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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 南华大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1116
- 国内刊号： 43-1509/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名： 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报（医学版）
- 创刊时间： 1973
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区： 湖南
- 主编： 文格波
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CMV-PP65抗原检测在预防肾移植术后巨细胞病毒感染的临床价值
目的 探讨巨细胞病毒PP65抗原(CMV-PP65)检测在预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的临床价值.方法 采用间接免疫荧光法和酶联免疫捕获法检测52例肾移植受者术后CMV-PP65抗原和CMV-IgM抗体.结果 52例肾移植受者中CMV-PP65抗原检测阳性25例,CMV-IgM抗体检测阳性17例,随访3~6个月,共15例发生CMV病,CMV-PP65抗原检测均阳性,CMV-PP65抗原检测的敏感度及阴性预测值均高于CMV-IgM抗体检测;25例患者CMV-PP65抗原检测术后首次出现阳性的平均时间为4.2±3.3周,17例患者CMV-IgM抗体检测术后首次出现阳性的平均时间为8.7±5.8周,两者比较有显著差异性(P<0.05).结论 CMV-PP65抗原检测可早期排除和预防肾移植术后CMV感染,值得临床推广应用.
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GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性.方法 收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为:吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效.结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期.39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解(CR)3例(7.7%),部分缓解(PR)30例(76.9%),稳定(SD)5例(12.8%),进展(PD)1例(2.6%),总有效率(RR)为84.6%,疾病控制率(DCR)为97.4%.主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用.
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脑小血管病的神经影像学表现与认知障碍的相关性
目的 探讨脑小血管病的神经影像学表现与认知障碍的相关性,评价影像学检查方法对脑小血管病的诊断价值.方法 回顾性分析50例临床诊断为脑小血管病患者的影像资料及神经心理学资料,常规行MRI检查,结合神经心理学量表及神经影像学表现进行分析.结果 50例患者的神经心理学量表(MMSE)结果与脑白质损害评定量分级有显著的相关性.结论 MRI能很好显示脑小血管病引起的一系列表现,而且与神经心理学有显著的相关性,可为脑小血管病的临床诊断提供有效影像学的依据.
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高压氧治疗对小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀预后的影响
目的 探讨高压氧治疗对小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月～2013年1月56例外伤性急性弥漫性脑肿胀患儿的临床资料.其中31例行高压氧治疗,25例未行高压氧治疗,比较两组患儿的觉醒时间及疗效.结果 高压氧组觉醒时间为13.2±4.3天,明显优于无高压氧组(17.8±5.5天,P<0.05),高压氧组预后良好率为77.4%,明显优于无高压氧组(48.0%,P<0.05),重残及死亡率为22.6%,低于无高压氧组(52.0%,P<0.05).结论 在常规治疗基础上结合高压氧治疗,能够显著提高小儿外伤性急性弥漫性脑肿胀的疗效,改善生存质量.
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普罗布考对早期老年2型糖尿病肾病的抗氧化作用
目的 评价普罗布考对老年2型糖尿病肾病抗氧化作用的疗效.方法 60例老年早期2型糖尿病肾病患者经伦理学委员会批准,并经患者知情同意分为2组,其中对照组(30例)给予饮食控制、降糖、降压,抗血小板聚集等常规治疗;治疗组(30例)在常规治疗基础上加服普罗布考0.5 g,2次/天,疗程12周;分别观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、肾功能、尿微量白蛋白排泄率(UAER)以及血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)参数水平的变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后空腹血糖控制良好,差异均有显著性(P<0.05).疗程结束后,与对照组比较,治疗组患者UAER明显下降(P<0.05),SOD较治疗前升高,MDA较治疗前明显下降,差异均具有显著性(P<0.05).结论 普罗布考改善早期老年糖尿病肾病患者的氧化应激状态,有效降低MDA水平,改善SOD活性,降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病具有保护作用.
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64排CT双期增强联合MPR对T3和T4期直肠癌的诊断价值
目的 探讨64排螺旋CT双期增强联合矢状位、冠状位多平面重建(MPR)图像对T4期与T3期直肠癌的鉴别诊断价值.方法 分别应用CT横断位图像及CT横断位联合MPR图像评价直肠癌T3期27例,T4期15例.选择两名固定评价者,对CT横断位图像及CT横断位联合MPR图像进行评价,比较分析两种评价方法的差异,并对两名评价者评价结果的一致性进行比较.结果 与CT横断位图像比较,CT横断位联合MPR图像评价T3期、T4期直肠癌的ROC曲线下面积、敏感性、特异性及两名评价者结果一致性均明显增加,显著降低不确定分期病例数(P＜0.05).在直肠癌阴道及子宫受侵情况的评价中,与CT横断位图像比较,CT横断位图像联合MPR图像的的符合率增加(P＜0.05).结论 双期增强CT横断位联合MPR图像能够更加准确地区分T3期、T4期直肠癌,有助于预测邻近器官受侵及侵犯范围,特别是有助于阴道及子宫受侵的诊断.
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糖皮质激素联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察
目的 观察和分析口服糖皮质激素联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效.方法 经本院伦理学委员会批准和患者同意,143例(146耳)突发性耳聋患者分别采用口服糖皮质激素联合高压氧、单纯口服糖皮质激素、高压氧治疗,观察和比较3组治疗效果.结果 与单纯糖皮质激素或高压氧治疗组相比,糖皮质激素联合高压氧治疗组总有效率为81.3%(P<0.05).另外,单纯糖皮质激素治疗组(68%)疗效高于高压氧治疗组(56.3%)(P<0.05).结论 糖皮质激素联合高压氧治疗突发性聋的疗效显著,早期应用可提高疗效.
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689例中老年人体检心电图临床分析
目的 对689例中老年人体检心电图进行分析,探讨中老年人异常心电图的分布特点及检测的临床意义.方法 对2012年10月本市直某单位35岁以上689例职工体检心电图资料进行统计分类.结果 异常心电图为268例,所占比例为38.9%,总检出异常率与年龄呈正相关,与性别无明显关系.结论 定期心电图检测对预防、发现诊断心血管疾病具有积极意义.
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126例急性上消化道出血内窥镜治疗的疗效分析
目的 探讨消化内窥镜治疗非曲张性上消化道出血的临床效果及并发症.方法 回顾性选取内镜下止血治疗非曲张性上消化道出血126例作为治疗组,以同期采用保守治疗(8 mg去甲肾上腺素及云南白药4 g加水100 mL口服,1次/小时)56例患者作为对照组,比较并分析两组的疗效及并发症.结果 内镜止血疗效整体优于保守治疗(P＝0.017),但再出血发生率间差异无显著性(P＝0.514).选择在内镜治疗后不同时间点1～2周、1个月、3个月进行体查加内镜复查,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄、血管栓塞等严重并发症.结论 内镜下治疗急性非曲张性上消化道出血,安全、方便、微创,能极大地减低外科急诊手术率.
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体外受精-胚胎移植中未获卵周期临床影响因素的探讨
目的 分析各因素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)未能获卵的影响,探讨IVF-ET未能获卵可能的原因.方法 回顾性收集接受IVF治疗后未获得卵子的70例不孕妇女为未获卵组,140例获得卵子的不孕妇女为获卵组,分析总结其临床资料,对各可能影响获卵的因素进行t检验和多元线性回归分析.结果 两组患者年龄、卵巢储卵数、HCG日E2值、LH值比较,差异均有显著性(P<0.05).经多元线性回归分析,其中HCG日E2值、LH值和左卵巢储卵数对获得卵子数的影响较大.结论 年龄、卵巢储卵数、HCG日E2值、LH值对于是否获卵影响较大.IVF-ET周期治疗中,综合分析身高和体重、基础E2与FSH,给与适量的促性腺激素促卵泡生长,能降低未能获卵的发生.
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激光联合药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察
目的 评价激光联合七叶洋地黄双苷滴眼液及复方血栓通胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效.方法 CSC患者42例(42眼)随机分成2组,观察组激光封闭渗漏点,术后眼局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液,同时服用复方血栓通胶囊,连用30天.对照组单纯激光封闭渗漏点.对两组疗效进行观察并比较.结果 治疗后2周,观察组好转率90.5%,对照组好转率61.9%,两组间差异有统计学意义(P=0.03).治疗后4周、6周观察组治愈率明显高于对照组(P=0.002;P=0.004),尤其在治疗后4周时差异更加显著.结论 视网膜激光光凝联合七叶洋地黄双苷滴眼液、复方血栓通胶囊治疗CSC,标本兼治,大大提高了治愈效果,明显缩短了病程,值得临床推广.
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小鼠PGC-1α基因启动子的转录调控功能分析
目的 克隆小鼠PGC-1α基因的启动子并分析其转录调控模式.方法 设计引物,以小鼠肝脏组织DNA 为模板,PCR扩增PGC-1α基因启动子区并克隆入荧光素酶报告基因表达载体pGL3-Basic 中,构建具有PGC-1α启动子转录活性的报告质粒pGL3-PGC-1α-Luc.通过特异性引物,引入替换碱基突变相关转录因子调控模序,构建点突变融合载体,并将其转染1c1c7 及c2c12 细胞系,检测荧光素酶的表达情况.结果 构建的pGL3-PGC-1α-Luc 系列报告质粒经过酶切鉴定及DNA 测序分析都显示正确;PGC-1α基因启动子区域(-2533~+78)具有较强的转录活性;突变失活PGC-1α基因启动子区域中的CRE及IRE反应原件导致转录活性明显降低.结论 成功构建小鼠PGC-1α基因启动子报告质粒,PGC-1α基因上游区域(-2533~+78)具有较强的启动子活性;启动子区域中的CRE和IRE反应原件为主要转录调控位点.
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鼻咽癌中Periostin与Integrin蛋白的表达及其相关性
目的 探讨鼻咽癌组织中特异性成骨细胞因子-2(periostin)与整合素(integrin)蛋白表达的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测66例鼻咽癌组织和30例正常鼻咽黏膜组织标本中periostin与integrin蛋白表达水平,分析periostin与鼻咽癌临床病理因素的关系及其与integrin表达的相关性.结果 periostin在正常鼻咽黏膜及鼻咽癌组织间质中表达,integrin则主要在细胞胞膜上表达,两者在鼻咽癌组织中表达的强度均明显高于正常鼻咽黏膜.统计学分析显示periostin与鼻咽癌的临床分期、组织学类型及转移有关,Spearman相关统计学分析结果表明鼻咽癌组织中periostin与integrin表达呈正相关(r=0.875,P=0.000).结论 periostin蛋白表达与NPC的侵袭和转移相关,在鼻咽癌组织的表达与integrin呈正相关,提示periostin可能通过与膜上integrin受体结合发挥作用.联合检测二者的表达可为鼻咽癌的诊断和治疗提供参考依据.
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番茄红素改善缺血再灌注模型大鼠认知功能损伤
目的 检测番茄红素(LP)对大脑中动脉栓塞(MCAO)所致缺血再灌注模型大鼠认知功能的影响.方法 制备MCAO模型大鼠,使用Morris水迷宫及Y迷宫实验检测LP对模型大鼠认知功能的影响.结果 MCAO术后大鼠水迷宫平均游泳速度显著下降,Y迷宫学会逃避电击所需训练次数显著增加.LP低剂量及高剂量大鼠与模型组大鼠比较,水迷宫平均游泳速度显著增加,Y迷宫学会逃避电击所需训练次数显著减少.结论 番茄红素改善缺血再灌注模型大鼠的认知功能损伤.
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CDH1基因-160C/A基因多态性与鼻咽癌发病风险的研究
目的 本研究探讨CDH1基因-160C/A多态性在湖南汉族鼻咽癌人群中的分布及其与汉族鼻咽癌发病风险的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对280例湖南籍汉族鼻咽癌患者和291例湖南籍汉族非肿瘤对照组进行CDH1基因-160C/A SNP检测.比较基因型分布和发病风险的关系.结果 CDH1基因-160C/A多态的CC、CA、AA基因型在病例组中的分布频率分别为156(55.7%),103(36.8%),21(7.5%);在对照组的分布频率分别为178(61.2%),102(35.0%),11(3.8%);(χ2=0.597,P=0.440),符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05);两组间分布的差异无统计学意义(P>0.05).AA基因型显著性地提高鼻咽癌的发病危险(OR=2.96;95%CI:1.12~4.81);携带A等位基因与鼻咽癌患者发生淋巴结转移有关联性(OR=3.07;95%CI:1.88~5.02).结论 CDH1基因-160C/A多态性可能与汉族鼻咽癌发病的遗传易感性及鼻咽癌患者发生淋巴结转移密切相关.
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鼻咽癌相关新基因NPCEDRG突变型重组表达载体的构建及生物信息学分析
目的 构建带His标签的突变型及野生型pcDNATM3.1/myc-HisB/NPCEDRG重组表达载体.方法 以pcDNA3.1-NPCEDRG重组质粒为模板,采用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增NPCEDRG基因编码区,利用PCR过程中的碱基错配,随机突变产生NPCEDRG的突变体,分别将野生型及突变型NPCEDRG基因编码区cDNA插入pcDNATM3.1/myc-HisB真核表达载体,双酶切鉴定,测序验证,生物信息学方法进行蛋白质结构预测.结果 双酶切突变型及野生型pcDNATM3.1/myc-HisB/NPCEDRG重组表达载体,均产生519 bp长度的目的 片断.测序结果证实,突变型NPCEDRG基因有两个点发生了突变,分别是T260-C260和T287-C287,但没有移码突变,在线生物信息学分析结果示其相应氨基酸序列改变为V73-A73和M82-T82;野生型NPCEDRG基因序列与Genebank已知序列一致.两个重组载体插入片段大小均为513 bp,插入方向及位置正确,能表达预期所要的融合蛋白.结论 成功构建了带His标签的突变型及野生型pcDNATM3.1/myc-HisB/NPCEDRG重组表达载体,为深入研究NPCEDRG基因功能和揭示鼻咽癌发病分子机制提供实验手段.
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电动吸引器连接VSD装置治疗难治性压疮患者的护理体会
目的 观察电动吸引器连接VSD装置在难治性压疮患者中的应用及护理.方法 选取本院具有深度大面积溃疡期压疮的患者共60例回顾性均分为实验组和对照组,实验组采用电动吸引器连接VSD装置治疗及护理.对照组使用美宝湿润膏换药治疗及常规护理.对两组患者的疗效进行观察对比.结果 实验组有效率为86.7%,对照组56.7%,两组疗效比较,差异有显著性(χ2=9.3,P<0.05).结论 用电动吸引器连接VSD装置引流管方法,再结合适当的护理,能够有效治疗大面积压疮.
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双游离皮瓣组合修复上肢大面积皮肤缺损手术护理配合
目的 总结双游离皮瓣组合修复上肢大面积皮肤缺损手术护理配合.方法 2012年7月～2013年7月本院完成双游离皮瓣组合同期修复上肢大面积皮肤缺损68例,其中机械撕脱伤30例,车祸23例,蛇咬伤8例,热压伤7例,皮瓣大为20 cm×8 cm,小10 cm×5 cm,平均手术时长8.3 h.结果 术中配合顺利,皮瓣全部存活,愈合良好.结论 采用双游离皮瓣组合修复上肢大面积皮肤缺损,减少了患者手术次数,降低了医疗费用,减轻患者身体和心理的压力,取得满意效果.
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中药足浴辅助治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察中药足浴辅助治疗糖尿病肾病的疗效.方法 通过前瞻性研究或回顾性分析,将40例糖尿病肾病患者分成试验组和对照组,每组20例,试验组在常规治疗的基础上进行20天的中药足浴辅助治疗,对照组仅接受常规治疗.测量患者治疗前后的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量及中医症候积分等指标并观察其疗效.结果 两组治疗后的BUN、SCr和24 h尿蛋白定量均比治疗前下降,治疗后试验组的BUN、SCr和24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05);试验组治疗后证候积分低于治疗前,也明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.01);治疗组总有效率(80%)优于对照组(40%),差异有显著性(P＜0.05).结论 中药足浴辅助治疗糖尿病肾病疗效显著.
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优质护理服务在多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成中的应用
目的 探讨优质护理服务在多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成中应用的效果.方法:将我院开展"优质护理服务"前收治的69例经多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成的患者作为常规护理组,将开展"优质护理服务"后收治的72例作为优质护理组,常规护理组采用功能制护理模式,优质护理组实施责任包干制整体护理模式,比较两组患者的满意度、疾病认知率、服药达标率、随访率.结果:优质护理组患者的满意度、疾病认知率、服药达标率、随访率均高于常规护理组(P<0.05),下肢深静脉血栓形成复发率、并发症及后遗症的发生率低于常规护理组.结论:优质护理服务能够提高患者疾病认知率、服药达标率、随访率和满意度,减少下肢深静脉血栓形成患者并发症和后遗症的发生.
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糖尿病高危足患者生存质量及其影响因素分析
目的 了解衡阳地区糖尿病高危足患者的生存质量现状,探讨其影响因素.方法 采用2型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS修订版)调查80例糖尿病高危足患者生活质量现状,并应用逐步回归分析法了解其影响因素.结果 影响患者总体生存质量的因素包括负性情绪、年龄、已确诊糖尿病时间、踝肱指数(ABI)、工作情况、医保、饮酒及糖尿病足自我效能.疾病维度在不同年龄组和婚姻状况方面差异有统计学意义(P<0.05),生理维度、心理维度和社会维度在不同的年龄组、医疗方式和婚姻状况方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病高危足患者的生存质量有待改善,其负性情绪明显,且负性情绪与生存质量密切相关,在临床工作中应通过有效的心理支持及行为干预,减轻其负性情绪,给予自我管理教育提高其自我效能水平以改善并提高其生存质量.
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中心静脉导管在治疗胸腹水中的应用
目的 观察一次性使用中心静脉导管在治疗胸腹水中的应用效果.方法 共69例胸腹水患者:胸部恶性肿瘤致胸水21例,感染性胸水4例,外伤后期胸水6例,腹部恶性肿瘤致腹水31例,急性重症胰腺炎致腹水5例,门静脉高压症致腹水2例.所有患者均采用一次性使用中心静脉导管闭式引流治疗,配合静脉输注人血白蛋白及利尿剂或根据病情腔内注入化疗药物等.结果 治愈14例,有效53例,无效2例,有效率达97.10%.在治疗过程中,无1例病人出现血胸、气胸、胸腹腔感染或感染加重、腹腔脏器损伤等并发症.结论 一次性使用中心静脉导管用于临床治疗胸腹水,方法简便,微创安全,痛苦小,疗效确切,提高了患者的生活质量,延长了生存时间,值得临床推广、普及.
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钬激光治疗62例输尿管结石合并狭窄患者的疗效分析
目的 观察输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石合并狭窄的临床疗效.方法 采用输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管结石合并狭窄患者62例,其中输尿管下段51例,输尿管中段7例,输尿管上段4例.术中留置F6双J管,术后2个月拔出双J管.结果 3例结石上移入肾盂内,余59例均一次取尽结石.1~6个月后随访,复查B超,患侧肾积水减轻或消失,患侧输尿管无扩张.1例输尿管上段结石合并狭窄,在狭窄段切开时出现穿孔而中转开放手术,1例于术后1.5年后发生再狭窄.结论 钬激光治疗输尿管结石合并狭窄是一种安全、有效的微创手术方法;熟练掌握输尿管镜操作技术,可取得良好效果.
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后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的体会
目的 探讨后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿的临床经验.方法 回顾性分析为9例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果 9例手术均成功完成,其中1例术中腹膜破裂,予以缝合后,顺利完成手术,无严重并发症.手术时间45～95 min,平均68 min,术中出血量20～50 mL,平均30 mL,术后3～5天拔除腹膜后引流管.随访6～36月,均无复发.结论 经腹膜后入路行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术,创伤小、恢复快、并发症少,是肾盂旁囊肿较理想的治疗方式.
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高同型半胱氨酸血症与冠心病的相关性
血浆同型半胱氨酸是冠心病的一个新的独立危险因素,血浆高同型半胱氨酸血症水平越高,心血管事件发生可能性越大,影响血浆同型半胱氨酸因素主要有遗传、营养、年龄、性别等,血浆高同型半胱氨酸主要通过氧化应激作用于血管内皮细胞、平滑肌细胞导致冠状动脉粥样硬化的发生发展.
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干细胞治疗急性放射病的研究进展
急性放射病的治疗是核辐射事故应急医学处理的重要环节,干细胞移植是治疗急性放射病的重要手段.根据临床特点可以采用造血干细胞移植、联合应用细胞因子治疗、间充质干细胞治疗等手段,有针对性地提高治疗效果.本文介绍了干细胞治疗急性放射病的成果和研究进展.
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肝动脉多发性变异1例
1 病例报告成年男性标本源于长沙医学院形态实验中心,解剖时观察发现:右半肝的血供来自于距肠系膜上动脉根部60.11 mm处发出的替代性肝右动脉和肝固有动脉发出的第一支肝动脉,笔者认为为MichelsⅢ型并MichelsⅦ型,替代性肝右动脉的起始处管径5.05 mm经肝外胆道系十二指肠上段后方入肝门,第一支肝动脉起始处管径5.15 mm经肝圆韧带裂入右半肝;而左半肝的血供却来自于肝总动脉距其根部24.0 mm发出的第二支肝动脉,起始处管径5.04 mm经肝左叶和尾状叶间隙入左半肝,解剖学上相当于正常肝干固有动脉的左侧分支;替代性动脉在距其根部60.11 mm处分为左右两支动脉,均行至门静脉右侧,内侧分支还发出胆囊动脉经胆囊三角行至胆囊体左侧,供胆囊血液;在第一肝门部位有肝脏的小静脉直接汇入下腔静脉;此外,肝总动脉在距其根部31.01 mm处还发出胃十二指肠动脉,肝固有动脉除上述发出的第一支肝动脉外,还发出另一支动脉,综合分析可能为胰十二指肠动脉,此动脉管径3.0 mm.
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颈椎病合并木糖葡萄球菌感染致颈髓压迫1例
颈椎病在临床上是一种常见病、多发病,但颈椎病合并脓肿在临床上比较少见,特别是木糖葡萄球菌所致的低毒性感染还未见报道,在MRI等客观检查资料及临床症状上很难鉴别,诊断及治疗上有一定难度.笔者收治1例颈椎病合并木糖葡萄球菌所致感染,总结报告如下.
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通过调控载脂蛋白(a)基因表达降低脂蛋白(a)血浆水平
脂蛋白(a)是1963年由Berg等[1]从血浆中分离出来的一种与低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)相似的蛋白质.与LDL相比,脂蛋白(a)具有更强的氧化活性及致炎作用,因此其致动脉粥样硬化(As)的能力更强[2-3].这与其分子组成密切相关.脂蛋白(a)是由载脂蛋白B100[apolipoprotein B100,apo B100]和富含神经氨酸的糖蛋白apo(a)[apolipoprotein(a),apo(a)]通过二硫键共价结合而成[1,4].脂蛋白(a)的致病作用主要源于其脂质成分和apo(a),前者可以增加胆固醇在动脉壁沉积和LDL胆固醇的氧化易感性,后者由于其结构和纤溶酶原高度同源,可以竞争性抑制纤溶酶原的激活从而干预纤维蛋白溶解,加速血栓形成[5-6].研究显示血浆中脂蛋白(a)的水平主要由遗传所决定,在不同的人种中变化较大,但不受年龄、性别及饮食的影响[7],高脂蛋白(a)被认为是引起心血管疾病独立的危险因素.因此,降低高脂蛋白(a)血症患者中的血浆中脂蛋白(a)浓度成为防治心血管疾病发生发展的重要策略.但目前还缺乏专一有效的方法.
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湖南益阳市区7～9岁儿童早期矫治客观需要的调查
目的 了解湖南省益阳市区儿童的正畸治疗需要情况,以指导正畸临床治疗和卫生宣教工作,为公共卫生部门更合理有效地安排正畸相关医疗资源提供参考.方法 对158名符合纳入标准的7～9岁儿童进行模型制备、正像拍摄.根据正畸治疗需要指数(IOTN)中关于牙齿健康部分(DHC)的相关指数及关于美观部分(AC)相关指数,评价错畸形在7～9岁儿童客观正畸治疗需要.结果 从DHC的结果表明,7～9岁益阳籍儿童中有33%的儿童明确需要正畸治疗,53.7%的儿童没有或轻度需要正畸治疗;而从AC得分来看,有13.3%儿童有正畸需要,63.3%的儿童没有或轻度需要正畸治疗.DHC与AC相关性结果分析表明二者有着显著相关关系.结论 7～9岁湖南益阳市区儿童中,有33%的儿童有客观正畸需要,但从美观部分相关指数来看要低于DHC,应加大早期矫治宣传力度.
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长治市小学生生长发育和营养状况分析
目的 了解长治市小学生生长发育及营养状况,为制定干预措施提供科学依据.方法 对长治市30所小学在校学生进行身高、体重等指标的测定,并采用<中国学生7～22岁身高标准体重值>和<中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准>进行营养状况判定和评价.结果 该市小学生身高、体重指标随年龄增加而增长,符合生长发育规律.小学生低体重检出率为1.0%,女生显著高于男生(P<0.01).而超重和肥胖率为15.4%和14.8%,男女生超重发生率无差别,但肥胖率男生均高于女生(P<0.01).结论 长治市小学生生长发育符合一般规律,但存在不同程度营养缺乏和超重、肥胖问题,亟需定期检查并采取有效措施来改善其营养状况.
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糖尿病患者的社区护理干预效果评价
目的 评价社区护理干预在糖尿病患者中的应用效果.方法 选择本社区58例糖尿病患者作为研究对象,进行健康教育、饮食、运动、心理及用药等方面的社区护理干预,随访6个月,比较患者干预前后的遵医率以及血糖控制情况.结果 实施护理干预后58例糖尿病患者在自我监测、按时复诊、饮食控制、运动疗法和服药情况5个方面的遵医率与干预前相比,差异均有显著性(P<0.01);干预后患者的空腹血糖、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白的水平均比干预前明显降低,差异均有显著性(P<0.001).结论 社区护理干预是提高糖尿病患者的遵医率和疗效的重要措施.
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健康促进生活方式与社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响
目的 探讨健康促进生活方式、社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响.方法 采用健康促进生活方式问卷、社会支持评定量表和自我护理能力量表对衡阳市310例社区老年高血压病人进行问卷调查.结果 社区老年高血压病人自我护理能力得分为105.43±19.25分,总体处于中等偏上水平.健康促进生活方式、社会支持与自我护理能力存在显著正相关,健康促进生活方式还可通过社会支持的中介作用间接影响自我护理能力.结论 健康促进生活方式与社会支持可有效提高社区老年高血压患者的自我护理能力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1994 | 02 |
