医药导报杂志
Herald of Medicine 의약도보
- 主管单位: 湖北省食品药品监督管理局
- 主办单位: 中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办
- 影响因子: 1.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-0781
- 国内刊号: 42-1293/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方磷酸可待因口服液依赖患者胰岛β细胞功能的变化及其临床意义
目的:探讨复方磷酸可待因口服液依赖患者胰岛β细胞功能的变化及其临床意义。方法复方磷酸可待因口服液依赖患者150例,分为3组,A 组:病程0~5年;B 组:病程>5~10年;C 组:病程>10年各50例。健康体检者50例作为正常对照组。对研究对象行口服葡萄糖耐量试验并收集血清检测血糖、空腹胰岛素,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA 胰岛β细胞功能指数(HBCI)、空腹胰岛β细胞功能指数(FBCI)。结果 A 组胰岛β细胞功能与正常对照组有改变,但差异无统计学意义,这部分患者未表现出糖尿病;B 组有胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降(均 P<0.05);C 组的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损更加明显(P<0.05或 P<0.01)。相关分析显示,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能(HBCI、FBCI)分别与使用复方磷酸可待因口服液时间的长短呈正相关(r =0.311,P<0.05)和负相关(r 分别为-0.294,-0.319,均 P<0.05)。结论复方磷酸可待因口服液依赖患者随着病程的延长,表现出胰岛β细胞功能受损,逐渐发展为糖尿病。
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丙泊酚闭环靶控输注用于腹腔镜胆囊切除手术20例?
目的:探讨以脑电双频指数(BIS)为反馈控制变量的丙泊酚闭环靶控输注系统复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术患者40例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用闭环靶控,设置反馈值为 BIS 45~55;对照组采用开环靶控,诱导时丙泊酚血浆靶控浓度设定为4μg?mL-1,麻醉维持时丙泊酚血浆靶控浓度设定为2~5μg?mL-1(根据 BIS 反馈值45~55人工调整)。诱导时两组瑞芬太尼以4 ng?mL-1靶控输注,麻醉维持时根据手术中情况调整瑞芬太尼用量。记录两组在诱导前(t0)、靶控输注 BIS值为50时(t1)、插管时(t2)、切皮时(t3)、手术开始5 min(t4)、切除胆囊时(t5)、缝皮时(t6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS 变化、诱导时间及丙泊酚用量。结果对照组在 t1、t3、t4、t5等时间点 MAP 较治疗组均明显下降(均 P<0.05);t5时间点 HR 变化较大(P<0.05)。治疗组和对照组在 t2时间点丙泊酚用量分别为(110.10±8.34),(120.55±6.26) mg;在t5时间点丙泊酚用量分别为(603.20±116.55),(759.50±116.37) mg(均 P<0.05)。结论以 BIS 为反馈值,丙泊酚闭环靶控输注复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术,手术中患者麻醉深度易于维持,血流动力学稳定,丙泊酚用量明显减少。
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不同剂量盐酸右美托咪定鞘内注射对盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响?
目的:探讨鞘内注射不同剂量盐酸右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞(脊麻)效果的影响。方法择期行下肢手术患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例,分别鞘内注射盐酸右美托咪定4,12μg,再缓慢注入0.75%罗哌卡因1.5 mL;记录麻醉前(t0)与注药后5,10,15,20,25,30 min 的收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度及Ramsay 评分;记录感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,以及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果治疗组和对照组感觉阻滞起效时间分别为(6.9±2.6),(8.7±2.9) min(P<0.05);感觉阻滞持续时间分别为(130.8±20.1),(115.9±23.9) min(P<0.05);运动阻滞持续时间分别为(145.9±29.0),(130.0±30.1) min(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定12μg 鞘内注射可使罗哌卡因脊麻感觉阻滞起效时间增快、感觉和运动阻滞持续时间延长;并能维持血流动力学稳定,不增加恶心、呕吐、心动过缓和呼吸抑制等不良反应。
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喘可治注射液对支气管哮喘急性发作期患者外周血白细胞介素-17水平的影响
目的:观察喘可治注射液对哮喘患者急性发作期外周血中白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法支气管哮喘急性发作期患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予常规治疗(糖皮质激素、平喘、抗感染及对症治疗等),治疗组在常规治疗基础上加喘可治注射液4 mL,im,bid。观察治疗前及治疗7 d 后两组患者外周血单个核细胞(PBMCs)中辅助性 T 细胞(Th)17细胞表达比例及血清中 IL-17水平。结果对照组和治疗组 PBMCS 中Th17细胞表达比例下降幅度分别为(1.78±0.75)%,(2.17±0.68)%(P<0.05);血清中 IL-17水平分别下降(6.32±2.35),(8.86±2.86) ng?mL-1(P<0.05)。结论喘可治注射液能够显著降低哮喘患者急性发作期外周血中 IL-17水平,从而进一步抑制哮喘炎症反应。
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丁苯酞对后循环脑梗死患者 NIHSS 评分mRS 评分及 Barthel 指数的影响
目的:探讨丁苯酞(NBP)对后循环脑梗死患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin 修订量表评分(mRS)及日常生活活动能力量表(Barthel 指数)的影响。方法后循环脑梗死患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞0.2 g,po,tid,共治疗28 d。在治疗前及治疗14,28 d 观测 NIHSS 评分、mRS 评分及 Barthel 指数。结果与治疗前比较,治疗后14 d 两组 NIHSS 评分均下降(P<0.05),mRS 评分及 Barthel 指数无明显变化(P>0.05);治疗后28 d 两组 Barthel 指数均升高(P<0.05),治疗组 mRS评分下降(P<0.05),对照组 mRS 评分无明显变化(P>0.05)。治疗14 d 后,对照组和治疗组 NIHSS 评分分别为(11.17±3.89),(9.67±3.99)分(P<0.05);治疗后28 d 对照组和治疗组 Barthel 指数分别为(64.83±20.71),(75.99±19.78)(P<0.05);mRS 评分分别为(3.39±0.60),(2.83±0.57)分(P<0.05)。结论丁苯酞可以改善后循环脑梗死患者神经功能缺损。
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HPLC-MS/MS 法测定人血浆头孢克肟浓度的不确定度分析
目的:探讨高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS/ MS)法测定人血浆头孢克肟浓度的不确定度。方法对HPLC-MS/ MS 法测定血浆头孢克肟浓度的全过程进行分析,包括测定重复性、称量、标准溶液的配制、血浆样本的处理、仪器、标准曲线拟合等,计算合成不确定度和扩展不确定度。结果置信概率为95%时,血浆低(80 ng?mL-1)、中(560 ng?mL-1)、高(9600 ng?mL-1)浓度头孢克肟的扩展不确定度分别为14.93,23.65,137.95 ng?mL-1。结论HPLC-MS/ MS 法测定血浆头孢克肟浓度含量的不确定度主要由标准曲线的拟合、重复性及仪器允差引入。
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大鼠血浆 PA-824的 HPLC-MS/MS 测定及药动学研究?
目的:建立高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS/ MS)法测定 PA-824在大鼠血浆中浓度,并进行药动学研究。方法以甲硝唑为内标,血浆样品经甲醇沉淀蛋白,富集生物样品中的 PA-824,然后进行 HPLC-MS/ MS 检测。色谱柱为 Inertsil? ODS3 C18 column(150 mm×4.6 mm,5μm);C18保护柱(50 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.03%三乙胺溶液(90:10),流速0.5 mL?min-1,采用电喷雾电离源,正离子多反应监测扫描分析,PA-824和内标的离子选择通道分别为荷质比(m/ z)360.1→m/ z 175.0(CE=30,DP =66),m/ z 172.1→m/ z 128.0(CE=21,DP =53),柱温30℃;大鼠灌服给药后,于不同时间点取血测定血浆中药物的含量,利用 DAS2.0版软件计算其药动学参数。结果 PA-824在0.1~10.0μg?mL-1范围内呈线性关系,平均回收率均>92.13%,RSD 均<6.6%。大鼠灌服 PA-824后浓度-时间曲线下面积[AUC(0-t)]为(3297.503±320.958) mg?L-1?min-1,AUC(0-∞)为(3558.315±338.860) mg?L-1?min-1,达峰时间(tmax )为(360.000±64.143) min,峰浓度(Cmax )为(3.5±0.3)μg?mL-1。结论该方法快速、精确、简便,可用于大鼠血浆中 PA-824的测定及药动学研究。
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齐墩果酸对胰岛素抵抗 HepG2关键酶活性的影响
目的:探讨齐墩果酸对胰岛素抵抗人肝癌细胞(HepG2)关键酶活性的影响。方法将 HepG2细胞分别设正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、齐墩果酸组。采用肝糖原测定试剂盒检测齐墩果酸对胰岛素抵抗 HepG2细胞糖原含量的影响;采用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶耦联比色法、乳酸脱氢酶耦联比色法及钼酸铵定磷法测定葡萄糖激酶(GK)、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖-6-磷酸酶( G-6-Pase)的活性。结果齐墩果酸能够促进胰岛素抵抗HepG2细胞的葡萄糖消耗,使 G-6-Pase 及 PEPCK 活性分别降低54.8%,18.8%,使 GK 活性和糖原含量分别升高100.6%,98.6%。结论齐墩果酸可降低胰岛素抵抗 HepG2细胞 G-6-Pase 和 PEPCK 的活性,抑制糖异生,从而减少细胞内源性葡萄糖的产生。齐墩果酸可提高 GK 活性,加快糖酵解,增加糖原含量,减轻 HepG2细胞的胰岛素抵抗状态。
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异常黑胆质成熟剂对银屑病模型小鼠的治疗作用?
目的:探讨异常黑胆质成熟剂对银屑病模型小鼠的作用。方法建立小鼠鼠尾鳞片表皮模型,观察异常黑胆质成熟剂对该模型病理状态影响;建立盐酸普萘洛尔致小鼠耳部皮肤银屑病样模型,观察异常黑胆质成熟剂对小鼠体质量、脾脏指数、胸腺指数及病理状态的影响。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检查各组小鼠血清白细胞介素(IL)-10、IL-17、IL-23水平。结果2,4,8 g?kg-1异常黑胆质成熟剂组小鼠一般状况、体质量均无明显异常变化(P>0.05);2 g?kg-1异常黑胆质成熟剂组小鼠胸腺指数(1.903±0.885)mg?g-1,比模型对照组(2.841±1.211)mg?g-1明显降低(P<0.05);2,4,8 g?kg-1异常黑胆质成熟剂组小鼠血清 IL-10、IL-17、IL-23水平无明显变化(P>0.05);2,4,8 g?kg-1异常黑胆质成熟剂能促进小鼠鼠尾表皮颗粒层细胞的形成,改善小鼠耳部皮肤银屑病样组织病理学变化。结论异常黑胆质成熟剂对实验性银屑病有较好的治疗作用。
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蒺藜皂苷对局灶性脑缺血大鼠炎症反应和血脑屏障通透性的影响?
目的:探讨蒺藜皂苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤炎症反应和血脑屏障通透性的作用及其机制。方法斯泼累格?多雷(SD)大鼠60只,随机分为假手术组、模型对照组、蒺藜皂苷小剂量组(10 mg?kg-1)、蒺藜皂苷大剂量组(30 mg?kg-1),每组15只,采用线栓法制备脑缺血-再灌注损伤模型。缺血2 h 再灌注24 h 后分别检测大鼠神经功能损伤评分、缺血脑组织髓过氧化物酶(MPO)的活性和伊文思蓝(EB)的含量;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,免疫印记法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达变化。结果与模型对照组比较,蒺藜皂苷小、大剂量组大鼠神经功能损伤减轻(P<0.05),缺血脑组织 MPO 活性和 EB 含量均明显降低(P<0.05或 P<0.01),TNF-α含量明显降低[分别为(0.760±0.110),(0.670±0.073) mg?g-1,模型对照组为(0.920±0.128) mg?g-1,P<0.05或 P<0.01)],MMP-9的表达水平均明显降低[分别为(1.770±0.181)%,(1.480±0.146)%,模型对照组为(2.200±0.186)%,P<0.01]。结论蒺藜皂苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤的脑组织具有神经保护作用,其机制可能与降低 TNF-α含量和下调 MMP-9表达,从而降低炎症反应和血脑屏障通透性有关。
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17β-雌二醇诱导血管内皮细胞释放一氧化氮的作用机制?
目的:观察17β-雌二醇(E2)诱导小牛胸主动脉内皮细胞(BAECs)快速激活并释放一氧化氮(NO)的时间和浓度依赖性趋势。方法采用24孔平底细胞培养板培养 BAECs 分别进行实验,观察不同浓度 E2诱导 BAECs 快速激活并释放 NO 的浓度依赖性趋势及非基因组机制通路。每次实验均重复3次。使用电子自旋共振波谱法定量测定 NO 的释放;蛋白免疫印迹法检测 BAECs 一氧化氮合成酶(eNOS)磷酸化的水平。结果终浓度为100 nmol?L-1的 E2分别处理 BAECs 1,5,10和15 min 后,NO 的释放量呈现时间依赖性,在10 min 达到高峰;培养液中加入不同终浓度的 E2分别处理 BAECs 10 min后,NO 的释放量和 eNOS 的磷酸化均显示有剂量依赖性,并在终浓度为100 nmol?L-1时达到高峰;培养液中分别加入等体积0.9%氯化钠溶液、100 nmol?L-1 E2和25μg?mL-1放线菌素 D(Act-D)处理 BAECs 10 min 后,NO 释放量分别为(5.38±2.35),(10.59±3.28)和(10.68±3.31) nmol?mg-1;eNOS 的磷酸化水平分别为0.36±0.03,0.98±0.08和0.99±0.08;与经0.9%氯化钠溶液处理比较,经100 nmol?L-1 E2处理后,BAECs 的 NO 释放量和 eNOS 的磷酸化水平均显著增加(均 P<0.05)。结论终浓度为100 nmol?L-1 E2可以通过非基因组机制快速激活血管内皮细胞中 eNOS 的磷酸化水平,进而可以快速合成和释放 NO 发挥其生物学作用,10 min 即可使此效应达到峰值。
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门诊处方点评的干预对比分析
目的:通过对门诊处方的3次抽样点评,发现存在的问题并对其进行有效干预和跟踪管理,逐步提高临床合理用药水平。方法随机抽取2008年8月—2010年11月某三甲医院16个科室794张门诊处方作为干预前研究资料,按照有关规定对其进行初评和终评,并将结果反馈至所在科室的处方医师,进行有效干预。再随机抽取2011年9—12月(第1次干预后)及2014年4月(第2次干预后)相同16个科室的800张处方作为干预后研究资料,再次进行点评,并将干预前、第1次干预后、第2次干预后的结果进行统计分析,以考查干预管理的效果。结果16个科室干预前、第1次干预后、第2次干预后门诊处方的平均合理率分别为41.25%,68.50%和92.75%(P<0.01);两次干预后处方超量、诊断与用药不符、用法用量不正确、处方书写不规范、遴选药品不适宜及其他等项目与干预前比较均有明显改善(P<0.01);在重复用药方面和不合理使用抗菌药物方面第1次干预后与干预前比较没有明显改善(P>0.05);但第2次干预后有明显改善(P<0.01)。结论门诊处方经持续干预管理后,处方合理率有显著提高,但仍有不合理用药现象,应加强医务人员对处方管理相关法规的培训,继续规范医(药)师的处方行为,促使门诊处方用药安全、有效、经济。
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预防使用抗菌药物对冠状动脉支架置入术后感染的影响?
目的:探讨冠状动脉支架置入术患者是否需要常规预防使用抗菌药物。方法回顾性分析2010年1月—12月156例(使用预防性抗菌药物组)和2014年1月—12月466例(未使用预防性抗菌药物组)冠状动脉支架置入术的临床资料,对比分析两组预防性使用抗菌药物情况及术后感染发生率。结果未使用和使用预防性抗菌药物组与支架植入术相关的感染如手术部位感染发生率分别为0.2%,1.3%(P>0.05);血管相关性感染发生率分别为0.6%,1.9%(P>0.05),以及与手术无直接相关的感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉支架置入术患者无需常规预防性使用抗感染药物。
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MDR1基因 C3435T 多态性与癫患者耐药性关系的 Meta 分析
目的:评价多药耐药基因1(MDR1) C3435T 多态性与癫患者耐药性的关系。方法全面检索关于MDR1基因 C3435T 多态性与癫患者耐药性的原始研究,将符合入选标准的研究纳入,采用 Meta 分析方法对所纳入的研究进行综合分析。结果共纳入非随机对照研究15项,其中耐药组1284例,控制组1620例。未发现发表偏倚,异质性检验中发现 CC/(CT+TT)、CT/(CC+TT)和 TT/(CC+CT)基因型研究中存在异质性,故采用校正后的随机效应模型(D-L 法)进行数据合并。 CC/(CT+TT)(OR:1.47,95% CI:0.98~2.22);CT/(CC+TT)(OR:0.84,95% CI:0.66~1.06);TT/(CC+CT)(OR:0.76,95% CI:0.50~1.17)。亚组分析显示:成人 CC/(CT+TT)(OR:1.73,95% CI:1.03~2.91);儿童 CC/(CT+TT)(OR:0.91,95% CI:0.67~1.23);成人 TT/(CC+CT)(OR:0.69,95% CI:0.40~1.20);儿童 TT/(CC+CT)(OR:1.01,95% CI:0.60~1.71);成人 CT/(CC+TT)(OR:0.76,95% CI:0.56~1.04);儿童 CT/(CC+TT)(OR:1.11,95% CI:0.82~1.49),均 P>0.05。结论目前尚没有充分的证据表明 MDR1基因 C3435T 的基因型与癫耐药性有关。
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药品政策性调价对医院用药状况的影响
目的:考查药品政策性调价对医院用药的影响。方法采用回顾性分析方法对2009—2013年间安徽省立医院调价涉及的药品种类、价格、品规进行分析。结果该院调价涉及24类487个品规药品,理论年降低药费2975.64万元,占2012年药品销售总额的4.76%;政策性调价对该院抗微生物药影响大,对国家基本药物基本无影响;单独定价药品占降价品规一半以上;降价药品所在价格区间合理;“降价死”的品种较少。结论药品政策性调价以降价为主,降价药品覆盖面广,尤其是受药品招标影响较小的单独定价药品及非中标品种效果明显。
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2011-2013年武汉地区34家医院抗抑郁药应用分析
目的:分析武汉地区抗抑郁药的应用情况和发展趋势,促进临床合理用药。方法根据抗抑郁药的结构及作用机制进行分类,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区34家医院2011—2013年抗抑郁药有关数据进行统计分析。结果2011—2013年抗抑郁药总体销售金额和用药频度逐年升高,选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素能再摄取抑制药(SNaRIs)位居前列,3年销售金额平均构成比分别占50.49%和21.81%。三环类(TCAs)经典抗抑郁药应用比例逐年下降,3年销售金额构成比分别为0.56%,0.37%,0.15%。结论 SSRIs和 SNaRIs 已经成为抗抑郁治疗的一线用药,其他新型抗抑郁药发展较快,经典抗抑郁药的使用呈下降趋势。
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碘海醇在 CT 增强扫描中的应用?
目的:调查碘海醇在 CT 增强扫描中的应用情况。方法使用碘海醇注射液进行 CT 增强扫描的患者623例,详细查阅相关数据资料。根据自制的碘造影剂临床合理应用评价标准,对造影危险因素、药物选择、用药时间、用法用量、联合用药等情况进行统计分析。结果623例中有碘海醇造影不良反应危险因素的患者302例(48.48%);进行完善健康心理教育的患者115例(18.46%);造影前后均进行水化治疗患者206例(33.07%);造影前、造影后48~72 h 都做肾功能和尿常规检查者124例(19.90%);33例患者发生变态反应,发生率5.30%。结论碘海醇在 CT 增强扫描中存在一定的不合理用药现象,需规范临床医师造影剂使用行为,制订完善用药管理措施,以促进造影剂的合理使用。
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欧盟药品监督管理局新的假药监管法令简析
欧盟人用药品新的假药监管法令于2011年7月1日发布在欧盟的官方杂志和欧盟药品监督管理局网站上。该文依据欧盟药品监督管理局和欧盟委员会网站对新的假药监管法令实施及相关内容进行介绍,简要分析其提到的一些措施,即强调药品的安全特性、细化药品供应链及其优良流通规范、严控活性药物成分和辅料质量及规范互联网药品销售。
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英国药品监管效能提高计划及其启示
分析英国药品监管效能提高计划的主要特点,归纳其工作内容中所使用的创新方法,总结计划所取得的成效。英国药品监管效能提高计划工作内容明确、工作方法新颖、成效显著,对我国药品管理工作的改革具有一定的借鉴意义。
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多波长 HPLC 梯度洗脱法同时测定菠白散中4种成分含量
目的:建立同时测定菠白散中肉桂酸、1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯(militarine)、二去氢对叶百部碱和氧化对叶百部碱含量的方法。方法采用多波长高效液相( HPLC)梯度洗脱法,Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流速:0.9 mL?min-1;流动相 A 为甲醇-乙腈(3:2),流动相 B 为0.1%磷酸溶液;检测波长λ1=285 nm(肉桂酸),λ2=223 nm( militarine),λ3=237 nm(二去氢对叶百部碱和氧化对叶百部碱)。结果肉桂酸在0.0142~0.2840μg(r=0.9992)、militarine 在0.2356~4.7120μg(r=0.9997)、二去氢对叶百部碱在0.0188~0.3760μg (r=0.9995)、氧化对叶百部碱在0.0274~0.5480μg(r=0.9998)范围内,均呈良好的线性关系;肉桂酸、militarine、二去氢对叶百部碱和氧化对叶百部碱的平均加样回收率分别为96.92%,98.57%,98.06%,97.66%,RSD(n =6)分别为0.84%,1.23%,1.24%,0.76%。结论该方法简便、准确、灵敏、重复性好,可作为菠白散的含量控制方法。
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新型药用辅料预胶化羟丙基淀粉中丙二醇的测定
目的:建立预胶化羟丙基淀粉中丙二醇含量的气相色谱测定方法。方法采用气相色谱法,色谱柱为DB-624柱(30 m×0.32 mm,1.80μm),柱温为110℃;进样口温度为250℃;FID 检测器温度为250℃。结果丙二醇含量在12~28μg?mL-1范围内呈良好的线性关系,(r =0.9995);低、中、高浓度丙二醇平均回收率分别为101.5%,100.2%,99.1%;RSD 分别为0.6%,1.0%,0.3%。3批样品中有关物质丙二醇的含量均<0.1%。结论该方法灵敏度、精密度均达到有机溶剂残留量的检测要求,可用于预胶化羟丙基淀粉中丙二醇含量的检测。
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影响无菌制剂无菌保证水平的因素
探讨提高无菌制剂无菌保证水平的可行性对策,以完善产品的质量保证体系,保证药品的质量、疗效和用药安全。根据无菌制剂的特殊性、无菌检查方法的局限性、无菌保证水平、无菌产品的工艺设计、无菌安全的保证要素几个方面探讨提高无菌安全水平的对策。注重无菌安全的保证要素,加强无菌制剂生产过程中的无菌控制是降低无菌制剂的质量风险和保障药品质量的有效的方法。
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石杉碱甲口服固体制剂质量分析
目的:评价石杉碱甲口服固体制剂的质量现状及存在问题。方法按照国家评价性抽验的总体要求,在按照法定检验方法检验的基础上,开展探索性研究,统计分析石杉碱甲口服固体制剂的质量现状并进行评价;对不同分析方法所得的结果进行分析。结果按照法定标准检验结果显示86批样品中有3批不合格,合格率为96.5%。不合格的项目涉及有关物质、含量均匀度、含量。部分企业样品溶出较低、批内和批间差异较大;有的样品有关物质较高、含量处于低限。探索性研究结果显示,不同企业样品溶出行为存在差异;不同企业生产的产品所使用的原料药质量不同;现行标准含量测定方法能准确体现样品含量的真实值,但有关物质检测方法有待完善;建立的近红外一致性检验模型可以对相应厂家生产的样品进行有效识别。结论按现行标准检验,石杉碱甲口服固体制剂总体合格率较好,但部分企业需改进生产工艺及处方,提高产品质量。
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氟尿嘧啶微乳原位凝胶的溶出度测定
目的:建立氟尿嘧啶微乳原位凝胶体外溶出度的测定方法。方法采用紫外分光光度法,按照横置旋转渗透池系统,在溶出介质 pH7.2磷酸盐缓冲液中,测定氟尿嘧啶微乳原位凝胶体外溶出度。结果加入处方量80%,100%,120%氟尿嘧啶加样平均回收率分别为98.42%,97.56%,99.34%;RSD 分别为1.22%,1.86%,0.49%。氟尿嘧啶在0.5~16.0μg?mL-1范围内药物浓度和紫外吸光度呈良好的线性关系。使用该实验确定的方法,氟尿嘧啶微乳原位凝胶具有良好的缓释效果。结论该方法简便易行、准确可靠,且重复性好,可用于氟尿嘧啶微乳原位凝胶体外溶出度的测定。
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HPLC 法测定肾茶中3种甲氧基黄酮类活性成分?
目的:建立测定肾茶提取物中橙黄酮、半齿泽兰素、半齿泽兰素-5-甲醚含量的方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,Symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸缓冲液,梯度洗脱;流速:1 mL?min-1,柱温:30℃,检测波长:365 nm,进样量为10μL。结果橙黄酮在0.50~5.00μg、半齿泽兰素在0.50~5.00μg、半齿泽兰素-5-甲醚在0.05~0.50μg 范围内具有良好的线性关系;平均加样回收率分别为101.26%,100.28%和99.66%。 RSD 分别为1.73%,0.82%和1.67%。结论该方法简便、准确,可用于肾茶的质量评价。
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帕洛诺司琼与手术后恶心呕吐
手术后恶心呕吐是麻醉及手术后常见的并发症之一。手术后恶心呕吐比手术后疼痛更让患者难以忍受。在临床工作中合理应用止吐药物不仅可以提高患者的舒适度和满意度,而且可以减少医疗支出与住院时间。临床上用于治疗手术后恶心呕吐的药物主要包括5羟色胺(5-HT3)受体阻断药、精神安定类药物和多巴胺受体阻断药,而5-HT3受体阻断药由于其特异性高、效果良好等优点,逐步成为预防手术后恶心呕吐的一线药物。帕洛诺司琼是第2代5-HT3受体阻断药,对手术后急性和迟发性恶心呕吐及其他不良反应均有较好的抑制作用,具有作用时间长、不良反应少、效果确切等优势。
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对比剂的临床应用及其不良反应
对比剂是医学影像学检查常用的药物之一,广泛用于临床各项诊断检查。对比剂自发明之日起得到了长足的发展和持续改进。该文系统阐述了对比剂的发展与应用,重点介绍了对比剂的不良反应,为临床合理使用对比剂及防治对比剂不良反应提供参考。
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天然产物与核酸相互作用的荧光光谱法研究进展
近年来天然产物与 DNA 相互作用的研究引起广泛关注并取得重要进展。探讨近几年天然产物与核酸相互作用的荧光光谱法研究进展,总结不同类型天然产物与核酸相互作用的结合常数、结合位点数和结合力类型等实验结果,讨论研究中存在的问题以及该领域的发展方向,为开发低毒、有效的抗癌新药提供参考。
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1例抗菌药物致出血患者的药学监护
目的:探讨临床药师在处理药品不良反应时的作用。方法临床药师参与1例老年重症感染患者联用替加环素和头孢哌酮/舒巴坦致严重出血的分析与处理,临床药师充分利用药学专业知识,建议停头孢哌酮/舒巴坦、替加环素,补充维生素 K,并予相应止血处理。结果患者血小板、活化部分凝血酶时间逐渐恢复趋于正常,大便隐血阴性。结论临床药师应特别关注老年、危重患者的用药安全,及时、正确处理不良反应,促进临床安全合理用药。
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1例多索茶碱联合沙丁胺醇致不良反应患者的药学监护
目的:探讨对支气管舒张药引起不良反应的患者开展药学监护的方法。方法临床药师通过参与1例高龄慢性阻塞性肺疾病患者应用多索茶碱联合沙丁胺醇出现的不良反应的处理,并进行干预与药学监护。结果通过接受临床药师的用药建议后,在确保疗效的同时增加了用药的安全性。结论临床药师可以为合理用药提供指导,协助医生优化治疗方案,有效促进临床合理用药。
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2例药源性急性肾衰竭患者的药学监护
目的:分析2例药源性急性肾衰竭患者的治疗方案,探讨临床药师开展个体化药学服务的方法和技巧。方法临床药师根据患者用药情况,参与对2例不同药物引起的急性肾衰竭制定相应的治疗方案,并对患者进行药学服务。结果2例患者经过不同的治疗,病情均好转,治疗期间未出现不良反应。结论临床药师参与临床治疗,有利于提出合理的个体化治疗方案,提高医疗资源的利用率,节省患者经费开支。
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甲氧氯普胺致严重不良反应1例
1病例介绍
患者,女,67岁。因头晕、呕吐1 d 于2013年8月12日来中南大学湘雅医院门诊治疗。体检:体温36.6℃,脉搏76次?min-1,呼吸率20次?min-1。神志清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,眼球运动正常,无震颤,双侧鼻唇沟对称,口角不偏,伸舌居中,颈抗阴性。四肢肌力及肌张力正常,双侧腱反射对称、正常,深浅感觉正常。共济运动:指鼻试验右准、左准,跟膝胫试验左准、右准,步态正常。诊断为后循环缺血,门诊给予甲氧氯普胺注射液(江苏鹏鹞药业有限公司,批号:1108032)10 mg,肌内注射,约10 min 后出现手脚发麻,随后出现双手瘙痒,臀部及小腿可见圆形红斑。因患者能耐受,门诊未做处理,收住入院,初步诊断为后循环缺血。入院后实验室检查:血常规白细胞7.9×109?L-1,红细胞4.68×1012?L-1,血小板202×109?L-1,嗜酸粒细胞1%,丙氨酸氨基转移酶14 U ? L-1,天冬氨酸氨基转移酶15 U?L-1,肌酐77μmol?L-1,尿常规、大便常规均正常。第2天患者双手瘙痒,臀部及小腿可见圆形红斑,而且过敏部位不断增多,未诉其他不适。经临床药师和医生沟通后,认为可能是甲氧氯普胺引起的变态反应所致,建议抗过敏治疗。给予患者地塞米松5 mg 加0.9%氯化钠注射液100 mL,复方甘草酸苷80 mg加5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,皮疹逐渐好转,5 d后康复。 -
头孢曲松致严重不良反应1例
1病例介绍
患者,女,32岁,已婚。2014年6月18日因感阴道轻度瘙痒,至当地社区医院就诊,妇检提示宫颈糜烂。给予阴道塞药(具体用药不详)治疗10 d,症状改善。2014年6月26日患者无明显诱因阴道少量出血,呈咖啡色,点滴状,2014年7月2日再次出现阴道出血,暗红色,量明显增多;2014年7月14日无明显诱因突然右下腹胀痛,无恶心、呕吐,阴道仍持续出血,遂至我院就诊。查血:人绒毛膜促性腺激素407 mU?mL-1,B 超:宫内未见孕囊,右卵巢内侧缘见49 mm×32 mm混合回声包块,直肠窝见51 mm×48 mm液性暗区,子宫膀胱窝见50 mm×42 mm 液性暗区,提示有右侧宫外孕可能,以“宫外孕”收治入院。患者自诉无食物及药物药物过敏史。 -
卡介菌多糖核酸致变态反应1例
1病例介绍
患者,男,25岁。于2014年2月20日来我院皮肤科就诊,诊断为白癜风,遵医嘱给予卡介菌多糖核酸注射液(浙江万马药业有限公司,规格:每安瓿1 mL,含卡介菌多糖0.35 mg,核酸不低于30μg,批号:20140722)0.7 mg,im,约10 min 后患者全身瘙痒,心悸,胸闷,颈及腰部出现大片红色皮疹,患者既往无过敏史,期间未服用任何药物,考虑为卡介菌多糖核酸过敏,立即停用。给予氧气3 L?min-1吸入,静脉注射地塞米松10 mg,10 min 后患者呼吸正常,全身瘙痒减轻,30 min后颈部及腰部大片皮疹消退,无其他不适。 -
吲哚美辛致下消化道大出血1例
1病例介绍
患者,女,59岁。因“突发神志不清3 h”入院。既往有高血压病史7年。入院头颅 CT 提示左侧基底节区及顶叶出血。以“高血压性脑出血、高血压病”收住院,患者入院后第2天出现发热,体温39.1℃,即予吲哚美辛栓(上海现代制药股份有限公司,规格:每支100 mg,批号:140203)100 mg 塞肛及吸痰、物理降温等处理,后体温降至正常。第4天患者体温再次升高,高至38.9℃,伴咳嗽咯痰,两肺听诊可闻及湿性啰音,考虑肺部感染予哌拉西林/他唑巴坦钠针(联邦他唑仙)4.5 g, q8h,静脉滴注,并再次予吲哚美辛栓100 mg塞肛退热。后患者体温反复升高,连续在第6天及第7天两次予吲哚美辛栓100 mg 塞肛退热处理。入院后第12天患者开始连续3 d 出现便血症状,量多,平均每日量约500 mL,色鲜红,考虑下消化道出血。予输红细胞、血浆及白眉蛇毒血凝酶(邦亭)静脉推注,生长抑素(施他宁)、垂体后叶素针微泵等止血治疗。查肠镜提示:肛门口及距肛周5~8 cm 处肠腔见散在不规则溃疡,直径1.0~1.2 cm,边界清,周围黏膜充血,未见明显活动性出血,内镜诊断为直肠多发溃疡。给予康复新液100 mL,qd,保留灌肠及肛门局部云南白药外敷及直肠加压填塞等止血治疗后3 d,患者大便颜色正常,未见明显血便,考虑下消化道出血停止。结合症状及内镜所见,诊断:①高血压性脑出血;②高血压病;③下消化道大出血:直肠多发溃疡。 -
注射用头孢西丁钠致固定性药疹1例
1病例介绍
患者,男,50岁。因间断咳嗽、咯痰半个月余于2014年7月2日入院。体检:体温36.3℃,脉搏84次?min-1,呼吸20次?min-1,血压110/70 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),神志清,咽部无充血,扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,其他无异常。胸部 CT 检查提示双肺纹理增粗。诊断:急性支气管炎。既往无药物食物过敏史。入院即给予注射用头孢西丁钠(原药皮肤试验阴性,海口市制药厂有限公司生产,批号:140517,规格:1.0 g)2.0 g加0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,bid。治疗第6天时,患者会阴部不适,肛周、包皮、龟头可见红斑,包皮肿胀明显,见明显渗液。考虑与目前使用的药物有关。立即停用头孢西丁钠,给予0.9%氯化钠注射液100 mL 加地塞米松注射液10 mg,静脉滴注,qd,0.9%氯化钠注射液100 mL 加门冬氨酸钙注射液10 mL,静脉滴注,qd,5%葡萄糖注射液250 mL 加复方甘草酸苷注射液120 mg,静脉滴注,qd,同时3%硼酸溶液敷患处,tid,地氯雷他定片10 mg,po,qd。连续用药10 d后,患者肛周皮疹消失,龟头、包皮糜烂面明显减少,逐渐将地塞米松减量至停药,患者好转出院。 -
头孢地嗪致新生儿皮肤损伤1例
1病例介绍
患儿,女,12 d。因“发现皮肤黄染7 d”于2013年9月20日住院,无发热、呕吐、抽搐,无腹泻。精神、吃奶尚正常。体质量.5 kg,体温36.5℃,呼吸率46次?min-1,心率132次?min-1,神志清楚,全身皮肤中度黄染,未见脓疱疹,咽无充血。心肺听诊未见异常。脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝见黄白色炎性分泌物。血常规:白细胞21.6×109?L-1(中性粒细胞比例0.729,淋巴细胞比例0.125),红细胞4.96×1012?L-1,血小板236×109?L-1。入院诊断:新生儿脐炎;新生儿高胆红素血症;新生儿败血症?入院后给予头孢地嗪(浙江东盈药业有限公司,批号:20113207)0.25 g,用氯化钠注射液15 mL溶解后以15 mL?h-1静脉泵入抗感染,同时用XHZ-90L 新生儿黄疸治疗仪,YG-1蓝光灯管为光源,进行蓝光照射治疗。静脉泵入头孢地嗪后约15 min,患儿哭闹不安,手足水肿,即停止蓝光治疗。检查发现患儿哭闹明显,烦躁不安,呼吸率62次?min-1,心率186次?min-1,血压72/43 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤潮红,手足、双下肢远端及双前臂水肿,手足皮肤发亮,呼吸急促,双肺未闻及啰音,心律齐,心音有力,因哭闹肝脏触诊不满意。临床考虑头孢地嗪所致变态反应,立即停用,给予地塞米松2 mg、呋塞米2 mg、西地兰0.05 mg依次静脉推注,0.9%氯化钠注射液15 mL?h-1泵入,约10 min 后,患儿皮肤潮红缓解,手足水肿明显减轻。后换用美罗培南,并继续给予蓝光治疗1周,痊愈出院。 -
药理学与药学服务
药学服务作为现代医院医疗工作的重要组成部分,在我国逐渐受到重视。药学服务的目标是促进临床合理用药、提高药物治疗效果、减少药品不良反应。药理学是临床药师提供药学服务的知识基础,药理学知识水平直接决定了临床药师服务的质量。因此,药理学的发展,尤其是临床药理学的发展,对于提高我国药学工作者的工作能力和工作水平,具有重要意义。该文结合中国医学实践的特点,讨论了药学服务在医学实践中的作用;介绍在肿瘤、细菌感染、慢性疾病的治疗过程中,药理学与药学服务的关系;提出药学服务质量的内涵是在药理学知识支撑下的药物合理使用,终目标是提高药物治疗的效益,为临床药师培养提供参考。
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2016年《医药导报》各期药物专栏要目
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?医药导报?对论文中实验动物描述的要求
根据国家科学技术部1988年颁布的?实验动物管理条例?和卫生部1998年颁布的?医学动物管理实施细则?,?医药导报?杂志对论文中有关实验动物的描述,要求描述以下事项:①品种、品系及亚系的确切名称;②遗传背景或其来源;③微生物检测状况;④性别、年龄、体质量;⑤质量等级及合格证书编号;⑥饲养环境和实验环境(包括温度、相对湿度、送风、光照等条件、饲料、饮水等情况);⑦健康状况;⑧对动物实验的处理方式。
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?医药导报?论文摘要的写作要求
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?亚太传统医药?杂志征稿征订启事
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《医药导报》临床药学实践案例有奖征文通知
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《医药导报》入选2015-2016RCCSE 中国核心学术期刊
(本刊讯)2015年初出版的?RCCSE 中国学术期刊评价研究报告--权威、核心学术期刊排行榜?第4版显示,?医药导报?在新的学术期刊评价中被评定为“RCCSE 中国核心学术期刊(A-)”。这是?医药导报?获得的又一殊荣,也标志着?医药导报?已步入核心和权威科技期刊行列。
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《医药导报》入选世界卫生组织西太平洋地区医学索引
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关于启用《科技期刊学术不端文献检测系统》的说明
为了保证学术论文的真实性与原创性,抵制论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风,本着对?医药导报?论文作者和读者负责任的态度,本刊于2010年1月开始启用?科技期刊学术不端文献检测系统(AMLC)?。该系统以?中国学术文献网络出版总库?为全文比对数据库,本刊编辑对作者投来的稿件,在同时送给两位同行专家审阅之前使用该系统对稿件的文字复制情况进行检测,检测结果包括与已发表论文比对后的文字复制比例,所涉及论文的题目、作者、发表期刊和发表时间。按规定文字复制比超过30%的来稿即疑有学术不端行为,将不能进入下一步审稿程序,特此提醒广大投稿作者,注意所投稿件的原创性与真实性。特此说明。
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湖北省食品药品监督管理局开展生化药品专项检查
2015年7月,按照国家食品药品监督管理总局统一部署,在企业自查自纠的基础上,湖北省食品药品监督管理局对湖北省小牛血类注射剂生产企业及其他生化药品生产企业进行了全覆盖专项检查。重点检查原料供货渠道、生产工艺及质量控制等环节,看是否存在外购提取物情况,是否存在非法添加,是否按批准的工艺和标准生产等。
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?医药导报?论文 DOI 编码功能介绍
数字对象唯一标识符( digital object unique identifier, DOI)由美国出版协会( Association of American Publishers,AAP)于1994年提出,为互联网上的数字对象提供了独一无二的标识,他具有可靠性和永久性的特性,方便了计算机的互操作,并可逐步实现各种数字产品的流通和交易,因而被形象地称为“互联网上的条形码”。读者可根据每篇文章 DOI 编码,在 htttp:// dx.doi.org 查找到本刊的原始电子文献,并实现在各文献检索平台中由引文到全文的链接,有利于本刊论文数字资源的长久保存和唯一识别。 DOI 编码的另一个重要功能是:只需点击本刊每篇论文后参考文献表中的某条文献,即能看到该文献的题名、作者、摘要和出处。详细资料和 DOI查询请参考中文 DOI 主页,网址为 http:// www.chinadoi.cn。
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1例华法林过敏换用达比加群酯抗凝治疗患者的药学监护
目的:探讨华法林过敏患者的药学监护。方法介绍和分析典型案例出现华法林过敏的临床问题,临床药师参与制定患者服用达比加群酯用药方案,提供合理用药建议和药物信息,进行用药指导。结果患者用药的安全性、依从性以及服药后自我管理能力得到提升,手术后顺利出院且安全康复。结论临床药师可为抗凝治疗患者和医生提供药学建议和药物信息,保障患者用药安全。
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179例心房颤动住院患者华法林应用情况?
目的:回顾性分析非瓣膜性心房颤动(房颤)住院患者华法林应用情况,探讨临床药师在华法林治疗中的作用。方法查阅武汉大学人民医院2013年1—12月非瓣膜性房颤住院患者病历179份,对华法林使用率、抗血栓治疗情况、华法林用药剂量、国际标准化比值(INR)监控率、不良反应等情况进行回顾性调查统计。分析年龄、并发的慢性疾病、既往脑血管事件等单因素对华法林使用率的影响。结果该院住院高危非瓣膜性房颤患者总抗血栓治疗率85.6%(华法林使用率27.3%,抗血小板治疗率58.3%),住院期间首次发现房颤患者的华法林使用率19.1%。 INR 的总监测率89.8%,INR 达标率11.9%。华法林使用单因素分析提示高龄、并发高血压对华法林的使用有较大的影响。结论该院非瓣膜性住院患者总体抗血栓治疗情况较好,但华法林使用率(新发房颤华法林使用率)及 INR 达标率较低。临床药师应针对这些问题开展相应的学习及宣教,积极参与、开展抗凝管理工作,以提高华法林抗凝治疗的安全性和有效性。
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替米沙坦对肾性高血压大鼠心肌重构的影响
目的:探讨替米沙坦对肾性高血压大鼠心肌重构的影响。方法通过左肾动脉缩窄法建立大鼠肾性高血压心肌肥厚模型,45只雄性斯泼累格?多雷(SD)大鼠随机分为假手术组、模型对照组和替米沙坦组,每组15只。替米沙坦组灌胃替米沙坦10 mg?kg-1?d-1,假手术组、模型对照组灌胃等量纯化水。灌胃8周后,心脏超声诊断仪观察心脏结构和功能,测定血压,计算左心室质量指数,并检测血清中钙调神经磷酸酶(CaN)含量以及心肌β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA 的表达。结果模型对照组和替米沙坦组左心室射血分数分别为(69.23±1.09)%和(73.77±3.0)%(P<0.05);缩短分数分别为(30.21±2.02)%和(35.29±0.90)%(P<0.05);左心室质量指数分别为(2.83±0.14)和(2.32±0.11) mg?g-1(P<0.05)。与模型对照组比较,替米沙坦组外周循环血液中 CaN 以及心肌组织中β-MHC mRNA 的表达均下降(均 P<0.05)。结论替米沙坦可有效逆转由肾性高血压引起的心肌肥厚,并可能通过抑制起始信号 CaN 的活化,作用于下游信号通路,下调心肌蛋白相关基因β-MHC 的表达。
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钩藤总碱对高血压动脉压力感受反射和对高血压靶器官的作用?
目的:观察钩藤总碱对高血压靶器官的作用。方法自发性高血压模型大鼠40只,随机分为4组,正常对照组、天麻钩藤饮组、钩藤总碱小剂量组和钩藤总碱大剂量组,每组10只,分别口服普通饲料、天麻钩藤饮颗粒(750 mg?d-1)、钩藤总碱2.5,15.0 mg?d-1。采用改良的 Smyth 方法测定各组大鼠的动脉压力感受反射功能,20周后,取大鼠心、脑、肾,进行组织学观察。结果正常对照组、天麻钩藤饮组、钩藤总碱小剂量组和钩藤总碱大剂量组第16周动脉压力感受反射敏感性分别为(0.27±0.05),(0.31±0.06),(0.35±0.08),(0.34±0.08) ms?mmHg-1。正常对照组大鼠动脉压力感受反射功能降低,而其他各用药组没有降低;给药组大鼠可见心肌结构显著优于正常对照组,脑组织和肾小球结构未见显著改善。结论钩藤总碱对高血压靶器官心脏有保护作用。
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1例经皮冠状动脉介入治疗手术后药源性血小板减少症患者的药学监护
目的:探讨对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术后药源性血小板减少患者的药学监护。方法1例 PCI手术后发生药源性血小板减少患者,从患者冠状动脉支架植入围手术期预防用抗菌药物的选择、药源性血小板减少症的判断和处理、PCI 手术后患者用药指导等3个方面提供药学监护。结果药源性血小板症的判断和处理及时,患者 PCI手术后创口愈合良好,无发热,无红肿,无渗出;药师对患者 PCI 手术后复杂用药细心指导,对出院后需长期服用药物进行重点宣教,随访效果良好。结论临床药师应关注药源性血小板减少症的判断和处理,在药学监护实践中不断总结、提高,查找并总结药学监护要点,充分发挥其应有的作用。
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3例心房颤动患者基因指导的华法林个体化用药?
目的:利用基因检测结果指导心房颤动(房颤)患者的华法林个体化治疗。方法通过3例不同基因型房颤患者的华法林个体化治疗过程,分析如何在临床开展合理的基因指导个体化治疗。结果基因检测指导的华法林个体化用药,优化了给药方案,规避严重不良反应的发生。结论药师结合基因检测的结果,用于个体化药学监护,实现华法林个体化治疗的目的。
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丹皮总苷对急性心肌缺血损伤小鼠的保护作用?
目的:探讨丹皮总苷对急性心肌缺血缺氧损伤小鼠的保护作用及其机制。方法小鼠60只,随机分成5组(n=12),正常对照组、模型对照组(均给予等容量0.9%氯化钠溶液)及丹皮总苷小、中、大剂量组(分别给予丹皮总苷50,100,200 mg?kg-1),均每天给药1次,连续7 d,末次灌胃后模型对照组及丹皮总苷组小鼠分别腹腔注射15 mg?kg-1异丙肾上腺素复制心肌缺血模型。测定动物心电图 T 波和 J 点的变化及血清乳酸脱氢酶(LDH)、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化,并通过 Nagar-Olsen 染色观察丹皮总苷对心肌缺血的影响。结果丹皮总苷可明显降低小鼠心电图 T 波及 J 点的位移,并可改善心肌缺血小鼠相关生化指标。与模型对照组比较,丹皮总苷大剂量组LDH 活力[(898.992±285.108)μmol?mg-1]和 MDA 含量[(11.737±5.162) nmol?mg-1]均明显降低,心肌 SOD 活力[(45.505±20.711) U?mg-1]明显升高,缺血心肌面积显著缩小。结论丹皮总苷对急性心肌缺血小鼠具有保护作用。