新医学杂志
New Medicine 신의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9802
- 国内刊号： 44-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
神经元DNA修复的研究进展
各种因素引起的神经元DNA损伤不易修复,持续损伤堆积将诱导突变,从而影响基因组稳定性,损害线粒体功能甚至促进细胞死亡.神经元DNA损伤与多种疾病的病情发展联系紧密,因此神经元DNA的修复一直是神经研究领域的热点.该文对神经元DNA修复机制、相关疾病及促进DNA修复的因素进行了归纳,为将来科研及临床应用提供理论依据及研究方向.
-
炎症性肠病肠上皮细胞修复机制的研究进展
肠上皮细胞及其之间的紧密连接是肠黏膜屏障的重要组成部分.炎症性肠病中可出现肠上皮屏障的损伤,会导致肠黏膜的反复受损和修复.上皮损伤的修复取决于附近上皮细胞的迁移、增殖和分化.多种生长因子、细胞因子、三叶因子参与了调节肠道上皮损伤的修复,近年来还发现固有免疫中的Toll样受体和NOD样受体对维持肠内稳态和肠黏膜修复也起着重要作用.
-
NPY/AgRP与肥胖及其相关疾病研究进展
全球超重及肥胖症患者超过14亿,在发达国家中该人群数量更是翻倍.自1980年以来,发展中国家超重及肥胖症患者人数较此前增加了3倍.肥胖与许多疾病密切相关,包括糖尿病、脑卒中和某些类型的癌症.研究表明肥胖患者每年医疗费用比体型正常者多出约42％.控制肥胖已迫在眉睫.近年来,许多国内外学者发现神经肽是调节食欲的关键信号分子.该文将着重阐述神经肽中的神经肽Y/刺鼠相关蛋白与肥胖及其相关疾病的研究进展.
-
自身免疫性骨髓纤维化认识现状及研究进展
原发性骨髓纤维化是血液科骨髓增殖性肿瘤的一种亚型,90％以上合并Jak-2V617F、CALR、MPL基因突变,此外,多种疾病均可继发骨髓纤维化.近年来,自身免疫疾病继发骨髓纤维化逐渐受到关注,但总体来说目前医学界对该病的认识仍不足,尚缺乏统一的诊断标准,其发病机制的相关研究少,治疗方式多为个案报道,尚缺乏大规模临床研究,临床医师极易忽略该病而导致误诊误治.该文重点阐述原发性骨髓纤维化的认识现状及发病机制.
-
产前超声诊断胎儿右位主动脉弓34例临床分析
目的 探讨胎儿右位主动脉弓的超声声像图特征及合并畸形情况,评价产前超声在胎儿右位主动脉弓诊断中的价值.方法 收集产前超声诊断的34例右位主动脉弓胎儿超声声像图特征及合并畸形情况,并对其进行总结分析.结果 34例右位主动脉弓胎儿中,引产5例,29例顺利出生.经出生后超声检查及引产后病理检查,诊断符合率达100％.胎儿右位主动脉弓的产前超声特征为三血管-气管切面及主动脉弓位于气管右侧,主动脉弓和肺动脉之间的"V"形角度增大,两者间可见软组织影像及一个管状回声,旋转探头追踪其走行仔细辨别可判定该管状结构为气管.34例右位主动脉弓胎儿中包括右位主动脉弓并左位动脉导管30例,右位主动脉弓并右位动脉导管1例,双主动脉弓1例,镜面右位主动脉弓2例.34例右位主动脉弓胎儿中有25例(73.5％)为孤立性右位主动脉弓,9例(26.5％)合并心内及心外结构异常.结论 胎儿右位主动脉弓畸形是一种胎儿血管变异,可合并心内或心外其他畸形,因此必须对胎儿各结构进行全面扫查.产前超声检查可对胎儿右位主动脉弓进行准确诊断.
-
窄带成像技术结合放大内镜对Hp感染时胃黏膜改变的研究分析
目的 研究窄带成像技术(NBI)结合放大内镜观察幽门螺杆菌(Hp)感染时胃黏膜微细结构变化的特点,进而探讨NBI结合放大内镜在判断Hp感染的可行性及优势.方法 选择130例行NBI结合放大内镜检查患者作为研究对象,同时采取14C尿素呼气试验、快速尿素酶法、组织切片法检测Hp感染,对NBI结合放大内镜观察胃黏膜微细结构和血管图像的价值进行分析.结果 金标准阳性患者,NBI结合放大内镜下胃黏膜集合小静脉表现为I型(93.7％)和D型(96.2％)的Hp感染率高于R型(6.3％);金标准阴性患者,I型(8.6％)和D型(5.7％)感染率低于R型(91.4％),P均<0.05;即I型和D型与金标准符合率较高.结论 NBI结合放大内镜可以作为辅助诊断Hp的一种方法,主要是表现为I型和D型者.
-
Dynesys治疗老年腰椎退行性疾病的中远期临床对照研究
目的 比较动态中和固定系统(Dynesys)及腰椎椎间融合内固定术(椎间融合术)治疗老年腰椎退行性疾病的疗效.方法 采用Dynesys治疗65例老年腰椎退行性疾病患者(Dynesys组),并与同期接受单节段椎间融合术的70例同类患者(融合组)作比较,比较2组手术时间、术中出血量、住院日数以及手术疗效、术后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后手术节段和上位节段活动度的差异.结果 Dynesys组手术时间、术中出血量、住院日数均短/少于融合组(P均<0.05),而术后ODI和VAS 2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2组随访时间为48～100个月.至末次随访时,Dynesys组和融合组患者的疼痛症状和神经功能均得到了明显改善,均未出现螺钉松动、断裂或腰椎移位.Dynesys组和融合组术后4年的优良率分别为93.15％和90.67％.Dynesys组术后手术节段活动度大于融合组(P<0.05),但2组术后上位节段活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).融合组患者术后2例(2.9％)出现邻椎病,而Dynesys组患者均无出现邻椎病.结论 术前严格把握手术适应证,Dynesys系统治疗老年腰椎退行性疾病的创伤较椎间融合术更小,术后并发症更少,恢复更快.
-
结核性脑膜炎患者出现抗结核药物反常反应的相关因素分析
目的 分析结核性脑膜炎(TBM)患者治疗过程中出现抗结核药物反常反应的相关因素.方法 回顾性分析57例TBM患者的临床资料、实验室检查结果以及MRI资料,使用Logistic回归模型分析出现抗结核药物反常反应的相关因素.结果 抗结核药物反常反应的发生率为36.8％,与病情严重程度(P<0.001)、颅神经损害(P=0.010)、局灶性肢体无力(P=0.004)、结核感染T细胞检测阳性(P=0.021)以及初始MRI中显示脑积水(P=0.002)、颅底脑膜强化(P=0.004)、梗死灶(P<0.001)相关.多因素Logistic回归分析显示病情严重程度(P=0.001)、颅底脑膜强化(P=0.038)是抗结核药物反常反应发生的独立影响因素.抗结核药物反常反应与TBM患者预后无关.结论 抗结核药物反常反应在TBM患者治疗过程中常见,其与病情严重程度及影像学表现中颅底脑膜强化有关.
-
鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童OSAHS的价值探讨
目的 观察鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童OSAHS的临床效果.方法 选择80例OSAHS患儿,按入院时间顺序编号,奇数号为观察组、偶数号为对照组,每组各40例,对照组予传统扁桃体剥离术与鼻内镜下腺样体切除术,观察组实施鼻内镜下低温等离子射频消融术.观察2组患儿手术时间、术中出血量、伪膜脱落时间及术后24、48、72 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,对比手术前后通气功能指标变化,包括氧减饱和指数(ODI)、呼吸紊乱指数(AHI)、长呼吸暂停时间(LAT)、低夜间血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度<90％时间所占睡眠时间百分比(SLT90％),并比较2组患儿术后出血发生率.结果 与对照组比较,观察组手术时间较短、术中出血量较少(P均<0.05),2组伪膜脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患儿术后VAS评分均随时间延长而降低(P均<0.017),其中观察组的术后24、48、72 h VAS评分均低于对照组(P均<0.05).术后2组患儿的ODI、AHI、LAT、SLT90％均低于术前(P均<0.05)、LSaO2高于术前(P<0.05);术后观察组患儿的ODI、AHI、LAT、SLT90％均低于对照组,LSaO2高于对照组(P均<0.05).2组患儿术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童OSAHS临床疗效良好,能有效缩短手术时间,减少术中出血,缓解术后疼痛,改善患儿通气功能.
-
福建省龙岩市珠蛋白基因新位点突变的测序检测
目的 检测福建省龙岩市地中海贫血(地贫)患者可能携带的α珠蛋白基因和β珠蛋白基因新位点突变.方法 选择福建省龙岩市地贫筛查阳性的15例患者,采用跨越裂口PCR法检测-SEA、-α3.7和-α4.23种缺失型突变,PCR扩增α珠蛋白基因和β珠蛋白基因,Sanger测序检测纯化的PCR产物的序列,并且将感兴趣的标本用毛细管电泳技术检测血红蛋白的类型及占比.结果 共检测到10种新位点突变,分别为HBA1:codon 14 TGG>TGA、HBA1:IVS-I-65A>G、HBA1:codon 139 AAA>ATA、HBA2:-43 G>C、HBA2:c.*136A>G、HBB:-99 G>A、HBB:-96 G>A、HBB:-62 G>A、HBB:c.56 C>T和HBB:3'UTR+133 G>C.15例地贫患者中有4例为HBA1:codon 14 TGG>TGA携带者.结论 研究发现了10种珠蛋白基因的新位点突变,丰富了珠蛋白基因突变数据库.HBA1:codon 14 TGG>TGA在福建省龙岩市人群中可能是常见的α地贫位点突变,有必要进行大样本检测确定HBA1:codon 14 TGG>TGA在该地区地贫患者中的携带率.
-
倍他米松关节腔注射对胶原诱导关节炎大鼠骨及软骨代谢的影响
目的 探讨倍他米松关节腔注射对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠病情活动性、骨及软骨代谢的影响.方法 24只CIA大鼠随机分为倍他米松单次注射组(Ⅰ组)、多次注射组(Ⅱ组)及空白对照组(Ⅲ组),给予为期4周、每周1次的右踝关节注射.将加强免疫后1周定义为基线期,每次注射后1周即下次操作前为随访1、2、3及4.采用关节炎指数(AI)评价大鼠右踝关节及全身病情,检测血清CRP、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平,行右踝关节软骨病理学检查.结果 Ⅰ组大鼠在随访1到随访4的局部及全身AI均低于基线期(P均<0.005),其中随访1低.Ⅱ组大鼠局部及全身AI进行性下降(P均<0.005).Ⅲ组大鼠局部及全身AI在各随访间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).在随访1,Ⅰ组及Ⅱ组右踝AI比较差异无统计学意义(P>0.017),且均低于Ⅲ组(P均<0.017).从随访2到随访4,各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.017),其中Ⅱ组<Ⅰ组<Ⅲ组.Ⅰ组大鼠血清CRP及RANKL高于Ⅱ组大鼠(P<0.05),低于Ⅲ组大鼠(P<0.05),血清骨保护素趋势与之相反.Ⅰ组大鼠反映软骨情况的CTX-Ⅱ、COMP和右踝关节软骨病理学评分均低于Ⅱ组(P均<0.05),而Ⅱ组上述指标均低于Ⅲ组(P均<0.05).结论 关节腔注射倍他米松在缓解大鼠CIA病情的同时也改善了骨代谢,但对软骨有不良影响.
-
地塞米松棕榈酸酯注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性评价
目的 探讨地塞米松棕榈酸酯(DXP)注射液关节腔注射治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效和安全性.方法 设计为多中心、阳性药物对照、随机的临床研究,选择3家医院风湿科收治的66例KOA患者,随机分为试验组和对照组,每组各33例.试验组关节腔注射DXP注射液1 ml,对照组关节腔注射复方倍他米松1 ml,研究为期28 d,在治疗前、治疗后第7日和第28日对患者进行评估,比较2组在治疗前后及组间的疗效指标差异.主要疗效指标为西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,次要指标包括Lequesne指数、膝关节周径、超声下髌上囊积液深度、滑膜厚度及其血流信号、ESR、CRP、关节压痛指数.观察2组治疗期间发生的不良反应.结果 治疗后,试验组和对照组KOA患者WOMAC评分、膝关节周径、髌上囊积液、ESR、CRP、关节压痛指数均较治疗前改善(P<0.025或<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组髌上囊滑膜厚度及其血流信号与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组1例患者发生与DXP可能相关的转氨酶轻度升高.结论 DXP注射液关节腔注射治疗KOA,可改善患者的疼痛症状、囊腔积液与炎症状态,不良反应少.
-
人角质形成细胞应对红色毛癣菌感染的差异表达基因
目的 筛选角质形成细胞应对红色毛癣菌感染的差异表达基因与关键基因.方法 构建红色毛癣菌感染人工表皮模型与阴性对照组一起进行RNA-seq测序分析.结果 在红色毛癣菌孢子感染人工表皮后共筛选出了1564个差异表达基因,包括1102个上调基因与462个下调基因.这些差异基因的Go分析结果主要富集于生物学调控、膜及膜组分和催化功能.通过kegg通路分析,差异表达基因主要富集于与结直肠癌、赖氨酸降解和肌醇磷酸代谢相关通路.另外,蛋白互作分析发现PHLPP2和TOP2B这2个基因节点的度高,可能在人角质形成细胞应对红色毛癣菌感染中具有重要的作用.结论 筛选出了1564个角质形成细胞应对红色毛癣菌感染的差异表达基因,这些基因可能在人角质形成细胞应对红色毛癣菌感染中具有重要作用.
-
心脏磁共振快速评估右心室收缩功能方法在常见原发性心肌病的应用
目的 比较几种较受认可的磁共振快速评估右心室收缩功能方法的准确性,以寻找快速、有效评估右心室收缩功能的方法.方法 回顾性分析95例原发性心肌病患者(52例原发性扩张型心肌病、43例肥厚型心肌病)的心脏磁共振(CMR)电影图像资料,在CVI42后处理软件上,使用传统金标准方法检测右心室射血分数(RVEF)、快速评估右心功能方法检测三尖瓣环收缩位移(TAPSE)、右室缩短率(RVFS)、右心室面积变化率(RVFAC)及目测评估,分别测量评估右心室收缩功能,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估RVEF<45％时各参数的阈值及诊断准确性.结果 RVEDV/BSA、RVESV/BSA、TAPSE、RVFS及RVFAC在IDCM RVEF≥45％(58例)与RVEF<45％(37例)时有统计学差异(P<0.05).ROC曲线评估各快速测量方法在诊断RVEF<45％时均具有较高的诊断准确性,TAPSE、RVFS、RVFAC及目测评估的曲线下面积分别为0.91、0.95、0.94、0.91(医师1)、0.93(医师2),P均<0.05;且均具有较高的灵敏度(分别为TAPSE 78％,RVFS 73％,RVFAC 86％,医师184％,医师286％)、特异度(分别为TAPSE 88％,RVFS 100％,RVFAC 93％,医师198％,医师2100％),其中RVFAC的灵敏度、特异度均衡且诊断准确性较高.结论 CMR快速评估常见原发性心肌病患者右心室收缩功能的方法具有较高的诊断准确性,可以选择任一种以快速评估右心室收缩功能,以RVFAC为佳.
-
视网膜血管增生性肿瘤一例
视网膜血管增生性肿瘤是一种良性肿瘤,临床并不常见,好发于周边视网膜.因其缺乏明显的特异性表现,在临床中可能会造成漏诊或误诊,应予以高度重视.该文对1例视网膜血管增生性肿瘤患者的发病、诊断及治疗过程进行了叙述,提示应结合临床表现和各项检查结果综合判断,做到早发现、早诊断、早治疗,进而提高患者的综合生活质量.
-
妊娠合并回结肠子宫内膜异位症囊肿破裂一例
妊娠合并肠道子宫内膜异位症囊肿破裂临床上少见.该文报道了1例未足月妊娠合并回结肠子宫内膜异位症囊肿破裂患者的诊治经过.该患者29岁,孕1产0,停经30+1周,因左下腹疼痛8 h入院,入院后完善检查,经抗炎对症处理症状缓解,7 d后因发热伴下腹痛加剧行剖宫产术及剖腹探查术并分娩一健康男婴,术中可见腹腔大量脓性液体,乙状结肠可扪及一包块,边界不清,已破裂,术后病理回报符合回结肠子宫内膜异位症.该例提示,妊娠合并回结肠子宫内膜异位症囊肿破裂的临床症状无特异性,术前、术中易误诊,其确诊需依赖术后病理检查.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
