中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾活血法治疗男科疾病浅谈
中医学认为诸多男科疾病的发病与肾虚、血瘀关系密切,如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、慢性尿道炎、尿石症等.肾虚血瘀是男科疾病发病的重要病机,补肾活血法是治疗男科疾病的重要方法,临床应用该法治疗男科疾病有一定的疗效.若能对补肾活血法治疗男科具体应用及治疗机理开展进一步的研究,对于探索男性生理病理,指导疾病防治,乃至繁衍后代,都将大有益处.
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蜂花前清方(蜂花前清茶)治疗慢性非细菌性前列腺炎随机对照临床研究
目的:初步评价蜂花前清方(蜂花前清茶)治疗慢性非细菌性前列腺炎的安全性和有效性.方法:采用随机对照方法将90名患者分为试验组和对照组,每组45例,进行为期10周的临床观察.试验组患者服用蜂花前清茶,2次/d,每次2袋;对照组患者口服特拉唑嗪,1次/d,每次1片.本研究以NIH-CPSI量表为主要评价指标来观察临床疗效.所有数据采用SPSS 19.0软件处理.结果:参照NIH-CPSI量表评分,两组患者总有效率依次为79.5％、41.5％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蜂花前清方(蜂花前清荼)治疗慢性非细菌性前列腺炎在疼痛、排尿等方面有独特优势.
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腹腔镜下肌瘤挖除术时两种子宫动脉阻断术式的比较
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中一种改良子宫动脉阻断术的临床应用价值.方法:将2015年12月至2016年12月江苏省中医院的76例子宫肌瘤患者随机分为两组,改良组(n=38)行腹腔镜下子宫肌瘤切除术联合改良的子宫动脉阻断术;对照组(n=38)按传统手术方式行腹腔镜下子宫肌瘤切除术联合子宫动脉阻断术,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及住院时间等指标.结果:改良组手术时间与经典组相比明显缩短,两组手术时间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组术中失血情况虽无统计学意义(P＞0.05),但经典组出血量多于改良组.两组术后排气时间及住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良型子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤能够减少手术时间及术中出血量,降低了发生手术并发症的几率,降低了对女性性功能的影响,值得临床上推广应用.
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宫腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者43例疗效观察及随访研究
目的:讨宫腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕疗效及随访效果.方法:选取2014年2月至2015年3月上海中医药大学附属曙光医院收治的86例输卵管性不孕患者,随机数字表法分为对照组(n=43)与研究组(n=43).对照组采用宫腹腔镜手术治疗,研究组采用宫腹腔镜手术+辅助生殖技术治疗.治疗结束后统计对比两组输卵管再通率、入院时及治疗后12个月生活质量评分(SF-36)、治疗后12个月～ 24个月妊娠率、并发症发生率.结果:两组输卵管再通率比较,研究组95.35％ (41/43)与对照组90.70％ (39/43)间,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组治疗前SF-36分值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组SF-36分值较治疗前增高,且研究组较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后不同时间段研究组与对照组妊娠率分别为:治疗后12个月(67.44％、41.86％)、治疗后18个月(79.07％、55.81％)、治疗后24个月(90.70％、69.77％),妊娠率组间比较,研究组较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组及对照组并发症发生率分别为:输卵管穿孔(2.33％、6.98％)、宫内感染(9.30％、4.65％)、术后疼痛(6.98％、11.63％),并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术治疗输卵管性不孕效果显著,输卵管再通率高,可有效提高妊娠率,且不会增加并发症发生风险,对改善患者生活质量具有一定积极意义.
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盆底肌肉锻炼法联合直接阴道低压低频电刺激治疗对初产妇盆腔神经电生理及组织功能的影响
目的:评价盆底肌肉锻炼法联合直接阴道低压低频电刺激(DES)对初产妇女分娩后盆腔神经电生理和组织功能的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月重庆市丰都县人民医院收治的足月初产妇女105例,按随机数表法分为三组,对照组(n=31)产后2小时接受常规产后指导,锻炼组(n=33)进行产后2天至产后3个月的盆底肌肉锻炼,联合组(n=34)同锻炼组,并从产后第6周开始DES 15次(每周3次,每次30分钟～35分钟).采用国际标准评分法对产妇的盆腔器官脱垂情况、尿失禁评分和盆底肌肉强度等进行评分,数据在进行试验的第3个月随访收集.结果:产后3个月,三组产妇的POP-Q分级、尿失禁分数、盆底肌力评分和盆底肌电生理情况组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),且耻骨联合清除方面存在显着差异,提示锻炼法可以促进母体耻骨联合的康复和骨盆的恢复.联合用药组治疗后总电值、Ⅰ型肌纤维强度和Ⅱ型肌纤维强度均显着高于治疗前.结论:康复训练联合DES治疗有利于产后盆腔神经组织功能的恢复,两种方法联合应用均有协同作用,可以更好地缓解产后不适症状,提高女性生活质量.
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凶险性前置胎盘相关原因分析及介入治疗应用效果分析
目的:分析引起凶险性前置胎盘和胎盘植入的相关因素,探讨介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果.方法:收集2013年1月至2016年9月在江苏省淮安市妇幼保健院住院分娩的43例凶险性前置胎盘产妇的临床资料,根据2∶1配对原则选择86例非凶险性前置胎盘产妇的临床资料为研究对象.将43例凶险性前置胎盘产妇设为试验组,将86例非凶险性前置胎盘产妇设为对照组,比较两组产妇年龄、孕次、产次、流产次数等方面的差异.再将试验组分为介入治疗组16例和非介入治疗组27例,比较两组手术相关指标.结果:试验组产妇孕次、流产次数、本次孕周等均明显高于对照组(t=6.049,6.237,6.099,均P＜0.05);介入治疗组凶险性前置胎盘患者术中出血量、术后24h出血量、手术时间均明显低于对照组(t=3.851,6.641,12.268,均P＜0.05);介入治疗组和非介入治疗组DIC、子宫切除、产后感染率等差异均无统计学意义(x2 =0.526,1.441,0.360,均P＞0.05).结论:孕次、流产次数、本次孕周是引起凶险性前置胎盘的高危因素,介入联合宫腔动脉球囊填塞有助于缩短治疗时间,降低术中出血量.
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不同方法在宫腔粘连分离术后的治疗疗效分析
目的:探究不同方法在宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)分离术后治疗中的疗效.方法:搜集2014年1月至2016年1月在武汉大学人民医院接受宫腔镜宫腔粘连分离术的宫腔粘连患者240例,术后行不同处理,分为4组,每组60例:A组为术后未行处理组,B组术后宫腔置入尿管球囊5d后取出,C组术后宫腔置入球囊5d取出后放普通金属圆形节育环一枚,D组术后宫腔置入球囊5d取出后放生物膜环(迪康膜包裹环),A、B、C、D四组术后均行人工周期治疗3个周期结合小剂量阿司匹林连续治疗3个月,观察月经改善情况及妊娠情况,平均随访时间为(6.5±1.3)个月.结果:球囊组月经改善率(81.7％ vs63.3％)、妊娠率均显著高于未处理组(41.7％ vs23.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05),上环组月经改善率(95.0％vs81.7％)、妊娠率均显著高于球囊组(61.7％ vs41.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05),使用迪康膜包裹环组较上环组月经改善率(96.7％ vs95.0％)、妊娠率(66.7％ vs61.7％)高,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔粘连分离术后将节育器(intrauterine device,IUD)置入宫腔并给与人工周期结合小剂量阿司匹林治疗能有效改善月经及妊娠情况,加用生物膜组与单纯上环组妊娠率及月经改善情况未见明显差异,因生物膜价格昂贵,从经济学角度考虑术后球囊置入取出后使用普通节育环更佳,值得临床推广.
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会阴侧切对初产妇盆底肌功能和性功能影响的随访观察
目的:探讨会阴侧切对初产妇盆底肌功能和性功能的影响.方法:选取深圳市龙华区人民医院妇产科2013年10月至2014年10月收治的226例初产妇作为研究对象,将其分为两组.实施会阴侧切的初产妇113例,设为试验组;实施非会阴侧切的初产妇113例,设为对照组.产后42d,对两组初产妇的临床症状和盆底功能进行检测评估,并对产后2个月、4个月、7个月后初产妇的性功能进行评估,观察和比较两组初产妇的产妇盆底功能和性功能.结果:产后42d,两组初产妇的压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05);试验组初产妇的性功能障碍和会阴疼痛发生率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组初产妇的盆底肌力正常率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01);试验组初产妇产后2个月和4个月的性功能评分与对照组存在明显差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:会阴侧切对初产妇的盆底肌功能的影响比较大,而且发生盆底功能障碍会影响初产妇的性功能,临床上要严格控制该手术的使用.
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POR患者采用拮抗剂方案加用GH对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响
目的:探讨拮抗剂方案联合生长激素(GH)注射对卵巢低反应(POR)患者子宫内膜容受性与妊娠结局的影响.方法:选取2014年11月至2016年5月在揭阳爱维艾夫医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢低反应患者96例,按照随机数字表法平均分为试验组和对照组,对照组采用拮抗剂方案促排卵,试验组在对照组基础上加用生长激素促排卵,随访1年,观察两组患者治疗情况、子宫内膜容受性及妊娠结局.结果:①试验组Gn使用总量、Gn使用时间、GnRH-A使用时间均明显低于对照组(3995.6±677.8 vs 5256.7±1003.4,9.8±2.4 vs 13.1±2.7,6.2±1.3 vs8.1±2.0),差异具有统计学意义(P＜0.05);②试验组HCG注射日E2水平、子宫内膜容积、子宫内膜厚度明显优于对照组(2114.58±433.24 vs 1214.63±411.88,5.33±1.26 vs 4.29±1.18,12.14±1.79 vs 10.62±1.45),内膜下血流A级例数明显高于对照组(31vs19),差异具有统计学意义(P＜0.05);③试验组在获卵数、MII卵子数、受精卵数、优质胚胎个数指标方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者在胚胎种植率、临床妊娠率、流产率方面比较无统计学差异(P＞0.05).结论:在卵巢低反应患者中采用拮抗剂方案加用生长激素可以明显提高子宫内膜容受性,提高受精率,但对妊娠结局无改善作用.
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瑜伽干预原发性痛经的研究综述
原发性痛经是女性常见的妇科症状之一,对女性生理和心理健康产生严重影响.瑜伽作为一种有效的运动干预手段,广泛地运用到治疗原发性痛经的科研与临床中.本文整理国内外有关瑜伽干预原发性痛经的新研究成果,综述瑜伽对原发性痛经患者生理和心理的影响机制及干预治疗效果,旨在为国内相关研究及临床辅助治疗提供借鉴和参考.国内外研究普遍认为,通过体式、呼吸和冥想的练习,瑜伽能够促进身体气血循环,平衡内分泌系统,缓解身体和心理的紧张焦虑,从而缓解原发性痛经.
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122例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床结局分析
目的:分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性以及安全性.方法:回顾性分析122例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇的临床资料,将91例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩成功的产妇作为观察组1,剩余31例转为剖宫产作为观察组2;随机选取同一时期非疤痕子宫阴道分娩成功的经产妇95例作为对照组.分析各组产妇分娩的结局、并发症,并分析观察组2阴道分娩失败原因.结果:122例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩成功率为74.59％(91/122).观察组1产后出血量、总产程、住院天数、新生儿体重、Ap-gar评分以及并发症发生率与对照组差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).观察组1与观察组2对比,产后出血量、住院天数、Apgar评分以及并发症发生率差异显著(P＜0.05).观察组2阴道分娩失败原因是剧烈疼痛放弃试产15例,继发性宫缩乏力11例,胎儿窘迫3例,先兆子宫破裂2例.结论:严格掌握剖宫产术后再次妊娠阴道试产的适应证在严密观察产程的前提下,并做好相关输血、抢救准备,阴道分娩是安全可行的.
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外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关分析
目的:分析外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性.方法:采用精神疾病自我病耻感量表(ISMI)、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)对哈尔滨医科大学附属第一医院在2013年6月～2017年6月期间手术治疗的36例外阴癌患者进行问卷调查.观察外阴癌手术患者病耻感与自我效能和应对方式的相关性.结果:①在36例外阴癌手术患者中,无自我病耻感的患者占比25.0％,轻、中、重度自我病耻感患者占比分别为25.0％、27.8％、22.2％.外阴癌手术患者GSES各维度及总评分均明显低于全国常模水平(P＜0.05);②与其他慢性病比较,外阴癌手术患者多采用回避、屈服的应对方式(P＜0.05);③Spearman相关分析发现,外阴癌手术患者病耻感中的歧视体验、社会退缩、疏远体验、刻板印象认同与一般自我效能感量的4个维度和面对应对方式呈负相关,与回避、屈服应对方式呈正相关;病耻感抵抗与面对应对方式呈正相关,与回避、屈服应对方式呈负相关.结论:外阴癌手术患者的病耻感较高,自我效能水平较低,多采用回避、屈服的应对方式.临床工作者应当对外阴癌手术患者采取相应的措施,降低自我病耻感,提高自我效能水平.
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妊娠期阴道假丝酵母菌感染与胎膜早破的关系及对母婴结局的影响
目的:探讨妊娠期阴道假丝酵母菌感染与胎膜早破的关系及对母婴结局的影响.方法:选择2015年2月至2016年10月海口市妇幼保健院收治的104例妊娠期假丝酵母菌感染孕妇作为观察组,另选择同期来我院定期产检的130例正常妊娠孕妇作为对照组.比较两组研究对象胎膜早破发生率以及早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎等母婴结局.结果:观察组孕妇胎膜早破发生率为30.7％,对照组孕妇胎膜早破发生率为9.2％,两组比较有明显统计学差异(x2=17.56,P＜0.01).假丝酵母菌感染患者早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、围产儿死亡以及新生儿窒息发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).而两组在产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息以及新生儿病理性黄疸的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:假丝酵母菌感染会不仅增加妊娠期孕妇胎膜早破的风险,还会影响其他不良母婴结局的发生.
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经阴道手术应用于剖宫产后切口妊娠患者的效果与安全性研究
目的:探讨经阴道手术治疗对剖宫产后切口妊娠患者的应用效果和手术安全性.方法:选取2014年3月至2016年10月在重庆市妇幼保健院检查确诊的68例剖宫产后切口妊娠患者为研究对象,按照随机数表法,将其分为经阴道手术组和腹腔镜手术组,每组34例患者.比较两组患者一般资料、手术效果和身体恢复速度(住院时间、住院费用、血β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间)、手术安全性评价(手术并发症发生情况、实施手术情况).结果:经阴道手术组患者的住院时间、血β-HCG恢复正常时间和月经复潮时间明显短于腹腔镜手术组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道手术组患者的住院费用远低于腹腔镜手术组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道手术组患者手术并发症总发生率(17.65％)明显低于腹腔镜手术组(55.88％),两者差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道手术组患者手术成功率(97.06％)明显高于腹腔镜手术组(82.35％),两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道手术在剖宫产后切口妊娠患者治疗上效果显著、安全可靠,能够有效加快患者术后恢复速度和降低患者经济负担,值得在剖宫产后切口妊娠患者手术治疗中推广.
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常规治疗联合低分子肝素治疗预防宫颈炎孕产妇术后深静脉血栓的效果分析及对炎性因子的影响
目的:分析并探讨常规治疗联合低分子肝素治疗预防宫颈炎孕产妇术后深静脉血栓的临床效果以及对产妇体内炎性因子水平的影响.方法:选取2014年1月至2017年1月在石家庄市妇幼保健院接受治疗的孕妇160例,随机分为观察组(n=80)与对照组(n=80).两组孕妇均给予常规的治疗,在此基础上,观察组联合低分子肝素治疗.结果:观察组深静脉血栓发生率为3.75％,对照组深静脉血栓发生率为17.50％.观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后IL-1和IL-6均有明显下降,观察组下降更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后纤维蛋白原明显低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗联合低分子肝素治疗预防宫颈炎孕产妇术后深静脉血栓的临床效果显著,可以有效预防深静脉血栓的发生率,且炎性因子改善明显,值得推广.
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高危型HPV-DNA检测负荷量与宫颈病变程度的相关性分析
目的:分析宫颈病变严重程度与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) DNA检测负荷量的相关性.方法:选取河北省衡水市第二人民医院2016年11月至2018年01月收治的宫颈病变患者320例进行研究,以组织病理学诊断为金标准,根据宫颈病变严重程度分为宫颈组织正常或炎症(正常组)52例,宫颈癌(宫颈癌组)93例,宫颈上皮内瘤变(CIN组)175例,三组合计320例.其中又将CIN组分为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ组)58例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级59(CINⅡ组)例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ组)58例.所有患者的高危型HPV-DNA负荷量采用第二代杂交捕获技术进行检测.观察并比较各组患者的高危型HPV-DNA的检出情况及其负荷量检测情况,并采用Spearman相关性分析宫颈病变严重程度与高危型HPV-DNA检测负荷量的相关性.结果:正常组、CIN组的高危型HPV-DNA检出率(30.77％)、(66.29％)显著低于宫颈癌组的高危型HPV-DNA检出率(96.77％);正常组的高危型HPV-DNA检出率(30.77％)显著低于CIN组的高危型HPV-DNA检出率(66.29％);CIN Ⅰ组、CINⅡ组的高危型HPV-DNA检出率(44.83％)、(55.93％)显著低于CINⅢ组的高危型HPV-DNA检出率(94.83％);CIN Ⅰ组的高危型HPV-DNA检出率(44.83％)显著低于CINⅡ组的高危型HPV-DNA检出率(55.93％),差异具有统计学意义(P＜0.05).各组之间的高危型HPV-DNA负荷量相比,发现其高危型HPV-DNA负荷量并不完全随宫颈病变严重程度加重而逐渐增加,差异无统计学意义(P＞0.05).采用Spearman相关性分析对高危型HPV-DNA负荷量进行统计学处理,发现宫颈病变严重程度与高危型HPV-DNA负荷量不完全相关(P＞0.05),差异无统计学意义.结论:患者的宫颈病变程度越严重,其高危型HPV-DNA的检出率也随之增加,但高危型HPV-DNA负荷量并不完全随宫颈病变严重程度加重而逐渐增加,即与宫颈病变的严重程度不完全相关.
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多囊卵巢综合征采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗疗效对其性激素水平的影响
目的:探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者临床疗效.方法:回顾性分析宝鸡市妇幼保健院88例经诊断为多囊卵巢综合征患者临床诊治资料,其中以44例炔雌醇环丙孕酮片治疗者为对照组;采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗者44例为观察组.统计两组患者临床效果、排卵率、妊娠率,检测两组治疗前、后血清性激素水平;应用稳态模型测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β),评定外周组织的胰岛素抵抗情况.记录治疗期间不良反应.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组排卵率、妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);.观察组治疗后LH、T水平分别为(6.69±1.32)IU/L、(0.97±0.55) ng/ml,明显低于对照组(9.88±1.78) IU/L、(1.36±0.81) ng/ml,E2水平(44.25±10.71) pg/ml明显高于对照组(39.35±7.69)pg/ml,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间未见明显不良反应.结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者疗效显著,值得推广.
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卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力性产后出血治疗临床研究
目的:对在宫缩乏力行产后出血病症上采用卡前列素氨丁三醇注射液的临床疗效进行探究.方法:择取2014年2月至2017年2月于延安市人民医院妇产科接受治疗的80例宫缩乏力行产后出血女性进行回顾分析.依据随机数字表法及对每位宫缩乏力性产后出血女性所采用治疗方案的不同,将其均分至常规按摩联合卡贝缩宫素药物治疗的常规组,和在常规组基础上加以卡前列素氨丁三醇注射液治疗的观察组,将常规用药方案同注射卡前列素氨丁三醇药物治疗对宫缩乏力性产后出血产妇出血量以及不良反应的影响差异进行对比.结果:常规、观察两组产妇临床总有效率分别为60％(24/40)、95％(38/40),差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,无论是在用药后第三产程出血量方面,还是在其子宫出血率、切除率方面,采用卡前列素氨丁三醇注射液的观察组均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).而两组产妇在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于宫缩乏力性产后出血实施卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗能够显著减少产后出血量、降低子宫切除率与出血率,临床效果显著,值得推广.
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头孢哌酮舒巴坦治疗剖宫产后产褥感染的有效性以及对患者体内炎性因子水平的影响
目的:探讨头孢哌酮舒巴坦治疗剖宫产后产褥感染(PI)的有效性以及对患者机体炎性因子和免疫功能的影响.方法:选取山东省菏泽市成武县人民医院2015年2月至2017年2月间收治的剖宫产后产褥感染患者90例作为实验对象,按照数字随机法分成两组,对照组患者45例,使用头孢他啶治疗,观察组患者45例,使用头孢哌酮舒巴坦治疗.对比两组患者治疗总有效率、症状持续时间、发热持续时间、C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫粘附促进因子(FEER)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)指标差异.结果:观察组治疗总有效率为95.56％,远高于对照组的77.78％,x2=6.154,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组腹部不适持续时间、发热消退时间短于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者炎性因子、免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3d时观察组CRP、α1-AG、IL-6和RBC-ICR指标远低于对照组,FEER高于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦治疗剖宫产后产褥感染效果显著,缩短患者症状恢复时间,消除机体炎症改善免疫功能.
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预测不同胎儿体重与分娩结局的相关性分析
目的:探究产前预测不同胎儿体重与分娩结局的相关性,为降低新生儿并发症提供临床依据.方法:选取无锡市妇幼保健院2015年6月至2017年6月收治的345例巨大儿的临床资料进行回顾性分析.根据产前预测胎儿体重情况进行分组,以预测胎儿体重≥4000g为观察组(182例),以预测胎儿体重＜4000g为对照组(163例).比较两组分娩结局.结果:观察组孕前体重、孕期体重增加均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组剖宫产率、阴道试产失败率均高于对照组;观察组阴道分娩率及阴道试产率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血、会阴裂伤、胎儿宫内窘迫及新生儿低血糖的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床应进一步强化围产期管理,采取有效防治措施,产前明确诊断巨大儿,并选择佳分娩方式,从而尽可能改善分娩结局.
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Ⅰ期卵巢交界性肿瘤48例保留生育功能临床分析
目的:对卵巢交界性肿瘤采用保留卵巢功能手术治疗后的复发与生育情况的影响进行探究.方法:回顾性总结衡水市第二人民医院2002年至2010年收治的48例卵巢交界性肿瘤Ⅰ期、采用保守手术治疗期望保留正常生育能力的患者,对其生存期、复发率和生育状况进行观察.结果:除1例患者术后死亡,生育47例患者中出现复发的共1例、受孕成功并足月生产者17例,其中包括流产和早产者各1例.结论:卵巢交界性肿瘤的治疗以手术为主,采取保守手术治疗有保留生育能力需求的患者,具有较低的复发率和较长的生存期,能够使患者正常生育.
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子宫肌瘤行米非司酮治疗的剂量选择与效果评估
目的:探究子宫肌瘤行米非司酮治疗的剂量选择与效果评估.方法:选取海南西部中心医院2013年5月至2016年5月收治的84例子宫肌瘤患者,将患者随机分成两组,每组42例,一组为观察组,采用小剂量治疗,每日服用12mg米非司酮.另一组为对照组,采用大剂量治疗,每日服用24mg米非司酮.观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者用药后的总有效率为90.48％,对照组为85.71％,观察组略优于对照组,两组数据差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者不良反应的发生率为9.52％,明显低于对照组患者28.57％,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的各血清激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后都有下降,观察组明显对照组低,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的肌瘤体积差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后肌瘤体积都有下降,观察组明显小于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤患者采用低剂量米非司酮治疗有更好的效果,患者的不良反应能够有效降低,而且能够更好地缩小肌瘤体积,提高安全性,促进患者的治疗.
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拉贝洛尔联合音乐疗法对妊娠期高血压产妇焦虑抑郁情绪及分娩结局的影响
目的:研究拉贝洛尔音乐疗法对妊娠期高血压产妇焦虑和抑郁情绪的缓解作用及对分娩结局的影响.方法:选择2014年2月至2017年11月中国人民解放军第四○四医院接受治疗的妊娠期高血压孕妇92例.用随机数表法分为对照组和观察组,每组各46例,对照组给予硫酸镁联合常规护理治疗,观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔联合音乐疗法治疗.比较两组患者的焦虑抑郁情绪、血压和分娩结局等.结果:治疗前两组患者的SAS评分、SDS评分和PSQI评分相近(P＞0.05),差异无统计学意义.治疗后两组患者的以上评分均明显下降,观察组患者的SAS评分、SDS评分和PSQI评分均低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.治疗前两组患者的舒张压、收缩压、24h尿蛋白含量相近(P＞0.05),差异无统计学意义治疗后两组患者的血压和24h尿蛋白含量均明显下降,观察组患者的舒张压、收缩压、24h尿蛋白含量均低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组新生儿早产、新生儿窒息、胎儿生长受限、产妇产后出血、子痫和胎盘早剥的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的总发生率为19.57％,低于对照组56.52％的发生率(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:拉贝洛尔联合音乐疗法可以明显改善妊娠期高血压产妇的焦虑、抑郁情绪,降低孕妇的血压和24h尿蛋白含量,改善分娩结局,值得在临床中推广应用.
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中药三步治疗对反复移植失败患者再次激素替代冻融胚胎移植妊娠率影响的临床研究
目的:冻融胚胎移植周期中,仍然有患者出现优质胚胎多次移植失败的情况,提高此类患者的移植成功率是业界为之努力的目标.本课题通过对反复移植失败再次行激素替代冻融胚胎移植患者辅助以独特的中药三步治疗,观察子宫内膜厚度、子宫内膜下血流参数的变化,以此探讨中药三步治疗辅助激素替代方案助孕反复移植失败患者的可能作用机制.方法:选择反复移植失败患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予冻融胚胎移植激素替代常规西药,治疗组在常规用药基础上实施中药三步治疗(移植前月经期给予自拟益肾化瘀方加减治疗;月经干净后至移植前1d给予毓麟珠方加减治疗;移植后给予毓麟珠合寿胎丸方加减治疗至移植后22d),检测移植日子宫内膜厚度,子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI值,移植后12d血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察两组患者妊娠率、着床率和异位妊娠率.结果:治疗后,治疗组患者妊娠率63.3％、着床率66.7％,均明显优于对照组(均P ＜0.05);治疗组患者子宫内膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、tRI值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);两组患者移植后第12d血清β-HCG、E2、P水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药三步治疗辅助激素替代方案可以通过改善子宫内膜血供途径,提高反复移植失败患者再次行冻融胚胎移植的临床妊娠率和着床率,达到真正意义上的中西结合助孕的目的.
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瘢痕子宫再妊娠分娩时间及分娩方式的选择分析
目的:研究分析瘢痕子宫再妊娠分娩时间及其分娩方式的选择.方法:选取2013年3月至2015年3月东莞市第三人民医院收治的瘢痕子宫再妊娠的患者88例作为观察组,并以88例非瘢痕子宫妊娠的患者作为对照组.观察比较两组患者的再妊娠分娩时间及其分娩方式的选择.结果:观察组患者的剖宫产率显著高于对照组,其阴道试产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).非瘢痕子宫组患者的分娩成功率(89.77％)显著高于瘢痕子宫组(64.77％)患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05).但瘢痕子宫组患者与非瘢痕子宫组患者的产程时间、住院时间、产后的出血量等比较均无显著差异,无统计学意义(P ＞0.05).两组新生儿肺炎、新生儿颅内出血和新生儿肺不张发生率相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:瘢痕子宫不再是再次剖宫产的临床绝对指征,尤其是对剖宫产后2年～3年的患者,一旦符合阴道试产的适应症,应尽量选择阴道试产进行分娩,大程度上降低对母体及婴儿的伤害,安全性高.
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孕晚期和产后1周妇女阴道解脲脲原体和人型支原体感染情况及抗生素敏感结果
目的:分析孕晚期至产后1周妇女阴道解脲脲原体和人型支原体感染情况及抗生素敏感结果.方法:将宁波市第七医院300例孕晚期至产后1周的妇女作为研究对象,对其阴道分泌物进行支原体筛查及药敏试验,其中药敏试验的主要抗菌药有左氧氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素、司帕沙星、克拉霉素等.结果:300例患者中,检出支原体209例,感染率为69.67％.其中,人型支原体单独感染9例(4.31％),解脲脲原体单独感染149例(71.29％),二者混合感染51例(24.40％).＜ 20岁(9例)、21岁～25岁(81例)、26岁～30岁(71例)、31岁～35(38例)岁、＞35岁(10例)患者出现支原体感染.对于解脲脲原体,氟喹诺酮类药物耐药率显著高于大环内酯类和四环素类,差异具有统计学意义(P＜0.05);对于人型支原体和混合感染,氟喹诺酮类和大环内酯类药物耐药率显著高于四环素类,差异具有统计学意义(P＜0.05);人型支原体和混合感染患者四环素耐药率和大环内酯类耐药率显著高于解脲脲原体,差异具有统计学意义(P＜0.05);解脲脲原体、人型支原体和混合感染患者氟喹诺酮类耐药率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕晚期至产后1周的妇女生殖道支原体感染率较高,并且氟喹诺酮类等抗菌药物表现出较高的耐药性,而二代大环内酯类、四环素类抗茵菌物的敏感性较高,同时对21岁～ 30岁的高危人群应积极进行临床干预.
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前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者术后性能力影响的对比研究
目的:研究前列腺动脉栓塞术(PAE)对比经尿道前列腺电切术(TURP)对良性前列腺增生(BPH)患者术后性能力影响.方法:选取2015年1月至2017年1月间在三明市第二医院接受治疗的BPH患者123例,依据随机数字表法将患者分成两组:62例患者进行TURP治疗,为TURP组,61例患者进行PAE治疗,为PAE组;观察患者手术中和手术后的相关指标和术后并发症情况,观察患者治疗前后性功能的变化情况,对患者随访3个月,观察患者治疗前后残余尿量(PVR)、前列腺的症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)和生活质量的评分(QOL)的变化情况.结果:PAE组患者手术的时间、冲洗的时间、留置尿管的时间、手术中的出血量和住院时间均低于TURP组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);经过治疗后,两组患者勃起功能障碍和逆行射精人数明显下降,IIEF-5评分明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者PVR、IPSS和QOL均明显下降,Qmax明显上升,与治疗前对比差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TURP和PAE这两种手术方式都可以缓解患者的临床症状,提升性能力,其中PAE更安全患者术后并发症较少.
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腹腔镜前列腺癌根治术的疗效观察及对性功能的影响
目的:分析腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效以及对性功能的影响.方法:选取中国人民解放军187医院2013年5月至2017年6月收治的前列腺癌患者280例,采用随机化列表分为对照组和观察组,每组140例,对照组患者采用传统的开放性前列腺癌根治术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜前列腺癌根治术治疗,观察并比较两组患者的手术情况、IPSS评分、尿流动力学指标、控尿率、性功能以及并发症等相关指标.结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、引流管留置时间以及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,观察组的Qmax、PVR和IPSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的控尿率和保留性功能者比率均高于对照组,且逆行射精率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前,两组患者的IIEF-5评分无统计学差异(P＞0.05);术后6个月,观察组的IIEF-5评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症的总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜前列腺癌根治术能够减少手术时间和术中出血量,改善患者尿流动力学,改善性功能,降低术后并发症发生率,减少引流管留置时间和住院时间,值得临床上推广使用.
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观察盐酸坦索罗辛与抗感染药物结合治疗慢性前列腺炎的疗效
目的:探究盐酸坦索罗辛联合抗感染药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选择2016年4月至2017年4月南充市中心医院收治的慢性前列腺炎患者80例,按照入院顺序分为对照组和观察组两组实施对比研究,每组40例.对照组给予左旋氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上联合给予盐酸坦索罗辛治疗.观察两组治前的WBC计数、大尿流量、CPSI评分、临床治疗效果、生活质量评分.结果:治前后两组患者WBC计数、大尿流量、CPSI评分均得到明显改善,治疗前后组内比较均存在统计学差异,且治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组WBC计数、CPSI评分均显著低于对照组,大尿流量显著大于对照组,P＜0.05.经临床治疗效果判定,在显效、有效的患者方面,观察组分别有20例和17例,对照组分别有15例和16例.组间对比总有效率可得差并存在统计学意义,观察组总有效率显著高于对照组,(92.50％VS77.50％,P＜0.05).治疗后两组患者生活质量各项指标评分均明显提高,但观察组的治疗后评分显著高于对照组,(P＜0.05).结论:观察盐酸坦索罗辛联合抗感染药物治疗慢性前列腺炎效果显著,可以更好的改善患者的临床症状,提高治疗有效率,并更好的改善患者的生活质量.
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精囊镜技术在精道远端疾病中的诊治价值
目的:探讨精囊镜技术在精道远端疾病中的诊治价值.方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2016年4月至2018年1月采用精囊镜技术诊治的精道远端疾病患者20例.患者年龄范围23岁～65岁,龄(47.10 ±13.88)岁,其中血精患者病史均大于6个月.术前常规行血液检测、精液常规、精浆果糖、经直肠彩超(transrectal ultrasound,TRUS)和精囊磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,排除前列腺、精囊肿瘤和血液系统疾病.结果:20例患者的手术均成功,手术时间范围44分钟～ 115分钟,手术时间(65.20±20.60)分钟.全部患者均获得随访,随访时间范围1个月～18个月,随访时间(7.55±4.98)个月,术后未出现附睾炎、睾丸炎、尿失禁、逆行射精、直肠损伤等并发症.14例精囊炎伴血精患者术后10例(10/14)血精消失,另4例仍有血精.精囊炎伴会阴区不适和下尿路症状的患者4例,术后有2例(2/4)症状完全缓解,另外2例(2/4)症状未缓解.4例无精子症患者,2例(2/4)精液质量改善,出现精子,2例(2/4)术后3个月仍无精子.3例少弱精子症患者,1例(1/3)的配偶自然受孕,另2例(2/3)术后8个月精液质量仍无变化.结论:精囊镜技术为精道远端疾病提供了一种安全、有效和微创的诊治方法,是一项有应用价值的男科新技术.
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男性血液透析患者性功能障碍影响因素探讨
目的:探讨男性血液透析患者性功能障碍相关影响因素.方法:收集宜宾市第二人民医院收治的70例男性血液透析患者进行研究,资料收集时间为2016年2月至2017年2月,这70例患者均发生性功能障碍,设为实验组.另从同一时期在宜宾市第二人民医院接受血液透析,且未发生性功能障碍的男性患者中随机70例设为参照组.观察统计两组患者的平均血液透析时间以及终末期肾衰竭原发疾病类型、血清总钙、β-受体阻滞剂、生活质量评分以及抑郁程度评分等基本资料,检测两组血液透析期间的各项性激素水平并进行比较.对性功能障碍发生患者实施多因素回归分析,明确独立影响因素.结果:对两组患者的基本情况进行统计和比较,可得两组在平均血液透析时间以及终末期肾衰竭原发疾病类型方面经比较差异均无统计学意义(all P ＞0.05);但两组在平均年龄、血液透析前肌酐水平、血清总钙、β-受体阻滞剂、生活质量评分以及抑郁程度评分方面经比较差异均具有统计学意义(all P＜0.05).对两组患者血液透析期间的各项性激素水平进行检测和比较,可得存在组间统计学差异,实验组的雌二醇、黄体生成素、泌乳素水平均显著高于参照组,睾酮水平显著低于参照组,经比较差异均具有统计学意义(all P ＜0.05),经回归分析,男性血液透析患者性功能障碍相关影响因素包括高龄、性激素水平、生活质量评分、抑郁情况、β-受体阻滞剂水平差异均具有统计学意义(all P＜0.05).结论:男性血液透析患者性功能障碍相关影响因素主要包括高龄、性激素水平、生活质量评分、抑郁情况、β-受体阻滞剂水平,临床治疗中要注意围绕上影响述因素进行针对性的干预,以尽可能的减少性功能障碍的发生,改善患者的生存质量.
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ALA-PDT与重组人干扰素α2b联合治疗男性尿道口CA临床效果观察
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-Ami-nolevulinic acid-Photodynamic therapy,ALA-PDT)联合重组人干扰素α-2b注射治疗男性尿道口尖锐湿疣的治疗效果、复发率和远期患者生活质量.方法:收集2015年7月至2016年7月于鄂东医疗集团黄石市中心医院收治确诊尿道口尖锐湿疣的患者80例,按照患者就诊的先后顺序随机分成观察组和对照组,两组均进行ALA-PDT治疗,观察组在此基础上加用重组人干扰素α-2b.分别于术前、后测定患者治疗效果、病毒清除率、复发率及患者生活质量评分.结果:两组治疗后,总有效率均为100％,对照组治愈30例,显效10例;观察组治愈38例,显效2例;对照组复发率为25％,观察组复发率7.5％,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后1个月两组生活质量评分均有显著改善.对照组治疗后HPV16/18型感染1例,HPV6/11型感染15例,清除率达60％,观察组治疗后HPV16/18型感染2例,HPV6/11型感染5例,清除率达82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ALA-PDT联合重组人干扰素α-2b能够有效治疗男性尿道口尖锐湿疣,降低复发率,提高病毒清除率,改善患者远期生活质量.
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前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能影响的临床研究
目的:探讨前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能影响的临床研究.方法:选自韶关市粤北人民医院与安徽省立医院泌尿外科、合肥市第二人民医院泌尿外科于2014年8月至2016年8月期间收治的前列腺癌患者30例,均行前列腺癌根治术中性神经保留.观察平均手术时间、平均出血量,随访1年单侧和双侧神经性功能恢复情况,术后2周拔尿管后评价残余尿、平均尿流率及尿失禁情况.结果:前列腺癌患者平均手术时间(175.49±15.46) min,平均出血量(378.94±29.87) mL;保留双侧神经性功能恢复明显优于保留单侧神经,且差异具有统计学意义(P＜0.05);术后2周拔尿管后平均残余尿(4.87±1.24) mL,平均尿流率(17.23±1.56) mL/s,且未见尿失禁发生.结论:前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能恢复有较好的效果,尤其保留双侧神经恢复效果明显,具有重要研究价值,值得进一步推广应用.
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前列腺癌患者术后性功能状态及影响因素研究
目的:研究与观察前列腺癌患者术后性功能状态及影响因素.方法:选取2016年1月～2017年2月期间鄂东医疗集团黄石中心医院的98例前列腺癌手术患者为研究对象,将其采用IIEF-5问卷进行评估,统计所有患者的总勃起功能障碍发生率,并比较不同年龄、Gleason积分、术后并发症情况、基础疾病情况、吸烟指数、饮酒指数、性生活心理状态及手术方式患者的总勃起功能障碍发生率,并采用多因素Lo-gistic回归分析处理上述因素与前列腺癌患者术后性功能状态的关系.结果:98例患者术后发生勃起功能障碍63例,总勃起功能障碍发生率为64.29％,年龄较高、Gleason积分较高、术后发生并发症、存在基础疾病、吸烟指数较高、饮酒指数较高及性生活心理状态较差患者的总勃起功能障碍发生率高于年龄较低、Glea-son积分较低、术后无并发症、无基础疾病、吸烟指数较低、饮酒指数较低及性生活心理状态较较好的患者,差异有统计学意义(P＜0.05),不同手术方式患者的总勃起功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),多因素Logistic回归分析处理显示,年龄、Gleason积分、术后并发症情况、基础疾病情况、吸烟指数、饮酒指数及性生活心理状态是前列腺癌患者术后性功能状态的重要影响因素.结论:前列腺癌患者术后性功能状态较差,且影响因素较多,应根据影响因素进行干预措施的制定.
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小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂联合西地那非对糖尿病性勃起功能障碍患者IIEF-5评分及性生活质量的影响
目的:探讨西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)患者勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)及性生活质量的影响.方法:选取2014年2月至2016年10月高密市人民医院收治的DMED患者93例,根据随机数字表法分为研究组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,各31例.对照Ⅰ组采用小剂量他达那非,对照Ⅱ组采用西地那非,研究组采用小剂量他达那非+西地那非,三组均持续治疗2个月.入院时及疗程结束后统计对比三组IIEF-5分值、临床疗效、性生活质量满意度、不良反应发生率.结果:治疗后三组IIEF-5分值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组IIEF-5分值较对照Ⅰ组、对照Ⅱ组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组治疗总有效率比较,研究组90.32％ (28/31)较对照Ⅰ组64.52％ (20/31)、对照Ⅱ组67.74％(21/31)高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组性生活质量满意度比较,研究组90.32％(28/31)较对照Ⅰ组61.29％(19/31)、对照Ⅱ组64.52％ (20/31)高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组不良反应发生率比较,研究组9.68％(3/31)与对照Ⅰ组6.45％(2/31)、对照Ⅱ组12.90％ (4/31)间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂治疗糖尿病性勃起功能障碍效果显著,可有效改善患者阴茎勃起状态,提高治疗效果及性生活质量,且不会增加不良反应发生风险.
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前列腺癌患者血清PSA表达情况及PCNA表达的相关性研究
目的:探讨前列腺癌患者血清PSA表达情况及PCNA表达的关系.方法:选取邛崃市医疗中心医院2013年8月至2017年8月期间行手术切除治疗的前列腺癌患者58例为研究对象,同时选取同期手术治疗的前列腺良性增生患者30例作为对照研究.采用微粒子酶免分析法检测患者血清PSA表达情况,采用免疫组化学染色法检测患者癌组织中PCNA表达情况,探讨PSA及PCNA的表达与患者临床病理特征的关系及两者的相关性.结果:PSA与PCNA在前列腺癌组与前列腺良性增生组中的表达均具有显著差异,比较结果具有统计学意义(P＜0.05);PSA在中低组织分化程度及临床分期C期中的表达水平高于高组织分化程度及临床分期为A/B中,比较结果均具有统计学意义(all P ＜0.05),PSA表达水平在不同年龄及淋巴结转移情况中比较无统计学意义(P＞0.05);PCNA在中组织低分化程度以及发生淋巴结转移的癌组织中表达水平显著高于高组织分化程度及未发生淋巴结转移的癌组织中,比较结果均具有统计学意义(allP ＜0.05),PCNA在不同年龄及临床分期中的表达情况比较无统计学意义,比较结果均具有统计学意义(allP＞0.05);PSA与PCNA的表达呈现正相关性(r=0.236,P=0.008).结论:PSA与PCNA的表达与前列腺癌进展程度有关,临床可通过检测患者血清PSA及癌组织中PCNA的表达情况,为患者病情的诊断及预后提高一定的指导依据.
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经尿道前列腺等离子双极电切术对BPH患者术后性功能及血清PSA、PGI2水平变化的影响
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术对良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能及血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列环素(PGI2)水平变化的影响.方法:选取内江市第一人民医院89例BPH患者,依据手术术式不同分组,对照组44例给予气化电切术治疗,观察组45例给予经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,观察比较两组手术情况[尿管留置时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)]及手术前后国际前列腺症状(IPSS)评分、性功能各指标[国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、早泄患者性功能-5(CIPE-5)评分]及血清PSA、PGI2水平变化情况,并统计两组并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组尿管留置时间短、术中出血量少、术后VAS评分及术后IPSS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后IIEF-5及CIPE-5评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后血清PSA水平低于对照组,血清PGI2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.44％(2/45),低于对照组20.45％(9/44),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗可改善BPH患者术后性功能及血清PSA、PGI2水平,效果显著,并发症发生率低.
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影响供精志愿者精液质量的研究
目的:本研究探讨影响精液质量的因素,以指导供精志愿者提高精液质量.方法:本研究纳入了2015年11月至2018年2月期间来北京大学第三医院人类精子库捐精的259例供精志愿者,年龄范围22岁～ 45周岁之间,身高170cm以上,分析其精液.供精志愿者的个人信息包括年龄、学历、晚睡熬夜、睡眠不足、食用辛辣食品或烧烤油炸类食品的情况、饮可乐或咖啡奶茶类的情况、饮酒、吸烟等.纳入标准为原卫生部人类精子库技术规范(卫科教发[2003]176号)相关规定.结果:精液合格率在年龄、晚睡熬夜、吸烟、饮酒、食用辛辣食品、食用烧烤油炸类食品、饮可乐、饮咖啡奶茶类等方面差异无统计学意义(P＞0.05),睡眠不足是影响精液质量的不利因素,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:每晚睡眠时长不足8小时影响精液质量.
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泻肝补肾法对慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8表达的影响
目的:探讨泻肝补肾法治疗慢性前列腺炎的作用机理,进一步指导临床用药.方法:大鼠前列腺背叶注入25％消痔灵注射液0.2ml/只,建立慢性前列腺炎模型,随机分为空白组、模型组、阳性组、泻肝补肾高剂量组和泻肝补肾低剂量组,每组12只.经泻肝补肾方法治疗30d后,处死大鼠取出前列腺组织.计数前列腺指数、计数白细胞和卵磷脂小体、在光镜下观察大鼠前列腺组织病理变化、检测前列腺组织中TNF-α、IL-6、IL-8的水平.结果:泻肝补肾法显著降低了前列腺指数,降低了白细胞数并升高了卵磷脂小体数,同时改善了大鼠前列腺组织病理变化,降低了前列腺组织中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的含量.结论:泻肝补肾法对慢性前列腺炎有较好的治疗效果,其作用机制可能与降低了前列腺内细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平有关.
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重视和推动我国性人文领域的研究和发展
中国性学会性人文专委会在2017年、2018年连续两年以“性/性别与社会”为题召开了学术讨论会.两次讨论会收到的论文涉及的内容非常广泛.呈现出以下特点,一是主题多元,涉及“性行为与性观念的变迁” “性别平等与和谐家庭建设” “青少年(大学生)的性行为与婚恋观念”等;二是多学科视角,从社会学视角下的家庭变革与改造到哲学视角下性快乐本质的思考;三是时间跨度大,从古代的女性观到当代酷儿理论视角下的性别身份;四是中外兼有,从中国的性学研究到马来西亚的舞女历史.
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CO2联合氟尿嘧啶对尖锐湿疣患者疗效的评估
目的:探讨CO2与氟尿嘧啶相结合对尖锐湿疣患者进行治疗的效果以及其对患者性功能的影响.方法:选取枣阳市中医院2016年2月至2017年11月收治的尖锐湿疣患者132例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各66例.予以对照组患者CO2激光进行治疗,研究组患者在CO2激光基础上使用氟尿嘧啶进行治疗.观察并对比两组患者的治疗效果,血清IL-10、IL-4、IL-2水平,性功能评分以及复发情况.结果:研究组患者的治疗效果显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过治疗后,研究组患者的血清IL-10、IL-4水平显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),血清IL-2水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者性功能评分无统计学意义(P＞0.05),经过治疗后,研究组患者较对照组患者性功能评分更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的复发情况显著少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对尖锐湿疣患者使用氟尿嘧啶进行治疗的效果更佳,能够有效控制患者的复发情况,有利于患者性功能的恢复,改善患者血清IL-10、IL-4、IL-2水平,值得在临床上推广和应用.
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81946例住院患者梅毒抗体检测结果分析
目的:对住院患者梅毒抗体检测结果进行分析.方法:用TP-ELISA及TRUST滴度对所有标本进行检测,如果患者TP-ELISA为阳性,再次用TPPA检测进行确认.对大冶市中医医院和武汉大学人民医院在2014年1月至2016年12月间住院患者的梅毒抗体检测结果进行回顾性分析.结果:总共有81 946例住院患者在三年间接受梅毒抗体检测,其中1618例确诊为梅毒螺旋体抗体阳性,其中抗-TP阳性率在2014年、2015年和2016年分别为2.27％,1.58％和2.11％.阳性率在男性和女性中的比例分别为2.37％和1.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05).年龄≤19岁的阳性率为2.83％、20岁～39岁的阳性率为0.94％、40岁～59岁的阳性率为2.14％、60岁～79岁的阳性率为2.37％、年龄≥80岁的阳性率为3.63％.抗-TP阳性患者中,血清TRUST滴度较低,上述各年龄段1:8以下低滴度占比分别为84.65％、79.69％、81.69％、86.12％、87.45％.年龄≥80岁组抗-TP阳性率(3.63％)高,血清高TRUST滴度(≥1:8)在该组人群所占比例低12.55％.20岁～ 39岁年龄组抗-TP阳性率(0.94％)低,血清高TRUST滴度(≥1:8)在该组人群所占比例高20.31％.结论:梅毒血清学在不同性别、年龄段的特点不尽相同.应进一步扩大梅毒防治工作的覆盖面,对于老年群体,需要格外重视.
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性病就诊者艾滋病和梅毒检测意愿及其影响因素分析
目的:探讨性病就诊者艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和梅毒(syphilis)检测意愿及其影响因素.方法:随机选择2015年1月至2016年12月重庆市某地区4家性病门诊部就诊的550例性病患者为研究对象,采用中国疾病预防控制中心的《门诊HIV、梅毒检测个案登记表》,对其艾滋病抗体、梅毒检测意愿开展横断面调查,对就诊者检测意愿差异进行比较分析.结果:在咨询之前,研究对象中69.6％的患者有检测艾滋病抗体的意愿,68.6％的患者有检测梅毒的意愿;在医务人员提供咨询服务后,检测意愿都有了一定提高,分别达到72.2％和70.2％.检测结果显示,397例接受艾滋病抗体的患者中,有2例检出艾滋病抗体阳性,占比0.5％;386例接受梅毒检测的患者中,有58例检出梅毒,占比15.0％.通过多因素回归分析可知,男性、就诊科室为妇产科、复诊是影响患者检测艾滋病抗体意愿的主要因素;就诊科室为妇产科、复诊、高危行为是影响患者检测梅毒意愿的主要因素.结论:在性病就诊者中,女性、妇产科就诊患者、复诊等因素,会降低患者检测艾滋病抗体的意愿,而妇产科就诊患者、复诊、高危行为会降低患者检测梅毒的意愿.在具体实践中,应当对性病就诊者实施艾滋病、梅毒检测促进工作,以提高艾滋病、梅毒潜伏期感染者的发现率,推动HIV抗体感染、梅毒防治工作的可持续开展.
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育龄期女性生殖道高危型HPV感染与微生物组成关联分析
目的:探索高危型HPV感染的阴道微生物菌群结构与无HPV感染的不同.方法:纳入HPV阳性人数48人,阴性人数50人,采用荧光定量PCR技术扩增测定阴道中常见的15种微生物的相对丰度,采用Metastats方法比较组间差异.结果:根据阴道微生物菌群中的优势菌种可以将菌群结构分为CSTⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种菌型,HPV阳性人群的菌型结构与阴性人群不同(x2=28.569,P＜0.001),差异具有统计学意义.其中主要变化为以惰性乳酸杆菌为主的Ⅲ型比例降低而以非乳酸杆菌为主的Ⅳ型比例增多.Met-astat组间差异分析表明HPV阳性组惰性乳酸杆菌相对丰度下降,加德纳杆菌、布鲁杆菌、人型支原体、解脲脲原体以及无乳链球菌的相对丰度上升(P＜0.05),差异具有统计学意义.主成分分析结果亦提示,两组人群阴道常见15种微生物组成有显著差别.结论:育龄期女性生殖道高危型HPV感染与其生殖道微生物菌群结构之间具有联系,应进一步开展微生物组学研究,阐明HPV与阴道菌群之间的相互作用,为HPV的预防提供理论依据.
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大学生性别差异对待知觉调查研究
目的:通过学生视角,了解高等教育中性别平等原则贯彻情况.方法:选择郑州某所普通本科高校167名一年级学生为本研究对象,采用问卷调查方法,对其进行关于教师和学生互动中的性别差异对待情况调查.结果:43.1％(72名)的学生认为教师存在针对性别的差异对待,且在此部分学生中,女生认为性别差异对待不好的占比高于男生.学生总结的教师差异对待案例主要包括体育和体力劳动、课堂互动、惩罚严厉程度、男生机会优势;其中,举例体育和体力劳动的学生大部分赞同性别差异对待,举例男生优势者则均持否定态度.结论:高等教育中性别平等原则贯彻仍需加强.
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母亲教养方式对女大学生非安全性行为倾向的影响:自尊的中介作用
目的:探索自尊在母亲教养方式与女大学生非安全性行为倾向间的中介作用.方法:采用母亲教养方式问卷、自尊量表对459名女大学生进行施测.结果:①母亲拒绝的教养方式与女大学生非安全性行为倾向呈显著正相关;②母亲情感温暖的教养方式与女大学生非安全性行为倾向呈显著负相关;③母亲过度保护的教养方式与女大学生非安全性行为倾向相关不显著;④自尊在母亲拒绝和情感温暖教养方式对女大学生非安全性行为倾向的预测机制中起部分中介作用.结论:母亲拒绝和情感温暖教养方式可以较好地预测女大学生非安全性行为倾向,自尊在其中起到部分中介作用,这一作用机制对于女大学生性心理健康教育具有重要的指导和借鉴意义.
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另类媒介:中国“同志”社群发声的特色路径
本文对26期《GS乐点》杂志中同性恋相关内容进行了分析,意在说明在以异性恋为主体的话语机制下,“同志”议题在主流媒介中的“失声”.与这种“失声”相对应,另类媒介就“同志”议题的缺位与主流媒介展开温柔博弈,力求为中国“同志”社群“发声”.这种博弈的方式包括:①与主流媒介互动、草根组织合作来构建“同志”议题的讨论空间;②形塑“同志”人物、再现“同志”形象,建构“同志”知识、解除偏见与去污名化;③重构“同志”文化,展现“同志”生活,推动“同志”身份认同.通过这3种方式,作为“弱者的武器”的《GS乐点》对性少数群体的话语实践起着不可忽视的作用.
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云南省昭通市大营村回族青少年性教育研究
本文通过对云南省昭通市大营村回族青少年以及清真寺教职人员进行问卷调查、访谈,了解回族青少年对性道德、性观念的认识,了解清真寺教职人员对青少年性教育的态度以及当前性教育现状,总结回族青少年性教育的经验.目的在于结合社会工作理念,挖掘回族地区本土文化优势资源,为进一步探究回族青少年性健康教育状况及性教育模式提供思考方向.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
