中国微循环杂志
Journal of Chinese Microcirculation 중국미순환
- 主管单位： 江苏省科委
- 主办单位： 江苏省微循环学临床应用实验培训中心(南通市第一人民医院) 中国微循环学会 江苏省无锡市第三人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-8568
- 国内刊号： 32-1473/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压电烧伤病人浸浴治疗后皮肤微循环的改变
目的 探讨浸浴疗法对高压电烧伤病人外周微循环障碍的改善作用.方法 用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测50例严重高压电烧伤病人浸浴前后足甲襞微循环变化.观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态三方面共十六项指标.本组病人男47例,女3例,年龄14～45岁,平均年龄(24.32±11.33)岁,电烧伤面积7%～45%,平均烧伤面积(20.3±11.6)%.结果 与浸浴前足甲襞微循环指标比较,浸浴后管襻清晰度好转,管襻数目增多,长度增加,管径增大,血流速度加快,红细胞聚集减轻等.结论 浸浴疗法对高压电烧伤病人微循环障碍有改善作用.
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高压氧联合治疗脑出血患者的血液流变学分析
目的 分析高压氧联合治疗脑出血患者的血液流变性改变.方法 经确诊的脑出血患者48例,随机分为高压氧治疗组(HBO组)30例,男22例,女8例;对照组18例,男11例,女7例.对照组和HBO组仅采用对症及常规治疗,未使用止血药物及抗纤溶药物.HBO组另联用高压氧治疗,加压20min,稳压压力0.20 mPa,稳压面罩吸氧80min,中间休息10min,减压20min,1次/d,10次1疗程,使用2个疗程.使用LG-R80A型全自动血液流变测定仪进行血流变指标检测.结果 HBO组基本治愈率、显著进步率均高于对照组.HBO组全血黏度、血浆黏度、Hct、红细胞聚集指数、Fg均有明显下降,与治疗前比较有显著差异.结论 HBO能明显改善脑出血患者的血液流变学指标,促进神经功能恢复.
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糖尿病心功能不全患者血浆抗AT1受体自身抗体和AngⅡ检测的临床价值
目的 探讨抗AT1受体自身抗体和AngⅡ对糖尿病心功能不全(糖心病)患者检测的临床价值.方法 以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测(1)糖尿病心功能不全患者49例,(2)高血压病患者58例,(3)糖尿病组61例,(4)正常对照组41例,血清中抗AT1受体自身抗体.用放射免疫法测定血浆中神经内分泌激素指标(PRA和AngⅡ).结果 糖尿病心肌病患者抗AT1受体阳性率(63.3%)明显高于糖尿病组(11.5%)及高血压组(12.1%)、正常对照组(12.2%),差异有极显著性(P＜0.01).糖尿病心功能不全患者组神经内分泌激素指标PRA 和AngⅡ明显高于糖尿病组、高血压组、对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病心功能不全患者发病与抗AT1受体自身抗体有关,同时伴有神经内分泌激活.对早期无症状的糖尿病心功能不全患者检测具有重要的临床价值.
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血管狭窄与中老年椎基底动脉供血不足的关系探讨
目的 探讨血管狭窄与中老年椎基底动脉供血不足(VBI)的关系.方法 临床拟诊的125例VBI患者,采用Innova 2000全数字平板血管减影机(美国产)进行双侧椎动脉、颈内动脉颅内及颅外段正侧处投照,测量血管狭窄程度分布,比例.结果 69例存在颈及颅内动脉狭窄或闭塞,51例患者中有两处或两处以上血管狭窄.单纯前循环病变分布中颈内动脉狭窄共7例,狭窄病变有11处.后循环病变分布中左侧椎动脉狭窄30例;右侧椎动脉狭窄26例,双侧椎动脉同时受累19例.结论 脑血管狭窄是中老年患者VBI的重要原因.
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凝血、纤溶状态与糖尿病肾病
目的 观察2型糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者的凝血、纤溶状态指标在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法 检测30例正常人和90例2型DM患者凝血、纤溶状态指标:抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1).结果 ①DM各组血浆TAT水平高于正常对照组,t-PA水平、AT活性低于正常对照组,在DM无并发症时即出现上述改变(P＜0.01).②血浆PAI-1水平在DN正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P分别＜0.05).结论 ①DM在无并发症时,即存在凝血活性亢进、纤溶系统活性抑制.②PAI-1是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与尿白蛋白排泄量(Urinary Albumin Excretion,UAE)指标联合检测有助于早期诊断DN.
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不同职业群体的血液流变性调查分析
目的 对不同职业群体高黏滞综合征的危险因素、转归及血液流变性的变化特点进行分析.方法 对370例公务员,368例教师和医务人员,352例工人和农民的血液流变性的各项指标及高黏滞综合征的危险因素及转归进行回顾性分析.血液流变性的指标包括全血高、中、低切黏度、血浆黏度、血沉方程K值,纤维蛋白原等.按不同职业分为公务员组、教师和医务人员组、工人和农民组.结果 与其他两组相比较,公务员组的全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血沉方程K值等血液流变性指标均高于其它两组,有显著性差异或比较显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 血液流变性多项指标的异常和导致高黏滞综合征的危险因素在公务员中表现的尤为明显.由于公务员长期吸烟、饮酒、膳食结构不合理及长期缺乏运动、压力过大、遵医不良等因素,造成血液流变性指标的异常,如不及时干预,轻者影响组织器官的正常功能,重者影响微循环血流灌注,终导致心、脑血管疾病等严重后果.同时提醒高危人群定期体检,对于血液流变性异常的人群应改变不良生活习惯,合理膳食,戒除吸烟、饮酒等不良嗜好.
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局部动脉内溶栓治疗大脑中动脉急性脑梗死
目的 探讨局部动脉内溶栓对大脑中动脉(MCA)急性脑梗死的治疗效果.方法 对67例MCA急性脑梗死患者应用尿激酶进行局部动脉内溶栓治疗,分析不同时间及阻塞部位血管再通和3个月后临床预后的关系.结果 M1M2段阻塞41例(61.19%),M3M4段阻塞26例(38.81%).溶栓后阻塞血管成功再通47例(70.15%),其中M1M2段28例(68.29%),M3M4段19例(73.08%),M3M4段阻塞再通率似高于M1M2段,但差异无显著性(P＞0.05).溶栓时间在发病6 h以内者13例(19.40%),阻塞血管再通10例(75.92%),预后良好9例(69.23%).发病时间在6 h以上者54例(80.60%),阻塞血管再通37例(68.51%),预后良好者30例(55.56%).发病6 h以内溶栓者的阻塞血管再通率和预后良好率较6 h以上者为高,但差异无显著性(P＞0.05).血管再通和预后明显相关(r=0.76).6 h以上溶栓易致颅内出血.结论 MCA急性脑梗死动脉内溶栓疗效确切,早期溶栓效果较好,晚期溶栓易并发颅内出血.
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大鼠肺微血管内皮细胞的培养
目的 建立简单有效地获取大鼠肺微血管内皮细胞(PMVEC)的培养方法.方法 从实验动物、培养基、植块方法、胎牛血清浓度等方面对植块培养法进行改进,应用Wistar雄性大鼠的肺组织,进行PMVEC的原代培养并传代培养;通过倒置显微镜、扫描、透射电镜观察其形态,并进行免疫组织化学鉴定.结果 体外培养的大鼠PMVEC呈梭形或多角形,形成单层后呈典型的鹅卵石样或铺路石样排列,获得的血管内皮细胞纯度较高,抗Ⅷ因子阳性反应,成功建立了PMVEC的原代培养方法.结论 改进的植块培养法简便、可靠,获得的PMVEC纯度高,生长状态良好,保持了内皮细胞的结构和功能,可用于其功能特性的进一步研究.
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隐丹参酮对鸡胚尿囊膜血管生成的抑制作用
目的 评价隐丹参酮对鸡胚尿囊膜(CAM)新生血管生成的抑制作用.方法 在六日龄CAM上植入含隐丹参酮的甲基纤维素膜片并孵化48 h.解剖显微镜下计数加药组和对照组局部血管数,用抑制率反映药物对CAM新生血管形成的影响.结果 隐丹参酮0.1 μg/egg和0.2 μg/egg剂量相关性减少CAM局部的血管数,抑制率分别达到65%和72%;与对照组相比用药组局部血管明显变细受损.结论 隐丹参酮对CAM血管生成有显著的抑制作用.
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血管内皮生长因子对OX-LDL诱导的内皮细胞凋亡的影响及其机理
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)对氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的血管内皮细胞凋亡的拮抗作用及其机理,以探讨VEGF预防血管成形术后再狭窄的机制.方法 将对数生长期的人脐静脉内皮细胞分成对照组、OX-LDL处理组和OX-LDL+VEGF处理组,12h后采用原位末端标记法和流式细胞术观察各组细胞的凋亡发生情况,并通过逆转录聚合酶链反应研究各组细胞中凋亡相关基因Bcl-2与Fas mRNA的表达情况.结果 OX-LDL处理组凋亡细胞和Fas mRNA表达明显多于对照组和OX-LDL+VEGF处理组,而Bcl-2 mRNA表达情况相反.结论 VEGF能部分拮抗OX-LDL诱导的血管内皮细胞凋亡,可能与其上调Bcl-2 mRNA表达及下调Fas mRNA表达有关,为VEGF预防血管成形术后再狭窄进一步提供了理论依据.
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糖尿病大鼠脑中β-淀粉样蛋白变化的指标观察
目的 观察糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠海马神经元β-淀粉样蛋白(amyloid beta peptide,Aβ)的变化.方法 用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立DM大鼠模型,用32P放射性配体结合实验检测各组糖原合酶激酶-3(glycogen synthase kinase-3,GSK-3)的活性.用免疫组织化学的方法分别检测对照组、DM组、DM+Li2CO3组Aβ的表达.结果 与对照组相比,DM组GSK-3的活性明显升高(P＜0.01),Aβ表达明显增加(P＜0.05),碳酸锂处理后GSK-3的活性明显降低(P＜0.01),Aβ的表达下调(P＜0.05).结论 DM大鼠海马GSK-3的活性异常增加,可能诱导Aβ的表达增加.
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缺氧/复氧对培养SD乳大鼠心肌细胞端粒酶逆转录酶的影响
目的 了解缺氧/复氧对培养SD乳大鼠心肌细胞端粒酶逆转录酶(TERT)表达的影响.方法 采用real-time quantitative PCR与免疫组化方法检测培养SD乳大鼠心肌细胞在对照组,缺氧6h,复氧24、48h,心肌细胞TERT表达的改变.结果 与对照组相比,缺氧/复氧可以使培养SD乳大鼠心肌细胞在缺氧6h、复氧24、48h心肌细胞TERT在mRNA与蛋白水平表达明显增强,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论 缺氧/复氧可以使培养SD乳大鼠心肌细胞TERT表达明显增强,可能对抗缺氧/复氧造成端粒缩短而诱导的细胞衰老.
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控制性深低温对家兔血液流变性的影响
目的 通过建立低温家兔模型,探讨低温对家兔血液流变性的影响及其作用机制.方法 20只家兔随机分为2组,每组10只,分别设为对照组和降温组.所有家兔经3%戊巴比妥钠麻醉作气管切开插管后接呼吸机控制呼吸,然后静脉注入芬太尼、哌库溴胺加深麻醉;采用体表降温法将降温组家兔体温降至(25±1)℃,维持3 h.实验组于降温前、深低温、复温开始、复温至37℃时各采动脉血测定血液流变学各项指标.结果 降温组在鼻咽温度从36℃降至25℃后,全血黏度高、中、低切及全血还原黏度低切与降温前比较明显升高(P＜0.05),且低温持续过程中变化不大;复温后高、中、低切全血黏度及全血还原黏度低切显著降低(P＜0.05),与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).降温、低温及复温过程中血浆黏度和HCT变化不明显.结论 低温对家兔血液流变性有明显的影响,主要表现在各种切变率下全血黏度明显升高.
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葛根素调节糖尿病肾病大鼠降钙素相关肽的研究
目的 观察葛根素对糖尿病肾病大鼠降钙素相关肽的调节.方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型.将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组.治疗16周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌酐,内生肌酐清除率、降钙素相关肽、24小时尿蛋白排泄率.结果 ①造模组大鼠均出现肾脏功能有损害,②葛根素能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌酐、24h尿白蛋白排泄率,增加内生肌酐清除率,降钙素相关肽分泌显著升高.结论 葛根素增加降钙素相关肽分泌对糖尿病大鼠肾脏保护作用.
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自发性2型糖尿病大鼠主动脉形态学改变与胰岛素受体底物1mRNA的表达
目的 研究自发性2型糖尿病OLETF大鼠在疾病发展的不同阶段,其主动脉组织形态学改变以及胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达水平,探讨胰岛素抵抗状态下大血管病变的发生机制.方法 10只OLETF大鼠随机分别在16周龄与24周龄检杀,10只同种系非糖尿病LETO大鼠为正常对照组.应用光镜和透射电镜观察大鼠主动脉组织形态学改变,原位杂交技术检测主动脉IRS-1 mRNA表达.结果 OLETF大鼠在16周龄时主动脉已出现超微结构异常,至24周时其病变程度加重,表现为典型动脉粥样硬化性早期改变;OLETF大鼠在16周和24周时其主动脉IRS-1 mRNA的表达均明显低于同期LETO对照组,分别减少24.6%(P＜0.01)和25.6%(P＜0.001).结论 血管组织胰岛素受体后信号传递分子在基因转录水平即存在异常,导致内皮细胞胰岛素抵抗,可能是糖尿病早期大血管病变危险性增加的机制之一.
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国外烧伤微循环研究进展
近年来,国外对烧伤微循环的研究侧重于对烧伤微循环的变化及其机制的探讨,有关烧伤后微循环变化的观察与评估的研究较国内的相关研究多,而在烧伤后微循环的改善方面不如国内广泛、深入[1].
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肾上腺髓质素在缺血性心血管病与治疗性血管新生中的作用
肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)是1993年由Kitamura等[1]从人类嗜铬细胞瘤组织中提取的一种生物活性肽.近年来,在外周血管阻塞性疾病、缺血性心脏病、缺血再灌注损伤以及预防血管成形术后再狭窄等方面进行的科学研究均显示,通过ADM治疗诱导血管新生可获益,而且,ADM加强了细胞移植对这些疾病的治疗性血管新生作用.
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低氧对神经干细胞、造血干细胞增殖调控的影响
干细胞(stem cell,SC)在医学研究和临床应用方面有着广泛用途,已成为一个研究热点.但在低氧时对SC增殖的调控目前国内缺少系统研究.低氧影响大的是神经系统,其次是心血管系统,而低氧时心血管系统的变化与造血干细胞活动又有着密切关系.
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NO在微血管运动中作用的研究进展
NO是一种难溶于水的小分子脂溶性气体,由内皮细胞等多处组织产生,可快速通过生物膜,具有类似神经递质的信息传递功能,极易以自分泌或旁分泌等方式传递信号,是一种重要的信号分子.
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先天性心脏病肺动脉高压对左室心肌细胞凋亡的影响及与心肌AngⅡ含量的相关分析
目的 探讨先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)对左室心肌细胞凋亡的影响以及与心肌局部血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)含量变化的相关关系.方法 采用心肌细胞原位末端标记、左室心肌凋亡基因免疫组织化学染色及半定量分析和HPLC-RIA法分别检测了2001年10月至2003年2月因先天性心脏病、先天性心脏病合并肺动脉高压(PASP＞30mmHg,PAMP＞20mmHg)死亡的14例患儿心肌细胞凋亡和5种相关凋亡基因蛋白表达及心肌AngⅡ的含量.结果 与对照组相比较,CHD组的左室心肌细胞凋亡指数和凋亡基因的蛋白表达明显高于对照组(P＜0.01),而CHD合并PAH组又高于CHD组(P＜0.05),单纯CHD及CHD合并PAH患儿心肌组织AngⅡ均显著高于对照组,CHD合并PAH患儿高于单纯CHD,并且CHD合并PAH患儿组织AngⅡ与心肌细胞凋亡指数和凋亡基因的表达量呈显著相关(相关系数分别为0.522,P＜0.01,0.546,P＜0.05),而CHD合并PAH患儿PASP与心肌细胞凋亡指数亦呈正相关(相关系数分别为0.591,P＜0.05).结论 肺动脉压和多种因素直接和或间接引起的组织AngⅡ升高在CHD合并PAH左室心肌细胞凋亡的过程中共同发挥了直接和或间接的作用,为PAH对左心功能的影响提供了实验依据.
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红花黄素对大鼠肺动脉内皮细胞P-选择素及ICAM-1表达的影响
目的 观察红花黄素在缺氧复氧条件下对大鼠肺动脉内皮细胞P-选择素(Ps)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因表达的影响.方法 采用细胞培养、RT-PCR、Western blot、免疫细胞化学染色法等技术,观察在常氧、缺氧、复氧及红花黄素干预等不同条件下大鼠肺动脉内皮细胞Ps、ICAM-1 mRNA及蛋白表达的变化.结果 常氧组细胞1、6、12h各个时间点,Ps、ICAM-1 mRNA及蛋白表达水平没有明显变化,缺氧组的各个时间点Ps、ICAM-1表达水平与同时间点常氧组相比无统计学差异(P分别＞0.05).缺氧1h后再给氧1、6、12h,Ps、ICAM-1 mRNA及蛋白的表达均明显高于相同时间点常氧组与缺氧组(P分别＜0.05);缺氧1 h后再给氧同时给予红花黄素干预组Ps、ICAM-1 mRNA及蛋白的表达均明显低于相同时间点单纯缺氧复氧组(P分别＜0.05).结论 单纯缺氧状态下大鼠肺动脉血管内皮细胞Ps、ICAM-1表达无明显变化,缺氧复氧条件下Ps、ICAM-1表达上调,红花黄素可抑制缺氧复氧条件下Ps、ICAM-1的过度表达.
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自身免疫性溶血性贫血甲襞微循环研究
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于自身抗体导致红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力的疾病.我们对71例AHIA患者应用改善微循环药物山莨菪碱联合血浆置换治疗AIHA,通过纠正微循环障碍,清除致病因子取得了较好疗效[1].现报道如下:
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西米替丁致过敏性休克、急性心肌梗死1例
西米替丁用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血,也常用于预防应激性溃疡出血.有报道可引起血压下降、房性早搏,甚至心跳呼吸骤停,但并发急性心肌梗死罕见.我们遇到一例患者,现报道如下:
