医药导报杂志
Herald of Medicine 의약도보
- 主管单位: 湖北省食品药品监督管理局
- 主办单位: 中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办
- 影响因子: 1.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-0781
- 国内刊号: 42-1293/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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伊曲康唑序贯治疗溺水后侵袭性肺曲霉病1例
1 病例简介患者,男,59岁, 2008年10月15日溺水后5h送至我院抢救.患者5a前被诊断为2型糖尿病,以胰岛素皮下注射控制血糖.
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丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症34例
目的 观察丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法 将难治性精神分裂症患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,均给予氯氮平400~700 mg·d-1,po,治疗组加用丙戊酸钠800 mg·d-1,po.治疗期间不用其他抗精神病药物,均治疗8周.观察疗效与不良反应.结果 治疗8周末,治疗组有效率(70.59%)显著高于对照组(52.94%)(P<0.01).两组TESS评分比较差异无显著性.结论 丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效确切,值得推广.
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盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿喉炎30例
目的 观察盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 将急性喉炎患儿55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组患儿入院后均采用抗炎、吸氧、镇咳、补液等对症综合治疗.治疗组加用盐酸肾上腺素注射液和布地奈德混悬液,每次各取半支(0.5 mg)加0.9%氯化钠注射液至5 mL,经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入,氧流量4~6 L·min-1,bid,每次吸入10~20 min.对照组患儿根据体质量将地塞米松注射液加抗生素静脉滴注,0.5 mg·kg-1,tid.结果 治疗组治疗后3 h症状显著改善(P<0.01). 结论盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿症状,疗效确切.
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丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用
目的 探讨丙泊酚静脉复合七氟醚吸入麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用.方法 将符合入选标准的需行纤维支气管镜检患儿49例随机分为A组22例和B组27例.所有患儿术前6 h禁食水,术前静脉给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg·kg-1.进入手术室后监测患儿血氧饱和度(SpO2)、心电图及血压.A组给予丙泊酚静脉复合七氟醚吸入麻醉,静脉注射地塞米松0.3 mg·kg-1,丙泊酚2 mg·kg-1诱导,然后吸入8%七氟醚,氧流量2 L·min-1,4~5 min后患儿下颌及四肢松弛,利用鼻给氧长塑料管与气管导管接头接到麻醉机螺纹管开口端,另一端接一个用7号头皮针自制吸氧管放入患儿鼻孔内给氧并给予七氟醚开放吸入维持麻醉,七氟醚8%,氧流量根据年龄调整为2~3 L·min-1;B组采用全凭静脉麻醉,静脉注射地塞米松0.3 mg·kg-1,丙泊酚1~2 mg·kg-1,咪达唑仑0.1~0.2 mg·kg-1,氯胺酮1~2 mg·kg-1诱导.静脉泵给予丙泊酚6 mg·kg-1·h-1输注维持.两组患儿均在诱导入睡后用1%利多卡因喷雾咽喉进行表面麻醉,纤支镜从另外一侧鼻腔插入.入室至苏醒期间连续观察SpO2、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化及声门开放,术中窒息、呛咳、术后恶心呕吐及苏醒时间.结果 B 组置镜后1 min(M1)、置镜后5 min(M2)、退镜前(M3)、苏醒时(M4)SpO2与给药前(M0)比较有所下降(P<0.05),A组无明显变化.A 组SBP在置镜后均有不同程度下降,与B组比较,差异有显著性(P<0.05).A组苏醒时间较B组有所缩短(P<0.05).结论 丙泊酚静脉复合七氟醚吸入麻醉安全,不良反应少,是小儿纤维支气管镜检查的一种理想的麻醉方法.
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龙珠软膏治疗Ⅰ期肛裂34例
目的 观察龙珠软膏治疗Ⅰ期肛裂的疗效.方法 采用前瞻性随机对照临床试验方法,将门诊Ⅰ期肛裂患者68例按就诊顺序分为两组各34例.治疗组和对照组分别给予龙珠软膏和九华膏涂擦肛管及肛缘,均早晚各1次,疗程2周,用药期间停用其他治疗肛裂药物.嘱患者多饮水,保持大便通畅.观察治疗后肛裂愈合情况及便血、肛门疼痛程度变化情况.结果 治疗组痊愈17例(50.00%),有效13例(38.24%),总有效率88.24%;对照组痊愈11例(32.35%),有效12例(35.29%),总有效率67.64%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后疼痛程度大幅度下降,两组疼痛程度比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗后便血均显著减轻,治疗组较对照组显著.结论 龙珠软膏治疗Ⅰ期肛裂疗效较好,值得推广.
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复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎130例
目的 观察复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 采用随机对照方法,将慢性前列腺炎患者260例分为治疗组和对照组各130例.两组均给予左氧氟沙星片0.5 g,po,qd;治疗组加用复方玄驹胶囊3粒(每粒0.42 g),po,tid.均4周为1个疗程.结果 按照美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及WBC数评估疗效,治疗1个疗程后,治疗组总有效率(74.62%)明显高于对照组(52.31%)(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效较好,值得临床推广.
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舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症39例
目的 观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效.方法 将67例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为治疗组39例和对照组28例,两组均给予常规保肝治疗.治疗组加用舒肝宁注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组加用丹参注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd.观察治疗前及治疗后2,4周患者血清胆红素变化.结果 两组患者治疗过程中血清胆红素均有不同程度下降,但治疗组血清胆红素水平下降较对照组更明显(P<0.01).结论 舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效.
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膀胱肿瘤电切术后两种不同灌注方法比较
目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌术后即刻联合序贯灌注与单纯序贯灌注的疗效.方法 采用前瞻性研究方法,将89例患者随机分为A组48例和B组41例.A组采用术后即刻联合序贯灌注方式,术后24 h内膀胱内灌注羟基喜树碱20 mg,保留灌注液30 min;1周后开始序贯灌注:膀胱内灌注羟基喜树碱,每次20 mg,每周1次,8次后改为每个月1次,持续1 a;B组采用单纯序贯灌注方式,术后1周开始序贯灌注:膀胱内灌注羟基喜树碱,每次20 mg,每周1次;8次后改为每个月1次,持续1 a.结果 随访24个月,A、B组复发率分别为16.67%和36.59%,A组明显低于B组(P<0.05).结论 电切术后即刻联合序贯灌注方式预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发效果明确,疗效较单纯序贯灌注方式好.
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利奈唑胺治疗感染性疾病82例
目的 探讨利奈唑胺针对性治疗和经验性给药的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析2007年8月~2008年12月静脉滴注或口服利奈唑胺的82例患者病历资料,观察治疗前后症状、体征及病原学检查结果,血、尿和大便常规,肝、肾功能及影像学检查结果.结果 82例患者应用利奈唑胺均有病原学依据,感染治愈36例,显效24例,进步12例,无效10例(其中死亡3例),有效率73.17%.发生不良反应13例,不良反应发生率15.85%.结果 利奈唑胺对革兰阳性菌感染有一定疗效,具有良好的安全性,可导致轻中度不良反应.
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氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎75例
目的 观察氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎(肩周炎)的疗效与安全性.方法 骨科门诊肩周炎患者140例,采用区组随机化方法分为治疗组75例和对照组65例.治疗组口服氨酚羟考酮片1粒,tid,连用7 d.同时用超短波治疗仪治疗30 min,qd.对照组给予超短波治疗仪治疗30 min,qd,疗程同治疗组.采用视觉模拟评分法和肩关节活动功能评分分析疗效,观察药物不良反应情况.结果 两组治疗 1 周后疼痛均有改善(均P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组肩关节活动功能均明显改善(均P<0.05).治疗组部分患者出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒等不良反应.结论 氨酚羟考酮片配合超短波治疗能迅速减轻肩周炎患者疼痛,改善肩关节活动功能,不良反应小.
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厄贝沙坦治疗慢性肾病30例
目的 研究厄贝沙坦对慢性肾病(CKD)2,3期患者的疗效.方法 将收治的确诊为CKD患者30例设为治疗组,同期CKD患者30例设为对照组.两组入选时均停用激素、环磷酰胺等药物,给予抗凝、降脂等常规治疗,治疗组加用厄贝沙坦,150 mg ·d-1,po.分别于入选时(0个月),治疗6,12,18个月后检测24 h尿蛋白定量、血清清蛋白、内生肌酐清除率.结果 两组血压控制差异无显著性,治疗组治疗12个月后内生肌酐清除率下降速率较对照组减慢(P<0.05);治疗组蛋白尿减少,血清清蛋白上升,但与对照组比较差异无显著性.结论 对已经出现肾功能损害的CKD患者,厄贝沙坦治疗可以延缓肾功能损害进展,该作用不完全依赖于蛋白尿减少.
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普罗布考对急性冠脉综合征患者外周血氧化低密度脂蛋白抗体等的影响
目的 观察普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者血氧化低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)、血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响.方法 将ACS患者81例随机分为普罗布考组(P组)41例和常规治疗组(R组)40例,均常规应用硝酸酯类药物、阿司匹林、氯吡格雷、钙拮抗药、β受体阻滞药、低分子肝素等治疗,两组剂量相同.心绞痛发作时均舌下含服硝酸甘油0.5 mg,有溶栓指征者及时给予尿激酶溶栓,符合冠状动脉内介入治疗指征者行介入治疗.P组在上述治疗基础上加用普罗布考片0.5 g,bid,早晚餐后口服,疗程4周,避免服用他汀类及其他抗氧化药.检测两组治疗前后外周血oxLDL-Ab、ET-1和NO,分析两组治疗结束前1周心绞痛发作频率.结果 P组治疗后oxLDL-Ab、ET-1浓度较R组显著降低,NO水平显著升高(均P<0.05);P组疗程结束前1周平均心绞痛发作频率较R组低,次数减少与oxLDL-Ab 、ET-1含量减少及NO增加有明显相关性 (P<0.05).结论 普罗布考可降低ACS患者oxLDL-Ab、ET-1,升高NO,具有抗氧化和保护血管内皮功能等作用.
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云南白药辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血45例
目的 观察奥曲肽、泮托拉唑联合云南白药治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血的疗效.方法 将肝炎后肝硬化并发上消化道出血患者90 例随机分为治疗组和对照组各45例.两组均在护肝、输血及一般止血药物治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg+5% 葡萄糖注射液20 mL缓慢静脉注射, 奥曲肽25~50 μg·h-1持续静脉滴注,连续72 h.泮托拉唑40 mg+0.9%氯化钠注射液40 mL持续静脉微量泵入.维持5~7 d.治疗组同时给予云南白药混悬液4 g(100 mL),qid,口服或鼻饲,连续72 h.结果 治疗组显效率(84.4%) 明显高于对照组 (69.9%), 治疗组总有效率(93.3%)亦显著高于对照组(86.7%)(均P<0. 05).结论 奥曲肽、泮托拉唑联合云南白药治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血有较好疗效.
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吐温-80与羟丙基-β-环糊精助溶丹皮酚的超滤适用性研究
目的 研究吐温-80与羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)助溶丹皮酚的超滤适用性.方法 以压力、温度、浓度及膜孔径4因素进行正交设计,成分含量为检测指标,测定超滤前后药液成分浓度,通过计算透过率来观察吐温-80及HP-β-CD助溶丹皮酚前后的含量变化.结果 压力、温度、浓度及膜孔径4个考察因素对HP-β-CD的透过率无显著影响,溶液浓度对吐温-80透过率有极显著影响(P<0.01),考察因素对二者助溶丹皮酚的透过率无显著影响,但吐温-80助溶的丹皮酚透过率较低.结论 HP-β-CD助溶类似难溶性有效成分进行超滤的适用性较好,而吐温-80不适于助溶难溶性有效成分进行超滤.
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卡托普利与黄芪注射液对人脐静脉内皮细胞凋亡的影响
目的 观察卡托普利、黄芪注射液及两者合用对过氧化氢(H2O2)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)株凋亡的抑制作用,初步探讨其机制.方法 将HUVEC分为11组:①正常对照组(Normal);②H2O2模型组(Model):细胞培养基中加入2.00 mmol·L-1H2O2孵育4 h;③卡托普利低、中、高浓度组:细胞培养基中加入0.5,5.0,50.0 μg·mL-1卡托普利预处理24 h,再加入2.00 mmol·L-1H2O2孵育;④黄芪注射液低、中、高浓度组:细胞培养基中加入0.1,1.0,10.0 mg·mL-1黄芪注射液预处理24 h,再加入2.00 mmol·L-1H2O2孵育;⑤两药合用低、中、高浓度组:细胞培养基同时加入具有上述3种终浓度卡托普利和黄芪注射液混合液预处理24 h,再加入2.00 mmol·L-1H2O2孵育.流式细胞术测定内皮细胞凋亡率,吖啶橙溴化乙啶荧光染色(AO-EB染色)观察细胞凋亡形态,Western blotting检测Bcl-2表达.结果 与H2O2模型组比较,正常对照组、卡托普利各浓度组和黄芪注射液中、高浓度组早期凋亡率明显降低(P<0.05或P<0.01);正常对照组、卡托普利和黄芪注射液中、高浓度组总凋亡率均明显降低(P<0.05或P<0.01), Bcl-2含量明显升高(P<0.05或P<0.01).各浓度联合用药组与单独用药组比较,早期凋亡率、总凋亡率明显降低,Bcl-2含量明显升高,均差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 不同浓度卡托普利、黄芪注射液及两药合用可降低H2O2诱导的HUVEC凋亡率,增强Bcl-2表达,且呈一定浓度依赖性.相同浓度两药联用作用优于单药组.
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17β-雌二醇-3位衍生物抗辐射活性研究
目的 研究新雌激素衍生物17β-雌二醇-3-烯丙基醚(ES-1)、17β-雌二醇-3-异戊烯基醚(ES-2)的抗辐射活性.方法 以炔雌二醇和茜草双酯为阳性对照药,小鼠接受铯137(137Cs)γ-射线6.5 Gy一次性全身照射,观察各给药组白细胞数(WBC)、股骨有核细胞计数(BMNC)及DNA含量、脾结节数(CFU-S)、脾指数、胸腺指数等相关指标变化.结果 与对照组比较,ES-1和ES-2各给药剂量组小鼠在WBC、BMNC及DNA含量、CFU-S、脾指数、胸腺指数均明显升高(P<0.05或P<0.01),WBC变化非常明显,ES-1和ES-2两组均差异有极显著性(均P<0.01).结论 ES-1、ES-2具有明显的抗辐射活性,有可能成为高效、低毒、口服的辐射防护药.
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加味厚朴温中汤抗腹泻与体外抗菌效应研究
目的 观察加味厚朴温中汤抗腹泻与体外抗菌效应.方法 抗腹泻实验采用常规腹泻模型,体外抗菌采用连续倍比稀释法测定低抑菌浓度(MIC),采用管碟法测定低杀菌浓度(MBC).结果 加味厚朴温中汤可减少大黄性腹泻小鼠稀粪便数、粪便总数及稀粪便率;加味厚朴温中汤对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌MIC分别为62.25,15.56,62.25,31.13,31.13 mg·mL-1,MBC分别为62.25,31.13,62.25,62.25,31.13 mg·mL-1.结论 加味厚朴温中汤有抗腹泻和体外抗菌作用.
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紫杉醇对人单核细胞来源树突状细胞免疫功能的影响
目的 研究紫杉醇对人树突状细胞(DC)免疫功能的影响.方法 分离外周血单个核细胞,在含粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素4(IL- 4)、胎牛血清及有或无紫杉醇的培养条件下制备DC.用流式细胞仪检测DC表型(CD1a、CD86、HLA-DR),混合淋巴细胞反应(MLR)检测DC对同种异体T淋巴细胞的刺激能力,流式细胞仪检测DC吞噬功能和凋亡细胞数,ELISA法测定MLR上清液细胞因子.结果 与对照组比较,经紫杉醇处理的DC表面CD1a、CD86、HLA-DR表达明显降低(均P<0.01),对T淋巴细胞刺激能力下降(均P<0.01),细胞吞噬能力下降(均P<0.05),凋亡细胞数增加(均P<0.01);MLR中细胞因子(IL-10、IL-12、TNF-α)浓度降低(均P<0.01).结论 紫杉醇对DC免疫功能有明显抑制作用,可能是其防止支架术后再狭窄的机制之一.
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芍药苷对肝纤维化模型大鼠血清TNF-α、IL-6与IL-10的影响
目的 探讨芍药苷对四氯化碳所致肝纤维化大鼠血清α肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-10的影响.方法 Sprague-Dawley大鼠60只,随机分成正常对照组 (A组),模型组 (B组),芍药苷小、中、大剂量组(C1,C2,C3组),水飞蓟素对照组(D组)各10只.除A组外,其他各组采用四氯化碳制备肝纤维化模型.C1,C2,C3组分别灌胃给予芍药苷1.2,2.5和5.0 g·kg-1,D组灌胃给予水飞蓟素50 mg·kg-1.均连续给药8周.ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10.结果 与B组比较,A组TNF-α、IL-6显著降低(均P<0.01),C1,C2,C3,D组TNF-α和IL-6亦明显降低(均P<0.05);A组IL-10明显升高(P<0.01),C1,C2,C3,D组亦显著升高(均P<0.05).结论 芍药苷能通过降低血清TNF-α、IL-6,提高血清IL-10发挥抗肝纤维化作用,且量效关系明显.
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葛根素对糖尿病模型大鼠尿清蛋白排泄率的影响
目的 观察葛根素对糖尿病大鼠尿清蛋白排泄率的影响,考察该药对糖尿病肾损害的保护作用.方法 将SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)和葛根素低、中、高剂量组(C、D、E组).B、C、D、E组制备糖尿病模型, C、D、E组分别腹腔注射葛根素注射液40,80,160 mg·kg-1·d-1, A、B组腹腔注射等容量0.9%氯化钠溶液,均连续8周.分别于实验第2,4,8周测定大鼠尿清蛋白排泄率.结果 各时间点葛根素治疗组尿清蛋白排泄率均高于A组,但明显低于B组(P<0.01或P<0.05).结论 葛根素可以减轻糖尿病模型大鼠肾小球损害,降低尿清蛋白排泄率,对糖尿病大鼠肾脏有一定保护作用.
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细菌内毒素定量法研究活性炭与超滤法热原去除工艺
目的 研究细菌内毒素定量法研究活性炭及超滤法的热原去除工艺.方法 以动态浊度法测定不同浓度活性炭及不同截留分子量超滤膜使用前后药液中细菌内毒素的含量变化,观察其去除热原的效果.结果 在三七总苷溶液中外加内毒素制备三七总苷原液,测得0.03%,0.10%,0.30%3种浓度活性炭的细菌内毒素去除率分别为62.21%,76.21%,81.03%;50 000及100 000相对截留分子量的超滤膜的细菌内毒素去除效率均>91%.结论 该实验明确了不同浓度活性炭与其细菌内毒素去除效率的量化关系及超滤法去除细菌内毒素的效率,为注射剂生产工艺中去除热原提供依据.
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沙利度胺对类风湿关节炎模型大鼠炎症及血管新生相关因子的影响
目的 探讨沙利度胺(thalidomide,Thd)对Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)模型大鼠的治疗作用,并探讨其可能的作用机制.方法 将雌性Sprague-Dawley大鼠30只随机分为空白组、模型组和Thd治疗组各10只.模型组和Thd治疗组采用Ⅱ型胶原制备CIA模型.造模次日开始,Thd治疗组灌胃给予Thd 150 mg·kg-1·d-1,空白组及模型组灌胃给予0.9%氯化钠溶液15 mL·kg-1,均给药6周.治疗过程中对大鼠的关节炎症程度进行评分,治疗后对大鼠右后足进行放射学评分,免疫组化方法检测3组大鼠滑膜组织微血管密度(MVD),Western Blot法检测大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-1,2,3,9活性.结果 与空白组比较,模型组大鼠血清VEGF、MMP-1,2,3,9活性表达均明显升高.与模型组比较,Thd治疗组大鼠关节炎症指数、放射学和滑膜组织MVD均明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 Thd能改善CIA大鼠关节炎症症状和放射学改变,并可能通过降低大鼠血清VEGF、MMP-1,2,3,9表达而发挥抑制关节滑膜血管新生作用.
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国产恩曲他滨制剂人体生物等效性研究
目的 以进口恩曲他滨胶囊为参比制剂,评价国产恩曲他滨胶囊和片剂的人体生物等效性.方法 24例健康男性受试者按三制剂三周期优化拉丁方试验设计口服单剂量参比制剂和受试制剂200 mg后,采用高效液相色谱法测定血浆恩曲他滨浓度,使用DAS 软件计算药动学参数并进行生物等效性统计分析.结果 参比制剂、受试制剂恩曲他滨胶囊(A)和片剂(B)的Cmax分别为(2.28±0.63),(2.31±0.57)和(2.28±0.70) mg·L-1;tmax分别为(1.02±0.34),(1.10±0.31)和(1.03±0.33)h; AUC0-16h分别为(8.50±1.73),(8.47±1.60 )和(8.20±2.52) mg·L-1·h;AUC0-∞分别为(8.82±1.76 ),(8.78±1.63 )和(8.56 ± 2.54) mg·L-1·h;t1/2分别为(3.20±0.50),(3.28±0.65)和(3.26±0.87) h.以AUC0-16 h计算,相对生物利用度分别为(100.7±11.4)%(A)和(97.3±26.5)%(B).结论 国产恩曲他滨胶囊和片剂与进口恩曲他滨胶囊具有生物等效性.
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川芎嗪对缺氧模型大鼠脑干谷氨酸脱羧酶的影响
目的 探讨川芎嗪(tetramethlpyrazine, TMP)对缺氧大鼠呼吸中枢的保护作用,以及该作用与脑干谷氨酸脱羧酶(GAD)蛋白的关系.方法 将健康成年SD大鼠24只随机分为4组,空气对照组和单纯TMP各4只,单纯缺氧组和缺氧加TMP组各8只.空气对照组大鼠气管套管侧管通入空气;单纯缺氧组气管套管侧管通入相同流量低氧气体;缺氧加TMP组气管内通入低氧气体,麻醉前30 min和缺氧前30 min分别腹腔注射20 g·L-1 TMP注射液,80 mg·kg-1;单纯TMP组除气管内通入相同流量空气外,其余同缺氧加TMP组.免疫组化方法检测各组大鼠脑干神经元GAD蛋白表达情况.结果 空气对照组、单纯TMP对照组、单纯缺氧组和缺氧加TMP组大鼠脑干均有GAD阳性表达神经元,阳性表达神经元主要分布于HN、LRN、疑核(ambiguous nucleus, Amb)、前包钦格复合体(pre-Botzinger complex, PBC)、FN和TZ.与空气对照组及单纯TMP对照组比较,单纯缺氧组和缺氧加TMP组灰度值明显降低,阳性神经元个数明显升高(P<0.05).与单纯缺氧组比较,缺氧加TMP组灰度值明显升高,阳性神经元个数明显降低(P<0.05).结论 TMP能对抗缺氧所致的呼吸抑制,脑干内GAD蛋白可能参与了TMP对呼吸中枢的保护作用.
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大孔吸附树脂富集玫瑰花总酚工艺研究
目的 筛选富集玫瑰花总酚的佳树脂型号及佳工艺.方法 通过静态、动态吸附-解吸附相结合方法,以总酚含量和有效部位质量为评价指标,综合评分法确定优工艺条件.结果 HPD600树脂富集效果好,其佳吸附工艺为:上样液浓度5.50 mg·mL-1,洗脱乙醇浓度(V/V)50%,洗脱体积5倍柱床体积(BV),洗脱流速4 BV·h -1.富集后总酚质量分数>60%.结论 HPD600树脂富集玫瑰花总酚含量高,工艺简单,适合大生产.
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药物联用致严重肢端肿胀与青紫3例
1病例介绍患者1,男,26岁.因左眼前黑影遮挡5d,于2009年2月1日入院.
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军队疗养院用药需求变化及相关因素分析
目的 分析疗养院用药需求变化及相关影响因素,为提高军队疗养院药品保障和管理水平提供依据.方法 对2005年7月~2009年6月疗养人员的疾病类别、药品使用情况等进行数据统计,分析疗养人员结构、病种比例、药物类别等与疗养院用药变化的关系.结果 军队疗养人员年轻化和在职人员比例增加对病种构成比和药品使用量有显著影响;中成药药效温和,符合疗养康复的要求,临床用量显著增加.结论 药学部门应根据军队疗养员的用药需求变化调整药品保障机制,确保军队疗养任务顺利完成.
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七叶皂苷钠合理应用
目的 了解七叶皂苷钠(Esc)剂量与疗效、不良反应的关系.方法 查阅国内外有关文献,进行整理和归纳.结果 在Esc总剂量(D)>400 mg、350 mg≤D≤400 mg与100 mg≤D≤300 mg时,疗效与剂量均无明显关系,提高Esc D(>140 mg)疗效无意义.Esc D>350 mg时,易出现血管刺激性、电解质紊乱、肾损伤等不良反应;D<350 mg时,仅出现极少量肾损伤例数. 结论Esc<20 mg·d-1,疗程10~14 d时安全有效.
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油松节药材质量研究
目的 从不同角度对全国不同产地来源的油松节样本质量进行分析,为制订油松节药材质量标准提供依据.方法 观察分析油松节药材,制订基源、性状和显微特征标准;以α-松油醇为指标成分,制订油松节药材薄层色谱法定性鉴别标准;分别对油松节药材的总挥发油和主要成分α-蒎烯进行定量测定.结果 制订出了专属性强的油松节性状、显微、薄层鉴别标准;20批药材挥发油平均含量1.24%(mL·g-1),α-蒎烯平均含量0.46%,分别制订含量标准值为1.0%(mL·g-1)和0.35%.结论 该方法能准确可靠地进行定性、定量检测,可有效控制油松节药材质量.
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高效液相色谱法测定叶酸复合维生素片叶酸含量
目的 建立测定叶酸复合维生素片中叶酸含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.01 mol·L-1磷酸二氢钾溶液[pH值=(6.3±0.1)]-甲醇(89:11)为流动相;检测波长256 nm;流速1 mL·min-1;柱温35 ℃;按外标法以峰面积计算.结果 叶酸在0.02~0.50 mg·mL-1范围内的测定线性关系良好(r=0.999 7),测得平均回收率为99.6%,RSD为1.01%(n=9),低检出量为0.1 ng.结论 该方法简单快速,专属性强,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
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固相萃取-高效液相色谱法测定补虚颗粒阿魏酸含量
目的 测定补虚颗粒阿魏酸含量.方法 选用C18固相萃取小柱对样品进行纯化,采用高效液相色谱法,以Kromasil C18色谱柱分离,乙腈:1 %冰醋酸水溶液(25:75)为流动相;流速:0.8 mL·min-1;检测波长:323 nm.结果 阿魏酸在0.59~4.72 μg·mL-1具有良好的线性关系(r=0.999 3);平均回收率99.44%,RSD=1.38%(n=9).结论 该方法简便、快速,分离度好,结果准确可靠.
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木香顺气丸鉴别与含量测定
目的 研究木香顺气丸的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对香附、木香、苍术、陈皮、青皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定橙皮苷含量,色谱柱为Diamonsil C18柱,流动相为甲醇-水-醋酸(40:60:0.3),流速为1.0 mL·min-1,检测波长283 nm,柱温25 ℃.结果 采用TLC可鉴别出香附、木香、苍术、陈皮、青皮对应的斑点;采用HPLC测定橙皮苷的含量,橙皮苷在0.180 2~1.802 0 μg范围内有良好的线性关系(r=0.999 4),平均回收率为99.0%,RSD为2.3%(n=9).结论 所建立的质量标准简便可行、重复性好,可用来评价木香顺气丸质量.
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电感耦合等离子体发射光谱法测定驱虫斑鸠菊中微量元素
目的 建立驱虫斑鸠菊中微量元素的测定方法.方法 采用亚硝酸-过氧化氢(HNO3-H2O2)高压消解罐法消化处理样品,用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)同时测定驱虫斑鸠菊中铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)、锰(Mn)、锶(Sr)等7种微量元素.结果 该方法的RSD(n=9)在0.78%~3.01%内,元素回收率在94.67%~112.70%,测定结果较理想.结论 该方法简便,快速准确,适于分析测定驱虫斑鸠菊中微量元素,测定结果表明驱虫斑鸠菊中含有丰富的Cu、Zn、Fe、Ca、Mg、Mn、Sr元素,对今后研究其药理作用有重要意义.
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高效液相色谱法测定银桔利咽含片绿原酸含量
目的 建立测定银桔利咽含片中绿原酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Shim-pack VP-ODS C18反相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-0.2%磷酸(12:88)为流动相;流速为1.0 mL· min-1;检测波长:327 nm;柱温:30 ℃.结果 绿原酸在0.051~ 0.911 μg范围内线性关系良好,r= 0.999 9(n=6),平均加样回收率为99.63%,RSD为1.45%(n=6).结论 该方法准确、重复性好、简便、易行,可作为银桔利咽含片的质量控制方法.
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毛细管气相色谱法测定尼美舒利残留溶剂
目的 建立测定尼美舒利原料中残留溶剂的气相色谱法.方法 采用DB-FFAP 弹性石英毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm);FID检测器;色谱条件:柱温40 ℃保持6.0 min,以20 ℃·min-1升温至230 ℃,保持5 min;进样口温度 230 ℃;检测器温度250 ℃;分流进样,分流比1:10 .结果 7 种残留溶剂的测定均呈良好线性关系(r为0.997 8~0.999 5);平均回收率 92.4%~109.1%.结论 该方法简便、准确,可用于尼美舒利原料药溶剂残留量控制.
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正交实验考察中和法测定复方硼酸软膏硼酸含量
目的 采用正交实验对复方硼酸软膏中硼酸的含量测定条件进行优选.方法 对改进前后中和法进行回收率比较研究. 结果原中和法的平均回收率为92.11%,RSD为1.70%;改进后中和法的平均回收率99.37%,RSD为0.57%.改进前后的中和法差异有显著性(P<0.05).结论 改进后的中和法操作简便,结果准确可靠,适用于该制剂的质量控制.
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金丹王合剂鉴别与含量测定
目的 探讨金丹王合剂的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对金丹王合剂中大黄、厚朴(制)两味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定金丹王合剂中绿原酸含量.结果 绿原酸在0.015 6~0.390 μg范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率96.88%,RSD=0.86%(n=6).结论 该制剂处方稳定、可靠,质量便于控制.
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盐酸丁螺环酮贴剂质量标准研究
目的 建立盐酸丁螺环酮贴剂的质量控制方法.方法 以紫外法进行定性鉴别,以初黏力、持黏力和剥离强度为指标控制黏度,采用高效液相色谱法(HPLC)对其含量均匀度、释放度进行测定.结果 3批测试样品显示,紫外光谱鉴别在237和300 nm波长处有大吸收峰,初黏力为9号钢球全部在测试段黏住,持黏力为(647.00±7.81) s;剥离强度为(0.57±0.01) kN·m-1,含量均匀度(7.00±3.17)%,6 h平均累积释放量(91.36±3.06)% .结论 该检测方法科学、合理,操作灵敏、准确,可用于该药质量控制.
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反相高效液相色谱法测定龙连利胆合剂3种成分含量
目的 建立同时测定龙连利胆合剂中白藜芦醇、大黄素、大黄酸等3 种有效成分含量的高效液相色谱法.方法 Hypersil C18色谱柱(150 mm×3.9 mm,5 μm) ,流动相为乙腈和1%醋酸溶液,梯度洗脱,流速1 mL·min-1,检测波长287 nm.结果 白藜芦醇、大黄酸、大黄素的含量分别在3.4~34.2,3.8~38.5,3.6~36.0 μg·mL-1范围内;相关系数分别为0.999 2,0.999 6,0.999 6;重复性良好;白藜芦醇、大黄酸、大黄素的平均回收率为90.14%,82.70%,91.24%.结论 该法检测快速,定量准确,可用于龙连利胆合剂的质量控制.
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药品库位编码在门急诊药房应用效果评价
目的 对药品库位编码在门、急诊药房药品管理及药物咨询方面所产生的效果进行评价.方法 采用回顾性分析及问卷调查方法,对2007年7月1日~2008年6月30日门、急诊药房应用药品库位编码前后轮转药学人员可独立值班所需的熟悉时间、处方配发差错率、高峰时段每小时配发处方数、药品盘存时间、药物咨询内容及次数等数据应用Excel表进行统计与处理.结果 应用药品库位编码后,轮转药学人员可独立值班所需的熟悉时间缩短79.8%,处方配发差错率下降20.8%,高峰时段每小时配发处方数增加16.2%,药品盘存时间缩短24.1%.药品库位编码中所包含的药品基本信息让药物咨询更直接和准确,药物咨询窗口的咨询内容及次数明显下降,方便了患者.结论 药品库位编码在门、急诊药房的应用具有较重要意义.
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应用计算机程序实时评价处方
为实现应用计算机程序对处方进行实时评价,利用计算机系统中的处方信息,设计并应用程序对处方进行实时评价.发现通过设计程序对处方进行评价,避免了手工填写评价表的繁琐,节省了人力物力,同时可以更好地监测处方用药,及时发现不合理用药情况并进行干预.
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Excel在药品制剂生产统计分析中的应用
为充分利用数据处理软件Excel的功能,促进药品制剂生产统计工作.根据药品制剂生产统计工作的实际要求,设计药品制剂生产统计相关工作表,适时录入相关数据,通过Excel对各种数据进行自动加工处理.发现Excel软件能显著提高药品生产统计工作效率.认为将Excel软件用于药品制剂生产管理具有操作简单、管理成本低及工作效率高等特点.
关键词: 药品制剂 Microsoft Excel -
药品临床前慢性毒理实验质量控制因素分析
药品临床前大鼠慢性毒性实验是药物非临床安全性研究的重要组成部分,是药物非临床毒理学研究中综合性强、获得信息多和对临床指导意义大的研究.该文结合我国药品非临床前大鼠慢性毒理实验规定及实验室十余个大鼠慢性毒理学实验的经验和教训,分析探讨了实验中动物实验质量的控制问题.认为大鼠实验技术因素的质量控制和值得关注的影响动物实验结果的环境控制、动物福利控制、误差控制决定着大鼠慢性毒理学实验结果的客观性,直接影响药物的安全性评价结果,其标准化问题应引起新药研发人员及管理机构的重视.
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药物临床试验检查申请单的设计与应用
为确保药物临床试验中各项检查项目严格按试验方案规定的要求进行检查,使各项临床试验检查结果可靠,保证临床试验质量;同时也使临床试验工作规范化、科学化,利于临床试验工作顺利开展,该文介绍了药物临床试验检查申请单的设计方法及其在药物临床试验中的应用.
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依托考昔研究进展
依托考昔是一种高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制药,具有疗效显著、起效迅速、半衰期长、胃肠道反应轻等优点.该文对依托考昔的药理学、药动学及临床应用等方面研究进展进行综述.
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凝胶剂研究进展
该文参考及整理近几年国内外的文献,总结并归纳了凝胶剂的研究进展.认为凝胶剂作为新型释药系统,越来越受到重视,具有广泛的临床应用前景.
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胰岛素透皮吸收研究进展
经皮给药是理想的胰岛素给药方式.但由于皮肤屏障原因,胰岛素通透皮肤能力极差.该文综述了增加胰岛素透皮吸收的研究进展,包括应用渗透促进药、离子导入、超声技术、微针阵列、电致孔、载体等方法.
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正交实验优选补虚颗粒水提工艺
目的 优选补虚颗粒佳水提工艺.方法 采用正交实验设计,以浸出物得率、阿魏酸含量为评定指标,采用多指标综合评分法进行数据处理,优化提取条件.结果 补虚颗粒的优化提取工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次煎煮1 h.结论 该提取工艺合理,有效成分提取效率高.
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复方醋酸溶液的制备与临床应用
目的 制备复方醋酸溶液,验证其在阴道镜检查中的效果.方法 在3%(g·mL-1)冰醋酸中加入2%盐酸丁卡因,灭菌,分装,制得复方醋酸溶液,并建立质量标准.将复方醋酸溶液用于阴道镜检查1 235例,观察宫颈镜界清晰度、表皮细胞颜色对比度和刺激反应.结果 复方醋酸溶液在检查中能保持宫颈镜界清晰,对比度好,活检靶区准确,患者无疼痛和刺激反应.结论 复方醋酸溶液制备简便,质量可控,可广泛应用于阴道镜检查.
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祖师麻提取纯化工艺考察
目的 优化祖师麻提取和纯化工艺.方法 以瑞香素为指标,采用正交实验设计对提取时间、溶剂用量、提取次数进行优化研究,并用乙酸乙酯、D101大孔吸附树脂对提取液进行纯化.结果 提取次数对瑞香素的提取率有显著影响(P<0.01),溶剂用量及时间均无明显影响,以5倍量80%乙醇提取3次,每次2 h为优提取工艺;提取液经乙酸乙酯萃取4次可基本使瑞香素提取完全,D101大孔吸附树脂纯化效果不理想.结论 采用方差分析对提取工艺进行优化,采用乙酸乙酯进行纯化的工艺稳定、可行.
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镰形棘豆防晒乳膏的制备与质量评价
目的 采用藏药镰形棘豆总黄酮成分研制适合军队训练使用的防晒乳膏.方法 采用O/W型乳剂配方,加入从镰形棘豆提取精制的总黄酮成分,制成镰形棘豆防晒乳膏.对该乳膏进行质量评价,采用紫外分光光度法测定药物含量.结果 所制备的镰形棘豆防晒乳膏性质稳定,质地均匀,易于涂抹,紫外吸收作用强,防晒指数较高.结论 该乳膏剂符合<中华人民共和国轻工行业标准-润肤霜膏类(QB/T1857-2004)>相关要求,有望开发成新型天然防晒用品.
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路易体痴呆研究进展
路易体痴呆(dementia with Lewy bodies ,DLB)是一种脑变性疾病,发病率仅次于阿尔茨海默病.病理学特征改变为大脑皮质可见路易小体,临床特征为波动性认知功能损害、反复发作的幻视和自发性帕金森综合征.该文就近年来DLB研究进展进行综述.
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对乙酰氨基酚中毒治疗药-乙酰半胱氨酸注射液
大剂量摄入对乙酰氨基酚后,硫酸盐或葡糖苷酸的代谢途径饱和,致使经细胞色素P450酶代谢的药物增加,形成大量毒性代谢产物,使肝脏中谷胱甘肽耗竭,毒性代谢产物与肝细胞中蛋白质结合,导致细胞死亡.乙酰半胱氨酸注射液能减轻过量对乙酰氨基酚对肝脏的损害,可能通过维持或恢复谷胱甘肽水平,或改变毒性代谢产物结合的底物发挥解毒作用.美国食品药品管理局(FDA)批准其注射液用于对乙酰氨基酚中毒,该文就其作用机制、药动学、药效学、不良反应等作一综述.
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慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担沉重,已成为重要的公共卫生问题.该文综述了近几年COPD的药物治疗进展,旨在为临床用药提供参考.
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红花黄色素治疗急性脑梗死46例
目的 观察红花黄色素治疗急性脑梗死的临床疗效及经颅彩色多普勒超声(TCD)检测结果.方法 急性脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例.入院后均给予常规处理,治疗组给予注射用红花黄色素注射用灭菌粉末100 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予丹参注射液16 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd.疗程均为2周.结果 用药2周后,治疗组总有效率(95.65%)明显优于对照组(86.96%)(P<0.05);两组治疗后疗效评分均显著增加,但治疗组疗效评分显著高于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者TCD均有不同程度改善,治疗组更显著,各动脉血流速度加快,血流性质恢复正常,原颞窗信号小时者血流信号可探及;对照组椎动脉、基底动脉改善不明显.结论 红花黄色素对急性脑梗死出现的脑血流速度减慢、血流性质改变甚至闭塞有较好的改善作用.
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胆碱酯酶抑制药治疗阿尔茨海默病
阿尔茨海默病患者胆碱能受体功能低下,导致认知障碍,胆碱酯酶抑制药通过抑制胆碱酯酶,抑制乙酰胆碱降解,改善认知功能,但也可伴拟胆碱能不良反应(如恶心、呕吐和腹泻).非那西汀抑制1A2酶,抑制石杉碱甲代谢70%.
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老年患者应用顺式阿曲库铵的残余肌松效应
目的 观察老年患者应用顺式阿曲库铵后残余肌松效应.方法 行择期腹部手术老年患者60 例,随机分为A、B组各30例,A组给予顺式阿曲库铵诱导,B组给予罗库溴铵诱导,机控插管全麻,术中以瑞芬太尼、得普利麻及顺式阿曲库铵或罗库溴铵维持,记录两组拔管时、出手术室时、入恢复室及出恢复室时4个时点成串刺激(TOF),以及上述4个时点TOF<0.7和TOF<0.9患者数及残余肌松发生率、残余肌松持续时间(当TOF<0.7至TOF恢复到0.7的时间)和拔管时间、TOF恢复至0.9时间.结果 A组4个时点TOF均稍高于B组,但差异无显著性.A组拔管时TOF<0.9发生率高于B组(P<0.05).两组残余肌松发生率差异无显著性,A组残余肌松持续时间小于B组,差异无显著性,但拔管时间、TOF恢复至0.9的时间均优于B组(均P<0.05).结论 顺式阿曲库铵是一种适合老年患者应用的肌松药,而且老年患者使用顺式阿曲库铵优于其他肌松药.
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基于β淀粉样蛋白级联学说的阿尔茨海默病创新药物研发
阿尔茨海默病是严重影响老年人健康的中枢神经系统退行性疾病,目前有许多有关阿尔茨海默病发病机制的学说,其中β淀粉样蛋白级联学说是广为接受的学说之一.该文重点介绍β淀粉样蛋白级联学说以及与β淀粉样蛋白级联学说相关的细胞信号转导异常,综述了基于β淀粉样蛋白级联学说而设计的系列预防和治疗阿尔茨海默病的创新药物研发进展.