察比较当今与80年代晚期～90年代初期人工流产术年龄、婚育及带器妊娠等差异.方法:回顾分析人工流产者各年龄段的分布、未婚及已婚所占比例、带器妊娠的原因.结果:(1)当今人工流产者(当前组)＜20岁组及≥30岁组明显高于80年代晚期～90年代初期(既往组),P＜0.001.(2)当前组未婚人工流产率明显高于既往组(58.1%VS 29.0%,P=0.000).(3)当前组带器妊娠发生率低于既往组(1.7%VS 6.2%,P=0.001),带器妊娠者有过人工流产史明显高于总的人工流产人群(53.5%VS 35.9%,P=0.001).结论:当今年轻未婚女性人工流产增多,带器妊娠减少.哺乳期放置节育器、放置单环者发生带器妊娠的几率增加.
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活血化瘀治疗术后气滞血瘀证420例临床分析
我科2000～2004年共进行各类神经外科手术420例.术后病人出现气滞血瘀证率为100%.经应用我科自制中药"花熊化瘀丸"治疗均取得显著疗效.并与1998～2000年我科所进行各类神经外科手术,术后采取单纯西药治疗的同类病人171例进行比较.现总结如下:
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低分子肝素钠治疗急性脑梗死36例临床观察
目的:探讨低分子肝素钠治疗脑梗死的疗效.方法:观察36例急性脑梗死患者应用低分子肝素钠治疗,并与36例常规治疗比较神经功能变化.结果:低分子肝素钠对急性脑梗死疗效明显,与对照组比较差异有显著性,未见不良反应.结论:低分子肝素钠可减轻急性脑梗死进展程度,有利于加快患者神经功能恢复.
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中西医结合治疗急性胰腺炎60例疗效观察
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,其并发症多,治疗不及时发展恶化,危及生命需手术.属中医学呕吐、腹痛、脾心痛、结胸等范畴.笔者自2002年1月～2005年6月,以大承气汤灌肠,愈胰汤内服,治疗急性胰腺炎60例,取得良好的效果,总有效率96.7%,大大降低了手术率.现总结如下:
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针刺按摩治疗女性压力性尿失禁术后排尿困难疗效观察
目的:观察用针刺按摩的方法,治疗女性压力性尿失禁术后排尿困难的疗效.方法:采用针刺足三里、三阴交等穴位,并按摩中极、关元穴位.结果:治疗15例,有效率达100%.结论:用针刺按摩治疗压力性尿失禁术后排尿困难简单易行,疗效显著.
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中药敷脐治疗儿童哮喘163例疗效观察
目的:探索治疗儿童哮喘简便、易行、有效方法.方法:对163例哮喘患儿辨证论治、分别组方,采用中药敷脐控制急性发作症状.结果:显效119例(占73 0%)、有效40例(占24 5%)、无效4例(占2.5%),总有效率97.5%.结论:中医辨证分型用中药敷脐治疗儿童哮喘是一种简便、易行、安全的内病外治疗法.
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中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘
我院儿科从2002年初以来,采用中药治疗咳嗽变异性哮喘51例,并与西药常规治疗作对照观察,经统计学处理分析,本疗法明显优于对照组.现报告于下:
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肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病举隅
激素是肾病综合征的常规治疗药物,广泛应用于肾病综合征大量蛋白尿的治疗.激素是一把双刃剑,既治病救人又会带来许多副作用,向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、骨质疏松、诱发或加重胃、十二指肠溃疡等副作用比较常见,而使用激素导致血糖升高的病例较为少见.近年来我院收治过几例肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病的患者.现举1个病例,报告如下:
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中医辨证配合血塞通注射液治疗脑梗死37例临床观察
脑梗死为内科常见病,笔者在2001年8月～2003年4月,运用中医辨证配合血塞通注射液治疗脑梗死37例,取得较好效果.现报道如下:
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先天性白血病1例报告
1临床资料患儿,男,8个月,因咳嗽、气喘8d,发热3d入院.患儿G2P2,足月剖宫产.生后2d因皮肤瘀点5h住入我科治疗,查血常规:WBC 57.7×109/L,其中N 0.23、L 0.139、M 0.594、E0.012、B0.025,Hb 157g/L,PLT 230×109/L.颜面、颈部、胸腹部及双上肢可见陈旧性散在瘀点,肝肋下3cm,质软.
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产后早期急性乳腺炎38例治疗体会
急性乳腺炎,中医学称为乳痈,是产妇哺乳期常见疾病之一.笔者于2005年4～9月用瓜蒌牛蒡汤加减配合按摩排乳手法治疗38例早期急性乳腺炎.现总结如下:
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外耳道乳头状瘤治疗体会
外耳道乳头状瘤是耳鼻喉科常见的疾病,容易复发,且有恶变倾向.临床上可根据肿瘤生长部位、数量、大小而选择不同的处理方法,本人近十年间共诊治98例103耳外耳道乳头状瘤.现作一总结体会如下:
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创伤性胰腺炎的诊治体会
创伤性胰腺炎是继胰腺损伤后出现的一种急性非感染性胰腺炎[1].由于交通及建筑事业的发展,腹部闭合损伤的病人明显增多,继之而来的创伤性胰腺炎的病人亦随之增多,我院于1985～2005年共治疗创伤性胰腺炎19例.现将治疗中的体会报道如下:
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影响肾小球疾病疗效的因素及中医药治疗方法临床探讨
目的:总结和探讨临床影响肾小球疾病疗效的因素以及中医中药的防治方法.方法:从临床常见的四个方面影响因素给予中医中药治疗及饮食辨证调理.结果:及时地中医中药辨证治疗,可改善或消除影响肾小球疾病疗效因素.结论:应重视临床治疗肾小球疾病出现的各种影响因素,中医药辨证治疗及合理饮食调理是有效的方法.
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基层医院抗生素不合理应用及正确使用原则
抗生素药物在治疗严重感染性疾病和预防术后感染方面起着重要作用,在临床用药中占相当大比重.作者身处基层医院调查发现在使用抗生素上,因为基层医疗单位缺乏各种检验手段及临床药物监护,不能合理使用抗生素.本文旨在分析不合理使用抗生素各种情况,提出基层单位在条件不具备的情况下合理使用抗生素的原则.
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中医四诊在眩晕证病情观察中的应用与体会
眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称为"眩晕",轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不安,不能站立,或伴有恶心、呕吐,甚至昏倒等症状[1].现代医学中的高血压病、颈椎病、脑动脉硬化、贫血等常出现眩晕症状,正所谓病不同,证相同,证相同,病因病机不同.中医临床上常用四诊方法,判别观察各种病证.本院中医病房2004年2～11月收治眩晕证病人74例,运用中医四诊方法对该证病情进行了观察.现将体会报道如下:
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张国伦教授络病验案3则
近年来,络病理论越来越受到中医界的重视,许多久治不愈的慢性病、疑难病运用各种通络之法,往往取得较好的临床疗效.<黄帝内经>首次明确提出"络"的概念,并奠定了络脉与络病的理论基础.张师认为络脉是从经脉中分出的支络部分,在功能上,各种络脉组成的络系统是在人体营卫、气血、津液等各种营养物质代谢中起着重要作用的一环节.<金匮要略·胸痹心痛短气病脉证篇>则进一步明示"阳微阴弦即胸痹而痛,所以然者,责其极虚故也.
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神经刺激仪在小儿上肢手术中的应用
上肢手术一般都可在臂丛神经阻滞下完成,神经阻滞的成功关键在于周围神经定位的准确性,但对于小儿患者,由于其不能合作,以往用盲探方法行臂丛神经阻滞,难于获得满意阻滞效果,故多选用全麻.自2003年9月,我院引进神经刺激仪后,在神经刺激仪引导下定位,行臂丛神经阻滞,完成小儿上肢手术的比率有大幅度增高.现总结如下:
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重症急性胆管炎48例治疗体会
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机.方法:回顾性分析48例ACST病人的治疗及预后情况.结果:死亡6例,其中手术治疗死亡3例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率为80%(12/15),明显高于未用地塞米松的病人(50%,4/8).结论:ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;贻误手术时机、严重并发症、高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
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2型糖尿病患者的护理干预
目的:探讨社区护理在糖尿病患者中的意义.方法:从心理、饮食、运动、药物、健康教育五方面对62例2型糖尿病患者进行社区护理干预.结果:62例2型糖尿病患者空腹血糖均有明显下降.结论:社区护理干预对2型糖尿病患者的病情控制有很大帮助.
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肝癌晚期疼痛控制不良的原因分析
肝癌患者的疼痛是一个重要而经常被忽略的医疗问题,严重影响着患者的生活质量.疼痛症状的控制、镇痛药的适当使用、镇痛药相关副作用的处理与疼痛治疗前和治疗中的护理干预,是提高患者生活质量的重要保证.然而,据统计,大多数肝癌患者疼痛没有得到有效的控制[1].现将我院护理工作在肝癌疼痛控制方面的临床实践介绍如下,以资探讨.
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社区糖尿病患者的饮食护理
饮食治疗是各种类型糖尿病基本的治疗方法之一,其目的是为了减轻胰岛负担,使体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱得到纠正,维持理想的体重,满足病人能量的需求,使糖尿病患者具有正常人的社会生活.我们在多年的出院病人随访及健康教育实践中,对如何做好社区糖尿病患者饮食管理有如下体会:
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输尿管肾镜下气压弹道碎石术的护理体会
ESWL治疗较大肾结石容易引起石街形成、感染等并发症.经输尿管肾镜气压弹道碎石术是近年来应用于临床的腔内泌尿外科高新技术,其具有碎石效率高、操作简便、无热损伤、快速安全等优点,是目前理想的输尿管结石腔内碎石手段[1].我院自2004年7月～2005年5月采用EMS气压弹道碎石机及电视监视系统共对28例输尿管结石及膀胱结石患者进行碎石术,效果满意.现将护理体会报告如下:
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经皮二尖瓣球囊扩张术的护理
经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性单纯二尖瓣狭窄的一种非外科手术方法.该方法较开胸手术具有损伤小、康复快、安全性大、疗效也较好、可重复进行的优点.自1999年7月以来,我院心血管内科在介入治疗室,为24例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张成形术,通过医护人员精心配合,收到满意效果.现将护理体会介绍如下:
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贝朗埋入式输注系统在肿瘤病人中的应用与护理
随着临床护理工作的不断更新,一种全新的贝朗埋入式输注系统已进入我科被广泛使用,在临床上取得了理想的效果.现将护理体会介绍如下:
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X刀配合全脑照射治疗脑转移瘤的护理
脑转移瘤是颅内常见恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤患者中有20%的病例发生脑转移.国外资料报告尸检转移率达45%～55%.传统治疗方法多为手术、放射治疗、化疗及激素治疗等综合治疗,但疗效不佳,随着X线的立体定向放射治疗(SRS)的临床广泛应用,使脑转移瘤患者的生存时间延长,生活质量提高,对肿瘤控制率超过常规放射治疗和手术.作者对我科自1996年5月～2003年5月间应用SRS配合全脑照射的50例及单纯SRS的20例脑转移病例分析如下:
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整体护理中健康教育的经验体会
健康教育是搞好整体护理的前提,是整体护理的一项基本要求,是护士针对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种活动.它是通过向病人传授所患疾病的有关医学和护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.我院是基层医院,住院患者95%以上来自农村,他们多数文化水平低,自我保健意识淡薄,为提高自身业务素质和宣教能力,帮助患者和家属认识疾病的治疗转归、饮食和护理,我们进行有计划、有目的的教育,不仅增加自护知识,而且也确保了整体护理工作的顺利实施.
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高频水针疗法对颈椎病神经根性痛患者外周血TNF-α含量及中性粒细胞百分率影响的初步研究
目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.
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清热化湿消瘀法防治动脉粥样硬化的机理研究
目的:观察清热化湿消瘀法对2型糖尿病合并高胆固醇血症患者过氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、糖化低密度脂蛋白(Gly-LDL)、可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的影响,探讨清热化湿消瘀法防治动脉粥样硬化的机理.方法:72例2型糖尿病合并高血脂症患者随机分为2组,对照组予常规西药降糖降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用清热化湿消瘀方,疗程4周.检测指标:治疗前后血液OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1.结果:治疗组、对照组治疗前与正常组比较OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1均明显升高,而治疗后均明显降低,治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论:清热化湿消瘀法能降低2型糖尿病合并高胆固醇血症患者OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1水平,可能是预防动脉粥样硬化形成的机制.
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肝硬化并发严重感染患者C反应蛋白、前降钙素测定的临床意义
目的:分析肝硬化并发严重感染时血清前降钙素、C反应蛋白的变化及其临床意义.方法:对25例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎和败血症的患者,测定其血清和腹水的前降钙素(PCT)和反应蛋白(CRP).结果:合并严重感染时,PCT明显增高,增高幅度与感染程度呈正比,且与未合并感染者的差异有显著性(P＜0.05);同时还发现PCT的增高与CRP的升高呈正相关.结论:PCT是诊断肝硬化并发严重感染的一个新型、敏感的实验室指标,对于鉴别感染与否,是否为细菌性感染具有较好的特异性.
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肝纤维化的中西医诊治研究进展
肝纤维化是肝硬变的早期和必经阶段,预防肝纤维化的发生,延缓肝纤维化的进展是当今治疗慢性肝病的目标之一.中西医对肝纤维化的发病机制及其防治研究取得了丰硕成果.现就此作一综述如下:
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中草药过敏反应综述
鱼腥草注射液系列药品同时发生严重过敏反应,今年6月1日被国家食品药品监督管理局紧急叫停.决定一出,引起了社会各界对中药安全性的关注,一时弄得沸沸扬扬.其实中药的过敏反应早有报道,对此既不要小题大作,也不要掉以轻心.本文根据有关文献的报道对中药的过敏反应予以综述.
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我院2004～2005年心血管药品应用情况分析
目的:了解心血管类药物的使用情况,为指导临床合理用药提供参考.方法:应用回顾性调查分析,对我院2004年1月～2005年12月520份出院病历中应用心血管类药物,采用用药频数、金额排序法原理[1],分析用药频度与用药合理性.结果:抽查的520份病历中,含有6类9种治疗心血管疾病药物病历有99份,占19.04%,其中内科76份,占76.77%;年龄≥60岁,使用该类药物用药例数47例,占47.47%;单硝酸异山梨酯出现例数多,39例,占25.00%;其次是卡托普利,31例,占19.87%,其中卡托普利的利用指数(DUI)≥1.0(1.05).结论:分析结果表明中老年人为心血管疾病的多发时期,9种心血管药物在我院的临床使用基本合理,无滥用倾向.
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溶石颗粒治疗肾结石的实验研究
本文主要以实验方法研究溶石颗粒对乙二酰胺喂饲法致大鼠肾结石的治疗作用,经过动物实验表明溶石颗粒对大鼠肾结石有一定的治疗作用.
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核桃仁对大鼠CCl4肝损伤的保护作用
目的:研究核桃仁的保肝作用.方法:给动物喂食给药,用CCl4制作大鼠急性肝损伤模型,用比色分析法测定大鼠血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)的含量.结果:核桃仁显著降低因CCl4所致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST的升高,对急性肝损伤大鼠血清SOD、GSH-Px的活性有明显的升高作用,并降低MDA的含量.结论:核桃仁对CCl4所致大鼠急性肝损伤有保护作用.
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新加坡卫生事业管理及对我国的启示
新加坡是个美丽的岛国,国土面积近700平方公里,人口420多万,其中华人占76%,马来人占14%,印度人占8%,其他人种占2%.新加坡地理位置重要,经济十分发达,是世界上著名的航运、金融和炼油中心.2006年3月5～12日,本人随国家中医药管理局赴新加坡考察团,对该国的医疗保险、医院管理和中医中药进行了考察了解.现介绍如下:
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开展农村卫生适宜技术推广示范研究的做法与体会
几十年来,我国农村的卫生医疗工作在党和政府的关怀下,随着经济社会的不断发展,取得了长足的进步.但是,由于基础条件较差和经济发展相对滞后等原因,广大农村的卫生医疗机构、技术、信息等资源仍比较薄弱,医疗卫生人才缺乏,技术服务水平不高,农民就医负担还比较重,不少地区的农民还存在着"看病难、看病贵"的问题.为此,国家科技部、卫生部、计生委、中管局联合组织开展国家"十五"科技攻关计划项目农村卫生适宜技术推广示范研究.针对危害农民健康的常见病、多发病,向农村卫生医疗机构推广安全、有效、经济、适用的医疗卫生、中医药、计生适宜技术.我院自2004年底承担了该计划的"江西省农村卫生适宜技术推广示范研究"项目,进行农村卫生适宜技术推广模式的探讨与研究,我们的做法和体会是:
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抑郁症发病时间的探析
抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征,属于中医的"郁证"范畴.临床表现为广泛的精神、情感、躯体方面的障碍与痛苦,如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头痛头晕、失眠多梦、食欲减退、肢体窜痛、疲乏无力、手足厥冷、体重减轻、月经失调、性欲下降等等.据笔者临床所见抑郁症好发或复发于春三月,并且往往伴有平旦晨起困难、症状加重的现象.为了揭示抑郁症季节性发病的机理,笔者从春三月与中医肝脏的生理病理关系为切入点,并通过对中医经典中有关人体生命节律的论述进一步整理和研究,试图寻找抑郁症的发病与时藏关系的物质基础.
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把握人才培养关键环节实现卫生职业教育良性循环
在计划经济的年代里,"招得进,学得好,送得出"根本谈不上一个话题,而随着市场经济的确立,"招得进,学得好,送得出"成为当时教育界的热门话题.随着市场经济的进一步的深入发展,"招得进,学得好,送得出"必将成为教育界永恒的话题.笔者根据目前卫生职业学校招生、就业现状,谈谈学校"进出口"的畅通.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
