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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位: 湖南省教育厅
- 主办单位: 南华大学
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1116
- 国内刊号: 43-1509/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发:
- 曾用名: 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报(医学版)
- 创刊时间: 1973
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区: 湖南
- 主编: 文格波
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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74例子痫与先兆子痫孕妇的妊娠结局分析
目的探讨降低重度妊高征围产儿病死率的有效措施.方法对比分析子痫与先兆子痫妊娠终止方法、时机、围产儿结局.结果子痫组有较高的阴道助产率,先兆子痫组有较高的剖宫产率,其围产儿结局明显优于子痫组.结论尽早终止妊娠,选择性剖宫产,预防子痫发生是降低重度妊高征围产儿病死率的有效措施.
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3种镇痛方法在人工流产术中的效果比较
目的减轻人工流产时的痛苦.方法选择丙泊酚静脉注射、笑气吸入麻醉、宫术安栓塞肛3种不同方法用于人工流产,观察镇痛、扩宫率、人流综合征及其出血量,并比较其效果.结果 3组镇痛、扩宫率、人流综合征与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),且丙泊酚组镇痛明显优于笑气组及宫术安栓组.丙泊酚组与笑气组扩宫率差异无显著性,但都优于对照组,差异有显著性(P<0.01),说明丙泊酚与笑气均有松弛宫颈作用,3个镇痛组人流综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中出血量差异无显著性.结论 3种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效,能有效地减轻人工流产时的痛苦,尤其以丙泊酚静脉注射及笑气吸入麻醉效果显著.
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76例危重心脏瓣膜病的手术治疗及并发症分析
目的探讨危重心脏瓣膜病手术治疗和围手术期处理的经验.方法 76例危重心脏瓣膜病患者接受二尖瓣置换术(MVR)32例,二尖瓣+主动脉瓣置换术(DVR)24例,主动脉瓣置换术(AVR)18例,三尖瓣置换术(TVR) 2例.同时行三尖瓣环缩术22例,左房折叠术11例.结果早期主要并发症为室性心律失常、低心排血量综合征、呼吸衰竭和多器官功能衰竭.早期死亡7例,其中室性心律失常1例,术中心脏破裂出血1例,术后脑出血1例,多器官功能衰竭(MSOF)4例.结论危重心脏瓣膜病的外科治疗应注意围手术期处理,适当选择手术时机,合理纠正病变,加强术后并发症的防治.
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复合麻醉用于小儿动脉导管未闭结扎术的临床观察
目的探讨复合麻醉法在小儿动脉导管未闭(PDA)结扎术中的应用价值.方法对38例PDA结扎术病例术中麻醉效果及患儿术后恢复情况进行回顾性分析总结.结果 PDA结扎术患儿,术中监测MAP、BP、HR、ECG、SpO2、RR等,生命指标平稳,麻醉效果满意,手术顺利,术后患儿康复良好.结论复合麻醉法适用于小儿动脉导管未闭结扎术,麻醉效果满意,有临床应用价值.
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经颈外行茎突截短术治疗茎突综合征25例
目的观察经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效.方法对25例茎突综合征患者,经颈外径路行茎突截短术,术后进行临床观察和评价.结果 25例患者术后1周有效率为92.0%,治愈率为62.0%;18例患者随访半年有效率为88.8%,治愈率为55.6%.结论经颈外径路行茎突截短术治疗茎突综合征疗效显著,手术操作简单安全.
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钻孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿疗效比较
目的探讨单、双孔钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿的不同疗效及并发症情况.方法总结1991年以来符合要求的139例慢性硬脑膜下血肿病例随机分别行单、双孔法钻颅引流术治疗,观察其疗效和并发症.结果经双孔法钻颅引流术治疗的病人术后恢复快,疗效好,血肿复发少.结论双孔法钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿较单孔法疗效好,且并发症少.
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20例SARS影像表现及愈后半年追踪
目的分析总结SARS患者胸部X线和CT表现.方法回顾性分析广东省中山市中医院2003年1月2日至2月21日收治的20例SARS患者的胸片X线及CT影像、住院期间病灶进展及吸收过程,出院半年后的肺部影像.结果 20例SARS患者胸部影像学表现归纳为:局限型(病灶范围≤2个肺野)13例,多发型(病灶范围≥3个肺野)7例.表现为片状阴影(4/20),团絮状增密影(10/20),磨玻璃样变(3/20),淡薄阴影(1/20),纹理增多呈网状改变(1/20),未见明确异常(1/20).病灶主要分布于双下肺中外带,无钙化、空洞、胸腔积液及肺门淋巴结肿大等表现,首次发现肺部异常到肺实变持续时间为7~51 d,平均为15 d,出院半年后无肺纤维化等后遗症改变.结论 SARS的主要影像学特征是邻胸膜分布的渗出或实变,短期内影像变化迅速,多双肺受累,治愈后一般无后遗症.
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经阴道缝扎子宫动脉下行支治疗宫颈妊娠10例
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,其与正常妊娠之比为1∶18 000,近年来文献报道其发生率呈上升趋势.临床常采用保守治疗、手术治疗等方法.若因宫颈妊娠大出血而行子宫切除,会给患者带来严重的创伤,如能及时采取简单有效的措施保留子宫并治愈疾病是恰当的.本文回顾性分析10例病例,探讨宫颈妊娠的有效治疗方法,现报道如下.
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新型隐球菌肉芽肿性阻塞性黄疸1例
1 病例报告某女,4岁.腹痛2个月,伴进行性加重皮肤巩膜黄染,逐渐排白陶土样大便,无畏寒发热,伴尿黄.有鸽粪接触史.体查:皮肤巩膜深度黄染,无出血点;右上腹饱满,肝肋缘下3横指,质软,界清,表面光滑,有压痛.
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纵隔冲洗防治心脏直视手术后心脏压塞
目的总结纵隔冲洗防治心脏直视手术后心脏压塞的经验.方法行心脏直视手术后纵隔冲洗21例,其中室缺修补术2例,二尖瓣置换术11例,主动脉瓣置换术5例,双瓣置换术2例,法洛四联症纠治术1例.关胸前纵隔置输血管一根,术后予生理盐水持续纵隔冲洗3~10 h.结果全组无1例术后发生急性心脏压塞及纵隔感染.结论纵隔冲洗可有效防治心脏直视手术后心脏压塞,避免了第二次开胸探查.
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带锁髓内针治疗股、胫骨骨折31例
目的探讨带锁髓内针治疗长管状骨骨折的临床效果.方法回顾性分析2001年9月至2002年9月行带锁髓内针手术治疗长管状骨(股骨、胫骨)骨折病人31例的临床资料,其中股骨18例,胫骨13例.术中使用C型臂X光机或骨科牵引床.手术采用开放复位21例,闭合复位10例.一般在狭窄处作扩髓.术后24 h病人立即开始邻近关节功能活动,1周左右患肢部分负重.结果 13例胫骨骨折病人6个月内临床骨愈合,18例股骨干骨折3个月内临床骨愈合.无髓内针及锁钉断裂,1例远端锁钉区感染.病人术后3个月邻近关节功能完全恢复达正常.结论带锁髓内针手术治疗股骨和胫骨骨折,固定稳固可靠,有利于骨折愈合,肢体功能恢复好,是治疗长管状骨骨折的有效方法之一.
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三种经皮内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较
目的分析三种经皮内固定术对股骨颈骨折疗效的影响. 方法回顾性分析采用三翼钉、双头加压空心钉及多针经皮手术内固定治疗的102例股骨颈骨折患者的临床资料,对术后骨折愈合率、功能优良率、股骨头坏死率进行统计学分析. 结果双头加压空心钉组的骨折愈合率以及功能优良率高于其它两组,股骨头坏死率低于其它两组.结论治疗股骨颈骨折首选双头加压空心钉.
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100例鼻腔鼻窦炎的CT结果分析
目的探讨鼻腔鼻窦炎的CT表现和鼻腔鼻窦CT扫描在鼻内窥镜手术中的指导作用.方法收集有明显症状、临床初诊为鼻腔鼻窦炎的患者100例,先均做普通X线摄影,然后再行CT扫描(其中有65例在我院已行鼻内窥镜手术).重点观察鼻腔鼻窦炎的CT表现和鼻腔鼻窦的解剖变异.结果 (1)100例鼻腔鼻窦炎患者均能观察到不同CT表现;(2)71例鼻腔鼻窦炎患者出现鼻腔鼻窦解剖变异.结论鼻腔鼻窦CT扫描对鼻腔鼻窦炎诊断和在鼻内窥镜手术治疗中有重要指导价值.
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经皮椎体成形术治疗脊柱病理骨折12例
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是近10年发展起来的一种脊柱介入放射技术.在治疗脊柱病理骨折引起的疼痛方面具有止痛效果好、手术安全、快捷、医疗费用低等优点.现收集自1994年以来这种手术病例12例,报道如下.
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两种"四联疗法"对胃食管返流性疾病的疗效观察
目的评价两种"四联疗法"对胃食管返流性疾病的疗效.方法对102例经胃镜确诊的返流性食管炎,随机分为甲、乙两组,给予质子泵抑制剂(乙组予H2受体阻滞剂)、促动力剂、黏膜保护剂和抗菌素治疗6周.记录治疗后患者症状及复查胃镜情况.结果甲组、乙组显效率分别为90.19%、76.47%. 结论两种"四联疗法"治疗GERD疗效高,以奥美拉唑+西沙比利组更明显.
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以癫痫样发作为首发症状的毒鼠强中毒2例
毒鼠强化学名为四亚甲基二砜四氨,为有机氮化合物.通常人出现中毒症状就诊时,有明确的误服病史,易于明确诊断.但当病史不清,尤其是被人投毒时,以癫痫样发作为首发症状而就诊,易致误诊,现将我院遇到的2例报告如下.
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更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症34例
目的评价更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效. 方法应用更昔洛韦治疗34例此病患儿(研究组),并与既往使用阿昔洛韦治疗的34例患儿作对照.结果研究组的热程、咽峡炎改善、肝脾淋巴结缩小及异型淋巴细胞恢复正常的时间均明显缩短. 结论更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症有较明显的疗效.
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囊外甲状腺侧叶切除术209例临床分析
目的分析甲状腺结节病变的临床特征,探讨囊外甲状腺侧叶切除术的安全及合理性.方法回顾分析209例单侧甲状腺结节患者行囊外甲状腺侧叶切除术的临床疗效.结果 209例手术时间短,出血少,除1例术后声嘶,1个月后自行恢复外,均无术中术后并发症,其中35例甲状腺癌患者随诊2年以上,无癌复发转移. 结论对于局限单侧的甲状腺结节采用囊外甲状腺侧叶切除术,是彻底、安全的手术方式.
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乳腺癌改良根治术1期假体植人的探讨
目的探讨乳腺癌改良根治术I期假体植入的新方法,手术适应征的选择,手术后患者的心理状态,手术的优点及弊端.方法对11例早期乳腺癌进行了改良根治术Ⅰ期假体植入手术.结果术后全部获随访,1例死亡,1例发生转移,9例无局部复发,与对侧乳房相比,除1例假体上滑外,其他外形美观,患者满意.结论只要严格掌握手术指征,选择早期乳腺癌(临床I、II期),手术效果良好.
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沙丁胺醇经两种雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作疗效对比
目的评价两种不同雾化吸入方式治疗中度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 40例中度支气管哮喘急性发作患者随机分成两组,每组20例,分别采用压力型定量手控气雾剂(以下简称pMDI)接储雾罐吸入方式(A组)及压缩雾化吸入机接面罩雾化吸入(B组)治疗,观察咳嗽、气喘、憋气症状明显缓解及肺内哮鸣音基本消失时间、副作用及FEV1改善率.结果两组症状缓解差异有显著性,且B治疗组治疗前后及B组较A组的改善程度差异有显著性.结论两组治疗均有效,且压缩雾化吸入机接面罩雾化吸入治疗组的雾化吸入治疗方式较pMDI接储雾罐吸入方式效果更显著.
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乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合预防乙肝病毒母婴传播效果观察
目的观察高效价乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合预防乙肝病毒母婴传播的效果.方法将58名HBsAg阳性孕妇分成两组,预防组31例,自孕28周起3次注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)与乙肝疫苗(HBVac);对照组27例,不予免疫注射.结果预防组新生儿HBsAg阳性率(3.2%)明显低于对照组(25.9%),P<0.05;预防组新生儿抗-HBs阳性率(38.7%)显著高于对照组(7.4%),P<0.01.结论乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫可有效地阻断乙肝母婴传播.
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心得安治疗慢性心衰疗效观察
目的探讨心得安治疗慢性心力衰竭的疗效.方法选择38例经利尿、扩血管、强心等治疗症状无明显改善的慢性充血性心力衰竭患者,随机分两组.一组继续常规抗心衰治疗,另一组在常规抗心衰基础上加用心得安,初始剂量为2.5 mg/次,3次/d,密切观察心衰症状和体征,视情况维持或增加心得安剂量.每次增加2.5 mg,大剂量为30 mg/d.结果心得安组总有效率82.4%,对照组总有效率57.9%,经Fisher确切概率法检验,P<0.05,两组疗效差异有显著性.结论在常规治疗慢性心力衰竭无明显疗效时,尝试加用心得安可取得意外疗效,但需注意从小剂量开始,逐步加量.
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退变性腰椎失稳的诊断与椎间融合器手术治疗
目的探讨退变性腰椎失稳症的诊断与手术治疗.方法采用后路植入椎间融合器(cage)椎体融合(PLIF)治疗退变性腰椎失稳症.结果所有病例术后随访3~18个月,近期疗效满意,以腰腿痛改善率(RIS)为标准评价:优18例、良1例、一般1例、差0例,未出现后期并发症.结论退变性腰椎失稳症诊断主要依赖临床症状及X线、CT等检测.治疗方案应考虑患者的临床症状及影像学资料等多种因素.cage椎间融合术可以恢复椎体稳定、缓解症状.
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紫癜性肾炎与非肾炎性过敏性紫癜临床特征及预后比较
目的探讨过敏性紫癜(HSP)的临床特征和相关实验室检查对紫癜性肾炎(HSPN) 早期诊断的临床意义及其对预后的评估.方法总结HSPN 58例, 非肾炎性过敏性紫癜46例临床相关资料, 比较两组临床特征, 检测其尿常规、肾功能、Addis计数、血补体(C3)和尿微球蛋白(β2-MG) ,并随访1年. 结果 HSPN多发生在HSP 2周内,反复皮疹、混合性紫癜发病率高,两组间差异有显著性意义(P<0.01) .Addis计数、β2-MG检测敏感性高,分别为95.55%、90.48%,血中C3持续降低,尿β2-MG增多,病程均超过半年,51.64%的病例在1年以上.结论反复皮疹、混合性紫癜提示肾损害,尿Addis计数、β2-MG可作为HSPN早期诊断指标,血C3降低、尿β2-MG增高对判断预后十分重要.
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肝硬化患者血清胆碱酯酶与Child分级相关性研究
目的探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶活性的临床意义.方法检测30例肝硬化患者及50例正常对照组血清胆碱酯酶(ChE)活性并与Child分级的5项指标对比分析.结果发现肝硬化患者血清ChE活性均显著低于正常对照组(P<0.01),且血清ChE与肝硬化Child分级相关性差异有显著性.结论 ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值.
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微粒化非诺贝特对混合性高脂血症患者血清内皮素和一氧化氮含量的影响
目的观察微粒化非诺贝特调脂作用及对血清内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响.方法 42例高脂血症患者给予微粒化非诺贝特200 mg,每晚一次,8周为1个疗程.试验前和用药后8周取血检测相关指标.结果治疗8周后血清总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ET-1显著低于治疗前水平(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和NO显著升高(P<0.01,P<0.05).结论微粒化非诺贝特有效降低血脂的同时起到内皮保护作用.
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ESWL术致肾萎缩及其危险因素探讨
目的研究体外冲击波碎石术(ESWL)致患肾萎缩的危险因素.方法对784例ESWL术及471例开放手术后5年以上的病人进行了随访调查.比较两组间患肾萎缩发病情况,并进行病因学研究.结果与手术组对照,ESWL为一危险因素;ESWL组感染因素为潜在危险因素;ESWL冲击次数与ESWL治疗次数为高危因素;年龄与工作电压对肾萎缩发生率无影响.结论 ESWL治疗为引起患肾萎缩的危险因素.提示临床上使用ESWL治疗肾结石时,需严格掌握指征及ESWL的工作条件,以防止ESWL后肾萎缩的发生.
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儿童急性淋巴细胞白血病p73基因表达及临床意义
目的探讨p73基因在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及临床意义. 方法 RT-PCR法检测了45例儿童ALL患儿骨髓单个核细胞内p73mRNA的表达,并分析了p73 mRNA阴性表达与影响儿童ALL预后的临床特点的关系.结果儿童ALL患者中存在较高频率的p73 mRNA阴性表达,且与高危年龄、高白细胞数、高肿瘤负荷、髓外浸润、高危临床分型显著相关.结论 p73 mRNA阴性表达在儿童ALL的发病过程中可能起着重要作用,p73 mRNA阴性表达者与预后不良因素相关,p73 mRNA检测可能对评估儿童ALL预后、指导临床治疗有重要意义.
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亚临床剂量氯胺酮复合异丙酚全麻在宫腔镜手术中的应用
目的通过术中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)的监测,探讨亚临床剂量氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在宫腔镜等短、小手术中应用的可行性.方法选择要求进行宫腔镜手术的妇女60例,随机分为异丙酚组和氯胺酮复合异丙酚组(简称复合组),每组30例.两组均给予诱导剂量的异丙酚1.5~2.5 mg/kg,复合组于诱导后继续给予氯胺酮0.5 mg/kg,两组异丙酚均以0.5 mL/(kg·h)速度持续输注.结果两组病人苏醒时间、AAI值、镇静评分差异无显著性,复合组循环系统指标较异丙酚组稳定,异丙酚总用量显著低于对照组.结论亚临床剂量的氯胺酮复合异丙酚静脉全麻用于宫腔镜等短、小手术,既能达到所需要的麻醉深度,又不会对病人身心造成不良影响,且无明显苏醒延迟,是一种理想适用且经济的麻醉方法.
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养血润肠煎加味配合化疗治疗晚期肺癌41例分析
目的观察中药养血润肠煎加味通便法配合化疗治疗晚期肺癌的疗效.方法收集1998年3月至2001年4月非小细胞肺癌(NSCLC)73例合并便秘患者,服中药通大便者(A组)41例及未服中药通大便者(B组)32例,评价两组的KPSI分级及1、2年生存率.结果 A组与B组生存质量评价(按卡氏评分法),A组显效11例,有效29例,无效1例,总有效率97.6%;B组显效6例,有效16例,无效10例,总有效率68.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05).A组1、2年生存率分别为73.2%(30/41)、46.3%(19/41);B组分别为43.8%(14/32)、21.9%(7/32),两组比较,A组优于B组(P<0.01).结论中药养血润肠煎加味通便法配合化疗治疗晚期肺癌,可使患者保持大便通畅,提高生存质量和生存率.
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婴幼儿急性呼吸衰竭的呼吸力学监测及临床意义
目的探讨因急性呼吸衰竭而行机械通气病儿呼吸系统力学特征,评价呼吸力学监测的临床意义.方法利用 Bicore CP-100婴儿型呼吸力学监护仪对进入PICU、NICU的64例急性呼吸衰竭婴幼儿的呼吸力学动态监测,同时监测动脉血气.结果肺源性呼衰与呼泵性呼衰患儿呼吸力学参数两组上机时差异存在显著性[Rrs( t=2.47,P<0.05 )、Crs(t=2.78, P<0.01)、WOBp (t=11.03, P<0.01)、OI( t=18.26,P<0.01)];OI与Crs有明显相关性(r=-0.96),有直线回归关系(=60.05-80.88X,P<0.01);上机时死组与存活组呼吸力学参数差异也存在显著性(P<0.05).结论呼衰患儿机械通气下呼吸力学监测可以反映患儿肺部病情的动态变化,指导呼吸机治疗,判断预后,尤其对肺源性呼衰患儿有着重要的实用价值,对区分肺源性呼衰与呼吸泵性呼衰有着重要的参考义.
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基底节区脑出血死亡相关因素分析
目的探讨与基底节区脑出血死亡相关的因素.方法以6年内228例基底节区脑出血病例为研究对象,分为死亡组和好转组,对相关症状及相关因素进行分析.结果基底节区脑出血患者死亡较密切的相关因素为出血量大小、年龄、是否破入脑室及上消道出血、肺部感染、肾功能不全三大并发症.结论通过对临床相关因素观察可帮助判断预后,积极防治并发症可降低基底节区脑出血病死率.
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医学生生活质量及其影响因素的相关性分析
目的研究医学生生活质量及其影响因素之间的关系.方法采用整群抽样方法,应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对436名医学生进行生活质量观察.结果医学生在生理、心理领域和总的生存质量及健康状况得分低于常模;医学生的生活质量受诸多因素影响,影响医学生生活质量的主要因素包括人际关系、充足的精力、自信、睡眠、学习压力、消极的感受、青春期的适应、家庭摩擦、学生来源、性别等.结论应采取必要的措施改善和提高医学生的生活质量.
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急性胰腺炎的超声特征分析
目的探讨急性胰腺炎的超声特征.方法对 189 例急性胰腺炎声像特点进行分析研究.结果急性胰腺炎声像图表现为:胰腺大小表现为肿大或正常;包膜光滑或毛糙;实质回声减低、增强或无明显异常;胰管扩张可有或无;胰周声像改变可见液性暗区或包块回声;下腹腔积液可有或无;上腹部气体全反射回声可有或无.超声诊断符合率为88.4%,误诊、漏诊率为11.6%.结论超声对急性胰腺炎具有重要的诊断价值,但仍有少数病例不能仅凭声像图作出诊断,而应结合临床病史、实验室检查.
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胆源性急性胰腺炎56例临床分析
目的探讨胆源性急性胰腺炎的有效诊治方法. 方法对1998年1月至2003年12月收治的56例胆源性急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析. 结果 56例胆源性急性胰腺炎中入院时胆道仍有梗阻者(梗阻型)23例,均经手术治愈;梗阻已解除者(非梗阻型)33例,26例手术治愈,7例非手术治愈.结论胆源性急性胰腺炎可根据胆道有无梗阻分型而治:对于梗阻型应尽早引流解除胆道梗阻,非梗阻型宜先积极保守治疗,待病情缓解后在同一住院期内(一般2周左右)手术解除胆道疾病,对于胆源性一过性胰高压所致的急性胰腺炎可按目前急性胰腺炎诊治方案实施,待病情稳定后再积极处理胆道病变.
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复方紫河车软膏治疗外阴营养不良的临床观察
目的观察紫河车复方软膏局部治疗外阴营养不良的临床疗效.方法设计开放、随机、对照平行组的临床试验,利用新鲜紫河车中有效成分制成软膏,于病变部位局部用药,用1%丙酸睾酮软膏作为对照,观察疗效.结果试验组总有效率达97.58%,治愈率67.88%,明显优于对照组(P<0.05).无严重毒副反应发生.结论复方紫河车外用软膏对外阴营养不良具有良好的治疗作用,且具有使用方法简便易行,副作用少,患者依从性好的优势.
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肝血管瘤的CT诊断(附15例分析)
目的分析肝血管瘤的CT表现特征,以提高对肝血管瘤的诊断符合率. 方法回顾性分析15例经手术和病理证实的肝血管瘤的临床资料和特殊的CT表现. 结果肝血管瘤CT特殊表现为:增强扫描强化出现边缘性分布,向心性扩展,然后整个病灶迅速呈现均匀性高密度;延时扫描病灶降至等密度,后变为平扫时的低密度;巨大肝血管瘤内的更低密度区(陈旧性出血灶、瘢痕组织)始终不见强化.结论 "两快一慢"扫描技术是CT诊断肝血管瘤的基础,肝血管瘤的特殊CT表现是肝血管瘤诊断的依据.
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胃腺癌组织蛋白质双向电泳图谱分析
目的利用蛋白质组学方法建立分辨率高和重复性好的人胃腺癌组织及其正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,并分析其差异表达的蛋白质,以期用于早期诊断.方法采用固相pH梯度(immobilized pH gradient, IPG)双向凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis, 2-DE)分离人胃腺癌组织及正常胃黏膜组织的总蛋白质,凝胶经银染显色后,Imaging Master 2D图像分析软件进行比较分析、识别差异表达的蛋白质.结果 (1)得到了分辨率较高、重复性较好的人胃腺癌组织和正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,癌组织和正常胃黏膜组织凝胶的平均蛋白质点数分别为1 049±67和1 097±73,平均匹配的点数分别为835±48和953±56,匹配率分别为79.6%和86.7%;同一组织凝胶在蛋白质点位置上有较好的重复性,不同凝胶间蛋白质点在等电聚焦(isoelectric focusing, IEF)方向的偏差是0.873±0.125 mm,在十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecylsulfate-polyacrylamide gel electrophoresis, SDS-PAGE)方向上的偏差为1.025±0.213 mm.(2)通过比较分析5例胃腺癌组织及正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,得到平均匹配蛋白质点数为769±45,差异表达蛋白质点数为81,其中17个点仅在癌组织中表达,24个点仅在正常胃黏膜中表达,26个点在癌组织中为高表达,14个点在癌组织中为低表达.结论本研究建立了分辨率高且重复性较好的人胃腺癌组织与正常胃黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,发现两者间存在一些差异表达的蛋白质,为进一步筛选胃腺癌特异性的分子标志物打下了坚实的基础.
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腺病毒12型E1B55kD蛋白增强hDaxx转录抑制活性
目的研究腺病毒12型E1B 55kD蛋白(Ad12E1B)对hDaxx转录调控的影响作用.方法利用酵母双杂交法分析hDaxx与Ad12E1B的相互作用;共免疫沉淀试验和Western blotting测定两种蛋白质在细胞内外的结合反应;通过虫荧光素酶报道基因系统,分析hDaxx对其转录活性的影响.结果 hDaxx在细胞内外直接与Ad12E1B结合,并与全序列Ad12E1B发生相互作用;Ad12E1B显著增加hDaxx的转录抑制活性(P<0.01).结论 Ad12E1B与hDaxx相互作用并增强hDaxx的转录抑制活性.
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葡萄糖对血管内皮细胞的内皮素转换酶-1b表达的影响
目的探讨高浓度葡萄糖损伤血管内皮细胞及其对内皮素转换酶-1b表达的影响.方法将人脐静脉内皮细胞株ECV304分别培养在含0 mmol/L (对照组)、5.5 mmol/L (处理组1)、11.1 mmol/L (处理组2)、22 mmol/L (处理组3)、33 mmol/L (处理组4)葡糖的培养基中.经葡萄糖培养24 h后,噻唑蓝法测定细胞增殖活性,硝酸还原酶法测定培养上清液中一氧化氮浓度及比色法检测培养上清液中丙二醛的浓度,逆转录聚合酶链反应法检测细胞中内皮素转换酶-1b mRNA.结果发现随着葡萄糖浓度的增加,内皮胞增殖呈浓度依赖性抑制;一氧化氮浓度呈浓度依赖性增加;丙二醛浓度呈浓度依赖性增加;内皮素转换酶-1b mRNA的表达呈浓度依赖性增加.结论高浓度葡萄糖可损伤内皮细胞并诱导血管内皮细胞的内皮素转换酶-1b mRNA表达,此变化可能与糖尿病患者血糖致血管病变有关.
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8-硝基白杨素的合成及其抗肿瘤作用
目的探讨8-硝基白杨素的抗肿瘤活性.方法荷Lewis肺癌雄性小鼠50只,随机分为5组(NS对照组,环磷酰胺组,低、中、高剂量8-硝基白杨素组),每组10只,均采用腹腔注射给药.末次给药24 h后,颈椎脱位处死小鼠,观察各组瘤重减轻情况及转移结节数.结中、高剂量8-硝基白杨素均能明显抑制肿瘤的生长和肿瘤转移结节的数(阳性药对照组和各处理组与对照组相比,P均<0.01),高剂量(50 mg/kg)8-硝基白杨素与100 mg/kg的环磷酰胺的抗肿瘤作用相当(P>0.05).结论 8-硝基白杨素作为一种新黄酮衍物具有良好的抗肿瘤作用.
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基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的评价
目的评价基因重组抗原ELISA法在梅毒螺旋体抗体检测中的意义.方法用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体重组抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)对335份梅毒患者和非梅毒者的临床血清标本进行检测.结果TPPA阳性者为标准,TRUST有6份为假阴性,4份为假阳性;ELISA假阳性1份,无假阴性.TRUST和ELISA的敏感性、特异性分别为94.8%、98.2%和100%、99.5%.TRUST与TPPA的符合率为97.0%,ELISA与TPPA的符合率为99.7%.ELISA的敏感性、特异性都优TRUST,与TPPA符合率高.结论重组抗原ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有敏感性高、特异性好、结果客观、自动化程度高等优点,适用于梅毒初筛和确诊.
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贵州小型猪2型糖尿病动物模型的建立
目的建立贵州小型猪2型糖尿病模型,并观察其胰腺结构变化.方法将贵州小型猪10头随机分为2组,5只饲以基础饲料作为正常组(A组),5只饲以高脂高糖饲料作为实验组(B组).共观察6个月.在0,2,3,4,5,6月末采取动物禁食过夜后空腹血,测定血浆中血糖和血清中胰岛素.于第6个月末,全部处死动物,取动物胰腺.取一部分胰腺用10%甲醛溶液固定,常规石蜡包埋切片,H.E染色,光学显微镜下观察;另一部分胰腺用2.5%戊二醛固定,常规电镜样品制备,透射电镜下观察并照相.结果实验组2个月后即出现高血糖,并随时间延长而逐渐升高,对照组血糖未见升高,两组比较差异有显著性(P<0.05).实验组血清胰岛素稍有升高,3个月后逐渐降低,6个月后明显降低,两组比较差异有显著性(P<0.05).实验组胰腺组织表现为胰岛萎缩,胰岛边缘皱缩,胰岛数目减少,胰岛内细胞数量亦减少,多数细胞呈梭形,细胞核呈杆状,胰岛周围少量淋巴细胞浸润,出现空泡变性.透射电镜下观察到实验组胰岛β细胞肿胀,部分结构溶解、细胞呈空化,细胞颗粒溶解或脱落,胰岛周围细胞内可见较大的脂滴.α细胞结构有局灶溶解呈空泡状结构,腺泡细胞内粗面内质网模糊,部分扩张严重.结论高脂高糖饲料可诱发贵州小型猪2型糖尿病.
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日本血吸虫新基因BBC1的获得和分析
目的从日本血吸虫(Schistosoma japonicum, Sj)成虫cDNA文库中获得并分析日本血吸虫新的蛋白基因,为日本血吸虫病的防治提供候选疫苗和药物靶点.方法构建日本血吸虫成虫cDNA文库,挑取重组阳性克隆进行测序,对部分序列进行步移法测序获取全长cDNA,并进行生物信息学分析和登录.结果获得了1个日本血吸虫新基因-BBC1基因(AY220747),长623 bp,编码184个氨基酸,其编码蛋白的理论分子量为60.8 kDa,等电点为5.13.结论步移法测序和生物信息学技术相结合有利于发现日本血吸虫新基因.
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尼可地尔对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究
目的确定尼可地尔(nicorandil,NIC)对大鼠在体缺血再灌注(IR)心肌是否具有保护作用.方法建立在体大鼠心脏缺血再灌注模型.64只大鼠随机分成4组:假手术组、IR组、NIC+IR组、GL+NIC+IR组.分别测定各组的心肌梗死范围、血清肌酸激酶(CK)浓和梗死部位心肌细胞ATP含量.结果缺血后CK含量升高,局部ATP浓度下降;NIC可显著缩小心梗范围、降低CK浓度、减少梗死部位心肌细胞ATP的消耗(P<0.05);格列苯脲(glibenclamide,GL)可明显减弱NIC的上述作用(P<0.05).结论 NIC对在体缺血心肌明显的保护作用,其机制可能与激活心肌细胞膜KATP通道有关.
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淋球菌对7种抗菌药物敏感性的测定
目的了解江门地区淋球菌流行株对抗生素的敏感性,为淋病的防治提供试验依据.方法采用琼脂稀释法对95株淋球菌临床分离株进行了药物敏感性测定.结果在测定的7种抗生素中,对淋球菌敏感性较高的5种抗生素依次为阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、头孢曲松和壮观霉素,其敏感率分别为100.0%、98.9%、98.9%、95.8%和94.7%.而淋球菌耐药性较高的2种抗生素依次为交沙霉素和头孢唑啉钠,耐药率均为8.4%.结论阿奇霉素、头孢曲松和壮观霉素仍可作为江门地区淋病治疗的首选药物,但淋球菌对头孢曲松和壮观霉素已出现耐药株,应引起临床医师的高度警惕;罗红霉素、红霉素可作为江门地区淋病治疗的替代性药物.
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ICU室床旁颅内血肿微创清除术的护理配合
颅内血肿微创清除术是近年国内外开展的一种治疗颅内血肿的新技术,用它代替传统的开颅及锥颅穿刺血肿引流术,病人创伤小,手术简便安全.我院于2002年8月至2003年6月,在ICU室内共救治病人19例,效果良好,现报告如下.
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改良静脉输液拔针法对减轻拔针疼痛的效果观察
目的寻找一种静脉输液后无痛的拔针方法.方法患者用数字评量表法(NRS)对3种拔针方法(传统的按压下拔针、刘铭镛等的不按压拔针、我们摸索出的绷紧皮肤拔针)出现的疼痛进行评分,并行统计学处理.结果绷紧皮肤拔针法的疼痛评分全部为"0"和"1",其中"0"(完全不痛)占90.62%,"1"(极轻微疼痛)占9.38%.按压下拔针法"0"和"1"共占1.4%("0"占0%,"1"占1.4%).不按压拔针法"0"和"1"共占21.3%("0"占9.9%,"1"占11.3%).结论绷紧皮肤拔针是一种理想的无痛拔针方法.
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产科开展全程一对一责任制助产工作探讨
目的探讨实施全程责任制助产的临床效果. 方法对比分析1998年4月~2000年3月传统式分娩产妇3 160例和2000年4月~2002年3月实施全程责任制助产产妇2 656例的临床资料.结果全程一对一责任制助产使产程缩短,剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、催产素使用率、新生儿窒息率均下降,经统计学处理差异有显著性. 结论全程一对一责任制助产是一种以产妇为中心的服务模式,它保证了产程观察和分娩的完整性与连续性,增强助产人员责任心和医疗职责的透明度,是保护、支持、促进自然分娩的一种有效方法.
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肾移植术后患者排斥反应的观察与护理
肾移植术后急慢性排斥反应的诊断,目前主要依赖于患者的临床表现及彩色B超的检查.若能早期发现,及早诊断肾移植术后排斥反应,对患者的治疗、移植肾的成活及预后均具有较重要的临床意义.我们自1999年5月至2004年1月共成功实施肾移植术36例,通过对36例患者密切观察及精心护理,共有6例患者发生排斥反应.由于诊断及时,早期采取了治疗措施,6例患者均痊愈出院.现将我们的体会介绍如下.
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荷脂细胞胆固醇流出的体系构成与偶联关系
荷脂细胞外向转运胆固醇的能力是决定动脉粥样硬化进程与转归的关键.参与调控荷脂细胞胆固醇外向转运的蛋白质包括小凹蛋白家族、三磷酸腺苷结合盒转运体蛋白家族、亲免素家族、高密度脂蛋白受体家族等.作者根据各蛋白之间的相互联系提出“四个体系、一个中心、偶联转运、相互调节”的细胞胆固醇外向转运工作模式,为动脉粥样硬化性疾病的发生发展及治疗提供了崭新的思路.
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同种异体骨移植的基础研究及临床应用进展
外伤、骨肿瘤切除后以及先天性骨缺损引起的大段骨缺损如何修复重建一直是困扰骨科一大难题。1881年,Macewen先报道了他在异体骨移植方面的成功经验。
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自制孕酮质控血清临床应用探讨
目的探讨自制孕酮质控血清的可靠性、稳定性及临床应用的意义.方法选择日常检测中发现孕酮浓度与原厂提供的质控品高、中、低值相应的均数在x±1.5 ng/mL范围内的临床血浆标本,代替原厂孕酮质控血清.结果自制孕酮质控血清的可靠性、稳定性与原厂无差别.结论自制孕酮质控血清完全可以满足室内质控要求,且来源方便,成本低.
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高效液相色谱法测定苦参素胶囊中苦参素含量
目的建立苦参素含量的高效液相色谱测定方法.方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18(4.6 mm×200 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(80∶20∶1),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为220 nm,进样量为20 μL.结果苦参素浓度在(10.1~50.7)μg/mL内,峰面积与进样量呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率为100.2%.结论本文建立的方法简便,重现性好,可用于苦参素的含量测定.
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5-氟尿嘧啶在兔体房水内的药动学观察
近,国内外有的学者将5-氟尿嘧啶(5-FU)眼局部给药抗青光眼滤过性手术后瘢痕的形成.南华大学附三医院自2001年以来,也将5-FU用于青光眼的术后治疗,临床效果较好,但有的病人用药3 d后出现角膜上皮脱落,主观症状均能耐受,停药后1~2周复.5-FU毒性大,给临床应用带来一定的危险性.为此,我们研究了人体所用剂量的5-FU在兔的房水中药动学改变,旨在了解5-FU在房水中的药动学参数,以便使5-FU在青光眼滤过性手术中的应用更加科学.眼部的各组织中5-FU的相对浓度较高,
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奇异变形杆菌引起食物中毒的病原学鉴定
寄居在人及动物肠道内的奇异变形杆菌为一种条件致病菌.当该菌随粪便污染食物后,其数量超过正常范围时,易引起食物中毒[1]。2001年8月10日,衡阳市珠晖区发生22例食用烤鸭引起的食物中毒,经流行病学调查和细菌学检验,结果显示该食物中毒由奇异变形杆菌引起,现将病原学鉴定结果报告如下.
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茎突侧位片垂直投照方法的探讨
目的探讨茎突侧位中心线垂直投照的方法,以减少其他投照方法带来的几何变形,更便于测量茎突的长短、粗细的形态.并为临床手术提供准确的诊断位置条件.方法对300例茎突投照分成3组进行比较:第1组按茎突侧位片垂直投照的方法,卧位投照法和站立位投照法、中心线都为垂直胶片入射;第2组则按传统的茎突侧位投照方法进行投照摄影;第3组也按传统的茎突正位投照法(张口位)进行.结果按茎突侧位垂直投照方法进行投照摄影的成功率为98%,而按传统的正位、侧位只有77%. 结论通过3组投照的对比,茎突侧位垂直投照法不但其准确性、简便性、成功率都明显优于传统的投照方法,而且放大失真小、几何变形小,便于测量其长短、粗细,有利于对茎突过长症候群、增粗变形等疾病的诊断.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 02 |