CD34在胃肠道间质瘤诊断中的临床意义

目的探讨CD34在胃肠道间质瘤(GISTs)诊断中的临床价值.方法应用免疫组织化学方法对35例胃肠道间质瘤(GISTs)进行CD34、vimentin、Desmin、actin、S-100 免疫组化染色.结果 35例胃肠道间质瘤(良性14例,潜在恶性9例,恶性12例)免疫组化阳性表达率依次为:vimentin 100%(35/35)、CD34 85.7%(30/35)、actin 22.9%(8/35)、S-100 20.0%(7/35)、Desmin 5.7%(2/35),良恶性GISTs免疫表型无明显差异(P>0.05).结论 CD34 在GISTs的诊断和鉴别诊断中具有一定的意义,但对其良恶性判别无意义.

146例女性不孕症的病因分析

目的分析女性不孕的病因.方法收集1990～2000年我院女性不孕症146例,不孕时间2年以上.结果不孕症的主要原因是子宫因素、感染因素及内分泌失调.原发性不孕以子宫因素为主,继发性不孕则以感染因素为主.结论女性不孕症的原因常是多因素的,必须采用综合治疗,才能提高妊娠率.

肾动态显像在肾功能诊断中的价值

目的通过对72例患者99mTc-EC(99mTc-对半胱氨酸)肾动态显像与IVU(静脉肾盂造影)和血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)结果进行对照分析,对99mTc-EC肾动态显像在肾功能诊断中的临床价值进行评价.方法患者在1 w内分别进行99mTc-EC肾动态显像、IVU和血清Cr、BUN检查:(1)肾动态显像单侧肾功能受损27例,根据患侧肾功能受损的程度分组进行比较.(2)肾动态显像双侧肾功能受损45例,根据较轻一侧肾功能受损的程度分组进行比较.(3)共观察到IVU不显影的肾脏36个,观察肾动态显像肾功能受损情况.结果 (1)一侧肾功能正常,单侧肾功能受损,肾动态显像可观察到肾功能受损情况,而血清Cr、BUN检查结果无显著性差异(P>0.05);(2)肾动态显像双侧肾功能受损与血清Cr、BUN检查结果非常一致(P<0.01);(3)IVU不显影的肾脏,肾动态显像有61.11%(22/36)的肾脏为轻、中、重或极重度受损,两者结果相符合的只占38.89%(14/36).结论肾动态显像是目前唯一无创性分肾功能检查方法,简单灵敏,可用于各种疾病的肾功能判断,对肾脏疾病的诊断、治疗方案的选择和预后判断具有重要的临床价值.

Holter监测老年人无症状性心肌缺血及其临床意义

目的探讨老年人无症状性心肌缺血(asymptomatic myocardial ischemia SMI)的临床特征.方法应用24 h动态心电图(Holter)对340例老年患者进行监测.结果发现有缺血性ST段改变者191例,占56.2%.其中无症状性心肌缺血120例,占62.8%.老年前期组100例,SMI检出率为48.0%.老年组检出率明显高于老年前期组(P<0.05).心律失常检出率老年组明显高于老年前期组(P<0.01),提示SMI患者容易合并心律失常.24 h内ST段改变程度轻、频率低、持续时间短的患者SMI检出率高.结论 SMI的检出率与24 h内ST段改变的程度、频率、持续总时间、有无心绞痛史及心肌梗塞史等有密切关系.对决定治疗、及时发现心肌缺血状态,减少心律失常和防止猝死、心肌梗塞等发生具有重要的临床意义.

奥美拉唑对急性脑血管病应激性溃疡出血的预防作用

目的比较西米替丁与奥美拉唑预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的效果.方法 186例急性脑血管病患者随机分成西米替丁对照组(93例)和奥美拉唑观察组(93例),观察住院期间消化道出血情况及病死率.结果西米替丁组和奥美拉唑组并发应激性溃疡出血的发生率分别为19.4%和5.3%,西米替丁组病死率为11.8%,明显高于奥美拉唑组的3.2%.结论奥美拉唑预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的效果明显优于西米替丁.

口服咪唑安定与外用恩纳在小儿麻醉中的应用

以往我们在行小儿麻醉时，术前药物的给入都是采用肌注给药法，由之引起的小孩哭闹与不适，让家长心痛不已。近我们将咪唑安定口服与恩纳外用应用于小儿麻醉，取得良好效果，基本上可以代替术前肌注给药，现报道如下。

术后早期腹腔灌注化疗在进展期胃癌中的应用

目的探讨进展期胃癌术后早期腹腔灌注化疗价值.方法经术中腹腔置管对206例进展期胃癌病人术后早期腹腔灌注化疗,与同期术后静脉化疗组对比研究.结果与静脉化疗组比较,术后早期腹腔灌注化疗毒副反应小,腹腔内复发、肝转移、腹水发生率低(P<0.01).两组术后1、3、5年生存率分别为83.9%、61.3%、44.1%和68.6%、45.9%、28.9%(P<0.01).结论术后早期腹腔化疗是进展期胃癌安全、有效的辅助治疗,在预防腹腔内复发、肝转移、腹水方面疗效确定,提高了术后生存率.

手及腕部高压电烧伤后早期带蒂皮瓣修复

目的探讨手、腕部高压电烧伤的有效治疗方法.方法回顾性分析南华大学附一医院烧伤整形外科1999年1月～2002年1月32例手、腕部电烧伤患者的临床资料.结果所有患者手、腕部电烧伤创面经早期采用局部皮瓣与邻位或远位带蒂皮瓣转移修复,均获痊愈.受伤部位外形恢复良好,关节活动度及肌力完全或基本正常.结论手及腕部电烧伤早期皮瓣转移覆盖修复,疗效显著,值得推广应用.

新生儿颅内出血的红细胞免疫功能研究

目的探讨红细胞免疫功能与新生儿颅内出血的关系.方法采用酵母菌花环试验对21例新生儿颅内出血患儿及15例无血液及心血管系统性疾病新生儿(对照组)进行红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率及免疫复合物(RBC-ICR)花环率检测并进行比较.结果新生儿颅内出血患儿血中RBC-C3bRR明显低于对照组,而RBC-ICR明显高于对照组.结论本研究为探讨新生儿颅内出血时红细胞免疫功能变化的特点,拓宽临床治疗思路.

减少晶体输入量治疗重度烧伤并肺爆震伤32例

目的探讨治疗重度烧伤合并肺爆震伤的一种改良方法,提高治愈率.方法 32例重度烧伤合并肺爆震伤患者通过减少晶体入量、使用激素等方法治疗.结果改进治疗方法后,病死率明显降低.结论严密监控下,减少晶体静脉输入量、使用激素等方法治疗重度烧伤合并肺爆震伤患者,能明显提高该类患者的治愈率.

P-Q图、URA及A-G图对前列腺增生性膀胱出口梗阻的诊断价值

目的应用 P-Q图、URA及A-G图诊断前列腺增生性膀胱出口梗阻(BOO),阐明P-Q图诊断BOO的主导地位.方法对128例拟诊为前列腺增生患者进行压力-流率测定,并对各种图形结果进行分析,对BOO作出诊断.结果 128例患者,128次压力-流率测定(PQS),P-Q图诊断116例(90.6%),单纯A-G图诊断BOO 96例(75.0%);URA>2.842 kPa(1 kPa=10.20 cmH2O)者94例(73.4%),诊断为BOO.结论 P-Q图、URA、A-G图均能诊断BOO,但P-Q图结果准确,单纯应用URA、A-G图诊断BOO时,应参照P-Q图,以提高临床诊断率.

手术摘除与碘酊注射治疗口腔黏液腺囊肿的疗效比较

目的探讨口腔黏液腺囊肿的有效治疗方法.方法采用摘(切)除术治疗150例,采用注射2%碘酊治疗112例,对两组进行观察和对比统计.结果随访1～2年,手术组无复发,注射碘酊组14例复发.手术组疗效优于注射碘酊组(P<0.01).结论采用摘(切)除术是治疗口腔黏液腺囊肿有效可靠的方法.

经胸与经胸腹联合切口治疗贲门癌疗效探讨

目的探讨左胸切口及胸腹联合切口治疗贲门癌的各自疗效及经验.方法对100例贲门癌患者,经胸腹联合切口治疗52例;经左胸切口治疗48例;从手术切除率、淋巴结清扫范围、术后并发症、5年生存率进行对比分析.结果左胸腹联合切口在淋巴结清扫范围、手术切除率方面具有其优越性.认为早期患者可采用左胸切口、中晚期宜采用左胸腹联合切口.

镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植治疗翼状胬肉32例

目的观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效,探索其显微手术的要点.方法本组病例32例33眼,在显微镜下切除翼状胬肉后移植等大之羊膜.结果随诊6月～2年,32例33眼中4眼轻度复发,余29眼角膜上皮稳定,泪膜正常,羊膜移植区光滑透明无瘢痕,无新生血管及纤维组织增生.结论显微镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植术治疗翼状胬肉,角膜上皮状态稳定,创面愈合良好,泪膜正常,复发率低.

游离组织瓣在修复感染、骨外露创面中的应用

目的介绍用游离组织瓣修复感染、骨外露创面的方法.方法一般分两次手术,第一次扩创,术后3～4 d行游离组织瓣移植,移植术后"三抗"并持续引流冲洗5～7 d.结果 11例游离组织瓣移植术后随访6月至1年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好.结论此方法合理,手术成功率高,是修复感染、骨外露创面的理想方法.

两种质控物在三种血液分析仪上的测定结果分析

目的探讨同一质控物在不同血液分析仪上检测结果的差异.方法用两种质控物在三种血液分析仪上作连续30天检测,分别计算WBC、RBC、HGB、HCT及PLT等5个参数均值和标准差及与质控物参考值的偏差,并用方差分析及q检验进行比较.结果 ABBOTT质控物在CD-3000和ABX-60两种仪器上测定5个参数值的偏差均较小,而ABBOTT质控物在F-820仪器上检测5个参数的偏差和四川通广质控物在CD-3000、ABX-60及F-820三种仪器上测定5个参数的偏差都明显增大,且差异大小不齐;无论是ABBOTT质控物还是四川通广质控物,在三种仪器上测定的结果,经方差分析及q检验,其大多数参数的结果比较,都有显著性差异(P<0.05).结论同一质控物在不同种类的血液分析仪上检测的结果具有不定的差异性,应引起检验人员的注意.

腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

目的总结逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用经验.方法以腓肠神经及其营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复胫前、踝部、足跟部软组织缺损创面 23例,皮瓣大小为(3 cm×5 cm)～(8 cm×15 cm).结果 19例完全成活,3例出现水泡及边缘0.5 cm左右皮肤坏死,经换药愈合,1例远侧部分皮肤坏死,移植游离皮片得以修复.21例获随访3～6个月, 16例皮瓣恢复保护性感觉,另5例感觉无恢复.无溃疡、瘘管、骨髓炎出现.结论此皮瓣不损伤小腿重要血管及神经,血供可靠,解剖容易,是修复小腿中下部、踝部和足跟部软组织缺损的理想皮瓣.

磨牙残冠的修复治疗

目的探讨磨牙残冠的修复治疗.方法对20例磨牙残冠行根管治疗后,采用分体式铸造法,行金属桩核和铸造全冠修复.结果随访 2至 3年,17例成功,3例失败.结论磨牙残冠经过有效的修复治疗,是可以恢复其功能的.

磁显葡胺MR增强扫描对脑转移瘤的诊断价值

目的评价磁显葡胺MR增强扫描在脑转移瘤诊断中的应用价值.方法对30例脑转移瘤病例进行回顾性分析,所有病例均行MR常规平扫及增强扫描,并对增强前后病变MR表现进行比较.结果增强扫描前有1例未发现病变,10例病变表现不典型,难以确诊,19例能够确诊为脑转移瘤,但瘤灶与水肿区难区分,增强前共发现瘤灶54个;增强后均确诊为转移瘤,共发现瘤灶82个,瘤体与瘤周水肿均分界清晰;30例脑转移瘤均呈明显强化,强化方式主要有环形强化18例,结节状强化10例,余为不规则强化.结论磁显葡胺MR增强扫描可提高脑转移瘤的确诊率及瘤灶的检出率,对指导临床治疗有很大意义.

关节镜下冲洗与透明质酸钠注射治疗骨性关节炎的临床研究

目的探讨关节镜下冲洗后关节腔注射透明质酸钠对骨性关节炎的临床疗效及对血清与关节液中IL-1、NO水平的影响.方法 38例有膝关节腔积液的骨性关节炎患者随机分成两组,给予关节镜下冲洗后分别行关节腔注射透明质酸钠治疗(治疗组)和非甾体药治疗(对照组),观察治疗前后关节疼痛(静息痛、运动痛)、关节腔积液及肿胀与关节功能改善程度.同时测定治疗前后血清与关节液中IL-1、NO水平变化.结果两组病例治疗后各项观察指标均有明显改善.但在治疗停止后1年,治疗组的疗效优于对照组,其差异有显著性.结论关节镜下冲洗并透明质酸钠注射联合治疗早、中期骨性关节炎有明显疗效.

人胃癌及胃间质细胞肿瘤Epstein-Barr病毒的检测

目的探讨Epstein-Barr病毒感染对人类胃肿瘤发生、分化程度及淋巴结转移的影响.方法取冰冻组织及石蜡切片提取DNA,用PCR方法扩增EBV-DNA BamHI-W片段,阳性者提示有EBV感染.分析EBV阳性胃肿瘤的分化程度、淋巴细胞浸润和淋巴结转移情况.结果 109例胃癌中共有18例检出EBV-DNA(阳性率为16.5%),3例胃间质细胞肿瘤中有1例EBV-DNA阳性(阳性率为33.3%).EBV阳性胃肿瘤分化程度低,淋巴结转移率低(r=-0.176,P=0.031),富于淋巴细胞浸润.结论 EB病毒感染可能参与胃肿瘤的发生.Epstein-Barr病毒感染与淋巴结转移率呈负相关.

苦瓜蛋白的分离纯化及其体外抗CoxB3型病毒作用的研究

目的探讨苦瓜蛋白的分离纯化方法,研究其体外抗病毒作用,为开发这一新型抗病毒药物打下前期工作基础.方法离心、超滤、阳离子交换色谱、反相高效液相色谱等分离纯化方法,体外抗病毒实验方法.结果得到了色谱纯的抗3型科萨奇病毒的苦瓜蛋白,其抗病毒作用有明显的剂量-效应关系,在浓度为215 μg/mL时具有大的抗病毒作用,与对照组相比,苦瓜蛋白对CoxB3感染的HepG2的保护作用十分明显.结论体外抗病毒实验表明一定范围内的苦瓜蛋白对CoxB3感染的HepG2有明显的保护作用.

衡阳市药物滥用危险因素的病例对照研究

目的探讨人群药物滥用的危险因素,为制定其防制对策和措施提供科学依据.方法以110例接受戒毒治疗的药物滥用病人为病例组,110例住院病人为对照组,应用病例对照研究方法作流行病学研究.利用SPSS软件包做单因素和多因素Logistic回归分析,并分析其主要危险因素之间的交互影响.结果多因素条件Logistic回归分析显示:户籍所在地、吸烟、毒品危害认知程度、个人经济状况及家人亲友药物滥用情况等5个因素有非常显著性意义,家庭支持度、安慰或关心来源有显著性意义,比数比分别为2.713、8.196、0.100、3.796、14.301、0.845和0.601.结论城市户籍、吸烟、毒品危害认知程度、个人经济状况、家人亲友药物滥用情况、家庭支持度、安慰或关心来源是药物滥用流行危险因素.预防为主,加强宣教,家庭、社会、单位、学校共同参与,是预防药物滥用的有效途径.

大学新生高中时期负性生活事件调查

目的了解湖南省高中学生心理应激因素的来源、影响范围和程度.方法采用郑延平编写的医学生紧张性生活事件评定量表对衡阳医学院99级新生在高中时所遭遇的生活事件进行了调查.结果就生活事件对群体的影响而言,学习方面的事件居生活事件发生率及应激指数的前三位,其次是社交与学习环境方面的生活事件;就生活事件对个人的影响来说,家庭重大变故、家庭成员患重病、失恋、与友决裂等事件对高中学生的精神影响程度大;在遭遇考试失败、复读、被人误会、与同学关系不和、名誉受损、与父母关系不和、生活习惯改变等生活事件时,女生的精神反映较男生大(P<0.05);其它生活事件对精神的影响程度男女学生相同.结论高中学生在学习、社交等方面所承受的精神压力较大,迫切需要在高中学生中开展心理辅导与心理咨询.

金粉蕨素对小白鼠实验性肝损伤脂质过氧化的保护作用

目的探索金粉蕨素对脂质过氧化保护作用.方法取昆明种小白鼠48只,随机分成6组,分别给予溶媒、维生素E和不同剂量的金粉蕨素,然后采用溴代苯所致实验性肝损伤,再用TBA测定肝匀浆的丙二醛(MDA)含量. 结果不同剂量的金粉蕨素均可明显降低肝匀浆脂质过氧化产物MDA的含量(P<0.01), 其中,低和中剂量组的MDA含量较高剂量组低.结论金粉蕨素具有较好的抗氧化作用,对脂质过氧化损伤具有一定的保护作用.

人参皂甙激活恶性胸水中的TILs及其与吉西他滨协同抗癌作用的实验研究

目的研究人参皂甙(GS)对癌性胸水中肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)增殖及抗肿瘤活性的影响,探讨活化后的TILs与吉西他滨(GCM)的协同抗癌作用.方法采用3 H-TdR释放法检测TILs的增殖及抗肿瘤活性,MTT比色法测定TILs与GCM的协同抗癌作用.结果 (1)以GS处理TILs 72 h,其增殖速度明显高于PBS对照组(P<0.05),且GS浓度为2～64 μg/mL时能增强IL-2对TILs增殖的促进作用.(2)联合使用GS与白介素-2(IL-2)能进一步提高TILs的抗肿瘤活性,对肺癌细胞的抑制率明显高于对照组(P<0.05),并且可减少IL-2的剂量,其适浓度为23.7 μg/mL.(3)GS和IL-2合用后活化的TILs能提高GCM的细胞毒性,与单独使用GCM相比,P<0.01.结论 GS是一种有应用前景的TILs诱导活化剂,在肿瘤免疫化疗中可能具有较重要的地位.

后路减压经椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折36例分析

我院骨科自1998年5月至2000年12月对36例不稳定型胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者,采用后路减压、RF或AF系统内固定,全部病例骨折复位良好,效果满意.与前路手术相比,具有创伤小、手术简便、时间短、出血少等优点,现报道如下.

臀肌注射病人发生晕厥的调查及分析

晕厥是门诊注射室病人在接受臀肌注射过程中或注射后较常见的并发症.笔者调查了1998年全年门诊注射室进行臀肌注射的病人共18 419例,其中发生晕厥者9例,晕厥发生率为0.049%.对在这一环境条件下发生晕厥的病人,从性别、注射的针次、药物等几个方面进行了统计和分析.结果表明,首次注射和空腹时注射容易出现晕厥.因此,应对首次注射患者和有晕厥史患者做好心理护理,尽量不要在空腹时进行注射.

83例药疹住院病例临床分析

目的分析药疹病人的临床特征、治疗方法及预后.方法对皮肤科1990～1999年间83例药疹住院病例进行临床分析.结果药疹病例占同期住院病例的12.6%,重症药疹5例,占6.0%;致敏药物主要是抗生素类及解热镇痛类;皮疹类型主要是猩红热样或麻疹样型,其次是荨麻疹型.结论药疹是一种常见的、危害健康的皮肤病.随着人们生活水平的改善、新药的广泛应用和患者存在着多种药物的联合应用,药疹患者会日渐增多,而且过敏药也渐趋多样化.

阿胶治疗术后切口脂肪液化疗效观察

本科于1996年3月至2000年3月对阿胶治疗术后切口脂肪液化进行了观察,疗效显著,并与雷夫奴儿纱条进行对比,现报告如下.1 资料与方法

胃大部切除术后残胃炎与幽门螺杆菌(H.pylori)感染

幽门螺杆菌(H.pylori)被认为是慢性胃炎的主要病因,且与消化性溃疡的发病有十分密切的关系.目前H.pylori感染与胃癌的关系也日益受到临床的重视,认为它是胃癌的危险因子.为了解胃大部切除术后残胃炎与H.pylori感染的关系,自1997年10月～2000年10月我们对96例残胃炎患者及107例慢性胃炎患者作H.pylori检测对照研究.

结核性脑膜炎32例早期误漏诊分析

结核性脑膜炎(结脑)至今仍是我国较常见的严重感染性疾病.其致残率和病死率较高,若能早期诊断,及时治疗,可减少后遗症,降低病死率.但近年不典型病例增多,误诊误治时有发生.国内文献报告结脑误诊率22%～32%[1].我院1989年～2000年共收治68例确诊的结脑病人,其中早期误漏诊32例,误诊率为47%,现将有关资料报告如下.

58例腹膜后肿瘤的 B超特点分析

为探讨腹膜后肿瘤的B超特点,提高诊断水平,对近几年来我院B超诊断腹膜后肿瘤58例(经手术和病理证实)进行回顾性总结,现报道如下.1 资料与方法

小切口心脏手术的体外循环管理

1997年3月～2000年4月,我院对48例心脏手术采用了4种不同径路的小切口.对不同径路的手术,我们在体外循环管理中采取了相应的配合措施,取得了良好的效果.

颅内肿瘤放疗病人的健康教育措施探讨

针对颅内肿瘤放疗病人的心理、生理特点,总结了3年来对其进行健康教育经验,强调了颅内肿瘤放疗病人的放疗前教育、心理调整、智能锻炼、对其家属的教育的重要性.在方法上采取:(1)激发学习兴趣;(2)重复记忆教育;(3)直观形象教育等,大大提高了病人教育效果.

脑外伤术后营养的改正

重症颅脑损伤后机体表现为能量消耗增多,分解代谢增加.及时适当地补充足够的热量、蛋白质及其它营养物质,有利于防止体重下降、低蛋白血症、免疫功能低下、伤口愈合不良、感染率增高等并发症的发生,从而促进疾病的恢复及神经元的恢复再生功能.我院自1995年6月～1998年4月共收治重症颅脑损伤病人79例.为了减轻病人负担,降低医疗成本,对其中经济困难的41例病人为实验组,予以鼻饲营养治疗,经济条件许可的38例病人列为对照组,予以每天静脉补给脂肪乳剂及白蛋白,现总结报告如下.

无痛苦性胃镜检查的护理

普通胃镜检查时患者常有咽喉不适、屏气、咳嗽、恶心、呕吐甚至躁动等痛苦感,部分患者难以接受或惧怕再次检查.而无痛苦性胃镜检查是在短效麻醉剂浅全麻下完成,病人完全不能回忆检查经过,是一种易被患者接受、安全程度高、操作简便的胃镜检查新方法.本文对320例患者进行了观察,以探讨无痛苦性胃镜检查的护理体会.

烧伤合并吸人性损伤行气管切开术后的护理

烧伤合并吸人性损伤患者因上、下呼吸道、肺实质损伤而造成通气和气体交换障碍,行气管切开以达到保持呼吸道通畅和通过氧疗及辅助呼吸纠正低氧血症的目的.气管切开术后实施科学有效的护理对预防感染、减少呼吸道并发症的发生极为重要.现将护理体会介绍如下.

老年妇科患者围手术期的处理

妇女60 a后即进入老年期,在老年期,身体多种组织器官逐渐出现衰老和退化.近年来,由于医疗技术、手术技术的提高和监测设备的完善,接受手术的老年患者逐渐增多,如何使老年妇女安全渡过围手术期是妇科医师非常关注的一个问题.本文就本院1996年1月至2000年12月收治的99例老年妇科患者围手术期合并症的处理资料进行了回顾性分析.

JAKs/STATs信号转导途径的阻遏方法及其应用前景

JAKs蛋白酪氨酸激酶和"信号转导子和转录激活子"(Signal Transducer and Activator of Transcription,STATs)广泛参与各种细胞因子的信号转导过程, JAKs、STATs异常活化与肿瘤、白血病和心血管系统疾病等许多病理生理过程有着密切的关系.本文就阻遏异常活化的JAKs/STATs信号转导途径的方法及应用前景作一综述.

米索前列醇联合催产素在高危妊娠中预防产后出血的临床观察

产后出血是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.成功的控制产后出血,是降低产妇发病率、病死率的关键.多年来,临床采用催产素、麦角新碱加强子宫收缩,取得了较好的效果.但由于个体对催产素敏感性的差异较大,麦角新碱具有升压作用,使这两种药物对一些高危产妇的子宫收缩效果不显著或应用受限.我们采用前瞻性临床研究方法,对可能发生产后出血的高危产妇,于胎儿娩出后立即肌注催产素20 u,同时口服米索前列醇,通过加强子宫收缩来预防产后出血,取得了较明显的临床效果,现报道如下.

腹腔镜胆囊切除术并发症的原因分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术(L.C)发生并发症的常见原因. 方法回顾总结592例L.C手术中出现的19例并发症:其中出血4 例、胆管损伤1例、胆瘘2例、切口感染8例、皮下气肿2例、胆残石1 例、消化道损伤1例.结果 19例并发症均查出原因, 经治疗均未出现严重后果.结论导致L.C并发症的原因:局部粘连、炎性水肿严重;术者经验欠丰富,操作欠熟练.

东莨菪碱、纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

目的比较东莨菪碱、纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的疗效.方法将住院收治的61例中、重度新生儿HIE分成2组,Ⅰ组用东莨菪碱治疗,Ⅱ组用纳络酮治疗,对两组临床疗效进行分析.结果东莨菪碱治疗组显效率70.96%,总有效率90.32%;纳络酮治疗组显效率66.67%,总有效率90.00%.两组之间疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论东莨菪碱、纳络酮治疗新生儿HIE均有肯定疗效.

78例大肠癌临床分析

近年来,大肠癌发病率有上升趋势,全世界每年新增病例高达57万,占全部确诊癌症的9%[1].我院1996年1月至2002年3月5年间经手术、病理检查确诊的大肠癌共78例,本文着重探讨老年组大肠癌与非老年组临床表现之异同,以及血吸虫病与大肠癌的关系.

产后出血106例临床分析

产后出血是常见的分娩并发症,起病急,后果严重,发生率约3%～5%,至今仍是我国城乡产妇死亡的主要原因.我院妇产科1997年元月～2001年元月,共发生产后出血106例,现报道如下.1 临床资料

微外科的一颗新星——申小青主任医师简介