实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗慢性前列腺炎72例
慢性前列腺炎是青壮年常见的疾病,作为一种社会-心理-躯体疾病正日益受到重视.其病因不是单一的感染,或单纯的其他单一病因引起,而是多重因素综合所致.
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血脂康治疗早期糖尿病肾病36例观察
糖尿病肾病是糖尿病患者主要并发症之一,也是造成终末肾功能衰竭的常见病之一.因此,早期调脂治疗对预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展有积极作用.本文对早期糖尿病患者应用血脂康胶囊,观察其24h尿蛋白排泄率(UAER)变化.现将观察结果报道如下:
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单侧外固定器结合CPM机治疗下肢骨折的临床观察
目的:探讨单侧外固定器结合CPM机对下肢骨折治疗作用.方法:对本院2006年9月～2008年9月的64例下肢骨折患者进行效果评价分析.随访时间4～15个月,平均9个月,每个患者均在医师指导下进行CPM练习,每周一次进行X光复查.结果:优良率达92.2%,平均卧床时间、下肢消肿时间、住院时间都有所缩短.结论:单侧外固定器结合CPM机治疗下肢骨折可缩短治疗周期.
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FOLFOX4与DC方案在进展期胃癌治疗中的疗效比较
目的:观察FOLFOX4方案与DC方案治疗进展期胃癌的近期临床疗效和毒副反应.方法:35例进展期胃癌随机分为两组,分别进行FOLFOX4与DC方案化疗4周期,评价两组的近期疗效及毒副反应.结果:FOLFOX4组总有效率50%(9/18),DC组总有效率41.1%(7/17),两组有效率无显著性差异.症状改善情况,FOLFOX4组改善率83.2%(1 4/18),DC组改善率52.9%(9/17),两组有显著性差异(P<0.05).FOLFOX4组白细胞下降、脱发、恶心呕吐发生率较低,两组有显著性差异:FOLFOX4组外周神经毒性发生率较DC组高,两组有显著性差异.结论:FOLFOX4与DC方案均可以应用于进展期胃癌的一线化疗,FOLFOX4方案化疗的骨髓抑制、消化道反应较轻,生活质量改善情况更好,可以应用于年老体弱、多程化疗或骨髓功能较差的患者.
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耐多药空洞肺结核纤支镜介入局部治疗临床观察
我国是肺结核高发区,近年来耐药肺结核逐渐增多,而耐多药肺结核占有相当的比例,治疗非常困难,给结核病的控制带来严重的挑战,耐多药肺结核的治疗目前已成为临床迫切需要解决的重要课题.我院对耐多药空洞肺结核患者在全身化疗的基础上配合纤支镜局部药物灌注,取得良好的效果.现报告如下:
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外固定架固定治疗桡骨远端严重粉碎关节内骨折
目的:探讨桡骨远端严重粉碎关节内骨折的手术治疗方法.方法:对15例桡骨远端严重粉碎关节内骨折(C2型12例、C3型3例)采用切开复位固定架固定.结果:全部病例均随访1年以上,优良率93.3%.结论:切开复位外固定架固定治疗桡骨远端严重粉碎关节内骨折具有良好的固定作用,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能.
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V形截囊空气泡植入晶体在白内障手术中的临床观察
澳大利业弗雷德·霍洛基金会在江西省贫困地区开展了约一万多例白内障手术,主要采用V形截囊空气泡植入晶体的手术方法,并培训当地眼科医生.为了观察疗效,我们将无其他眼病的560例白内障患者随机分A、B两组,两组均由同一医生完成,A组294例300眼行V形截囊、空气植入晶体,B组266例272眼行开罐式截囊、粘弹剂植入晶体作为对照组进行比较.现报告如下:
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针药并治未破裂卵泡黄素化综合征
目的:探讨补肾活血法配合针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法:从月经周期第5天起,对照组使用西药克罗米芬及HCG促排卵,治疗组使用补肾活血中药及针刺促排卵.3个月为1个疗程,共观察2个疗程.观察两组患者治疗周期的血黄体生成激素(LH)和雌二醇(E2)水平、卵巢动脉血流、排卵率及妊娠率,并进行比较.结果:治疗组妊娠率53.3%,对照组妊娠率33.3%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:针药并治能明显提高未破裂卵泡黄素化综合征患者妊娠率.
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四妙汤加味合别嘌呤醇治疗高尿酸血症40例临床观察
目的:探讨四妙汤加味方对湿热型高尿酸血症尿酸的影响.方法:80例患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例,治疗组采用四妙汤加味合别嘌呤醇治疗,对照组采用别嘌呤醇治疗,疗程为2周,观察两组治疗前后尿酸水平的变化.结果:两组治疗后血尿酸降低和尿尿酸升高与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组血尿酸降低和尿尿酸升高效果优于对照组.结论:四妙汤加味合别嘌呤醇对高尿酸血症病有良好的促进尿酸排泄、降低血尿酸的作用.
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拉米夫定联合血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察
目的:探讨拉米夫定与血塞通软胶囊舍用治疗慢性乙型肝炎的综合疗效以及可能的发生机制.方法:将89例HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例口服拉米夫定100mg和血塞通软胶囊,3个月为1个疗程;对照组41例口服天晴甘平及复方丹参滴丸,亦3个月为1个疗程.治疗前后分别检测HA、LN、IV-c等肝纤维化指标、HBV-M、HBV-DNA以及肝功能等,并进行比较.结果:治疗组治疗前后肝纤维化、肝功能等指标有改善且有统计学意义(P<0.01).与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标、部分肝功能指标、HBV-M、HBV-DNA明显好转(P<0.05～0.01).结论:拉米失定联用血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎,在使乙肝病毒数量明显下降的同时,还可使患者血清肝纤维化指标显著下降.在对抗肝纤维化、改善肝功能以及HBV-M指标转换、HBV-DNA转阴等方面均有显著疗效.
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非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症75例
目的:探讨非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:针灸及推拿手法为主,配合中草药汤剂口服.结果:治愈41例,显著进步22例,好转10例,无效2例,总有效率97.33%.结论:非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症有显著疗效,是一种理想的治疗方法.
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大鼠(牙合)创伤牙周组织中PGE2及TXB2水平的分析
目的:观察大鼠(牙合)创伤牙周组织中的PGE2、TXB2水平的变化,探讨大鼠(牙合)创伤对牙周组织的影响.方法:将48只大鼠随机分为实验组和对照组,每大组各又分为4小组,每小组6只,(牙合)创伤3d、2周、4周及12周时处死大鼠,提取(牙合)创伤牙龈、牙槽骨标本测定PGE2、TXB2含量.检测结果进行统计学分析.结果:对照组各组间PGE2、TXB2含量均无差异(P>0.05).实验组各组间PGE2、TXB2含量有显著差异(P<0.001),其中3d组除牙龈TXB2高于对照组外(P<0.01),余PGE2、TXB2均明显高于对照组(P<0.001);2周组PGE2、TXB2高,4周组PGE2、TXB2有所下降,但均高于对照组(P<0.001);12周组PGE2、TXB2明显下降,接近对照组(P>0.05).结论:(牙合)创伤牙周组织中PGE2、TXB2的变化规律是由病变到修复到适应的过程.
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生脉二陈汤配合西药治疗慢性肺源性心脏病52例疗效观察
目的:观察生脉二陈汤配合西药应用于慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:选择慢性肺源性心脏病92例,分成时照组40例,常规西药改善心肺功能、抗感染及对症支持治疗[1];治疗组52例,在常规西药治疗基础上加用中药生脉二陈汤,连续治疗10d后观察疗效.结果:治疗组和对照组在治疗后心肺功能恢复情况和生活质量(活动耐力)方面有明显差异(P<0.05).治疗组有效率96.2%,对照组有效率92.5%(P>0.05).结论:生脉二陈汤具有益气养心、健脾化痰之功效.用于慢性肺源性心脏病,症状消失快,可明显提高心肺功能和生活质量.
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仙阳雄风汤治疗中老年男性迟发性睾丸功能减退疗效分析
目的:观察仙阳雄风汤对中老年男性迟发性幸丸功能减退的影响.方法:采用仙阳雄风汤治疗143例中老年男性迟发性睾丸功能减退患者,疗程为3个月,观察治疗前后的迟发性睾丸功能减退症状调查(SILOH)评分、血清睾酮(T)的变化.结果:治疗前后比较:SILOH评分有显著性差异(P<0.05),T值升高非常显著(P<0.01).结论:仙阳雄风汤对中老年男性迟发性睾丸功能减退有明显的改善作用.
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氟伐他汀联合阿昔莫司消除颈动脉斑块的临床研究
目的:研究氟伐他汀与阿昔莫司对高脂血症并颈动脉斑块患者的调脂和消除颈动脉斑块疗效及安全性.方法:将本院收治的高脂血症并颈动脉斑块患者188例随机分成三组,氟伐他汀组患者每晚服用氟伐他汀40mg;阿昔莫司组患者每天早晚各服1次阿昔莫司,250m/次;氟伐他汀联合阿昔莫司组患者同时服用阿昔莫司和氟伐他汀,均治疗12周,观察三组患者的调脂和消除颈动脉斑块的疗效及安全性.结果:三组患者治疗前后相比较血脂变化及颈动脉消退均具有显著性意义(P<0.01).其中联合用药组血脂变化及颈动脉消退在治疗后为明显,与其他组比较差别具有显著性意义(P<0.01).结论:氟伐他汀联合阿昔莫司能够更有效调节血脂及消退颈动脉斑块,其效果优于单独应用氟伐他汀或阿昔莫司,其不良反应与单独用药无明显差异.
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天麻首乌片治疗偏头痛60例临床研究
偏头痛属中医"头风"、"头痛"范畴,是由各种原因导致颅内外血管舒缩功能障碍而引发的发作性头痛.其起病急骤,病势凶猛,缠绵难愈,反复发作,是临床中的疑难杂症,治疗颇为棘手.我们于2006年7月～2008年3月运用具有滋养肝肾、祛风活血功效的天麻首乌片[本院自行研制:赣药制字(2004)第Z0117号]治疗肝肾阴虚型偏头痛患者60例,取得了良好的效果.现将结果报告如下:
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的:观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:选取2004年12月～2006年12月在我院门诊就诊的34例PCOS患者,测定治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、腰/臀比值(WHR)、体重指数(BMI)以及她们的排卵、月经情况,然后进行比较.结果:治疗后腰/臀比值、体重指数、T及LH/FSH比值明显降低(P<0.05).结论:达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症.
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半夏白术天麻汤治疗脑血管硬化的临床研究
半夏白术天麻汤具有行气健脾、化痰熄风等功效,治疗头晕、头部不适、头痛、肢体麻木有作用.我们近2年来运用该药治疗脑动脉硬化84例,疗效满意.现报告如下:
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交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折
股骨干骨折是临床常见的骨折,随着现代化高速发展,高能量的损伤也逐渐增多,股骨干骨折往往呈粉碎性骨折.目前,治疗股骨粉碎性骨折内固定的手术方法较多.2001年4月～2006年5月,我们采用交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折35例,疗效满意.现报告如下:
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上下牙列重度磨耗咬合重建固定义齿修复效果
目的:评价上下牙列重度磨损的咬舍重建固定修复的临床效果.方法:采用金合金烤瓷冠、桥和铸造金合金冠、桥为12例上下牙列重度磨损、正常咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,分别于修复前、终修复后1、3、6个月进行咀嚼效能的检测:记录修复前后垂直距离进行统计分析:检查基牙的健康状况以及义齿使用情况.结果:冠桥修复前后咀嚼效能差异有统计学意义(F=8.241,P<0.01);修复前后垂直距离差异有统计学意义(T=13.415,P<0.001);修复2年内患者对义齿的固位效果、舒适度与美观性较为满意.结论:应用金合金烤瓷冠和铸造金合金冠进行咬合重建修复的临床效果满意,垂直距离增高,咀嚼效能提高.
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复明片对青光眼术后视神经功能恢复的疗效观察
我们在近几年临床工作中,应用复明片配合青光眼术后治疗,并取得一些临床经验.现介绍如下:
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黄芪注射液和博尔泰力注射液治疗病毒性心肌炎16例临床观察
目的:观察博尔泰力和黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效.方法:选择心肌炎患者32例,随机为两组:对照组(16例)常规给予能量合剂、大剂量维生素C、聚肌胞及抗心律失常药物及对症治疗;治疗组(16例)在常规治疗基础上加用博尔泰力注射液和黄芪注射液各40mL分别加入10%葡萄糖液200mL中滴注,qdx 15d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.8%和75.0%,两组差异显著(P<0.01),且未见不良反应.结论:常规药物辅以博尔泰力和黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎是一种安全有效的新方法,可缩短VMC病程,促进痊愈.
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参槐清肠散治疗溃疡性结肠炎60例临床疗效观察
我们自2004年7月～2007年7月使用参槐清肠散保留灌肠治疗60例溃疡性结肠炎患者,取得了良好的疗效.现报告如下:
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重症急性胰腺炎20例分析
目的:总结2006年以来我院20倒重症急性胰腺炎(SAP)病因、临床表现、并发症及治疗后转归.方法:醋酸奥曲肽注射液(善宁)25～50μg/h持续静脉点滴维持7～10d,配合大剂量大黄、芒硝及低分子右旋糖酐及复方丹参注射液等.结果:SAP20例中,手术治疗1例(占5%),非手术治疗19例(占95%),发生各种并发症18例(占90%).其中SAP伴ARDS 1例(占5%),伴休克2例(占10%),伴心肺损伤4例(占20%),伴假性囊肿7例(占35%),死亡1例(占5%).结论:SAP病情凶险,善宁维持静滴,联合应用大剂量大黄、芒硝等临床治疗SAP效果肯定.
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盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的疗效观察
传统救治有机磷农药中毒,主要以阿托品对症治疗为主,并强调早期、足量、反复给药原则,使患者快速达到阿托品化,但患者用药毒副反应大,直接危及生命,且观察病情难度大.为了减少以上治疗与护理弊端,作者自2006年10月～2008年6月应用新型抗胆碱药(盐酸戊乙奎醚)取代阿托品救治口服有机磷农药中毒的患者,取得了较好疗效,降低药物毒副反应,减少护理人力资源和提高病情观察的护理质量,降低并发症发生率.现报道如下:
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碳酸利多卡因应用于低位硬膜外麻醉中的药效分析
目的:分析碳酸利多卡因应用于临床麻醉中的阻滞作用.方法:将40例阑尾切除术病人随机分为A、B两组.每组20例.A组局麻药选择2%盐酸利多卡因,B组选1.73%碳酸利多卡因.围手术期监测两组病人的麻醉起效时间、阻滞完善时间、血压、心率等项目.结果:B组麻醉起效时间、阻滞完善时间均优于A组(P<0.01);其余项目无显著差异(P>0.05).结论:临床麻醉(硬膜外麻醉)使用碳酸利多卡因,麻醉效果满意,但要注意其毒副作用.
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补肾助阳法提高精子密度和活力的临床观察
2007年3月~2008年5月,笔者采用补肾助阳法中药(生精汤)治疗因精子密度和(或)精子活力下降所致的男性不育60例,疗效满意.现报道如下:
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益肾解毒抗纤袋泡剂对慢性肝炎肝纤维化指标的影响
肝纤维化见于大多数不同病因的慢性肝脏疾病中,进一步发展,可形成肝硬化,严重影响患者健康与生命.目前证实肝纤维化是可逆的,一旦形成肝硬化则难以逆转,部分药物可促进肝纤维化逆转,尤其是中医药具有较好的综合疗效.实施有效的抗肝纤维化治疗,可以阻断肝硬化、肝癌的发生.因此,近年来抗肝纤维化治疗已成为慢性乙型肝炎肝硬化防治研究的热点问题之一.本院对中药进行深加工,制成袋泡茶制剂,方便患者服用,其中应用益肾解毒抗纤袋泡剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化病人,观察其对血清肝纤维化指标的影响.现总结如下:
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复方苦参注射液治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
笔者自2007年9月～2008年1月在常规治疗的基础上:加用复方苦参注射液(商品名"岩舒")治疗寻常型银屑病,并与常规治疗的患者进行了对照观察.现报道如下:
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胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞
我院自2005年采用口服胰激肽原酶,联合静脉点滴葛根素治疗视网膜静脉阻塞,取得比较好的疗效.现报告如下:
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芦荟防治放射性皮炎50例疗效分析
目的:观察芦荟用于预防放射性皮炎的疗效.方法:随机选取100例首次接受放疗的鼻咽癌患者,分为实验组与对照组,每组50例.实验组患者放射野皮肤用新鲜芦荟汁涂敷,对照组外涂0.9%NS供对照,观察两组患者放射性皮炎发生情况.结果:实验组患者放射性皮炎与放射野皮肤色素沉着程度明显低于对照组.结论:早期应用芦荟外敷放射野皮肤可有效减轻放射皮肤损伤,降低色素沉着程度.
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支架在直肠癌患者膝胸卧位放疗中的应用价值
直肠癌患者行膝胸卧位放疗时,一般是由放疗技师在医生的指导下摆好患者的体位,从而进行模拟定位和放射治疗.国内目前由于髋关节和膝关节没有固定器固定,大部分患者的耐受性差,因而模拟定位时的体位和每次放疗时的体位难以一致,放疗时体位的稳定性也较差,这不可避免地要影响放疗效果[1,2].针对这一现状,本课题组研制了对膝胸卧位起支持固定作用的支架,现就其在直肠癌患者膝胸卧位放疗中的应用价值报告如下:
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肛泰软膏治疗急性肛裂75例疗效观察
急性肛裂是肛肠科常见病和多发病,为肛管上皮和皮下纵形撕裂后形成的全层裂开性炎性溃疡,以周期性肛门疼痛、便秘及间歇性便血为主要特征[1].临床上非手术治疗效果常不理想.2007年5月～2008年7月,我科用肛泰软膏治疗急性舡裂(Ⅰ、Ⅱ期)75例,并与采用高锰酸钾溶液马应龙痔疮栓常规治疗进行疗效对比,现将结果报道如下:
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糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期关系的分析
目的:探讨和分析糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期的关系.方法:将193例糖尿病患者分为视网膜病变组和无视网膜病变组,与正常对照组比较,观察其尿蛋白与肌酐比值、B超下肾脏大小及β2-微球蛋白等指标的变化.结果:视网膜病变组中各项指标均有显著变化,较无视网膜病变组有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病早期有密切关系,且后者早于前者,随着尿蛋白与肌酐比值、β2-微球蛋白的升高然后出现糖尿病视网膜病变.
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反流性胃炎的中西医结合治疗及X线评估
在胃炎诊断方面,现确定了极具价值的诊断方法,并且随着X线双对比造影检查技术的提高,正在朝着接近病理组织学诊断水平的方向发展[1].胆汁反流现象作为慢性胃炎的重要致病因素,已于1990年的悉尼世界胃肠病大会被进一步公认和重视[2].近年,我们对经临床及上消化道气钡双重造影检查确诊,并愿意接受两药及中草药治疗的患者90例进行治疗观察,均获得良好的疗效,且治疗前后X线观察为临床提供了客观依据.
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参苓白术散治疗慢性乙型肝炎41例
本人运用参苓白术散加味治疗慢性乙型肝炎ALT、AST长期轻度升高患者41例,获得较为满意的疗效.现介绍如下:
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牵引推拿加敏感压痛点电针治疗神经根型颈椎病132例
神经根型颈椎病主要表现为颈肩疼痛,并向上肢放射痛或麻胀感.近5年来笔者采用牵引推拿后,结合颈部敏感压痛点电针治疗,取得较佳效果.现报道如下:
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喉部按摩结合降调训练矫治男声女调的个案研究
目的:通过对1例男声女调患者进行定量测量和实时矫治,寻找男声女调的有效矫治方法.方法:采用喉部按摩结合降调训练的方法进行矫治,隔天1次,并在矫治前后对其音调进行测量,监控对比其疗效.采用单一被试法进行统计分析.结果:经过1个月的嗓音矫治,患者的音调降至成年男性正常范围.结论:喉部按摩和降调训练相结合的矫治方法,是男声女调患者嗓音矫治的一种有效方法,能将男声女调患者的音调降低至满意程度,恢复其自然音调.
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环行混合痔内结扎外十字剥切疗效观察
我科自2005年以来采用内结扎外十字剥切术治疗环行混合痔65例,同时与58例应用传统内痔结扎外痔菱形切缝合术治疗的环行混合痔进行同期比较观察.现将结果报告如下:
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手术配合中药治疗精索静脉曲张性不育的临床观察
精索静脉曲张是引起男性不育的重要原因之一,在成年男性中10%～15%有精索静脉曲张,合并不育的达30%～40%[1].我们自1995年开展手术配合中药治疗精索静脉曲张性不育,取得较好效果.现报道如下.
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输尿管下段结石钬激光术后双J管应用探讨
近年来,随着泌尿外科腔内技术的蓬勃发展,输尿管镜治疗输尿管结石尤其是下段结石越来越为广大泌尿外科医师所掌握.我院自2005年5月～2008年6月,施行输尿管镜钬激光碎石术治疗下段结石315例,本文主要通过对此类病例回顾性分析,并分为两组进行比较,观察双J管的放置对其术后患者恢复所起的作用以及引起的不良反应.现报道如下:
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两种不同方法用于紧急避孕的临床观察
紧急避孕(emergency contraception,EC)是指无避孕或避孕措施失败情况下,在几小时或几天内立即采用防止妊娠形成的临时补救措施,采用该法可避免非意愿性妊娠和降低流产率,是保护育龄妇女生殖健康的一项重要工作.较为理想的紧急避孕应是高效、简便、安全、不干扰月经周期且无副作用[1].
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鼻内镜手术187例全麻处理体会
鼻窦内镜手术目前已成为治疗慢性鼻窦炎与鼻息肉的首选方法,以其手术视野好、手术精细程度高、手术彻底而收到良好的治疗效果.以往手术大多数采用局部麻醉,我院自开展此手术以来,根据病情及手术情况选择实施全身麻醉+气管内插管,或辅以控制性降压的麻醉方法.现总结187例报告如下:
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124例血尿在光镜下红细胞形态观察的结果分析
目的:探讨光镜下血尿红细胞形态在血尿定位中的诊断作用.方法:采用OLYMPUS光学显微镜对血尿红细胞形态进行观察并计算均一形与非均一形红细胞及G1细胞所占的比例.结果:124例血尿标本,56例肾小球性血尿有50例为非均一形红细胞血尿,G1细胞>3%有51例,5例漏诊;68例非肾小球性血尿有4例尿路感染者为非均一形红细胞血尿,G1细胞<3%.结论:光镜下血尿红细胞的形态观察对诊断肾小球性血尿具有临床意义.该方法简单,无需特殊设备,适宜在基层医院推广和使用.
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乳腺增生症声像图表现与病理对照分析
目的:分析乳腺增生症的声像图表现,并与病理结果相对照、进行超声分型,旨在提高超声对乳腺增生症的诊断符合率.方法:分析59例乳腺增生症的二维图像特征及彩色血流信号、频谱特点,观察异常回声区形态、部位、大小、边界、有无包膜、内部回声.并与病理结果进行对照分析.结果:59例中,术前超声诊断53例,漏诊2例,误诊4例,本组诊断符合率89.8%.超声根据声像图特征分3型,即:单纯型8例,乳腺增生囊肿为主型19例,乳腺增生实质肿块型32例.结论:乳腺增生症声像图与病理结果对照具有特征性表现.能提高诊断乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供有价值的诊断依据.
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子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的检查诊断
目的:评价子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值.方法:不孕症妇女1000例,年龄20～36岁,平均26岁.月经干净3～7d在电透下行子宫输卵管造影检查并摄片分析.根据输卵管不同阻塞部位分为3级,根据阻塞输卵管的不同形态分为三度.结果:诊断输卵管性不孕882人,其中双侧输卵管异常者698人,单侧异常者184人,累厦输卵管1 580条.结论:子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕的诊断与治疗中起着重要的作用.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床体会
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:经CT定位,对60例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,置管引流血肿.结果:首次血肿清除率35%～70%,总清除率为90%.基本痊愈9例(15.0%).显著进步19例(31.7%),进步28例(46.7%),死亡4例(6.7%).结论:颅内血肿微创清除术操作简便、损伤小、疗效高、费用低、并发症和后遗症少、病死率低,疗效可靠.
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羊膜移植治疗复发性胬肉的临床观察
自Kim等[1]报道利用保存羊膜移植治疗眼表疾病取得成功后,人们对羊膜在眼表疾病的治疗中有了新认识,羊膜移植治疗翼状胬肉得到广泛开展,并取得良好疗效.我院自2001年以来行复发性胬肉切除联合保存羊膜移植术28例,术后随访1年,获得满意效果.现报告如下:
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中药外擦为主治疗小儿高热的疗效观察及护理
高热是由于各种原因导致机体产热过多或散热过少、体温调节中枢功能障碍所致的一种急诊常见临床症状,小儿高热病因常分为感染性和非感染性二大类[1].
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高压氧治疗小儿病毒性脑炎的观察及护理
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎,本病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎.临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压症,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者可出现昏迷、肢体瘫痪、失语等症状,由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式多样.自2000年以来我院对病毒性脑炎在综合治疗的基础上,采用高压氧治疗小儿病毒性脑炎,效果显著.现将治疗方法和护理观察体会介绍如下:
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的观察护理
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理措施.方法:对72例80眼翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,并观察护理.结果:术后随访6～24个月,70例78眼无复发,2例2眼患者18个月后复发,未出现植片脱落、坏死、感染等并发症.结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉、防止复发的有效方法,完善周密的护理措施是促进患者康复的重要保证.
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健康教育对住院高血压病人治疗中血压调控作用的观察
目的:了解健康教育对住院高血压病人血压的调节作用.方法:对120例高血压病人采用无创便携式动态血压监测仪进行24h动态血压监测,对病人从生活方式、药物治疗方面实施健康教育观察2周后,重复测24h血压.结果:实施健康教育措施后.降压效果明显.结论:健康教育对高血压病人的血压有调节作用,有利于血压趋于平稳,在正规药物治疗同时,健康教育可作为高血压治疗中非药物治疗的基本措施之一.
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胸主动脉外伤破裂伴假性动脉瘤形成的观察和护理
胸主动脉伤平时多见于胸部钝性伤,急性创伤性主动脉破裂是由于外伤造成主动脉壁全层或部分断裂,伤后14d内发生的称为急性主动脉破裂.外伤时主动脉破裂仅累及内膜和中层,剩下外膜及胸膜尚能暂时维持管腔内血流,但是局部已成为弱点,随之出现瘤样扩张或穿破外膜而形成搏动性血肿,后者称外伤性假性动脉瘤.外伤性主动脉破裂中有10%～20%存活到达医院,这类病人可能都有假性动脉痛形成的过程,生存率低,是一种致命的损伤[1].我科2001～2008年共收治6例上述病症,均予急诊手术,效果满意.现报告如下:
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脑卒中后抑郁的特点与护理
目的:探讨脑卒中后抑郁的特点及护理对策.方法:对120例脑卒中患者应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行检测,分析脑卒中后抑郁的检出率、抑郁特点、抑郁与受损部位的关系,讨论护理对策,并与18例抑郁症患者比较.结果:120例脑卒中患者中,52例HAMD量表前17项量表分总分达17分以上,抑郁检出率达43.33%;52例抑郁患者中.16例表现为中度抑郁,36例表现为重度抑郁.结论:脑卒中后抑郁是脑血管病后较为常见的情感障碍,可直接影响患者的功能恢复及生存质量.护理应严防自杀、减轻焦虑、提高生存质量.
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宫外孕抢救措施及护理体会
宫外孕亦称异位妊娠,是妇产科常见急症之一,如不及时抢救,可因严重失血而死亡.笔者自2003年1月-2007年1月共收集宫外孕112例,经过手术治疗和护理,疗效确切.现将其抢救措施及护理体会报道如下:
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重症脑室出血脑室外引流管的监测及护理体会
重症脑室出血系指原发性或继发性全脑室出血,起病急,进展快,病情凶险,病死率极高.我院神经外科近2年来采取钻颅血肿抽吸及双侧侧脑室外引流,联合尿激酶灌注冲洗为主的综合方案治疗重症脑室出血患者38例,由于密切监测引流管脑脊液的变化,发现异常及早采取措施,有效逆转了病情,取得了较好的临床效果.现将引流管的监测及其护理体会报告如下:
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大承气汤对重症急性胰腺炎细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的影响
目的:探讨病程早期应用大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)对患者细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、PAF水平的影响及对腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、恢复进食时间等临床表现及化验结果等方面的影响.方法:选取急性重症胰腺炎病人32例.随机分为两组,16例为实验组,16例为对照组.实验组除常规治疗方法外,加用大承气汤方剂胃管内注入.采用ELISA双抗体夹心法分别测定两组患者血中细胞因子在治疗前及治疗后3d、5d各时相点的含量,比较治疗前后细胞因子的下降程度.观察比较两组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、恢复进食时间、各种化验指标及病情转归.采用SPSS统计软件做数据处理.结果:入院时两组患者细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的含量均砘高,两组比较无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05).实验组治疗3d后,TNF-α、IL-6、IL-8、PAF含量均有所下降,分别为(32.8±6.1)pg/mL、(26.8±6.7)pg/mL、(42.3±4.2)pg/mL、(4.30±0.93)pg/mL;实验组治疗5d后,各细胞因子含量较治疗3d后又进一步下降,数值分别为(18.6±7.8)pg/mL、(16.4±7.2)pg/mL、(25.6±3.9)pg/mL、(2.30±0.83)pg/mL.实验组治疗3d和治疗5d后,各细胞因子均有所下降,且下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).实验组腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、恢复进食时间均较对照组缩短,白细胞恢复正常时间、血尿淀粉酶恢复时间、CRP恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期使用中药方剂大承气汤治疗重症胰腺炎可通过降低细胞因子含量,防止肠道功能衰竭而改善其预后.
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重症肝炎肝胆湿热程度与生化指标及预后的关系
目的:探讨重症肝炎肝胆湿热程度与生化指标及预后的关系.方法:选择诊断为重症肝炎的患者126例,按中医肝胆湿热诊断标准进行辨证,用肝胆温热程度分级量化进行积分统计,把肝胆湿热程度分级量化积分与同期肝功能生化指标进行比较.结果:126例重症肝炎患者均符合肝胆湿热证的诊断标准.其中重症肝炎肝胆湿热轻度者5例(4.0%).中度者49例(38.9%),重度者72例(57.1%).湿热程度不同,其胆红素变化有明显差异(P<0.05),且肝胆湿热积分与总胆红素呈正相关,与患者的预后呈负相关,两者有明显差异(P<0.05).凝血酶原活动度与预后呈正相关.结论:湿热既是重症肝炎常见症状,又是其重要的病因病机;湿热与胆红素的变化呈正相关;清热利湿解毒是治疗重症肝炎的主要治法.
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多囊卵巢综合征动物模型的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征,其发病机理迄今尚不明确,是困扰人们多年的内分泌紊乱综合征.进一步探讨其病因病理及临床治疗都需要建立能全面反映本病特点的动物模型以供研究.目前多囊卵巢综合征研究尚无公认的动物模型,笔者就近年来所建立的多囊卵巢综合征动物模型作一综述,以便寻求较为理想、可靠、公认的造模方法.
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脂肪肝的中医治疗进展
脂肪肝是由多种疾病和病冈所引起的肝脏脂肪性病理变化.肝脏是人体重要的消化器官和内分泌器官,对脂肪类的消化、吸收、气化、分解和转化等起着重要作用,并保持着动态的平衡.在正常情况下,肝脏会有较少量的脂肪,一般只占肝脏总湿重的4%～7%,其中中性脂肪(甘油三酯)占50%左右,其余为卵磷脂和少量的胆固醇.在某些异常情况下,肝脏内的脂肪含量会增加,当脂肪含量超过5%时为轻度脂肪肝,超过10%时为中度脂肪肝,超过25%时为重度脂肪肝.
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中医药治疗儿童支气管哮喘进展
支气管哮喘是儿科常见病,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大绌胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患[1],是受遗传、环境等多种冈素所致的变态反应性疾病.临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧.本病近年呈上升趋势,严重危害儿童健康.目前西医对儿童支气管哮喘治疗的好方法为糖皮质激素的吸入治疗,但长期应用激素有一定的副作用,甚至造成严重激素依赖或转为成人期哮喘.本病属中医"咳嗽"、"喘证"、"哮证"、"齁喘"等范畴.中医药对本病有丰富的治疗经验,方法多样,疗效显著,副作用小,现综述如下:
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4种中药医院制剂重金属与砷盐的考察
目的:对4种中药医院制剂的重金属、砷盐进行考察.方法:重金属采用纳氏比色法,砷盐采用古蔡氏法测定限量.结果:银黄抗栓片、活血化瘀片、风湿愈液的砷盐限量≤2ppm;补气养血合剂的砷盐限量≤1ppm;银黄抗栓片的重金属限量≤20ppm;活血化瘀片的重金属限量≤1ppm;补气养血合剂、风湿愈液重金属限量≤5ppm.结论:中药制荆的重金属、砷盐限量应进一步考察,以提高含重金属及砷中药(制剂)的安全性.
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化浊降脂法对高脂血症大鼠血脂调节作用的影响
目的:观察化浊降脂法对高脂血症大鼠的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的影响.方法:60只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、化浊降脂小、中、大剂量组共6组.每组10只.用高脂饲料喂养法建立大鼠高脂血症模型,观察化浊降脂法时高脂大鼠的血脂四项水平的影响.结果:与模型组比较,化浊降脂法对高脂血症模型大鼠血清TC、TG、LDL-C的含量有明显的降低作用(P<0.05,P<0.01.与对照组比较,中剂量组与其疗效相当(P>0.05);大剂量组疗效明显高于对照组(P<0.05.P<0.01.结论:化浊降脂法能明显改善高脂血症大鼠的血脂水平.
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补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠的影响
目的:探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型鼠的影响.方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型.测定用药前后大鼠血清FSH、LH、T的浓度变化.结果:中药组大鼠血清FSH、LH、T的值与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05),二甲双胍加中药组与模型对照组相比有极显著性差异(P<0.01),与阴性对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征作用机制与其调节机体激素水平相关.
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我院儿科小儿哮喘的抗生素使用分析
哮喘是小儿常见的慢性呼吸道过敏性疾病,哮喘的发生与感染关系密切,互为因果.临床上,感染常常作为过敏原诱发哮喘发作,感染也可以改变机体植物神经功能的反应,造成支气管平滑肌痉挛,另外,感染也可以损伤呼吸道黏膜,降低肾上腺能受体的预值而诱发哮喘.但哮喘作为变态反应性疾病,在临床上常常表现为慢性炎症,而急性突发的哮喘则常常由于平滑肌痉挛所致,感染在其中扮演的角色并不是主要的.因此,临床医生酌情选用抗生素是必要的[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
