中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国性学会
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-1993
- 国内刊号: 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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李日庆教授应用马钱子治疗男科疾病临床经验
探讨马钱子在中医治疗男科疾病上的临床应用.通过查阅古籍,参考现代实验研究,与李日庆教授的临床经验相结合,对小剂量马钱子在中医男科临床应用的安全性及有效性加以说明.总结出小剂量应用马钱子,可以起到很好的治疗作用,可供男科中医参考.
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刺蒺藜配伍蜈蚣治疗气滞血瘀型阳痿效果——秦国政教授经验谈
总结运用药对刺蒺藜配伍蜈蚣治疗气滞血瘀型阳痿的临证经验和体会.宗筋为肝之所主,肝筋结于阴器,一旦肝经循行不畅,久之便出现瘀滞之像,且肝疏泄失司,易肝郁气滞,致使宗筋气血循环失常,气血不充,阴器难以举阳用事.临证上常运用刺蒺藜、蜈蚣相互配伍治疗,二药皆归肝经,刺蒺藜其性辛,善疏肝之郁滞;蜈蚣其性辛、温,善通窍活血通络.两者合用,疏肝气以解其郁,活血通络以解其瘀滞,改善宗筋的气血循环,使其气血充盈、振阳起痿.
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针刺治疗良性前列腺增生症的系统评价
目的:系统评价针刺治疗良性前列腺增生症的临床效果及安全性.方法:检索CNKI数据库、中国生物医学文献数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入针刺治疗良性前列腺增生症的随机对照研究(RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan5.3软件进行统计分析,并进行发表偏倚评估分析.结果:本研究共纳入11篇RCT文献,病例累计1268例.Meta分析结果显示:针刺治疗后治疗组总有效率高于对照组[RR=1.29,95% CI(1.18,1.41),P<0.00001],在改善国际前列腺症状评分量表(IPSS)[WMD=-3.80,95% CI(-3.85,-3.75),P<0.00001]、大尿流率(MFR)[SMD=0.97,95%CI(0.51,1.43),P<0.00001]、残余尿量(RU) [WMD=-6.23,95%CI(-10.20,-2.44),P=0.001]、生存质量量表(QOL)[WMD=-1.28,95% CI(-1.52,-1.03),P<0.00001]、前列腺体积[WMD=-4.18,95% CI(-4.44,-3.93),P<0.00001]等方面亦均高于对照组.结论:基于现有临床证据,针刺治疗良性前列腺增生症有效、安全,但因为纳入文章数量较少,研究质量相对较低,故此结论尚需要更多高质量、大样本临床随机对照试验加以证实.
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左归丸治疗男性不育少弱精子症(肾阴亏虚型)临床观察
目的:观察左归丸对肾阴亏虚型男性少弱精子症患者的影响.方法:220例男性不育症患者均口服左归丸,连续治疗90天.观察和比较治疗前后患者精液常规参数、性激素水平的变化和临床疗效.结果:临床总有效率为86.1%;治疗后患者的精液量、精子密度、精子数量、前向运动精子以及活动率较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的睾酮(T)和促黄体生成激素水平(LH)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后促卵泡生成素、泌乳素、雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:左归丸治疗肾阴亏虚型不育症患者具有较好的疗效.
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宫颈柱状上皮异位与沙眼衣原体、解脲脲原体感染相关性研究
目的:分析宫颈柱状上皮异位与沙眼衣原体感染、解脲脲原体的相关性.方法:将61例宫颈柱状上皮异位患者和60例接受妇科检查的常规体检患者分别设为实验组和对照组,采集两组宫颈分泌物进行沙眼衣原体、解脲脲原体检测.结果:实验组沙眼衣原体、解脲脲原体的阳性检出率均高于对照组(均P<0.05).实验组中重度宫颈柱状上皮异位患者的沙眼衣原体、解脲脲原体阳性检出率均高于中度宫颈柱状上皮异位患者和轻度宫颈柱状上皮异位患者(均P <0.05).结论:宫颈柱状上皮异位患者容易发生沙眼衣原体和解脲脲原体感染,且病变程度越严重,沙眼衣原体、解脲脲原体感染的发生率越高.
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浸润性宫颈癌运用多层螺旋CT和MRI进行术前分期的临床应用价值分析
目的:探讨浸润性宫颈癌运用多层螺旋CT和MRI进行术前分期的临床应用价值.方法:回顾性分析宁波市医疗中心李惠利东部医院于2014年1月至2016年12月收治的100例浸润性宫颈癌患者的多层螺旋CT和MRI影像学资料,以术后病理分期作为金标准,比较2种检查方式对浸润性宫颈癌术前分期的诊断效果.结果:MRI对于浸润性宫颈癌Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和总诊断符合率分别为93.33% (42/45)、97.30%(36/37)、100.00%(18/18)和96.00%(96/100),均明显高于多层螺旋CT诊断符合率77.78%(35/45)、78.38%(29/37)、66.67% (12/18)和76.00% (76/100),其差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论:在浸润性宫颈癌术前分期的临床诊断中,应用MRI可以进行初步分期,诊断准确性明显高于多层螺旋CT,具有临床推广意义.
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宫颈HPV感染的中西医学防治研究进展
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,近年来发病年龄趋于年轻化,受到全世界的广泛关注.HPV是一群微小、无包膜的双链DNA病毒,持续性高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的必要条件.因此,如何有效防治宫颈HPV感染成为预防宫颈癌至关重要的一步.本文就目前临床防治HPV感染的中西医学方法进行综述分析,比较和探讨各种治疗方法的疗效和欠缺之处,了解HPV感染各种疗法的研究进展.但是,目前的研究还存在大数据循证医学证据匮乏等问题,仍然有待于进一步深入探讨.
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妈富隆和米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效对比及对性激素的影响
目的:观察妈富隆和米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效对比及对性激素的影响情况.方法:收集来无锡市妇幼保健院妇科门诊就诊的诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的患者124例,将其随机分为观察组与对照组,每组62例.其中,观察组采用妈富隆治疗,对照组采用米非司酮治疗,然后对两组患者治疗前后的子宫内膜厚度、完全止血时间、临床疗效以及治疗前后的性激素水平进行比较.结果:治疗后两组患者的子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组患者的子宫内膜厚度小于对照组,完全止血时间短于对照组,而观察组患者的总有效率高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的E2、LH和FSH水平均低于对照组,且观察组患者治疗后的E2、LH和FSH水平均低于治疗前,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妈富隆对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果优于米非司酮,且降低患者性激素水平的能力高于米非司酮,推荐在临床上应用.
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阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂的临床疗效评价
目的:探讨阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间佛山市妇幼保健院应用阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗45例前盆腔器官脱垂患者(悬吊组)的临床资料,并选择同期行传统阴道前壁修补的45例患者(传统组)作为对照,所有脱垂患者均以前壁脱垂为主,POP-Q分度为Ⅲ度-ⅣV度.通过比较两组患者手术时间,手术出血量,术后病率,住院时间,并发症发生率,手术前后的PFIQ-7,PFDI-20及PISQ量表评分.结果:①两组患者的术中出血量,住院时间,术后病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).悬吊组手术时间稍长于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05);②悬吊组术后6个月的客观治愈为100.00%,术后1年,2年的客观治愈率均为93.33%(42/45);传统组术后6个月的客观治愈率为88.89% (40/45),术后1年为77.78%(35/45),术后2年为75.56%(34/45);悬吊组术后不同时期的客观治愈率均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者术后症状,性生活质量均较术前改善,差异有统计学意义(P<0 05);两组之间术前PFIQ-7,PFDI-20和PISQ量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);悬吊组术后同时期的PFIQ-7,PFDI-20评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后同时期的PISQ量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂主,客观治愈率比传统修补术高,复发率低,短期疗效确切,简单,经济,安全,对患者性生活质量的不良影响小,但需要严格把握手术适应症和掌握手术技巧.
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤128例分析
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果.方法:选取2013年2月至2017牟2月收治的巨大子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例患者.对观察组患者进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,对照组患者进行传统的开腹全子宫切除术,比较治疗后两组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间等各项指标.结果:观察组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间均显著优于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效确切,对患者身体创伤较小,利于患者恢复,这种手术方式安全可行,值得进一步进行推广.
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不同分娩方式对产妇产后性功能的影响
目的:分析和探讨将不同分娩方式应用于产妇对其产后性功能的影响.方法:选择2015年3月~2017年3月在大冶市人民医院分娩的84例产妇作为临床研究病例,根据分娩方式不同将其分成两组.对照组42例,给予阴道分娩进行生产;观察组42例,采用剖宫产方式生产.比较两组产妇产后盆底肌力评分、性生活恢复时间和性功能评分.结果:产后3个月观察两组情况,观察组产妇性生活恢复率69.05%、盆底肌力评分(4.13±0.96)分、性欲(5.33±0.92)分、性高潮(10.98 ±1.31)分、性唤起(10.86±1.23)分、阴道润滑情况(15.98 ±1.56)分、性交疼(6.82±1.45)分、性满意度(8.25±1.32)分,对照组产妇性生活恢复率(42.86%)、盆底肌力评分(3.29±0.34)分、性欲(3.56±0.04)分、性高潮(7.76±1.32)分、性唤起(6.63±1.24)分、阴道润滑情况(12.66±1.43)分、性交疼(3.28±1.29)分、性满意度(5.76±1.97)分.观察组产妇各项评分均明显优于对照组,其差异均具有统计学意义(均P <0.05).两组产妇产后6个月性生活恢复率、盆底肌力评分和性生活各项指标评分比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:产后初期阴道分娩方式对女性的性功能影响高于剖宫产方式,但随着时间推移,两种分娩方式对产妇性功能影响均恢复正常且差异无统计学意义(P>0.05).
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放疗同步化疗对宫颈癌患者临床效果分析
目的:分析并探讨放疗同步化疗治疗宫颈癌的临床效果.方法:选取2011年1月至2014年1月在定州市人民医院和保定市第二中心医院接受治疗的120例宫颈癌患者为研究对象,分为观察组(n=60)与对照组(n=60).观察组放疗联合同步化疗治疗,对照组仅给予放射治疗.观察两组的临床治疗效果及不良反应.结果:观察组治疗有效率为75.00%,对照组有效率为71.67%.两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后3年生存率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:放疗同步化疗临床效果显著,远期生存率高,但不良反应较单独放疗高,临床上应结合患者病情选择合适的治疗方案.
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CT联合MRI在宫颈癌患者的诊断效果及影像学特点研究
目的:探讨CT(电子计算机断层扫描)联合MRI(核磁共振成像)在宫颈癌合并尖锐湿疣患者的诊断效果和影像学特点.方法:选取2015年1月至2016年12月保定市第一中心医院收治的宫颈癌合并尖锐湿疣患者100例,进行CT以及MRI诊断.结果:MRI诊断IA期、IB期和ⅡA期的检出率显著高于CT诊断,其差异具有统计学意义(P<0.05),IA期以及IB期的检出率差异无统计学意义(P>0.05),CT联合MRI诊断检出率显著高于单用CT以及MRI诊断,其差异具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断间质浸润、宫体侵犯和阴道侵犯的检出率显著高于CT诊断,其差异具有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移和宫旁侵犯的检出率差异无统计学意义(P>0.05),CT联合MRI诊断检出率显著高于单用CT和MRI诊断,其差异具有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI诊断同单独诊断间质浸润、宫体侵犯、阴道侵犯、淋巴结转移和宫旁侵犯等的特异度差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT诊断宫颈癌合并尖锐湿疣价格低廉,不过检出率低于MRI诊断,临床上应当根据患者具体情况联合应用.
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子宫腺肌病患者应用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果观察
目的:观察对子宫腺肌病采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗方法的临床效果.方法:将63例子宫腺肌病患者根据治疗方法分为两组,研究组(n=33)采用腹腔镜子宫楔形切除术合并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组(n=30)仅采用腹腔镜子宫楔形切除术治疗;观察比较两组患者术后3、6、12、24个月的子宫体积、月经量、痛经评分、血红蛋白、血清CA125水平及术后随访期间的复发和妊娠情况.结果:研究组患者术后12个月及24个月时的子宫体积小于对照组(P<0.05),术后12月及24月时的疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),术后24个月时的月经量少于对照组(P<0.01);研究组患者术后24月内的血清CA125及血红蛋白水平控制较好,而对照组术后血清CA125水平逐渐升高,而血红蛋白水平逐渐降低,但两组数据间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中术后24个月内0例复发,而对照组出现3例复发(P>0.05);对照组2例患者顺利妊娠,研究组中无患者成功妊娠.结论:采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可更有效地缓解患者的症状,控制疾病的进展,故具有较好的疗效.
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3种子宫切除术式对育龄期宫颈癌患者性生活质量及卵巢功能的影响
目的:研究3种不同子宫切除术式对育龄期宫颈癌患者性生活质量及卵巢功能的影响.方法:采用问卷调查方式了解子宫切除后对患者性生活之力强的影响;同时,检测患者术前及术后1个月和6个月性激素水平对患者卵巢功能的影响.结果:患者术后FSFI得分显著低于术前(均P<0.05).不同年龄和不同学历患者行同一种子宫切除术后,FSFI得分组间比较差异均显著(均P<0.05).腹腔镜下全子宫切除术后患者FSF1得分显著高于其他2种子宫切除术,且差异具有统计学意义(均P<0.05).行子宫切除术6个月后,E2下降,LH及FSH水平上升,与术前比较其差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论:子宫切除后对卵巢功能和性生活质量均有影响,腹腔镜手术对性生活质量影响小.
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高龄产妇围产期妊娠结局观察
目的:探讨≥35岁的高龄产妇所产新生儿的出生缺陷及并发症情况.方法:将1150例在2015年1月至2017年1月出生的新生儿根据产妇的年龄分为两组,其中550例年龄≥35岁产妇所产的新生儿作为高龄组,600例年龄<35岁产妇所产的新生儿作为适龄组.比较两组产妇围产期情况,新生儿一般情况,先天缺陷及生后并发症等情况,并通过logistic回归分析研究产妇高龄对新生儿出生缺陷及并发症发生情况的影响.结果:高龄组的剖宫产率、试管婴儿率及孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内窘迫发生率均显著高于适龄组,其差异具有统计学意义(均P<0.01);两组新生儿性别比例,身长,头围及出生体重的差异均无统计学意义(P>0.05),但适龄组新生儿的复苏抢救率显著低于高龄组,其差异具有统计学意义(P<0.01);高龄组新生儿的唇腭裂发生率高于适龄组,但骨骼畸形率低于高龄组,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿生后出现感染、呼吸窘迫、高胆红素血症、贫血、支气管肺发育不良、颅内出血、视网膜病变,内分泌紊乱等情况的差异无统计学意义(P>0.05);单因素logistic回归分析显示,产妇高龄是胎儿发生宫内窘迫和新生儿复苏抢救的危险因素,但其是降低早产儿视网膜病变和贫血发生率的保护性因素.结论:相对于适龄产妇,高龄产妇妊娠期并发症发生率增加,且其所产新生儿唇裂发生率增加,但骨骼畸形发生率下降;产妇高龄会提高胎儿宫内窘迫、复苏抢救的风险,降低早产儿视网膜病变和贫血发生风险.
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采用经阴道超声评价不孕患者子宫内膜及动脉血流的临床研究
目的:分析采用经阴道超声检查子宫内膜及动脉血流参数在不孕育龄女性临床断和治疗中的价值,为不孕育龄女性的诊断和治疗疗效观察提供参考.方法:选择2014年6月至2016年6月江汉油田总医院收治的60倒不孕症女性为研究对象,设为观察组;选取同期在江汉油田总医院行产前健康体检的育龄女性60例作为对照组;两组患者均于分泌期行超声检查,检查过程中按照预定方案检查受检者的子宫内膜厚度、形态和子宫动脉血流情况[包括子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、和S/D值].比较两组受检者的子宫内膜厚度及子宫动脉血流指标的差异.观察组患者实施个体化治疗方案1、3、6个月后分别行阴道超声检查,比较患者治疗前、治疗后不同时间段子宫内膜厚度动脉血流指标的变化.结果:观察组扣对照组受检者的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PSV、EDV明显低于对照组(P<0.05),RI、PI、S/D明显高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗1、3、6个月PSV、EDV、S/D值较治疗前有明显提高(P<0.05),RI、PI较治疗前明显降低(P<0.05).而子宫内膜厚度均无明显变化.结论:子宫动脉血流状况差和不孕症关系密切,阴道超声检查结果反映了不孕症患者的子宫动脉血流情况,在不孕症程度判断和治疗疗效观察方面具有较高的临床价值.
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多发性子宫肌瘤与血清维生素D水平及维生素D受体表达相关性研究
目的:探讨多发性子宫肌瘤患者子宫肌瘤组织中的VDR表达水平和血浆中维生素D水平情况,探讨多发性子宫肌瘤与VDR表达、维生素D水平是否具有相关性.方法:选取2015年4月至2017年4月期间入住海南省文昌市人民医院妇产科的多发子宫肌瘤患者40例(实验组),单发子宫肌瘤20例(对照组1),无子宫肌瘤患者20例(对照组2),采用液相色谱-串联质谱法检测血清维生素D水平,ELISA检测维生素D受体(VDR)蛋白的表达.结果:实验组患者血清维生素D水平(40.73±10.27) ng/ml低于对照组1(61.59±18.32) ng/ml和对照组2(92.51 ±25.18)ng/ml(P <0.05);实验组患者子宫肌瘤组织中VDR蛋白表达与对照组1和对照组2比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组子宫肌瘤组织中VDR蛋白的表达水平与维生素D浓度呈正相关性(r =0.494,P<0.05).多发性子宫肌瘤患者血清中维生素D绘制ROC曲线下面积(AUC)为0.914.筛选其佳截断点:当维生素D为17.046 ng/ml时,敏感性为91.4%,特异性为85.3%.结论:维生素D的缺乏容易引起多发性子宫肌瘤,VDR蛋白的表达与血清中维生素D的浓度呈正相关,多发性子宫肌瘤的发病与维生素D呈负相关.
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小于8岁性早熟女童阴道出血的病因分析
目的:研究小于8岁性早熟女童阴道出血的病因.方法:对宁波市北仑区小港医院儿科2014年1月到2016年12月收治的68例小于8岁性早熟女童的临床资料进行回顾性分析,对所有患儿的病史进行详细询问,对其进行身高,体重,乳房,外阴等项目的体检,并对其骨龄片进行摄取,并对其进行B超检查,主要对其卵巢,子宫进行扫描,对其进行头颅MRI检查,LHRH激发试验,运用化学发光法检测其PRL,FSH,E2,T水平.结果:68例患儿中,54例为假性性早熟,其中24例为外源性性早熟,18例为卵巢囊肿,12例病因不明,分别占44.4%,33.3%,22.2%;14例为真性性早熟,分别占总数的79.4%,20.6%.假性性早熟患儿中外源性性早熟,卵巢囊肿患儿均有一定程度的色素沉着在乳晕及外阴,而和假性性早熟患儿相比,真性性早熟患儿具有显著较大的乳房发育,同时外阴阴唇阴蒂均已发育.结论:小于8岁性早熟女童阴道出血的病因主要为假性性早熟,而假性性早熟的病因主要为外源性性早熟,卵巢囊肿.临床应该依据病因及时给予患儿有针对性的治疗,从而将不良后果的发生几率降低到低限度.
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阴式全子宫切除及阴道前后壁修补手术对子宫脱垂患者性生活质量的影响分析
目的:研究和分析阴式全子宫切除或阴道前后壁修补对子宫脱垂患者性生活质量的影响.方法:选择2014年1月至2016年4月间在海南医学院第二附属医院就诊治疗的子宫脱垂患者125例作为研究对象,将其分为两组,分别采取阴式子宫切除和阴道前后壁修补术方案,在两组患者入院后手术治疗前、术后6个月、术后12个月,分别采用性生活质量调查问卷、SAS焦虑自评量表、国际女性性功能评估量表(FSFI)对其进行性生活满意度、性生活频率、是否复发、是否存在并发症、对手术的满意度、焦虑、性功能情况的调查.结果:阴式子宫切除术组患者术后12个月性生活满意度、性生活频率、并发症、性欲望、性唤起、性满意度、性高潮及FSFI总分,术后6个月性欲望、性满意度与手术前相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道前后壁修补术组患者术后6个月性生活满意度、性生活频率、并发症、性欲望、性唤起、性满意度、性高潮,术后12个月性欲望、性唤起、阴道润滑度、性满意度、性高潮、FSFI总分与手术前相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道前后壁修补术组患者术后6个月性生活满意度、性生活频率、对手术满意度;阴道前后壁修补术组患者术后12个月性生活满意度、性生活频率、复发例数、对手术满意度、阴道润滑度与阴式子宫切除术组患者相比,其差异均具有统计学意义(均P<0.05),阴道前后壁修补术组患者术后6个月和术后12个月的SAS评分情况均高于阴式子宫切除术组患者.结论:阴道前后壁修补术对子宫脱垂患者术后性生活质量造成的影响小于阴式子宫切除术,可以明显改善患者的性生活质量.
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提高子宫肌瘤的CT诊断水平研究
目的:探讨CT在子宫肌瘤临床诊断中的应用价值.方法:完整收集115例子宫肌瘤患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2015年2月至2017年2月.对患者分别实施B超检查与CT检查.对不同方法的检查结果进行详细的记录,并与患者的术后病理检查结果行比较分析.结果:对B超检查与CT检查结果与病理诊断结果进行比较,可得CT检查的符合率显著高于B超检查,其差异具有统计学意义(98,26%VS 89.57%,P<0.05);对115例患者的检查结果与病理诊断结果进行比较,可得在肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、多发性子宫肌瘤检查结果方面,B超检查结果与病理诊断结果之间均存在一定的差异,且准确率均显著低于CT检查结果,误诊率显著高于CT检查,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对子宫肌瘤实施CT诊断可以获得理想的检查效果,但也存在一定的误诊现象.
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腹腔镜与宫腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤的价值对比
目的:研究分析宫腔镜与腹腔镜剔除术对子宫壁间肌瘤的临床治疗效果.方法:选择2014年5月至2016年5月间在本院就诊的244例需进行剔除子宫壁间肌瘤的患者作为研究对象,根据采取的手术方法不同将所有患者分为腹腔镜组及宫腔镜组进行治疗.对患者术中、术后情况进行观察和统计,并对患者进行随访,评价患者术后并发症及妊娠情况.结果:宫腔镜组患者手术时间、住院时间、首次下床活动时间、术后肛门排气时间、术中出血量、手术前后血红蛋白降低程度、术后镇痛、术后1个月、3个月、6个月肌层愈合率、妊娠丢失情况与腹腔镜组患者相比较差异均显著(P<0.05),术后发热、术后月经改善、复发、术后切口脂肪液化、切口硬结红肿反应、季肋部胀痛、中转开腹的情况、术后12个月患者肌层愈合率、术后妊娠率、足月剖宫产情况、因肌瘤剔除术史行剖宫产与腹腔镜组患者相比较差异均不显著(P>0.05).结论:宫腔镜剔除术治疗子宫壁间肌瘤较腹腔镜剔除术具有更良好的治疗效果.
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康复干预对宫外孕行腹腔镜手术患者术后非切口疼痛的影响
目的:研究和探讨宫外孕腹腔镜术后患者膝胸卧位干预及早期下床活动对术后非切口疼痛的影响情况.方法:选择2016年1月至2017年1月来深圳市龙华区人民医院就医的98例行妇科宫外孕腹腔镜手术患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组49例患者.对照组患者术后首日不下床,护理方式为常规护理.研究组患者术后当日下床,采用膝胸卧位护理干预.对两组非切口疼痛情况进行数字评价量表比较.结果:对照组和研究组患者术后首次出现疼痛时间分别为(12.3±6.9)h和(11.7±8.4)h,差异无统计学意义(P>0.05);疼痛消失时间分别为65.4±12.5)h和(35.7±11.2)h,研究组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后24h、48h疼痛评分分别为(4.9±2.2)分和(2.1±1.4)分,明显高于研究组(2.1±1.4)分和(0.6±0.2)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对宫外孕腹腔镜术后实施膝胸卧位干预,并尽早下床活动有助于减轻患者非切口疼痛程度,缩短疼痛时间,可以进行临床推广.
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单纯阴道超声、宫腔镜和联合诊断子宫异常出血原因的临床价值比较
目的:比较单纯阴道超声诊断、宫腔镜诊断和联合诊断子宫异常出血的临床价值.方法:选取2014年12月至2016年12月佛山市南海区第三人民医院收治的子宫异常出血患者300例为研究对象,患者接受单纯阴道超声、宫腔镜检查或宫腔镜联合阴道超声检查(以下简称联合诊断),以病理检查结果为准,对比3种诊断方法符合率、漏诊率、误诊率,比较不同诊断方法对各种病理类型的诊断符合率,分析单纯阴道超声诊断、宫腔镜诊断和联合诊断子宫异常出血的效能.结果:300例患者临床诊断显示AUB阳性280例、阴性20例.其中,阴道超声诊断、宫腔镜诊断、联合诊断与病理结果符合率分别为70.67%、83.67%、91.67%,3种方法诊断符合率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);联合诊断、宫腔镜诊断的漏诊率、误诊率明显低于阴道超声诊断,其差异均有统计学意义(均P< 0.05);单纯宫腔镜诊断、联合诊断对子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉的诊断符合率均高于单纯阴道超声诊断,且差异均有统计学意义(均P<0.05);联合诊断子宫异常出血的灵敏度91.43%、特异度95.00%、准确度91.67%高于单纯阴道超声诊断(71.43%、60.00%、70.67%)或宫腔镜诊断(85.71%、55.00%、83.67%);宫腔镜诊断灵敏度、准确度高于阴道超声诊断,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于异常子宫出血患者,采用联合诊断可以提高单纯阴道超声诊断/宫腔镜诊断的灵敏度、特异度、准确度,尤其对子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌检出率高,值得在临床推广应用.
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产后盆底功能障碍的发生情况及其对阴道壁松弛度和性生活质量的影响
目的:调查分析产后盆底功能障碍发生情况及其对患者阴道壁松弛度和性生活质量的影响.方法:回顾性分析1100例产后妇女盆底筛查结果,统计盆底功能障碍发生率及相关因素,另外比较盆底功能障碍(观察组)与盆底功能正常(对照组,年龄,分娩次数,分娩孕周与观察组类似)妇女血清松弛素H2水平,阴道松弛分度及性生活质量相关评分.结果:产后盆底功能障碍发生196例,占比17.82%;阴道分娩,第二产程延长产妇产后盆底功能障碍发生率分别显著高于剖宫产,第二产程正常者(P<0.05);观察组血清松弛素H2水平为(39.62±16.25)ng/mL,比对照组的(33.78±7.00) ng/mL差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道松弛发生率及其严重程度显著高于对照组(P<0.05);观察组性生活质量问卷(SLQQ),性功能量表(PISQ-12)各项评分及总分均显著高于对照组(P<0.05).结论:产后盆底功能障碍发生几率较大,其发生与阴道分娩,第二产程延长密切相关;产后盆底功能障碍会造成阴道不同程度松弛,严重影响妇女性生活质量及性功能,为此加强盆底功能障碍防治至关重要.
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来源未见原核(OPN)卵裂期胚胎培养至囊胚的临床应用分析
目的:分析来源OPN卵裂期胚胎培养至囊胚后行冷冻复苏周期的临床妊娠结局,评价来源OPN囊胚的临床应用价值.方法:回顾性分析2014年3月至2016年9月在安徽省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗中40个来源OPN的卵裂期胚胎培养至囊胚的冷冻复苏周期,分析其临床妊娠及分娩结局情况.结果:40个完全来源OPN的囊胚复苏周期移植的临床妊娠率为45.0% (18/40),种植率为31.67%(19/60),随访截止时间至2016年9月,其中9例活产(5男4女),继续妊娠7例(8胎),2例流产(2胎),流产组织绒毛分析结果显示均异常.结论:患者行IVF-ET治疗后,可将来源OPN的卵裂期胚胎培养至囊胚给予冷冻,在没有来源2PN正常受精的卵裂期与囊胚时,患者可慎重选择来源OPN囊胚行复苏周期进行移植.
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探讨城乡中年夫妻的婚姻质量与其心理健康水平的相关性
目的:探讨城乡中年夫妻的婚姻质量与其心理健康水平的相关性.方法:选择2015年1月至2017年1月前来宜宾市第二人民医院进行婚姻心理咨询的200例(100对)城乡中年夫妻的临床资料进行回顾性分析.结果:城市中年夫妻、丈夫、妻子的Locke-Wallace评分均显著高于农村,其差异具有统计学意义(P<0.05);躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他评分及SCL-90总分均显著低于农村,其差异具有统计学意义(P<0.05).城乡中年夫妻的婚姻质量与心理健康水平显著相关(P<0.05);城市夫妻的婚姻质量与心理健康水平显著相关(P<0.05),但城市丈夫、妻子的婚姻质量与心理健康水平均无相关性(P>0.05);农村夫妻、丈夫的婚姻质量与心理健康水平均显著相关(P<0.05),但农村妻子的婚姻质量与心理健康水平无相关性(P>0.05).结论:城乡中年夫妻的婚姻质量与心理健康水平显著相关.
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帕罗西汀联合低频脉冲治疗仪治疗早泄的临床疗效
目的:探讨帕罗西汀联合低频脉冲治疗早泄的临床疗效.方法:选取90例符合早泄诊断标准患者为研究对象,随机分为帕罗西汀联合低频脉冲治疗组(研究组),单独帕罗西汀药物治疗组(对照组Ⅰ)和低频脉冲治疗组(对照组Ⅱ),每组30例,治疗8周,记录各组治疗前后的阴道内射精潜伏期(IELT),早泄诊断量表(PEDT)评分.对比分析3组患者治疗前后的IELT和PEDT评分,比较3组治疗的显效率.结果:研究组,对照1组,对照2组治疗前IELT分别为(1.83±0.35),(1.76±0.28),(1.85±0.31)分钟,治疗后分别延长为(6.48±0.13),(4.54±0.1),(3.56±0.21)分钟(P<0.05).PEDT治疗前分别为(15.5±2.4),(15.6±2.3),(15.2±2.6)分,经治疗后分别降为(7.6±2.5),(9.5±2.4),(10.2±2.1)分,其差异具有统计学意义(P<0.05).显效率分别为83%、67%、53% (P<0.05).结论:帕罗西汀联合低频脉冲治疗早泄比单独帕罗西汀药物治疗所取得的临床疗效更好.
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包皮切割缝合器与商环及传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎手术疗效及安全性分析
目的:比较分析通过传统的包皮环切手术、商环及包皮切割的缝合器对包皮过长或者包茎的手术治疗效果,并分析其安全性.方法:选取在2015年1月至2017年1月在乎湖市中医院施包皮环切术的包皮及包茎患者446例,随机将其分为切割缝合器组175例(其中包皮过长143例、包茎32例),商环组184例,传统环切组87例.通过分析各项指标,来评价分析各组术式的疗效.结果:传统环切术组与商环组和切割缝合器组相比较,出血量显著变大,差异具有统计学意义(P<0.05);手术耗时以及术后1h疼痛感,传统环切术组高于商环组和切割缝合器组,差异具有统计学意义(P<0.05);伤口愈合时间传统环切术组明显短于商环组,差异具有统计学意义(P<0.05);诊疗费用,切割缝合器组高于商环组高于传统环切术组,差异具有统计学意义(P<0.05);7d后疼痛程度评分,传统环切术组低于商环组,高于切割缝合器组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组相比较,满意率传统环切术组低于商环组低于切割缝合器组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染率,切割缝合器组低,商环组低于传统环切术组,阴茎水肿率商环组高于其他两组,出血并发症概率传统环切术组高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症传统环切手术组高于商环组,商环组高于切割缝合器组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用切割缝合器治疗包皮过长及包茎具有手术快捷、术后并发症少、创伤小等特点,临床效果好于传统环切术组及商环组,但是治疗费用较高,且临床范围小.商环环切术具有时间短,操作简单等优点,但拆环会引起疼痛,商环切口也需要长时间愈合;传统环切手术的费用比较少,适合的范围也较大,但手术步骤比较复杂,且对患者创伤较大,并发症多.患者适用何种诊疗方式,需要综合考虑.
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3D打印输精管夹在输精管梗阻性无精子症动物模型中的应用研究
目的:探索梗阻性无精子症动物模型的制作方法,研究3D打印输精管夹在显微镜下输精管吻合术中的优点及改进.方法:将20只6周龄雄性SD大鼠随机分成4组,包括假手术组,对照组,传统吻合组,3D打印输精管夹组.除了假手术组外,其余组大鼠都行近附睾端约1cm处行双侧输精管结扎术,制作输精管梗阻性无精子症动物模型;对照组只行输精管结扎术,假手术组我们把睾丸移出腹腔后再移回原位.实验组2周后分别行传统吻合法,3D打印输精管夹法吻合,12周后处死大鼠,检测吻合口和输精管结扎处精子肉芽肿形成情况,从输精管的附睾端向腹腔端注射美兰,通过尿液是否出现蓝染,检测吻合口的机械再通率.结果:传统吻合组,3D打印输精管夹组的机械再通率分别是75.0%,88.8% (P <0.05),精子肉芽肿的形成率分别是12.5%,11.1%,平均手术时间是(42±4.9)min,(32±3.3)min(P <0.05).结论:近附睾端约1cm处行双侧输精管结扎术,制作输精管梗阻性无精子症动物模型的方法简单,可靠,适用于显微输精管吻合技术训练.3D打印输精管夹可以有效缩短手术时间,提高了手术再通率,对于显微输精管吻合术,是一个不错的选择.
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精囊镜联合体外短波治疗以血精为表现的精囊炎的临床研究
目的:探讨精囊镜联合体外短波治疗以血精为表现的精囊炎临床疗效.方法:选取2010年8月-2015年9月94例以血精为表现的精囊炎患者作为研究对象,分成2组,对照组47例,单纯予精囊镜治疗,观察组47例,加用体外短波治疗,观察不同方法治疗后在临床症状,疗效等方面差异性.结果:疗效上,治疗2周后对照组治愈率25.53%,总有效率68.09%,复发率21.28%,观察组治愈率40.43%,总有效率87.23%,复发率8.51%,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗2周后在血精,射精痛,局部坠胀感,尿路刺激征,性功能减退积分上均显著低于治疗前(P<0.05),治疗2周后观察组以上症状下降水平显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周后在血清白细胞和精液红细胞,白细胞含量上显著低于治疗前(P<0.05),而治疗前和治疗2周后两组以上指标含量水平均无明显差异性(P>0.05).结论:精囊镜联合体外短波能改善血精为表现的精囊炎临床症状,提高疗效.
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米诺环素对梅毒患者的皮损和免疫功能影响及血清固定观察
目的:研究米诺环素对梅毒患者的皮损和T淋巴细胞亚群影响及血清固定观察.方法:选取湖北省中西医结合医院2013年11月到2015年2月收治的梅毒患者94例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者肌肉注射苄星青霉素治疗,观察组患者口服米诺环素治疗.比较两组患者的皮损消退时间、血清学改善效果和血清固定发生率,同时比较治疗前后患者的T淋巴细胞亚群水平.结果:观察组患者的硬下疳、玫瑰疹、掌跖梅毒疹和扁平湿疣等消退时间均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);治疗后,观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+和NK水平均明显高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.01),CD8+明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的临床治愈率和血清学治愈率比较,其差异均无统计学意义(均P >0.05);治疗后随访2年,两组患者的血清学固定发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论:米诺环素治疗梅毒的临床疗效显著,能够促进皮损消退、改善血清学指标、减轻免疫功能损害,并能够预防血清学固定发生,值得在临床推广.
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麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效观察
目的:评估麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效.方法:选取2014年3月至2016年8月湖北省十堰市人民医院就诊的符合条件患者122例,随机分为试验组(麒麟丸+他莫西芬,n=60与对照组(他莫西芬,n=62),按照麒麟丸每次6 g,3次/d;枸橼酸他莫西芬片10 mg,2次/d,连续服用3个月为1个疗程.对比分析治疗前后精液体积,精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素(FSH,LH,T)水平,评估其临床疗效.结果:所有患者均完成本试验性治疗,治疗前后两组精液体积无明显改善(P>0.05),与治疗前相比,两组精液精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素水平均有明显提高(P<0.05),与对照组相比,试验组显著优于对照组(P<0.05),均未见明显不良反应.结论:麒麟丸联合构橼酸他莫昔芬片能够显著改善特发性少弱畸精子症患者的精液质量和性激素水平,值得临床推广.
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外环下显微精索静脉结扎术手术体会
目的:探讨外环下显微精索静脉结扎术(microsurgical subinguinal varicocelectomy,MSV)的手术经验.方法:回顾性分析自2013年5月至2016年5月共528例精索静脉曲张(varicocele,VC)患者行MSV的临床资料.结果:所有患者顺利完成手术,单侧手术时间(48.1±5.1)min,双侧手术时间(88.2±4.8)min.488例获访的患者术后阴囊水肿10例(2.01%);附睾炎3例(0.61%),复发5例(1.02%),无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等情况发生.结论:MSV术后疼痛较少,恢复快,是VC理想的手术方式.熟悉外环下精索显微解剖,遵循手术操作原则,利用手术技巧,就能够顺利完成外环下MSV.
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血浆雌激素及雌激素受体α与男性不育患者精液质量的关系
目的:探讨不同精液质量的男性患者血浆中雌激素及雌激素受体d浓度与精子浓度,活动力和形态的关系.方法:对634名男性进行精液检查,按照精液的质量参数将受试对象分成5组:正常精子组(n=147),少精子症组(n=96),弱精子症组(n=159),畸形精子症组(n=192)和非梗阻性无精子症组(n=40).采用ELISA测定各组血浆雌二醇(E2),雌激素受体d(ESRα)的浓度,比较组间差异并进行相关性分析.结果:精液正常组的血浆E2和ESRα浓度显著低于其他4组(P<0.05),其他4组间差异无统计学为意义,血浆E2,ESRα与精子浓度,前向运动精子百分比及正常精子形态百分比呈负相关;精子浓度,血浆E2和ESRα浓度在3个年龄组间差异具有统计学意义(P<0.05);年龄与血浆E2(r=0.114,P=0.006)和ESRα浓度(r=0.190,P<0.001)存在正相关关系.结论:血浆E,ESRα的浓度能够反映精子的质量,在男性不育的病因分析中具有一定的指导价值.
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显微镜低位结扎术对精索静脉曲张手术有效性和安全性及患者精液质量影响
目的:研究显微镜下低位结扎术对精索静脉曲张患者的临床疗效、安全性评价和精液质量的影响.方法:选取孝感市中心医院2015年5月至2016年10月收治的精索静脉曲张患者116例为本研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各58例.对照组患者采用常规精索静脉高位结扎术,观察组患者采用显微镜下精索静脉低位结扎术.对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率;术后随访,比较两组的精子浓度、精于总数、精子活性及精子存活率以及精索静脉曲张复发率.结果:观察组患者的术中出血量和住院时间显著少于对照组(P<0.01),但手术时间长于对照组(D<0.05);观察组患者的总并发症发生率(5.16%)明显低于对照组(17.24%),其差异具有统计学意义(x2=4.24,P=0.03);随访6个月,观察组患者的精子浓度、精子总数、精子活性和精子存活率均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01);术后随访12个月,观察组患者的复发率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下低位结扎术治疗精索静脉曲张患者的手术效果更佳,能够有效减少术中出血量,促进术后精液质量恢复,且术后并发症和复发率较低,值得在临床中推广使用.
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睾丸蒂扭转60例高频彩超和常规彩超诊断的临床分析
目的:探究高频彩超和常规彩超在诊断睾丸蒂扭转上的临床应用.方法:将60例睾丸蒂扭转患者作为研究对象,对其高频彩超结果及常规彩超结果进行回顾性分析,对比高频彩超及常规彩超在诊断睾丸蒂扭转上的检查结果.结果:高频彩超结果显示,多数患侧睾丸与健侧相比有所增大,其内部表现为低回声或稍强回声,可见分布不均点状回声,边界清晰,阴囊壁有所增厚,有少量或中量鞘膜腔积液.CDFI结果显示患侧睾丸内部血流信号明显减少或消失.在诊断睾丸形态饱满,睾丸内部回声改变以及睾丸内血流正常,血流减少和血流消失上,高频彩超的检出比例(38.33%,18.33%,23.33%,45.00%,71.67%)明显高于常规彩超(15.00%,6.67%,8.33%,25.00%,41.67%,P<0.05).同时,高频彩超在诊断60例睾丸蒂扭转上的准确率为96.67%,明显大于常规彩超(78.33%,P<0.05).结论:在诊断睾丸蒂扭转上,高频彩超具有特征性的声像图特点及血流动力学特点,与常规彩超相比误诊率明显减小,能够为其早期诊治提供重要依据.
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前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生症的临床研究
目的:综合分析前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生症的临床治疗效果.方法:选取在佛山市高明区人民医院药剂科2013年6月至2016年10月收治的120例良性前列腺增生症患者的一般资料作为研究对象.按照随机抽样法将120例患者分为实验组与对照组,每组均为60例.实验组应用前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗方法(连续治疗8周),对照组应用非那雄胺治疗方法(连续治疗8周).采用SPSS20.0统计学软件分析两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率、治疗前后大尿流率、前列腺体积、膀胱残余尿量、国际前列腺症状评分等参数指标.结果:①实验组总有效率为95.00%,对照组总有效率为83.33%,实验组临床治疗总有效率远远高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);②治疗前,两组患者的大尿流率、前列腺体积、膀胱残余尿量、国际前列腺症状评分比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的大尿流率、前列腺体积、膀胱残余尿量、国际前列腺症状评分显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);③两组患者的不良反应发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生症的临床治疗效果显著.
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显微镜下不同的手术方式治疗精索静脉曲张的效果分析
目的:分析显微镜下不同的手术方式治疗精索静脉曲张的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月在新疆医科大学第一附属医院泌尿外科就诊的210例因精索静脉曲张导致不育的患者,选取其中左侧静脉曲张患者82例,将其随机分成两组,每组41例.对照组给予显微镜下经腹股沟精索静脉结扎术,观察组给予显微镜下经外环下精索静脉结扎术.观察并比较两组患者的手术时间,住院时间,切口疼痛评分,手术前后精子质量和相关分子生物学指标水平,术后并发症及随访情况.结果:观察组患者手术时间显著长于对照组患者,住院时间和切口疼编评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后的精子浓度、精子活力、精子活动率较术前相比均显著改善,其差异具有统计学意义(均P <0.05);观察组患者的上述精液质量指标均高于对照组,其差异具有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后精液中HSP70,血液中的去甲肾上腺素浓度均低于术前;血液中睾酮浓度均高于术前(均P<0.05),观察组患者术后HSPT0,去甲肾上腺素均低于对照组,血液中睾酮浓度高于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05).观察组患者并发症率4.9%低于对照组患者的19.5%,其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后随访6 ~ 10个月,平均8个月,对照组3例(7.3%)复发,观察组无复发,其差异无统计学意义(P>0.05).结论:显微镜下经外环下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张能显著改善患者精液质量,并降低HSP70,去甲肾上腺素的浓度,提高睾酮的浓度,具有较好的临床疗效.
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山东省2830例男性HPV疑似患者感染状况分析
目的:探讨山东地区男性人乳头状瘤病毒(HPV)不同亚型感染的分布情况,为HPV的防治工作提供参考依据.方法:本文回顾性分析2012年1月至2016年8月送往济南金域医学检验中心的2830例HPV感染疑似患者疣体或皮损处分泌物拭子的不同HPV感染型基因芯片检测结果.结果:1621例HPV检测阳性,阳性率为57.3%.HPV感染的高峰年龄为21~50岁,占79.3%.低危亚型所占比率前3位依次为HPV6(40.2%),HPV11 (33.1%),HPV42(11.0%);高危亚型所占比率前5位依次为HPV16(14.3%),HPV52(12.3%),HPV51(8.7%),HPV58 (8.3%),HPV59(7.9%).在1621例阳性患者中,单一亚型感染786例,占48.5%;二重及以上感染(多重感染)835例,占比51.5%,并且多重感染的各HPV亚型感染率均明显高于单一感染.结论:山东地区男性HPV感染低危亚型主要以6型、11型为主,高危亚型主要以16型、52型、51型、58型、59型为主.多重感染的HPV亚型分布情况较单一感染更为复杂,更应受到HPV感染防治工作重视.
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复发性尖锐湿疣患者光动力联合二氧化碳激光治疗效果及其对患者外周血中T细胞亚群和调节性T细胞的影响
目的:评价应用光动力联合二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣的效果,以及对患者外周血中T细胞亚群和调节性T细胞的影响.方法:选择2015年3月至2016年3月来鄂东医疗集团黄石市中心医院就诊的复发性尖锐湿疣患者78例,将其随机分为光动力组、激光组和联合治疗组,并选择26例年龄配对的健康体检者作为对照组,比较光动力组、激光组和联合治疗组的临床疗效、治疗相关并发症和3个月、6个月及1年的复发率,比较治疗前后患者外周血中T细胞亚群(CD4+/CD8+和Th1/Th2比值)和调节性T细胞(T-reg的百分比)的分布情况.结果:光动力组、激光组和联合治疗组的总有效率分别为69.23%,65.38%和92.31%,联合治疗组显著高于光动力足和激光组.联合治疗组的治疗相关并发症和复发率的效果显著高于光动力足和激光组.治疗前,尖锐湿疣患者的CD4+/CD8+比值、Th1/Th2比值和T-reg的百分比与健康对照组存在明显差异;治疗后,联合治疗组的改善效果为明显,与光动力组和激光组相比,其差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:在复发性尖锐湿疣患者中应用光动力联合二氧化碳激光治疗效果安全确切,可以显著降低复发风险,调节患者免疫功能,值得在临床中推广.
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28例梅毒患者的颅脑MRI研究
目的:探讨28例梅毒患者颅脑MRI改变,以提高对梅毒MRI表现的认识能力.方法:选择东南大学附属南京第二医院于2013年1月至2016年12月收治的梅毒患者28例.应用全身MR扫描仪(Siemens Sonata 1.5T)扫描参数,采用3D LAVA序列动态增强扫描,对比剂为钆喷替酸葡甲胺0.1 mmol/kg.且28例患者均检测脑脊液RPR和TPPA.结果:梅毒患者脑脊液RPR和TPPA阳性率均为100.00%.28例梅毒患者MRI检查脑萎缩15例、脑梗死6例、脑炎4例、正常3例.其中,脑萎缩多为显著脑萎缩;脑梗死6例中,额叶皮层下多发腔隙病灶4例,脑干梗死1例;脑炎4例中,病变仅累及双侧海马内颞叶1例,病变累及多个脑叶3例.结论:颅脑MRI检查梅毒患者可以反映颅脑表现,且可以反映病变范围,具有重要临床意义.
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隐性梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群对苄星青霉素G驱梅疗效的影响
目的:探析隐性梅毒患者外周T淋巴细胞亚群对苄星青霉素G驱梅疗效的影响.方法:选择2015年5月至2016年3月在浙江省桐乡市皮肤病防治院收治的隐性梅毒病人76例为研究对象,根据临床疾病分期将其分为早期组(n=40例)和晚期组(n=36例),两组均进行苄星青霉素G驱梅治疗,随访半年,应用流式细胞仪检测两组患者治疗前后的CD4 +/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+等外周血T细胞亚群水平;比较两组患者的临床治疗效果;比较全部研究对象中有效者与无效者CD4 +/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+的外周血T淋巴细胞亚群水平的变化情况.结果:早期组患者的临床有效率为70.0%,晚期组患者的临床有效率为38.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CD4 +/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+等外周血T淋巴细胞亚群指标水平均有升高,早期组患者的相关指标水平显著高于晚期组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);有效者的CD4+/CD8+、CD8+、CD4+、CD3+等外周T淋巴细胞亚群水平显著高于无效者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:隐性梅毒患者的细胞免疫功能水平低下,苄星青霉素G驱梅检测患者的外周血T细胞亚群对评估患者的临床治疗效果具有重要价值.
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中山市大学生性教育现状调查
目的:了解大学生性教育的现状,为进一步完善性教育模式提供参考依据.方法:利用自行设计的调查问卷,采用分层随机抽样的方法,对中山市5所高校890名学生进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果:36.23%的学生所在学校专业有开设性教育课程,讲课的形式以讲座为主,占比41.14%;内容主要为预防性病艾滋病知识,占比32.11%;获取性知识的途径上,68.46%来源网络和书刊杂志;90.52%的学生认为开展性教育是有必要的.结论:性教育尚未在高校普及,课程设置缺失.应当认识性教育的重要性,构建科学系统的性教育知识体系,加强大学生性教育的力度.
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高校大学生艾滋病感染频发原因初探
目的:通过期刊文献研究,分析大学生艾滋病频发原因,以期为降低大学生艾滋病感染路径提供依据.方法:通过万方、知网、维普等数据库,全面检索已经发表的关于大学生艾滋病原因相关分析的文献,选取具有研究价值和符合标准的期刊文献,提取数据,用Excel建立数据库,后采用Stata 14软件,对选取的文献进行统计分析结果:在统计分析的31篇期刊文献中,总体知晓率、正确对待艾滋病患者、发生过性行为人数和使用或愿意使用安全套人数的算术均数和中位数分别是:80.59%、73.82%、9.45%、59.06%;79.83%、1.16%、7.41%、60.68%.综合统计结果显示,大学生艾滋病防控不理想,且地区差异明显.结论:近年来,高校大学生艾滋病感染和发病人数增加较快,是大学生忽视自我教育以及社会缺乏关注的结果.要降低大学生艾滋病感染和发病率,首先应当提高大学生群体和相关群体的艾滋病认知度.通过自我学习、社会教育等途径,认识到问题所在,并积极采取措施防控艾滋病感染风险,以此降低艾滋病感染.
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国内大学生性状况的网络调查分析与性教育对策研究
根据马斯洛需求层次理论,性属于人类第一层次的需要,第一层次的需要是人类基本的需要,即生理上的需要.根据弗洛伊德性学经典学说,性欲及其能量生来就有,是人类的基本本能之一.从生物学种族生存的长链来看,性本能始终处于核心位置,因此,对于“性”的探究十分必要.本文以大学生群体为主要研究对象,开展了网络调研,以问卷调查法为主,同时使用访谈调查法与文献调查法,其中问卷通过网络平台进行发放.通过研究大学生的“性”观念、“性”行为及其他与“性”有关的问题,特别是关于色情、暴力视频对于大学生“性”的影响问题的分析,希望能够为学界、相关研究人员、相关决策者带来一定的参考价值.
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传统与现代之间:中国人性观念及影响因素研究——基于CGSS2013数据的分析
通过对2013年中国综合社会调查(CGSS)的数据进行分析,描述中国人性观念的总体情况和群体差异,在“传统-现代”的框架中,对可能影响中国人性观念的因素进行检验和讨论.研究发现:样本总体对婚前性行为的态度为宽容,对婚外性行为不能容忍,对同性性行为态度的拒答率高;年龄、性别、地域、居住地是性观念的重要影响因素;婚姻状况、受教育程度、户籍、政治面貌和新媒体接触程度对于性观念的影响没有获得统计数据的支持.
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二孩政策下夫妻再生育意愿与婚姻质量的相关性研究——以成都市为例
目的:调查影响婚姻质量和再生育意愿的因素,探索婚姻质量与再生育意愿的关系.方法:随机抽取成都市5个区22~42岁的已婚户籍人口,采用程灶火(2004)等编制的中国人婚姻质量问卷对夫妻双方进行婚姻质量和二胎生育意愿调查.结果:对于婚姻质量,20.0%的人不太满意,60.0%的人基本满意,20.0%的人比较满意;婚姻质量在性别、年龄、文化程度、子女状况、子女年龄、子女性别上的差异均具有统计学意义(均P <0.05),在与子女关系、婚姻状况上的差异均无统计学意义(均P>0.05);再生育意愿在年龄、子女状况、子女年龄、子女性别上的差异均有统计学意义(均P <0.05),在性别、文化程度、与子女关系、婚姻状况上的差异均无统计学意义(均P >0.05);夫妻再生育意愿与其婚姻质量呈显著正相关(r=0.215,P<0.05).结论:夫妻再生育意愿与婚姻质量呈正相关,夫妻婚姻质量越高,其再生育意愿就越高.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |