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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 南华大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1116
- 国内刊号： 43-1509/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名： 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报（医学版）
- 创刊时间： 1973
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区： 湖南
- 主编： 文格波
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肤粘膜淋巴结综合征误诊18例分析
皮肤粘膜淋巴结综合征(muco cutaneous lymphnode syndro me,MCLS)由日本人Kawski于1967年首先报道,故又称川崎病(Kawaski disease)[1] .因该病早期表现与某些疾病相似,且较为少见、部分医生对本病缺乏认识和警惕而误诊 .我院1993年元月以来收治川崎病32例,其中18例在外院或本院初诊时被误诊,现将误诊原因分析如下.
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经尿道电灼治疗慢性非细菌性膀胱炎
目的探讨慢性非细菌性膀胱炎的有效治疗方法.方法回顾性分析75例慢性非细菌性膀胱炎患者,采用经尿道电灼、电切治疗,随访时间6～18个月.结果治愈54例 ,好转16例,无效5例.结论经尿道电灼、电切能彻底切除病灶,简单有效,可重复电切 ,是慢性非细菌性膀胱炎的理想治疗手段之一.
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胰腺囊性病变20例诊治分析
目的探讨胰腺囊性病变的诊断和外科治疗方法.方法对20例胰腺囊性病变的影象学和病理学诊断、不同的手术方法和临床资料进行分析.结果患者多以左上腹胀痛、腹部包块就诊.B超、CT扫描示胰腺囊性肿块,但不能进一步定性, 特别难以鉴别假性囊肿和囊性肿瘤.结论胰腺囊性病变的确诊需病理检查,治疗方式的选择有赖于正确的诊断.
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流行性出血热35例误诊原因分析
流行性出血热为我地常见传染病.我们自1990～2000年共收治流行性出血热158例,误诊35例,误诊率22.2%.现将误诊原因分析如下.1 临床资料
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多普勒胎儿脐动脉血流速度波形测定80例分析
目的用多普勒胎儿脐动脉血流速度波形的测定来研究胎儿胎盘循环状态,并对围产儿预后进行预测.方法利用多普勒胎儿脐动脉血流监测仪直接测定胎儿脐动脉血流速度, 对80例孕妇进行胎儿胎盘循环功能监测.结果 S/D值反映了胎儿胎盘的循环功能,阻力大时,血流量减少;阻力小时,血流量增加,可反映胎儿宫内缺氧状态.结论胎儿脐动脉血流速度的测定对有高危因素的孕妇有重要意义,是一种简单、无创伤、能更早反映胎儿在宫内异常的围产监护.
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Forleys导尿管行肠系膜固定小肠排列术治疗粘连性肠梗阻
目的探讨Forleys气囊导尿管进行肠系膜固定小肠排列术治疗粘连性肠梗阻的手术方法及疗效.方法对15例患者应用气囊导尿管进行肠系膜固定排列小肠.结果 15例患者均治愈出院,其中2例有轻微梗阻症状经保守治疗后好转.结论气囊导尿管行肠系膜固定排列小肠术具有创伤小、手术方法简单等优点,疗效满意,对预防和治疗粘连性肠梗阻有重要意义.
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痛风合并肺部损害12例的临床分析
目的提高对痛风合并肺和胸膜损害的认识.方法对12 例痛风发病后出现肺部损害患者进行回顾性分析.结果有5例痛风患者胸液中找到尿酸盐结晶;4例痛风患者痰中见尿酸盐结晶,肺部影像证实纤维化存在;3例痛风咯石,咯出结石化验均含尿酸钠.结论痛风患者当肺部疾病找不到原因时,要考虑有无痛风致病因素存在 .
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鼻内窥镜修正术治疗复发性鼻息肉
目的探讨鼻内窥镜修正术治疗复发性鼻息肉的疗效.方法回顾性分析20 00年4月～2000年12月间16例因鼻息肉复发在我科行鼻内窥镜修正术患者的临床资料.16例均双侧同时手术.根据CT所见及术中情况,采用筛窦全切或次全切,上颌窦自然开口扩大, 尖牙窝径路上颌窦病变组织清除等手术方式.结果随访6～12个月评价疗效.治愈6例,好转 5例,无效5例,总有效率68.75%,无1例出现严重并发症.结论鼻内窥镜修正术治疗复发性鼻息肉效果较好,May等提出的鼻腔的6个解剖标志对彻底清除病变组织,提高手术疗效,防止严重并发症的发生有非常重要的意义.
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白内障超声乳化人工晶体植入术126眼并发症分析
目的评价白内障超声乳化吸出人工晶体植入手术的疗效及并发症.方法对110例(126眼)白内障超声乳化吸出人工晶体植入术并发症进行分析.结果术后1 d裸眼视力≥0.3者68眼,占53.97%,术后1 w视力≥0.5者82眼,占65.08%. 角膜水肿11例,占8.73%,色素层炎7例,占5.56%,高眼压5例,占3.97%,后囊膜破裂4例, 占3.17%,玻璃体内出血3例,占2.38%.结论本组手术的主要并发症为角膜水肿和色素层炎,较严重的并发症为后囊膜破裂和玻璃体内出血.
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二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒32例
目的观察二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)抢救急性毒鼠强中毒的效果.方法用Na-DMPS 0.125～0.25 g肌注,第1天每2～6 h 1次,直至抽搐控制后,每天1次,每次0.125 g,连用3～5 d.与原来传统方法对比观察临床效果.结果治疗组起效时间8.4±2.7 min,抽搐控制时间为6.6±2.5 h,与对照组比较有显著差异性(P<0.01).结论 Na-DMPS治疗毒鼠强中毒疗效确切.
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梗阻性黄疸的超声诊断及图像分析
目的探讨梗阻性黄疸的超声诊断及图像分析.方法应用超声显像诊断518例梗阻性黄疸与术后病理对照,并分析误诊原因.结果超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%(27/518),误诊率5.2%.结论梗阻性黄疸具有典型的声像图表现,超声可作出较准确的诊断.部分少见病例及病因诊断仍不具有特异性,单从声像图判断困难,还需结合临床综合分析进行鉴别.
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纳洛酮治疗椎动脉型颈椎病46例临床分析
目的探讨纳洛酮治疗椎动脉型颈椎病的疗效及安全性. 方法选择发病在48 h以内的椎动脉型颈椎病92例,随机分为治疗组46例,给予纳洛酮0. 04 mg/(kg*d)静滴,对照组46例,用654-2 10 mg/d静滴.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.01),且未见明显副作用.结论纳洛酮可作为治疗椎动脉型颈椎病的药物,值得临床推广应用.
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鼓室颈静脉球体瘤的诊断探讨(附1例报告)
颈静脉球体瘤是化学感受器肿瘤的一种.1945年Rosenwasser首次报道并将该组织肿瘤命名为颈静脉球体瘤(glomus jugularis tumor)[1].该病女性发病明显多于男性,男女发病率之比为1∶4至1∶6.婴幼儿及老年均可发病,诊断时患者平均年龄50岁左右[2]. 临床上较少见,发生在鼓室则更少见.故临床上易发生漏诊或误诊.我科近10年来仅在1999年遇到1 例,现报道如下.
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腔隙性脑梗塞102例临床分析
由于CT及MRI的普及,腔隙性脑梗塞(Lacunar infarction,L I)已经能够及时诊断,据国内外报道LI约占缺血性脑卒中的20%[1].本文报告我院从1996年2月至2001年2月收治的102例LI,对其病因、临床表现、脑CT及MRI特点、治疗中应注意的问题作回顾性分析.1 临床资料
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后牙牙髓塑化疗法100例临床观察
目的探讨牙髓根尖周病的有效治疗方法.方法采用牙髓塑化治疗.结果 100例后牙牙髓塑化治疗,随访6个月～2年,治愈率达93%,失败7例 .结论塑化治疗是后牙牙髓根尖周病的有效治疗方法.
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脑电图在腮腺病毒脑炎早期诊断中的应用
目的了解流行性腮腺炎患儿出现神经系统症状之前脑电图的改变情况,以便对腮腺病毒脑炎患儿进行早期诊断.方法对160例临床确诊为流行性腮腺炎而暂无神经系统症状的患儿常规进行脑电图检查.结果脑电图异常40例,占25%.此40例病儿随病程延长均出现神经系统症状,经治疗7～10 d,神经系统症状消失,复查脑电图均正常.结论流行性腮腺炎合并脑炎或脑膜脑炎患儿,其脑电图的改变较临床症状出现早,敏感性高,可作为腮腺病毒脑炎的早期诊断指标.
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奥曲肽加雷尼替丁联合治疗急性胰腺炎的临床观察
急性胰腺炎(Acute pancreatitis)被认为是胰腺及其周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,其发生原因较多,病情发展与住院治疗方案和用药密切相关.我们通过临床观察来探讨生长抑素类似物奥曲肽(Octreotide)加H2受体阻滞剂雷尼替丁(Ranitidine)对急性胰腺炎发生发展的影响,明确奥曲肽加雷尼替丁对急性胰腺炎的治疗作用.
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阴式子宫切除术32例报告
报道1997年10月～2000年10月行脱垂子宫经阴道切除术32 例.选择对象为子宫Ⅰ～Ⅲ度脱垂的患者,小于孕2个月大小,附件无囊块或囊块直径<6 cm .术式为阴道路子宫切除+阴道前后壁修补术,其中一侧或双侧附件切除者3例,1例因右侧阔韧带肌瘤改为经腹手术.通过32例分析,对成功地完成阴式子宫切除术的技巧进行探讨.
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外伤性延迟性血气胸的原因及诊治
目的探讨外伤性延迟性血气胸的发生原因、诊断方法与防治措施.方法回顾性分析20例外伤性延迟性血气胸患者的发生原因与诊治经过.结果 20例病人中,4例行胸腔穿刺抽血,16例行胸腔闭式引流,其中1例因活动性出血改行剖胸治疗.全组病例均获痊愈.结论对任何一位胸外伤患者都要警惕延迟性血气胸的发生,伤后 2～3 w内要定期做胸部X线检查,一旦确诊为延迟性血气胸,尽早行胸腔穿刺或闭式引流, 引流时间以1 w为宜.
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小剂量肾上腺素静脉注射抢救过敏性休克初探
目的观察不同剂量肾上腺素抢救过敏性休克的疗效及不良反应.方法将过敏性休克65例分为小剂量静注组(简称治疗组)34例,常规剂量皮下注射或静注组(简称对照组)31例,对其疗效及不良反应进行观察和对比统计.结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组不同时期的不良反应较对照组明显减少(P<0.01).结论小剂量静脉注射肾上腺素是抢救过敏性休克一种有效的方法.
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感染病灶所致心律失常59例误诊分析
心律失常可由多种原因引起,其中感染性疾病所致心律失常 ,临床上并非少见,易被忽视,造成误诊.我院自1986年至1996年共收治感染性疾病所致心律失常178例,误诊59例(33.14%).本文旨在分析其误诊原因,从中吸取教训,以提高对感染病灶所致心律失常的认识.1 临床资料
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心脉康胶囊对高脂血症患者3项指标的影响
心脉康胶囊是我院在总结历代医学治疗眩晕和先兆中风经验的基础上,结合多年的临床实践,由传统的复方中药演变研制的一种中药复方制剂,具有搜风祛湿、平肝潜阳、活血化瘀、祛痰通络、升清降浊、提神醒脑之功.从1997年起应用于临床,取得满意的疗效.我们应用此药,对350例高脂血症患者的血脂3项指标(TG、TCH、HDL) 进行了治疗前后的对比观察,并与150例应用脂必妥治疗的高脂血症患者进行比较,结果如下.
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956例前列腺液细菌培养结果分析
目的探讨细菌性前列腺炎的病原菌种类及其耐药性,以指导临床诊断和合理用药. 方法采集956例泌尿专科门诊及住院患者的前列腺液进行细菌分离培养和鉴定及药敏试验 .结果分离出671株,其中复合感染32例,标本阳性率66.8%(639/956).分离出菌种15种 ,其中革兰氏阳性菌618株(占92.1%),革兰氏阴性菌53株(占7.9%).4种主要病原菌是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌及粪肠球菌,分别占全部检出病原菌的40.24%、31.15% 、11.03%及5.51%.药敏试验显示,4种主要病原菌共同敏感的药物是万古霉素和头孢唑啉, 其次是丁胺卡那霉素及庆大霉素.结论本文报告了细菌性前列腺炎的病原菌分布和药敏试验结果,为临床诊断和抗生素的合理使用提供了重要依据.
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CT定位小骨窗手术加尿激酶局部灌注治疗高血压脑出血22例
高血压脑出血是一种严重威胁病人生命的疾病,致残率、病死率都较高.我院自1999年3月～2000年11月,采用CT定位小骨窗手术加用尿激酶辅助治疗高血压脑出血病人22例,取得较满意的结果,与对照组比较病死率和致残率明显降低,现报道如下.
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氨氟醚吸入麻醉对小鼠T淋巴细胞亚群的影响
目的探讨全麻药氨氟醚对小鼠细胞免疫功能的影响.方法采用单克隆抗体-碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP),小鼠吸入氨氟醚麻醉后24 h及48 h T淋巴细胞亚群的变化 ,并与未麻醉小鼠比较.结果小鼠麻醉24 h后,CD3、CD4及CD4/CD8均下降,而麻醉后4 8 h,其T淋巴细胞亚群及白细胞总数已恢复到麻醉前的水平.结论氨氟醚可引起免疫抑制,但抑制的时间较短.
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非门脉高压性上消化道大出血930例内镜诊治分析
目的总结非门脉高压性上消化道大出血的内镜诊断价值及镜下治疗效果.方法对930例非门脉高压性上消化道大出血患者的临床及内镜资料进行分析.结果急诊胃镜检查对出血病因的检出率为90.53%,明显高于早期胃镜组的66.89%( P<0.01).不同年龄组出血原因中,消化性溃疡均居首位,但小儿及中青年组消化性溃疡出血较老年组明显为高(P<0.01);急性胃粘膜病变出血检出率示小儿组> 中青年组>老年组(P< 0.05);恶性肿瘤居老年组出血原因的第2位,达14.71%,明显高于中青年组的7.27%.对2 46例活动性出血患者采用微波凝固,局部喷射止血药或皮圈结扎治疗,镜下即刻止血率99.5 9%(245/246).结论急诊内镜诊治对非门脉高压性上消化道大出血有很高的临床价值,可作为首选方法.
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小切口无缝线非超声乳化术后散光的动态研究
目的探讨小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术后角膜散光的动态变化并与超声乳化术后进行比较.方法将352例老年性白内障病人352只眼分为非超声乳化组(186例1 86只眼)和超声乳化组(166例166只眼),进行白内障手术既术后1周、1月、3月及6月角膜散光的动态研究;并就两组手术切口及其缝线所导致术后手术源性散光(surgically induced astigm atism, SIA) 及术后不同时期的SIA及轴线变化进行了分析.结果两组术后1周角膜散光分别为1.96±0.69 D及1.19±0.56 D,差异有显著性(P<0.01).非超声乳化组术后1月、3月及6月角膜散光较超声乳化组无明显差异;两组角膜散光平均为0.96 D和0.89 D,差异无显著性(P>0.01). 结论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术后角膜散光小,手术便捷,适合广大基层医院推广应用.
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曲马多与吗啡用于微创冠脉搭桥术后病人自控镇痛的比较
目的比较微创冠脉搭桥手术病人术后,静脉注射吗啡与曲马多病人自控镇痛的临床效果和安全性.方法 80例微创冠脉搭桥手术后的患者随机分为静脉注射吗啡自控镇痛组与静脉注射曲马多自控镇痛组,两组病人均在清醒、拔除气管导管后给药.吗啡组持续剂量0.01 mg/(kg*h),曲马多持续剂量0.3 mg/(kg*h),锁定时间均为15 min.术后4、 8、12 、24、36、48 h随访并记录两组用药量、疼痛评分、镇静程度和副作用情况.结果两组在镇痛效果及患者对术后镇痛总体满意度上无明显差别,但曲马多与吗啡相比副作用更少.结论吗啡与曲马多都能较好的用于微创冠脉搭桥手术后病人自控静脉镇痛,但曲马多副作用更少.
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麦康凯琼脂用于肠球菌药物敏感试验效果评价
目的试用Mac-Lonkey Agar(麦康凯琼脂)为培养基做肠球菌纸片法药物敏感试验,评定其效果.方法对临床分离的38株肠球菌,选用8种常用抗生素,按美国国家临床实验室标准化委员会(NCC LS)的操作标准,分别用麦康凯和Muller-Hinton Agar(MH琼脂)进行药敏试验,同时用AT B STREP链球菌科药敏系统、ATB Expression微生物鉴定仪进行药敏分析.结果两种培养基所得的药敏结果与微生物自动分析仪所得的结果相比,三者之间组间F值为0.005,P值大于0.05,差异无显著性;在两种培养基上所测得的各药物抑菌圈直径相比,经t检验均无显著性差异;肠球菌在麦康凯琼脂上生长较MH琼脂好,形成的抑菌圈较MH琼脂明显,边界清楚 ,易于测定,重复性好,结果可靠.结论用麦康凯琼脂做肠球菌纸片法药物敏感试验较MH 琼脂效果好,方便实用.
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经皮闭合带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折14例观察
目的观察经C形臂X光机引导下闭合带锁髓内钉治疗胫骨干中下段粉碎性骨折的疗效.方法 2000年7月至2001年5月,我院采用C形臂X光机引导下闭合带锁髓内钉治疗胫骨干中下段粉碎性骨折14例,并进行随访.结果 10例完全骨性愈合,另4例术后仅1 ～4个月,已有大量骨痂形成,内固定无松动.无1例出现内固定松动、断钉或钉道感染.并且其膝关节功能较健侧无差异.结论 C形臂X光机引导下经皮闭合带锁髓内钉治疗胫骨干中下段粉碎性骨折,创伤小,手术时间短,复位满意,固定牢靠.并能保持患肢长度,防止骨折端不稳定,还可避免切开复位时剥离肌肉、骨膜对血运的破坏,有利于骨折愈合.胫骨带锁髓内钉内固定术后可早期功能锻炼,有利于恢复患肢功能.
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腭裂患者上颌骨发育的临床研究
目的探讨腭裂患者上颌骨发育不良的原因.方法收集未行手术成年腭裂患者11例称A组,与其年龄、性别相同,无腭裂的轻度牙列拥挤患者11例称为对照组I(B组),两组进行临床检查、面相、头影测量比较.收集10例2～3岁时已行腭裂手术,现(Ⅲ21|12Ⅲ)/(Ⅲ21|12Ⅲ)(8～9 a)反牙合患者称腭裂术后反牙合组(C组),与C组年龄、性别、反牙合情况相同,但无腭裂手术史的患者10例称对照组Ⅱ(D组),C、D组在8～9 岁应用方丝弓正畸、追踪15岁以上,进行临床检查、面相、头影测量比较.结果 A组无反牙合、面部协调、咬牙合关系良好,上颌骨发育良好,A、B两组无显著性差异.C组反牙合解除后,上颌骨发育明显较D组迟钝,两者有显著性差异.结论腭裂患者上颌骨具有良好的生长发育潜力,不存在先天性发育不良,外科手术是上颌骨发育不良的主要原因.
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胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化表达
目的观察胃肠道间质肿瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)临床病理特征及免疫组化表达,为临床诊断、治疗提供可靠依据.方法采用常规病理切片HE染色, 光镜观察,并行S-P法免疫组化Vimentin、CD34、SMA、Desmin、NF、S-100、EMA等标记物标记26例GIST.结果 26例GIST中,良性7例,恶性10例,低度恶性9例;发生于胃14例,小肠5例,回盲部2例,大肠和直肠5例;免疫组化 Vimentin、CD34在瘤细胞中呈强阳性表达( 阳性表达率分别为96.2%和84.6%),肌源性和神经源性标记物SMA、S-100呈散在细胞阳性表达(阳性表达率分别为26.9%和15.4%),而NF、EMA、Desmin均呈阴性表达.结论 GIST是一种源于原始间充质细胞的非定向分化的肿瘤,可伴有神经源性或/和肌源性分化,组织学上常以梭形细胞或上皮样细胞为主,具有类似肌源性或神经源性肿瘤的形态; 临床手术切除前不易诊断,病理组织形态上易误诊为其它类型梭形细胞肿瘤;CD34和 Vimentin对本瘤病理诊断具有较高的价值.
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妊娠晚期血β-HCG测定的临床意义
目的研究正常晚期妊娠血β-HCG含量变化及其与围产儿预后的相关性,以探讨其临床应用价值. 方法采用放射免疫法对61例正常晚期妊娠孕妇进行血β-HCG含量的测定. 结果 (1)胎儿窘迫及新生儿窒息组母血β-HCG含量明显高于正常胎儿组(P<0.05).(2)胎儿窘迫原因为脐带因素者与非脐带因素者血β-HCG含量无明显差异(P>0.05 ). 结论妊娠晚期血β-HCG增高与胎儿窘迫及新生儿窒息的发生相关,临床可作为预测围产儿预后的指标之一.
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聚丙烯网片在老年腹股沟疝修补术中的应用(附40例报告)
目的总结聚丙烯网片在老年腹股沟疝修补术中的治疗效果.方法用聚丙烯网片为40例老年人行腹股沟疝修补.结果 40例手术顺利,术后并发尿潴留3例,阴囊积液2例.随访30例,术后3个月至2年,无1例复发.结论聚丙烯网片无张力疝修补术是一种符合生理解剖,具有手术操作简单,创伤小,无张力,术后疼痛轻, 疗效满意,复发率低的理想手术,尤其适合老年以及伴有其它疾病者.
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改良细菌L型培养基的临床应用
目的探讨改良细菌L型培养基的临床应用效果.方法对高渗高糖培养基改良后,用64例尿标本同时接种于3种细菌L型培养基,并对其细菌生长情况进行比较.结果改良高渗高糖培养基的阳性率高,为29.1%;高渗高糖培养基的阳性率为14.5%;成品L型细菌培养基的阳性率低,仅3.6%.细菌L型在改良高渗高糖培养基上生长良好,菌落形态典型,培养时间缩短 .结论改良高渗高糖培养基对细菌L型的检出率明显高于其它培养基.
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口服小剂量氨茶碱与吸入皮质激素治疗小儿哮喘的比较
目的比较口服小剂量氨茶碱与吸入皮质激素治疗小儿哮喘的疗效.方法选择50例中度小儿哮喘,随机分为茶碱组、激素组各25例,茶碱组口服小剂量氨茶碱[8～9 m g/(kg*d)],激素组每日吸入普米克200 μg,疗程1年.结果经治疗1年显示,两组在减少哮喘发作次数及每次发作持续时间,增加峰流速值等方面疗效显著;在小于7 a患儿中,茶碱疗效优于激素.结论口服小剂量氨茶碱方便安全,疗效可靠.
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以副面动脉为蒂鼻唇沟皮瓣修复颌面部缺损的应用解剖
目的为以副面动脉为蒂鼻唇沟皮瓣修复颌面部缺损提供解剖学基础.方法解剖观测头颈部尸体标本16侧和铸型标本18侧.结果副面动脉的出现率为23.5%,起始处外径1.13±0.28 mm,口角平面外径0.85±0.01 mm,主干长5.13±1.04 cm,起始处位于下颌下缘面动脉点上方1.30±0.35 cm.起始后与面前静脉伴行,与面横动脉、面动脉及眶下动脉等吻合.结论以副面动脉为蒂鼻唇沟皮瓣修复颌面部缺损,具有临床应用价值.
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胃癌活检和腹水标本p53基因序列变化的研究
目的研究胃癌的发生、发展及预后与p53基因突变的关系.方法用多聚酶链反应和 DNA双链直接测序方法进行p53基因外显子 5、 6、 7、 8序列分析,共检测 33例胃癌、 17例胃粘膜非典型增生、 31例胃癌术后并转移性腹水标本.结果发现9例胃癌和7例胃癌术后并发腹水标本存在p53基因碱基突变,突变率分别为 27.27 %和 22.58 % ,且在 7例腹水标本中发生p53基因突变的患者原病理切片组织中发现了相应的突变. 17例胃粘膜非典型增生组织中亦发现 1例p53基因突变.结论胃癌与p53基因突变密切相关,p53基因突变是胃癌较早期的生物学行为.
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hDaxx及其删除突变体在原核细胞中的表达与鉴定
目的将人Daxx(human Daxx,hDaxx)及其6种删除突变体(△hDaxx)在原核细胞大肠杆菌BL21(E.coli)中表达,以便在体外探索hDaxx的生物学活性.方法用PCR方法从Hela细胞cDNAs文库中扩增全序列hDaxx cDNA,利用载体pQE3x构建了hDaxx及其△hDaxx质粒,通过异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导E.coli表达相应蛋白质,并将其纯化.结果 IPTG能诱导hDaxx及其△hDaxx在E.coli中表达,表达产物纯化率达85%以上.结论 hDaxx及其6种△hDaxx能在E.coli中表达.
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缺氧性肺动脉高压发病中肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡变化
目的研究缺氧性肺动脉高压发病中肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡变化.方法常压缺氧法复制大鼠缺氧性肺动脉高压模型,用右心导管法测量平均肺动脉压,称量法计算右心室肥大指数,HE染色结合形态计量分析进行缺氧性肺血管重塑观察, Tunel法行肺动脉平滑肌细胞凋亡检测.结果缺氧7 d大鼠平均肺动脉压开始升高,肺动脉出现缺氧性肺血管重塑;缺氧14 d及21 d平均肺动脉压进一步升高,缺氧性肺血管重塑更明显,右心室肥大指数增加.对照组及缺氧3 d、7 d、14 d、21 d组肺动脉平滑肌细胞凋亡指数差异无显著意义 .平均肺动脉压与WA%(血管壁横断面积与血管横断面积比值)及右心室肥大指数呈正相关,W A%与肺动脉平滑肌细胞凋亡指数之间无直线相关关系.结论缺氧性肺动脉高压发病中肺动脉平滑肌细胞增殖同时不伴有凋亡水平的显著变化.
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糖尿病新西兰兔模型的建立及并发糖尿病肾病的机理研究
目的用新西兰兔建立一种新的糖尿病动物模型,探讨一氧化氮在糖尿病肾病发病机制中的作用.方法采用高脂高糖饲料喂养新西兰兔,建立一种新的糖尿病动物模型. 观察糖尿病新西兰兔平均动脉血压、血脂、胰岛素、肾脏病变和血浆、肾组织中的一氧化氮水平及一氧化氮合酶(NOS)活力变化.结果糖尿病新西兰兔平均动脉血压增高(P <0.05); 且出现大量蛋白尿(P<0.05);肌酐清除率(CCr)明显增高(P<0.001);血浆及肾组织中NO水平和 NOS活力明显增高(P<0.001);血糖及胰岛素明显增高(P< 0.001).结论新西兰兔可用来建立糖尿病模型;N0是影响糖尿病新西兰兔肾小球高滤过的重要介质,肾脏NO系统异常与DN有关.
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MNNG诱发大鼠腺胃粘膜癌变过程形态定量研究
目的探寻大鼠腺胃正常粘膜与异型增生和腺癌的形态定量参数指标,探讨大鼠实验性胃癌与人类胃癌形态变化的异同性.方法利用HPIAS-1000型图象分析系统对大鼠腺胃正常粘膜与由MNNG诱发粘膜异型增生及腺癌进行形态定量研究. 结果大鼠腺胃粘膜与不典型增生细胞核八项形态定量指标经统计学处理比较:其中核面积,核周长,核等效直径 ,核体积,核长径,核形状因子六项指标(P<0.01);核短径、核长短径比(P>0.05)差异无显著性.大鼠腺胃异型增生与腺癌细胞核八项形态定量指标比较,核面积,核周长,核等效直径,核体积,核长径,核形状因子六项形态定量参数指标差异有高度显著性.结论大鼠腺胃粘膜癌变与人类胃粘膜癌变有同样的形态学改变过程.
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八氯二丙醚对小鼠免疫功能的影响
目的探讨八氯二丙醚的免疫毒性.方法采用经口灌胃染毒法,分别测定了给药1 w和2 w后小鼠的体重、脾脏、胸腺的重量,小鼠外周血T淋巴细胞α-醋酸萘酯酶ANAE阳性率.结果给药2 w,高浓度(600 mg/kg)组小鼠脾脏系数明显减轻(P <0.05), 其它浓度组相对于阴性对照组表现为脾脏系数有减轻趋势(P>0.05);给药 1 w,高浓度(600 mg/kg)组小鼠T淋巴细胞ANAE阳性率增高(P<0.05),其它浓度组相对于阴性对照组有增高趋势(P>0.05);给药2 w,各浓度组小鼠T淋巴细胞ANAE阳性率降低(P<0.05).结论脾脏是八氯二丙醚的主要作用免疫器官,且在一定剂量范围内八氯二丙醚对脾脏有免疫抑制作用;八氯二丙醚对T淋巴细胞有免疫抑制作用.
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衡阳地区性乱人群中HSV2感染的研究
目的了解性乱人群典型皮损及无皮损的生殖道分泌物中2型单纯疱疹病毒(HSV2 )的感染情况.方法用PCR法对衡阳地区310例性乱者作HSV2-DNA检测.结果 187例典型皮损的性乱人群中,115例检出HSV2-DNA,阳性率为61.5%,其中男性阳性率为54.9%, 女性阳性率为77.8%,男女之间差异显著(P<0.05).123例无皮损性乱人群中,28例检出HSV2-DNA,HSV2-D NA检出率为22.8%,其中男性阳性率为20.9%,女性阳性率为27.0%.结论衡阳地区性乱人群中HSV2有较高的感染率,典型皮损区HSV2-DNA检出率高于无皮损的生殖道分泌物.
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儿童心脏病术后的呼吸道护理
目的探讨儿童先天性心脏病术后呼吸道管理. 方法呼吸道管理的方法包括:适当的呼吸末正压通气支持呼吸;严格掌握停机、拔管指征;保持呼吸道通畅;密切观察呼吸和肺部情况;防止外源性感染及交叉感染;早期活动促进肺扩张. 结果无呼吸道并发症,术后近期死亡率4.7%(3/64),死亡原因为低心排血综合征2例,多脏器功能衰竭1例. 结论加强术后呼吸道管理,可以减少呼吸系统并发症的发生率,从而获满意的疗效.
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2例钩吻中毒的护理
1 病例简介2例患儿,系姐弟,男,1 a,女,9 a.2000年7月10日与其母亲吃一种当地称为“水猛藤”的植物.4 d后出现精神反应差,嗜睡,呕吐胃内容物,腹痛.当地医院诊断为“食物中毒”,治疗不详. 进食后第7天男患儿出现双眼上翻,唇周发绀,呼之不应,2 min后缓解,体温38.5～39.5℃之间 ,病人被急转入我院.体查:男T 39.7℃,P 140次/min,R 38次/min,BP 82/52 mmHg, 嗜睡状,反应差,颈抵抗(+),前囟、眼眶稍凹陷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,呼吸急促,心音可,节律齐,肝右肋下2 cm,质软,肠鸣音正常,肌张力稍低.急查血生化回报,K+4.19 mmol/L,Na+127.3 mmol/L,Cl->77.2 mmol/L,CO2CP 27.3 mmol/L, BS 8.02 mmol/L,BUN 12.92 mmol/L.诊断:(1)食物中毒;(2)电解质紊乱;(3)中毒性脑病;(4)氮质血症.女性患儿的症状较弟弟稍轻,但钾低,仅3.28 mmol/L,BUN 12.75 mmol /L,提示肾功能损害.通过利尿促进毒物排泄,保持电解质平衡,加强护心、肝、脑、肾、胃等治疗,男、女患儿分别于入院后第30天和第7天出院.
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54例破伤风患者的护理
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染. 我院自1997～2000年共收治破伤风患者54例,取得满意效果.现总结如下. 1 临床资料
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乳癌术后的早期康复护理
外科手术是治疗乳癌的主要手段之一，尽管目前有缩小手术的趋势，但各式手术切除范围仍然较广，创伤较大，术后
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子宫颈浸润癌围手术期患者的整体护理
子宫颈浸润癌是癌组织浸润间质的范围已超出分期Ⅰa期的标准.由于我国放疗设备尚不完善,目前早期宫颈癌的治疗仍以手术为主.宫颈浸润癌根治手术范围广,创伤大,并发症多[1].我院自2000年3月份至今,开展整体护理以来,利用护理程序为患者实施全程连续护理,取得较好的治疗效果,减少了种种并发症的发生,促进了患者的康复,提高了患者的生活质量.1 临床资料
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喉癌患者的围手术期护理
喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,发病因素与烟酒嗜好有关 .对于Ⅰ、Ⅱ期喉癌,无论采用手术或放疗,都可能获得较好的治疗效果,对于晚期喉癌的治疗,多主张采用手术、放疗和化疗等综合疗法.以手术为主的综合治疗,5年生存率接近8 0%[1],做好围手术期的护理至关重要.我院于1996～2001年共行喉癌切除手术15 例,现将护理体会报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 02 |
