艾迪注射液联合白介素-2治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的:观察艾迪注射液联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将52例有胸腔积液的肺癌患者分为实验组和对照组,实验组采用艾迪联合白介素-2治疗,对照组采用白介素-2联合顺铂治疗 结果:实验组与对照组控制胸水生成临床疗效比较,无统计学差异,P＞ 0.05;毒副反应实验组发生率较对照组低,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:实验组与对照组治疗恶性胸腔积液均有效,但实验组毒副反应更低,患者易于接受,有利于提高患者的生活质量,临床操作方便易行,值得临床推广应用.

六味抗感方治疗急性上呼吸道感染的临床疗效分析

目的:分析六味抗感方治疗急性上呼吸道感染的临床疗效 方法:选取我院2012年5月～2014年5月收治的63例急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组(31例)和观察组(32例),对照组给予常规内科治疗,观察组给予中医六味抗感方治疗,比较两组治疗效果结果:观察组患者临床总有效率(93.75％)明显高于对照组(80.65％),差异具有统计学意义(x2=5.210,P＜0.05);治疗后,观察组的各项症状积分低于对照组(P＜0 05).结论:六味抗感方治疗急性上呼吸道感染患者疗效显著,具有临床推广应用价值.

米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症的可行性研究

目的:观察小剂量米非司酮连续给药对围绝经期复发性子宫内膜异位症的疗效,探讨其可行性 方法:选取我院自2005年1月～2013年1月收治的围绝经期复发性子宫内膜异位症患者共60例为研究对象,均采用小剂量米非司酮连续给药进行治疗6个月,观察治疗前后的疗效及不良反应 结果:治疗后患者临床症状改善,尤以痛经减轻为甚,附件区包块缩小,血清FSH、CA-125水平降低,相较于治疗前差异显著(P＜0 05);不良反应发生率较低 结论:采用小剂量米非司酮连续给药可以明显改善围绝经期复发性子宫内膜异位症患者的临床症状,减少再次手术率

中西医结合治疗肝胃不和型胃溃疡临床分析

目的:分析中西医结合治疗肝胃不和型胃溃疡的治疗效果方法:研究对象选取本院2011年8月～2013年7月收治的86例肝胃不和型胃溃疡患者,随机方法分组.对照组患者接受常规三联疗法治疗,实验组患者在此基础上辅以自拟的疏肝和胃汤治疗.连续用药7d,并随访6个月,对比分析两组患者近远期疗效的差异性.结果:经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间实验组复发率明显低于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合辨证治疗肝胃不和型胃溃疡,可提高治疗效果、减少复发,具有满意的近远期疗效.

养阴润目汤结合针刺治疗干眼症的疗效观察

目的:观察中药养阴润目汤结合针刺治疗干眼症的临床疗效.方法:将60例(120眼)干眼症患者随机分为对照组和治疗组各30例(60眼),对照组给予聚乙二醇滴眼液点眼,治疗组在对照组基础上给予养阴润目汤及针刺治疗;观察两组临床疗效及治疗前后干眼症主观症状,并进行角膜荧光素染色(corneal fluorescent staining,FL)、泪液分泌试验(SchirmerI test,SIT)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检测,进行统计学分析.结果:治疗组总有效率为88.3％,对照组总有效率为73.3％.结论:养阴润目汤结合针刺治疗干眼症能够改善干眼症症状及体征,其临床疗效优于单纯西医治疗.

健脾益肾汤治疗慢性肾小球肾炎70例临床疗效观察

目的:观察健脾益肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:收集我院2011年4月～2014年4月期间诊治的慢性肾小球肾炎患者140例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组患者70例.对照组患者采用常规西医治疗模式,试验组患者在对照组的基础上加用健脾益肾汤治疗,对两组患者的整体治疗效果以及治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平进行对比分析.结果:试验组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平比较无明显差异(P＞0.05),经治疗后均得到明显改善,且试验组改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾益肾汤治疗慢性肾小球肾炎具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果,促进24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平改善,值得在临床上推广应用.

胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者临床分析

目的:分析胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常的临床治疗效果.方法:选取2011年7月～2014年8月于我院进行治疗的62例心衰合并快速型心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗+胺碘酮治疗组)各31例,统计并比较两组患者治疗后的心率、血压、症状缓解时间和不良反应情况.结果:与对照组相比,观察组的心率和症状缓解时间明显下降,收缩压和舒张压均上升,P＜0.05,有显著性差异;两组患者均未见严重不良反应和死亡病例.结论:在针对心力衰竭合并快速心律失常患者的常规治疗基础上加用胺碘酮可显著提高患者的临床治疗效果,缩短症状缓解时间,无严重不良反应,安全有效,适合依据患者临床具体情况推广使用.

热敏化穴悬灸加痛点封闭治疗腰3横突综合征的临床疗效对比研究

目的:探讨热敏化穴悬灸加痛点封闭治疗腰3横突综合征的临床疗效.方法:将60例腰3横突综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用热敏化穴悬灸加痛点封闭法治疗,对照组采用单纯痛点封闭治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率(86.67％)高于对照组(73.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热敏化穴悬灸加痛点封闭治疗腰3横突综合征疗效确切,值得临床推广运用.

中西医结合治疗输卵管性不孕68例临床分析

目的:对中西医结合治疗输卵管性不孕的临床疗效展开分析.方法:选取我院2012年1月～2013年8月收治的输卵管性不孕患者68例,均采用中西医结合治疗,对其治疗效果进行分析.结果:68例患者治疗总有效率为91.2％;1年内共有20例患者妊娠,其中4例为异位妊娠;经分析,输卵管病变程度越重,则患者在术后1年内的妊娠率越低,同时异位妊娠发生率越高,有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗输卵管性不孕效果显著,且输卵管病变程度对患者术后妊娠情况及异位妊娠发生风险有直接影响.

中医药综合治疗老年虚秘(老年功能性便秘)30例

目的:探讨中医药综合治疗老年性慢性功能性便秘的临床疗效.方法:采用中药内服(包括中药汤剂、中成药),并配合针灸、中药灌肠等外治法以及饮食、生活起居、情志调摄的健康指导对老年虚秘进行综合治疗.对患者中医症状的改善进行评价.结果:30例患者中,临床痊愈2例(6.7％),显效21例(70.0％),有效6例(20.0％),无效1例(3 3％),总有效率为96.7％.结论:中医药综合治疗老年功能性便秘具有较好的临床疗效.

西格列汀与格列美脲治疗2型糖尿病疗效对比

目的:对比观察西格列汀与格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:对比分析使用西格列汀(n=28)与格列美脲(n=30)治疗2型糖尿病10周的降糖效果,比较两组糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、体重以及低血糖发生率.结果:两组治疗后FPG、PBG、HbAlC均明显下降(P＜0.05);治疗10周后与格列美脲组对比,西格列汀组HbAlC下降更为显著(P＜0.05);治疗10周后西格列汀组体重明显下降(P＜0.05),而格列美脲组稍有增高;西格列汀组低血糖发生率明显低于格列美脲组(P＜0.05).结论:西格列汀治疗2型糖尿病降糖效果优于格列美脲,低血糖发生率低,且能降低体重,尤其适合肥胖患者.

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的:观察评价肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效与安全性.方法:选取规律应用维持性透析慢性肾功能衰竭患者38例,随机分为对照组与观察组各19例,对照组3次/周常规透析;观察组2次/周常规透析,同时在每次透析后静脉滴注给予肾康注射液.治疗4周后收集相关指标,对比评价疗效.结果:治疗前,两组患者各项指标水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组与对照组SCr水平分别为(555±150) μmol/L、(532± 118) μmol/L,证候积分分别为(8 3±4.0)分、(15.8±4.2)分,均低于治疗前;RBC水平分别为(3.2±0.7) g/L、(3.0± 0.6) g/L,均高于治疗前.治疗后观察组证候积分低于对照组,显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组未见与肾康注射液有关不良反应.结论:在降低血液透析频次情况下联合肾康注射液,透析效果并未下降,肾功能、透析充分性、营养状况均有不同程度改善,患者证候积分下降幅度大于单纯采用血液透析者,且不会增加不良反应风险,患者综合获益良多.

复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛70例临床观察

目的:观察复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛的临床疗效,优化本病临床治疗方案.方法:140例纳入观察的原发性血管性头痛患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组口服西比灵,观察组加服复方天麻蜜环糖肽片,4周后对比疗效.结果:观察组总有效率达98.6％,高于对照组的91.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者止痛时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为10.8％,明显低于对照组的25.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛明显提高了临床疗效,缩短了止痛时间,降低了头痛复发率,值得临床推广应用.

马来酸桂哌齐特超早期治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的:探究马来酸桂哌齐特超早期治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:从2013年6月～2014年6月来我院就诊的急性缺血性脑卒中患者中选取66例,随机平均分为观察组与对照组各33例.对照组患者给予基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合马来酸桂哌齐特进行治疗;两组均治疗2周后比较治疗效果.结果:观察组总有效率为90.9％,对照组总有效率为54.5％,观察组疗效高于仅采用基础治疗的对照组,差异较为明显(P＜0.05).结论:马来酸桂哌齐特治疗超早期急性缺血性脑卒中效果显著,能够在一定程度上提高预后质量,值得临床推广应用.

益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的疗效及对N端脑钠肽前体的影响

目的:探究益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的治疗效果及对N端脑钠肽前体的影响.方法:选取95例冠心病心力衰竭患者,分为观察组和对照组,对照组45例,采用常规西药治疗;观察组50例,在常规西药治疗基础上加用益气通脉汤口服.观察两组患者治疗前后的症状变化.结果:治疗后,两组患者的临床疗效、左室功能、心脏超声指标及对N端脑钠肽前体的影响比较,有显著差异,P＜0.05.结论:益气通脉汤对冠心病心力衰竭治疗效果显著,值得临床推广运用.

固冲调经胶囊治疗崩漏41例临床观察

目的:观察自拟方固冲调经胶囊治疗崩漏病的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,对照组35例,治疗组口服固冲调经胶囊,对照组口服乌鸡白凤丸.疗程结束后按要求追访并统计疗效.结果:治疗组总有效率95.12％,明显高于对照组,平均有效时间优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.固冲调经胶囊对中医辨证属血热内扰、气不摄血及肾阴亏虚三型治疗效果优于对照组,P＜0.05;对肾阳亏虚及瘀滞胞宫二型治疗效果与对照组比较,无明显差异,P＞0.05.结论:固冲调经胶囊对崩漏病具有明显疗效.

天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压病的临床效果.方法:按照随机对照原则将纳入的160例符合诊断的高血压患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均口服硝苯地平缓释片10mg/次,2次/d治疗组联合应用天麻钩藤饮加减方,观察两组血压改善情况和降压疗效.结果:治疗组总有效率为91.2％,对照组总有效率为81.2％,两组比较差异明显(P＜0.05).治疗后两组血压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组舒张压和收缩压与对照组比较差异明显(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压有更好的效果,可改善患者临床症状.

腹腔镜手术治疗肠梗阻的临床效果观察

目的:分析和研究腹腔镜手术治疗肠梗阻的临床效果.方法:选取2009年3月～2011年3月我院收治的肠梗阻患者50例,将其随机分为对照组(25例)与观察组(25例).对照组采用开腹手术方法治疗;观察组采用腹腔镜下手术治疗,将两组患者术中及术后指标进行对比.结果:观察组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院治疗时间均短于对照组,P＜0.05.观察组术后3年内复发率低于对照组,P＜0.05.结论:将腹腔镜应用于肠梗阻患者的治疗中,能够有效缩短手术治疗时间,降低术后并发症发生率,减少手术操作给患者带来的创伤,对提高治疗效果有重要作用.

超高频电波刀联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂90例临床观察

目的:观察超高频电波刀联合清热燥湿中药对中重度宫颈糜烂的治疗效果.方法:将180例中重度宫颈糜烂患者随机分为实验组和对照组各90例 对照组采用超高频电波刀(LEEP)治疗,实验组在此基础上加用清热燥湿中药进行治疗.比较两组临床疗效及患者术后出血率、感染率及阴道分泌物持续时间 结果:术后实验组有出血3例,感染7例,均少于对照组的12例、17例;实验组阴道分泌物持续时间为(14.3±1.3)d,也短于对照组的(22.1±2.1)d;实验组总有效率为92.2％,明显高于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组疗效明显优于对照组.结论:采用超高频电波刀联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂效果显著,优于单纯采用超高频电波刀治疗,值得临床推广应用.

中西医结合治疗对肿瘤患者26例生存质量的影响

目的:观察中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响.方法:选取我院收治的26例采用中西医结合治疗的肿瘤患者作为观察组,另选取同期收治的单纯行放化疗治疗的30例肿瘤患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效及生存质量.结果:观察组的控制率、有效率均高于对照组,P＜0.05;观察组毒副反应Ⅰ～Ⅱ度者所占比例高于对照组(P＜0 05),Ⅲ～Ⅳ度者所占比例低于对照组(P＜0.05);观察组患者的生存质量改善率高于对照组(P＜0.05),生存质量进展率低于对照组(P＜0 05).结论:对肿瘤患者实施中西医结合治疗,有助于增强机体免疫能力,减少放化疗毒副作用,从而提高生存质量,值得临床推广应用.

麻黄附子细辛汤合阳和汤加减治疗缓慢性心律失常的临床分析

目的:分析麻黄附子细辛汤合阳和汤加减治疗缓慢性心律失常患者的效果,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2011年12月～2013年12月收治的80例心律失常患者作为研究对象,采用随机数字法将其均分成对照组和观察组,对照组患者给予心宝丸治疗,观察组患者给予麻黄附子细辛汤合阳和汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:麻黄附子细辛汤合阳和汤加减治疗心律失常具有较高的临床应用价值,值得临床推广并普及使用.

血压变异性的临床应用探讨

目的:探讨高血压病人血压变异性(BPV)及其在临床中的应用价值.方法:分析53例高血压病人血压变异性结果,以不同时段多次血压读数的标准差(SD)作为衡量的指标.结果:53例高血压病人与正常对照组相比,具有显著差异(P＜0.05),而高血压合并心、脑等并发症者与单纯高血压对照组相比,也具有显著差异.结论:血压变异性是反映血压自发性波动的指标,与心脏左心室肥大、动脉血管重构、脑卒中及糖尿病等影响机体微循环的疾病密切相关.因此,血压变异性可以作为判断高血压临床预后的指标.

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的:探讨针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床效果.方法:选取我院2012年4月～2013年4月收治的42例中风慢性期中重度吞咽障碍患者作为研究对象,在征得患者同意的前提下将患者分为对照组和观察组各21例.对照组患者采用康复训练治疗方法,观察组患者采用针刺治疗方法,对比两组患者的治疗效果 结果:对照组治愈4例,有效8例,无效9例;而观察组治愈10例,有效10例,无效1例:观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍具有非常明显的临床治疗效果,患者的病情得到显著改善,值得临床推广应用.

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果观察

目的:观察关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果.方法:选取2012年7月～2014年3月广西中医药大学附属瑞康医院收治的45例膝关节半月板损伤患者,采取关节镜下手术治疗,观察患者临床效果结果:经过治疗,患者Lysholm评分相较于治疗前差异明显,总有效率为95.56％,治疗前后患者临床症状差异显著,有统计学意义(P＜0.05)结论:关节镜下手术治疗膝关节能够有效保留膝关节半月板,术中损伤轻、痛苦少,疗效佳、恢复快,有利于恢复膝关节正常功能,值得临床广泛应用.

脑血管病后继发癫痫60例临床分析

目的:观察分析脑血管病后继发癫痫的临床特征,探讨脑血管病与继发癫痫的相关性.方法:我院2008年3月～2013年3月收治脑血管病782例,对其中继发癫痫患者60例临床资料进行回顾性分析,对比分析继发癫痫的相关因素.结果:继发癫痫患者年龄(60.2±3.2)岁,低于脑血管病患者(68.2±4 9)岁,脑出血发作率11.81％,高于脑梗死8.11％,差异具有统计学意义(P＜0.05);早发44例(73 33％),安静状态下发作43例(71.67％),伴有偏瘫或其它位置单瘫47例(78.33％),脑电图检查异常47例(78.33％),其中尖慢复合波或棘慢复合波23例(38.33％);强制-痉挛发作29例(48.33％),单纯部分性发作21例(35.00％);病变类型成为发作时间影响因素,病变部位成为瘫痪、脑电图、发作类型影响因素,差异具有统计学意义(P＜0.05);经规范治疗,44例早发患者住院观察期间未再发作,出院后随访4～12个月,复发5例(11.36％),16例迟发者住院观察期间未见复发,出院后随访4～12个月,复发2例(12.5％).结论:脑血管病后继发癫痫率较高,可早发也可迟发,脑电图多伴有典型癫痫样放电,病情可轻可重,发作特点各异,病灶部位、疾病类型与发作密切相关;经规范治疗,多数脑血管病后继发癫痫治愈,但复发率仍较高.

儿童下呼吸道合胞病毒感染120例临床特点分析

目的:分析儿童下呼吸道合胞病毒(RSV)感染的临床特点.方法:随机选取我院2013年6月～2014年9月小儿内科收治入院的120例确诊为下呼吸道合胞病毒感染患儿,直接荧光免疫技术检测鼻咽分泌物呼吸道合胞病毒抗原阳性,总结分析患儿的临床特点.结果:合胞病毒感染的下呼吸道感染患儿中,毛细支气管感染率为40.00％,支气管肺炎感染率为49.17％,支气管炎感染率为10.83％;男性患儿感染率为65.00％,女性患儿感染率为35.00％;2岁以下患儿感染率为75.83％,2岁以上患儿感染率为24.17％;临床症状:咳嗽95.00％、咳痰95.00％、发热85.00％、气喘83.33％、流鼻涕95.83％;重症患儿35.83％,轻症患儿64.17％;冬春两季RSV发病率为86.67％,夏秋两季RSV发病率为13.33％.结论:儿童RSV感染主要爆发于冬春两季,儿童年龄越小,RSV感染率越高,男童较女童更易感染RSV,临床症状以轻症为主,主要症状为咳嗽、咳痰、发热、气喘及流鼻涕.

氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的治疗效果 方法:选取我院2012年4月～2013年4月收治的62例血管性痴呆患者,在征得患者同意的前提下分为对照组和观察组各31例,对照组患者单纯使用多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用氟西汀联合多奈哌齐进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗12周后,对照组MMSE评分和ADL评分分别为(16.6±3.0)分和(41.2±8.9)分,观察组MMSE评分和ADL评分分别为(19.5±2.5)分和(46.0±8.1)分;两组对比,P＜0.05,差异有统计学意义,表明观察组的治疗效果明显优于对照组.结论:氟西汀联合多奈哌齐治疗血管性痴呆有明显的积极效果,能够有效缓解患者的病情,有利于患者尽早摆脱病痛,值得临床推广应用.

益气补肾利水方治疗顽固性肝硬化腹水

目的:探讨和分析采用益气补肾利水方对顽固性肝硬化腹水患者进行治疗的临床效果.方法:选取2010年3月～2013年3月在我院进行治疗的66例顽固性肝硬化腹水患者,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组33例.分别给予常规西医治疗和益气补肾利水方治疗,观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析.结果:观察组的治疗总有效率(93.94％)明显高于对照组(75.76％),两组比较具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:采用益气补肾利水方治疗顽固性肝硬化腹水临床效果显著,治愈率高,值得临床推广应用.

中西医结合保守治疗异位妊娠37例临床分析

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的治疗效果.方法:将本院2010年5月～2013年4月收治的异位妊娠患者73例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,对照组采用甲氨蝶呤静脉注射和米非司酮口服,实验组在对照组的基础上,同时辅以中药汤剂治疗,观察两组治疗效果.结果:与对照组对比,实验组治愈率较高,转手术治疗率较低,组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中西医结合保守治疗异位妊娠效果显著,可提高保守治疗治愈率,避免或减少手术治疗.

脊神经后支阻滞治疗非特异性腰痛的临床观察

以腰痛就诊的患者中,一部分可以找到明确的病因如椎间盘突出、椎管狭窄、感染、肿物、结核、风湿、骨折、骨质疏松等,其他大部分患者找不到明确的病因.在腰椎X线、CT、MRI等检查多无阳性发现,一般称为非特异性腰痛.在此类病例中,脊神经后支源性腰痛占绝大部分,约为80％[1],与脊神经后支主干受直接刺激有关,亦有学者称为脊神经后支综合征[2].本院于2012年8月～2013年7月采用神经阻滞联合臭氧治疗31例该类患者,疗效满意.现报告如下:

人工硬脑膜减张缝合治疗开颅术中并发脑肿胀的临床效果观察

目的:研究人工硬脑膜减张缝合治疗开颅术中并发脑肿胀的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2014年1月收治的行开颅手术并发脑肿胀患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用保守方法进行治疗,观察组采用人工硬脑膜减张缝合法进行治疗,对比两组的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组总有效率为95.00％,对照组总有效率为71.67％,观察组总有效率明显高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.两组患者并发症的发生情况对比,观察组出现脑疝1例,脑膨出1例,脑脊液漏1例,并发症发生率为5.00％;对照组出现脑疝3例,脑膨出4例,脑脊液漏3例,并发症发生率为16.67％:对照组患者并发症发生率明显高于观察组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:人工硬膜减张缝合法治疗开颅术中并发脑肿胀疗效显著,且并发症发生率低,值得临床推广应用.

普外科胃术后出血的临床治疗对策探讨

目的:探讨分析普外科胃术后出血的临床治疗对策.方法:选取我院2013年3月～2014年5月收治的60例普外科胃术后出血患者进行临床治疗效果观察,随机分为手术治疗组和非手术治疗组,每组30例,两组患者分组前均统一采取非手术的保守治疗.手术治疗组患者在保守治疗的基础上采用手术治疗,非手术治疗组患者则继续采用药物治疗等保守治疗,对比分析两组患者的恢复情况.结果:手术治疗组治愈24例、来治愈5例、死亡1例,分别占80.0％、16.7％及3.3％;非手术治疗组治愈23例、未治愈6例、死亡1例,分别占76.7％、20.0％及3.3％:两种治疗方法的临床疗效差距不大,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上治疗普外科胃术后出血症状,应当根据患者的实际情况采用合理的治疗手段,手术治疗以及非手术的保守治疗都是比较好的治疗方法.

苓桂术甘汤临床治验

医圣仲景之方,世人尊为经方.余在多年临床实践中,尤觉经方之效神速,只要抓住主脉、主证,便可见病知源,执简驭繁,每每能起沉疴于一愁莫展之际,现举苓桂术甘汤验案二则,叙述于下.1 心悸案1.1 病例资料 刘某,女,72岁,退休干部,于2005年2月27日就诊.患有糖尿病8年,已发生糖尿病肾病、神经病变等多种并发症.近3年来常感心悸、心慌,气短不足以吸,行走及大便用力后尤甚,须静卧吸氧才可逐渐缓解,曾多次服用中西药物治疗(具体药物不详),无明显改善.

带侧孔中心静脉导管行胸腔积液引流的临床分析

目的:观察使用带侧孔中心静脉导管进行胸腔积液引流的临床效果.方法:将64例大量胸腔积液患者随机分为两组,每组32例.治疗组使用带侧孔中心静脉导管行胸腔积液引流,对照组行常规胸腔穿刺术.结果:治疗组32例均一次置管成功,均未发生导管脱落、胸膜反应、气胸、血胸.治疗组患者穿刺次数、胸水消失时间、平均住院日均明显短于对照组,胸膜增厚、积液包裹并发症发生率更低.两组患者疗效、并发症比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:使用带侧孔中心静脉导管进行胸腔积液引流治疗效果满意,与常规胸腔穿刺术相比治疗效果更好,患者痛苦少、耐受性良好、并发症少,引流胸水及胸腔内药物灌注方便,患者容易接受.

麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常34例体会

目的:观察麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常(包括病窦综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞)的临床疗效.方法:入选病例心率在36～55次/min,随机分为治疗组34例与对照组26例,两组均常规治疗基础疾病(冠心病、高血压、动脉硬化),对照组采用西医常规治疗,治疗组加麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤进行治疗;2个疗程后观察分析两组疗效.结果:治疗组总有效率为91.2％,对照组总有效率为76.9％,两组比较差异显著,P＜0.05.结论:麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常能明显提高心率,改善窦房结功能.

无创治疗颈、腰椎病疗效探讨

目的:探讨无创治疗颈、腰椎病的临床疗效.方法:2013年1月～2014年4月,随机抽取本院137例颈、腰椎病患者,通过四诊并结合现代影像学报告诊断,针对不同类型、年龄的病例采取相应的传统和现代康复疗法治疗.结果:治愈112例,好转23例,未愈2例;其中腰椎病治愈率83.7％,总有效率98.1％;颈椎病治愈率75.8％,总有效率100.0％.结论:胡氏无创治疗颈、腰椎病的疗效显著、适应性广、安全,避免了手术治疗的痛苦.

原发性痛风急性期降尿酸对其复发及血尿酸的影响

目的:观察原发性痛风关节炎急性期降尿酸治疗对其复发及血尿酸的影响.方法:选择贵阳中医学院第二附属医院风湿科2013年4月～2014年2月住院、门诊原发性痛风患者,随机分为急性期降尿酸组(观察组)、急性发作平息2周降尿酸组(对照组),分别在痛风急性关节炎炎症控制后的急性期和炎症控制2周后引入降尿酸治疗.随访两组1～6个月的痛风复发率及血尿酸的变化.结果:共74例完成了治疗和随访,其中观察组38例,对照组36例.观察组痛风复发9例,复发率23.68％;对照组痛风复发11例,复发率27.78％,两组比较,P＞0.05,无统计学意义.观察组血尿酸较对照组低(P＜0.05).结论:原发性痛风关节炎不同时间引入降尿酸治疗,对原发性痛风的复发并无影响,急性期降尿酸对降低血尿酸的疗效较好.

男性患者尿结石复发与结石形成初期和复发期解脲支原体感染的相关性研究

目的:探讨男性患者尿结石复发与结石形成初期和复发期解脲支原体感染的相关性.方法:选取2011年6月～2012年6月在我院接受治疗的尿结石男性患者100例,使用支原体分离培养药敏检测法对其标本予以检测,分析结石形成初期与复发期的解脲支原体感染状况,进而探讨男性肾结石复发与支厡体感染的相关性.结果:上尿路结石UU阳性率为8.7％,下尿路结石UU阳性率为29.6％,对比差异有统计学意义,P＜0.05;接受UU治疗半年后复发率为10.0％,未接受UU治疗复发率为60.0％,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论:要避免尿结石复发,需对支原体感染予以有效控制,同时还需结合患者实际情况采取对应治疗,例如调整饮食与生活习惯以及解除尿路梗阻等.

优质护理在冠心病患者护理中的应用观察

目的:研究优质护理在冠心病患者护理中的应用效果.方法:将102例患者随机分成对照组和实验组各51例,对照组采用常规护理,实验组采用优质护理,比较两组患者的临床情况及生活质量评分.结果:实验组生理功能、社会功能、合理用药、规范饮食及自我监测分数均高于对照组,实验组心率、血压较对照组下降,心绞痛患者例数、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病患者采用优质护理,可改善患者临床症状,缩短患者住院时间,提高患者生活质量.

辨证施护在高血压病护理中的应用体会

目的:观察个体化辨证施护在高血压病护理中的临床效果.方法:将我院140例高血压病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予个体化辨证施护,比较两组患者的血压控制情况及总有效率.结果:对照组总有效率为71.4％,观察组总有效率为94.3％,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:辨证施护在高血压病防治中降压的疗效确切,值得临床推广.

风险管理在护理管理中的应用

目的:了解风险管理在护理管理中的应用价值.方法:选取我院2012年3月～2014年3月收治的74例患者,随机分成两组,实验组实施风险管理,对照组不推行风险管理,借助调查问卷等形式,观察两组患者的临床护理效果.结果:实验组不良事件发生率(13.51％)明显低于对照组(37.84％),且护理总满意率(97 30％)明显优于对照组(81.08％),差异具有显著统计学意义,P＜0.05.结论:风险管理在护理管理中具有重要的应用价值,能降低不良事件发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用.

十二指肠球部溃疡应用雷贝拉唑或埃索美拉唑治疗的效果及护理观察

目的:探讨雷贝拉唑和埃索美拉唑分别与其他药物联用治疗十二指肠球部溃疡的临床效果及护理方法.方法:将2011年1月～2014年6月收治的74例十二指肠球部溃疡患者随机分为实验组和对照组各37例,两组患者均给予补水、补电解质,口服阿莫西林和克拉霉素,对照组患者加用雷贝拉唑,实验组患者加用埃索美拉唑,治疗中做好不良反应的护理,连续治疗14d后比较两组的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:经过连续治疗,实验组总有效率为91.89％,对照组总有效率为83.78％,组间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组不良反应发生例数显著多于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡疗效明显,且不良反应少,值得在临床上推广应用.

肛肠病手术患者采用舒适护理的效果观察

目的:探讨对肛肠病手术患者进行舒适护理的临床效果.方法:选取2013年在我科接受手术治疗的605例肛肠疾病患者,随机分成观察组和对照组,对照组进行常规护理,而观察组在常规护理的基础上增加舒适护理,观察并比较分析两组患者的护理效果以及患者的满意度情况.结果:观察组经舒适护理后患者疼痛率明显低于对照组,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,观察组患者总满意度明显比对照组高,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:肛肠病手术患者采用舒适护理临床效果好,减少了术后并发症的发生率,具有较高的临床应用价值.

临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用价值分析

目的:研究分析临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的临床应用价值.方法:选取2011年12月～2013年12月我院收治的150例确诊为慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径,观察两组患者的护理效果,并作对比分析结果:观察组患者的护理满意度以及健康知识知晓率分别为97.3％和93.3％,明显高于对照组;住院时间以及住院治疗费用明显少于对照组;FEV1和FEV1/FVC指标明显优于对照组;各项指标两组对比均有显著差异,P＜0.05,具有统计学意义结论:对于慢性阻塞性肺气肿患者给予临床护理路径具有较高的临床应用价值,能够有效提高护理质量,促进患者病情恢复,减少住院治疗费用,值得临床大力推广.

中西医结合治疗原发性高血压临床疗效研究

目的:对中西医结合治疗原发性高血压的临床治疗效果进行观察与分析.方法:选取我中心2011年2月～2012年2月收治的74例原发性高血压患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组各37例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取中西医结合治疗,并对两组患者的临床治疗效果、血压情况以及不良反应等进行观察结果:观察组总有效率为94.59％,对照组总有效率为89.19％,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的舒张压与收缩压相比,无明显差异,不具有统计学意义(P＞0 05);治疗后,观察组患者的舒张压与收缩压均低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).在接受治疗的过程中,两组患者均未发生明显的不良反应.结论:中西医结合治疗原发性高血压临床效果明显,且能够有效控制患者的血压,值得在临床上推广应用.

参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效

目的:研究参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效方法:选取2010年2月～2014年2月我院100例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予二甲双胍片治疗,观察组给予参冬消渴汤治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为88.0％,明显高于对照组的68.0％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05) .观察组患者临床症状及血糖指标改善更优(P＜0 05).结论:2型糖尿病气阴两虚证患者服用参冬消渴汤可获得满意的临床疗效,患者临床症状得到显著改善,值得临床推广应用.

针灸推拿加中药外敷治疗周围性面瘫疗效观察

目的:观察针灸推拿加中药外敷治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:选取我院收治的116例周围性面瘫患者为本次的研究对象,以治疗方法的不同将所有患者分为观察组(58例)和对照组(58例),对照组采用针灸推拿方法进行治疗,观察组则在对照组的治疗基础上加用中药外敷治疗,比较两组患者的治疗总有效率.结果:观察组总有效率为96.6％,明显高于对照组的84.5％,两组比较差异显著,有统计学意义,P＜0.05.结论:针灸推拿加中药外敷治疗周围性面瘫可有效提高治疗效果,有较高的临床应用价值.

中西医结合治疗功能性消化不良62例疗效观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种临床上常见的功能性胃肠病[1],临床表现为上腹胀、上腹痛、痞满、胃灼热、早饱、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状.病情迁延,常经年累月,或反复发作,严重影响患者的生活质量.笔者自2013年5月～2014年1月运用中西医结合治疗功能性消化不良62例,取得了较好的疗效.现报告如下:

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察

目的:探讨应用雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡的临床效果.方法:选取96例HP相关性胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用阿莫西林、克拉霉素联合雷尼替丁治疗,观察组采用阿莫西林、克拉霉素联合雷贝拉唑治疗,观察两组疗效、HP根除情况、溃疡愈合情况和药物不良反应.结果:治疗后,观察组疗效明显优于对照组;且治疗前后,两组临床症状差异明显(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗HP相关性胃溃疡的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广.

透骨消痛胶囊对体外关节软骨细胞Caspase-9和Caspase-3表达的影响

目的:观察透骨消痛胶囊对大鼠体外培养关节软骨细胞凋亡的影响.方法:采用4周龄SD大鼠膝关节软骨建立稳定的软骨细胞体外培养体系,采用Ⅱ型胶原对第3代软骨细胞进行鉴定用20 ng/ml TNF-α诱导体外培养软骨细胞的凋亡,诱导成功后,给予不同浓度的透骨消痛胶囊干预24 h后,镜下观察软骨细胞的生长情况;采用MTT法检测各组软骨细胞的存活率;DAPI染色观察各组软骨细胞的凋亡情况,分光光度法检测凋亡软骨细胞中Caspase-9和Caspase-3活性 结果:透骨消痛胶囊能够减轻软骨细胞的核固缩,减少软骨细胞凋亡,提高细胞的存活率,同时能够下调Caspase-9和Caspase-3活性 结论:透骨消痛胶囊可以通过下调Caspase-9和Caspase-3活性,抑制软骨细胞的凋亡,从而起到治疗骨性关节炎的作用.

解毒化浊方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的:观察解毒化浊方联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果.方法:将T2DM合并NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组各45例.两组均给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予解毒化浊方,两组均以3个月为1个疗程,观察时间为2个疗程.在治疗前后分别评价两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、肝酶、空腹胰岛素释放水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肝脏彩超、体重指数(BMI)等指标的变化.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.01);两组治疗后FPG、2 hPG、HbA1C均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组及对照组均能改善FINS分泌、胰岛素抵抗指数、血脂、肝功能及体重指数,且治疗组优于对照组;肝脏B超检查:治疗组治疗后脂肪肝分度明显改善(P＜0.05).结论:解毒化浊方联合西医降糖治疗T2DM合并NAFLD在改善患者的临床症状方面效果明显,同时在减轻HOMA-IR、降糖、降低体重、改善肝功能、改善NAFLD形态学等方面具有独特的优势.

浅谈南方地区2型糖尿病湿热困脾证形成因素

糖尿病(DM)是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病.DM属中医学“消渴”范畴,临床以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主要表现.传统中医认为,阴虚燥热是其病机核心,阴虚为本,燥热为标,故有“消渴有燥无湿”之说.但临床实践发现,绝大多数DM患者属于2型糖尿病(T2DM),以食多动少、体态肥胖、糖脂代谢紊乱为主要病因,导致脾胃运化功能失调,并且在疾病漫长的过程中,基本都经过多种口服降糖药物或胰岛素治疗,血糖水平得到有效地控制和改善,故绝大多数T2DM患者阴虚燥热症状并不明显,而以存在脾虚湿停或湿热困脾证型为主.

基于针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:应用针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症(LDH),并对其疗效进行观察.方法:选取符合纳入标准的患者30例,以针刺刺激坐骨神经干治疗,并观察治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)、直腿抬高角度(ASLR)以及腰椎功能评分(JOA).结果:治疗后患者主要症状、体征、疼痛评分有降低,且治疗前后各项差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺刺激坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症能有效缓解患者症状、体征,降低疼痛评分,临床疗效明显.

中药杀胚治疗未破裂型异位妊娠的疗效观察

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习称宫外孕(extrauterine pregnancy)[1],是妇科常见急腹症之一.近年来,异位妊娠的发病率呈上升趋势,现代医疗诊断技术的不断进步,能有效帮助医疗工作者在早期诊断发现,可避免手术治疗,大限度保留和恢复患者的生育功能.本研究对我院妇科病区收治住院的28例未破裂型异位妊娠患者应用中药杀胚治疗,取得较好临床疗效.现回顾分析总结如下:

大黄(麈)虫胶囊联合通管汤治疗输卵管不畅型不孕症疗效观察

目的:对大黄(麈)虫胶囊联合通管汤治疗输卵管不畅型不孕症效果加以临床研究分析,以更好地指导临床应用.方法:随机选择江西中医药大学第一附属医院2012年3月～2013年9月输卵管不畅型患者60例,将其随机分成观察组和对照组各30例.观察组采用大黄(麈)虫胶囊联合通管汤治疗,对照组采用子宫输卵管通液术,同时口服罗红霉素缓释胶囊,观察比较两组治疗效果.结果:观察组治愈18例,有效8例,无效4例,总有效率为86.7％;对照组治愈9例,有效10例,无效11例,总有效率为63.3％:两组的治愈率和总有效率比较差异有统计学意义,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:大黄(麈)虫胶囊联合通管汤是治疗输卵管不畅型不孕症的一种有效治疗方法.

热敏灸治疗肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:探讨热敏灸对肛瘘术后创面愈合的临床影响.方法:将86例肛瘘术后患者按随机数字表分为对照组与观察组各43例.对照组采用常规疗法,观察组在此基础上实施热敏灸.对比两组创面愈合时间及临床疗效情况.结果:观察组创面愈合时间为(10.01±1.82)d,明显短于对照组的(15.58±1.92) d(P＜0.01).观察组痊愈率为97.67％,明显高于对照组的72.09％(P＜0.01).结论:热敏灸对促进肛瘘术后创面愈合、提高临床疗效具有重要意义.

疏血通联合天麻素治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察

眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真,产生旋转、倾倒等感觉.后循环缺血是临床的常见病症,而眩晕是其常见症状.眩晕症属于中医学“眩晕”的范畴,本研究采用疏血通联合天麻素治疗后循环缺血性眩晕,疗效满意.现报告如下:

中药湿敷合青鹏膏治疗轻度浅Ⅱ度烫伤30例疗效观察

烧烫伤是日常生活中一种常见的损伤,烧烫病人多为Ⅱ度烧烫伤,其中大部分是中小面积烧烫的患者.虽不易导致严重感染或者损伤,但给患者生活带来极大不便.笔者采用中药湿敷配合青鹏膏外搽治疗轻度浅Ⅱ度烫伤,疗效较好,疗程较短.现报道如下:1 临床资料1.1 诊断标准 参照《外科学》标准[1]:(1)浅Ⅱ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;局部红肿,可有大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显.

江西:积极构建中医药强省、健康江西战略框架2015年江西省中医药工作会议在昌召开

(记者孔德明、徐潮报道)3月10日,江西省中医药工作会议在南昌召开.会议传达贯彻2015年全国中医药工作会议、全省卫生计生工作会议精神,总结2014年全省中医药工作,研究部署2015年工作任务.江西省卫生计生委副主任程关华出席会议并讲话.

《实用中西医结合临床》杂志2015年第3期继续教育试题及答题卡