牙体牙髓牙周病学杂志
Chinese Journal of Conservative Dentistry 아체아수아주병학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1005-2593
- 国内刊号： 61-1254/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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牛牙症3例及文献回顾
牛牙症是一种少见的牙体畸形，以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征，其颈溢痕不明显甚至消失。牛牙症在人群中的发生率为0．61％～11．3％［1－2］，常发生于磨牙及前磨牙，通常无自觉症状，当患牙产生牙髓病变时，其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。现报告3例不同类型的牛牙症。
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上颌连续3个后牙根折1例
1病例报告
患者女，66岁，因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2 d就诊，急诊诊断为24急性牙髓炎，行开髓引流后疼痛逐渐缓解，复诊时见24Ⅱ度松动，颊侧可见窦道（图1），25、26Ⅰ度松动，叩诊有轻度不适，全口牙龈轻度萎缩，根部牙骨质外露。X线片示：24根中折，两断端间移位约1．5 mm，根尖区可见低密度影；25根中1／3、26近中根根中1／3处疑似根折，但根尖周膜腔清晰，硬板完整，上颌牙槽骨骨小梁明显减少，密度减低（图2）。经牙科CT检查、三维重建后确诊：24、25、26根折并24根尖周炎（图3）。患者自述近期无明显牙外伤史，既往该侧牙无松动史，27于30年前因龋损疼痛拔除，有长期的左侧偏侧咀嚼习惯。经与患者沟通后决定先拔除24，25、26降牙合后试行保留，并定期观察。拔除后见24根中1／3处水平型折断，断面呈阶梯状（图4）。 -
五味子甲素对粪肠球菌毒力因子作用的初步研究
目的：研究五味子甲素对粪肠球菌生物膜的抑菌效果及其对某些毒力因子表达的影响。方法：体外建立粪肠球菌生物膜模型，分别与31．25、62．5、125、250、500μg／mL五味子甲素、仅含菌液不含药物的BHI培养基（阴性对照）、仅含BHI液体培养基的空白对照组共同培养12 h后，MTT法检测各组抑菌效果；根据抑菌效果选取适宜药物浓度（125、250、500μg／mL）与粪肠球菌共同培养24 h后，RT－PCR法检测各组粪肠球菌毒力因子srtC、esp、ebpR mRNA的表达水平。结果：五味子甲素对粪肠球菌生物膜的抑菌作用随药物浓度的增加而升高（P＜0．05），其中以500μg／mL组的抑菌效果好；125、250、500μg／mL的五味子甲素均能明显抑制srtC、esp、ebpR各毒力因子mRNA的表达，且其抑制程度均随着药物浓度的增加而增加（P＜0．05），当药物浓度为500μg／mL时，可完全抑制srtC、ebpR mRNA的表达。结论：一定浓度的五味子甲素不仅能抑制生物膜状态的粪肠球菌，同时还能抑制其毒力因子srtC、esp、ebpR的表达。
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组胺及组胺受体1在大鼠牙周炎发病中表达差异的研究
目的：研究组胺及组胺受体1（HR1）在牙周炎发病机制中的作用。方法：将40只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组（每组20只），其中实验组采用正畸丝结扎法建立牙周炎模型，对照组不作任何处理；建模8周后，分别采用ELISA法检测各组龈沟液中组胺含量，荧光定量PCR法检测各组牙龈组织中HR1 mRNA的表达水平。结果：牙周炎组龈沟液中的组胺浓度（35．47±3．908）μg／L 高于正常对照组（19．77± 3．832）μg／L（P＜0．05）；牙周炎组牙龈组织中的HR1－mRNA表达水平低于正常对照组（P＜0．05）。结论：组胺及HR1对牙周炎的发病均有一定调控作用。
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5种后牙复合树脂耐磨耗性能的体外评价
目的：比较5种后牙复合树脂的耐磨耗性能，探讨影响耐磨耗性能的因素。方法：取Helio-molar HB（A）、Solitaire 2（B）、Filtek P60（C）、Ecusphere－Carat（D）、Tetric Ceram HB（E）5种后牙复合树脂和银汞合金（F），制成磨耗试样，用显微硬度计测定其表面硬度后，分别置于V型牙科磨耗试验机上，以不锈钢球为对磨偶件、萤石粉为磨耗介质，在磨耗压力为3N的条件下对试样摩擦6万次；然后，用三维形貌仪测定试样的体积磨损量和磨损面粗糙度，SEM观察其磨损表面形貌。结果：各材料体积磨损量由小到大依次为：F＜C＜B≈E≈A＜D（P＜0．05）；各材料硬度由低到高依次为：A＜B＜D＜E＜C＜F（P＜0．05）；C、D磨损表面较为平整，呈现典型的磨料磨损特征，A、B、E表面较为粗糙，有明显的材料疲劳磨损特征；各树脂的体积磨损量和磨损面粗糙度均与其硬度值呈负相关性（P＜0．05）。结论：后牙复合树脂的硬度越高，耐磨耗性越好，磨损面粗糙度越低；超微填料含量多者主要表现为疲劳磨损，超微填料含量少者主要表现为磨料磨损。
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同一个体来源正常与炎性牙周膜干细胞生物学性能的比较
目的：比较同一个体来源正常与炎性牙周膜干细胞的生物学性能。方法：分别分离培养同一个体来源正常牙周膜干细胞（hPDLSCs）及炎性牙周膜干细胞（i－hPDLSCs）。流式细胞仪鉴定两种干细胞表面抗原标记；MTT法、克隆形成率检测并比较两者的增殖能力；茜素红染色及油红O染色检测并比较其分化能力；RT－PCR检测成骨相关基因COL－1、Runx－2、BSP－mRNA及成脂相关基因LPL与PPAR γmRNA的表达水平。结果：i－hPDLSCs及hPDLSCs均具有间充质干细胞特性，i－hPDLSCs增殖能力强于hPDLSCs，但分化能力明显弱于hPDLSCs（P＜0．05）；两者成脂能力比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：炎症微环境对牙周膜干细胞的生物学性能有一定的影响。
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微沟槽形貌对人牙龈成纤维细胞整联蛋白intergrin α5、β1表达的影响
目的：研究微沟槽形貌对人牙龈成纤维细胞（HGF）整联蛋白intergrin α5、integrn β1表达的影响。方法：用光刻技术制作沟槽宽度分别为15、30、60μm，沟槽深度分别为5、10μm（沟槽间隔分别等于各相应宽度）的微沟槽形貌，分别命名为T15／5、T15／10、T30／5、T30／10、T60／5、T60／10，光滑钛（T0）表面作为对照组；分别测量各组材料表面的微沟槽形貌及亲水性，用Real time－PCR和Western blotting 检测HGF在各组材料表面培养3 d时的intergrin α5和β1 mRNA及蛋白的表达水平。结果：T60／5表面亲水性好，T15／10疏水性大并明显大于光滑组T0（P＜0．05）；intergrin α5 mRNA表达水平以T60／10组高，而T15／10时低，各组间两两相比P＜0．05；沟槽宽度较小时（T15、T30），若深度增加则可减少intergrin α5 mRNA的表达，而沟槽宽度较大时（T60），若深度增加则可促进intergrin α5 mRNA的表达；intergrin β1 mRNA的表达水平以T60／10组高，与其他各组相比P＜0．05；其余3组间比较均P＞0．05，intergrin α5、intergrin β1蛋白的表达趋势与其mRNA的表达基本一致。结论：intergrin α5和β1表达随着沟槽宽度增大而增加，深度对intergrin α5表达的影响与沟槽的宽度大小相关，沟槽宽度和深度对intergrin β1表达的影响程度低于intergrin α5。
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一次法咬合重建对大鼠咬肌组织损伤相关蛋白表达的影响
目的：探讨一次法咬合重建后大鼠咬肌损伤相关结蛋白（desmin）和骨骼肌肌钙蛋白抑制亚基（sTnI）含量的变化。方法：取8周龄健康雄性SD大鼠60只，随机分为空白对照组（C组）、操作对照组（S组）和一次法咬合重建组（T组）（n＝20）。T组采用人工逐次磨除法将各大鼠上颌后牙牙冠磨低约1．2 mm，6周后口外制作咬合板并将其粘固于各大鼠的上颌后牙上；S组麻醉后模拟T组操作过程，无实际操作；C组不作任何处理。咬合重建后3、7、14、28 d处死大鼠（n＝5），取其双侧咬肌组织并采用western blot方法检测咬肌细胞内desmin和sTnI的表达。结果：①S 组与C 组相比desmin、sTnI 表达无明显差异（P＞0．05）；②T组于咬合重建后3 d时desmin、sTnI开始降低（P＜0．05），7 d时降至低，14 d后逐渐增加，28 d时恢复正常；28 d时desmin、sTnI的表达水平与C组、S组相比P＞0．05，其他各时间点的desmin、sTnI表达水平均低于C组和S组（P＜0．05）。结论：一次法咬合重建可造成咬肌细胞内desmin和sTnI发生不同程度的降解，但这种变化是可逆的。
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关于牙周炎定义标准
牙周病学研究中牙周炎定义标准的差别给相似研究间的比较带来了很大的困扰，甚至同一数据根据不同牙周炎定义标准得出不同的结论。因此牙周炎定义标准的统一已是众望所归。本文就流行病学研究中不同牙周炎定义标准、分度标准进行综述。
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氧化应激及抗氧化防御系统在慢性牙周炎中的作用
近年来研究发现，氧化应激与抗氧化防御系统的失衡在慢性牙周炎中发挥重要作用，牙周组织受到细菌刺激产生的过量活性氧可造成和加重牙周组织的损伤。本文就炎性条件下过量活性氧对牙周组织的损害，以及氧化应激与抗氧化防御系统在慢性牙周炎发生发展中的作用和机制作一综述。
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全酸蚀牙本质粘结剂不同固化方式对Ceramage聚合瓷嵌体微渗漏的影响
目的：观察全酸蚀牙本质粘结剂不同固化方式对Ceramage聚合瓷嵌体微渗漏大小的影响。方法：选择20个离体前磨牙在近远中分别制备长方体形邻牙合面洞，Ceramage聚合瓷制作嵌体后，近中为对照组，采用牙本质粘结剂常规光照固化后树脂水门汀粘结嵌体；远中为实验组，采用牙本质粘结剂涂布后不单独固化，在树脂水门汀粘结嵌体后同时光照固化。品红染色后金刚砂片平行于牙体长轴沿近远中方向将修复体纵向剖开2次，体视显微镜下测量染料渗入轴壁、龈壁的深度。结果：实验组微渗漏低于对照组，但差异无统计学意义（轴壁t＝0．304，龈壁t＝0．408，P＞0．05）；同组间龈壁微渗漏程度均显著高于轴壁（实验组t＝2．766，对照组t＝2．392，P＜0．05）。结论：全酸蚀牙本质粘结剂不单独固化组和常规固化组相比具有同样的抗微渗漏能力；轴壁抗微渗漏能力好于龈壁。
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儿童口腔医学临床实习带教体会
儿童口腔医学的临床实习因服务对象特殊、配合程度有限，无论是与患者沟通还是治疗操作，都非常具有挑战性。近年来，我们通过在实习教学中营造宽松的环境，提高教员的自身素质和业务水平，注重实习医生职业素养、沟通能力等方面的培养，多方位调动实习学员的积极性、主动性和创造性，取得了较好的教学效果。
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甘肃省迭部县藏族5岁儿童患龋情况及家长口腔健康知识调查
目的：了解甘肃省迭部县藏族5岁儿童龋病发病情况及家长口腔健康知识，为少数民族地区儿童制定龋病防治措施提供参考。方法：参照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法，随机选取迭部县5所幼儿园400名藏族5岁儿童进行龋病检查，并对其家长进行龋病流行病学及相关因素问卷调查。结果：迭部县藏族5岁儿童的乳牙患龋率、龋均分别为59．64％、2．53；54．57％的儿童有睡前吃甜点习惯，48．48％的儿童过去12个月没有到医院看过牙，父母大多未了解儿童口腔健康状况，家长口腔卫生知识的知晓率农村组低于城市组。结论：藏族5岁儿童龋病发病率高，儿童口腔健康行为及家长口腔卫生知识有待进一步改进。
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10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建
目的：探讨牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）种植修复与咬合重建联合治疗的疗效。方法：选择牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）而致咬合关系紊乱的患者10例，通过暂时修复体进行过渡修复以恢复生理性垂直距离，使患者颌位调整到舒适位，再行种植体支持式固定义齿或覆盖义齿修复，并在种植义齿修复的同时对磨损牙进行固定义齿修复，完成咬合重建。随访31～41个月（平均36个月），评价患者社区牙周指数、种植体骨结合、种植体周围软组织以及患者满意度。结果：10例患者共植入57个种植体；种植体3年存留率100％，成功率96．6％；2例（2枚）种植体颈部周围发生牙槽骨吸收并伴发软组织退缩（骨吸收平均高度1．8 mm，软组织平均退缩1．5 mm），但无美学并发症；全部患者对修复后的牙齿美观、功能和舒适度满意。颞颌关节和咬肌均无异常反应。结论：对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）的患者，采用种植义齿联合常规固定义齿修复重建，可有效恢复患者的面部美观、咀嚼和发音功能。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 |
