实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床观察
目的:观察和评价外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床疗效.方法:将160例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组采用外剥内扎加部分内外括约肌侧切术,对照组采用单纯的外剥内扎术.观察两组的疗效、术后创面愈合时间、术后并发症如切口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、排便困难及术后控便力等.结果:两组在术后创面愈合时间及术后并发症方面均有统计学差异(P＜0.05).结论:外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔具有缩短创面愈合时间、减少术后并发症发生等优点,值得临床推广.
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无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效分析
目的:探讨无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效.方法:老年腹股沟疝患者300例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例,治疗组采用Lichtenstein术进行修补治疗,对照组选择Rutkow网塞术进行治疗.结果:所有患者均顺利完成手术,治疗组的术后下床时间及住院天数都明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的感染、阴囊积液、尿潴留、阴囊血肿等并发症总体发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:相对于Rutkow网塞,采用Lichtenstein无张力修补术治疗老年腹股沟疝能促进患者的康复,并发症更少,值得推广应用.
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异位妊娠采用中西医结合保守治疗的临床观察
目的:探讨异位妊娠采用中西医结合保守治疗的临床疗效.方法:对我院收治的138例异位妊娠患者进行研究分析,根据治疗方式将所有患者分为观察组与对照组各69例,对照组行西医常规治疗,观察组采用中西医结合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:两组治疗后总有效率存在显著性差异(P＜0.05);且两组患者血β-HCG值下降至正常水平所需时间及包块消失时间比较,均有较大差异(P＜0 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠可有效提高治疗效果,缩短治疗时间,有较高的应用价值,值得推广应用.
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四子散热奄包药熨穴位治疗风寒痹阻型项痹的效果观察
目的:观察四子散热奄包药熨穴位治疗风寒痹阻型项痹的效果.方法:选取201 2年1月～2013年6月属风寒痹阻型项痹的住院病人100例,随机分为两组,试验组50例进行四子散热奄包特定穴位药熨加西药治疗,对照组50例采用西药治疗和四子散热奄包药熨颈肩部.治疗2个疗程后,通过症状和X线进行疗效评定.结果:实验组总有效率为92％,对照组总有效率为78％,两组疗效比较有显著性差异,P＜0.05.结论:四于散热奄包药熨穴位对风寒痹阻型项痹疗效显著,值得临床应用.
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针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗痛风性关节炎的临床疗效观察
目的:观察针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将120例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患者常规采用非甾体类抗炎镇痛药物布洛芬和秋水仙碱治疗.治疗组患者采用针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯进行治疗,同时采用西医常规治疗.结果:两组患者在初次用药及用药第3、6天疼痛评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者服药后不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗和常规西医治疗相结合对痛风性关节炎能有效缓解疼痛,可靠、安全,疗效优于单纯常规西药治疗.
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芒硝治急性湿疹的临床疗效探讨
目的:对芒硝浸泡法治疗急性湿疹的临床疗效进行探讨.方法:选取我院2014年1～8月所收治的湿疹急性发作期患者118例作为研究对象,随机平均分成两组,即观察组与对照组,对照组患者采取派瑞松软膏进行治疗,观察组患者采取芒硝浸泡法予以治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行分析.结果:观察组痊愈率、总有效率分别为50.8％、98.3％,对照组为37.3％、89.8％,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均出现轻微不良反应,在结束治疗之后皆消失.结论:对急性湿疹患者采取芒硝浸泡法进行治疗,治疗效果明显优于派瑞松软膏,值得在临床上大力推广.
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声电联合水浴治疗神经根型颈椎病上肢麻木疗效观察
目的:探讨声电联合水浴治疗神经根型颈椎病上肢麻木的临床疗效.方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用声电联合水浴配合颈椎牵引治疗,对照组采用单纯颈椎牵引治疗,两组均1次/d,治疗14d.结果:治疗组总有效率为96％,对照组总有效率为88％,治疗组疗效更为满意.结论:声电联合水浴治疗神经根型颈椎病上肢麻木效果明显,可以推广应用.
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中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌对疾病进展时间和生活质量的影响
目的:探讨中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对疾病进展时间(TTP)和生活质量的影响.方法:选取84例NSCLC患者,按数字表法分为观察组和对照组各42例,观察组采用中医综合方案:中药静脉制剂、汤剂及穴位敷贴三种方式联合治疗;对照组采用单药化疗.结果:观察组中位TTP(87.00± 12.49)d、平均TTP(111.48± 14.19)d均明显高于对照组(P＜0.01);观察组情绪功能(83.24± 5.37)分、躯体功能(81.36±5.08)分、角色功能(75.32± 4.96)分、认知功能(87.18± 6.42)分、社会功能(80.04± 6.15)分、总生活质量(78.32±4.35)分,各项评分均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:晚期NSCLC采用中医综合方案维持治疗可有效延缓疾病进展时间,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
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甘遂末贴敷神阙穴联合加味六君子汤治疗癌性腹水的临床研究
目的:观察甘遂末贴敷神阙穴联合加味六君子汤治疗癌性腹水的临床疗效.方法:将明确病理诊断的43例癌性腹水患者随机分为治疗组22例,对照组21例,对照组予改良中心静脉导管腹腔留置抽液及口服呋塞米、螺内酯利尿对症治疗,治疗组在此基础上配合中药甘遂末贴敷神阙穴联合口服加味六君子汤,比较治疗后患者腹水消退情况、Kamofsky评分变化、不良反应等.结果:治疗后治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为77.3％和47.6％,治疗组和对照组临床受益率(CR+PR+NC)分别为95.5％和71.4％,经x2检验,两组间有效率及临床受益率比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药甘遂末贴敷神阚穴联合加味六君子汤口服治疗癌性腹水方法简便,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广.
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中西医结合疗法对慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影响
目的:探讨中西医结合疗法对慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影响.方法:70例纳入观察的慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各35例,均接受乙肝的基础治疗,观察组加用中医辨证分四型遣方治疗,6个月后对比两组患者的病毒转阴率和免疫指标.结果:治疗后观察组的HBV-DNA、HBeAg转阴率分别为14.3％和26.1％,明显高于对照组的2.9％和8.0％,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的CD3+和CD4+明显升高,而CD8+则明显下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组组间对比,观察组的CD3+和CD4+明显高于对照组,而CD8+则明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性乙肝能进一步提高患者的抗病毒和机体免疫能力.
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超细运腑粉灌胃防治ICU腹腔间隙综合征的临床观察
目的:应用“超细运腑粉”鼻饲管灌胃的方法,观察ICU病人腹腔间隙综合征(ACS)的发生率.方法:选择ICU危急重症患者63例,随机分成对照组30例、实验组33例.对照组:予胃肠减压、抗感染、抑酸、促进胃肠功能等常规治疗.实验组:在常规治疗基础上,取“运腑粉”5 g+温开水30 ml充分溶解均匀灌胃,3次/d,观察疗效.结果:实验组患者腹围、膀胱内压力增加病例数低于对照组;胃潴留、生命体征不平稳发生率低于对照组;患者肠鸣音、大便次数增加病例数明显高于对照组.结论:“超细运腑粉”预防ICU病人发生腹腔间隙综合征,依据中医药传统理气通腑的治疗原则,起到减压的作用.在患者进入ICU后即给予“超细运腑粉”鼻饲管灌胃的方法,可预防腹腔间隙综合征发生.
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百合固金汤治疗小儿阴虚燥热型咳嗽34例临床观察
目的:观察百合固金汤治疗小儿阴虚燥热型咳嗽的疗效.方法:将64例证属阴虚燥热的小儿咳嗽患儿随机分为治疗组(34例)和对照组(30例),治疗组予以百合固金汤加减治疗,对照组予以西药抗感染、抗过敏及中成药清热化痰治疗.结果:治疗组显效率为82.35％,高于对照组的50.00％ (P＜0.01);治疗组总有效率为97.06％,高于对照组的76.67％(P＜0.05);治疗组咳嗽停止时间短于对照组(P＜0.01).结论:百合固金汤加减治疗小儿阴虚燥热型咳嗽疗效显著.
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丹参川芎嗪联合无创双水平气道正压通气对矽肺并肺心病患者右心功能的疗效观察
目的:评价丹参川芎嗪联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗矽肺并肺心病患者右心功能的临床疗效.方法:随机将矽肺患者84例分为对照组(常规治疗)和观察1(丹参川芎嗪+常规治疗)、观察组2(丹参川芎嗪+BiPAP+常规治疗),观察治疗前后患者的心肺功能等指标.结果:治疗14d后患者心肺功能改善,观察组1、观察组2的疗效优于对照组(P＜0.05),观察组2的疗效优于观察组1(P＜0.05);在降低肺动脉压及改善右心功能方面,观察组2的疗效优于对照组及观察组1(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪联合BiPAP治疗矽肺并肺心病患者右心功能的疗效显著,为中西医结合治疗矽肺并肺心病开辟了新途径.
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中医针灸治疗44例脑卒中患者康复的临床效果分析
目的:观察脏卒中患者经中医针灸治疗后各项功能康复的临床效果.方法:选择我院2013年1月～2014年3月收治的87例脑卒中患者,按照患者自愿原则,分为对照组(43例)、观察组(44例).对照组采用常规性药物及康复性治疗,观察组在对照组基础上配合中医针灸治疗,20 d为1个疗程,共治疗5个疗程.统计分析两组患者临床总有效率,疗程结束后比较两组患者运动功能、平衡功能、日常生活能力和认知能力评分.结果:观察组与对照组临床治疗总有效率分别为90.91％ (40/44)、67.44％ (29/43),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者运动功能、平衡功能、日常生活能力以及认知能力评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的各项评分均显著高于对照组患者,两组比较均差异显著(P＜0.05).结论:中医针灸应用于脑卒中患者的康复过程中,可以明显改善患者的运动功能,提高患者的平衡能力,日常生活可以自理,对周围事物的认知能力得到明显地提高,是在基础治疗脑卒中患者应用中佳的配合治疗手段.
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CT引导下经皮椎体成形术联合125I粒子植入治疗椎体转移瘤的疗效分析
目的:探讨CT引导下经皮椎体成形术(PvP)联合125I粒子植入治疗椎体转移瘤的临床应用价值和疗效.方法:回顾性分析原发肿瘤均经病理证实的17例椎体转移瘤,并长期服用止痛药产生耐药或止痛效果不佳的患者资料.17例患者总共侵犯19节椎体,1～2节/例,分别累及颈椎1节、胸椎12节、腰椎6节.所有病例均在CT引导下采用18G脊柱针穿刺进行 125I粒子植入,并采用脊柱针联合13G骨活检针完成PVP治疗.结果:成功完成17例患者治疗,植入粒子数目为5～15颗/节,骨水泥注入量为3～5 ml/节.术后患者疼痛缓解率为94.1％;术后2个月CT随访,无椎体出现塌陷压缩,有效率为100％;其中12例患者局部肿瘤得到有效控制,有效率为70.6％.结论:CT引导下经皮椎体成形术联合125I粒子植入治疗椎体转移瘤,在缓解疼痛(特别针对止痛药耐药或止痛效果不佳的患者)、防止椎体塌陷及控制局部肿瘤发展方面近期疗效肯定.该技术明显减少晚期肿瘤病人的痛苦,提高病人的生存期和生活质量,其手术安全、并发症少,值得推广应用.
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自拟祛湿止痛汤治疗风湿外袭型偏头痛59例临床观察
目的:观察自拟祛湿止痛汤治疗风湿外袭型偏头痛的临床疗效.方法:将115例风湿外袭型偏头痛患者随机分为治疗组与对照组,对照组56例予常规西医治疗,治疗组59例在对照组基础上加用自拟祛湿止痛汤治疗,统计患者治疗前后头痛持续时间、头痛发作次数和头痛指数的变化并评估临床疗效.结果:治疗组头痛持续时间、头痛发作次数和头痛指数均较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0 05).治疗组总有效率84.75％,对照组总有效率71.43％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规西医治疗基础上,加用自拟祛湿止痛汤治疗风湿外袭型偏头痛疗效确切.
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半夏泻心汤结合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床效果观察
目的:观察半夏泻心汤结合奥美拉唑对幽门螺杆菌相关胃炎的临床治疗效果.方法:选取2013年6月～2014年5月在我院门诊治疗的幽门螺杆菌性慢性胃炎患者41例为研究对象,采用抛硬币法将其随机分成治疗组和对照组,对照组采用奥美拉唑进行治疗,治疗组在对照组基础上,辅以半夏泻心汤进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.48％,明显高于对照组的60.00％,两组对比差异明显,P＜0.05;1个疗程后,治疗组幽门螺杆菌转阴16例,明显优于对照组的9例,组间对比具有统计学意义,P＜ 0.05;治疗组治疗前后各症状积分对比差异明显,具有统计学意义,P＜0.05,对照组治疗前后积分对比无明显差异,P＞0.05.结论:对幽门螺杆菌相关胃炎患者采用常规西药联合半夏泻心汤进行治疗,疗效较为显著,能有效改善患者胃黏膜分泌情况,提高幽门螺杆菌根治率,对提升患者预后质量、减轻患者痛苦具有积极意义,值得临床推广.
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阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
目的:探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:从我院2012年3月～2014年3月收治的肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患儿中选取124例,随机分为观察组与对照组各62例,对照组单用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特治疗,对两组患儿的治疗效果、不良反应及复发情况进行对比.结果:观察组治疗效果显著优于对照组,不良反应发生率及复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗,能有效增强治疗效果,降低复发率与不良反应发生率,值得临床推广应用.
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基层医院2031例LC并发症分析
目的:分析和讨论腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的发生原因、预防和处理措施.方法:回顾分析2003～2012年我院2031例患者施行LC的临床资料.结果:并发症总例数22例,占1.08％,术中胆总管损伤4例(020％),胆漏9例(0.44％),术后腹腔出血5例(0.25％),术后胆总管残石2例,术中胃穿孔1例,术后剑突下戳孔疝1例,均通过保守或再次手术痊愈.2003～2007年完成LC手术951例,并发症总数14例,占比1.47％;2008～2012年完成LC手术1 080例,并发症总数8例,占比0.74％.结论:LC是治疗胆囊结石、胆囊息肉的理想安全术式,胆漏、胆管损伤及腹腔出血是LC的主要并发症,并发症的发生主要与操作者的手术操作熟练程度、经验、技巧有关,加强操作培训,加强胆囊三角解剖辨认,以及及时发现、早期处理是防治LC并发症重要措施.
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阿奇霉素与头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻病疗效比较
目的:对阿奇霉素与头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻病的疗效进行比较.方法:选取2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的320例小儿细菌性腹泻病患儿,随机分成观察组和对照组,每组160例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用头孢克肟治疗,治疗结束后,对两组的治疗疗效进行比较.结果:治疗结束后,观察组显效132例,有效18例,总有效率为93.75％;对照组总有效率为82.50％:两组疗效比较差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:阿奇霉素与头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻均取得了较为显著的疗效,对患儿的健康都有积极作用,但阿奇霉素的治疗效果更佳.
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理气活血方剂治疗感染性休克合并胃肠功能衰竭临床研究
目的:探讨理气活血方剂治疗感染性休克合并胃肠功能衰竭的临床效果.方法:选取我院近年来收治的150例感染性休克合并胃肠功能衰竭患者,采用随机抽样的方法分为对照组和治疗组各75例.对照组给予西医常规支持及抗感染治疗,治疗组在此基础上加用理气活血方剂治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标水平等.结果:治疗组患者临床疗效(97.33％)显著优于对照组(85.33％),P＜0.05;两组患者治疗后实验室指标水平均较治疗前显著改善,且治疗组患者治疗后血清学指标显著优于对照组(P＜0.05).结论:理气活血方剂治疗感染性休克合并胃肠功能衰竭可有效改善临床症状,保护胃肠黏膜功能,降低机体炎症和感染水平.
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新生儿抚触在早产儿喂养不耐受中的综合应用价值研究
目的:分析新生儿抚触在早产儿喂养不耐受中的综合应用价值方法:选取2010年7月～2012年12月本院收治的48例喂养不耐受早产儿,随机分为对照组(常规干预组)24例和观察组(常规干预加抚触组)24例,对两组早产儿的干预总有效率、相关指标改善时间及干预前后的生长发育指标、TRF进行比较.结果:观察组的干预总有效率显著高于对照组,相关指标改善时间短于对照组,干预后的生长发育指标、TRF明显优于对照组,P＜0.05,均有显著性差异.结论:新生儿抚触在早产儿喂养不耐受中的综合应用价值较高,有助于早产儿各方面状态的改善.
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中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病的效果观察
目的:观察2型糖尿病患者采用中医治疗与中西医结合治疗的效果,为糖尿病患者的临床治疗提供参考.方法:选择我院2013年7月～2014年7月所收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,利用随机数字法将其分成对照组与观察组各50例,对照组给予中医治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较两组患者的治疗总有效率.结果:两组患者的治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:在对2型糖尿病患者进行临床治疗时,中医治疗虽然可以取得一定的效果,但中西医结合治疗效果更佳,临床值得大力推广并普及使用.
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人工流产术后即时放置吉妮致美与Tcu220效果观察
目的:观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器(IUD)的效果.方法:选择人流术后自愿即时放置宫内节育器的育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例(吉妮组),放置Tcu220者352例(Tcu220组),记录两组术后一年带器妊娠、脱落、因症取出等情况.结果:吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0.78％和0.57％,两组比较无显著差异(x2=0.01,P＞0.05).随访1年,两组带器妊娠率分别为0.26％和1.42％ (x2=4.62,P＜0.05),两组比较存在显著差异;因症取出率分别为1.30％和8.24％(x2=18.60,P＜0.01),两组比较存在显著差异;脱落率为0.78％和3.98％ (x2=6.99,P＜0.01),两组比较存在显著差异;续用率分别为96.89％和85.80％(x2=31.37,P＜0.01),两组比较存在显著差异.结论:人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器,比Tcu220更为高效、安全.
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补阳还五汤加减合血塞通注射液治疗脑梗死后遗症38例临床效果观察
目的:观察补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗死后遗症的临床疗效.方法:选取2011年1月～2012年12月间的76例脑梗死后遗症患者为临床研究对象,依据随机数字法分为联合组与对照组各38例,对照组患者给予常规血塞通注射液治疗,联合组给予补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗,观察两组的临床治疗效果.结果:联合组总有效率为92.1％,对照组总有效率为73.7％,联合组高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗前联合组与对照组NIHSS评分比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;治疗后联合组与对照组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:临床中对于脑梗死后遗症患者实施补阳还五汤加减与血塞通注射液联合治疗效果显著,能够提高患者的临床疗效,且不良反应少,值得临床应用.
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地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果观察
目的:探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效.方法:选取2012年1月～2014年1月在我院行腹部开腹手术的患者60例,随机分为联合组和单纯组,两组麻醉方式相同,联合组术后联合应用地佐辛和舒芬太尼行PCIA,单纯组术后单独应用舒芬太尼行PCIA,比较两组术后镇痛效果.结果:联合组术后6h、12h、24 h的疼痛评分和镇静评分均明显小于单纯组(P＜0.05),且不良反应发生率明显低于单纯组(P＜0.05).结论:地佐辛联合舒芬太尼用于开腹术后PCIA的镇痛和镇静效果满意,并可有效降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用.
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ICU中人工机械通气呼吸机相关肺炎的预防和控制
目的:探讨ICU中人工机械通气呼吸机相关肺炎的预防和控制效果.方法:选取我院2010年1月～2012年12月ICU病房中进行人工机械通气的84例患者为研究对象,依据呼吸机使用前后预防控制措施的不同分为观察组(呼吸机使用综合干预护理组)和对照组(常规呼吸机治疗使用组)各42例,分析ICU中人工机械通气呼吸机相关肺炎的预防和控制效果.结果:呼吸机使用综合干预护理组的患者在症状改善、呼吸机相关肺炎控制率等方面优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:ICU人工机械通气呼吸机相关肺炎的积极预防和干预控制措施对合并呼吸衰竭患者预后有相当重要的影响,能减少相关肺炎的发生,值得临床应用.
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加味千金苇茎汤在肺心病急性加重期中的应用效果
相关医学文献报道,急性肺心病患者正日益增多.急性肺心病不仅会严重影响患者的生活质量,对于加重期还会诱发呼吸衰竭,增加患者死亡率[1].本研究对近两年来我院收治的60例患者的临床资料进行统计分析,观察探讨加味千金苇茎汤在肺心病急性加重期的效果.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 随机选取我院2012年3月～2014年3月收治的60例患者,所有患者均经临床检查确诊为肺心病急性加重期,均符合临床相关诊断标准[2],均知情同意并接受治疗.依据随机数字表法将60例患者分为研究组和对照组各30例.
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化痰祛瘀法治疗急性缺血性中风40例疗效观察
当今社会,中风病的发病率、死亡率、致残率、复发率越来越高,严重影响着人民群众的生命健康,而引起中风的原因多为痰瘀、实邪闭阻经络所致.我们于2013年8月～2014年8月选取痰瘀阻络型缺血性中风患者40例,给予化痰祛瘀法治疗取得了较好疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 2013年8月～2014年8月随机抽取80例本院住院患者,治疗组40例,对照组40例.
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加味逍遥散治疗更年期功能性子宫出血临床观察
更年期功能性子宫出血是在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生的雌激素突破性出血或撤退性出血[1].自2014年以来,笔者对30例更年期功能性子宫出血患者给予西医基础治疗联合中药加味逍遥散内服治疗,疗效好,疗程短,无不良反应.现报告如下:
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心电图运动平板试验诊断冠心病的临床价值
目的:通过心电图运动平板试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的对比分析,探讨TET对冠心病临床诊断的价值.方法:随机选取2012年6月～2014年7月就诊并进行TET和CAG检查的患者203例,比较分析其检查结果.结果:本研究中,TET诊断冠心病灵敏度为83.9％,特异度为72 7％;其中男性组阳性预测值明显高于女性组,糖尿病患者阳性预测值明显高于非糖尿病患者,有统计学意义,P＜0.05;TET中,MET值小于6及ST段压低大于2mm的患者冠脉血管狭窄程度比较严重,病变冠脉支数也比较多,P＜0.05.结论:心电图运动平板试验对冠心病的筛查诊断、病变程度判断及预后判定均有重要意义,但存在一定的假阳性和假阴性,评价其结果应结合临床综合分析,提高诊断的准确性.
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中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病疗效观察
目的:探讨中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选择糖尿病肾病患者50例,通过随机数字表法分为实验组和对照组各25例,对照组采用单纯胰岛素治疗,实验组给予中药联合胰岛素治疗,观察两组治疗后胆固醇、空腹血糖、尿蛋白等指标的变化,比较两组的总有效率.结果:实验组在降低胆固醇、减少尿蛋白、降低空腹血糖含量方面明显优于对照组;实验组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病效果显著,值得推广.
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恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床体会
目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果.方法:选取2012年6月～2013年6月我院收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为观察组与对照组各43例.在综合性治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察两组的肝功能指标与临床疗效.结果:观察组的肝功能指标改善情况明显优于对照组,且临床疗效高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:采用恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化具有显著疗效,能够在不同程度上对肝硬化进行有效逆转,值得临床推广应用.
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刘中勇教授临床运用中药药对举隅
刘中勇为江西中医药大学教授,主任中医师,博士研究生导师,江西省名中医,江西省中西医结合心血管专家,享受国务院特殊津贴.从事中西医结合治疗心血管疾病教学、临床、科研30余年,注重辨证论治与辨病用药相结合的诊治方法,擅长运用中药药对.现将导师临床常用的几个中药药对予以介绍.
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玻璃酸钠关节腔内注射结合超短波治疗膝骨关节炎疗效观察
膝关节骨性关节炎(OA)是中老年人的常见病和多发病,常表现为关节疼痛、肿胀、活动障碍等.疼痛通常与活动相关,负重活动、屈膝用力及休息后突然站起时关节疼痛加重,严重者出现静息痛.我院自2009年6月～2013年6月采用玻璃酸钠关节腔内注射结合超短波治疗膝关节骨性关节炎,临床效果满意.现报告如下:
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宫颈液基细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈病诊断中的临床应用
目的:探讨宫颈液基细胞学检查和常规阴道镜检查在妇女宫颈疾病检查中的临床意义.方法:对我科自2012年3月～2013年5月诊断的326例宫颈疾病患者的临床资料进行回顾性分析,144例患者采取液基细胞学(LPT)和阴道镜联合检查,182名患者只采取阴道镜检查,全部患者均采取多点活检,以活检后的病理结果为终依据,将两组患者的诊断符合情况进行比较.结果:联合检查组诊断符合率为70.8％,单纯阴道镜检查组诊断符合率为44.0％,两组结果对比有显著统计学意义(P＜0.05).结论:液基细胞学检查和阴道镜检查联合使用可以提高女性宫颈疾病的检出率.
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中医护理干预对癌症患者化疗后消化系统调节作用的探究
目的:观察中医护理干预对癌症患者化疗后消化系统的调节作用.方法:选取126例患者纳入观察,随机分为观察组和对照组各63例,两组均接受常规的临床治疗和护理,观察组加用中药、耳穴压豆、药膳综合的中医护理干预,对比两组患者干预前后消化系统不良反应发生率的变化.结果:两组患者干预后恶心呕吐、便秘腹泻的发生率较干预前均有明显下降,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组干预后恶心呕吐、便秘腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:中医护理干预能进一步降低癌症患者化疗后消化系统不良反应发生率,值得临床应用.
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全面护理干预在ERCP术老年患者中的应用观察
目的:研究分析全面护理干预在ERCP术老年患者中的临床应用效果及价值.方法:选取2011年12月～2013年12月我院收治的130例ERCP术老年患者,随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者给予一般护理,观察组在对照组基础上给予全面护理干预.观察两组患者的肛门排气、离床活动、手术、住院时间以及护理满意度情况,并作对比分析.结果:观察组护理后肛门排气、离床活动和住院时间均明显少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者的手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的护理满意度为95.4％,明显高于对照组的81.5％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:全面护理干预在ERCP术老年患者中具有较高的临床应用价值,能够明显提高患者的生活质量及护理满意度,确保手术的顺利实施,值得临床大力推广.
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持续质量改进在降低高危患者压疮发生率中的作用
目的:探讨持续质量改进在降低高危患者压疮发生率中的作用.方法:将我院2012年7月～2013年6月上报的高危患者211例设为对照组,采用常规方法管理;将我院2013年7月～2014年6月上报的高危患者233例设为观察组,采用改进方法管理.即对2012年7月～2013年6月上报的211例高危患者中发生的48例压疮患者的压疮发生情况进行回顾性分析,找出压疮发生的原因,护理部成立由造口治疗师参与的压疮持续质量改进小组,应用品管手法对高危患者的压疮预防进行持续质量改进.比较两组高危患者的压疮发生率.结果:持续质量改进后,全院高危患者压疮发生率由改进前的22.7％降低至现在的14.6％.结论:通过国际造口治疗师的积极干预和各临床科室压疮小组成员的积极参与,能使压疮预防工作做得更深入细致,从而降低高危患者的压疮发生率.
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新生儿重度窒息的抢救及护理效果探讨
目的:探讨新生儿重度窒息的抢救及护理效果.方法:回顾分析2013年6月～2014年5月我院收治的新生儿重度窒息患儿50例临床资料,重点探究抢救、护理的措施及效果.结果:50例患儿中除1例患儿家属放弃治疗外,其余患儿均在医护人员的及时抢救和精心护理下取得成功,抢救成功率为98.0％.结论:针对新生儿重度窒息患儿采取及时抢救与精心护理措施,能够有效提高抢救成功率,效果显著,值得临床推广.
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心理干预对脑梗死合并言语功能障碍恢复的研究
目的:探讨运用心理干预对脑梗死合并言语功能障碍恢复的影响.方法:选取脑梗死合并言语功能障碍患者120例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上加用心理干预护理措施,观察两组患者言语功能障碍的恢复情况.结果:治疗组沼氏评分明显优于对照组,治疗组总有效率达85.0％,明显高于对照组的58.3％;治疗组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组.结论:心理干预可以促进脑梗死合并言语功能障碍的恢复.
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阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床疗效观察
目的:探讨阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床效果.方法:选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺炎衣原体慢性感染患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予口服安慰剂治疗,观察组患者给予口服阿奇霉素治疗,连续服用5d,停用25 d为1个疗程,重复治疗3个疗程.对两组患者临床症状评分、肺功能等指标进行比较.结果:治疗后观察组患者临床症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组患者肺功能明显优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎衣原体慢性感染,能够降低患者临床症状评分,改善患者肺功能,使用前景广阔,值得临床推广.
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阳和汤加味治疗痛经53例临床观察
痛经是指妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥,亦称经行腹痛,是妇女常见病之一.笔者根据临床观察,应用阳和汤加味治疗痛经患者(肾虚寒凝型)53例,疗效显著.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 全部病例均为2010～2011年本院门诊收治的53例痛经患者,入选患者主要症状为经期或行经前后少腹冷痛而喜温喜按,或轻按即痛,重按反舒.
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中西医结合治疗34例小儿腹泻疗效观察
目的:评估中西医结合治疗小儿腹泻的疗效.方法:64例腹泻患儿随机分为治疗组(中西医结合治疗)与对照组(常规治疗),比较两组患儿用药96h内的治疗效果.结果:治疗组和对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著,值得临床推广应用.
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白芍对牙周炎小鼠血清IgG的调节和治疗效果研究
目的:观察白芍水提取物对治疗牙周炎小鼠血清IgG水平的调节作用及其治疗小鼠牙周炎的效果.方法:将48只清洁级昆明小鼠按随机数字表法分为三组:正常对照组;实验性牙周炎组:参照Kimura等方法建立小鼠实验性牙周炎模型,并从建模后第5周起用蒸馏水灌胃;白芍治疗组:同上法建立牙周炎模型,从第5周起用白芍水提取物灌胃治疗.各组小鼠于建模后第4、6、8、10周分批处死,处死前测量牙龈指数,制作牙体牙周组织联合切片观察其组织病理学改变.采用摘眼球法取血液并分离血清,用ELISA法检测其血清IgG水平的变化.结果:组织学观察:实验性牙周炎组可见大量炎性细胞浸润,牙槽骨进行性吸收,并见大量破骨细胞.与实验性牙周炎组比较,白芍治疗组牙周组织炎症程度明显减轻,在建模后第8、10周牙龈指数均明显降低(P＜0.05).实验性牙周炎组和白芍治疗组在建模后血清IgG水平均明显高于正常对照组(P＜0.01),实验性牙周炎组在建模后第10周血清IgG水平明显低于第4周(P＜0.05),白芍治疗组在建模后第6、8、10周血清IgG水平均明显高于实验性牙周炎组(P＜0.01).结论:白芍水提取物能够提高小鼠实验性牙周炎的血清IgG水平,对牙周炎有一定的治疗效果.
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恩替卡韦治疗48周后血清HBeAg、HBsAg定量与HBV-DNA变化的相关性
目的:观察恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周后乙肝病毒血清标志物含量与HBV-DNA含量的关系.方法:选取2011年3月～2013年6月期间于本院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者58例,给予恩替卡韦0.5 mg 口服,1次/d,随访48周.结果:经过48周恩替卡韦治疗后ALT复常率77.59％,HBV-DNA转阴率72.41％,HBeAg转阴率39.66％,HBeAg血清转换率27.59％.治疗过程中HBeAg、HBV-DNA定量值均呈下降趋势,随着治疗时间的延长,HBeAg、HBV-DNA定量值持续下降,两者之间存在显著的正相关性,且具有统计学意义(R=0.801,P＜0.05);但HBsAg定量与血清HBeAg、HBV-DNA变化水平之间无显著关系(P＞0.05).结论:恩替卡韦有明显抑制血清HBV-DNA复制和提高HBeAg血清学转换的作用,HBeAg基线水平可以预测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的HBeAg血清学转换率.HBeAg含量变化与HBV-DNA含量变化存在显著的正相关性,HBsAg含量变化与HBV-DNA含量变化无明显相关性.
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椎动脉型颈椎病的病因病机研究进展
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病的常见类型之一,好发于中老年人,男性多于女性,且具有年轻化趋势.以各种原因引起的椎-基底动脉供血不足为特点,临床主要以眩晕及头颈枕部疼痛为主症,或伴头痛、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、视物不清,或有猝倒发作史,严重危害人类的生活质量及健康.但各个学者对本病的认识不尽相同,主要有机械压迫、血管本身病变、颈交感神经学说、体液学说及血液流变学等,现将椎动脉型颈椎病的发病机制作一综述如下:
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系统性红斑狼疮中医药治疗研究进展
系统性红斑狼疮(systemic lupus erthematosue,SLE)是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,主要由B淋巴细胞异常活化及自身免疫性B细胞清除障碍引起的.我国SLE患者约有(86～130)万,发病率为74.5/1× 105[1～2].SLE发病与遗传、环境因素、免疫调节及内分泌相关,且有明显的家族易感性,其中中青年女性属于SLE高发群体,男女比例约为1∶9[3].现代医学治疗主要依靠糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药及抗疟药,在临床上虽可取得疗效,但长期应用可引起继发性感染、库欣综合症、骨质疏松、糖尿病等多种并发症,降低患者生存质量.中药历来具有安全、有效、毒副作用小等特点,中医学对SLE治疗有独到见解,近年大量研究表明中药可以有效缓解临床症状,减轻西医治疗导致的副作用.现就近年来中医药在治疗SLE方面取得的成果综述如下:
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紫外分光光度法和酸碱滴定法测定复方制剂镇痛灵中乌头总碱含量的比较
目的:探索含乌头类生物碱的中药复方制剂其乌头总生物碱的含量测定方法.方法:以中药复方制剂镇痛灵为研究载体,通过比较紫外分光光度法和酸碱滴定法测定乌头总生物碱的含量.结果:酸碱滴定法测定镇痛灵中乌头总生物碱的含量,其样品取样量在1.0～3.5g范围内线性关系良好R2==0.991 9(n=6),重复性RSD=7.34％ (n6).结论:酸碱滴定法更适合乌头总生物碱的含量测定.
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黄芪精对麻醉犬一般药理学研究
目的:观察黄芪精对麻醉犬心血管系统和呼吸系统的影响.方法:戊巴比妥钠麻醉犬,记录给药前及给药后30、45、60、90、120、150、180 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心电图(PR间期、QRS时限、QT间期、T波)、呼吸频率、呼吸幅度的变化.结果:黄芪精低中高三个剂量组对麻醉犬SBP、DBP、MAP、HR、PR间期、QRS时限、QT间期、T波、呼吸频率、呼吸幅度等指标均未见明显影响,与空白组比较,P＞0.05.结论:黄芪精对麻醉犬心血管系统和呼吸系统未见显著影响.
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红花逍遥片治疗更年期综合征的临床研究
目的:观察红花逍遥片与坤泰胶囊联和谷维素治疗更年期综合征的疗效差异.方法:将60例符合纳入标准的更年期综合征患者随机分为红花逍遥片组(治疗组)、坤泰胶囊联合谷维素组(对照组),每组各30例.比较两组患者临床疗效及治疗前后临床症状评分等指标.结果:治疗组总有效率为96.7％,明显高于对照组的80.0％,两组比较,具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后临床症状评分与治疗前比较,均具有统计学意义(P＜0.05),治疗组较对照组改善更明显.结论:红花逍遥片治疗更年期综合征疗效肯定,值得临床推广运用.
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桃红四物汤加减配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:观察中药配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将66例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用桃红四物汤加减内服治疗,治疗组在对照组的基础上配合穴位注射进行治疗.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组VAS评分均明显改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经病有较好疗效,值得临床推广应用.
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纵切横缝加人工扩肛治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的感染性小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,绝大多数见于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,极少出现在侧方[1].纵切横缝加人工扩肛是目前治疗陈旧性肛裂临床常用的手术方式,本研究随机抽取江西中医药大学附属医院陈旧性肛裂患者66例,分别采用纵切横缝加人工扩肛和内括约肌侧方切断术,对比观察两组患者的临床疗效.现报告如下:
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手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:观察手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:临床80例患者经CT扫描或MRI提示腰椎间盘突出,符合腰椎间盘突出症状体征和排除诊断标准.予以手法结合超短波理疗治疗20 d.结果:治疗后ASLR、JOA明显高于治疗前(P＜0.01),突出髓核(SI)无明显改变(P＞0.05).结论:手法结合超短波理疗治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
