医药导报杂志
Herald of Medicine 의약도보
- 主管单位： 湖北省食品药品监督管理局
- 主办单位： 中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0781
- 国内刊号： 42-1293/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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去纤酶治疗急性脑梗死41例
目的:观察去纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:治疗组41例,给予去纤酶10 U加入0.9%氯化钠注射液250 mL内,静脉滴注,qd,连用5 d.对照组用右旋糖酐-40,500 mL,静脉滴注,连用7～14 d.溶栓前及溶栓后1,4周行神经功能缺损评分,进行临床疗效对比.结果:治疗1周后治疗组和对照组总有效率分别为73.2%,75.6%,两组比较差异无显著性(χ2＝0.064,P＞0.05);4周末总有效率分别为85.4%,65.9%,两组比较差异有显著性(χ2＝4.32,P＜0.05).两组均无不良反应.结论:去纤酶治疗急性脑梗死疗效优于右旋糖酐-40.
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普伐他汀对肾移植术后患者血胆固醇等的影响
目的:观察普伐他汀对肾移植术后患者血胆固醇、三酰甘油水平的影响;方法:23例肾移植术后患者,服用普伐他汀前及3个月后同时测定患者的环孢素、胆固醇及三酰甘油,用SPSS 8.0 t检验进行统计学处理.结果:在服用普伐他汀3个月后,总胆固醇水平、三酰甘油水平分别为5.83±0.96,7.04±0.74,P＜0.01和1.82±0.31,2.06±0.36,P＜0.05.结论:普伐他汀是一种较安全可靠的药物,能有效地降低肾移植术后患者血胆固醇及三酰甘油水平.
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维生素C治疗口腔溃疡
临床上治疗口腔溃疡的方法较多,如喷涂、口服药物等.但止痛效果欠佳,疗效不明显.我科应用维生素C片剂治疗口腔溃疡28例,取得了较好的效果.方法:将维生素C片剂2片溶于1 mL 0.9%氯化钠溶液中,用棉签蘸涂于溃疡面,tid,1 d后疼痛明显减轻,溃疡面约3 d后愈合;
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微波加γ-干扰素治疗外阴尖锐湿疣32例
目的:探讨治疗外阴尖锐湿疣,减少复发率的方法.方法:对照组29例,单纯用微波治疗,治疗组32例,用微波配合病灶局部喷敷γ-干扰素20万U及肌肉注射γ-干扰素80万～180万U,qd,10 d为1个疗程.结果:两组临床治愈率均为100.0%,而复发率对照组27.6%,治疗组3.1%,差异有极显著性(P＜0.01).结论:微波加γ-干扰素局部和全身治疗外阴尖锐湿疣是一种复发率低的好方法.
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低分子肝素钙治疗缺血性脑血管病29例
目的:观察低分子肝素钙治疗缺血性脑血管病的疗效.方法:缺血性脑血管病患者29例,将4 100 U低分子肝素钙溶于0.4 mL 0.9%氯化钠注射液中皮下注射,每次注射持续10～15 s,q 12 h,疗程10 d.结果:显著进步7例(24.1%),进步17例(58.6%),总有效率82.7%.在治疗过程中不良反应少.结论:低分子肝素钙为治疗缺血性脑血管病有效和安全的药物.
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西咪替丁辅助治疗小儿上呼吸道感染86例
目的:观察西咪替丁辅助治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法:150例AURI患儿随机分为两组,对照组64例,用利巴韦林10～15 mg*kg-1*d-1加入5%葡萄糖氯化钠注射液100～250 mL中静脉滴注;治疗组86例,在对照组用药基础上加用西咪替丁15～20 mg*kg-1*d-1,静脉滴注,qd.均以3 d为1个疗程.结果:治疗组显效52例,有效30例,无效4例,总有效率95.3%,对照组显效29例,有效21例,无效14例,总有效率78.2%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).不良反应治疗组3例(3.5%),对照组5例(7.8%).结论:西咪替丁可作为AURI的辅助用药.
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昂丹司琼预防气管内麻醉后的恶心呕吐
目的:观察盐酸昂丹司琼预防气管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法:选择60例气管内全身麻醉的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者在麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼8 mg,对照组患者则静脉注射0.9%氯化钠注射液4 mL,手术结束后24 h内随访患者有无恶心、呕吐并发症.结果:治疗组仅3例患者出现恶心、呕吐症状,对照组13例患者发生过恶心、呕吐.两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:盐酸昂丹司琼能有效预防气管内麻醉后的恶心、呕吐.
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氟罗沙星治疗细菌性感染62例
目的:观察氟罗沙星葡萄糖注射液治疗细菌感染性疾病的临床疗效及安全性.方法:选取呼吸道感染患者30例及尿路感染患者32例,给予氟罗沙星0.2～0.4 g,静脉滴注,qd,疗程7～14 d.结果:氟罗沙星治疗呼吸道感染的有效率93.3%,治疗尿路感染的有效率96.9%,患者均未出现严重的不良反应.结论:氟罗沙星葡萄糖注射液是一种疗效确切、不良反应小的抗菌药物.
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干扰素加α-细辛脑雾化吸入治疗毛细支气管炎
目的:探讨干扰素与α-细辛脑雾化吸入对小儿毛细支气管炎疗效.方法:将100例毛细支气管炎患儿随机分为4组,每组25例.Ⅰ组用干扰素4万U加入10 mL 0.9%氯化钠注射液中雾化吸入,bid;Ⅱ组用α-细辛脑4 mg加入10 mL 0.9%氯化钠注射液中雾化吸入,bid;Ⅲ组吸入干扰素加α-细辛脑,方法与Ⅰ、Ⅱ组相同;Ⅳ组吸入α糜蛋白酶,bid.结果:Ⅰ组显效5例,总有效率76.0%;Ⅱ组显效5例,总有效率72.0%;Ⅲ组显效12例,总有效率96.0%;Ⅳ组显效5例,总有效率68.0%.经统计学处理,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组间显效率和总有效率差异均有显著性(P＜0.05).结论:干扰素加α-细辛脑雾化吸入是一种治疗毛细支气管炎的有效方法.
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伍用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例
目的:观察伍用纳洛酮治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效,探讨其用法及作用机制.方法:在常规治疗的基础上应用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例,剂量0.13～0.26 mg*kg-1*d-1,连用3～5 d.与对照组69例常规用药作比较.结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率84.0%,两组总有效率比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:纳络酮治疗新生儿急性中枢性呼吸衰竭疗效显著.
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皮肤及软组织感染分离菌对抗菌药物的敏感性分析
目的:了解目前引起皮肤及其软组织感染的主要病原菌及其对抗菌药物的敏感性.方法:用ATB Expression系统鉴定细菌,用纸片扩散法检测其对抗菌药物的敏感性.结果:共分离G+菌72株,G-菌13株.G+菌、G-菌对几种氟喹诺酮类药物及庆大霉素均较敏感,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、氯霉素及复方磺胺甲唑均较敏感,但对红霉素、阿奇霉素、青霉素耐药率均较高.结论:对皮肤及软组织感染的用药应以药敏试验为基础,避免盲目使用抗菌药物.
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氯沙坦对高血压患者血管内皮功能的改善作用
目的:探讨氯沙坦对原发性高血压病(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:用高分辨率超声分别检测21例用氯沙坦(50 mg*d-1×12周)治疗前后的EH患者的肱动脉流量介导的舒张活性(FMD)和硝酸甘油介导的舒张活性(NTG-MD),同时取20例正常健康者和18例经氢氯噻嗪(12.5 mg,bid×12周)及/或美托洛尔(25～50 mg,bid×12周)治疗的EH患者作对照组,并比较分析.结果:两组EH患者治疗前较正常健康者其FMD呈显著降低[(7.23±2.27)% 和(7.36±2.08)%,vs(11.79±3.06)%,P＜0.01],经氯沙坦治疗后FMD呈显著升高[(7.36±2.08)%,vs(10.53±2.70)%,P＜0.01],而对照治疗组治疗后FMD则差异无显著性(P＞0.05).NTG-MD正常健康组与EH组比较差异无显著性(P＞0.05),同时两组EH组在治疗前后NTG-MD差异亦无显著性(P＞0.05).结论:EH患者存在着显著的血管内皮功能障碍,氯沙坦具有显著改善EH患者的血管内皮功能作用.
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纳洛酮治疗急性脑梗死87例
目的:观察纳洛酮对急性脑梗死的疗效.方法:将87例患者随机分为两组,治疗组42例给予纳洛酮2.0 mg,静脉滴注,qd.对照组45例,用复方丹参注射液16 mL,静脉滴注,qd.两组疗程均为14 d.观察治疗前后临床症状和神经功能缺损的改善.结果:治疗组总有效率92.9%,对照组66.7%,经统计学处理,两组差异有极显著性(P＜0.01).结论:纳洛酮治疗急性脑梗死可明显改善神经功能缺损,安全有效.
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石菖蒲对中枢神经系统兴奋性的有效部位研究
目的:探讨石菖蒲影响中枢神经系统兴奋性的有效部位.方法:通过小鼠阈下剂量戊巴比妥钠睡眠试验、士的宁惊厥模型试验、硫代氨基脲惊厥模型试验,观察石菖蒲系列提取部位对小鼠入睡时间、睡眠延续时间以及对2种惊厥模型小鼠的影响.结果:挥发油能明显缩短小鼠睡眠延续时间,延长2种惊厥模型的惊厥潜伏期,降低士的宁惊厥模型的惊厥率及死亡率;β-细辛醚能延长两种惊厥模型的惊厥潜伏期;其他部位除水提液外均能延长士的宁惊厥模型的惊厥潜伏期,乙醚提取部位和正丁醇提取部位能降低士的宁惊厥模型的死亡率,增加硫代氨基脲惊厥模型的死亡率.结论:石菖蒲影响中枢神经系统兴奋性的有效成分是挥发油.主要表现为兴奋醒神和抗惊厥作用.
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扎那米韦等对流感病毒神经氨酸酶的抑制作用
目的:观察扎那米韦等6种临床抗流行性感冒或抗病毒上呼吸道感染药物对流感病毒神经氨酸酶(neuraminidase ,NA)的抑制作用.方法:应用荧光测定法进行体外酶活性测定.结果:扎那米韦对我国分离的3株流感病毒粤防72-243、济防90-15、四川2000-38的神经氨酸酶均有抑制作用,其半效抑制浓度(IC50)分别为0.40,0.23,2.57 nmol*L-1.金刚烷胺、金刚乙胺、利巴韦林(RBV)、α-干扰素(α-IFN)和中药抗病毒口服液对流感病毒神经氨酸酶无抑制作用.结论:扎那米韦对我国流感病毒神经氨酸酶具有抑制活性.
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氨苄西林致顽固性呃逆1例
患者,男,67岁.1997年因急性膀胱炎入院,给予氨苄西林(齐鲁制药厂,批号:9704021)6.0 g静脉滴注,bid,用药后出现顽固性呃逆,给以口服高渗糖、柿蒂水及肌肉注射哌甲酯等,呃逆未见减轻。
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平阳霉素致过敏性休克1例
患者,男,8岁,右颞部自幼长一0.5 cm×0.5 cm色斑并逐渐增大.诊断为血管瘤.在门诊给予平阳霉素(天津太河制药有限公司生产,批号:001014)4 mg,用0.9%氯化钠注射液4 mL稀释后注入瘤体内.
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氟罗沙星不良反应的预防对策
氟罗沙星(fleroxacin, FLX)是第三代氟喹诺酮类药物,具有抗菌范围广、抗菌作用强、吸收迅速完全,改变给药途径时不影响平稳的血药浓度;体内药物分布范围广、浓度高,半衰期长,每日仅需给药1次,不良反应发生率相对较少等优点,本药亦可能引发该类药物共有的不良反应.现就使用过程中如何防止或减少其不良反应讨论如下.
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阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例
1 病例介绍患者,女,44岁,因"腰痛,少尿伴恶心、呕吐3 d"于2000年7月25日入院.患者3 d前因右侧眼周带状疱疹在当地卫生院行抗病毒治疗(阿昔洛韦300 mg,静脉滴注,qd).第2天在输液过程中突感双侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并出现少尿,全天尿量约150 mL,色深黄,无发热、尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹等,予抗炎、解痉等治疗无好转.
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脑明注射液致过敏反应2例
例1,女,46岁.2000年12月6日因高粘血症入院,经体检后发现患者还患有颈椎病、脑供血不足.口服蚓激酶胶囊、甘糖酯、维生素C片、维生素E胶丸.第2天开始静脉注射脑明注射液(江苏正天药业有限公司新沂制药厂生产,批号:20000327)400 mg加入5%的葡萄糖注射液300 mL中,静脉滴注,qd.2 d后患者全身瘙痒,面部、四肢、胸背部出现大量片状皮疹,咽喉干、烦躁不安.立即停用脑明注射液,用葡萄糖酸钙注射液20 mL加入10%的葡萄糖注射液中静脉滴注,阿司咪唑,每天1片,po,5 d后症状完全消失.
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庆大霉素致过敏反应1例
患儿,男,4岁零2个月.发热、咳嗽1 d,肌肉注射庆大霉素(湖南洞庭药业股份有限公司生产,批号:020301)5万U后2 min左右出现面色苍白、呼吸困难,经用肾上腺素及地塞米松针剂注射后症状缓解.体检:T 39.1℃,P 140次*min-1,
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美他环素致大疱性表皮坏死松解型药疹1例
1 病例介绍患者,男,40岁.因扁桃体炎口服美他环素[盐酸米诺环素胶囊,苏州立达制药有限公司生产,批号(96)卫药准字X-196(2)号]0.2 g,bid,服药第3天上午,双手腕部开始出现对称性散在淡红色小丘疹,下午再服该药后,阴茎、阴囊开始起红斑、水疱伴瘙痒,次日清晨,皮疹蔓延至四肢、躯干.于当地县中医院治疗4 d,病情无明显好转,于1999年7月26日来我院急诊科就诊,以"药疹"收入住皮肤科.体检:躯干、四肢泛发性红斑和大小不等的松弛性水疱,尼氏征(+),伴散在灰褐色色素沉着斑,面部红肿,上下眼睑粘合,有分泌物,结膜充血,口唇及口腔粘膜大片糜烂,鼻粘膜及耳廓亦见糜烂、结痂,阴囊、阴茎及阴茎头大片糜烂、渗液.
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抗菌药物在孕妇及哺乳期妇女中的应用
目的:阐述抗菌药物在孕妇、哺乳期妇女中的应用.方法:对各类医药期刊中的相关内容进行综述.结果:部分抗菌药物在孕妇和哺乳期妇女体内的吸收、分布、代谢不同于平常,易产生蓄积,同时也可影响胎儿的生长发育.结论:孕妇、哺乳期妇女在抗菌药物的选择上应慎重.
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下呼吸道感染患者抗感染治疗
目的:了解下呼吸道抗感染的规律,寻求临床选用抗菌药物的有效性.方法:通过近2 a收治1 108例下呼吸道感染病例的回顾总结,分析抗菌药物使用情况.结果:合理选用抗菌药物应根据经验治疗、病原生物学治疗以及联合治疗着手,通过成本-效果分析,重视剂量、疗程,配伍相关因素,减少或防止细菌耐药性发生.结论:根据细菌生物学和药代动力学特点,结合临床实际合理地选用抗菌药物,以利于疾病痊愈,并有效地减少和预防细菌耐药性的产生.
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抗菌药物后效应研究
自Parker(1948年)和Eagale(1950年)等首次报道青霉素对某些细菌存在体内外抗生素后效应(PAE)以来,抗菌药PAE研究报道日益增多,受到广泛重视[1].1 氨基苷类药物氨基苷类的PAE表示药物从结合部位解离,细菌恢复核糖体合成蛋白质能力所需的时间[2].
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上海铁路医院1999～2001年痢疾杆菌耐药分析
目的:分析目前上海地区痢疾杆菌耐药情况以及不同菌型间耐药性差异.方法:应用纸片琼脂扩散法(K-B法)对上海铁路中心医院1999～2001年150株痢疾杆菌进行药敏试验.结果:痢疾杆菌对庆大霉素、呋喃唑酮、头孢唑啉、妥布霉素、阿米卡星等较敏感,而对氨苄西林、复方磺胺甲唑、诺氟沙星耐药率较高,分别为77.33%,75.33%,18.00%.结论:对菌痢患者进行分型监测和药敏试验,定期及时公布本地区和全国细菌抗菌药物耐药监测情况,指导合理用药.
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口服心血管药物的使用分析
目的:了解医学院附属综合性医院心内科口服心血管药物的使用情况,为合理用药提供参考依据.方法:对上海同济大学附属同济医院心内科口服心血管药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、用药频率(DUR)进行分析.结果:硝酸酯类、β-受体阻断药、利尿药、长效二氢吡啶类钙拮抗药、血管紧张素Ⅱ转化酶抑制药、抗心律失常药、降脂药及抗血小板聚集药在该科为常用,各种药物的DUI均接近于1.结论:该科医疗用药水平较高.
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大肠埃希菌耐药性调查
目的:调查湖南省郴州地区大肠埃希菌的耐药性.方法:收集大肠埃希菌标本1 078株,菌株鉴定用常规双歧法,药敏试验用Kirby-bauer法,并按1997年NCLLS标准判断结果.结果:大肠埃希菌的平均耐药率达40.6%,且大肠埃希菌对不同的抗菌药物的耐药率不相同.结论:大肠杆菌对头孢曲松、阿米卡星、卡那霉素的耐药率较低,可优先选用,选用其他抗菌药物时应先做药敏试验.
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β-内酰胺类抗生素相互配伍的合理性
在感染性疾病治疗中,β-内酰胺类抗生素以其抗菌效力强、毒性低被经常选用.我院在住院处方抽查中发现,β-内酰胺类抗生素不只单用,还两种或多种联合使用,有时还加用环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑等.
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非霍奇金淋巴瘤三种化疗方案成本-效果分析
目的:探讨治疗非霍奇金淋巴瘤联合化疗佳方案及用药合理性.方法:根据文献选择68例患者,随机分为3组,分别给予以吡喃阿霉素(THP)、表阿霉素(E-ADM)、阿霉素(ADM)为主的联合化疗方案,运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价.结果:3组不同化疗方案中完全缓解率(CR%)以E-ADM组高,不良反应发生总例次THP组低,心脏毒性及脱发3组间差异有显著性.结论:应根据患者体质、经济条件等具体情况,适宜地制订给药方案.
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西替利嗪的临床疗效评价
西替利嗪(cetirizine)是一种具有多种抗过敏作用机制的羟嗪的羧酸衍生物.该药不仅具有抗组胺作用,还可通过抑制粘附因子来阻断气管内炎性细胞的趋化活性,并可抑制迟发相哮喘反应,证实西替利嗪具有抗气管变应性炎症的作用[1].
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精神病患者精神药物使用情况对比分析
目的:了解中山市埠湖医院住院精神病患者精神药物使用情况.方法:以1994年9月15日和2000年3月15日为两个调查日,用自制调查量表调查当日用药情况,分别调查154例(旧组)和242例(新组).结果:旧组的用药以氯丙嗪(68.18%)和卡马西平(20.78%)为常用,以后依次为奋乃静、氯氮平、舒必利、碳酸锂和三氟拉嗪.新组以氯丙嗪(66.1%)和氯氮平(27.3%)为常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、卡马西平、氟哌啶醇和碳酸锂.结论:氯丙嗪和氯氮平以其有效、价廉成为该院常用的精神药物,利培酮以其副作用小、依从性好成为该院常用药物之一.
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对复方硼砂溶液含量测定方法的改进
提出<中国医院制剂规范>第2版收载的复方硼砂溶液中硼砂、碳酸氢钠两种药物含量测定方法值得改进,指出了具体的改进方法,计算碳酸氢钠的含量时,应减去硼砂所消耗盐酸的量;关于硼砂的滴定,将中性甘油2 mL改为8～10 mL,则滴定终点较明显,便于观察.
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双波长分光光度法测定复方盐酸麻黄碱滴鼻液含量
目的:测定复方盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱和盐酸苯海拉明含量.方法:采用双波长紫外分光光度法测定,水作溶剂,选择盐酸麻黄碱和盐酸苯海拉明的测定波长对分别为257.0 nm/239.4 nm和230.0 nm/269.6 nm.结果:盐酸麻黄碱和盐酸苯海拉明的平均回收率分别为99.95%和99.37%,RSD分别为1.04%和0.67%.结论:该方法可用于复方盐酸麻黄碱滴鼻液的质量控制,适用于医院制剂的快速分析.
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高效液相色谱法测定血浆中格列吡嗪的浓度
目的:研究格列吡嗪的药物动力学及其制剂的开发.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定血药浓度.结果:该法在20.54～1 027.00 ng*mL-1浓度范围内有良好的线性关系,回收率100.0%,日内、日间变异系数均小于4.8%,低检测浓度10 ng*mL-1.结论:该法适合于药物动力学研究.
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黄芩提取工艺的优化
目的:优化黄芩提取的工艺条件.方法:采用正交实验设计法,以高效液相色谱法(HPLC)测定从黄芩药材中提出黄芩苷的量为考察指标,考察加水量(A)、煎煮时间(B)、煎煮次数(C)3个因素.结果:优化的黄芩提取条件为A2B3C3.结论:加8倍量水,每次1.5 h,煎煮3次,黄芩苷的收率可达到88.5%.
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换发医疗机构制剂许可证应与执业药师制度相统一
推行<执业药师资格制度暂行规定>(简称<规定>)是配合医药卫生体制改革,在药品生产、经营、使用单位实施药品分类管理制度中的一项重要内容,目的是确保人民群众用药安全、经济、合理,体现为人民服务和保证广大人民群众的利益.鉴于执业药师对医疗机构制剂工作的重要性,笔者认为换发<医疗机构制剂许可证>(简称<许可证>)工作安排的通知(国药管安[2000]275号)制订的验收标准是推行<规定>的良好机遇,尽管实施<规定>尚处于起步阶段,但仍应把新制订的<许可证>验收标准和<规定>相统一.
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医药商业企业的策略分析与选择
随着市场竞争的日益激烈,加强企业策略分析与选择正在成为现代医药商业企业谋求发展的必然要求.
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苯丙醇胺类药物停止销售的启示
美国食品及药品管理局(FDA)的非处方药顾问委员会提议FDA将苯丙醇胺(PPA)重新列入"非安全类药物"中.这个提议将影响含有PPA的一大批非处方药物.
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输液所致医源性疾病的原因及对策
输液疗法是目前比较普遍的给药途径.然而,随着这一方法的普及应用和新药不断出现,医师对输液疗法尚未严格把关,导致滥用现象较为严重.
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计算机网络在药库管理中的应用
使用大型数据库,将药库与全院各科室联网,实现信息共享,使药品管理更加科学.
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安神健脑液的制备与临床应用
目的:研制安神健脑液,并进行质量控制及疗效观察.方法:用薄层色谱法鉴别延胡索、远志等成份及稳定性,用四级疗效标准评定本品与甜梦口服液的临床效果.结果:pH 4.0～6.0,相对密度应不低于1.10,卫生学检查符合规定,分离效果好,临床有效率90.0%.与对照组比较差异无显著性 (P＞0.05).结论:该制剂质量可控,疗效较好.
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宫血宁胶囊治疗宫内节育器致子宫出血
目的:比较宫血宁胶囊和常规药物(维生素K、卡巴克洛和氨甲苯酸片)治疗留置宫内节育器(IUD)致子宫异常出血的疗效.方法:留置IUD致子宫异常出血患者60例,随机分为两组.治疗组30例口服宫血宁胶囊,每次2粒,tid;对照组30例,口服维生素K4 8 mg、卡巴克洛片10 mg,及氨甲苯酸片0.5 g,tid.均自月经第1天起连服10 d为1个疗程,可连续服用3个疗程.结果:治疗组总有效率(86.7%)高于对照组(56.7%),差异有显著性(P＜0.05).结论:宫血宁胶囊治疗留置IUD致子宫异常出血的疗效较理想.
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甲硝唑联合贝复济对会阴侧切术切口愈合的影响
目的:观察甲硝唑联合贝复济促进会阴侧切术切口愈合的临床疗效及安全性.方法:将250例行会阴侧切术患者随机分为两组,治疗组128例,用甲硝唑溶液冲洗后再用贝复济喷洒切口,然后缝合切口;对照组122例,其中Ⅰ组62例用甲硝唑溶液冲洗后直接缝合切口,Ⅱ组60例未经任何处理,直接缝合切口.结果:治疗组疗效与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05).而Ⅰ、Ⅱ组之间效果比较差异无显著性(P＞0.05).结论:用甲硝唑联合贝复济处理可促进会阴侧切术切口愈合、预防切口感染、减少病理性瘢痕产生.
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脐静脉注射缩宫素对第三产程的影响
目的:探讨脐静脉注射缩宫素减少产后出血,缩短第三产程的治疗作用.方法:将86例产妇随机分为两组,治疗组44例,用缩宫素10～20 U加入0.9%氯化钠注射液20 mL,脐静脉注射.对照组42例采用产后肌肉注射或静脉滴注缩宫素.结果:治疗组产后胎盘剥离娩出时间3.4 min,对照组11.2 min,两组比较,差异有极显著性(P＜0.01);治疗组胎盘娩出完整,对照组8例宫腔探查,行清宫术2例,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗组平均出血65 mL,对照组平均230 mL,两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论:产后脐静脉注射缩宫素,可减少产后出血,缩短第三产程.
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米索前列醇预防剖宫产术后出血25例
目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素的剖宫产患者50例,随机分为治疗组对照组各25例.治疗组手术后30 min内直肠置入米索前列醇200 μg,对照组臀部肌肉注射缩宫素20 U,观察两组术中及术后的出血量.结果:术中出血量两组差异无显著性;而术后2 h内平均出血量治疗组125 mL,对照组217 mL,差异有显著性(P＜0.05);产后24 h出血量治疗组平均236 mL,对照组平均477 mL,差异有显著性(P＜0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好的预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
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米索前列醇预防产后出血100例
目的:观察米索前列醇预防产后出血的疗效.方法:将190例患者随机分为治疗组100例,用米索前列醇600 μg,po,对照组90例,分别予肌肉及宫体注射缩宫素20 U,均在胎儿娩出后立即给药.结果:治疗组的第三产程时间比对照组明显缩短,产后2 h出血量比对照组明显减少,两组比较差异有极显著性(P＜0.01),且治疗组用药前后血压均无明显变化.结论:米索前列醇预防产后出血效果明显,操作方便,安全可靠.
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复方炔雌醇对绝经后妇女取环的临床应用
目的:观察复方炔雌醇应用于绝经后妇女取环的临床效果.方法:将86例绝经后妇女取环者随机分为治疗组46例,口服复方炔雌醇每次2粒,睡前服5 d后取环,对照组40例口服甲硝唑0.2 g 5 d后取环.结果:治疗组取环时直接进探针与取环钩91.8%,对照组40.0%.结论:复方炔雌醇对绝经后取环有良好的辅助作用.
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聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎86例
目的:观察聚甲酚磺醛治疗子宫颈糜烂的疗效.方法:86例患者用36%聚甲酚磺醛水溶液,涂敷于子宫颈糜烂面,每周两次,之后隔日阴道放置聚甲酚磺醛栓90 mg,1疗程12 d.结果:经1个疗程治疗后,临床治愈率54.7%,对Ⅰ度糜烂的治愈率达98.0%.结论:聚甲酚磺醛治疗子宫颈糜烂,疗效高,疗程短,安全方便.
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克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎42例
目的:研究克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎的临床疗效.方法:79例本病患者随机分为两组.治疗组42例,阴道擦洗后将克霉唑栓1枚放入阴道深处,q 3 d,用药2个疗程.对照组37例仅做阴道擦洗.结果:治疗组治愈率85.7%,有效率97.6%,明显高于对照组的13.5%,75.7%.结论:阴道投置克霉唑栓是治疗孕期念珠菌阴道炎的安全、有效、便捷的局部疗法.
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克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎120例
目的:探讨克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的疗效.方法:用克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎120例,分为初发组80例及复发组40例,初发者给药1次,复发者连用2次,2次用药间隔1周.结果:克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎总有效率97.2%.症状完全缓解时间短,平均3 d.结论:克霉唑阴道片用药方法简单,无局部刺激症状,初发者单剂量应用基本无复发,值得临床推广应用.
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罗哌卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术评价
目的:比较1%罗哌卡因与 0.75%布比卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术的可行性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇60例,随机双盲法分为三组:腰麻用药分别为1%罗哌卡因1 mL(R1组)、1.5 mL(R2组)或0.75%布比卡因1.4 mL(B组).术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况.结果:三组高阻滞平面及达到时间相似(P＞0.05),但R1,R2组感觉和运动神经阻滞起效慢,维持时间短( P＜0.05);下肢运动阻滞程度R1,R2组显著低于B组(P＜0.01);术中R1,R2组产妇胎儿娩出和术毕时平均动脉压(MAP)下降明显(P＜0.05),同时胎儿娩出时心率(HR)增快(P＜0.05),术毕HR减慢(P＜0.05);B组仅胎儿娩出时MAP下降(P＜0.05);新生儿Apgar评分及脐动脉血血气检测值均在正常范围内,三组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:1%罗哌卡因用于椎管内联合麻醉剖宫产手术安全有效,与0.75 %布比卡因相比,下肢运动阻滞弱且恢复迅速.
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复方左炔诺孕酮治疗功能性子宫出血18例
目的:观察小剂量复方左炔诺孕酮对不同类型功能性子宫出血治疗效果,同时了解其用药过程对克山病区妇女所特有的机体内环境的影响.方法:功能性子宫出血患者18例,依类型不同,不同给药方法,小剂量治疗3个月,用药前后严密观察血压、血常规、血糖变化,治疗效果、药物副作用和撤药性出血量的多少,停药后随访3个月.结果:显效16例(88.9%),有效1例(5.6%).结论:复方左炔诺孕酮治疗克山病区妇女功能性子宫出血,止血迅速,安全有效,值得临床及计划生育推广应用.
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异丙酚麻醉行人工流产术230例
目的:探讨异丙酚在人工流产术中的镇痛作用与安全性.方法:采用异丙酚诱导量加追加量的方法对230例行人工流产术患者施行麻醉.结果:异丙酚起效快,无痛率100.0%,降低了持续给药方式的清醒晚、醒后仍感头晕、嗜睡等不良反应的发生率.结论:使用异丙酚麻醉进行人工流产术具有干扰小、成功率高、安全性好的优点.
