胃肠病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology 위장병학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-7125
- 国内刊号： 31-1797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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十二指肠溃疡与萎缩性胃炎相关性研究
背景:愈来愈多的迹象表明胃溃疡(GU)与胃癌发生的危险性增加相关,而十二指肠溃疡(DU)则与胃癌的发生负性相关.目的:研究DU与萎缩性胃炎的相关性.方法:对DU、GU和复合性溃疡(CU)患者胃窦、胃窦胃体交界处和胃体黏膜以及慢性胃炎(CG)患者胃窦黏膜活检标本进行组织学检查,统计各自胃黏膜的萎缩、肠化、慢性炎症、活动性和幽门螺杆菌(H.pylori)感染的发生率及其严重程度.结果:DU患者胃窦、胃窦胃体交界处和胃体黏膜的萎缩发生率分别为54.2%、9.5%和12.4%,肠化发生率分别为18.9%、2.5%和1.5%.其胃窦黏膜肠化的发生率明显低于相应的GU、CU或CG者.3种消化性溃疡和CG患者均存在胃窦部慢性炎症,且消化性溃疡患者胃体部炎症的发生率较高,其胃炎活动性以胃窦部为主,且均较CG者高(P<0.05).DU、GU和CU患者胃窦部Ⅰ型肠化的发生率分别为68.1%、43.8%和45.0%;而其Ⅲ型肠化的发生率则分别为6.4%、25.0%和20.0%(P<0.05).结论:DU患者的胃窦部可有灶性萎缩和肠化发生,其胃窦黏膜肠化发生率和Ⅲ型肠化的发生率低,这可能是DU患者罹患胃癌危险性较低的原因之一.
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溃疡性结肠炎和感染性结肠炎血清学和免疫病理学指标的比较分析
背景:溃疡性结肠炎(UC)与感染性结肠炎(IC)均为结肠性腹泻的常见原因,即使综合临床表现、内镜和组织学检查等表现,仍有部分UC与IC难以鉴别.目的:比较抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、CD44v3、CD44v6和转化生长因子(TGF)β1在UC和IC中表达的差异,为两组患者提供有用的鉴别指标.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ANCA和ANCA靶抗原;免疫组化法检测两组患者结肠黏膜CD44v3、CD44v6和TGFβ1的表达.结果:血清ANCA检测UC患者阳性率IIF法为48.1%,ELISA法为33.3%,而IC组均为阴性,两组比较差异有显著性(P<0.05);结肠黏膜CD44v3、CD44v6在UC患者表达阳性率分别为68.8%、56.3%,而IC组均阴性,两组比较均有显著差异(P<0.05);两组患者结肠黏膜TGFβ1的表达无显著差异(P＞0.05).结论:血清ANCA和结肠黏膜CD44v3、CD44v6的检测有助于鉴别UC与IC.
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碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子-β1及其受体表达与结直肠癌临床病理特征的关系
背景:血管生成是肿瘤生长、侵袭和转移的关键步骤,其过程受多种血管生成因子调控.目的:研究血管生成因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β1及其受体TβRⅠ在结直肠癌中的表达和意义.方法:应用免疫组化方法检测60例结直肠癌组织中bFGF、TGF-β1和TβRⅠ的表达,并与20例正常结直肠黏膜进行比较,分析三者的表达与结直肠癌临床病理特征的关系.结果:结直肠癌组织中bFGF、TGF-β1和TβR Ⅰ表达阳性率增高,与正常结直肠黏膜比较有显著差异(P<0.05);且三者的表达与肿瘤Dukes分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05).结论:bFGF、TGF-β1和TβRⅠ在结直肠癌的发生、发展和转移中起重要作用,可作为判断结直肠癌生物学行为的重要指标.
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维生素E对胃癌细胞系AGS环氧合酶-2转录和活性的影响
背景:胃癌是人类的主要肿瘤死因之一.环氧合酶(C0X)-2是催化前列腺素合成的关键酶,与胃癌的发生、发展密切相关.目的:探讨维生素E对胃癌细胞系AGS COX-2转录和活性的影响.方法:以选择性COX-2抑制剂尼美舒利作为阳性对照,应用不同浓度的3种维生素E(α-生育酚、α-生育酚醋酸盐和γ-生育酚)分别对AGS细胞进行干预,作用16 h和24 h后,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-2 mRNA和COX-1 mRNA的表达,以COX活性检测试剂盒检测COX-2和COX-1活性.结果:与空白对照组相比,3种维生素E对AGS细胞COX-2 mRNA、COX-1 mRNA的表达和COX-1活性均无显著影响.α-生育酚和γ-生育酚对AGS细胞的COX-2活性具有抑制作用,且这种抑制作用呈剂量和时间依赖性,其中γ-生育酚的抑制作用更为明显;α-生育酚醋酸盐对COX-2活性无明显抑制作用.α-生育酚或γ-生育酚与尼美舒利联用对COX-2活性的抑制作用具有协同性.结论:维生素E对胃癌细胞的COX-2活性具有抑制作用,与选择性C0X-2抑制剂尼美舒利联用时两者的抑制作用具有协同性,这为维生素E或维生素E联合选择性COX-2抑制剂在胃癌化学预防中的应用提供了新的理论依据.
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胃电刺激对胃电节律紊乱的作用
背景:胃电刺激已成为一种潜在的治疗胃动力障碍性疾病的方法.目的:观察、比较单导联和两导联长脉冲胃电刺激对胃电节律紊乱和呕吐相关样症状的作用.方法:以静脉滴注垂体后叶素(一种血管加压素)建立犬胃动力紊乱模型,将多导电刺激器与胃浆膜电极相连,输入佳刺激参数以控制胃慢波,评估盐水组、垂体后叶素组和单导联、两导联胃电刺激组在静脉滴注生理盐水或垂体后叶素的30 min里的症状评分并全程记录四导联胃肌电活动.结果:垂体后叶素能诱导胃电节律紊乱和呕吐相关样症状(P<0.05).单导联和两导联长脉冲胃电刺激均能纠正胃电节律紊乱(P<0.01),但对呕吐相关样症状无明显缓解作用(P＞0.05).两导联胃电刺激纠正胃电节律紊乱的佳刺激能量(320 ms×mA±43 ms×mA)显著低于单导联胃电刺激(2 750 ms×mA±186 ms×mA)(P
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胰腺癌组织中Smad6和Smad7表达水平的研究
背景:转化生长因子(TGF)-β信号转导通路异常可能在胰腺癌的发病机制中占有重要地位.Smad蛋白家族是TGF-β在细胞内的信号转导分子,有关Smad6和Smad7在胰腺癌组织中是否有表达改变,目前报道尚少且结论不一.目的:研究Smad6和Smad7在胰腺癌组织中的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系,探讨两者在胰腺癌发生、发展中的可能作用.方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测17例胰腺癌和6例正常胰腺组织中Smad6和Smad7 mRNA的表达.结果:胰腺癌组织中Smad6和Smad7 mRNA的表达量分别为1.15±0.51和1.44±0.84,显著高于正常胰腺组织的0.47±0.18和0.39±0.29(P＜0.05),两者的表达与患者的性别、年龄以及肿瘤的TNM分期和分化程度均无相关性.结论:Smad6和Smad7在胰腺癌组织中存在过表达,两者可能作为癌基因参与了胰腺癌的发生、发展过程.
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结直肠癌患者血癌胚抗原mRNA检测的临床意义
背景:结直肠癌预后不佳,进一步研究结直肠癌患者肿瘤标记物的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系对指导临床治疗具有重要意义.目的:检测结直肠癌患者的外周血癌胚抗原(CEA)、CEA mRNA以及肿瘤回流静脉血CEAmRNA,探讨血CEA mRNA检测在结直肠癌诊治中的临床意义.方法:以酶联免疫吸附测定(ELISA)检测71例结直肠癌患者的外周血清CEA,同时以巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其外周血(71例)和肠系膜上静脉血(35例)CEA mRNA.分析血CEA和CEA mRNA的表达与结直肠癌临床病理特征的关系.结果:结直肠癌患者的外周血CEA mRNA阳性率为69.0%,显著低于肠系膜上静脉血的82.9%(P<0.05),外周血CEA阳性率(45.1%)显著低于CEA mRNA阳性率(P<0.01).Dukes C期和D期结直肠癌患者的外周血CEA和CEA mRNA阳性率显著高于A期和B期患者(P<0.05).Dukes D期肝转移患者肠系膜上静脉血CEA mRNA阳性率为85.7%(6/7).结论:检测外周血CEA mRNA有助于结直肠癌患者的预后判断,肿瘤回流静脉血CEA mRNA的检测对结直肠癌肝转移的诊断具有重要意义.
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奥曲肽对晚期消化道肿瘤患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ水平的影响
背景:奥曲肽是一种体外合成的生长抑素类似物,其对肿瘤细胞的抑制作用越来越受到人们的关注.新生血管形成对肿瘤的生长和转移起重要作用.许多抗新生血管形成的治疗已经引入临床试验,生长抑素类似物可用作抗新生血管形成的治疗.目的:评价奥曲肽治疗晚期消化道肿瘤的临床受益反应(CBR)及其对患者血清胰岛素样生长因子(ICF)-Ⅰ水平的影响,探讨奥曲肽的抗肿瘤作用机制.方法:予28例晚期消化道肿瘤患者奥曲肽0.2 mg,每12 h皮下注射1次,直至病情进展或不能耐受治疗为止,综合评估CBR;采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测治疗前和治疗1个月后的血清IGF-Ⅰ水平.结果:奥曲肽治疗的总体CBR率为60.7%(17/28);治疗1个月后,患者血清IGF-Ⅰ水平(54.8 ng/L±27.4 ng/L)较治疗前(183.1 ng/L±56.6 ng/L)显著下降(P<0.01),其中19例(67.9%)患者为明显下降.结论:奥曲肽能显著降低晚期消化道肿瘤患者血清IGF-Ⅰ水平,抑制肿瘤生长,使患者获得较高的CBR率.
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肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体诱导胃癌细胞凋亡机制的研究
背景:肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)可诱导不同胃癌细胞株的凋亡,但凋亡的途径尚不清楚.目的:通过研究TRAIL诱导胃癌细胞凋亡的作用机制,为TRAIL的临床应用提供理论依据.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测SGC-7901胃癌细胞TRAIL受体(TRAILR),包括死亡受体TRAILR1、TRAILR2和诱惑受体TRAILR3、TRAILR4的表达;应用免疫组化法检测SGC-7901胃癌细胞Bcl-2和caspase-3的表达,并观察两者在不同浓度(50 ng/ml和500 ng/ml)的TRAIL处理后的变化.结果:SGC-7901胃癌细胞仅表达TRAILR1和TRAILR2,不表达TRAILR3、TRAILR4.TRAIL可引起SGC-7901胃癌细胞Bcl-2阳性表达,不同浓度的TRAIL作用12 h、24 h、48 h其表达无影响;与对照组比较,不同浓度的TRAIL作用24 h后SGC-7901胃癌细胞caspase-3表达均有显著增加(P<0.01).结论:TRAIL诱导胃癌细胞凋亡是因胃癌细胞仅表达TRAILR1、TRAILR2,不表达TRAILR3、TRAILR4.TRAIL是通过TRAILR1、TRAILR2增加细胞内caspase-3的表达而导致胃癌细胞凋亡,其诱导胃癌细胞凋亡的作用不受Bcl-2的影响.
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慢传输型便秘发病机制的研究进展
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是一种涉及全胃肠道动力紊乱,尤其是结肠传输减慢而导致的便秘.其主要特征是无便意、大便次数减少、坚硬、排便费力、排便不尽感、用手帮助排便等.随着人们生活水平的提高,工作节奏的加快,STC的发病率逐年上升.由于临床上对STC患者难以进行前瞻性研究,因而目前对该病的病因、发病机制和病理生理的改变缺乏深入了解.多数研究认为STC是一个全身性、涉及多系统、多器官的综合征,如结肠传输减慢可涉及整个胃肠道动力变化,还伴有胆囊、膀胱的动力改变;神经系统包括植物神经系统、肠神经系统(ENS)的改变也参与了STC的发病.STC的发病机制很复杂,可能为一种病因产生多种机制,也可由多种因素协同所致,本文就STC的研究进展作一简要综述.
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儿童和青少年炎症性肠病的临床特点
近年来,我国临床医师对炎症性肠病(IBD)的诊治水平有了很大提高,但由于儿童和青少年IBD特殊的临床表现,常在误诊多年后才被诊断,失去了早期治疗的机会,给社会和家庭带来沉重负担.本研究就儿童和青少年IBD的临床特点作一综述.
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炎症性肠病易感基因研究新进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠炎(uleerative colitis,UC).欧美较亚太地区常见[1],我国UC发病率较CD高,但近年来CD病例也日趋增多.IBD主要是由遗传、肠道菌群、肠道内环境不稳定、免疫反应紊乱和环境等多方面因素共同导致,但具体病因和发病机制目前尚未阐明.对IBD遗传因素和易感基因的研究已成为热点,现就此方面进展作一综述.
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C反应蛋白、胸腔积液对重症急性胰腺炎的早期识别作用
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险而复杂,早期识别SAP对指导治疗、改善预后具有十分重要的意义.已有的APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分虽有助于临床判断SAP,但完善评分需在48 h后才能完成,无法应用于早期诊断,且Ranson评分标准中的液体丢失难以精确把握,敏感性、特异性均不高.本研究拟探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、胸腔积液对SAP的早期识别作用.
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泼尼松龙对大鼠胃黏膜作用的研究
类同醇激素有强大的抗炎和免疫抑制作用,临床上广泛用于各种疾病的治疗.据报道[1,2],类同醇激素治疗后,消化性溃疡的发病率显著增加,从11%～31%不等,其具有症状轻而出血率高、穿孔率高、死亡率高等特点.类固醇激素对胃黏膜的损伤作用日益受到人们的重视.本研究选用类固醇激素代表药物泼尼松龙,制备胃黏膜损伤模型,探讨类固醇激素对胃黏膜的损伤作用及其可能的机制.
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营养支持疗法在短肠综合征中的应用
短肠综合征系指大段小肠切除术后,残存小肠不能维持患者所需营养吸收而导致的综合征[1,2],其治疗手段主要为:①持续依赖全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN);②肠道康复治疗;③小肠移植.本研究通过对短肠综合征患者实施肠道康复治疗,旨在探讨营养支持疗法在短肠综合征中的应用价值.
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结肠冗长症合并直肠黏膜脱垂的外科治疗
结肠冗长症是一种近十多年来才逐渐被人们认识的一种疾病,是结肠在发育过程中因基因再复制而生长过长所致的一种先天性结肠畸形[1];也有学者认为长期便秘与大量使用泻剂可促进结肠及其系膜的延长[2].随着人们生活方式的改变和临床辅助检查技术的发展,结肠冗长症的发病率呈逐年上升趋势[3],因此积极探讨其治疗方法具有重要临床意义.结肠冗长症主要的症状为顽固性便秘.本研究认为便秘症状出现2年以上者必然伴有直肠黏膜脱垂,采用左半结肠切除术加直肠黏膜结扎注射固定术治疗结肠冗长症可获得良好效果.
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神经胃肠病学研究现状与展望
功能性胃肠病(FGIDs)和胃肠动力障碍性疾病(DGIM)是常见疾病.近10年来,国际上相继问世了有关FGIDs的罗马标准和DGIM的曼谷新分类,然而对这两类疾病的确切发病机制至今并不清楚,也缺乏有效的诊治方法.例如,FGIDs在罗马标准中是指"由一组不同的慢性或复发性胃肠症状群,且不能用结构或生化异常来解释的",那么应当用什么机制来解释这些症状或症状群?近年来,由于神经胃肠病学的飞速发展,对这类疾病传统的分类和认识提出了新的挑战.现就有关神经胃肠病学的研究现状作一介绍.
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第十三届世界胃肠病学会议纪要
第十三届世界胃肠病大会(WCOG)暨第十一届世界消化内镜会议于2005年9月10～14日在加拿大蒙特利尔市召开,来自五大洲、121个周家的8 000多名代表参加了这次由世界胃肠病学组织和世界消化内镜学组织联合举办的学术盛会,我国大陆代表有70多人.WCOG的一贯宗旨是贴近临床,着重介绍临床诊治新成果、技术和专家共识意见.会议以专题讲座为主,每天在8～10个报告厅同时进行学术活动,每节1～1.5 h可有2～3个报告.会议没有集中举行大型学术报告,内容比较分散,涉及各类疾病和各个技术领域.全会共收到论文1 000多篇,只有13篇口头报告,其余以壁报形式交流.会议还设有视听教学中心、计算机资料查询中心和能容纳数十家赞助公司大型展台的场馆供代表自由参观学习.本文仅对临床常见病内容作一概要介绍.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
