实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
RapidArc和IMRT在宫颈癌放疗中的剂量学比较
目的:分析容积旋转调强(RapidArc)和固定野调强(IMRT)在宫颈癌放疗中的剂量学参数,比较不同放疗计划的剂量学差异.方法:回顾性分析2017年3月～2018年3月于我院接受放疗的宫颈癌患者41例,其中19例患者接受RapidArc计划,22例患者接受IMRT计划.比较两种放疗计划的剂量学参数.结果:RapidArc计划组的Dmean、CI值均显著高于IMRT计划组(P＜0.05),其他参数比较无显著性差异(P＞0.05);RapidArc计划组的直肠V40与V50、膀胱V30与V40、小肠Dmean、股骨头Dmean与V30值均低于IMRT计划组(P＜0.05),其他参数比较无显著性差异(P＞0.05).结论:宫颈癌患者采用RapidArc计划和IMRT计划的靶区剂量参数类似,但在适形度及危及器官受量方面,RapidArc技术稍优于IMRT技术.
-
美沙拉嗪肠溶片联合益生菌制剂对溃疡性结肠炎的影响
目的:观察美沙拉嗪肠溶片联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取2017年3月～2018年2月我院收治的126例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组63例.A组单纯服用美沙拉嗪肠溶片治疗,B组在A组的治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊.比较两组患者的临床症状消失时间、治疗总有效率、治疗前后的炎性因子水平、肠道菌群含量和不良反应发生率.结果:B组患者的腹痛、腹泻和便血等临床症状消失时间均短于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组的治疗总有效率为93.65％,高于A组的80.95％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,B组患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平均低于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组患者的双歧杆菌和乳杆菌水平均高于A组,B组患者的大肠埃希菌水平低于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论:美沙拉嗪肠溶片联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎临床效果较好,可缩短患者的临床症状消失时间,缓解机体炎症反应,提高肠道益生菌含量,且安全性较高.
-
双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术对大面积脑梗死术后神经功能及生存质量的影响
目的:探讨双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术对大面积脑梗死患者术后神经功能及生存质量的影响.方法:选取2015年8月～2018年1月我院收治的94例大面积脑梗死患者作为研究对象,根据术式的不同分为A组和B组,每组47例.B组行常规去骨瓣减压术,A组行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术,比较两组的术后并发症发生率、手术前及术后3个月神经功能(NIHSS)评分和生存质量(SF-36)评分.结果:A组的术后并发症发生率为4.26％,明显低于B组的17.02％,差异有统计学意义,P＜0.05;术后3个月,两组的NIHSS评分和SF-36评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义,P＜0.05;且A组的改善程度优于B组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者,临床疗效显著,术后并发症发生率低,能够有效改善患者的神经功能及生存质量.
-
胺碘酮和美托洛尔治疗室性心律失常患者的疗效观察
目的:观察胺碘酮和美托洛尔治疗室性心律失常的临床效果.方法:回顾性分析2015年2月～2018年2月我院收治的80例室性心律失常患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组各40例.对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上给予美托洛尔治疗.比较两组患者治疗效果.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组心率、心博总数、室性期前收缩次数、成对/联律期前收缩次数以及短阵室速发作阵数比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组心率、心博总数、室性期前收缩次数、成对/联律期前收缩次数以及短阵室速发作阵数均较治疗前降低,且研究组明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组EF、P-R间期、QTc间期以及QTcd比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组EF、P-R间期、QTc间期均较前显著升高,QTcd显著降低,且研究组升高或降低程度均大于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:胺碘酮和美托洛尔联合治疗室性心律失常,能有效改善患者24h动态心电图指标,增强临床疗效,降低不良反应发生率.
-
中药离子导人治疗哮喘急性发作期的临床观察
目的:观察宣肺平喘化痰通络方中药离子导入在哮喘急性发作期中的临床效果.方法:选取我院2016年4月～2018年5月收治的100例哮喘急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加予桑苏饮离子导入治疗.观察两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分及肺功能改善情况.结果:治疗后,观察组总有效率(98.00％)明显高于对照组(82.00％),P＜0.05;治疗前,两组中医证候积分、哮喘控制评分、肺功能均无显著性差异(P＞0.05),治疗后,均明显改善,且观察组中医证候积分明显低于对照组,ACT评分、FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组,P＜0.05.结论:采用桑苏饮离子导入治疗哮喘急性发作临床效果显著,值得临床推广应用.
-
低分子肝素钠联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征
目的:探讨低分子肝素钠联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征(PNS)患儿的临床效果.方法:选取我院2015年3月～2018年6月收治的PNS患儿82例,按照抽签法随机分为对照组和观察组各41例.对照组采取醋酸泼尼松片治疗,观察组采取低分子肝素钠+醋酸泼尼松片治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组尿量、24h尿蛋白定量、血清ALB及Scr水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组尿量及血清ALB水平显著高于对照组,24h尿蛋白定量及血清Scr水平显著低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组TC、TG水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组TC、TG水平均较治疗前下降,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素钠联合醋酸泼尼松片治疗PNS患儿的效果显著,可显著增加尿量,减轻临床症状,改善肾脏微循环,且不增加不良反应,安全有效.
-
体外冲击波治疗肩周炎的即刻镇痛效应及累积效应
目的:分析体外冲击波(ESWT)治疗肩周炎的即刻镇痛效应及累积效应.方法:回顾性分析我院2016年4月～2018年2月收治的80例肩周炎患者病历资料,根据其治疗方式的不同分为对照组和研究组各40例.对照组接受关节松动术治疗,研究组接受关节松动术联合体外冲击波治疗.观察两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组VAS评分、ROM评分、ADL评分比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,研究组VAS评分明显低于对照组,ROM评分、ADL评分均高于对照组(P＜0.05).结论:肩周炎患者在应用关节松动术基础上,采用ESWT治疗效果显著,即刻镇痛作用突出,多次治疗后的镇痛作用具有累积效应,值得临床推广.
-
原发性肉碱缺乏症心肌病的特点和疗效分析
目的:探讨原发性肉碱缺乏症心肌病的特点,分析左旋肉碱治疗该病的疗效.方法:选取2012年1月～2018年1月深圳市儿童医院通过血串联质谱确诊的原发性肉碱缺乏症患者8例,采集临床资料,完善超声心动图检查,分析各患儿疾病特点;对确诊患儿予左旋肉碱治疗,随访6个月以上,以观察疗效.结果:8例肉碱缺乏症心肌病患儿男5例,女3例;诊断年龄6个月～6岁;2例患儿入院24 h内因室性心律失常猝死,余患儿经左旋肉碱治疗6个月后临床症状改善,血游离肉碱水平(C0)、左室射血分数(LVEF)明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01);左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPW)治疗后缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性肉碱缺乏症心肌病常表现为左室扩大伴致密性不全心肌或伴心肌肥厚,左旋肉碱治疗预后良好.
-
卡托普利辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察
目的:探讨卡托普利辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法:选取2015年7月～2018年5月我院收治的病毒性心肌炎惠儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组入院后行常规综合治疗,观察组在此基础上给予卡托普利片辅助治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后心肌酶及心功能指标变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组心肌酶及心功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组LDH、AST、CK、CK-MB水平及A/E值明显低于对照组,FS、LVEF值明显高于对照组(P＜0.05).结论:卡托普利辅助治疗小儿病毒性心肌炎的效果显著,能够有效降低患儿血清心肌酶水平,改善心功能.
-
吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗高血压性脑出血的疗效分析
目的:观察吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗高血压性脑出血的临床效果.方法:将2017年1月～2018年3月我院收治的82例高血压性脑出血患者随机分为对照组40例和研究组42例,对照组在常规治疗的基础上给予吡拉西坦治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用胞磷胆碱钠.比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分、治疗总有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,研究组患者的NIHSS评分低于对照组,研究组患者的MMSE评分和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的治疗总有效率为97.62％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗高血压性脑出血,可有效改善患者的认知功能,且安全性较高.
-
左西孟旦、硝普钠和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的对比研究
目的:探讨左西孟旦、硝普钠与多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的临床效果.方法:选取2017年2月～2018年4月我院收治的急性心力衰竭患者90例,根据治疗方案的不同分为A组、B组和C组各30例.A组予以左西孟旦治疗,B组予以硝普钠治疗,C组予以多巴酚丁胺治疗.比较三组临床疗效.结果:A组治疗总有效率明显高于B组和C组(P＜0.05);治疗前,三组hs-cTnT、BNP水平及心功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组hs-cTnT、BNP水平及LVESd明显低于B组和C组,CO明显高于B组和C组(P＜0.05);治疗后,三组LVEDd比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与硝普钠、多巴酚丁胺比较,应用左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果更为显著,能够有效调节hs-cTnT、BNP水平,改善心功能.
-
丹参多酚酸盐联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛
目的:分析注射用丹参多酚酸盐联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:选取2015年10月～2017年10月我院收治的100例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以注射用丹参多酚酸盐联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗.比较两组临床疗效.结果:治疗前,两组心绞痛发作频率及持续时间、血脂水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心绞痛发作频率及持续时间、LDL-C、TC、TG水平明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P＜0.05);观察组心电图改善总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用注射用丹参多酚酸盐联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛,可显著减少患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛发作时间,改善心电图特征,调节血脂水平,延缓疾病进展.
-
血必净注射液对有机磷中毒并呼吸衰竭患者的治疗效果
目的:探讨血必净注射液对有机磷中毒并呼吸衰竭患者的治疗效果.方法:选取2015年1月～2018年6月我院重症监护病房(ICU)诊断为重度有机磷中毒并需要机械通气的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组接受一般综合治疗,治疗组在对照组的基础上,采取静脉滴注血必净注射液.治疗第7天,比较两组患者的氧合指数(OI)、白细胞(WBC)、乳酸(Lac)、APACHE Ⅱ评分、胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、呼吸机上机时间和多重耐药菌(MDR)发生率等指标.结果:治疗第7天,治疗组的OI明显高于对照组,WBC和Lac明显低于时照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组的APACHE Ⅱ评分、ChE恢复时间、呼吸机上机时间和多重耐药菌发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:血必净注射液能够明显改善有机磷中毒并呼吸衰竭患者的氧合指数,降低其炎症反应,缩短胆碱酯酶活性恢复时间,减少多重耐药菌发生率,提高抢救成功率.
-
柴胡加龙骨牡蛎汤合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁的研究
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的临床疗效.方法:选取2016年2月～2018年2月我院收治的72例脑卒中并焦虑抑郁患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例.观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗,对照组仅给予黛力新治疗,疗程均为4周.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组,治疗前后中医证候积分差值高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前HAMD17及HAMA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗2、3、4周后的HAMD17及HAMA评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗脑卒中后焦虑抑郁状态的疗效确切,能够明显改善患者的焦虑抑郁症状.
-
双歧杆菌三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻疗效分析
目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻反对患儿肠道菌群、神经递质水平的影响.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的134例腹泻患儿为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各67例.对照组予思密达治疗,观察组予双歧杆菌三联活菌胶囊联合思密达治疗,3d后,比较两组治疗效果;记录治疗前与治疗3d后,两组肠道菌群(大肠埃希菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)菌落数和血浆神经递质[5-HT、NPY、血管活性肽(VIP)、一氧化氮(NO)]水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组,P＜0.05;治疗3d后,两组部分肠道菌群(大肠埃希菌、肠球菌)菌落数、部分血浆神经递质(5-HT、VIP、NO)水平均显著下降,且观察组明显低于对照组,P＜0.05;两组部分肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌)菌落数和血浆神经递质NPY水平均显著改善,且观察组明显高于对照组,P＜0.05.结论:双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著,能调节肠道菌群平衡,降低5-HT水平、促进NPY分泌,减少胃肠液分泌、抑制胃肠蠕动,缓解腹泻症状,促进疾病恢复,具有良好的临床疗效.
-
圆锥型套筒冠活动义齿与传统固定义齿修复牙列缺损的对比
目的:探讨圆锥型套筒冠活动义齿与传统固定义齿修复牙列缺损的近远期疗效.方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的牙列缺损患者86例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各43例.实验组采用圆锥型套筒冠活动义齿修复,对照组采用传统固定义齿修复.比较两组患者的近远期疗效.结果:修复后2用,实验组修复总有效率显著高于对照组(P＜0.05);修复后2个月,两组语言功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);修复后2个月,实验组咀嚼功能及固位功能评分均明显高于对照组,舒适与美观度评分低于对照组(P＜0.05);修复后1年,实验组基牙出血指数高于对照组,总咬合力低于对照组(P＜0.05).结论:牙列缺损患者采用圆锥型套筒冠活动义齿修复的短期效果以及功能恢复优于传统固定义齿修复,但传统固定义齿修复舒适度、美观度以及远期稳定性更佳.
-
伴软组织缺损胫骨远端粉碎性骨折封闭式负压引流疗效分析
目的:探讨封闭式负压引流(VSD)在伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折中的应用效果及其影响因素.方法:选取2013年8月～2018年1月我院创伤骨科收治的胫骨远端粉碎性骨折伴软组织损伤患者118例为研究对象.所有患者均予以封闭式负压引流治疗,根据疗效情况分为对照组(疗效差,21例)和观察组(疗效优良,97例),分析影响封闭式负压引流疗效的相关因素.结果:118例患者经治疗后,临床优良率为82.20％;单因素分析,VSD治疗效果与伴软组织缺损胫骨远端粉碎性骨折患者的年龄、创面大小、引流方式的不同、是否合并创面感染以及组织有无外露等因素有关,差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析,高龄、合并创面感染、存在组织外露及间接引流是影响伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折患者VSD疗效的重要因素(P＜0.05).结论:VSD在胫骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果较佳,但高龄、合并创面感染、存在组织和骨外露及间接引流是影响封闭式负压引流治疗疗效的危险因素.
-
紫草四黄膏对肛裂术后创面愈合的临床研究
目的:分析紫草四黄膏在肛裂患者术后创面愈合的促进作用.方法:选取2015年8月～2017年10月于我院肛肠科行肛门内括约肌后位切开术治疗的肛裂患者110例为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例.观察组术后应用紫草四黄膏治疗,对照组应用九华膏治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组创面出血程度评分、创面水肿评分、VAS评分以及创面愈合时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论:紫草四黄膏在肛裂术后治疗中的效果显著,有利于缩短创面愈合时间,减少创面出血量,减轻创面水肿程度,缓解患者疼痛,值得临床推广使用.
-
尤瑞克林治疗进展性脑梗死Meta分析
目的:通过Meta分析论证尤瑞克林在进展性脑梗死的治疗中的临床效果.方法:通过翻阅杂志、文献,网上查询参考文献等方法收集资料,并对所收集的文献资料进行分析,对其数据资料进行统计,利用Meta分析软件进行Meta分析,通过结果分析论证在进展性脑梗死的治疗中,应用尤瑞克林的临床效果.结果:对所纳入的文献中NIHSS评分、Barthel指数、ADL评分、恶化率进行Meta分析,结果均显示差异具有统计学意义.结论:尤瑞克林用于治疗进展性脑梗死具有较好的临床疗效.
-
区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的疗效分析
目的:分析区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的疗效.方法:选取2016年6月～2017年9月我院收治的80例腮腺浅叶良性肿瘤患者作为研究对象,采用入院单双数法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用传统切除术,观察组采用区域性切除术,比较两组的临床治疗结果、并发症发生情况和手术情况.结果:观察组患者术中各指标均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组复发率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤患者可提升治疗效果,降低术后并发症发生率.
-
百令胶囊合前列地尔对早期DN肾功能、血清炎性因子的影响
目的:探讨百令胶囊配合前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能、血清炎性因子的影响.方法:选取我院2015年12月～2017年10月收治的106例早期DN患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各53例.对照组应用前列地尔治疗,研究组在此基础上配合百令胶囊治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肾功能指标以及血清炎性因子表达水平变化.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组肾功能指标及血清炎性因子水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组BUN、UAER、24h Upro、β2-MG、Scr显著低于对照组,IL-6、TNF-α、hs-CRP、IL-18水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:百令胶囊配合前列地尔能够有效改善早期DN患者肾功能,降低血清炎性因子表达水平,疗效显著,值得临床推广应用.
-
当归四逆汤在糖尿病周围神经病变治疗中的运用
目的:探讨当归四逆汤在糖尿病周围神经病变治疗中的应用效果.方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例.研究组予以常规治疗+当归四逆汤治疗,对照组仅予以常规治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组TCSS评分以及全血黏度、血浆黏度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组TCSS评分以及全血黏度、血浆黏度均较前降低,且研究组明显低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:当归四逆汤应用于糖尿病周围神经病变治疗中,能显著增强治疗效果,且安全性较高,值得临床推广应用.
-
中西医联合方案治疗更年期骨质疏松症患者的效果分析
目的:分析中西医联合方案治疗更年期骨质疏松症患者的效果.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的100例更年期骨质疏松症患者作为研究对象,采用单双号法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用阿仑膦酸钠、钙剂和维生素D3治疗,观察组在对照组的基础上加用更年强骨汤治疗.比较两组的治疗有效率、不良反应发生率和生活质量(SF-36)评分.结果:观察组的治疗总有效率为96.0％,高于对照组的82.0％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;观察组的不良反应发生率为4.0％,低于对照组的16.0％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组SF-36各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:中西医联合方案治疗更年期骨质疏松的治疗效果由于单纯西医治疗,且安全性高,可有效提升患者生活质量.
-
早期针灸联合康复锻炼对中风偏瘫患者的效果
目的:探究中风偏瘫患者早期采取针灸与康复锻炼联合治疗的临床效果.方法:选取2016年9月～2017年12月在我院接受治疗的96例中风偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者行康复锻炼,观察组患者行早期针灸联合康复锻炼,治疗前后分别采用中风患者专用生活质量量表(SS-QOL)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对两组患者的生存质量、运动功能及日常生活活动能力进行评估,并比较两组的临床疗效.结果:治疗前,两组患者的SS-QOL、FMA和MBI评分相比较,差异均无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组患者SS-QOL、FMA和MBI评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:中风偏瘫患者早期采取针灸和康复锻炼治疗效果显著,可有效改善患者的肢体功能和生活能力,提升患者生存质量.
-
大黄甘草汤坐浴对混合痔患者术后康复的效果观察
目的:观察大黄甘草汤坐浴对混合痔患者术后康复的效果.方法:将2017年4月～2018年3月在我院行手术治疗的76例混合痔患者随机分为A组37例和B组39例,A组患者术后采用高锰酸钾坐浴,B组患者术后采用大黄甘草汤坐浴.比较两组患者不同时间点的疼痛评分、渗出评分和水肿评分,创面愈合时间及不良反应发生率.结果:坐浴3d、7d及10d时,B组患者的疼痛评分、渗出评分和水肿评分均低于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组的创面愈合时间长于B组,差异有统计学意义,P＜0.05;A组的不良反应发生率为10.81％,高于B组的0.00％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用大黄甘草汤坐浴可有效改善混合痔患者术后疼痛、水肿和渗液量大等症状,有利于患者创面快速愈合,且安全性较高.
-
银杏达莫联合富马酸比索洛尔对不稳定型心绞痛的影响
目的:研究银杏达莫注射液联合富马酸比索洛尔对不稳定型心绞痛患者症状及血液流变学的影响.方法:选取2016年1月～2018年4月我院收治的84例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为时照组和观察组,每组42例.对照组采用富马酸比索洛尔治疗,观察组采用银杏达莫注射液联合富马酸比索洛尔治疗.治疗2周后,比较两组的治疗效果、症状改善情况(心绞痛发作频次和发作持续时间)和血液流变学(血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度)指标.结果:观察组的总有效率为92.86％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗2周后,观察组的心绞痛发作频次低于对照组,观察组的发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:银杏达莫注射液联合富马酸比索洛尔治疗不稳定型心绞痛,疗效显著,可明显减轻患者心绞痛症状,改善其血液流变学指标.
-
不同剂量硫酸氯吡格雷对缺血性脑卒中的临床效果研究
目的:探讨不同剂量硫酸氯吡格雷对缺血性脑卒中(IS)患者的临床效果.方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的127例IS患者为研究对象,随机分为硫酸氯吡格雷高剂量组63例,硫酸氯吡格雷低剂量组64例,连续治疗4周,比较两组治疗前后血细胞比容、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞大聚集指数等血液流变学指标及血清中Lp-PLA2水平的变化;观察对比两组不良反应发生情况.结果:治疗4周后,两组患者NIHSS评分均明显下降,且高剂量组评分低于低剂量组(P＜0.05);高剂量组治疗有效率为90.48％,明显高于低剂量组的75.00％ (P＜0.05);治疗后,高剂量组血细胞比容、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞大聚集指数等血液流变学指标及血清Lp-PLA2水平均明显下降,且高剂量组明显低于低剂量组(P＜0.05);两组治疗期间出血事件发生率比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸氯吡格雷高剂量在确保用药安全的基础上较低剂量更具疗效,可有效改善血液流变学指标,减轻患者炎症情况.
-
儿宝颗粒辅助锌硒宝治疗厌食症儿童的效果观察
目的:观察儿宝颗粒辅助锌硒宝治疗厌食症儿童的临床效果.方法:选取我院2017年5月～2018年5月收治的108例厌食症患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例.对照组应用锌硒宝治疗,观察组在对照组基础上予以儿宝颗粒辅助治疗.比较两组治疗前后微量元素、免疫功能指标以及食欲调节因子指标变化.结果:治疗前,两组微量元素、免疫功能指标以及食欲调节因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组Fe、Zn、Mg、IgA、IgG、IgM、NYP、Ghrelin水平明显高于对照组,Leptin水平低于对照组(P＜0.05).结论:儿宝颗粒辅助锌硒宝治疗厌食症,可有效促进患儿的食欲,增加营养摄入,提高免疫力.
-
胎盘边缘切口与子宫下段切口剖宫产术在中央型前置胎盘中的应用效果比较
目的:比较分析胎盘边缘切口与子宫下段切口剖宫产术在中央型前置胎盘产妇中的应用效果.方法:回顾性分析我院2016年1月～2018年1月收治的80例中央型前置胎盘产妇临床资料,按照剖宫产切口方式分为下段组和边缘组,下段组产妇采用子宫下段切口进行剖宫产手术,边缘组采用胎盘边缘切口进行剖宫产手术.比较两组术中临床指标(手术时间、术中出血量、术中输血量、子宫切除率)、新生儿Apgar评分及住院时间.随访半年,观察产妇子宫复旧时间、恶露持续时间、宫腔粘连发生率及月经复潮时间.结果:两组手术时间及新生儿Apgar评分比较无明显差异,P＞0.05;边缘组术中出血量、术中红细胞输注量、子宫切除率均明显低于下段组.P＜0.05.边缘组术后住院时间明显低于对照组,子宫复旧时间、恶露持续时间、宫腔粘连发生率及月经复潮时间等恢复指标均明显低于下段组,P＜0.05.结论:对中央型前置胎盘产妇采用胎盘边缘切口进行剖宫产手术,能有效控制术中出血量,减少术后出血,降低并发症发生率及子宫切除率,且手术时间相对较短,恢复好,临床价值显著.
-
左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及情绪的影响
目的:探讨左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及情绪的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年1月收治的56例癫痫患者为研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组各28例.观察组采用左乙拉西坦治疗,对照组采用丙戊酸钠治疗.比较两组治疗前及治疗第4、8、12、16周时的SAS、SDS、MoCA评分以及P300电位潜伏期时长.结果:就诊时,两组MoCA评分以及P300电位潜伏期时长比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第4、8、12、16周时,观察组MoCA评分以及P300电位潜伏期时长均明显高于对照组(P＜0.05);就诊时及治疗第4、8周时,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第12、16周时,观察组SAS、SDS评分高于对照组(P＜0.05).结论:与丙戊酸钠相比较,癫痫患者应用左乙拉西坦治疗的效果更佳,能更好地改善患者认知功能,但对患者情绪的负性影响较大.
-
2型糖尿病患者踝肱指数与微血管并发症的相关性分析
目的:分析2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与微血管并发症的相关性.方法:回顾性分析我院2013年3月～2014年3月收治的122例2型糖尿病患者的临床资料,根据ABI分为ABI较低组30例和ABI正常组92例,对ABI与2型糖尿病患者微血管并发症发生的关系进行单因素分析和Logistic回归分析.结果:ABI降低组年龄、病程、糖化血红蛋白、甘油三脂、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白及糖尿病肾病发生率均明显高于ABI正常组,肾小球滤过率低于ABI正常组(P＜0.05);两组BMI、空腹血糖、总胆固醇、血尿酸及视网膜病变发生率、周围神经病变发生率等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);ABI降低与视网膜病变、周围神经病变的发生无明显相关性,但与糖尿病肾病的发生密切相关(r=-2.367,P＜0.05);年龄、病程、糖化血红蛋白、甘油三脂、低密度脂蛋白及肾小球滤过率为ABI降低的危险因素(P＜0.05).结论:ABI降低是2型糖尿病患者微血管并发症发生的重要预警指标,而年龄、病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂及肾小球滤过率为ABI降低的危险因素,且踝肱指数降低与糖尿病肾病的发生密切相关.
-
胰岛素样生长因子在系统性硬化病中的表达分析
目的:分析胰岛素样生长因子在系统性硬化病中的表达及临床意义.方法:选取2015年12月～2018年2月我院皮肤科收治的46例系统性硬化病患者作为观察组,选取同期来我院的20例健康体检者作为对照组,测定所有研究对象的胰岛素样生长因子IGF-1、IGF-2、IGFBP-3、IGFBP-5、IGFBP-rP1和抗Scl-70抗体水平,分析各胰岛素生长因子与抗Scl-70抗体阳性、病变类型和肺纤维化等指标的相关性.结果:观察组患者的抗Scl-70抗体均呈阳性,且IGF-1、IGFBP-3、IGFBP-5等因子的表达水平明显高于健康对照组,IGF-2、IGFBP-rP1低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;经Spearman相关性检验,IGF-1与IGFBP-5呈明显正相关,r=0.879,P＜0.05;IGF-1、IGFBP-3、IGFBP-5与肺纤维化也呈明显正相关,r1=0.674,P1＜0.05;r2=0.750,P2＜0.05;r3=0.549,P3＜0.05;IGF-2、IGFBP-rP]与肺纤维化呈明显负相关,r4=-0.582,P4＜0.05;r5=-0.667,P5＜0.05;各胰岛素生长因子与抗Scl-70抗体阳性和病变类型无明显相关性.结论:胰岛素样生长因子在系统性硬化病中均有不同程度的表达,可能参与疾病的进展,可作为患者靶向治疗及病情进展评估的客观评价指标.
-
双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察
目的:探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选取我院儿科2017年1月～2018年6月收治的腹泻患儿106例,采取随机分组法分为对照组和观察组各53例.两组患儿均行常规治疗,对照组在此基础上接受蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌活菌治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照(P＜0.05);观察组大便性状、大便次数及体温恢复时间均明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果确切,值得临床推广应用.
-
等离子电切术联合剜除术对前列腺增生症患者的影响
目的:观察经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术对前列腺增生症患者疗效的影响.方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的104例前列腺增生症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组予以经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察组予以经尿道前列腺等离子电切术+经尿道前列腺等离子剜除术治疗.比较两组手术效果.结果:观察组术中出血量、手术时长、拔除导尿管时长以及住院时长均低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组IPSS评分、Qmax评分及前列腺体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组IPSS评分及前列腺体积低于对照组,Qmax高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:与单纯应用经尿道前列腺等离子电切术治疗相比较,前列腺增生症患者应用经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗的效果更佳,值得临床推广应用.
-
髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果
目的:探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选取我院2016年6月～2017年6月收治的130例老年股骨颈骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各65例.对照组采用骨折内固定术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组功能、疼痛、畸形、关节活动度评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组功能、疼痛、畸形、关节活动度评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,有助于缩短手术时间、术后下床活动时间及住院时间,促进患者早日康复,值得临床推广.
-
早期肠内营养在急性脑卒中伴吞咽困难患者中的应用
目的:探讨早期肠内营养在急性脑卒中伴吞咽困难患者中的应用价值.方法:选取2017年6月～2018年6月我院收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者130例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例.对照组行常规时间营养干预,即在患者意识清醒后,给予营养支持;观察组采用整蛋白型肠内营养制剂行早期肠内营养治疗.治疗3周后,比较两组相关营养指标及不良反应情况.结果:治疗前,两组Hb、PA、Alb指标比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组Hb、PA、Alb水平均明显优于对照组;观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论:对于急性脑卒中伴吞咽功能患者行早期肠内营养支持治疗可为患者提供必要的热量供应及营养支持,且安全性较高,对改善脑卒中伴吞咽困难患者预后、促进其及早恢复有重要价值.
-
丙酸倍氯米松合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎疗效分析
目的:分析丙酸倍氟米松气雾剂联合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎惠儿的疗效.方法:选取2016年6月～2017年12月我院收治的116例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药方案的不同分为研究组和对照组,每组58例.对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的治疗基础上采用丙酸倍氯米松气雾剂联合复方异丙托溴铵治疗.比较两组的治疗效果、不良反应发生情况、憋喘消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间和治疗前后肺功能变化情况.结果:研究组的治疗总有效率为94.83％,高于对照组的77.59％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗后,研究组憋喘消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组肺活量及用力呼吸气流量均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组均无明显不良反应发生.结论:丙酸倍氯米松气雾剂联合复方异丙托溴铵联合治疗毛细支气管炎惠儿,能显著提高治疗效果,促进患儿康复,改善肺功能,且安全性高.
-
3H疗法治疗自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛效果观察
目的:观察3H疗法治疗自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的效果.方法:选取2016年12月～2017年12月在我院就诊的80例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和3H组,每组40例.常规组给予常规治疗,3H组在常规组的治疗基础上给予3H疗法治疗.比较两组患者的大脑中动脉(MCA)平均血流速度、不良事件发生情况、Hunt-Hess分级和神经功能缺损差异.结果:治疗后,3H组的MCA平均血流速度、N1HSS评分和不良事件发生率均明显低于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,3H组的Hunt-Hess分级明显优于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用3H-疗法治疗自发性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛,可明显改善患者大脑中动脉血流速度,增加脑血流灌注,降低颅内压,改善脑组织血氧供应,降低神经功能缺损程度,改善预后.
-
桥接组合式与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折比较
目的:研究桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折的临床效果.方法:选取2015年10月～2018年1月我院股骨干骨折患者78例,按手术方式不同分桥接组和锁定加压组,每组39例.桥接组采用桥接组合式内固定系统治疗,锁定加压组采用锁定加压钢板内固定治疗.对比两组手术情况及骨折愈合时间、并发症发生率,随访6个月患肢功能恢复情况及生活质量.结果:桥接组手术时间、骨折愈合时间明显短于锁定加压组,术中失血量明显少于锁定加压组(P＜0.05);桥接组优良率为94.87％(37/39),与锁定加压组87.18％(34/39)比较,无显著性差异(P＞0.05);术后6个月,两组生活质量均显著改善,且桥接组SF-36评分明显高于锁定加压组(P＜0.05);桥接组并发症发生率5.13％(2/39),明显低于锁定加压组23.08％(9/39)(P＜0.05).结论:桥接组合式内固定系统具有操作简单、并发症少、效果良好等优点,可为临床治疗股骨干骨折提供一种新途径.
-
rhBNP治疗对急性冠脉综合征伴心力衰竭患者心功能的影响
目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性冠脉综合征伴心力衰竭患者心功能的影响.方法:选取2017年3月～2018年3月我院收治的80例急性冠脉综合征伴心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规治疗+硝酸甘油治疗,研究组采用常规治疗+rhBNP治疗.比较两组患者心功能变化及心脏不良事件发生情况.结果:治疗前,两组LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组LVEF明显高于对照组,LVEDV、LVESV低于对照组(P＜0.05);研究组心脏不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),且两组均未出现心源性猝死,且无一例合并2种或以上不良事件.结论:rhBNP辅助治疗急性冠脉综合征伴心力衰竭,可显著改善患者心功能,降低心脏不良事件发生风险.
-
天麻素合倍他司汀对眩晕症血液流变学及ADL评分的影响
目的:探讨天麻素注射液联合倍他司汀在眩晕症患者中的应用效果.方法:选取我院2016年8月～2018年5月收治的眩晕症患者103例,按照随机数字表法分为对照组51例和观察组52例.对照组给予倍他司汀治疗,观察组采用倍他司汀+天麻素注射液治疗.观察两组临床疗效、血液流变学指标以及日常生活能力评分变化.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组WBV、PV、红细胞聚集指数及ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组ADL评分明显高于对照组,WBV、PV及红细胞聚集指数均明显低于对照组(P＜0.05).结论:倍他司汀联合天麻素注射液可改善眩晕症患者血液流变学状态,改善患者日常生活能力,提高临床疗效.
-
醒脾养儿颗粒在小儿轮状病毒性肠炎中的应用
目的:探讨醒脾养儿颗粒在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的应用效果.方法:选取2017年3月～2018年3月我院收治的84例小儿轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各42例.对照组采用常规西医疗法,研究组在对照组基础上加用醒脾养儿颗粒治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组中医证侯积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组明显低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);研究组体温恢复时间、腹泻停止时间及住院时间明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎治疗中应用醒脾养儿颗粒,有利于提高临床疗效,改善患儿症状体征,且不增加不良反应,值得临床推广应用.
-
血府逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的:观察血府逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤的疗效及对患者促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的影响.方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的82例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+血府逐瘀汤治疗.比较两组临床疗效、子宫体积、子宫肌瘤体积、性激素水平及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者子宫体积、子宫肌瘤以及LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组子宫体积、子宫肌瘤体积以及LH、E2水平均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤,有助于提高患者临床疗效,缩小子宫体积、子宫肌瘤体积,降低性激素水平,且不增加药物不良反应,安全有效.
-
益气活血汤联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征的影响
目的:研究益气活血汤联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平及妊娠率的影响.方法:选取我院2015年2月～2018年1月收治的PCOS患者88例,按照抽签法分为对照组和观察组各44例.对照组采取炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组采取益气活血汤+炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组临床疗效,观察两组血清性激素水平变化、排卵情况及妊娠率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血清LH、E2、FSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清LH、E2、FSH水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组排卵率、妊娠均明显高于对照组(P＜0.05).结论:益气活血汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS效果显著,可显著降低血清性激素水平,提高排卵率及妊娠率,值得临床推广应用.
-
神经节苷脂合依达拉奉对急性脑梗死认知及神经功能的影响
目的:探讨神经节苷脂配合依达拉奉对急性脑梗死患者认知功能及神经功能的影响.方法:选取2016年3月～2018年2月我院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗和依达拉奉,观察组在对照组的基础上加用神经节苷脂,观察比较两组患者认知功能及神经功能的变化.结果:治疗前,两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和神经行为认知状况测试量表(NCSE)评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的MoCA评分和NCSE评分均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的NIHSS评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:神经节苷脂配合依达拉奉可促进急性脑梗死患者认知功能及神经功能的恢复,且安全性高.
-
四君子汤加味治疗脾虚型婴儿腹泻临床疗效观察
目的:观察四君子汤加味治疗脾虚型婴儿腹泻的临床疗效.方法:选取2017年1月～-2018年7月于我院门诊就诊的腹泻婴儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予补液、调节肠道菌群等对症止泻治疗,观察组在对照组治疗基础上辨证予四君子汤加味治疗.疗程均为3d,观察两组患儿止泻时间及疗效.结果:观察组患儿的止泻时间短于对照组(P＜0.05);观察组显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:四君子汤加味治疗脾虚型婴儿腹泻临床疗效确切,能缩短病程,改善患儿全身症状.
-
环乳晕与放射状切口切除术治疗乳腺纤维瘤的疗效比较
目的:观察环乳晕切口切除术与放射状切口切除术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果.方法:选取我院2016年5月～2018年3月收治的92例乳腺纤维瘤患者为研究对象,根据手术方案不同分为观察组和对照组,每组46例.观察组实施环乳晕切口切除术治疗,对照组实施放射状切口切除术治疗.观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率及术后美容效果满意度显著高于对照组(P＜0.05);两组血肿、乳晕异常及乳头溢液等并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:环乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤的效果显著,可有效提高患者术后美容效果满意度,安全性较高.
-
糖皮质激素不同给药途径对突发性耳聋的疗效观察
目的:探析糖皮质激素不同给药途径对突发性耳聋的疗效及安全性影响.方法:选取2017年4月～2018年4月我院收治的105例突发性耳聋患者作为研究对象,采用随机抽签法分为A组、B组和C组,每组35例.A组给予地塞米松静脉滴注配合强的松口服治疗,B组给予地塞米松鼓室内直接注射,C组给予地塞米松耳后筛区注射,比较三组的治疗有效率和不良反应发生率.结果:A组治疗有效率为62.86％,B组治疗有效率为85.71％,C组治疗有效率为88.57％,B组和C组的治疗有效率明显高于A组,x21=4.786,P1=0.029＜0.05,x22=6.293,P2=0.012 ＜0.05;A组不良反应发生率为42.86％,B组不良反应发生率为31.43％,C组不良反应发生率为11.43％,C组不良反应发生率明显低于A组和B组,x21=8.741,P1=0.003＜0.05,x22=4.158,P2=0.041 ＜0.05.结论:相较于静脉滴注糖皮质激素和鼓室内直接注射糖皮质激素的治疗途径,耳后筛区注射糖皮质激素治疗突发性耳聋的效果更佳,安全性更高.
-
三七通舒胶囊治疗外伤性耳聋的疗效观察
目的:观察三七通舒胶囊治疗外伤性耳聋的疗效.方法:选取2016年9月～2018年3月我院收治的80例146耳外伤性耳聋患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用三七通舒胶囊治疗,观察两组患者的临床治疗效果、听力阈值变化、头痛改善情况和不良反应发生情况.结果:观察组的治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的听力阈值和头痛评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的听力阈值和头痛程度均明显下降,且观察组各指标下降幅度大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,两组均未出现明显的不良反应.结论:三七通舒胶囊治疗外伤性耳聋临床效果显著,可有效提高临床疗效,降低患者听力阈值,减轻患者头痛程度,且未出现明显不良反应,安全性较高.
-
不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效和药理分析
目的:分析不同剂量的辛伐他汀在脑梗死患者临床治疗中的效果差异及药理作用.方法:选取我院2016年1月～2017年12月收治的112例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各56例.在常规基础治疗下,对照组给予小剂量辛伐他汀治疗,研究组给予大剂量辛伐他汀治疗.观察两组临床疗效、神经功能缺损变化以及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组CSS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脑梗死患者应用大剂量辛伐他汀治疗,不仅可显著提高临床疗效,且不会导致不良反应增加,值得临床推广.
-
硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗妊娠期高血压的疗效观察
目的:探讨硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗妊娠期高血压的临床效果.方法:选取我院2015年6月～2018年4月收治的160例妊娠期高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例.对照组予以硫酸镁治疗,观察组予以硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组舒张压及收缩压水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期高血压患者采用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗,可显著提高临床疗效,改善血压水平,降低不良妊娠结局发生率,值得临床推广.
-
外科疗法与乳癖散结胶囊结合治疗乳腺增生结节的价值分析
目的:探讨外科手术疗法与乳癖散结胶囊结合治疗乳腺增生结节的临床疗效.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的93例乳腺增生结节患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组47例和对照组46例.对照组接受外科手术治疗,研究组在对照组基础上加用乳癖散结胶囊治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组结节大直径比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组结节大直径均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:外科手术疗法与乳癖散结胶囊联合治疗乳腺增生结节效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
-
普拉克索联合美多巴治疗帕金森病临床效果及安全性评价
目的:观察普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的临床效果及安全性.方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的88例帕金森病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组给予美多巴治疗,观察组给予普拉克索联合美多巴治疗.治疗2个月后,观察两组患者的帕金森症状评分、认知功能、Hoehn-Yahr分期及副作用发生情况.结果:治疗前,两组患者的帕金森症状评分、认知功能评分及Hoehn-Yahr分期相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组,帕金森病评定量表(UPDRS)评分低于对照组,Hoehn-Yahr分期优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组发生副作用TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予帕金森病患者普拉克索联合美多巴治疗,可有效改善患者的帕金森症状,提高其认知能力,延缓疾病进展,降低其Hoehn-Yahr分期,且可减少副作用,综合疗效更佳.
-
外洗止痒方与雌三醇乳膏治疗绝经后妇女外阴瘙痒疗效比较
目的:分析自拟外洗止痒方外洗与雌三醇乳膏外涂治疗绝经后妇女外阴瘙痒的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的98例绝经后外阴瘙痒患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组各49例.A组采用自拟外洗止痒方外洗,B组采用雌三醇乳膏外涂.比较两组临床疗效.结果:A组治疗总有效率显著高于B组(P＜0.05);治疗前,两组瘙痒严重程度及发作频次积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组瘙痒严重程度及发作频次积分均明显低于对照组(P＜0.05);随访3个月、6个月,两组均无脱落病例,A组复发率明显低于B组(P＜0.05).结论:自拟外洗止痒方外洗治疗绝经后妇女外阴瘙痒的效果显著,可大大减轻瘙痒严重程度,降低瘙痒发作频次,减少复发风险.
-
益气活血类中药联合他汀类药物治疗冠心病疗效观察
目的:探讨益气活血类中药联合他汀类药物治疗冠心病的临床效果.方法:选取我院2017年2月～2018年4月收治的82例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例.两组均行常规治疗,对照组在此基础上应用他汀类药物治疗,观察组在对照组基础上采用益气活血类中药治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组临床疗效及心电图疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗前,两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病患者采用益气活血类中药联合他汀类药物治疗,可显著减轻患者心绞痛发作程度,减少硝酸甘油用量,效果显著,安全性高.
-
血清C3、C4和β2-MG水平变化与脓毒症病情程度相关性分析
目的:分析血清补体C3、C4和β2微球蛋白水平变化与脓毒症患者病情程度的相关性.方法:选取2014年3月～2017年11月在我院诊断为脓毒症的患者354例,根据病情程度分为轻症组196例和重症组158例,另选取160例同期健康体检者作对照组,检测三组的血清C3、C4和β2-MG水平,分析血清C3、C4和β2-MG水平与病情程度的相关性.结果:经单因素方差分析,不同病情程度患者血清C3、C4和2-MG水平比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;重症组血清C3和C4水平均低于轻症组,轻症组血清C3和C4水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;重症组血清β2-MG水平高于轻症组,轻症组血清β2-MG水平高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;病死组血清C3和C4水平均低于生存组,生存组血清C3和C4水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;病死组血清β2-MG水平高于生存组,生存组血清β2-MG水平高于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;经Spearman分析,患者血清C3水平(r=-4.813,P=0.020)和C4水平(r=-0.581,P=0.019)与病情程度呈负相关,P＜0.05;患者血清β2-MG水平(r=0.610,PP=0.025)与病情程度呈正相关,P＜0.05;联合血清C3、C4和2-MG水平评价脓毒症患者预后的ROC面积是0.93,优于单独检测,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:脓毒症患者病情严重程度与其血清C3、C4和β2-MG水平密切相关,检测血清C3、C4和β2-MG水平有助于患者的治疗与预后评估,为临床制定相应治疗方案提供重要依据.
-
E-钙黏蛋白、β-连环蛋白于宫颈癌中的表达情况及临床意义
目的:探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)、β-连环蛋白(ββ-catenin)于宫颈癌中的表达情况及临床意义.方法:收集2014年12月～2018年5月我病理中心通过病理检查证实的72例宫颈癌、46例宫颈上皮内瘤变(CIN)和38例正常宫颈组织石蜡包埋标本,以免疫组织化学SP法测定3组标本E-cadherin、β-catenin表达,并分析E-cadherin、β-catenin表达和宫颈癌患者临床病理参数之间的关系.结果:宫颈癌组织中E-cadherin阳性表达率均明显低于CIN及正常宫颈组织,β-catenin阳性表达率均明显高于CIN及正常宫颈组织,P＜0.05;临床分期是Ⅱ期、组织分化程度是低分化及有淋巴结转移患者E-cadherin在宫颈癌组织中的阳性表达率均明显低于临床分期是Ⅰ期、组织分化程度是高、中分化及无淋巴结转移患者,P＜0.05;临床分期是Ⅱ期、组织分化程度是低分化及有淋巴结转移患者β-catenin在宫颈癌组织中的阳性表达率均明显高于临床分期是Ⅰ期、组织分化程度是高、中分化及无淋巴结转移患者,P＜0.05.结论:E-cadherin在宫颈癌中呈低表达,β-catenin呈高表达,且两者表达水平与肿瘤临床分期、组织分化程度及淋巴结转移情况密切相关.
-
急诊COPD合并呼吸衰竭血NT-proBNP监测临床指导意义
目的:探究血N-端脑利钠肽(NT-proBNP)监测在急诊慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的临床指导价值.方法:选取2016年1月～2018年4月我院急诊科收治并确诊的49例COPD合并呼吸衰竭患者作为观察组,并选取同期收治的40例单纯COPD患者作为对照组,检测两组的血浆NT-proBNP水平,并分析患者NT-proBNP水平与其心功能指标(胸腔内血容量指数、每博指数)的相关性.结果:观察组中有2例NYHA分级Ⅲ级患者因治疗无效死亡;观察组血浆NT-proBNP水平和ITBVI水平均高于对照组,而SVI值较对照组低,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;治疗后,不同NYHA分级的COPD合并呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义,P＜0.05;经Pearson相关性分析,COPD合并呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平与ITBVI值相关性系数r=0.694,P＜0.01,即二者存在较强的正相关性;血浆NT-proBNP水平与SVI值相关性系数r=-0.409,P=0.004＜0.05,即二者存在负相关性.结论:急诊COPD合并呼吸衰竭患者血NT-proBNP水平明显升高,且血浆NT-proBNP水平的增加与心功能减弱有一定相关性,故其可作为急诊COPD合并呼吸衰竭临床诊断、预后评估及心功能评价的指标.
-
CDFI合UE技术对甲状腺肿块良恶性鉴别诊断符合率的影响
目的:分析彩色多普勒超声(CDFI)联合超声弹性成像技术(UE)对甲状腺肿块良恶性鉴别诊断符合率的影响.方法:选取我院2017年6月～2018年4月收治的61例甲状腺肿块患者(共132个结节)为研究对象.所有患者均行CDFI和UE技术检查,并以病理诊断为金标准,比较单一 CDFI检查与CDFI联合UE检查对甲状腺肿块良恶性的鉴别诊断符合率、敏感度及特异度.结果:CDFI联合UE诊断甲状腺肿块良恶性敏感度及符合率均高于单一CDFI诊断(P＜0.05);单一CDFI与CDFI联合UE诊断甲状腺肿块良恶性特异度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CDFI联合UE技术能显著提高甲状腺肿块良恶性鉴别诊断符合率、敏感度,为临床诊断提供有力参考.
-
DCEUS对胃癌患者术前T分期诊断准确率的影响
目的:探究双重超声造影(DCEUS)对胃癌患者术前T分期诊断准确率的影响.方法:选取2015年5月～2018年6月我院收治的52例胃癌患者作为研究对象,均于外科手术前进行胃窗超声造影(OCUS)、DCEUS检查,并于检查后7d内,完成手术治疗.OCUS、DCEUS检查完成后,由2名经验丰富的超声科医师对图像进行双盲判读,意见分歧时,讨论得出同意结果,比较OCUS、DCEUS对胃癌患者术前T分期诊断准确率.结果:所有患者经术后病理证实,T1期6例,T2期10例,T3期20例,T4期16例;经OCUS检查共检出50例,占96.15％(50/52),其中T1期5例,T2期10例,T3期18例,T4期17例;经DCEUS检查共检出51例,占98.08％ (51/52),其中T1期6例,T2期9例,T3期20例,T4期16例;以术后病理结果为金标准,DCEUS诊断胃癌T分期准确率86.54％(45/52),明显高于OCUS诊断69.23％ (36/52),P＜0.05.结论:采用DCUES诊断胃癌患者术前T分期,可进一步提高诊断准确率,为临床治疗提供有力依据,值得推广应用.
-
宫颈特殊染色法在宫颈疾病诊断中的实践分析
目的:分析宫颈特殊染色法在宫颈疾病诊断中的实践价值.方法:选取2017年4月～2018年4月于我院行妇科检查者260例为研究对象,所有受检者均以阴道镜宫颈组织病理学、宫颈特殊染色法检查宫颈情况.以阴道镜宫颈组织病理学检查结果为金标准,评估宫颈特殊染色法对宫颈病变的诊断效果.结果:受检者经阴道镜宫颈组织病理学检查,显示阳性18例,阳性率为6.92％;宫颈特殊染色法诊断宫颈疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33％、84.30％、28.30％、98.55％.结论:宫颈疾病诊断中宫颈特殊染色法具有较高灵敏度、特异度、阴性预测值,具有较高的临床应用价值,需引起高度关注.
-
凝血四项、降钙素原水平变化与肝硬化患者肝功能分级的关联
目的:探讨凝血四项、PCT水平变化与肝硬化患者肝功能分级的关联性.方法:选取2016年8月～2018年8月我院收治的105例肝硬化患者作为观察组,根据Child-pugh分级分为观察A组36例、观察B组35例和观察C组34例,另取32例同期健康体检者作为对照组,均行凝血四项和降钙素原水平检测.统计各组TT、APTT、PT、FIB和PCT水平,并分析其与Child-pugh分级的关联性.结果:各组间的TT、APTT、PT、FIB和PCT水平比较,均有统计学差异,P＜0.05;且观察A组、观察B组和观察C组的TT、APTT、PT及PCT水平均高于对照组,观察B组和观察C组的以上各指标水平均高于观察A组,观察C组的以上各指标水平高于观察B组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;观察A组、观察B组和观察C组的FIB水平均低于对照组,且观察B组和观察C组的FIB水平均低于观察A组,观察C组的FIB水平低于观察B组,差异均有统计学意义,P＜0.05;肝硬化患者的TT、APTT、PT和PCT水平与Child-pugh分级呈正相关,r1=0.620,P1=0.000＜ 0.05;r2=0.690,P2=0.000 ＜0.05;r3=0.630,P3=0.000＜ 0.05;r4=0.649,P4=0.000＜0.05;肝硬化患者的FIB水平与Child-pugh分级呈负相关,r5=-0.491,P5=0.013 ＜0.05.结论:肝硬化患者的TT、APTT、PT及PCT水平与Child-pugh分级呈正相关,FIB水平与Child-pugh分级呈负相关,可作为临床评估肝硬化病情和指导治疗的依据.
-
窄带成像放大内镜在胃平坦凹陷型病变中的误诊分析
目的:分析胃平坦凹陷型病变在窄带成像放大内镜(NBI)中的表现及误诊原因.方法:选取2016年11月～2018年4月在我院消化内镜中心胃镜下诊断为平坦凹陷型病灶的165例患者作为研究对象,对所有患者行常规胃镜检查、白光检查及NBI放大检查,随后在NBI下行靶向活检,比较所有内镜下平坦凹陷型病灶在NBI放大内镜下的诊断结果与活检病理结果.结果:以病理诊断为金标准,窄带成像放大内镜诊断的准确率为91.74％,误诊率为5.97％,漏诊率3.48％;单因素分析表明,因内镜医师操作的熟练程度较低且无早期胃癌规范化培训、患者萎缩性胃炎伴灶性萎缩和伴幽门螺旋杆菌感染造成的误诊率高于其他患者,差异有统计学意义,P＜0.05;多因素分析表明,内镜医师操作的熟练程度、早期胃癌规范化培训、萎缩性胃炎伴灶性萎缩和幽门螺旋杆菌感染是影响窄带成像放大内镜在胃平坦凹陷型病灶中误诊的因素.结论:内镜医师操作的熟练程度、早期胃癌规范化培训、萎缩性胃炎伴灶性萎缩和幽门螺旋杆菌感染会影响窄带成像放大内镜在胃平坦凹陷型病灶中诊断分析结果的准确性.
-
慢阻肺患者体质量指数与骨密度和骨骼肌功能的关系
目的:分析COPD患者BMI与骨密度和骨骼肌功能的关系.方法:选取我院收治的100例COPD患者作为研究对象,其中50例低BMI者作为低体质量组,50例正常BMI者作为正常体质量组,再选取50例同期体检健康者作为对照组,分析三组患者的BMI与骨密度和骨骼肌功能的关系.结果:低体质量组的PaO2、FEV1％pred、MVV和FEV1/FVC均低于正常体质量组,P＜0.05;低体质量组和正常体质量组的FEV1％pred、MVV和FEV1/FVC均低于对照组,P＜0.05;低体质量组和正常体质量组的腰椎骨骨密度和髋骨骨密度均低于对照组,P＜0.05;低体质量组和正常体质量组的股神经动作电位时间均长于对照组,股神经传导幅度均低于对照组,P＜0.05.结论:慢性阻塞性肺疾病患者的体质量指数与骨密度和骨骼肌功能关系密切,可作为评价慢性阻塞性肺疾病患者营养状态、骨骼肌功能和骨密度的重要指标.
-
综合性护理对小儿腹泻的临床护理效果观察
目的:观察综合性护理对小儿腹泻的护理效果.方法:远取我院2014年4月～2017年8月收治的92例腹泻患儿为研究对象.采取随机数字表法分对照组和观察组各46例.对照组实施常规护理措施,观察组实施综合护理措施.比较两组护理效果.结果:治疗前,两组睡眠质量、饮食状况、精神健康、情感状况、健康状况评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组睡眠质量、饮食状况、精神健康、情感状况、健康状况评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对腹泻患儿实施综合护理措施,能够改善患儿生活质量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
-
健康教育在人工晶体度数测量中的应用
目的:探讨健康教育在提高人工晶体度数测量准确性中的应用效果.方法:从2016年1～12月我院1 033例眼科门诊患者中选取需要实施人工晶体度数测量的患者200例作为研究时象,分成常规组和综合组,每组100例.常规组在进行人工晶体度数测量时采用常规护理,综合组在进行人工晶体度数测量时采用健康教育护理,对比两组测量的准确率及患者的焦虑、紧张情绪缓解情况.结果:(1)综合组测量准确率高于常规组;(2)综合组焦虑、紧张情绪缓解优于常规组.结论:在为患者进行人工晶体度数测量时应用健康教育等综合护理干预能提高测量的准确性,改善患者测量时的焦虑、紧张情绪.
-
KTH整合式护理对妊娠期高血压自我效能及妊娠结局的影响
目的:探讨KTH整合式护理在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的应用价值.方法:选取2015年2月～2017年11月我院86例HDCP患者,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组43例.两组均给予常规治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施KTH整合式护理,两组均干预至妊娠结束.对比两组干预前后自我效能感(GSES评分)、自护能力(ESCA评分),统计对比两组分娩方式及不良妊娠结局发生率、护理工作满意度.结果:干预前两组GSES、ESCA评分比较无显著性差异(P＞0.05),干预后观察组GSES、ESCA评分高于对照组(P＜0.05);观察组自然分娩率65.12％(28/43),高于对照组41.86％(18/43),不良妊娠结局发生率9.30％ (4/43),低于对照组25.58％(11/43) (P＜0.05);观察组护理工作满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:KTH整合式护理可有效增强HDCP患者自我效能感及自护能力,有利于改善妊娠结局,且护理工作满意度高.
-
集束化护理对经口气管插管效果及呼吸机相关性肺炎的影响
目的:观察集束化护理干预对经口气管插管患者口腔护理效果及呼吸机相关性肺炎的影响.方法:选取2017年1月～2018年1月在我院重症监护病房诊治的经口气管插管机械通气患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理干预,观察两组口腔护理效果、呼吸机相关性肺炎发生率、气管插管时间及ICU住院时间.结果:观察组插管后1d、3d、7d每次口腔护理后的口腔清洁评分及咽拭子培养菌落计数均明显低于对照组,P＜0.05.观察组呼吸机相关性肺炎发生率、气管插管时间及ICU住院时间均明显低于对照组,P＜0.05.结论:集束化护理干预的应用,可有效提高经口气管插管患者口腔护理效果,减少口腔细菌定植,降低呼吸机相关性肺炎发生率,临床价值显著.
-
围术期针对性护理对阑尾炎手术患者疼痛及并发症的影响
目的:探讨围术期针对性护理对阑尾炎手术患者疼痛及并发症的影响.方法:选取2016年10月～2018年2月我院收治的80例阑尾炎手术患者,随机分为参照组和实验组各40例.参照组在围手术期采用常规护理,实验组则在参照组基础上予以针对性护理.比较两组护理前后疼痛评分和术后并发症发生情况.结果:护理前,两组患者VAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);护理后,实验组VAS评分明显低于参照组(P＜0.05);实验组并发症发生率明显低于参照组(P＜0.05).结论:阑尾炎手术患者在围术期予以针对性护理,有助于缓解疼痛症状,降低并发症发生率,临床应用价值较高.
-
分析CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理研究
目的:研究针时性护理和传统护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的护理效果差异.方法:选取我院2017年1～12月收治的124例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各62例.研究组采用针对性护理,对照组采用传统护理.比较两组一次穿刺成功率、护理满意度、VAS评分及并发症发生率.结果:研究组一次穿刺成功率及护理满意度明显高于对照组,VAS评分及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:针对性护理能够减少CT引导下经皮肺穿刺活检术引起的并发症发生风险,提高一次穿刺成功率,减轻疼痛程度.
-
手术室优质护理在全髋关节置换手术中的应用效果观察
目的:探析手术室优质护理应用于接受全髋关节置换术治疗的患者中的效果.方法:选取2017年2月～2018年5月我院收治的需行全髋关节置换术治疗的患者60例为研究对象,采用随机数字表法分成试验组与参照组,各30例.参照组30例接受常规护理,试验组30例接受手术室优质护理.对比两组并发症发生率、护理满意度、护理前后心理状态.结果:治疗后,试验组SAS、SDS量表得分均明显低于参照组(P＜0.05);试验组并发症发生率3.33％(1/30),明显低于参照组的23.33％(7/30),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意度明显高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室优质护理应用于全髋关节置换术治疗的患者,可以有效地消除患者的负面情绪,降低并发症的发生率,提高患者对护理的满意度.
-
综合护理干预在急性重症有机磷中毒血液灌流中的应用效果
目的:分析综合护理干预在急性重症有机磷中毒患者血液灌流治疗中的应用效果.方法:选取2012年10月～2017年10月于我院接受血液灌流治疗的急性重症有机磷中毒患者98例,按就诊时间分为实验组与对照组,各49例.对照组施行常规护理,实验组于常规护理基础上施行综合护理干预.统计两组并发症发生情况、住院时间、护理满意度.结果:干预后实验组并发症发生率10.20％(5/49)低于对照组26.53％(13/49),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后实验组护理总满意度93.88％(46/49)高于对照组77.55％(38/49),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对接受血液灌流治疗的急性重症有机磷中毒患者采取综合护理干预可显著减少并发症发生,促进患者康复,提高患者护理满意度.
-
综合护理干预对乳腺良性肿瘤术后生活质量及满意度的影响
目的:探讨综合护理干预对乳腺良性肿瘤患者术后生活质量及护理工作满意度的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年11月乳腺良性肿瘤患者92例,依据建档顺序分为研究组与对照组,每组46例.对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上实施综合护理干预.统计两组护理前后生活质量(SF-36)、抑郁(SDS)及焦虑(SAS)分值、护理工作满意度.结果:护理后两组SF-36分值较护理前增高,SDS、SAS分值较护理前降低,且研究组SF-36分值高于对照组,SDS、SAS分值低于对照组(P＜0.05);研究组护理工作满意度(93.48％)高于对照组(76.09％)(P＜0.05).结论:采取综合护理措施对乳腺良性肿瘤患者实施干预,可有效缓解患者负性情绪、改善其术后生活质量,且利于提高护理工作满意度.
-
消栓肠溶胶囊干预缺血性卒中氯吡格雷抵抗的临床观察
目的:探讨当缺血性卒中患者存在氯吡格雷抵抗(CR)现象时采用消栓肠溶胶囊干预治疗的临床疗效.方法:选取2016年12月～2017年6月我院收治的接受氯吡格雷75 mg/d治疗的急性脑梗死患者300例,按△A(血小板聚集抑制率)≤10％(包括负值)为氯吡格雷抵抗(CR),选择60例CR患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在氯吡格雷基础上口服消栓肠溶胶囊.2周后,比较两组患者治疗前后的血小板聚集率、血小板聚集抑制率的变化及毒副反应发生情况.结果:治疗2周后,观察组血小板聚集率为(27.23± 6.59)％,较治疗前下降明显;血小板聚集抑制率为(42.19±3.04)％,较治疗前升高明显.两者均优于对照组(P＜0.05).结论:消栓肠溶胶囊可以有效改善缺血性卒中患者氯吡格雷抵抗现象,有利于促进患者的神经功能修复,降低卒中复发率,减少药物的不良反应.
-
腹部推拿对改善腰椎间盘突出症患者恢复期腰部疼痛的影响
目的:观察腹部推拿对腰椎间盘突出症(LDH)患者恢复期腰部疼痛的积极影响.方法:选取2016年4月～2018年4月我院收治的LDH患者87例,根据随机数字表法分为对照组43例和实验组44例.对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上实施腹部推拿.观察两组治疗效果,比较两组治疗前后腰椎活动度、腰部疼痛评分及腰椎功能评分.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组腰椎后伸及前屈活动度、VAS及ODI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组腰椎后伸及前屈活动度均大于对照组,VAS及ODI评分均低于对照组(P＜0.05).结论:腹部推拿有助于缓解LDH患者恢复期腰部疼痛,改善腰椎功能,提高治疗效果.
-
糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变的相关性
目的:观察糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变的相关性.方法:选取2016年1月～2017年2月我院收治的106例冠心病患者为研究对象,均行冠脉造影检查和HbA1c检查.对患者的冠状动脉病变情况使用SYNTAX评分系统进行评价积分,依据评分结果分为低危组(1～22分,25例)、中危组(23～32分,34例)、高危组(≥33分,47例)三组;再按HbA1c水平分为HbA1c≤5.6％组(23例),HbA1c5.7％～6.4％组(31例),HbA1c≥6.5％组(52例);同时根据冠状动脉病变支数分为单支病变组(26例)、双支病变组(36例)、三支及左主干病变组(44例).分析糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变的相关性.结果:不同HbA1c水平的SYNTAX评分分组情况比较具有显著性差异(P＜0.05);HbA1c水平随着SYNTAX评分的升高而升高,三组HbA1c水平比较,组间差异显著(P＜0.05);HbA1c水平随着SYNTAX评分的升高而升高,三组HbA1c水平比较,组间差异显著(P＜ 0.05);Pearson相关分析可见,HbA1c水平与SYNTAX评分间相关系数为r=0.78,P＜0.05,HbA1c与冠状动脉SYNTAX评分间有较强相关性.结论:糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变呈正相关,冠状动脉病变严重程度随HbA1c水平升高而上升,因此高HbA1c水平的患者应警惕冠状动脉病变风险.
-
脑室外引流联合开颅血肿清除和单纯脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的效果对比
目的:探究脑室外引流(EVD)联合开颅血肿清除(HE)和单纯脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效.方法:选择2016年4月～2017年12月于我院就诊的高血压脑出血破入脑室患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组采用EVD+HE方案治疗,对照组采用EVD方案治疗.比较两组患者的NICU治疗时间、术前和术后2周格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后第3天和第7天血肿清除率、术后并发症发生率,术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)、改良Rankin量表(MRS)评分、神经功能缺损评分和生活能力评估(ADL).结果:两组NICU治疗时间、术后肺部感染和颅内感染发生率比较无统计学差异(P＞0.05);观察组术后2周的GCS评分、术后第3天和第7天血肿清除率、术后6个月的GOS评分均明显高于对照组(P＜0.05),术后再出血发生率、术后6个月的MRS评分和神经功能缺损评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后6个月的日常生活能力评估明显优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论:EVD联合HE治疗高血压脑出血破入脑室能有效改善患者预后,提高患者生活能力,临床效果优于单纯EVD治疗.
-
富马酸酮替芬片联合白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘
目的:探讨富马酸酮替芬片联合白三烯受体拮抗剂在治疗咳嗽变异性哮喘中的临床疗效.方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的76例CVA患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.在常规治疗的基础上,对照组给予富马酸酮替芬片进行治疗,观察组给予富马酸酮替芬片联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片)治疗,均治疗4周.统计治疗前后两组的咳嗽症状评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]和不良反应.结果:治疗前,两组咳嗽症状日间和夜间分值相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组咳嗽症状日间和夜间评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的FEV1和FVC相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05:治疗后,观察组的FEV1和FVC均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,观察组的不良反应发生率为7.89％,与对照组的5.26％相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:富马酸酮替芬片联合白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿,效果显著,可改善患儿肺功能,缓解其咳嗽症状,安全性较高.
-
体外冲击波联合膈下逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症
目的:观察体外冲击波联合膈下逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效和安全性.方法:选取2016年7月～2017年12月我院收治的70例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组,每组35例.试验组采用体外冲击波腹部治疗联合中药膈下逐瘀汤口服,对照组单用中药膈下逐瘀汤口服,疗程均为1个月,治疗结束后,观察两组患者临床体征评分改善情况和妇科超声指标.结果:试验组的显愈率为88.3％,高于对照组的68.5％,差异有统计学意义,P＜0.05;试验组的体征改善评分优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组均无明显不良反应.结论:体外冲击波联合中药膈下逐瘀汤口服的综合疗效优于单纯膈下逐瘀汤口服治疗,尤其在改善患者体征方面更具有优势.
-
感觉统合训练在脑瘫康复训练中的应用
目的:分析感觉统合训练在脑瘫康复训练中的应用价值.方法:选取我院2016年7月～2017年5月收治的74例脑瘫患儿为研究对象,以随机双盲法分为对照组和观察组各37例.对照组实施常规康复训练方案,观察组在对照组基础上实施感觉统合训练.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组IQ、DQ、步态及平衡功能指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患侧站立足长、步行足长、步速、单位面积轨迹长增加幅度及IQ、DQ均明显高于对照组,步宽及轨迹长、矩形面积、外周面积、左右偏移水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:在脑瘫患儿康复训练中应用感觉统合训练,可显著提高患儿康复效果,应用价值较高.
-
中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒剂的治疗效果
目的:分析术后化疗联合黄芪颗粒剂治疗中晚期胃癌患者的效果.方法:选取2016年7月～2017年6月我院收治的60例中晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组单纯进行化疗,观察组在化疗的基础上加用黄芪颗粒剂治疗,比较两组的临床疗效、免疫功能、药物毒副作用和生活质量.结果:治疗后,观察组的CD4+T淋巴细胞比例高于对照组,CD8q淋巴细胞比例低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的临床治疗总有效率为83.33％,高于对照组的56.67％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的KPS评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:术后化疗联合黄芪颗粒剂治疗中晚期胃癌的临床疗效显著.
-
DAS28-CRP与DAS28-ESR评分在类风湿关节炎中的比较
目的:探究C反应蛋白和红细胞沉降率两种DAS28评分方法在评估类风湿关节炎患者疾病活动方面的关系.方法:采用回顾性分析,观察2017年1～12月在宜春市人民医院在我院住院治疗的69例RA患者,记录分析患者的临床资料,分别计算他们的DAS28-ESR和DAS28-CRP两种评分,采用Pearson's相关分析分析两种评分方法之间的关系,比较两种评分的分布差异以及两种评分与患者资料之间的关系.结果:DAS28-ESR与DAS28-CRP评分具有很好的线性关系,且有统计学意义(y=0.771x+1.805,r=0.821,P＜0.001),DAS28-CRP评分(4.73±1.01)分,低于DAS28-ESR评分(5.45±0.95)分,二者的差异有统计学意义(P＜0.001).结论:DAS28-ESR与DAS28-CRP两种评分方法在评价RA患者疾病活动度时虽有相关关系却也有显著差异,可能会影响医生对RA患者病情的评估和治疗用药的选择,应予以关注.
-
复方苦参注射液联合化疗对乳腺癌免疫功能影响的Meta分析
目的:系统评价复方苦参注射液联合化疗对乳腺癌患者免疫功能的影响.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library 、VIP、WanFang Data、CNKI和CBM,查找国内外已发表的复方苦参注射液联合化疗对乳腺癌患者化疗后免疫功能的影响的随机对照研究(RCT).再由2位研究者根据制定的纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价文献质量后,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入9项研究,共655例患者.Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,复方苦参注射液联合化疗能提高乳腺癌患者的CD4+ [SMD=5.36,95％CI (2.03,4.37),P＜0.000 01]及CD8+ [SMD=-4.88,95％CI=(2.40,5.62),P＜0.000 01],CD4+/CD8+[SMD=4.58,95％CI=(1.04,2.59),P＜0.000 01].结论:复方苦参注射液联合化疗能显著提高乳腺癌患者的免疫功能,但由于纳入研究的文献数量及质量有限,本Meta分析的结论仍需更多大样本、设计合理的RCT加以验证.
-
自体动静脉内瘘失功原因分析
对于血液透析患者,血管通路是保障血液透析(Hemodialysis,HD)顺利进行的前提条件.现在常用的血液透析循环通路有留置静脉导管(包括临时性、长期性)、人造血管(Arteriovenous Grafts,AVG)、自体动静脉内瘘(Arteriovenous Fistula,AVF)三种类型[1].现阶段从使用寿命、内瘘流量、并发症及操作便利性等方面考虑,由桡动脉和前臂静脉连接组成的自体动静脉内瘘是临床为推荐的术式[2].血管通路丧失功能(以下简称失功)一直是临床工作中血透医护人员关注的问题.AVF失功指各种原因引起内瘘狭窄或闭塞,血流量下降或消失,导致透析不充分甚至不能进行透析.
-
小儿脑瘫治疗进展概况
小儿脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的以姿势异常和运动障碍为主的综合征.脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为异常,伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题[1].脑瘫病因多种多样,且具复杂性,主要病因包括胎儿出生前母体孕期不良习惯、妊娠期感染、中毒等;围生期早产、缺血缺氧及胎盘功能异常等;产后呼吸窘迫、高热惊厥及颅内感染等[2].
-
哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACO)的临床诊疗研究进展
哮喘以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)均为临床常见疾病,虽然为两种不同的疾病,但它们之间存在着很多的共同点.2007年第12届APSR年会上,Gibson医师提出了“哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma COPD Overlap Syndrome,ACOS)”的概念.ACOS的病因及发病机制极为复杂,临床表现也存在多样化特征,且哮喘与COPD虽有诸多重叠和相似之处,但毕竟是两种本质不同的疾病,因此哮喘-慢阻肺重叠“综合征”的描述并不准确,建议使用“哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACO)”替代.
-
复方川麦滴丸对Beagle犬心肌张力指数、总外周血管阻力和左心室每分做功影响的药效学实验
目的:观察复方川麦滴丸对Beagle犬心肌张力时间指数、总外周血管阻力和左心室每分做功的影响.方法:选用体重12～15 kg左右的Beagle犬16只作为研究对象,随机分为阴性对照组、高剂量组、低剂量组和阳性对照组四组.阴性对照组以水为对照,阳性对照组以复方丹参滴丸为对照药物,高剂量组以4 g(生药)/kg给药,低剂量组以2 g(生药)/kg给药.将药物浓缩至所需浓度,按20 ml/kg体重容积灌胃给药,观察各组的心肌张力时间指数、总外周血管阻力和左心室每分做功.结果:复方川麦滴丸可明显降低Beagle犬心肌张力指数和总外周血管阻力,对左心室每分做功有先降低后增加的作用,部分药理作用强于对照药物复方丹参滴丸.结论:复方川麦滴丸对Beagle犬心肌张力时间指数、总外周血管阻力和左心室每分做功的药理作用明显.
-
清热散结胶囊指纹图谱技术研究
目的:建立清热散结胶囊的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为该产品的质量控制提供参考.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,流动相A为乙腈,流动相B为0.05％磷酸水溶液,流速为1.0 ml/min,柱温为25～35℃,检测波长0min∶220 nm,15 min∶280 nm,30 min∶325 nm,40 min∶360 nm,采用梯度洗脱HPLC法建立清热散结胶囊的指纹图谱,并对不同批次的清热散结胶囊的HPLC色谱指纹图谱的相似度进行分析.结果:建立了清热散结胶囊HPLC色谱指纹图谱,该方法精密度、重现性、溶剂稳定性良好,色谱图谱共有12个特征峰,不同批次的清热散结胶囊产品的指纹图谱相似度大于0.90.结论:本研究所建立的清热散结胶囊HPLC指纹图谱与对照品图谱的相似度均大于0.90,说明该方法能有效表征清热散结胶囊的质量,本研究所建立的HPLC指纹图谱可为清热散结胶囊的质量控制提供依据.
-
张仲景治阳三十六法钩玄之六
20 抑阳法人体的阳气仿佛是一个活生生的人,他也有生长壮老,也有喜怒哀乐.正常的时候,他是护卫人体的卫士;异常的时候,就兴风作浪.譬如乌梅丸治疗蛔厥证,《伤寒论》曰:“伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.蛔厥者,其人当吐蛔.今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔.蛔厥者,乌梅丸主之.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
