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中南医学科学杂志
Medical Science Journal of Central South China 중남의학과학잡지
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 南华大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1116
- 国内刊号： 43-1509/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名： 南华大学学报(医学版);衡阳医学院学报;衡阳医学院学报（医学版）
- 创刊时间： 1973
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中南医学科学杂志编辑部
- 出版地区： 湖南
- 主编： 文格波
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维持性血液透析患者矿物质与骨代谢紊乱影响因素分析
目的 了解维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢情况及血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平以评估矿物质与骨代谢紊乱(MBD)情况,并进行相关影响因素分析.方法 采用横断面研究方法调查南华大学附属第二医院血液净化中心116例MHD患者矿物质与骨代谢指标达标情况,并分析其与年龄、性别、透析时间、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、肾功能、碱性磷酸酶(ALP)、高血压、糖尿病之间的相关性.结果 116例患者中,54例(46.55%)血清钙浓度、37例(31.90%)血磷浓度、71例(61.20%)钙磷乘积和36例(31.03%)iPTH达到指南要求;上述指标均达标者仅有19例(16.38%).MBD与肾功能、Hb、BMI、高血压相关,与年龄、性别、透析时间不相关.高ALP与高水平iPTH相关,高血糖与低水平iPTH相关.结论 多数MHD患者存在MBD,其发生与肾功能、血红蛋白水平、BMI、有无高血压密切相关.此外,升高的骨ALP与高iPTH可联合预测肾性骨病的类型.高血糖可能是MBD的易感因素.
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3.0T磁共振不同序列检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移的比较
目的 探讨3.0T磁共振(MRI)不同序列条件下,如何选择检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移的磁共振方法.方法 选择符合入组条件的患者32例,于术前行常规T1加权序列(T1WI)、T2加权序列(T2WI)、增强扫描(T1WI+C)、弥散加权成像(DWI)等序列检查,记录每例的盆腔检出淋巴结的组别分布及总淋巴结个数,与盆腔淋巴结清扫术记录对比,计算不同序列扫描对妇科肿瘤患者盆腔淋巴结转移的检出率并结合DWI序列扫描图分析分别以淋巴结短径及其表观弥散系数(ADC)阈值为判断标准时的阳性检出率.结果 使用DWI序列对盆腔淋巴结转移检出率高,为86.4%(51/59),与DWI序列比较,T1WI-MRI平扫、T2WI-MRI平扫、T1WI+C的检出率分别为61.0%(χ2=8.575,P＜0.05)、69.5%(χ2=3.996,P＜0.05)、72.9%(χ2=2.563,P＞0.05),DWI序列的淋巴结转移检出率和增强扫描相仿.短径判断方法的检出率为81.4%,ADC阈值判断方法的检出率为89.8%,基于两种判断方法的检出率间差异无显著性(χ2=1.100,P＞0.05).结论 DWI序列扫描可以获得和增强扫描相似的检出率,优于常规T1WI、T2WI平扫,故推荐常规磁共振扫描时加扫DWI序列,其阳性判断方法可任意选用短径法和ADC阈值法.
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宫、腹腔镜联合治疗女性不孕症452例的临床分析
目的 探讨宫、腹腔镜联合技术对不孕症患者盆腔病变的临床应用价值.方法 应用宫、腹腔镜对452例不孕症患者进行宫腔、盆腔检查,并行双侧输卵管美蓝通液术动态了解输卵管通畅情况,同时进行治疗性操作.结果 452例不孕症患者中有盆腔炎157例(34.73%),子宫内膜异位症51例(11.28%),多囊卵巢116例(25.66%).盆腔炎是输卵管梗阻的主要的原因,其次为盆腔结核.对I期和II期子宫内膜异位症患者,行病灶清除术及粘连分解术,术后妊娠率达64.17%.结论宫、腹腔镜可以明确不孕症的宫腔及盆腔原因,观察输卵管通畅情况,同时给予手术治疗,疗效确切,值得推广.
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衡阳地区生殖道感染妇女支原体感染率及药物敏感性分析
目的 了解衡阳地区生殖道感染妇女支原体感染状况及其对药物的敏感性.方法应用商业化的试剂盒,对2 690例生殖道感染的妇女进行支原体培养和药物敏感试验.结果 2 690例生殖道感染妇女的支原体总感染率为48.3%,解脲脲原体单独感染常见(31.7%),21~30岁年龄段支原体感染率高(61.4%).药敏试验结果表明,解脲脲原体仅对交沙霉素、普那霉素、强力霉素及克拉霉素敏感,人型支原体仅对强力霉素、普那霉素及交沙霉素敏感,解脲脲原体与人型支原体混合感染仅对强力霉素、普那霉素及交沙霉素敏感.结论本地区生殖道感染妇女支原体感染率较高,耐药情况与其它地区存在明显差异,在治疗前建议进行药敏实验.
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基底节区脑出血患者血清VEGF和CRP水平及其临床意义
目的 探讨血管内皮生长因子和C反应蛋白在急性基底节区脑出血患者中的动态变化及其临床意义.方法 在85例急性基底节区脑出血患者和75例健康对照者中,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术测定脑出血发生24 h、3天、7天、14天时血清VEGF的水平,用散射比浊法测定脑出血发生24 h内血清CRP水平,并分析它们与病情程度及出血部位的关系.结果 急性脑出血组血清VEGF和CRP水平均明显高于健康对照组(P<0.05).脑出血发生后24 h内血清VEGF水平开始升高,在7天时达到高峰,14天时仍维持较高水平.血清VEGF水平与病情严重程度密切相关,但与出血部位不相关.CRP异常率为68.24%(58/85),随病情呈程度轻、中、重度的增加,血清CRP水平及异常率也逐渐增加.结论急性基底节区脑出血患者血清VEGF及CRP水平与病情严重程度相关,但与出血部位并不相关.
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显微微创技术治疗共同性斜视的临床疗效观察
目的 总结92例124眼共同性内斜视及共同性外斜视患者采用显微微创技术治疗的资料,探讨显微技术应用于斜视治疗的价值.方法 回顾性选择共同性内斜视及共同性外斜视在显微镜下施行手术治疗患者的临床资料,并对其疗效、并发症等与行传统手术的患者进行比较分析.结果 显微微创手术后完全功能治愈者84例(91.3%),不完全功能治愈者6例(6.52%),临床治愈者2例(2.17%);其中5例(5.44%)过矫＜15△,2例(2.17%)欠矫＜15△.与传统手术方法比较疗效差异无统计学意义(P>0.05).显微手术组术中出血并发症、眼-胃肠反应发生率明显低于传统手术组(P<0.05),显微手术组角膜上皮损伤剥脱发生率也显著低于传统手术组(P<0.01).术后随访6～12个月,显微手术组结膜肉芽肿发生率低于传统手术组(P<0.05),其他各项差异无统计学意义.结论显微微创手术治疗共同性内斜视和外斜视损伤小,术中及术后并发症发生率显著低于传统手术,值得临床大力推广.
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超急性期自发性脊髓硬膜外血肿的磁共振诊断及误诊分析
目的 分析超急性期自发性脊髓硬膜外血肿(SSEH) 的临床特点及磁共振(MRI)表现,降低误诊率.方法 回顾性分析经手术病理证实7例超急性期SSEH的临床及MRI资料,讨论误诊原因,鉴别诊断.结果 首发症状均出现典型脊背部突发胀痛,继之出现进行性下肢麻木,活动功能障碍.2例既往有高血压病,7例均无明确外伤和凝血机制障碍病史,1例手术中发现蔓状扩张动静脉血管.7例SSEH,发生于颈椎1例、胸椎2例、颈胸交界部2例、胸腰段2例,均位于硬膜外腔的侧后方或正后方,血肿呈梭形.在T1加权序列(T1WI)矢状面6例表现为等信号,1例表现为略高信号;在T2加权序列(T2WI)矢状面和轴面,7例表现为高信号或混杂高信号;血肿与脊髓间可见线条状低信号间隔.增强扫描2例血肿可见边缘斑点或环形强化.本组4例误诊的原因:平扫时血肿信号不具特征性;活动性出血所致血肿增强征象不典型.结论超急性期SSEH具有不典型MRI表现,容易误诊,但结合起病时间及血肿MRI信号进行分析,有利于对血肿的诊断和鉴别诊断.
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上颌窦出血坏死性息肉的临床分析
目的 通过分析上颌窦出血坏死性息肉患者的临床资料,探讨其有效的诊治方法.方法 总结分析34例经鼻内镜手术治疗上颌窦出血坏死性息肉患者的临床资料,包括术前临床表现、检查、治疗方法及术后病理诊断.结果 术前鼻内镜检查无特异性表现.鼻窦CT增强扫描轻度强化,27例提示上颌窦内密度不均匀,局部骨质压迫性吸收,多见上颌窦内侧壁,并存骨壁硬化增厚,准确率为79.17%(27/34).经鼻内镜手术治疗34例,术后病理均确诊为上颌窦出血坏死性息肉,随访7～24月,无复发.结论鼻窦CT能反映上颌窦出血坏死性息肉的病理学特征,有助于明确诊断.经鼻内镜微创手术效果确切,是其治疗佳方法.
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滋心阴口服液对心血管神经症患者自主神经功能的影响
目的 观察滋心阴口服液对心血管神经症患者(CN)自主神经功能的影响.方法 将64例CN患者随机分为常规组和滋心阴组,常规组给予美托洛尔治疗,滋心阴组在常规组的基础上加用滋心阴口服液,疗程12周.两组治疗前后均采用症状自评量表(SCL-90)进行评分及疗效分析,并行24 h动态心电图检查进行心率变异性(HRV)分析.结果 两组患者治疗前SCL-90评分及HRV水平无明显差异,治疗后两组患者症状均得到改善,HRV水平明显提高.滋心阴组临床疗效明显优于常规组(81.2%比46.9%,P<0.05),SCL-90总分及阳性项目数均明显低于常规组(174.09比152.72,P<0.01;45.17比32.78,P<0.05),HRV上调水平亦明显高于常规组(P<0.01,P<0.05),两组均未见明显药物副作用.结论滋心阴口服液治疗心血管神经症安全有效,与美托洛尔合用,具有明显的协同作用,其机理可能与调节交感及副交感神经的活性有关.
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自制颈椎翼型钛网的生物力学评价
目的 对自行研制的中下颈椎前路内固定装置--新型翼型钛网进行生物力学测试,评价其生物力学稳定性,为产品初步临床应用提供理论依据.方法 取25具新鲜青年男性尸体颈椎标本,制成5种状态脊柱功能单位(FSU)的试验模型:正常颈椎组、失稳颈椎模型组、髂骨植骨组、钢板+髂骨植骨组和新型翼形钛网组,每组5具标本.利用脊柱三维运动分析系统依次测定各组在不同运动状态下颈椎节段(C4-6)运动范围(ROM)变化,进行统计分析,比较新型翼形钛网组与单纯髂骨组、钢板+髂骨组对失稳颈椎的稳定作用.结果 生物力学测试表明,新型翼形钛网内固定系统可以对失稳颈椎提供有效的稳定作用,与失稳颈椎节段的运动范围比较差异有显著性(P＜0.01),其抗前屈和抗后伸功能超过正常颈椎(P＜0.05),而其抗旋转抗扭曲功能与钢板系统存在一定差距(P＜0.05).结论新型翼形钛网内固定系统具有较好的生物力学稳定性,可以对中下颈椎前路减压融合提供有效的稳定作用.
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地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效分析
目的 观察地塞米松联合异烟肼鞘内给药治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 将临床确诊的60例结核性脑膜炎患者回顾性均分两组,两组均采用常规抗结核治疗联合使用脑脊液置换加鞘内给药治疗方案,对照组单用异烟肼鞘内注药,治疗组采用地塞米松联合异烟肼鞘内注药.观察两组患者临床症状与体征变化,颅内病灶吸收情况和脑脊液的变化.结果 地塞米松联合异烟肼给药4周后脑脊液检测基本恢复正常,患者症状与体征均显著改善,颅内压力降至正常,脑脊液的白细胞数、蛋白、糖、氯化物的恢复时间均短于对照组.结论 地塞米松联合异烟肼鞘内给药是治疗结核性脑膜炎更为有效的方法.
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牙种植体的冠体比对其周边骨丢失的影响
目的 探讨牙种植体的冠体比(C/I)对种植体周边骨的影响及导致骨丢失的局部影响因素.方法 评估了160例病人的240个种植体,平均随访3.8年.将其按种植体的冠体比(C/I)分为:＜1组和≥1组.局部影响因素按种植体的位置、直径、类型进行分组比较.结果与冠体比≥1组相比,冠体比＜1组的周边骨丢失更为明显;局部因素对周边骨丢失也有影响;与局部影响因素相比,冠体比对周边骨丢失的影响更显著.结论冠体比较高的牙种植体其周边骨丢失较少,并且是影响其周边骨丢失的重要因素.
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食道堵塞引流法在急诊饱胃患者全麻诱导中的临床应用
目的 探讨食道堵塞引流法在急诊饱胃患者全麻诱导中预防返流误吸的可行性.方法 回顾性选择2010年1月～6月120例急诊饱胃患者(观察组),全麻诱导时先盲探插入食道堵塞管(加强型钢丝气管导管)控制食道(该导管与外界相通,达到引流目的 ),再常规诱导气管插管控制气道.与2009年7月～12月采用快诱导加环状软骨压迫的148例急诊饱胃患者(对照组)进行比较.观察记录并比较两组患者全麻诱导时呕吐、返流和误吸的发生情况.结果 对照组有14例患者发生呕吐、20例患者发生返流、有8例患者发生误吸,死亡患者1例.观察组只有2例患者发生呕吐,无返流误吸等并发症发生,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论食道堵塞引流法用于急诊饱胃患者全麻诱导中预防返流误吸安全可行.
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1型糖尿病颈动脉粥样硬化与超敏C反应蛋白水平的关系
目的 研究年轻的1型糖尿病(T1DM)患者血清超敏C反应蛋白与颈动脉粥样硬化(As)的关系.方法 将52例年轻1型糖尿病患者按是否伴有As分为糖尿病As组和糖尿病无As组,采用免疫散射比浊法检测血清超敏C反应蛋白水平、彩色多普勒超声仪测量颈动脉内膜中膜厚度、葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度、全自动生化分析仪测定血脂水平,并与健康对照组进行比较.结果 1型糖尿病患者超敏C反应蛋白水平较健康对照组显著升高(P<0.05),糖尿病As组超敏C反应蛋白水平较糖尿病无As组明显升高(P<0.05).结论 1型糖尿病颈动脉粥样硬化患者超敏C反应蛋白水平升高,这种超敏C反应蛋白水平变化可能与颈动脉粥样硬化有关.
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PDTC对ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞脂质蓄积和胆固醇流出的影响
目的 研究核因子-κB(NF-κB)抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)对THP-1巨噬细胞脂质蓄积和胆固醇流出的影响.方法 60 nmol/L PMA孵育THP-1巨噬细胞24 h后,分为3组:对照组、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)组(100 μg/mL)和PDTC组(100 μg/mL ox-LDL+50 μmol/L PDTC).用油红O染色观察细胞内脂质蓄积情况,高效液相色谱分析法检测细胞内胆固醇水平,用液体闪烁计数法观察细胞内胆固醇的流出.结果 PDTC抑制ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞脂质蓄积,明显降低细胞内总胆固醇、游离胆固醇和胆固醇酯的含量,增加载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)介导的胆固醇流出,但对HDL介导的胆固醇流出无明显影响.结论 PDTC抑制ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞脂质蓄积,促进apoA-Ⅰ介导的胆固醇流出.
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睾丸复位固定术对大鼠隐睾Bcl-2表达及生精细胞凋亡的影响
目的 研究实验性大鼠隐睾复位固定术对Bcl-2表达及生精细胞凋亡的影响.方法 24只雄性SD大鼠建立左侧隐睾模型,右侧睾丸切断引带后还纳入阴囊作为假手术组;模型建立7天后实施左侧隐睾复位固定术,隐睾复位固定术前、术后第24天及48天分别处死大鼠8只,采用免疫组织化学检测各组睾丸Bcl-2表达的变化,运用TUNEL法检测各组睾丸生精细胞凋亡.结果隐睾内生精细胞凋亡增加,复位固定术能降低生精细胞凋亡,增强睾丸内Bcl-2表达.假手术组凋亡指数(4.86%±0.27%)与复位固定术后48天组(5.59%±0.67%)比较差异无显著性(P＞0.05),但均低于复位固定术后24天组(14.48%±0.70%)及复位固定术前的隐睾组(29.45%±1.19%)(P＜0.05);Bcl-2表达在假手术组、复位固定术后24天组及复位固定术后48天组之间比较差异无显著性(P＞0.05),但均明显高于隐睾组(P＜0.05).结论睾丸复位固定术能通过促进隐睾内Bcl-2表达来抑制生精细胞凋亡.
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果蝇Bves蛋白的表达、纯化及多克隆抗体的制备
目的 为了进一步研究细胞粘附分子Bves在肿瘤的发生及转移过程中的作用,需要获得Bves蛋白并制备其抗体.方法 根据Flybase网站所提供的Bves基因序列,以果蝇的总RNA为模板进行PCR扩增,得到Bves部分编码序列,随后将其连接到pET-28a载体上获得原核表达载体.重组表达质粒经酶切测序鉴定后,转化入大肠杆菌BL21感受态细胞中,并用IPTG诱导融合蛋白的表达,使用活化的Ni-IDA凝胶柱亲和纯化,将纯化后得到的His-Bves融合蛋白免疫注射新西兰大白兔制备Bves多克隆抗体,并用Western blot对抗体效价进行检测.结果和结论获得了Bves原核表达重组融合蛋白及高效价的兔抗Bves多克隆抗体,为后期深入研究Bves基因的功能奠定了基础.
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SAHA对TGF-β1诱导的人胚肺成纤维细胞胶原蛋白表达的影响
目的 探讨辛二酰苯胺异羟肟酸(SAHA)对转化生长因子-β1(TGF-β1)所诱导的人胚肺成纤维细胞(HELF)胶原表达的影响.方法 体外培养人胚肺成纤维细胞系HELF,并分为空白对照组、SAHA组、TGF-β组以及SAHA+TGF-β组.其中空白对照组加入等体积PBS;SAHA组加入5 μmol/L SAHA;TGF-β组加入终浓度为5 ng/mL TGF-β1孵育24 h;SAHA+TGF-β组在TGF-β组基础上分别加入0.5、2.0、和5.0 mol/L SAHA,共同孵育24 h.处理结束后,获取培养上清,比色法测量羟脯氨酸(HYP)的含量,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HELF细胞中Ⅰ、Ⅲ型前胶原的mRNA表达水平.结果 对照组脯氨酸表达极低,TGF-β1处理后,羟脯氨酸含量达12.684±1.485 μg/mL.当分别用0.5、2.0、和5.0 mol/L SAHA处理后,HYP含量随着SAHA浓度的增加而减少(P<0.05);SAHA孵育24 h后,能够明显抑制TGF-β1刺激后的细胞表达Ⅰ型和Ⅲ型前胶原蛋白mRNA,并且具有明显的剂量依赖性(P<0.05).结论 SAHA能减少TGF-β1诱导的HELF羟脯氨酸含量及Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白表达,这可能是其抗纤维化的重要机制.
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IL-10-HGF融合基因对肝星状细胞LX-2增殖的抑制作用
目的 探讨人白介素-10(IL-10)与人肝细胞生长因子(HGF)融合基因对肝星状细胞LX-2增殖的抑制作用.方法 采用PCR方法,分别构建pcDNA3.1-flag-IL-10、pcDNA3.1-flag-HGF与pcDNA3.1-flag-IL-10-HGF真核表达载体,瞬时转染肝星状细胞LX-2;利用RT-PCR和Western blot检测LX-2细胞中IL-10、HGF的表达;选用MTT法检测转染24、48和72 h 后LX-2细胞的增殖情况.结果 成功构建了IL-10-HGF融合基因真核表达载体pcDNA3.1-flag-IL-10-HGF.与pcDNA3.1-flag-IL-10和pcDNA3.1-flag-HGF组比较,pcDNA3.1-flag-IL-10-HGF融合组48 h和72 h LX-2细胞数减少(n=3,P＜0.05).结论 IL-10-HGF融合基因可有效抑制肝星状细胞LX-2的增殖.
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外源性硫化氢通过ATP敏感钾通道诱导人子宫肌瘤细胞凋亡
目的 探讨ATP敏感钾通道(KATP)在外源性硫化氢(H2S)诱导人子宫肌瘤细胞凋亡中的作用.方法 用硫氢化钠(NaHS)作为H2S的供体处理原代培养的人子宫肌瘤细胞,KATP通道抑制剂格列本脲(Gly)预处理细胞.实验分为对照组、不同浓度NaHS组、ATP敏感性钾通道(KATP)抑制剂组和Gly + NaHS组.用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用实时定量PCR和Western blot分别检测p53和bcl-2 mRNA和蛋白的表达.结果 与对照组比较,NaHS(10-4 和10-3 mol/L)处理人子宫肌瘤细胞24和48 h后以剂量和时间依赖的方式增加了细胞的凋亡率(均P<0.05).与对照组比较,NaHS(10-4 mol/L)处理人子宫肌瘤细胞24 h后p53的表达显著增加(P＜0.05),而bcl-2表达显著降低(P＜0.05).Gly没有影响人子宫肌瘤细胞的凋亡率、p53和bcl-2的表达,但部分地拮抗NaHS的致凋亡作用以及NaHS诱导的子宫肌瘤细胞中p53表达的上调和bcl-2表达的下调(均P<0.05).结论外源性H2S诱导子宫肌瘤细胞凋亡,其机制与H2S开放KATP通道有关.
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穿透支原体P35蛋白细胞粘附活性研究
目的 研究穿透支原体(Mpe)P35蛋白的细胞粘附活性.方法 IPTG诱导pQE31/p35原核表达载体在E.coli 中表达,用Ni-NTA Spin亲和纯化,Western blot鉴定表达产物.通过间接免疫荧光试验(IFA)、竞争抑制试验研究rP35对HeLa细胞的粘附活性.结果 pQE31/p35在E.coli 中表达出分子量约35 kDa的蛋白质,Western blot鉴定其为特异性rP35蛋白.IFA发现rP35对HeLa细胞无明显的粘附活性;竞争抑制试验表明rP35不能抑制Mpe粘附HeLa细胞.结论 P35可能不是Mpe的主要粘附分子.
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HSP27在前列腺癌组织中的表达及其临床意义
目的 研究热休克蛋白27(HSP27)与前列腺癌恶性程度的相关性.方法 采用免疫组化检测75例前列腺癌和30例前列腺增生组织中HSP27的表达,分析HSP27表达与前列腺癌的Gleason评分(分化程度)、转移、临床分期和前列腺癌患者血清中PSA水平之间的关系;Western blot检测HSP27在不同转移潜能前列腺癌细胞中的表达水平;siRNA降低前列腺癌细胞中HSP27的表达,Transwell检测HSP27表达下调后前列腺癌细胞侵袭转移能力的变化.结果 30例良性前列腺增生组织中HSP27阳性表达率为23.3%,75例前列腺癌组织中HSP27阳性表达率为65.3%,两者之间有显著性差异(P<0.05);在Gleason分数分别为2~4分、5~7分和8~10分的三组不同分化程度的前列腺癌组织中,HSP27表达阳性率分别为40.0%、68.8%和94.4%,三者之间HSP27表达有显著性差异(P<0.05);在血清PSA水平分别为＜10 ng/mL、10~20 ng/mL和＞20 ng/mL的三组前列腺癌患者中,HSP27阳性表达率分别为25.0%、59.5%和92.3%,三个不同PSA水平的组别之间HSP27阳性表达率有显著性差异(P<0.05);HSP27表达水平与前列腺癌TNM分期有关 (P＜0.05);与低转移潜能前列腺癌细胞系LNCaP相比,在高转移潜能前列腺癌细胞系C4-2B中HSP27表达水平明显上调,两者之间有显著性差异(P<0.01);Transwell侵袭实验显示,下调HSP27表达能低前列腺癌细胞的体外侵袭能力(P<0.05).结论 HSP27表达与前列腺癌的Gleason评分、转移、临床分期和血清中PSA水平相关,HSP27可作为判断前列腺癌恶性程度和靶向治疗的分子标记物.
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1例大咯血行紧急介入治疗的护理配合及体会
总结1例大咯血患者行急诊支气管动脉栓塞治疗的术中护理配合,术前做好心理护理,准备好各种手术物品与仪器,术中做好生命体征观察,配合医生做好急救,保障患者安全.术后加强观察,健康指导等方面进行护理干预,本例患者顺利康复出院.
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临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选择2型糖尿病患者120例,按入院时间随机分为观察组与对照组各60例,两组患者均严格执行医嘱治疗,观察组按临床护理路径给予全程护理,对照组行传统护理及健康教育指导,观察护理前后两组患者糖尿病相关知识知晓情况及空腹血糖控制情况.结果 干预后观察组患者对糖尿病基础知识、饮食、运动、并发症预防等5项知识的知晓率明显高于对照组(P＜0.05),空腹血糖控制水平高于对照组 (P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者采用临床护理路径模式进行全面护理,可有效提高患者对糖尿病防治知识知晓率,提高血糖控制水平.
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颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理
目的 分析总结颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理.方法 对21例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者在术前进行一般护理、心理护理和充分的术前准备;在术后进行一般护理、舒适护理、密切的病情观察,以及住院期间并发症的观察、预防及护理等进行总结.结果 1例呈植物生存(术前已浅昏迷)、2例术后偏瘫,18例治愈出院,2例偏瘫患者出院后3个月回访中1例可以下床行走,另1例肌力基本恢复,生活能自理.结论 护理人员精心的围手术期护理是保证颅内动脉瘤患者介入栓塞术成功的基础.
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直肠癌术后两种不同拔除导尿管方法的比较及护理
目的 探讨两种不同的直肠癌术后导尿管的拔除方法对减轻拔管时的刺激症状和拔管后的排尿功能障碍影响.方法 将80例直肠癌术后患者按随机数字表法分为两组,碳酸氢钠组40例为试验组,庆大霉素组40例为对照组,两组患者采用以下方法拔除导尿管:碳酸氢钠组在拔管前用30 ℃左右的5%碳酸氢钠溶液250 mL滴入膀胱内,而庆大霉素组在拔管前用0.9%生理盐水(NS)250 mL+庆大霉素8万u滴入膀胱,待患者有明显尿意时拔除导尿管.结果碳酸氢钠组在拔管时的刺激(疼痛或不适)及拔管后的排尿功能障碍方面较庆大霉素组有显著的差异.结论对直肠癌根治术后留置导尿管的患者按碳酸氢钠组方法拔管,可以有效减轻拔管时的刺激及拔管后的排尿功能障碍等并发症,提高患者术后的生活质量.
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儿童腹型过敏性紫癜延迟诊断27例原因分析
目的 加强儿童腹型过敏性紫癜的诊断.方法将延迟诊断的27例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 此组患儿腹痛至出疹时间为1～10天,延迟诊断时间2～8天,分别误诊为急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、消化性溃疡和急性阑尾炎.延迟诊断的主要原因:皮疹出现在消化道症状后,临床医师对本病认识不足,体查不仔细,儿童胃镜检查尚未普及.结论加强临床医师对此病的认识,重视全面体查,开展儿童胃镜检查.
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磷酸肌酸钠对不稳定型心绞痛行PCI患者并发心肌梗死的疗效观察
目的 探讨磷酸肌酸钠对不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉介入(PCI)并发心肌梗死的治疗效果.方法 回顾性收集不稳定型心绞痛行PCI时并发心肌梗死的患者112例,其中常规组54例,按常规方案治疗;磷酸肌酸钠组58例,除常规治疗外,术后即刻给予磷酸肌酸钠静脉滴注,每次0.5 g,2次/日,连续使用3天.所有患者术前、术后24 h内、术后72 h检测心肌酶学指标;所有患者术前及术后6 h内行24 h动态心电图检查.结果 PCI术后72 h磷酸肌酸钠组较常规组患者心肌酶学指标均显著降低(P<0.05);磷酸肌酸钠组与常规组比较患者室性心律失常明显减少(P=0.005).结论 磷酸肌酸钠能改善不稳定型心绞痛患者行PCI时并发心肌梗死所造成的心肌损伤.
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帕瑞昔布钠对无痛人工流产术后子宫收缩痛的影响
目的 观察帕瑞昔布钠对无痛人工流产术后子宫收缩痛的镇痛效果及不良反应.方法 80例自愿接受无痛人工流产术的早孕妇女随机分成帕瑞昔布钠组(帕瑞昔布钠+舒芬太尼+异丙酚)及舒芬太尼组(舒芬太尼+异丙酚),常规监测生命体征并记录各指标值,记录麻醉起效时间、患者苏醒时间、定向力恢复时间、手术时间及异丙酚总用药量,并记录患者苏醒即刻、定向力恢复即刻、定向力恢复后30 min及离院时的子宫收缩痛VAS评分.结果 帕瑞昔布钠组与舒芬太尼组比较,苏醒时间缩短,异丙酚总用量下降(P＜0.05).患者术后各时点子宫收缩痛VAS评分帕瑞昔布钠组低于舒芬太尼组(P＜0.05).结论无痛人工流产术前20 min静脉注射40 mg帕瑞昔布钠能减少异丙酚的用药量,对术后子宫收缩痛起到良好的镇痛效应.
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B超定位体外冲击波碎石治疗脊柱侧弯患者上尿路结石的疗效观察
目的 探讨B超定位体外冲击波碎石治疗脊柱侧弯患者上尿路结石的临床价值.方法 对B超定位体外冲击波碎石治疗脊柱侧弯患者上尿路结石临床疗效及术后并发症进行分析.结果 38例脊柱侧弯患者在实施B超定位体外冲击波碎石术后,初次排出结石短时间1 h,长10天,排石高峰为2天,一次性碎石治愈率为86.84%(33例),复震碎石5例,治愈3例,两次共治愈率为94.74%(36例),无1例患者发生肾周围脏器组织损伤或其他严重并发症.结论 B超定位下体外冲击波碎石治疗脊柱侧弯患者上尿路结石疗效肯定、费用低廉、安全,可提高体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的治愈率.
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衡阳市育龄妇女对出生缺陷相关的知识、态度、行为的调查
目的 了解衡阳市育龄妇女掌握出生缺陷和优生的知识水平、相关态度及行为,为制定出生缺陷干预措施提供科学依据.方法 采取现况调查的方法,2012年1月～7月在衡阳市内抽取4个社区及衡南县、衡阳县各2个村,每区(村)约随机抽取50～70名18～45周岁、在当地居住5年以上的育龄妇女进行问卷调查.结果本次调查共收回问卷490份,其中有效问卷479份.调查结果显示:衡阳市育龄妇女对出生缺陷知识各题的答对率为18.79%～94.99%,平均答对率47.41%,育龄妇女年龄和文化程度对大部分出生缺陷知识影响有统计学意义;育龄妇女预防出生缺陷具体服务项目的 认同率在60%以上,不同文化程度和城乡中育龄妇女对各项检查的认同率差异有统计学意义(P＜0.05);已婚妇女中做婚检和参加新婚知识或优生知识学习的比例分别为44.12%和25.16%.结论 衡阳市育龄妇女对出生缺陷知识掌握的水平偏低,婚检和参加新婚知识或优生知识学习的比例较低,对预防出生缺陷具体服务项目的 认同率较高,应加强对育龄妇女特别是低文化水平和农村妇女的出生缺陷知识水平和出生缺陷各项检查的宣传力度.
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衡阳市1682名幼儿园儿童龋病调查分析
目的 了解本院辖管的2～6岁幼儿龋病发病状况,为预防和治疗本地区儿童龋病提供依据.方法 按<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>中的方法,在自然光下使用口镜、牙科探针对本院辖管幼儿园的在园儿童进行龋病检查.结果 1 682名受检儿童总患龋率为40.55%,且患龋率随年龄增长而增加,但与性别无关.结论 本院辖管的2～6岁幼儿龋病发病率高,但充填率很低,龋病的预防和治疗存在很大的挑战.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 02 |
