新医学杂志
New Medicine 신의학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9802
- 国内刊号: 44-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
高血压患者血栓形成与一氧化氮及血小板P-选择素的关系研究
目的:探讨高血压患者的血栓形成前状态与血浆一氧化氮水平、血小板活化的关系.方法:检测30例高血压患者(高血压组)与30名正常健康人(对照组)的血小板P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血浆一氧化氮、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a水平.体外应用一氧化氮合酶抑制药N-硝基-L-精氨酸甲基酯(N-nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME),观察其对血小板P-选择素水平的影响及一氧化氮前体L-精氨酸预处理后L-NAME对血小板P-选择素表达的影响.结果:高血压组血浆一氧化氮水平明显低于对照组[(55±16)μmol/L比(78±15)μmol/L,P<0.05)];血小板P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血栓素B2水平明显高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),而6-酮-前列腺素F1α水平显著降低(P<0.05).应用L-NAME抑制一氧化氮合酶后,血小板P-选择素的水平增加,L-精氨酸预处理可明显阻断这一作用.结论:高血压患者内皮功能异常,血浆一氧化氮水平低下,可能是血小板活化、容易形成血栓的原因之一.应用一氧化氮前体或升高血浆一氧化氮水平的药物对预防高血压患者的血栓形成可能有益.
-
肝硬化慢重肝患者血浆胃泌素胃动素的动态变化及临床意义
目的:动态检测乙型病毒性肝炎后肝硬化活动期(肝硬化)、慢性乙型病毒性重型肝炎(慢重肝)患者的血浆胃泌素、胃动素含量,探讨其临床意义.方法:14例肝硬化、15例慢重肝分别于入院时及治疗2周后采用放射免疫法检测血浆胃泌素及胃动素的含量,并与同期检测的10名正常人的血浆胃泌素及胃动素含量进行比较.结果:①肝硬化及慢重肝患者血浆胃泌素及胃动素含量均显著高于对照组(均为P<0.01);②肝硬化及慢重肝患者胃泌素及胃动素的含量随病情的恢复而下降,随病情的加重而升高;③肝硬化及慢重肝患者血浆胃泌素、胃动素含量与血清总胆红素水平呈显著正相关(r=0.77、r=0.61,均为P<0.01);与血清白蛋白水平呈显著负相关(r=-0.408、r=-0.440,均为P<0.05;与凝血酶原活动度水平呈显著负相关(r=-0.72、r=-0.65,均为P<0.01).结论:肝硬化及慢重肝的患者血浆胃泌素及胃动素含量明显升高,并与其肝功能损害程度有关,这两项指标可作为判断病情及预后的参考指标.
-
显微神经外科技术联合脑血管造影或栓塞对复杂脑膜瘤手术疗效的影响--附97例分析
目的:探讨显微神经外科技术联合术前脑血管造影或栓塞对复杂脑膜瘤手术疗效的影响.方法:回顾204例病例,分为近期组(97例)及早期组(107例).近期组采用万象关节、无极可变焦距手术显微镜(NC4)、高速气钻、血管转流管、冲水双极等先进显微手术设备,并在术前行脑血管造影或栓塞.早期组只有普通手术显微镜及普通双极等基本显微手术设备,术中只进行部分显微外科操作,且部分病例是经大体手术治疗,术前没有行造影及栓塞.比较两组术后的近、远期疗效.结果:近期疗效:与早期组相比,近期组的失血量和输血量减少、肿瘤切除更彻底,术后与术前的Karnofsky评分差更大,两组比较差异均有统计学意义,均为P<0.05,而术后住院日数、死亡率及并发症发生率两组比较差异无统计学意义;远期疗效:随访3年,近期组的Karnofsky评分高于远期组(P<0.01),3年复发率两组比较差异无统计学意义.结论:显微神经外科技术联合术前脑血管造影或栓塞有助于静脉窦旁和颅底中央区脑膜瘤全切除率的提高和病人的近、远期康复.
-
广州天河区人群5个年龄组龋病抽样调查报告
目的:了解广州天河区人群口腔患龋现状及需治情况.方法:采用抽样方法对天河区5个年龄组的人群共963人进行口腔检查.结果:受检人群的患龋率为58%,各年龄组中以56~75岁组的患龋率高,13~18岁组需充填1个牙面率高.结论:城市居民的患龋率较高,应加强口腔健康教育,提高居民口腔保健意识,做到早发现、早诊断、早治疗.
-
嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床及药物敏感试验分析--附247株检测报告
目的:分析和总结247株嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况和对抗菌药的耐药情况,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:对临床标本中分离的247株嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定和药敏试验,复习有关临床资料,分析发病的危险因素.结果:247株嗜麦芽窄食单胞菌的检出标本以痰为主,占92.3%;居检出临床科室前4位的依次为ICU(32.4%)、呼吸科(17.4%)、神经内科(14.6%)、神经外科(12.1%);高龄、侵入性诊疗操作、使用广谱抗菌药为嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素,分别占77.3%、65.2%、100%;该菌对常用抗菌素耐药,敏感率超过50%的抗菌药依次为左氧氟沙星(84.4%)、头孢哌酮钠-舒巴坦(77.3%)、替卡西林-克拉维酸钾(76.9%)、复方磺胺甲噁唑(55.9%).结论:嗜麦芽窄食单胞菌感染多发生在有各种基础疾病、免疫力低的患者,该菌耐药现象严重,治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药.
-
小儿先天性肾积水30例的手术治疗
目的:探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水的手术治疗方法.方法:对25例轻、中度肾积水,肾功能未见明显损害者行离断性肾盂成形术;对3例重度肾积水伴肾功能损害者,先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术;对2例重度肾积水、广泛肾实质菲薄,术前检查提示无肾功能者行肾切除术.结果:行离断性肾盂成形术的25例及先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术的3例手术均成功;行肾切除术的2例术后恢复良好.结论:先天性肾盂输尿管连接部狭窄致肾积水患儿可根据肾积水及肾功能情况分别选用离断性肾盂成形术、先行肾造瘘术再行离断性肾盂成形术、肾切除术治疗.
-
腋下小切口行开胸手术治疗肺大疱24例报告
目的:探讨腋下小切口在肺大疱手术中的应用价值.方法:肺大疱24例,其中左侧16例,右侧6例,双侧2例,均合并气胸.采用经腋下3~8 cm小切口手术治疗,行肺大疱切除缝扎术或肺叶切除术.结果:全组切口均Ⅰ期愈合.患者术后疼痛轻,无肩关节活动障碍,且切口隐匿,随访3~26个月无复发.结论:腋下小切口行开胸手术治疗肺大疱手术创伤小,恢复快,疗效肯定,可以作为肺大疱切除术的常规切口应用.
-
肝脏炎性假瘤18例临床特点与治疗探讨
目的:探讨肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的临床特点与治疗问题.方法:总结病理证实的18例IPT的临床、病理、影像学、实验室检查及随访资料并结合相关文献进行回顾性分析.结果:18例IPT的主要症状为右上腹隐痛(11/18),术前检查3例血白细胞增高[(11.8~12.7)×109/L],7例肝功能轻度异常,2例甲胎蛋白超过25 μg/L.B超多表现为不均质低回声结节,CT平扫病灶呈低密度,增强后病灶可不强化或不同程度强化.手术疗效确切,手术后无并发症,术后随访无复发.结论:肝脏炎性假瘤临床上有一定特点,但仍易与原发性肝癌混淆,建议结合临床和实验室检查以及多项的影像学资料以提高诊断率,诊断不明或不能排除肝癌者建议手术治疗.诊断明确者可进行保守治疗或局部治疗.
-
羊膜在青光眼小梁切除术中的应用
目的:研究冷藏羊膜在青光眼滤过术中的抗增生作用.方法:48例(48眼)青光眼患者分为移植组和对照组各24眼,均施行小梁切除术,移植组术中在巩膜瓣下植入羊膜移植片,而对照组术中未行羊膜移植,两组术后随访观察1年.结果:移植组和对照组的功能性滤过泡的生成率分别为88%和67%(P<0.05),术后平均眼压分别为(2.0±0.7)kPa和(2.7±1.0)kPa(P<0.05),手术成功率分别为88%、67%(P<0.05),而两组并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:羊膜移植可减少滤过道瘢痕的形成,显著提高青光眼滤过术的成功率.
-
慢性乙型肝炎病毒携带者个性心理特征的研究
目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的个性心理特征,为临床、社区开展慢性HBV携带者的心理护理和心理干预提供理论依据.方法:观察组为慢性HBV携带者(141例,A组);对照组包括:住院慢性乙型病毒性肝炎病人组(158例,B组)、健康组(138名,C组).3组人群均使用艾森克个性问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)和症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)进行调查,并对3组调查结果进行分析比较.结果:与C组比较,慢性HBV携带者的个性特征表现为相对内向,情绪较不稳定,精神质(倔强性)更明显.其心理健康差于C组,总分及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分均高于C组(P<0.05),偏执因子得分高于B组(P<0.05);但躯体化因子得分低于B组(P<0.05).结论:慢性HBV携带者存在不良个性心理,应对慢性HBV携带者提供心理治疗.
-
脐血丙二醛含量与胎儿晚期缺氧的关系
目的:了解脐血脂质过氧化物终产物丙二醛含量与胎儿晚期缺氧的关系.方法:检测138例新生儿脐血的丙二醛、黄嘌呤氧化酶和血气分析等各项指标,分析丙二醛与各项指标的相关关系.结果:脐血丙二醛与黄嘌呤氧化酶存在正相关,且两者与脐血pH、氧分压、二氧化碳分压、剩余碱,阿普加5分钟评分以及胎龄等各项指标有相关性.酸中毒组、有窒息并发症的新生儿的脐血丙二醛、黄嘌呤氧化酶水平较无酸中毒组、正常新生儿显著增高(均为P<0.05).结论:脐血丙二醛与胎儿晚期缺氧存在相关性,检测脐血丙二醛水平有助于早期评估胎儿晚期缺氧.
-
新生儿唇裂修复的临床评价--附11例报告
目的:评价新生儿唇裂修复术的安全性和优缺点.方法:对在新生儿期行唇裂修复术的11例患儿的临床资料进行回顾性分析,并与同期诊断及手术方式与之相匹配的3个月龄行唇裂修复术的11例患儿比较手术效果.结果:两组患儿均能很好地耐受手术,上唇形态恢复良好,手术瘢痕两组差异不明显,两组患儿家属对手术效果的满意率均为91%(均为10/11).结论:新生儿唇裂修复术是安全可行的,其大优点是能尽早缓解患儿家属的心理压力,其手术修复效果及瘢痕形成与婴幼儿唇裂修复术比较无明显差异,但其手术、麻醉及护理的难度相对较高.
-
妇科术后切口感染危险因素研究
目的:分析妇科术后切口感染的危险因素,为控制术后切口感染的发生提供科学依据.方法:对78例切口感染患者(病例组)和80例无切口感染手术患者(对照组)的临床资料进行对照研究.结果:病例组和对照组患者在手术持续时间、术前使用两种以上抗菌药物或广谱抗菌药的例数、免疫抑制药应用与否等方面差异有统计学意义(均为P<0.01).且随着手术时间延长,术后切口感染的相对危险度呈明显递增趋势.结论:尽量缩短手术时间,增强患者免疫力,术前尽量避免使用广谱抗菌药物,有助于降低妇科术后切口感染发生率.
-
直肠间皮肉瘤伴直肠癌1例
1病例报告患者男,53岁.因大便带血20日于2004-08-02入院.体格检查:心、肺、腹无异常.直肠指检:肛管直肠交界处可扪及一溃疡性肿物,质硬脆,直径约5 cm,占直肠前壁及侧壁3/4周.退出时指套染血.结肠镜检查:见直肠溃疡性肿物,质脆,易出血,结、直肠未见其它异常.
-
高考学生自发性气胸16例报告
自发性气胸是临床常见急症之一,各年龄段均可发病.笔者于1996年5月~2003年9月在临床实践中共收集到16例发生于高考学生的自发性气胸.16例中男14例,女2例,年龄16~21岁,平均年龄18岁,既往均无慢性肺部疾患史.全部病例均为初发.发病前均无劳动、过度用力、剧咳、屏气等明确诱因.16例患者中,胸闷15例,心悸9例,咳嗽7例,胸痛¨例,大汗2例,休克1例.其中瘦长体型12例,扁平胸2例.
-
卡托普利引起高热皮疹2例报告
例1男,52岁.因高血压伴高热、皮疹半个月于2004-04-18入院.患者患高血压11年,曾用过北京降压0号、尼莫地平、硝苯地平,均无不良反应.入院前由于血压控制不良、波动范围大(21~19/18~15 kPa),改用卡托普利25 mg口服,每日3次,用药后血压控制在18/11~13kPa.用药半个月后出现高热伴皮疹,来我院就诊.体格检查:体温39.2℃,脉搏108次/分,呼吸20 次/分,血压18/12kPa.
-
显微神经外科手术中头固定架使用的并发症
对7例在行神经外科显微手术中采用头固定架并因此而产生并发症的病例的临床资料进行归纳总结,探讨显微神经外科头固定架的应用给患者带来的不良并发症,以期引起临床医师的注意.在头固定架使用中应特别注意头钉的使用位置及类型的选择,注意并发症的发生,及时救治.
-
急性肾动脉栓塞5例临床分析
为总结急性肾动脉栓塞的诊治经验,回顾性分析5例急性肾动脉栓塞患者的临床资料.结果显示急性肾动脉栓塞临床表现无特异性,诊断必须结合影像学检查,溶栓治疗效果良好.
-
三发性甲状旁腺功能亢进症1例
患者女,54岁.因全身骨骼疼痛4年于2003-03-07入院.患者11年前开始因慢性肾小球肾炎,尿毒症一直行血液透析(2次/周).4年前出现渐进性全身骨骼疼痛,2001年3月行肾移植术,术后半年骨痛曾减轻,后又逐渐加重,服凯思立D(纯净碳酸钙粉与维生素D复合剂)、罗钙全(一种具有生物活性的维生素D3),症状无好转.
-
并发盆腔脓肿的小儿副伤寒丙1例
患儿女,8岁.因发热10日入院.患儿于入院前10日开始发热,体温38~40℃,无寒战,无呕吐、腹痛、腹泻.既往身体健康、否认有家族遗传性疾病史.体格检查:体温38.9℃,脉搏89次/分,呼吸26次/分,血压13.1/8.0 kPa.
-
皮肤排列切孔治疗大面积皮肤撕裂伤9例的体会
我院属山区基层医院,在收治皮肤撕裂伤患者中有部分伤者的受伤部位仅留少量皮肤与肢体相连,大部分皮肤与肢体撕脱分离形成不完全性撕脱伤.2003年3月~2004年6月,我们使用皮肤排列切孔治疗此类伤者9例,获得满意疗效,现报告如下.
-
临床常见诊疗错误汇编(266)
就黄论黄黄疸性肝炎横向联系流行性出血热--1例儿童流行性出血热误诊为急性黄疸性肝炎的教训患儿,男,10岁.因发热、畏寒4日,纳差、乏力、尿黄2日.4日前患儿无明显诱因发热,体温38.5~40.0℃,伴畏寒.当地诊断为急性上呼吸道感染,治疗效果欠佳,全身乏力、食欲明显减退,恶心、呕吐1次,为胃内容物.
-
不断深化对慢性阻塞性肺疾病的认识
1引言COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病率与病死率较高,目前COPD已成为全球第4位的致死病因.由于COPD呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,所以COPD已引起世界各国的重视.在我国,COPD同样也是一种常见疾病,据统计,在我国死因排位中,COPD排在第3位,而在农村中,COPD更是死因的首位.
-
胸痛心悸低血压--查房选录(277)
1病历摘要患者男,71岁.因反复心前区闷痛3年余,心悸1年,胸骨后疼痛频繁发作2个月于2004-07-09收住本院.入院前2个月患者胸痛频繁发作,呈压榨感,疼痛非持续性,但偶尔于静息时也出现胸痛,发病与体位变化及进食无关,用力呼吸和身体转动时无加重,经休息并含服硝酸酯类药物后数分钟可缓解.
-
伴合并症的老年高血压患者的合理用药
1引言高血压是老年人常见的心血管病,是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血栓形成、老年性痴呆等多种疾病的元凶.由于老年患者常合并其他多系统疾病,如心力衰竭、心绞痛、糖尿病、肾功能不全等,所以在选择降压药物时,应慎重考虑药物的不良反应、禁忌证和配伍等问题.
-
原发性肝细胞癌的介入治疗现状及存在问题
1引言 原发性肝细胞癌(肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一,手术切除率低,介入治疗是非手术治疗中成熟、有效的方法.所谓肝癌的介入治疗是指在影像学方法引导下的非手术治疗,主要包括放射介入治疗和超声介入治疗两种,前者是指X线电视监视下经皮穿刺肝动脉插管化学治疗或栓塞化学治疗,后者则指超声引导下经皮穿刺癌肿内局部治疗,包括癌肿内注射与间质毁损等.
-
蠕虫蚴移行症的诊断和治疗--感染性疾病(11)
1引言蠕虫蚴移行症(larva migrans)是指一些寄生于动物体内蠕虫的幼虫在人体各种器官组织中寄生、移行所引起的疾病.这些蠕虫蚴不能在人体内发育为成虫,即使偶可发育为成虫亦无繁殖能力.在其移行的过程中,被侵犯的组织可发生局部病变,并可引起全身症状.
-
特发性肺纤维化的诊断和治疗
进修医生教授,特发性肺纤维化是一种什么疾病?教授特发性肺纤维化也称隐源性纤维化性肺泡炎,是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎、肺泡结构紊乱及肺纤维化为特征的慢性进行性间质性肺疾病.
-
超声引导自动活组织检查的临床应用
1引言自动活组织检查(活检)装置(automatic biopsydevice,ABD)亦称活检枪,是利用内置弹簧的机械弹射作用,自动连续完成穿、刺、割、切操作的一种先进活检针具,早在1977年Reinish即开始报道自动活检技术,但未引起人们注意.自动活检技术是1982年由Lindgren完善并投入临床应用,是组织学活检的一项技术革新.国内外目前使用成熟的是侧槽式的切割型ABD.为了增强其获取组织的功能,相关专家学者对其进行了多种改革.
-
心脏直视手术中的心肌保护
1引言体外循环心脏直视手术需要暂时阻断心脏冠状动脉循环,因此手术过程中如何实施良好的心肌保护、减少缺血引起的损害一直是心脏外科领域的重要课题.大量研究证明,良好的心肌保护是关系到心脏手术成败及患者预后的重要问题,心脏直视手术并发症的发生率和病死率均与心肌受损程度密切相关.
-
祝《新医学》越办越好
关键词: -
关于医学名词英文缩略语的启事
关键词: 医学名词 -
思考病例(120)一等奖获奖名单
关键词: 病例 -
头痛鼻塞呕吐左侧同向复视--思考病例(121)讨论部分
1病历摘要详见2005年第4期第231页.2临床讨论 本例有如下临床特点:①青年男性,25岁;②既往有外伤史致左下肢截肢换假肢;③抽烟,每日1包;④首先出现偏头痛,解热止痛片可缓解;⑤8日后病情突然加重,头痛欲裂,喷射性呕吐,应用抗生素暂时有效;⑥头部、颈部憋胀,鼻塞、复视;⑦左眼球外展不全(露巩膜约3mm),向左注视时复视,颈略抵抗,颈颏距离约2指;⑧双上肢、右下肢腱反射减弱,无病理反射;⑨血常规,ESR,肝、肾功能正常;⑩头颅CT检查未见具体病灶.
-
6个月婴儿多发性骨破坏--思考病例(122)
1病历摘要患儿女,6个月,蒙古族,散居儿童.因"拒绝被竖抱2月余,发现左下肢及足背肿硬20余日"于2000-04-17人院.患儿出生后3个多月开始每于被竖直抱起即哭闹不安,平躺时安静.精神、体格发育未见明显异常,家长未予重视.入院前20日家人无意中发现患儿左下肢外侧及左足背隆起,硬肿,按压时哭闹,就诊于我院门诊,经X线检查示:双肺散在颗粒状阴影,全身广泛性溶骨性骨质破坏.为明确诊治,故收住院.发病以来无明显发热、盗汗及身体消瘦,无咳嗽,精神、食欲尚可,大、小便正常.
-
试题撷英(四十五)--小儿血液病的诊断与治疗专题(中)
题目A型题(第1题~第13题) 请从A、B、C、D、E中选出一个佳的答案.1.长春新碱较易出现下列哪种不良反应?A.心脏毒性;B.神经损害;C.出血性膀胱炎;D.口腔黏膜炎症;E.骨质疏松.
-
对"阿托品联合地塞米松佐治胆绞痛43例临床观察"一文的验证
阅读贵刊2003年第6期刊登的"阿托品联合地塞米松佐治胆绞痛43例临床观察"[1]一文后,受益匪浅.笔者于2003年7月~2005年2月参照该文方法,选择35例胆绞痛患者进行验证,疗效满意,现将结果报告如下.
-
非酒精性脂肪性肝病诊断标准(二)
3影像学诊断3.1脂肪肝B超诊断依据为:①肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏,少数表现为灶性高回声;②远场回声衰减,光点稀疏;③肝内管道结构显示不清;④肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝.CT诊断依据为肝脏密度普遍低于脾脏或肝/脾CT比值小于或等于1.肝脏密度降低,CT值稍低于脾脏,肝/脾CT比值小于或等于1者为轻度;肝/脾CT比值小于或等于0.7,肝内血管显示不清者为中度;肝脏密度显著降低甚至呈负值,肝/脾CT比值小于或等于0.5,肝内血管清晰可见者为重度.
-
急进性肾小球肾炎的病理与临床
1引言急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)又称恶性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、新月体肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis,CGN).1942年首先由Ellis所描述,Heptinstall于1966年明确了定义,1968年Bacani等详细阐述了本病的临床和组织学特征.RPGN是指在肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿或无尿等进行性肾衰竭的一组临床综合征,病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积形成新月体并累及50%以上的肾小球,故有CGN之称.
-
肾脏的解剖结构和生理功能
1引言人体有两个肾脏,分别位于腹膜后脊柱的两侧,每一个肾约有100万个肾单位.肾单位包括肾小体和与之相连的肾小管(近端肾小管、髓袢和远端肾小管),其中肾小体由肾小球和肾小囊组成.肾脏主要生理功能是生成尿液,排泄代谢终产物、过剩物质、药物和毒物等;其次,在生成尿液的基础上对体液、电解质和酸碱平衡进行调节,维持机体内环境的稳定;肾脏也是内分泌器官,它能产生多种生物活性物质,以及参与体内激素,如胰岛素、胃泌素、甲状旁腺激素等的灭活.
-
急进性肾小球肾炎的临床特征
1引言RPGN的临床特点是蛋白尿、血尿、贫血和高血压,并迅速发展至无尿或少尿,是肾脏疾病中极为危重、预后恶劣的一种,病死率高达25%.多种原发性或继发性的肾小球疾病均可在临床上表现为RPGN,肾脏病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉积,故又称急性毛细血管外增生性肾炎或CGN.因此,我们通常将RPGN和CGN这两个概念等同起来,但两者并非在任何时候都完全一致.
-
急进性肾小球肾炎的诊断与鉴别诊断
1引言RPGN是肾小球肾炎严重的类型,若不治疗,80%~90%以上的患者于6个月内死亡或需依赖透析维持生命,而及时的诊断、充分的治疗可有效地改变疾病的预后,避免或减慢疾病快速演变至终末期肾衰竭.因此,应引起临床医师的高度重视.
-
急进性肾小球肾炎的临床监测
1引言RPGN是一组由蛋白尿、血尿迅速发展为无尿或少尿急性肾衰竭的肾小球肾炎.RPGN的病因涉及感染、药物、自身免疫和遗传等多种因素.本病患者常有呼吸道前驱感染病史,病程发展急骤,预后凶险,但及早诊断、及时治疗,可避免或减慢疾病快速演变至终末期肾衰竭,因此,对病人密切监测,及时处理在临床上很重要.
-
急进性肾小球肾炎的实验室检查及其临床意义
1引言RPGN是一种临床综合征,其特点是快速进行性肾功能下降,不经治疗多于数周至数月内进入终末期肾衰竭.RPGN通常伴少尿或无尿,并有肾小球肾炎的特征,包括异形红细胞尿,尿中出现红细胞管型及肾小球性蛋白尿.病理上常有广泛的新月体形成,因此,有时RPGN也被称为CGN.引起CGN样临床表现的病因有很多,包括:①原发性肾小球疾病;②感染;③多系统疾病;④药物等.本文主要介绍原发性肾小球疾病所致的RPGN.
-
急进性肾小球肾炎的治疗进展
1引言RPGN是一组以急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧减退、早期出现少尿或无尿为主要临床表现,以新月体肾小球肾炎(50%以上肾小球出现大新月体,早期为细胞新月体,晚期为纤维新月体)为病理特征的原发性肾小球疾病.病情危重,需要尽早治疗.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |