中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响的临床研究
目的:研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响,旨在为临床提供科学有效的手术方法.方法:选取我院2012年1月至2015年1月我院收治的160例子宫肌瘤患者作为受试对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例.观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术.测定患者手术前以及手术后6个月患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值以及窦状卵泡(AFC)数量,以及术后6个月两组患者的性生活质量,同时记录两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生率.结果:对照组和观察组在手术前,E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC上没有显著差异(P＞0.05),两组患者在经过不同手术方案治疗后,两组患者血清中E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC水平也没有显著性差异(P＞0.05).两组患者在手术后6个月患者在性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑、配偶高潮频数以及配偶性满意度均没有显著差异(P＞0.05).观察组术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率上均显著低于对照组.结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著减少患者的术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间,并可降低术后并发症的发生率,且不会显著改变患者的卵巢功能相关激素水平和性功能水平,值得临床参考.
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宫颈癌标本中HPV16的E6、E7和LCR的变异研究
目的:探究分析E6、E7和LCR(long control region,LCR)在宫颈癌标本中HPV16中的变异情况.方法:随机选取我院病理实验室于2015年1月至2016年1月期间留存的HPV16阳性宫颈癌标本100例为研究对象,分别采用PCR技术进行E6、E7和LCR片段的扩增处理,并采用DNA序列进行PCR扩增产物的序列测定,分析E6、E7和LCR的变异表现.结果:E6基因中常见变异为T350G(67.27％),E7基因中常见变异为T789C(72.67％),LCR常见变异为G7521A (90.90％),LCR区中出现G7799A、A7636C、C13T、C7678T新变异,E7区高度保守,YY1转录因子结合点是LCR变异的主要集中点.结论:宫颈癌标本中HPV16存在E6、E7和LCR变异情况,分析高危型HPV变异有助于宫颈癌HPV的早期诊断,可将其应用于宫颈癌防治的疫苗设计中,具有广泛的临床应用前景.
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三种精索静脉曲张手术疗效的对比观察
目的:改良经腹股沟下显微精索静脉结扎术(保留睾丸引带静脉)、经腹股沟下显微精索静脉结扎术(结扎睾丸引带静脉)与腹膜后精索静脉高位结扎术的疗效比较.方法:2011年6月至2014年6月行精索静脉结扎术的患者资料共计60例,分为三组,每组各20例,Ⅰ组采取改良经腹股沟下显微精索静脉结扎术(保留睾丸引带静脉),Ⅱ组采取经腹股沟下显微精索静脉结扎术(结扎睾丸引带静脉),Ⅲ组采取经腹膜后精索静脉高位结扎术,对其术后并发症、复发率及手术前后精液分析报告、血清卵泡刺激素(FSH)、血睾酮(T)等方面的数据进行对比.结果:对比三组手术后并发症,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后并发阴囊水肿分别为0例、1例、2例,并发附睾炎分别为0例、1例、0例,并发切口感染分别为0例、0例、1例,三组差异有统计学意义(P＜0.05),其中Ⅰ组明显优于Ⅱ组、Ⅲ组,而Ⅱ组优于Ⅲ组;术后随访6个月,Ⅰ组、Ⅱ组无复发;Ⅲ组2例复发,Ⅰ组、Ⅱ组明显优于Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后三组精液质量均显著改善(P＜0.05),但其中Ⅰ组、Ⅱ组精液质量改善程度均高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05),而Ⅰ组、Ⅱ组之间无显著差异;观察所有患者术前及术后半年的血清卵泡刺激素(FSH)、血睾酮(T),三组患者术前血清卵泡刺激素(FSH)、血睾酮(T)差异无统计学意义,三组患者术后血清FSH水平均显著降低(P＜0.05),但T水平无显著变化,且血FSH、T水平三组间相互对比无统计学意义(P＞0.0 5).结论:显微镜下精索静脉低位结扎术疗效明显优于经腹膜后精索静脉高位结扎术,其中改良经腹股沟下显微精索静脉结扎术比传统经腹股沟下显微精索静脉结扎术并发症更少,切口更隐匿美观.
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双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果评价
目的:研究双倍剂量盐酸坦洛新缓释片在Ⅲ型前列腺炎患者中的临床治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2015年3月至2016年4月我院诊治的Ⅲ型前列腺炎患者100例,根据治疗措施不同将患者分为对照组50例和观察组50例,对照组每天口服0.2g左氧氟沙星,观察组每天口服0.4mg双倍剂量盐酸坦洛新缓释片,4周为1个疗程,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组疗效率为93.3％,高于对照组的80.0％ (P ＜0.05);观察组治疗后前列腺症状指数评分、疼痛不适评分及排尿情况评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后IL-2水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后IL-6及TNF-α水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:与左氧氟沙星治疗相比,Ⅲ型前列腺炎患者采用双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗效果理想,值得推广应用.
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儿童包皮自动切除环的临床效果观察
目的:总结儿童包皮自动切除环在儿童包茎及包皮过长手术治疗中的经验.方法:对2007年1月至2015年1月640例患儿使用包皮自动切除环手术切除包皮,并与前期640例传统包皮切除术患儿比较.结果:包皮自动切除环组手术时间(3.4±1.6)rain;术中出血约(0.5±0.1)mL;无术后出血发生;感染1例(0.1％);患者家属对瘢痕不满意1例(0.1％).传统包皮环切术组,手术时间(15.4±3.1)min;术中出血(5±2)mL;术后出血需再次止血16例(2.5％);感染7例(1.1％);术中出现患者家属对瘢痕不满意28例(4.4％),差异有统计学意义.结论:儿童包皮自动切除环治疗儿童包皮过长及包茎具有操作简单,手术时间短,术中出血少,无术后出血、线结残留等并发症,发生术后感染几率小,手术切口美观等优点.
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缬沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病并发性功能障碍的临床研究
目的:分析并探讨中西医结合治疗糖尿病肾病并发性功能障碍患者的临床治疗效果.方法:选取2012年1月至2015年1月在医院接受治疗的糖尿病肾病并发性功能障碍患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均采用常规的基础治疗,在此基础上,观察组给予缬沙坦和金水宝胶囊治疗;对照组仅给予缬沙坦治疗,治疗3个月.男性性功能采用ⅡEF-5评分进行评估,女性性功能评分采用FSFI量表进行评估.结果:观察组男性治疗前ⅡEF-5评分为(12.99±2.33)分,治疗后为(18.79±2.61)分;对照组治疗前ⅡEF-5评分为(12.85 ±2.41)分,治疗后为(15.92±2.74)分.观察组女性治疗前FSFI评分为(52.63±6.34)分,治疗后为(67.96±5.62)分;对照组治疗前FSFI评分为(67.96±5.62)分,治疗后为(61.74±5.77)分.两组治疗后均有明显改善,与对照组相比,观察组改善更加明显.经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病并发性功能障碍患者的临床治疗效果显著,值得推广.
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不同抗凝药物对妇科肿瘤术后深静脉血栓预防作用的临床对比研究
目的:探究不同抗凝药物对妇科肿瘤术后深静脉血栓预防效果.方法:选取自2013年2月至2015年4月间本院收治的妇科肿瘤进行手术的患者90例,按照随机分组对照原则将本组患者分成研究Ⅰ组、研究Ⅱ组和对照组,每组各有患者30例.对照组患者不予以抗凝药物治疗,研究Ⅰ组的患者应用利伐沙班进行术后深静脉血栓的预防性治疗,而研究Ⅱ组则采用低分子肝素进行治疗.然后对比观察三组患者的血清学指标、血流指标、下肢周径、凝血酶原时间以及术后并发症的发生情况.结果:结果显示,研究组中深静脉血栓发生率为13.33％,对照组为20.0％,比较差异具有显著性(P＜0.05),具有统计学意义.研究Ⅱ组的血清学指标、血流指标、下肢周径、凝血酶原时间均较研究Ⅰ组及对照组优,差异具有统计学意义(P＜0.05).且研究组不良反应较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:研究表明,利伐沙班与低分子肝素均对术后深静脉血栓形成有预防作用,但比较而言,低分子肝素预防效果更佳,不良反应更少.
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前列腺按摩联合宁泌泰胶囊治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效观察
目的:探讨前列腺按摩联合宁泌泰胶囊治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效.方法:ⅢA型前列腺炎患者43例,均进行经直肠前列腺按摩1次/周,同时应用宁泌泰胶囊口服4粒,3次/d,持续6周,分析治疗前后前列腺液常规白细胞计数及NIH慢性前列腺炎症状评分的变化.结果:治疗后患者前列腺液常规检查中白细胞计数明显减少,NIH慢性前列腺炎疼痛评分、尿路症状评分及症状对生活质量影响的评分均明显减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺按摩联合宁泌泰胶囊治疗ⅢA型前列腺炎具有较好的临床疗效.
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多囊卵巢综合征患者餐后脂代谢紊乱相关因素的研究
目的:探讨PCOS患者餐后脂代谢紊乱主要影响因素,为临床治疗提供指导.方法:纳入符合鹿特丹标准PCOS患者68例,非PCOS患者68例,比较PCOS组与对照组餐后脂代谢指标甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、性激素结合球蛋白(SHBG)的差异,并做相关性分析.结果PCOS组与对照组餐后2h TG、AUC-TG、餐后4h血糖、AUC-血糖、胰岛素、AUC-胰岛素、iAUC-胰岛素有显著差异(P＜0.05);PCOS组O、2、4、6h的HDL-C及AUC-HDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05);两组间载脂蛋白无显著差异(P＞0.05).结论:胰岛素抵抗是导致PCOS患者血脂异常和心血管疾病风险增加的重要因素,在治疗肥胖的PCOS患者时,应该优先改善患者的胰岛素抵抗.
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胃肠道卵巢转移癌患者人附睾蛋白4的检测及临床意义
目的:探究胃肠道卵巢转移癌患者人附睾蛋白4(HF4)的水平及临床意义.方法:选择在我院治疗的16例胃肠道卵巢转移癌患者作为观察组.同时选取期间在我院治疗的48例卵巢原发性癌患者为原发组.化学发光免疫分析仪检测两组患者血清HE4、CA125和CEA的浓度水平.结果:原发组血清HE4和CA125水平均显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,观察组中HE4的阳性例数和比例均明显多于CA125(P＜0.05);采用HE4和CEA联合方式在诊断的阳性率方面多于其他两组.结论:HE4作为卵巢癌肿瘤标志物,更适合胃肠道卵巢转移癌患者的诊断检测.临床可采用HE4和CEA联合检测,对于提高胃肠道卵巢转移癌的诊断具有重要的临床价值.
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经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异分析
目的:探讨分析经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异.方法:选取2014年10月至2015年10月期间来我院就诊并接收治疗的前列腺增生患者90例,随机将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组患者给予经尿道等离子前列腺剜除术治疗,术后定期随访,对两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间、术后并发症发生率以及患者预后的大残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率等进行分析对比.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.8％,显著性高于对照组(84.4％)(P＜0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、尿管停留时间均显著性低于对照组(P＜0.05),观察组患者的前列腺切除量显著性高于对照组(P＜0.05),观察组患者的总并发症发生率为8.9％,显著性低于对照组(26.7％)(P＜0.05);两组患者术后的残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率较术前比较均有显著的改善(均P ＜0.05),但两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生都能起到良好的远期治疗效果,但经尿道等离子前列腺剜除术的临床治疗效果更显著、安全性更好,值得临床进一步推广使用.
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子宫颈细胞学检查未见异常的HR-HPV亚型感染妇女的CIN2,3风险分析
目的:探讨子宫颈细胞学检查未见异常的HPV高危亚型感染者的管理模式.方法:收集2010年1月至2012年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈细胞学检查及HPV DNA分型检测的妇女的资料,分析初次检出细胞学未见异常者的HPV高危亚型16、18、31、33感染者,其检出CIN2及以上病变的风险以及与感染亚型的相关性.结果:993例细胞学检查未见异常但HPV16、18、31、33型阳性者中,共检出CIN1 76例(7.7％),CIN2 50例(50/993,5.0％),CIN3 27例(27/993,2.7％);其中HPV16(+)感染者532例(532/993,53.6％),检出CIN2 34例(34/532,6.4％),CIN3 21例(21/532,3.9％);HPV18(+)HPV16(-)感染者142例(142/993,14.3％),检出CIN2 2例(2/142,1.4％),CIN3 1例(1/142,0.7％);HPV31(+)HPV16\18(-)感染者137例(137/993,13.8％),检出CIN2 9例(9/137,6.6％),CIN3 2例(2/137,1.5％);HPV33(+)HPV16\18(-)感染者182例(182/993,18.3％),检出CIN2 5例(5/182,2.7％),CIN3 3例(3/182,1.6％).按是否检出CIN2+进行Logistic回归分析,发现HPV16型感染与CIN2+有相关性[OR值=2.353(95％CI1.004～5.516),P=0.049].结论:对筛查中初次检出宫颈细胞学未见异常,但HPV高危亚型感染者应予以重视,对于HPV16、18型感染者建议立即行阴道镜检查.
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男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症2例报告暨文献复习
通过分析2例男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)的诊治经过及生育结局,结合文献复习,探索IHH的诊疗途径和预后.2例男性IHH患者分别因不育和发育问题求治,病例均经过HCG和HMG联合治疗,分别于治疗后3个月、12个月出现第二性征发育、睾丸总容积增加,分别于治疗后1年、1年半产生精子,分别于治疗后1年半及2年使配偶自然妊娠.通过对上述病例的总结及文献复习,IHH患者的治疗结局较好,生育结局满意.
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吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期复发或转移宫颈癌的临床效果分析
目的:探究吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期复发或转移宫颈癌的临床效果.方法:以我院2014年5月至2015年5月期间收治的68例晚期复发或转移宫颈癌患者,将这些患者随机分为对照组和观察组.对照组患者采用紫杉醇联合顺铂对患者进行化疗,观察组患者采用吉西他滨与顺铂联合化疗.对比分析两组患者治疗效果、生活质量以及毒副作用.结果:观察组患者治疗总有效率及生活质量改善情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者产生的毒副作用明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期复发或转移宫颈癌的临床效果较为显著,对于改善患者生活质量、降低毒副反应有着重要的作用.
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拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎的临床疗效及预后效果分析
目的:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎,评估其临床疗效及预后,为急性附睾炎的临床诊治提供依据.方法:选择2014年1月至2015年12月本院诊治的急性附睾炎患者80例,随机分为对照组和研究组,两组各40例,对照组患者应用拉氧头孢进行治疗,研究组患者应用拉氧头孢联合泼尼松治疗.评估两组患者临床疗效、患者治疗前后精液质量,观察患者症状体征改善时间和治愈时间.结果:研究组患者总有效率为82.50％ (33/40),高于对照组的62.50％ (25/69),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后精子密度、精子活动率和a+b活力分别为(34.39±2.81)×106/mL、(82.71±5.18)％和(53.59±5.31)％,均高于对照组治疗后的(29.47±2.76)×106/mL、(79.48±5.63)％和(50.38±5.27)％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后精子畸形百分比为(23.84±3.92)％,低于对照组治疗后的(27.48±2.86)％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者体温降至正常时间、疼痛缓解时间和治愈时间分别为(2.96±0.42)d、(3.09±0.71)d和(7.74±0.86)d,低于对照组的(3.83±0.45)d、(3.09±0.71)d和(10.82±0.91)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎能够显著提高患者临床疗效,缩短患者症状体征改善时间和治愈时间,还能够显著提高患者精子质量.
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抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素研究
目的:研究抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素.方法:对2008年3月至2016年3月我院收治的316例HIV感染孕产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:316例孕产妇中,136例孕产妇接受一联方案治疗,128例孕产妇接受二联方案治疗,40例孕产妇接受三联方案治疗,12例孕产妇没有服药阻断,分别占总数的43.0％、40.5％、12.7％、3.8％;依从性差组和依从性好组HIV感染孕产妇在知情选择、小学及以下文化、少数民族、相信医生程度、本次生育产次、服药根本目的、方案复杂程度、阻断成功信心、身体状况感觉方面的差异均显著(P＜0.05).结论:抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素包括知情选择、少数民族、本次生育产次、方案、阻断成功信心.
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传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中临床效果分析
目的:探讨传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中的临床效果,为临床提供参考.方法:将2015年1月至2015年12月入本院治疗的120例孕妇随机分为两组,对照组孕妇实行传统药物流产的方法,对治疗组孕妇实行传统药物流产协同清宫术的方法.对比分析两组患者的临床疗效以及日后生育质量.结果:对照组完全流产率为20.34％,治疗组为98.36％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组孕妇临床疗效优于对照组,治疗组患者平均出血量明显低于对照组,平均出血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者满意度高于对照组.结论:传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中临床效果显著优于单独采用传统药物,可在临床推广使用.
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年轻生育期女性生殖健康现况调查
目的:了解妇科或生殖医学科门诊就诊的年轻生育期女性生殖健康现况.方法:收集本院妇科或生殖医学科门诊咨询或诊治的女性240例进行问卷调查分析.结果:(1)已婚和未婚女性婚前性生活占78.33％,未婚有婚前性生活的女性比例多于已婚者,分别为44.58％和33.75％;(2)有过1次以上流产经历的女性占62.5％,避孕套是使用多的避孕方法占43.75％;(3)曾患生殖道感染症状的女性占53.33％,希望通过进行生殖健康咨询的途径是医院妇科或生殖医学科门诊占54.58％,想咨询的是生育保健问题占39.58％,而较少人关心避孕节育方面仅占16.25％.结论:年轻生育期女性已婚和未婚者均存在婚前性生活、1次以上流产经历以及曾患生殖道感染比例占多数情况,加强避孕和生殖道感染防治知识宣传有利于提高该类人群的生殖健康水平.
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难治性多囊卵巢综合征患者采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗临床应用价值探讨
目的:研究与探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征患者的临床应用价值.方法:选取2010年4月至2015年5月在我院进行手术治疗的难治性多囊卵巢综合征患者320例,根据患者采用不同的手术方式分为对照组和观察组各160例,对照组采用B超作用下经阴道卵泡穿刺术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗.比较两组患者手术后激素水平、排卵情况以及妊娠率,同时针对观察组激素水平进行术前和术后数据统计.结果:观察组术后与术前激素水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后比较,观察组血清FSH升高,LH、T、LH/FSH明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的自然排卵率和妊娠率明显提高,流产率明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有显著的疗效,值得临床方面广泛推广.
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妊娠梅毒的孕期干预时机对妊娠结局的影响研究
目的:分析并探讨妊娠梅毒孕妇孕期干预时机对母婴妊娠结局的影响.方法:选取医院进行产检及分娩的孕妇254例,所有孕期发现梅毒后,均给予长效青霉素治疗.早期干预组给予240万U,臀部肌内注射,1次/周,3周/疗程.每疗程结束后复查,若转阴,则晚期再治疗1个疗程,若未转阴且RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度下降小于2倍比稀释度,则继续治疗1个疗程.对于中期干预者,在发现后治疗1个疗程,晚期治疗1个疗程.晚期干预者在发现后即治疗1个疗程.结果:早期干预组早产、低体重儿12例(10.00％),死胎0例,新生儿畸形0例,新生儿死亡0例,新生儿梅毒0例;中期干预组早产、低体重儿22例(26.83％),死胎2例(2.44％),新生儿畸形2例(2.44％),新生儿死亡0例,新生儿梅毒2例(2.44％);晚期干预组早产、低体重儿26例(50.00％),死胎8例(15.38％),新生儿畸形4例(7.69％),新生儿死亡4例(7.69％),新生儿梅毒10例(19.23％).早期干预妊娠结局优,且新生儿梅毒发生率低(P＜0.05).RPR滴度低组,妊娠结局明显优于滴度高组,且新生儿梅毒发生率低(P＜0.05).结论:妊娠梅毒孕妇孕期早期干预有利于改善妊娠结局,降低新生儿先天梅毒发生率,临床上对疑似孕妇应尽早诊治.
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控制性卵巢刺激过程中卵巢慢反应1例分析
目前体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术为越来越多的不孕症患者所接受,是治疗不孕症的重要方法.控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)方案能否获得数量适中且质优的卵母细胞及胚胎是影响IVF-ET成功率的关键因素.COS过程中如若出现卵巢慢反应,一旦处理不当,就会转变为卵巢低反应,导致获卵数少、临床妊娠率低,因此必须积极干预.本文通过对COS过程中出现卵巢慢反应的1例患者进行分析,探讨卵巢慢反应的临床特征、发生原因、治疗措施、转归及预防.
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彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果分析
目的:分析彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果.方法:对我院2014年2月至2015年2月收治的36例晚期流产子宫大出血患者均行子宫动脉栓塞术,术后检测HCG下降情况、阴道出血情况并分别在子宫动脉栓塞前、后1周、后3个月、后6个月进行彩色多普勒超声检查,观察子宫的形态、血流变化,并分析总结应用子宫动脉栓塞治疗后3～6个月的临床症状情况.结果:患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月HCG和β-HCG的变化与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月的血流量与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞对于治疗晚期子宫大出血的治疗疗效显著,是一种安全有效的方法,而彩色多普勒超声则为评价其疗效提供了重要依据.
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卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血患者临床结局的影响研究
目的:探究卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血患者临床结局的影响.方法:选取我院在2014年2月至2015年2月期间收治的产后出血患者140例作为该研究的研究对象,按照随机数表法将这140例患者随机分为观察组70例和对照组70例.给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者行卡列前素氨丁三醇注射液治疗,对比两组患者治疗疗效、产后出血情况、凝血功能指标以及不良反应情况.结果:观察组显效占比44.3％ (31/70),有效率为97.1 (68/70),均显著高于对照组的25.7％ (18/70)、88.6％(62/70),P值均小于0.05,差异均有统计学意义.对照组患者第三产程时间(5.6±1.8) min、产后2h出血量(468.2±175.6)mL、产后24h出血量(533.2±201.6)mL、产后出血发生率22.9％、产后24h血红蛋白下降值(16.8±3.7)g/L明显高于观察组(3.1±1.2) min、产后2h出血量(321.8±112.7)mL、产后24h出血量(374.8±141.7) mL、产后出血发生率5.7％、产后24h血红蛋白下降值(11.2±2.6)g/L,P值均小于0.05,差异有统计学意义.观察组患者APTT(30.2 ±7.2)s、PT(13.2±5.2)s、TT(18.2±4.7)s、Fg(4.7±1.3)g/L和对照组相比(31.3±7.1)s、PT(12.8±5.1)s、TT(17.9±4.8)s、Fg(4.8±1.3)g/L凝血功能指标相当(P＞0.05),观察组腹泻、血压升高、恶心、面色潮红等不良反应情况与对照组相当(P＞0.05).结论:卡前列素氨丁三醇起效快,作用时间长,可以有效降低产妇产后出血时间和出血量,明显缩短产妇第三产程,安全性高,值得在临床推广.
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剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康与性功能的影响分析
目的:探讨剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康与性功能的影响.方法:本次研究的对象均为2014年12月至2015年12月来我院就诊的剖宫产手术并发症患者,共50例,将其作为实验组,同时选取同时期来我院就诊的剖宫产手术没有发生并发症的患者50例作为对照组,对两组的生殖健康和性功能进行调查分析.结果:实验组患者在产后3个月、6个月和9个月的FSFI评分分别为(20.6±1.3)分、(24.4±1.6)分和(29.3±2.2)分,产后3个月和产后6个月的FSFI评分明显低于对照组,但是在产后9个月的FSFI评分与对照组比较无差异,组间比较差异不具统计学意义(P＞0.05);实验组在产后3个月恢复性功能的比例为60.0％,明显低于对照组的72.0％,6个月和9个月的比例分别为86.0％和100.0％,与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:剖宫产手术并发症对产妇产后3个月的性功能评分以及性功能恢复造成影响,但是在产后9个月,性功能基本恢复正常.
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异位妊娠保守手术与切除输卵管手术抑郁状况及生活质量对比
目的:探讨保守手术治疗与切除输卵管手术对于异位妊娠患者抑郁状况和生活质量影响效果对比.方法:选取2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的异位妊娠患者100例,按照患者的适应证和患者自己的意愿,分为保守手术治疗组(n=50)和切除输卵管手术组(n=50),对保守手术治疗组患者采取腹腔镜下患侧输卵管注射甲氨蝶呤的治疗方法,对切除输卵管手术组患者采取腹腔镜下输卵管切除手术的治疗方法,采用汉密尔顿焦虑量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量袁(SDS)评价两组患者治疗前后的心理状态,采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价两组患者治疗后的生存质量.对两组患者进行1～2年的随访,比较两组患者的宫内妊娠率.结果:保守手术治疗组手术时间较切除输卵管手术组长(P＜0.05),而术中出血量和住院时间明显少于切除输卵管手术组(P＜0.05).两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P＞0.05).治疗前,保守手术治疗组与切除输卵管手术组患者的SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,保守手术治疗组患者的SAS评分和SDS评分显著低于切除输卵管手术组患者(P＜0.05);治疗后,保守手术治疗组患者的生存质量测定量表简表各个因子评分及生存质量总分显著高于切除输卵管手术组(P＜0.05).结论:异位妊娠患者采取腹腔镜保守手术治疗方法具有更高的安全性,能够具有更高的宫内妊娠率,帮助改善患者的心理状况和生存质量.
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海藻糖在人类成熟卵母细胞玻璃化冷冻中初步应用
目的:探讨海藻糖在人类成熟卵母细胞玻璃化冷冻中的临床应用价值.方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院生殖中心行卵母细胞玻璃化冷冻的8例患者,解冻后行卵胞浆内单精子显微注射,记录存活、受精、卵裂及妊娠情况.结果:8例患者共解冻52枚胚胎,存活43枚,存活率82.69％,受精率67.44％,卵裂率89.66％;1例患者取消移植,7个移植周期获得临床妊娠3例,其中胚停1例,活产l例,继续妊娠1例.结论:海藻糖在人类成熟卵母细胞玻璃化冷冻中的临床应用可获得较好的临床结局.
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腹部B超联合宫颈环扎在复发性晚期流产防治中的应用价值分析
目的:探讨腹部B超联合宫颈环扎在复发性晚期流产防治中的应用价值.方法:通过分析2014年2月至2015年6月在医院分娩有复发性晚期流产史的孕妇患者112例,包括接受腹部B超联合宫颈环扎治疗的56例患者(观察组)和56例接受保守治疗的患者(对照组),观察分析两组患者治疗的临床疗效.结果:两组患者治疗结束后胎儿存活率、早产率和流产率比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素和肾素四项应激指标显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6三项炎症指标显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部B超联合宫颈环扎可有效预防复发性晚期流产,有效提高新生儿存活率,临床值得推广.
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无排卵性子宫出血患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜的影响
目的:观察分析无排卵性子宫出血患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜的影响.方法:采用抽签法随机选取我院自2014年1月至2015年6月收治的无排卵性子宫出血患者共计124例,并按照随机数表法将其随机分成观察组与对照组各62例.对照组给予口服左炔诺孕酮治疗,观察组则在宫腔中置入左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗.测定患者治疗前和治疗后3个月的经量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、PBAC评分,同时观察孕激素(P)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)以及促黄体生成素(LH)等相关激素水平的变化,统计治疗后不良反应的例数.结果:治疗前两组无排卵性子宫内膜出血患者的月经量、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及PBAC评分比较均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组患者以上四个指标较治疗前均明显改善(P＜0.05).且观察组患者月经量、子宫内膜厚度、和PBAC评分明显低于对照组,观察组血红蛋白水平(125.8±14.2)g/L高于对照组(118.9±13.7)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的相关激素水平比较无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的相关激素水平较治疗前均明显改善(P＜0.05).且观察组和对照组的FSH、LH及T水平相比无明显差异(P＞0.05),而E2和P水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组共发生不良反应5例和对照组13例不良反应相比较,其不良反应率(8.06％)明显低于对照组(20.96％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更有效地降低子宫内膜厚度,影响体内相关激素水平的变化,降低治疗中和治疗后的不良反应发生率,更具安全性.
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妊娠期血红蛋白浓度与妊娠结局相关性分析
目的:分析研究妊娠期母体高浓度血红蛋白与妊娠结局的相关性.方法:在2013年12月至2015年12月两年间来恩施土家族苗族自治州中心医院和湖北省妇幼保健院进行分娩的孕妇中,选取妊娠期在28周以上的单胎妊娠孕妇1374例.按照孕妇体内血红蛋白浓度的差异分为四组:血红蛋白浓度在75％以上者作为1组,50％～75％之间为2组,3组25％～50％,4组浓度在25％以下.统计分析血红蛋白浓度差异与妊娠结果的相关性.结果:通过对1374例研究对象记录的分析,四组孕妇孕早期血红蛋白浓度与妊娠结局无相关性(P＞0.05).孕中晚期四组研究对象妊娠结局差异明显(P＜0.05),1、2组妊娠结局出现了更多不良情况.孕中期四组血红蛋白浓度分别为138g/L以上、130～ 138 g/L、123～ 129 g/L、123 g/L以下.孕晚期四组血红蛋白浓度分别为135 g/L以上、127～134 g/L、119～ 126 g/L以上、119 g/L以下.孕中期血液粘度＜4.50与≥4.50两组间无显著差异(P＞0.05).与正常妊娠相比,孕晚期高血液粘度所造成的不良妊娠结局显而易见(P＜0.05).结论:妊娠期母体内高浓度血红蛋白是造成不良妊娠结局的风险因素,应引起相关工作者与研究者的重视,及早记录、及早举措,保证母婴远离病患.
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梅毒产妇的真实体验和内心感受的质性研究
目的:探讨和研究梅毒产妇的真实体验和内心感受.方法:采用面对面深入访谈的形式访谈14例梅毒产妇,记录并整理资料,采用Colaizzi法对资料进行分析研究.结果:通过研究发现,梅毒产妇的真实体验和内心感受主要有:悲观消极的情绪等心理反应、疾病的不确定性、心理状态的改变和支持系统.结论:通过对梅毒产妇在诊疗过程中的真实经验和内心感受进行研究,使护理人员对梅毒产妇的内心情感有着详细的了解和掌握,可使护理人员由个性化护理向综合性健康护理发展提供依据.
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转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响观察
目的:观察及分析转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响情况.方法:选取2014年2月至2015年10月于本院进行诊治的54例复发性生殖器疱疹患者为研究对象,将54例患者随机分为对照组27例和观察组27例,对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合转移因子进行治疗,然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周及12周的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标进行比较.结果:治疗前两组患者的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标均无明显差异,P均＞0.05;治疗后4周、8周及12周观察组的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标均好于对照组,血清RANTES均高于对照组,血清MIP-1及MCP-1则低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响更为积极,因此更有助于复发性生殖器疱疹的治疗价值相对更高.
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不同剂量20％氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者疗效比较
目的:探讨不同剂量20％氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者的疗效.方法:将2013年5月至2015年10月我院收治的76例外阴尖锐湿疣患者随机分为观察组(40例)和对照组(36例),观察组采用0.5mL 20％氨基酮戊酸光动力治疗,对照组采用0.25mL 20％氨基酮戊酸光动力治疗,比较两组临床疗效、疣体清除、治疗后复发及不良反应发生情况.结果:观察组1、2、3次治疗后总有效率分别为75.0％、95.0％及97.5％,明显高于对照组的47.2％、69.4％及77.8％,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗1、2、3周疣体清除率分别为76.9％、94.2％及96.2％,明显高于对照组的45.7％、73.9％及82.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后12周及24周复发率均为10.0％,明显低于对照组的30.6％、33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为27.5％,对照组为33.3％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:0.5mL 20％氨基酮戊酸光动力较0.25m L20％氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣更有助于清除疣体,降低复发,且未增加不良反应,疗效显著,值得在临床上推广应用.
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男性与女性下体尖锐湿疣的临床特征及流行病学的差异性调查
目的:分析男、女性下体尖锐湿疣(CA)的临床特征与流行病学的差异性.方法:收集2010年12月至2015年1月北京市昌平区医院皮肤科收治的138例男性、114例女性下体尖锐湿疣患者的临床资料,总结其临床特点,调查其流行病学特征,总结男、女下体尖锐湿疣的差异性.结果:男性下体尖锐湿疣患者年龄普遍大于女性,且其发病时间较长(P＜0.05);男性下体尖锐湿疣患者职业多为干部、保健行业、商人,女性则以保健行业为首,其次为商人、茶艺师;男、女性下体尖锐湿疣患者婚姻状况对比差异无统计学意义(P＞0.05),男性下体尖锐湿疣患者文化程度较高,而女性尖锐湿疣患者初中及以下所占比例高于男性(P＜0.05);男性下体尖锐湿疣患者吸烟、饮酒者多于女性(P＜0.05),女性食辛辣所占比例多于男性(P＜0.05);男性感染途径多为一夜情,其次为同居,而女性感染首要途径为同居,其次为婚内性生活,不同性别尖锐湿疣感染途径对比差异有统计学意义(P＜0.05);女性近1年来有生殖系统感染史占23.68％,多于男性(P＜0.05);男性从不使用安全套比例低于女性(P＜0.05),每次性生活使用安全套比例多于女性(P＜0.05);男性高低危混合HPV感染比例低于女性(P＜0.05),其余各亚型对比差异无统计学意义(P＞0.05);男性疣体多分布于包皮、阴茎、尿道口、系带处,女性疣体主要分布于会阴、阴道口、舟状窝、宫颈及小阴唇处.结论:女性尖锐湿疣患者多为性活跃期人群,且发病时间短,既往多合并生殖系统感染史,保健行业人群多见;男性则以中年群体居多,发病时间长,文化程度高,职业以干部、商人等为主,交易性行为为其主要感染途径.
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卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特对尖锐湿疣CO2激光术后免疫功能的影响
目的:探讨卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特对尖锐湿疣CO2激光术后免疫功能的影响.方法:选择120例初发的尖锐湿疣患者为研究对象,分为A组和B组,两组患者均行CO2激光术,术后,A组患者给予5％咪喹莫特乳膏,B组患者给予卡介菌多糖核酸+5％咪喹莫特乳膏,比较两组患者治疗后免疫功能及临床疗效,选择同期40例健康查体者为对照组.结果:A组和B组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞的百分比、IFN-γ和IL-12水平均明显低于健康对照组(P＜0.05),CD8+和IL-4的水平高于健康对照组(P＜0.05),治疗后,A组和B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞的百分比、IFN-γ和IL-12水平均明显升高,CD8+和IL-4的水平均明显降低,且B组改善的程度优于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组治愈率明显低于B组治愈率(x2 =8.00,P=0.008),复发率高于B组的复发率(,=5.926,P=0.029).结论:卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特乳膏治疗能明显改善尖锐湿疣CO2激光术后患者免疫功能,提高治疗有效率,降低尖锐湿疣的复发.
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外周血T淋巴细胞亚群及Th17指标与梅毒的关系探究
目的:探究外周血T淋巴细胞亚群及Th17指标与梅毒的关系.方法:选取2014年2月至2015年12月于本院进行诊治的63例梅毒患者为观察组,63名同龄健康体检者为对照组,然后将两组的外周血T淋巴细胞亚群指标及血清Th17指标进行分别检测与比较,并比较观察组中不同分期与TRUST滴度梅毒患者的上述指标检测结果,另采用Logistic分析外周血T淋巴细胞亚群及Th17指标与梅毒的关系.结果:观察组的NK细胞均低于对照组,其他外周血T淋巴细胞亚群指标及血清Th17指标均高于对照组,且观察组中不同分期及TRUST滴度梅毒患者的上述指标检测结果也存在明显差异;采用Logistic分析显示,外周血T淋巴细胞亚群及Th17指标均与梅毒有密切的关系,P均＜0.05.结论:外周血T淋巴细胞亚群及Th17指标均与梅毒有密切的关系,因此对梅毒患者进行上述指标的检测价值较高.
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早期梅毒患者血清IL-27、IL-33水平检测
目的:研究早期梅毒患者血清IL-27、IL-33水平.方法:以我院2014年1月至2015年1月期间接诊的80例早期梅毒患者作为研究对象,根据其治疗效果将其分为梅毒血清转阴组和梅毒治疗无效组两组,每组各40人,然后再选择40例正常人群作为对照组.在治疗前,对三组患者的血清RPR滴度进行检测;在治疗前后,分别对三组患者的血清IL-27和血清IL-33水平进行检测,比较其在治疗前后的不同以及各组患者之间的差异,并对其结果进行分析.结果:治疗前,梅毒血清转阴组以及梅毒治疗无效组的血清RPR滴度均没有明显的差异(P＞0.05),具有可比性.治疗前,三组患者的血清IL-27水平具有明显的差异(P＜0.05);治疗后,梅毒血清转阴组患者以及正常对照组患者的血清IL-27水平与治疗前比较,没有明显的变化(P＞0.05),而梅毒治疗无效组患者的IL-27水平变化明显(P＜0.05);治疗前,梅毒血清转阴组和梅毒治疗无效组两组患者的血清IL-33水平没有明显的差异(P＞0.05),而两组患者的血清IL-33水平均明显高于正常对照组(P＜0.05);治疗后,梅毒治疗无效组患者以及正常对照组患者的血清IL-33水平与治疗前比较,没有明显的变化,差异无统计学意义(P＞0.05),而梅毒血清转阴组患者的IL-33水平变化明显.结论:在患者的血清中,IL-27及IL-33均参与患者机体对梅毒螺旋体的免疫应答,其中IL-27水平对于机体清除梅毒螺旋体具有更加重要的意义,对于早期的梅毒患者,在患者体内有较高水平的IL-27,则其血清RPR转阴可能性更大,具有临床应用价值,值得推广.
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皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性分析
目的:探讨皮肤性病门诊就诊患者支原体感染状况及耐药性情况,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2015年1月至2015年12月医院皮肤性病门诊收治的1546例性病患者的临床资料,采集患者生殖道分泌物标本并进行支原体培养,分析患者感染支原体类型及耐药性情况.结果:1546例性病患者中共有664例患者感染支原体,感染率占42.95％,其中感染解脲支原体(Uu)472例占比71.08％,感染人型支原体(Mh)患者有66例占比9.94％,混合感染患者126例占比18.98％;Uu对交沙霉素、原始霉素、四环素、强力霉素临床耐药率相对较低在5.00％以内,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率相对较高在40.00％以上;Mh对四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素和原始霉素耐药率较低在10.00％之内,对阿奇霉素、克拉霉素和环丙沙星耐药率在50.00％以上;Uu+ Mh混合感染患者临床耐药率显示其对红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星和克拉霉素耐药率在70.00％以上,对强力霉素和原始霉素耐药率在10.00％之内.结论:对性病患者支原体感染类型及耐药性进行检测分析对生殖道感染患者的治疗有较大的临床价值.
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不同剂量头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病的临床对比研究
目的:探讨不同剂量头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病疗效,以期提高临床诊治水平.方法:选取2011年12月至2013年12月88例单纯性淋病患者为研究对象,分成两组.对照组44例,予1.5g头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组44例,予2.25g头孢哌酮舒巴坦治疗.观察治疗后在1d、4d、7d疗效比较,观察临床症状体征和实验室检查恢复情况.结果:治疗1d,对照组显效率4.55％、总有效率34.09％,观察组显效率18.19％、总有效率54.55％,观察组在显效率和总有效率上显著高于对照组(P＜0.05);治疗4d,对照组痊愈率13.65％、总有效率54.44％,观察组痊愈率29.54％、总有效率77.27％,观察组在痊愈率和总有效率上显著高于对照组(P＜0.05);治疗7d后两组在痊愈率和总有效率上比较差异无统计学意义(P＞0.05);在不良反应上比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组尿频、尿痛发生率分别为47.73％、45.45％,脓性分泌物、龟头(外阴)红肿发生率分别为56.82％、43.18％,淋球菌涂片、淋球菌培养、氧化酶试验阳性率分别为65.91％、70.45％、75.00％;观察组尿频、尿痛发生率分别为34.09％、25.00％,脓性分泌物、龟头(外阴)红肿发生率分别为31.82％、22.73％,淋球菌涂片、淋球菌培养、氧化酶试验阳性率分别为27.27％、45.45％、50.00％,观察组明显优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:2.25g头孢哌酮舒巴坦治疗单纯性淋病疗效确切,不良反应低.
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不同检验方法用于梅毒不同时期的敏感性和特异性的临床检验效果对比分析
目的:分析并探讨不同检测方法用于梅毒不同时期敏感性和特异性的临床检验效果.方法:选取2014年1月至2016年1月在医院进行检验的梅毒患者160例为观察组,其中一期梅毒患者48例,二期梅毒患者112例;选取同期体检健康的160例为对照组.所有人群均经过酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种方法进行检测,观察对比三种检测方法敏感性和特异性.结果:ELISA检测敏感性为98.8％,特异性为97.5％;TPPA检测敏感性为96.3％,特异性为98.8％;TPHA检测敏感性为90.0％,特异性为97.5％.ELISA与TPPA检测敏感性高于TPHA(P ＜0.05),三组特异性无显著差异(P＞0.05).结论:临床上TPHA检测梅毒敏感性较差,而ELISA与TPPA检测梅毒的敏感性和特异性均较高,值得临床上使用.
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北京市顺义区2010-2015年淋病流行病学分析
目的:通过了解北京市顺义区2010年至2015年淋病的发病趋势和流行特征,分析其流行规律和原因,为制定防治措施提供科学依据.方法:运用描述流行病学方法,采用Excel 2007和SPSS 19.0软件进行统计分析结果:2010年至2015年顺义区累计报告淋病病例207例,发病年龄集中在20～39岁年龄组,男性为主,男女之比为19.7∶1;职业以农民、工人和家务及待业为主.结论:应根据该区淋病的流行特征制定有效的防治策略,健全市区-城镇-村(居委会、工会)三位一体的教育预防体系,将宣传教育和高危人群干预相结合,同时规范性病诊疗,是今后我区淋病以及其他性病防治工作的重点.
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精子DNA单双链损伤与精子浓度的关系研究
目的:研究男性不育患者精子浓度与精子DNA单双链损伤的关系,探讨少精症的发生机制.方法:研究对象为120例男性不育患者,年龄25～40岁之间,根据世界卫生标准进行精液常规检测分析精子的浓度、活力等,利用双尾彗星试验分析精子DNA单双链损伤指数.结果:120例男性不育患者根据精子浓度分为三个研究组,即组1(精子浓度＜10×106mL-1)、组2(精子浓度＜20×106mL-1)和组3(精子浓度＞20×106mL-1),每组40例.三组之间年龄、精子活力及精子畸形率没有统计学差异;组1精子DNA损伤指数(DFI)为(59.48±15.21)％,单链损伤指数(SSB-DFI)为(25.86±11.86)％,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(43.31±13.72)％,双链损伤指数(DSB-DFI)为(31.93±10.21)％,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(53.85±10.27)％;组2精子DNA损伤指数(DFI)为(34.02±1.77)％,单链损伤指数(SSB-DFI)为(26.71±3.45)％,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(78.59±9.78)％,双链损伤指数(DSB-DFI)为(8.37±3.04)％,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(21.40±9.79)％;组3精子DNA损伤指数(DFI)为(20.77±2.43)％,单链损伤指数(SSB-DFI)为(20.44±2.39)％,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFL/DFI)为(98.44±2.87)％,双链损伤指数(DSB-DFI)为(1.32±0.61)％,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(1.55±2.87)％.三组间SSB-DFI无显著差异(P＞0.05),SSB-DFI/DFI在组1、组2和组3间随精予浓度升高而逐渐升高(P＜0.05),DSB-DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P＜0.05),DSB-DFI/DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P＜0.05).精子SSB-DFI及SSB-DFI/DFI与其他精液常规参数均无相关关系(P＞0.05),精子DSB-DFI及DSB-DFI/DFI与精子浓度呈负相关(P＜0.05).结论:精子DSB-DFI和DSB-DFI/DFI水平越高,精子浓度就越低,精子DNA双链损伤可能是精子浓度低的真正原因.
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不同中医治法对功能性勃起功能障碍模型大鼠eNOS mRNA、Cx43 mRNA表达的影响
目的:基于中医“肝藏血、主疏泄”藏象理论,研究不同治法对功能性勃起功能障碍模型大鼠阴茎海绵体eNOS mRNA、Cx43 mRNA表达的影响.方法:选取经交配后证实有正常勃起功能的雄性SD大鼠50只,随机分为空白组、模型组、补血活血法组、疏肝理气法组、疏肝理气活血法组,共五组,每组10只,采用尾部放血和悬吊激惹方法配合低铁饮食制备肝郁血虚勃起功能障碍模型,造模的第1d开始,在悬吊结束后1h,养血法组、疏肝法组与疏肝养血法组分别给予灌胃四物汤煎剂3.75g/kg、逍遥散煎剂9.22g/kg、四物汤与逍遥散合方煎剂12.96g/kg,空白组、模型组给予灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续14d,末次灌胃24h后处死大鼠,取阴茎海绵体组织,HE染色观察阴茎海绵体组织病理学,PCR观察阴茎海绵体eNOS mRNA、Cx43 mRNA.结果:各组阴茎海绵体组织病理学改变均不明显;与空白组相比,模型组阴茎平滑肌组织Cx43mRNA、eNOS mRNA表达明显较低(P＜0.05);与模型组相比,疏肝理气活血法组能显著提高阴茎平滑肌组织中Cx43 mRNA、eNOS mRNA表达(P＜0.05),巯肝理气法组可显著提高阴茎平滑肌组织中Cx43 mRNA的表达(P＜0.05),补血活血法组阴茎平滑肌组织中Cx43 mRNA、eNOS mRNA表达无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝理气活血和疏肝理气治法方药能够提高Cx43、eNOS活性,而补血活血治法方药不能提高Cx43、eNOS活性.
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芪精平亢汤对男性Graves甲亢患者性激素的影响
目的:探讨芪精平亢汤对Graves甲亢治疗中男性性激素的影响.方法:将2011年1月至2015年12月45例来我院就诊的接受芪精平亢汤治疗的Graves甲亢男性患者作为观察组,选取同期来体检的男性45例作为对照组,比较观察组治疗前后甲状腺激素及性激素水平.结果:经芪精平亢汤治疗后,45例男性甲亢患者血清甲状腺素水平逐步恢复正常,治疗前后观察组血清甲状腺素水平存在显著性差异(P＜0.01).观察组患者治疗前的LH、E2与治疗后的比较差异有统计学意义(P＜0.01),经芪精平亢汤治疗后,患者的LH、E2逐渐趋于正常.结论:芪精平亢汤对Graves甲亢治疗中患者的性激素水平有一定的改善作用,治疗后的患者体内LH、E2逐步趋于正常值.
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李日庆教授治疗早泄思路浅析
早泄在临床上属于男科的常见病、多发病,但由于病因复杂,常与其他男科病伴发,治疗起来较为棘手.中医对本病认识较早,将其称之为“鸡精”.李日庆教授认为其基本病机是“心神不宁,相火妄动”,兼夹肝郁、肾虚、血瘀、湿热等病理变化.在临床上,对本病的辨治经验丰富,见解有独到之处,强调辨证与辨病相结合,中医与西医相结合,身心同治,男女同调,疗效确切,现对其具体思路做一浅析,以供同道相互借鉴.
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古今男性养生四合理
提到男人,人们头脑中的潜意识往往是强壮、阳刚、顶天立地、满满的正能量.但是近十年来,男性健康越来越多的受到国内外民众的关注.世界卫生组织(WHO)新近调查也显示,中国的男科疾病发病率高达51％,男性健康日益滑坡已成为严峻的现实[1].这无疑给中国男性敲响了警钟,男性身负家庭与工作的双重责任,更应该重视自身的健康,要主动采取养生措施增强正气,避免邪气的侵害,从而预防疾病的发生.
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复方玄驹胶囊对2型糖尿病性勃起功能障碍患者AGEs、AngⅡ的影响及临床疗效观察
目的:运用复方玄驹胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍,观察其临床疗效,同时检测患者的AGEs及AngⅡ水平,研究其治疗糖尿病勃起功能障碍的作用机理.方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组30例、对照组30例,在其血糖控制正常的情况下分别给予复方玄驹胶囊和六味地黄丸治疗,疗程3个月,观察糖尿病勃起功能障碍患者治疗前后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)评分.同时通过患者血清学检查(EHSA)法及放免法,检测患者在治疗前后AGEs及An-gⅡ的变化.结果:复方玄驹胶囊治疗组患者的勃起功能、勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)明显提高(P＜0.05);治疗组患者AGEs及AngⅡ治疗前后均有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比改善明显;对照组AGEs及AngⅡ治疗前后均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方玄驹胶囊对糖尿病性勃起功能障碍疗效显著,降低糖尿病患者血液AGEs及AngⅡ水平为其发挥作用的重要机制.
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发人深省的《金赛报告》和性革命——读《金赛:罪行与后果》
《金赛:罪行与后果》是美国学者朱迪丝A.雷斯曼(Judith Ann Reisman)博士,以高度社会责任感和严谨求实态度,对金赛和其团队,以及《金赛报告》的研究资料获取、数据处理、内容编撰、学术审查、出版过程,还有出版后对社会造成的多方面后果,进行长达40多年的潜心研究和缜密调查,通过详实的数据考证和确切的事实分析,然后作出的负责任评述.书中的每一个数据或事例,都有确切的文献出处,因而可信度很高.从书中可以得出这样的结论:金赛其人,具有明显的偏执型人格特征,而且是一个有着非常态性行为癖好的性心理变态者.《金赛报告》是建立在虚假数据和性心理变态理念基础上的,毫无科学价值可言的伪科学作品.金赛以己度人,推己及彼,执意用明知故犯的不科学手段编撰《金赛报告》,意欲将自己的变态心理和非常态性行为强加于世人.由于有着“科学学术成果”外衣,《金赛报告》迎合了人类非理性的原始性本能,因而具有极大的公众诱惑力,很容易迷惑学术界和突破传统道德防线,并迅速为世俗社会所接受,以致成为宣扬现代性愚昧,合法教唆色情和煽动性乱的伪科学淫书极品.金赛否定性道德和婚姻法律的罪恶意念,编撰《金赛报告》过程中的作伪欺诈和儿童性侵犯罪行,实质上反映了人类在文明进步过程中,原始野蛮对现代文明的非理性反抗,因而极为严重地破坏了传统性文明,造成史无前例的灾难性社会后果.
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高职医学生艾滋病知识、态度和高危性行为的调查分析
目的:了解高职医学生艾滋病知识、态度和高危性行为现状,为在高职医学生中开展艾滋病健康教育提供依据.方法:分层整群选取527名高职医学生进行问卷调查.结果:527名高职医学生艾滋病知识的总体知晓率为75.10％,基础知识、传播途径知识和非传播途径知识的知晓率分别为75.22％、88.73％和61.38％.高职医学生对待艾滋痛的态度均分为(3.67 ±0.44)分,恐惧和逃避维度均分低为(3.18±0.62)分.31名(5.88％)高职医学生报告有过性行为,其中有1个以上性伴侣占25.8％,有过同性恋、口交、肛交经验的分别占19.5％、35.5％、22.6％,每次性行为时均使用安全套的占45.1％.高职医学生获得艾滋病相关信息的前2位途径是老师讲课(68.1％)、网络(65.4％).结论:高职医学生的艾滋病知识有待提高,尤其是非传播途径知识和基础知识;高职医学生对艾滋病持有恐惧和逃避心理,态度有待改善;高职医学生中存在传染艾滋病的高危性行为;需要联合学校和大众媒体对其进一步开展艾滋病知识、态度和安全性行为的宣传教育.
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当代大学生婚恋观特点及影响因素分析
目的:了解大学生的婚恋观特点及影响因素,为高校婚恋价值观教育提供依据.方法:采用婚恋观量表对422名在校大学生进行调查.结果:女大学生在择偶条件、性爱道德、情感需求和夫妻地位四个因子上显著高于男大学生(P＜0.05);大学生婚恋观中排在前三位的是情感需求、婚恋价值和性爱道德;性别与择偶条件、性爱道德、情感需求和夫妻地位四个因子均呈正相关(P＜0.05),家庭气氛与婚恋价值、情感需求、性爱道德和婚姻本质四个因子呈显著负相关(P＜0.05);性别和家庭气氛能够显著预测大学生的婚恋观(P＜0.05).结论:大学生婚恋观功利性和浪漫主义色彩并存,高校应该通过各种形式进行婚恋观教育.
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加快并完善我国性教育的步伐
民政部公布的《2015年社会服务发展统计公报》显示,2015年中国依法办理离婚手续的共有384.1万对,粗离婚率为2.8％,相比2002年中国粗离婚率仅有0.9％.13年来,中国离婚率一路走高,其中80、90后正在成为离婚潮的主力.新近上海的一份调查报告明确表明,在离婚案例中有半数以上与性有关.另有北京的一项调查报告提示夫妻离婚60％与性有关.导致离婚的性因素主要是夫妻之间的性观念、性生理、性心理存在较大差异,甚至产生严重冲突,究其根本原因是性教育的缺乏.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
