中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国性学会
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-1993
- 国内刊号: 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方沙棘籽油栓对6种常见阴道乳杆菌增殖影响的体外研究
目的:研究复方沙棘籽油栓对6种常见阴道乳杆菌增殖的影响。方法:从中国健康妇女阴道分离乳杆菌进行纯化、鉴定后在体外培养,在培养基中加入不同浓度的复方沙棘籽油栓,观察该药对各菌种增殖的影响。结果:浓度≥405mg/mL 时,所有细菌无法生长;浓度在129mg/mL ~405mg/mL 时,对细菌产生抑制作用(P <0.05);当浓度在16.2mg/mL ~64.8mg/mL 时,对卷曲乳杆菌和加氏乳杆菌产生促进作用(P <0.05),而对其它细菌无明显作用(P >0.05)。结论:复方沙棘籽油栓对阴道乳杆菌各菌种的影响存在不同,且其影响与药物浓度有关。当药物浓度合适时,能对卷曲乳杆菌和加氏乳杆菌产生一定的促进作用。
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环境内分泌干扰物与儿童性发育异常的相关性研究
目的:观察分析环境内分泌干扰物与儿童性发育异常的相关性。方法:选取我院从2010年3月至2013年3月专科门诊收治的性发育异常患儿共45例,同时选取同时期的正常儿童作为对照组共45例进行对比。采取入选受试者的血液样本检测其中的环境内分泌干扰物的含量情况。结果:观察组患儿的环境内分泌干扰物的含量明显要高于对照组儿童,其中辛基酚(OP)的保留时间为13.822min,双酚 A 的保留时间为11.942min。观察组有53.3%的患儿被检测出其体内含有辛基酚明显要高于对照组的6.67%;而观察组有48.9%的患儿其体内含有双酚 A,明显要高于对照组儿童的8.89%。气相色谱中 DBP 的保留时间为13.623min,DEHP 的保留时间为16.830min。其中观察组中有62.2%的患者检测出其体内含有 DBP,明显高于对照组的8.89%,两组儿童对比有显著性差异;而 DEHP 则有57.8%的观察组患儿的血清中能够被检测到,明显要高于对照组的13.3%。结论:环境内分泌干扰素与儿童性发育异常的发生有着一定的相关性,应该尽量避免或者减少儿童接触环境内分泌干扰物,减少其对儿童性发育的影响。
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PKRP 与 TURP 前列腺电切术对性功能的影响程度
目的:探讨等离子双极电切(PKRP)与前列腺单极电切(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后对性功能的影响程度及其它相关影响因素。方法:将我院2008年至2013年经尿道前列腺电切术后的患者226例分为 PKRP105例、TURP121例两组,采用勃起功能国际问卷(IIEF25)调查和阴茎硬度测试患者术前术后性功能变化,对术前与术后包括性欲、阴茎勃起硬度、逆行性射精等情况进行比较,分析两种手术对性功能的影响程度。结果:两组病例显示经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)均对性功能有一定的影响,但两组之间有差异(P <0.05)。结论:两种手术方法对性功能都有不同程度的影响,PKRP 对性功能的影响小于 TURP,术前术后心理干预也十分重要。
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超声辅助检查在女童特发性真、假性性早熟鉴别诊断中的作用分析
目的:探讨超声辅助检查在女童特发性真、假性性早熟鉴别诊断中的作用。方法:将75例性早熟女童按照真、假性性早熟分为真性组(n =44例)和假性组(n =31例),并选取健康女童30例作为对照组,比较三组女童的子宫和卵巢超声检查结果。结果:真性组卵巢横径、卵巢纵径、卵巢容积、大卵泡直径均高于假性组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05),假性组卵巢横径、卵巢纵径、卵巢容积、大卵泡直径与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05);真性组子宫纵径、子宫横径、子宫前后径、子宫容积均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:超声辅助检查在女童特发性真性、假性性早熟鉴别诊断中具有重要价值。
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不同避孕节育技术对已婚育龄妇女性生活质量影响的观察研究
目的:探讨不同避孕节育技术对已婚育龄女性性生活质量的影响,指导女性选择合适的避孕节育措施。方法:选取已婚育龄女性2384例作为调查对象,对其基本资料进行登记,要求所有被调查者对性生活质量满意程度进行评价,并通过《女性性生活质量量表》对其性生活质量进行评价。结果:被调查者有无生育史所采取的避孕措施存在着明显差异,无生育史者以避孕套、计算排卵期为常见,分别占54.11%和31.32%,其次是采用避孕药避孕,占14.11%,没有人采用宫内节育器或者是结扎避孕。而有生育者多采用宫内节育器避孕,占59.34%,其次是避孕套和避孕药,分别占21.85%和15.01%,仅有少数患者采取结扎以及计算排卵期避孕。被调查是否有生育史所采取的避孕方式具有明显的差异,且这种差异具有统计学意义(P <0.05)。未生育女性以及各种分娩方式的已经分娩女性采取不同避孕节育措施对性生活满意程度无明显差异,且《女性性生活质量量表》评分也无明显差异(P >0.05)。结论:不同的避孕方式不会对女性的性生活质量造成明显的影响,已婚育龄女性可以根据自身的生育需求选择适宜的避孕措施。
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乳酸菌阴道胶囊联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎疗效分析
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊与倍美力软膏联合应用于老年性阴道炎的疗效分析。方法:选取老年性阴道炎患者74例,随机分为观察组(n =37例)和对照组(n =37例)。两组患者均予以倍美力软膏通过给药器将药物送至阴道,每日1次,每次1.0mg,连用7d,后改为隔日1次,共连用4周。观察组患者在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道放置,每晚2粒,连用10d。观察两组患者治疗后1周的临床效果,并比较随访3个月和6个月内的复发率。结果:治疗后停药1周,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(94.59% vs.75.68%)(χ2=5.23,P <0.05);观察组患者随访的3个月和6个月内的复发率均明显低于对照组(8.57% and 20.00% vs.32.14% and 50.00%)(χ2=5.61和6.30,P <0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊与倍美力软膏联合应用于老年性阴道炎的疗效较肯定,能迅速缓解临床症状,并能降低其复发率。
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老年前列腺汽化术患者不同麻醉方式术后认知功能恢复的临床观察
目的:探究硬膜外麻醉和全身麻醉对行前列腺汽化术老年患者术后患者认知功能恢复的影响。方法:选取我院择期进行手术治疗的行前列腺汽化术的患者200例,根据随机数表法分成观察组和对照组两组,每组100例。对照组患者进行全身麻醉,观察组患者进行硬膜外麻醉,并在麻醉前及术后4h、8h、24h、48h 对患者进行认知功能评分,并对两组患者的评分进行比较。结果:两组患者在术后4h、8h 以及24h的 MMSE 评分与麻醉前相比均有明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。在术后4h 和8h,对照组患者MMSE 评分要明显低于观察组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);而在术后24h 和48h,两组患者 MMSE评分相比,差异不具有统计学意义(P >0.05)。术后4h 和8h,观察组认知功能障碍的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在行前列腺汽化术老年患者硬膜外麻醉术后认知功能障碍的发生率更低,值得在临床推广使用。
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经腹与腹腔镜全子宫切除术的临床对照研究
目的:探讨腹腔镜、子宫切除术(laparoscopic hysterectomy,LH)和经腹子宫切除术手术方式的利弊。方法:对我院2009年至2013年有全子宫切除手术指征120例患者,随机分为腹腔镜组和开腹组。进行临床对照分析,比较腹腔镜组在手术出血量、术后排气时间、手术时间、住院天数及术后镇痛药物的使用方面与开腹组的差异。结果:腹腔镜组术后的排气时间为(29.57±10.3)h,开腹组术后的排气时间为(49.7±12.3)h,差异有统计学意义(P <0.01);腹腔镜组的住院时间为(7.3±2.31)d,开腹组的住院时间为(9.1±3.33)d,差异有统计学意义(P <0.01);腔镜组术后使用镇痛药物有3例,明显少于开腹组38例(P <0.01);腹腔镜组术中出血量(100.5±15.6)mL 明显少于开腹组的(156.3±37.6)mL(P <0.01),两组在手术时间无统计学差异(P >0.05)。结论:LH 患者损伤小、腹部切口瘢痕不明显、肠蠕动恢复快,术中出血量少、术后下床活动早、疼痛轻,LH 是我们未来继续发展的方向。
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盆底肌锻炼对子宫全切术后性生活质量的影响
目的:探讨盆底肌锻炼对子宫全切术后性生活质量的影响。方法:选择子宫全切患者40例,采用本组盆底肌锻炼方法,比较干预前后盆底肌收缩时间和阴道内收缩压力,统计干预前后每周性生活频率,以及性唤起时间、获得高潮时间和性交时疼痛情况。结果:干预后患者盆底肌收缩时间显著长于干预前(P <0.05),阴道内压力显著高于干预前(P <0.05),干预后患者每周性生活频率超过2次者显著多于干预前(P <0.05),且每周性生活频率少于1次者显著少于干预前(P <0.05),干预后患者性唤起时间显著快于干预前(P <0.05),性交疼痛评分显著低于干预前(P <0.05),获得高潮时间显著快于干预前(P <0.05)。结论:盆底肌功能锻炼能显著减少子宫切除术后患者性交不适,提高女性对性生活的渴望,提高性生活质量。
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腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析及术后性功能的评价
目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者阴道/子宫骶骨固定术的疗效及术后性功能的评价。方法:分析2008年1月至2013年12月对武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法(POP -Q)分度证实为 III 度及以上 POP、且已完成生育的62例患者,28例行腹腔镜阴道骶骨固定术(HY +CSP 子宫切除),34例行子宫骶骨固定术(HSP 子宫保留),分别在术后1、6、12个月以及此后每年1次随诊,应用 POP -Q 评估、尿失禁影响问卷(IIQ -7)、泌尿生殖系影响量表(UDI -6)、视觉模拟满意度评分法(VAS)评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表(FSFI)问卷调查,评估患者术前、术后1年性生活质量。结果:腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术后以 POP -QII 度为复发的客观标准,患者术前、术后进行 POP -Q 分度评估、UDI -6、IIQ -7问卷、VAS 满意度评分比较有统计学意义(P <0.05)。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前 FSFI中位数得分相似,而手术前后 FSFI 评分差异有统计学意义(P <0.05),且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和性高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。结论:阴道/子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一,子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。
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全子宫切除术患者术后性保健知识认知程度及其影响因素研究
目的:研究及分析全子宫切除术患者术后性保健知识认知程度,并探讨其相关影响因素。方法:选取2011年1月至2014年3月的278例全子宫切除术患者为研究对象,将其进行术后性保健知识方面的问卷调查,然后将其中不同年龄段、文化程度、社会支持程度及心理状态患者的评估结果进行比较。结果:278例全子宫切除术患者的性保健知识认知程度较低,其中年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低及心理状态较差者的性保健知识认知优良率明显低于年龄较轻、文化程度较高、社会支持程度较高及心理状态较好者,P 均<0.05,均有显著性差异。结论:全子宫切除术患者术后性保健知识认知程度较低,且年龄、文化程度、社会支持程度及心理状态均是对其影响较大的因素。
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他莫西芬联合胰激肽原酶治疗少、弱精子症的疗效观察
目的:观察他莫西芬联合胰激肽原酶治疗少、弱精子症患者的疗效。方法:采用随机对照的临床研究,将确诊的130例患者随机分为对照组(60例)和治疗组(70例)。对照组服用 VitE,100mg/次,2次/d;治疗组服用他莫西芬治疗,每次10mg,2次/d,同时联合胰激肽原酶口服,每次120U,3次/d。两组治疗3个月后,分别检测精液质量(精液量、精子浓度、前向运动精子、精浆 MDA 和 SOD)及妊娠率。结果:治疗组在精液量、精子浓度、前向运动精子、精浆 MDA 和 SOD 方面较用药前均有显著改善(P <0.05),并在改善精子浓度、前向运动精子、精浆 MDA 和 SOD 方面,疗效优于对照组(P <0.05)。结论:他莫西芬联合胰激肽原酶可通过改善氧化应激损伤,进而提高少、弱精子症患者的精子数量和质量,可以作为临床治疗男性不育症的方案。
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七氟醚复合小剂量芬太尼在小儿包皮环切术麻醉的应用
目的:探讨七氟醚复合小剂量芬太尼在小儿包皮环切术麻醉的安全性和有效性。方法:80例择期行包皮环切术的患儿随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用七氟醚吸入复合小剂量芬太尼静注复合全麻,对照组全凭吸入七氟醚全麻。记录两组患儿睫毛反射消失时间、清醒时间、术后苏醒期、镇静、苏醒后即刻及术后1h 的的疼痛情况,记录两组患儿的不良反应。结果:两组患儿生命征均平稳。观察组患儿睫毛反射消失时间较对照组显著缩短(P <0.01),手术时间、术毕清醒时间两组间对比差异无统计学意义(P >0.05);疼痛评分:观察组患儿苏醒即刻显著优于对照组(P <0.01),但术后1h 两组间差异无统计学意义(P >0.05);躁动评分及镇静评分:观察组均显著优于对照组(P <0.01);两组均未出现呼吸抑制、喉痉挛和气道梗阻等并发症。结论:七氟醚复合小剂量芬太尼用于小儿包皮环切术全身麻醉,起效快,生命体征稳定,术后疼痛、躁动少,是一种安全、效果确切的麻醉方式。
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商环包皮环切术治疗包茎或包皮过长的 Meta 分析
目的:评价商环包皮环切术治疗包茎或包皮过长的疗效及安全性。方法:计算机检索 CBM、PubMed、Cochrane Library、Ovid、VIP、CNKI、万方及 EMBASE 数据库,检索时间截止2014年1月,纳入所有比较商环包皮环切术与包皮环切术治疗包茎或包皮过长的随机对照试验,2人独立进行筛选及资料提取,用RevMan5.2.5软件进行 Meta 分析。结果纳入5个研究。结果:与传统包皮环切术相比,商环包皮环切术的手术时间短[标准化均数差=-7.17,95%可信区间(-7.53,-6.81)]、术后出血发生率低[比值比=0.13,95%可信区间(0.03,0.51)]、感染少[比值比=0.14,95%可信区间(0.04,0.46)],术后外观好[比值比=11.41,95%可信区间(3.42,38.10)]。结论:本研究证实商环包皮环切术是一种手术时间短,术后水肿及出血发生率低,术后外形美观的微创手术。但受纳入研究样本量的限制及发表偏倚的影响,上述结论尚需开展更多大样本多中心的随机双盲对照试验来加以验证。
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胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析
目的:了解胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及耐药性,为临床孕妇支原体和衣原体筛查及治疗提供依据。方法:选取胎膜早破孕产妇368例,由妇产科医师取其宫颈口内2cm 左右处宫颈分泌物进行 Uu 和 Ct 检测及药敏试验,观察检测及药敏试验结果。结果:368例胎膜早破患者中,病原体阳性率为78.26%(288/368),其中,Uu 单一感染55.82%(205/368),Ct 单一感染5.98%(22/368),Uu +Mh感染4.08%(15/368),Uu +Ct 感染7.61%(28/368)、Uu +Mh +Ct 感染0.82%(3/368),Uu 感染率为68.21%(251/368),Ct 感染率为14.40%(53/368);药敏结果显示,Uu 对强力霉素和米诺环素耐药率为0,对交沙霉素耐药率为3.41%,对四环素耐药率为22.93%,对红霉素等大环内酯类耐药率均超过50%,对诺氟沙星等喹诺酮类耐药率为40%~50%左右;Ct 对强力霉素及米诺环素耐药率为4.55%,对四环素耐药率为22.73%,对交沙霉素耐药率为31.82%,对其他大环内酯类及喹诺酮类耐药率均超过50%;Uu +Ct 混合感染时,耐药性与 Uu 和 Ct 单一感染时类似,但耐药率均有所升高,尤其对米诺环素及强力霉素耐药率升高为明显。结论:胎膜早破孕产妇生殖道中支原体的高检出率及 Ct 检出率提示其与胎膜早破密切相关,临床治疗时可选择四环素类,可首选交沙霉素、米诺环素、强力霉素。
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性别相关的母血中游离胎儿 DNA 的 Y染色体微缺失筛查的探索研究
目的:利用孕妇血浆中游离胎儿 DNA 进行 Y 染色体微缺失筛查,在孕早期排查出 AZF 缺失的男性胎儿。方法:留取16~20孕周进行唐氏筛查的孕妇血标本,提取出全血基因组 DNA 后利用 AZF 基因特异性引物进行多重 PCR,跑胶检测实验结果。结果:妊娠女性胎儿的孕妇血浆 DNA 用 AZF 基因特异性引物没有扩增出特异性条带,而妊娠男性胎儿的孕妇血浆 DNA 用 AZF 基因特异性引物能够扩增出特异性条带。结论:通过提取孕妇血浆中的 DNA 能够检测到游离胎儿 DNA,并能通过多重 PCR 鉴定出胎儿是否为AZF 基因缺失,从而提前预测胎儿今后罹患无精子症的风险。
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吸烟对男性精液中抗精子抗体及精子形态的影响
目的:通过调查男性吸烟情况并检测其精液中抗精子抗体含量及精子形态,探讨吸烟对精液质量的影响及其可能的机制。方法:采用队列研究法,研究对象有吸烟习惯的为暴露组,无吸烟习惯的为对照组;其中暴露组根据每日吸烟量再分为 A、B、C 三组,根据吸烟持续时间分为短期组及长期组。所有对象均在检查前进行问卷调查,并进行精液精子抗体含量及精子形态的检查。采用两独立样本 t -检验比较计量资料;χ2检验比较计数资料。结果:暴露各组阳性检出率显著高于对照组(P <0.05)。不同每日吸烟量及吸烟持续时间的研究对象总体阳性检出率均显著高于对照组(P <0.05)。对照组研究对象 TZI 为1.26±0.101、SDI 为0.91±0.107,暴露组 TZI 为1.28±0.124、SDI 为1.06±0.131,暴露组 TZI、SDI 显著高于对照组(P <0.05)。暴露组 A 组及短期组 TZI、SDI 与对照组相比,差异无统计学意义;其他暴露组别 TZI、SDI 显著高于对照组(P <0.05)。结论:吸烟可能会影响男性体内抗精子抗体的含量,增高抗精子抗体阳性检出率,能够会对精子形态造成不利影响,造成精子畸形,从而可能影响男性的生殖能力,需要进一步探究其机制。
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产后辅导对产妇性健康状况的影响
目的:了解产妇产后性健康状况,评价产后辅导对产妇产后性健康状况的影响。方法:本研究以376名顺产初产妇为调查对象,依照分娩的先后顺序,单数为观察组,双数为对照组,对照组进行一般产后辅导,观察组除一般产后辅导外还增加性健康教育。结果:观察组在产后60d 内首次恢复性生活的百分比显著高于对照组(χ2=29.54,P <0.01);与孕前半年相比,观察组产后3~6月性欲降低的百分比显著低于对照组(χ2=34.31,P <0.01),每月性生活平均频率减少的百分比显著低于对照组(χ2=14.16,P <0.01);观察组发生性交疼痛、阴道干涩、性欲低下、性高潮缺乏、阴道松弛的发生率显著低于对照组(P <0.01)。结论:产后性健康教育是提高女性产后性生活质量及改善产后性问题的有效方法。
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不同脱颗粒细胞时间对体外受精胚胎移植的影响
目的:探讨短时受精后不同脱颗粒时间对体外受精胚胎移植周期的影响。方法:将行常规 IVF治疗患者的同周期卵子分为两组(除去完全受精失败以及受精率低下的治疗周期),即短时受精即刻脱颗粒细胞组(A 组:精卵孵育4h 后即刻脱颗粒细胞)和短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B 组:精卵孵育4h 并受精后17~18h 脱颗粒细胞),比较两组的受精率(2 PN 率)、多精受精率(多 PN 率)、卵裂率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率。结果:两组的受精率(2 PN 率)、多精受精率(多 PN 率)、卵裂率、优胚率、胚胎利用率、临床妊娠率之间差异无统计学意义。结论:精卵孵育4h 后去除颗粒细胞对受精、胚胎发育没有显著影响。
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二次剖宫产术孕妇及新生儿并发症发生情况分析
目的:通过对照研究,探讨二次剖宫产术孕妇及新生儿并发症发生情况分析。方法:选择二次妊娠剖宫产孕妇272例(A 组),二次妊娠阴道分娩孕妇300例(B 组),初次妊娠剖宫产分娩的孕妇350例(C 组)。对三组孕妇临床资料进行分析,并均进行至少1年的随访。比较三组妊娠孕妇不同分娩方式近、远期并发症情况及新生儿并发症。结果:(1)二次妊娠剖宫产孕妇中有70例(25.7%)发生术后并发症,二次妊娠阴道分娩孕妇有9例(3.0%)发生术后并发症,初次妊娠剖宫产分娩孕妇有42例(12.0%)发生术后并发症,三组并发症发生率组间比较差异显著(P <0.05)。(2)A、C 两组孕妇的近期并发症(产后出血、切口感染、产后发热)及远期并发症(慢性盆腔炎、盆腔粘连)发生率均显著高于 B 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。且 A 组孕妇的近期并发症(产后出血、切口感染、产后发热)及远期并发症(盆腔粘连)发生率均显著高于 C 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)A 组羊水粪染、新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的比例均显著高于 B 组及 C 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:二次妊娠剖宫产可显著增加产妇术中、术后并发症及新生儿并发症,临床医师应尽量避免无指征剖宫产,有效降低剖宫产率。
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微波联合干扰素治疗外阴尖锐湿疣临床效果观察
目的:研究微波联合干扰素治疗外阴尖锐湿疣临床效果。方法:选择2011年3月至2013年3月我院接诊的80例外阴尖锐湿疣的患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组单纯采用微波进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合使用α-2b 干扰素肌肉注射进行治疗。治疗后,调查分析两组治疗的临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果:治疗后,发现观察组患者的总有效率(92.50%)明显高于对照组(52.50%),两组数据分析有显著性差异(u =-4.0295,P =0.0001)。复发率(5.00%)明显低于对照组(30.00%),两组比较有统计学意义(χ2=8.6580,P =0.0033)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(χ2=0.9486,P =0.3301)。结论:微波联合干扰素治疗外阴尖锐湿疣,可显著提高临床疗效,降低治疗的复发率,值得临床广泛推广应用。
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育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染检测及支原体感染药敏分析
目的:探讨淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染情况,并对支原体感染患者对抗生素的敏感性进行分析。方法:选取淳安县妇科门诊就诊的育龄期女性1513例,采集宫颈处单层柱状上皮细胞进行检测和药敏试验。结果:1513例患者中1448例患者检出支原体和/或衣原体,检出率为95.70%,其中以单纯感染解脲支原体(Uu)者多,有947例,占62.59%;其次是同时感染 Uu 与人型支原体(Mh)者,检出313例,占20.69%。单纯 Uu 感染者对罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感性较高,而对环丙沙星、可乐霉素以及加替沙星的耐药性较高;单纯 Mh 感染者对交沙霉素敏感性高,而对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素以及红霉素的耐药性都超过90%;Uu 与 Mh 联合感染者仅对交沙霉素的敏感性较高,但是也仅有47.65%。即三种类型的支原体感染其对抗生素的敏感性差别较大(P <0.05)。结论:淳安县育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染中以单纯 Uu 感染和 Uu 与 Mh 联合感染居多,临床中宜根据药敏试验合理选择抗生素,但是在无药敏试验的情况下交沙霉素可以作为首选药物。
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孕期抗梅毒治疗对妊娠结局及新生儿预后的影响
目的:探讨抗梅毒治疗对妊娠患者妊娠结局以及新生儿预后的影响。方法:回顾性分析2012年12月至2013年11月科室妊娠梅毒患者116例临床资料,其中梅毒规范治疗患者86例列为治疗组,未治疗或者治疗不规范患者30例列为对照组,对比两组患者妊娠结局、新生儿预后等情况。结果:治疗组发生3例(3.49%)不良妊娠结局,明显低于对照组8例(26.67%),对比差异有统计学意义(χ2=16.668,P =0.002);治疗组发生5例(5.95%)不良新生儿结局,低于对照组6例(26.09%),对比差异有统计学意义(χ2=14.628,P =0.003);治疗组新生儿 RPR 全部转阴,明显优于对照组8例(44.44%)转阴,对比差异有统计学意义(χ2=11.158,P =0.013)。结论:对合并梅毒妊娠患者实施规范的抗梅毒治疗是关键的改善妊娠结局以及新生儿预后的因素。
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妊娠合并梅毒孕期规范治疗后对新生儿梅毒血清学的影响
目的:对妊娠合并梅毒孕期规范治疗后新生儿梅毒血清学的变化特点及转归进行分析。方法:选取2011年1月至2013年1月间经孕期规范治疗的妊娠合并梅毒孕产妇150例,于孕妇产前1周进行 RPR 及 TPPA 试验,并对新生儿娩出3d 后及以后定期进行梅毒血清学检查,对不同时间血清学转阴情况进行分析。结果:(1)150例新生儿中106例 RPR、TPPA 双阳性,44例单 TPPA 阳性。与 TPPA 单阳性母亲新生儿相比,RPR、TPPA 双阳性母亲的新生儿 RPR 阳性比例较高(P <0.05)。(2)随访中 RPR、TPPA 双阳性新生儿转阴高峰在出生后2个月,而 TPPA 单阳性新生儿转阴高峰为出生后6~12个月间。(3)孕妇产前RPR 滴度越高,新生儿血清 RPR 转阴时间越长(P <0.05),而孕妇产前 RPR 滴度与新生儿 TPPA 转阴时间无关(P <0.05)。新生儿出生时 RPR 滴度越高则新生儿转阴时间越长,滴度于1∶1~1∶4间的新生儿,TPPA转阴时间更长(P <0.05)。结论:妊娠合并梅毒孕期规范治疗后所分娩新生儿的梅毒血清检查结果多呈阳性,且母亲 RPR 滴度越高的新生儿,其梅毒血清检测呈阳性的时间越长,但 RPR 均能转阴。
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5种梅毒血清学检测方法的临床适用性分析
目的:分析5种不同的梅毒血清学检测方法的敏感性及特异性,筛选高效准确的梅毒检测方法,为临床提供可靠的检测结果。方法:收集我院2011年1月至2013年12月确诊为梅毒阳性患者的386例血清标本,以及264份来自健康者的血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)对阳性血清及健康者血清标本进行检测。结果:ELISA 和 TPPA 法的敏感性较高,分别为97.67%和97.41%,两者相比差异无统计学意义(χ2=1.124,P >0.05);ELISA 和 TPPA 法的敏感性均高于 TRUST 和 RPR 法(P <0.05);TPHA 的敏感性略小于 ELISA 和 TPPA,与两者相比差异无统计学意义(χ2=1.012、0.947,P >0.05);5种血清学检测方法彼此的特异性差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:ELISA 和 TPPA 法的敏感性及特异性均较好。在梅毒筛查或临床诊断时,可采用 ELISA 和 TRUST(或 RPR法)进行双筛,再经 TPPA 法确诊。
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万乃洛韦结合膦甲酸钠注射液治疗复发性生殖器疱疹的临床效果观察
目的:研究万乃洛韦结合膦甲酸钠注射液治疗复发性生殖器疱疹的临床效果。方法:本组抽取我院于2011年4月至2013年4月收治的复发性生殖器疱疹患者58例,将患者随机均分为两组,观察组患者采用万乃洛韦结合膦甲酸钠注射液治疗,对照组患者采用阿昔洛韦治疗,观察两组患者的临床疗效以及病情复发情况。结果:观察组患者的治疗有效率和1年内病情未复发率分别为100%、62.07%;对照组组患者的治疗有效率和1年内病情未复发率分别为79.31%、24.14%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:复发性生殖器疱疹患者入院后,取万乃洛韦结合膦甲酸钠注射液治疗,能够降低疾病的复发率,值得推广使用。
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热淋清联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果探讨
目的:探讨热淋清联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果。方法:分析我院2011年1月至2013年1月收治的65例非淋菌性尿道炎患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,对照组20例和观察组45例。结果:两组患者性别构成比、年龄、病程、病原体阳性均无显著性差异(P >0.05),观察组非淋菌性尿道炎患者沙眼衣原体、解脲支原体转阴率明显高于对照组,观察组非淋菌性尿道炎患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义。结论:热淋清联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。
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阿奇霉素联合盐酸洛美沙星治疗非淋菌性尿道炎的临床研究
目的:探讨临床中阿奇霉素与盐酸洛美沙星联合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。方法:选取100例非淋菌性尿道炎患者为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组和对照组,均50例。对照组给予常规的阿奇霉素治疗,研究组给予阿奇霉素与盐酸洛美沙星联合治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为94.0%,对照组治疗总有效率为72.0%,研究组治疗总有效率明显的高于对照组(P <0.05)。研究组复发率为6.0%,对照组复发率为18.0%,研究组复发率明显的低于对照组(P <0.05),统计学有意义。研究组不良反应发生率为2.0%,对照组不良反应发生率为12.0%,研究组不良反应发生率明显的低于对照组(P <0.05)。结论:临床中对于非淋菌性尿道炎患者应用阿奇霉素与盐酸洛美沙星联合治疗效果显著,能够有效的提高临床治疗效果,且不良反应少,复发率低,值得临床中应用。
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中药联合5-氨基酮戊酸光动力疗法和 CO2激光治疗女性尖锐湿疣的疗效观察
目的:观察中药联合5-氨基酮戊酸光动力疗法和 CO2激光术治疗女性尖锐湿疣患者的临床疗效。方法:80例女性尖锐湿疣患者随机分为两组,对照组行 CO2激光术和5-氨基酮戊酸光动力治疗,治疗组在对照组的基础上再联合中药汤剂内服外用治疗。治疗结束后3个月观察疗效和复发率。结果:对照组痊愈率75%,复发率25%;治疗组治愈率92.5%,复发率7.5%,两组痊愈率比较有统计学意义(P <0.05),复发率比较差异亦有统计学意义(P <0.05)。结论:中药联合5-氨基酮戊酸光动力和 CO2激光术治疗可提高女性尖锐湿疣患者的临床治愈率,降低其复发率。
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812名女性性工作者患性病情况调查分析
目的:了解无锡市女性性工作者性病发病情况,并采取相应的干预措施。方法:对无锡市2012年收容教育所收教的812名学员进行6种性病检测,并通过卡方检验对结果进行统计分析。结果:812例收教学员入所时患性病的438例,占53.94%,其中梅毒247例,占30.42%;尖锐湿疣22例,占2.71%;生殖道沙眼衣原体感染169例,占20.81%;同时患2种性病的61例,占7.51%。检查中未发现淋病、生殖器疱疹和艾滋病。出所时梅毒和尖锐湿疣分别下降到3.45%和1.6%,169例生殖道沙眼衣原体感染者全部治愈。结论:女性性工作者是传播各种性病的主要载体,因此做好这类人群的性病防治和行为干预,切断传染源,可以有效降低性病的传播速度。
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男科门诊常见和少见性心理障碍分析及解决对策
泌尿男科门诊在为患者解决病痛的同时,经常会遇到男性患者由于对自己身体以及性功能的过分关注而导致的性心理障碍。现将其逐一列举并予分析并提出解决对策,供大家交流,探讨。
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生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症 Meta 分析
目的:利用 Meta 分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索 Co-chrane 图书馆、Pubmed 数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI 数据库、VIP 数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用 RevMan5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇 RCT 文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta 分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR =4.62,95%CI(3.19,6.69),P <0.01]、改善精子密度[WMD =14.47,95%CI(12.85,16.10),P <0.01]、精子活率[WMD =15.92,95%CI(7.89,23.95),P <0.01]和精子活力(a +b)[WMD =15.07,95%CI(3.38,26.77),P <0.01]效果方面明显优于西药组(P <0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。
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李曰庆教授治疗阳痿经验及验案举隅
目的:阳痿是男科临床常见疾病之一,发病率较高,李曰庆教授长期从事男科临床,对男科疾病有独到见解,常能指导学生们临床实践。笔者有幸跟随李曰庆教授学习多年,为能传承其阳痿治疗经验,使其学术思想得到学以致用,大限度解除患者病痛,总结如此。方法:查阅古今文献,借助所查资料分析李教授治疗阳痿之道,从中医心、肝、脾、肾出发阐述阳痿病机,收集有代表性的案例分析其治疗效果。结果:以中医心肝脾肾为本,调理脏腑功能;西医以短效改善性功能药配合心理治疗。中西合璧,身心并重,治疗阳痿效果显著。结论:李教授之身心同治及中西医并用原则在阳痿疗效上有事半功倍的效果。
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我国性犯罪未成年被害人的司法权益保护
近年来,以未成年人为犯罪对象的性犯罪呈现愈演愈烈之势,案件的频发及被害未成年人的低龄化让人触目惊心。为了打击此类犯罪,落实对未成年人保护的原则,2013年10月23日高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部四部门联合出台《关于依法惩治性侵害未成年人犯罪的意见》,意见明确要依法惩治性侵害未成年人犯罪,还规定了对性侵未成年人的相关保护条款,使我国对性犯罪未成年被害人的司法保护进一步完善。但相对先进国家和地区而言,还有部分不足,需从制度构建和实践操作中进一步完善。
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城市已婚男性节育现状及其影响因素的研究
目的:了解城市已婚男性节育现状及其影响因素,为采取有针对性干预措施提供科学依据。方法:采用随机抽样方法抽取研究对象,调查分析研究对象的节育现状和影响因素。结果:研究对象的女性节育、安全套使用和男性节育方式构成分别为47.41%、32.91%和3.95%,不同文化程度组、不同夫妻关系组和不同年龄组的节育方式构成比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。结论:城市已婚男性节育方式以女性节育和安全套使用为主,影响城市已婚男性节育方式因素可能为年龄、男性文化程度和夫妻关系。
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青少年的婚恋价值观及其影响因素分析
观念、性道德及性行为等信息。结果:大部分调查对象未婚(96%),约15%的青少年有婚前性行为史,且男性(18%)比例高于女性(13%)。此外,女性、低年龄段、未婚、偏好传统文化、未发生婚前性行为的青少年认为自己(将来)的配偶保持婚前忠贞重要的比例较高,均有统计学差异。结论:青少年对异性的贞操观在改变,女性的地位越来越高,并催生了“处男情结”,与“处女情结”对峙。
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朱琪
朱琪,1935年生,原卫生部中国健康教育研究所研究员,历任行为教育、疾病预防、性病艾滋病预防教育研究室主任。1980年代后期,因致力于艾滋病预防教育而进入性学研究领域,着重性道德教育研究。曾任卫生部艾滋病专家咨询委员会委员、中国性学会秘书长、副理事长、《中国性科学》杂志主编、北京心理卫生协会副理事长等。现任北大医学部性学研究中心研究员。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |