中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右美托咪啶静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床研究
目的:研究右美托咪啶静脉泵注射对麻醉诱导后阴茎异常勃起的治疗效果,以期为临床手术提供一定的参考.方法:选取2013年1月至2015年3月间入院间行择期手术,在全身麻醉后留置导尿管发生阴茎异常勃起的患者47例.应用序贯法将患者随机分为A组(15例)、B组(16例)与C组(16例).其中A组不采取特殊处理,B组静脉泵注射右美托咪啶0.5μg/(kg·h)至阴茎疲软,C组静脉泵注射右关托咪啶1.0μg/(kg·h)至阴茎疲软.观察三组阴茎疲软时间、治疗前后血压与心率的变化,同时观察三组患者麻醉情况.结果:A组平均勃起时间为(19.0±10.2)min,B组为(15.3±5.8) min,C组为(4.9±1.4) min.C组勃起时间显著短于A组与B组(P＜0.05),A组与B组勃起时间并无显著差异(P＞0.05).治疗前三组患者的血压与心率均无显著差异(P＞0.05);治疗后即刻A组血压心率并无显著变化,但B组与C组血压显著升高、心率则不同程度下降,以C组改善显著(P＜0.05);治疗30min后,三组患者血压与心率均降低到治疗前水平.C组平均麻醉苏醒时间长于B组与A组,且B组长于A组,但三组并无显著差异(P＞0.05);同时三组患者术后恶心、呕吐与意识障碍病例比例并无显著差异(P＞0.05).结论:综上所述,全身麻醉诱导后阴茎异常勃起的患者应用较大剂量的右美托咪啶治疗可快速改善阴茎异常勃起的情况,并且对麻醉的影响较小,但应注意观察患者心率与血压的变化.
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改良型一次性包皮切割缝合器的操作体会和临床疗效观察
目的:观察改良型一次性包皮切割缝合器的临床应用效果.方法:220例包皮过长患者,其中112例采用改良型一次性包皮切割缝合器进行手术(改良组),108例采用改良前一次性包皮切割缝合器进行手术(传统组).对比两组手术时间,术中出血量,补缝率,20d内脱钉率,术后并发症情况.结果:改良组患者术后出血量为(1.15±0.62) mL,补缝率为0.89％,20d内脱钉率为99.11％,术后并发症发生率为30.36％,传统组患者术后出血量为(3.21±1.62) mL,补缝率为8.33％,20d内脱钉率和术后并发症发生率为89.81％和38.88％.两组比较均有显著性差异(P＜0.05),手术时间两组无显著性差异(P＞0.05).结论:采用改良型一次性包皮环切缝合器手术可明显降低术中出血和术后并发症及增加脱钉率,值得推广.
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乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效及随访分析
目的:探究与分析乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效及随访复发率.方法:选取我院自2013年12月至2015年12月收治的90例老年阴道炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组仅在阴道内放置乳酸菌阴道胶囊,观察组在其基础上加用戊酸雌二醇,对比两组患者临床疗效、激素变化及随访半年复发率.结果:对照组总有效率为73.33％,观察组总有效率为93.33％,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前E2、P、FSH及LH水平相比无明显差异(P＞0.05).两组患者治疗后较治疗前相比E2、P、FSH及LH水平虽有改变,但均无明显差异(P＞0.05).两组治疗后E2、P、FSH及LH水平分别相比也无明显差异(P＞0.05).对照组随访半年复发率为26.67％,观察组随访半年复发率为13.33％,观察组随访半年复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床疗效显著,不会对体内激素水平造成影响,随访半年内的复发率较低,可发挥治疗及预防的双重作用.
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来曲唑对子宫内膜异位症患者内分泌激素的影响
目的:探讨来曲唑对子宫内膜异位症患者内分泌激素的影响.方法:选取2013年6月至2015年6月我院收治的子宫内膜异位症患者82例作为研究对象.所有对象均服用来曲唑治疗,连续6个月.观察治疗效果,并分析比较患者治疗前后的疼痛评分和性激素水平.结果:来曲唑治疗子宫内膜异位症的总有效率为87.8％,不良反应发生率为3.7％.患者治疗后的痛经VAS评分与盆腔触痛VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月及6个月时,患者的LH和E2水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者的AST水平及ALT水平与治疗前相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:来曲唑治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显缓解痛经和盆腔痛的症状,并可有效调节患者体内雌激素水平.
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负压勃起装置联合西地那非治疗前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的临床研究
目的:研究前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的临床诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月间我院和宜昌市中心人民医院入院行前列腺癌根治术切术后并发勃起功能障碍(ED)的患者64例,根据随机数表法将其分为治疗组(32例)与对照组(32例).对照组应用西地那非治疗,治疗组在其基础上应用负压勃起装置(VED),疗程均为3个月.观察比较治疗前后两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、阴茎长度与周径、阴茎勃起硬度等指标,同时观察两组不良反应.结果:治疗组治疗后IIEF-5评分为(13.18±2.27)分,对照组则为(9.43±1.84)分;与对照组相比,治疗组改善显著(P＜0.05).治疗组显效10例(31.25％)、显效15例(46.88％)、总有效率为100.00％,对照组痊愈3例(9.38％)、显效10例(31.25％)、总有效率为78.13％;两组差异显著(P＜0.05).两组患者治疗前阴茎长度与周径并无显著差异,治疗后均有不同程度的改善,以治疗组较为显著(P＜0.05).与对照组相比,治疗组阴茎长度与周径均显著较长(P＜0.05).治疗前两组患者的阴茎勃起硬度无显著差异,治疗后两组均显著的改善(P＜0.05);且与对照组相比,治疗组改善更为显著(P＜0.05).两组患者均有2例出现皮肤潮红与头痛,均较轻微,不影响继续服药;治疗组1例阴茎皮肤发暗,1例阴茎性交僵硬麻木,指导患者降低负压压力后症状消失.结论:前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍的诊断应结合患者的病史、体格检查、心理状态等进行综合分析,对患者在应用西地那非的基础上联用负压勃起装置可有效改善患者的阴茎长度、周径与硬度,提高IIEF-5评分.
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全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效观察
目的:研究全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的治疗效果.方法:选取我院2011年3月至2014年6月收治的前列腺癌晚期患者40例,根据随机数表法将其平均分为两组,对照组患者20例,采取单纯睾丸切除术,观察组患者20例,采用全雄激素阻断治疗,治疗后随访半年至3年,观察治疗效果.结果:两组患者经过治疗后,观察组患者身体功能恢复情况明显的好于对照组患者;观察组患者治疗有效率(75％)明显大于对照组患者治疗有效率(40％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全雄激素阻断治疗对于晚期前列腺癌具有较好的疗效,可使患者的症状缓解,延长患者生命,值得在临床推广应用.
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子宫内膜癌患者雌激素受体、孕激素受体、Ki-67的表达及其临床意义研究
目的:分析子宫内膜癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67的表达及其临床意义.方法:按照数字表法随机选取2013年1月至2015年6月60例医院收诊子宫内膜癌患者(观察组)、60例子宫内膜非典型增生患者(对照组)与60例正常增生体检者(正常组),三组均采用免疫组化表达法测得ER、PR以及Ki-67.结果:正常组ER及PR远高于观察组与对照组,对照组则显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);正常组Ki-67表达例数非常少,仅有3例,观察组显著高于对照组(P＜0.05).60例子宫内膜癌患者中,不同分化程度、病理分期和肌肉浸润的患者ER表达率均无显著差异(P＞0.05).不同分化程度中,低分化组的PR表达率显著低于中、高分化组,而Ki-67的表达率显著高于中、高分化组(P＜0.05),中、高分化组之间比较无显著差异(P＞0.05).各病理分期的PR表达率无显著差异(P＞0.05),Ⅰ期患者的Ki-67表达率显著低于Ⅱ、Ⅲ期患者(P＜0.05),Ⅱ期、Ⅲ期组间比较,无显著差异(P＞0.05).无肌肉浸润与≥50％肌肉浸润者的PR及Ki-67表达率均无显著差异,此两组患者的PR及Ki-67表达率均显著低于＜50％肌肉浸润组(P＜0.05).结论:ER、PR以及Ki-67表达与子宫内膜癌有一定的关系,其能够反映子宫内膜癌的病变程度以及预后情况,同时能够作为临床治疗子宫内膜癌的依据.
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应用一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床对比研究
目的:对比应用一次性包皮环切缝合器的包皮环切缝合术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效.方法:回顾性分析我院泌尿外科采用包皮环切缝合术(n=140)和传统包皮环切术(n--110)治疗包皮过长或包茎250例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后1h视觉模拟疼痛评分、伤口愈合时间、外观满意度及术后并发症.结果:包皮环切缝合术在手术时间、术中出血量、术后1h视觉模拟疼痛评分及外观满意度上明显优于传统包皮环切术(P＜0.05),两者在伤口愈合时间及术后并发症上差别无统计学意义(P＞0.05).在术后并发症分类上,包皮环切缝合术组的术后水肿发生率低于传统包皮环切术组(P＜0.05),前者的术后出血、术后感染及术后裂开发生率与后者无明显差异(P＞0.05).结论:包皮环切缝合术操作简单方便、手术时间短、出血少、术后疼痛轻,同时外观满意度高,对于包皮过长或包茎可作为首选术式.
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全直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经对男性患者性功能影响的临床研究
目的:探讨全直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经对男性患者性功能影响性,以期选择佳手术方式,提高临床诊治水平.方法:选取2010年1月至2013年1月86例需进行全直肠系膜切除术患者为研究对象,分成两组,对照组43例,予传统的手术治疗,观察组43例,全直肠系膜切除术保留盆腔自主神经治疗,观察治疗后相关指标变化.结果:对照组在勃起功能上Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级发生率分别为23.26％、51.16％、25.58％,勃起功能基本正常率74.42％,观察组勃起功能上Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级发生率分别为48.84％、48.84％、2.33％,勃起功能基本正常率97.67％,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组在射精功能上Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级发生率分别为27.91％、44.18％、27.91％,总射精发生率72.09％,观察组射精功能上Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级发生率分别为48.84％、41.86％、9.3％,总射精发生率91.7％,两组治疗后Ⅰ级、Ⅲ级和总射精发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后3、6、12个月在IIEF评分上较治疗前比较均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后3、6、12个月两组间IIEF积分比较均有统计学意义(P均＜0.05).结论:全直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经有助于男性性功能恢复.
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良性前列腺增生患者性生活状况临床分析
目的:研究良性前列腺增生患者性生活现状,以期为临床诊治提供一定的依据.方法:选取2010年1月至2015年1月间入院诊治的良性增生患者160例作为实验组,同时选取同期入院体检的同龄健康男性160例作为对照组.观察并比较两组男性性欲与性交要求存在人数、性欲与性交要求明显下降年龄、每周性交次数、平均每次性交时间等性生活状态.结果:两组男性在性欲与性交存在人数、性欲与性交明显下降的年龄以及每周性交次数方面并无显著差异,但对照组每次性交平均时间显著长于实验组(P＜0.05).实验组睾丸质地丰满、正常大小68例、占42.50％,睾丸退化92例、占57.50％;对照组睾丸质地丰满、正常大小89例、占55.63％,睾丸退化71例、占44.37％,两组差异显著(P＜0.05).结论:良性前列腺增生对患者性生活的影响主要表现在每次性交维持时间,同时良性前列腺增生患者睾丸退化程度较高.
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应用重组腺相关病毒介导IGF-1基因修复糖尿病勃起功能障碍
目的:研究重组腺相关病毒(rAAV2/1)介导IGF-1基因对糖尿病ED(DMED)的修复作用及作用机制.方法:建立DMED动物模型,诱导糖尿病8周后,应用阿朴吗啡(APO,80μ g/kg)皮下注射进行阴茎勃起试验,筛选DMED大鼠模型.实验分组:A组为正常对照组,B组为模型未治疗组,C组为单纯转染rAAV2/1-IGF-1组,D组为控制血糖组,E组为转染rAAV2/1-IGF-1组+控制血糖组.应用免疫组化法比较IGF-1和NOS基因在各组中的表达水平,检测阴茎海绵体内压.结果:C、D、E组IGF-1和nNOS阳性细胞百分比和IHS评分均高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),E组IGF-1和nNOS阳性细胞百分比和IHS评分分别为(71.90±3.04)％、(4.16±0.15)分和(72.33±7.12)％、(4.32±0.28)分,均高于D组,差异具有统计学意义(P＜0.05),C、D、E组阴茎阴茎海绵体内压均高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),E组阴茎阴茎海绵体内压为(230.69±8.34) mmHg,高于D组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用rAAV2/1介导IGF-1基因对DMED大鼠能够显著提升IGF-1和NOS表达,增加阴茎海绵体内压,对阴茎勃起功能障碍具有显著的修复作用.
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重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量的价值初探
目的:探讨重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量的临床价值.方法:选择2011年4月至2015年6月本院收治的宫颈癌术后实施规律放射治疗患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,术后对照组联合放射治疗,观察组则在对照组基础上使用重组人干扰素α-2b栓,对所有患者随访6个月,比较两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率,两组干预前后焦虑及抑郁评分,两组干预后FSFI评分情况及干预过程中免疫球蛋白变化情况.结果:观察组恢复正常性生活时间显著早于对照组(P＜0.05),进行性生活时性唤起时间显著快于对照组(P＜0.05),每月性生活次数显著多于对照组(P＜0.05),干预后两组焦虑及抑郁评分均显著低于干预前(P＜0.05),干预后,观察组焦虑及抑郁评分均低于对照组(P＜0.05),观察组干预后患者女性FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理得分均显著高于对照组(P＜0.05),干预后,两组IgM、IgG和IgA水平均显著低于干预前(P＜0.05),且观察组IgM、IgG和IgA水平显著低于干预后对照组(P＜0.05).结论:重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量,促进早日恢复正常性生活,缓解患者不良心理状态,提高免疫能力有积极意义.
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输尿管镜经尿道和经皮耻骨上膀胱微创技术治疗尿道损伤疗效研究
目的:探讨输尿管镜经尿道和经皮耻骨上膀胱微创技术治疗尿道损伤疗效.方法:将66例闭合性尿道损伤患者按手术方式不同使用随机数字表法分为观察组(经尿道和经皮耻骨上输尿管镜尿道会师术)和对照组(开放手术或经会阴尿道吻合术).对比两组术中出血量、手术用时、住院时间、大尿流量,统计并发症发生率及治疗总有效率.结果:与对照组相比,观察组住院时间、手术用时更短,术中出血量更少,术后大尿流率达(22.30±1.76) mL/s,与对照组的(17.54±2.33) mL/s差异明显;观察组并发症发生率(12.12％)低于对照组(51.52％),观察组无勃起障碍发生;治疗总有效率(96.97％)高于对照组(81.82％).P均＜0.05.结论:与传统手术比较,输尿管镜经尿道和经皮耻骨上膀胱微创技术治疗尿道损伤具有以下优势:(1)术野好,操作精确,无需解剖,有效缩短手术时间;(2)创伤小,不伤及支配勃起功能的神经和血管,术后无勃起障碍,尿道狭窄发生少,并发症发生率明显降低;(3)不促进康复进程,缩短住院时间,提高术后大尿流量.
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阴茎背神经切断术治疗阴茎高敏感性早泄的临床研究
目的:研究并分析治疗阴茎高敏感性早泄患者时使用阴茎背神经切断术的效果.方法:收集阴茎高敏感性早泄患者共63例,患者均接受阴茎背神经切断术,对比治疗前后患者的平均射精潜伏时间、性交满意度、早泄患者性功能评价表评分.结果:63例患者中,30例(47.6％)患者显效,23例(36.5％)患者好转,10例(15.9％)患者无效,总有效率为84.1％;患者在手术后的平均射精潜伏时间为(3.3±1.2) min,明显长于手术前的(1.2±0.4) min;手术后的性交满意度为(56.3±16.8)％,显著高于手术前的(10.2±3.7)％;手术后的早泄患者性功能评价表评分为(24.9±4.6)分,显著高于手术前的(13.4±4.1)分.结论:在阴茎高敏感性早泄患者的治疗过程中,阴茎背神经切断术能够显著改善患者的临床症状,帮助患者延迟射精潜伏时间,恢复患者的性功能.
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HE4和CA125水平变化在卵巢癌术后疗效评估中的应用价值研究
目的:探讨HE4和CA125水平变化在卵巢癌术后疗效评估中的应用价值.方法:选取2013年12月至2015年6月我院收治的80例卵巢疾病患者作为研究对象,根据诊断结果分为卵巢癌组(45例)及卵巢良性疾病组(35例),同时选取36例同期门诊女性健康体检者作为对照组,采用电化学发光法和双抗体夹心ELISA法分别测定CA125和HE4水平,比较各组及不同时间点CA125和HE4水平变化.结果:卵巢良性疾病组术前及卵巢癌组血清CA125和HF4水平明显高于对照组,卵巢癌组术前及术后3个月CA125和HF4水平明显高于卵巢良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢癌组Ⅲ～Ⅳ期术前及术后3个月CA125和HE4水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢癌组术后病情稳定和缓解患者术后各时间点CA125、HE4水平均明显低于术前ld,术后CA125 、HE4水平随时间的延长呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢癌组术后病情进展患者术后1周、1个月及3个月CA125、HE4水平均明显低于术前ld,术后CA125、HE4水平随时间的延长呈先降低后升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢癌术后连续监测HF4和CA125水平变化可为疗效评价和病情进展预测提供参考依据,在临床上具有重要应用价值.
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重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效
目的:探讨重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效.方法:选取74例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为联合组和对照组各37例.两组均于月经后5～7d行LEEP术,联合组于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b凝胶lg/次,用推进器轻送入阴道后覆盖在宫颈表面,隔日1次,连用3个月,月经期停用.对照组患者除不使用重组干扰素α-2b凝胶治疗外,余治疗与联合组相同.观察并记录两组患者术后创面愈合时间和阴道流液时间,术后半年评估并比较CIN治疗效果及HPV清除率.结果:联合组患者治疗后阴道出血量少于对照组(x2=4.43,P＜0.05),阴道出血时间短于对照组(x2=7.23,P＜0.05);治疗后半年,联合组患者的CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(x2=4.16,P＜0.05),联合组患者HPV清除总有效率高于对照组(x2=5.23,P＜0.05).结论:重组干扰素α-2b凝胶联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV感染可加快术后创面愈合,减少阴道流液时间;并可提高CIN病变治愈率,减少其持续或残存率,更有效清除HPV感染.
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腹腔镜下腹膜外保留血管神经束前列腺癌根治术对患者排尿及性功能的影响
目的:探讨腹腔镜下腹膜外保留血管神经束前列腺癌根治术对患者排尿及性功能的影响.方法:选择2012年6月至2015年8月本院收治的前列腺癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组使用腹腔镜下腹膜外保留血管神经束前列腺癌根治术,对照组在腹腔镜下实施常规手术,对所有入组者均进行6个月随访,比较两组手术时间、术中出血及总住院时间,两组术前、术后3个月及术后6个月国际勃起功能指数评分(IIEF-5),术后6个月两组患者中出现性欲增强,勃起功能增强或勃起功能障碍的比例,同时对两组术后进行尿动力学检查,并对相关指标进行研究.结果:观察组手术时间及总住院时间均短于对照组(P＜0.05),术中出血少于对照组(P＜0.05),术后3个月和术后6个月,观察组IIEF-5评分高于对照组(P＜0.05),观察组出现性欲增强及勃起功能增强比例大于对照组(P＜0.05),出现勃起功能障碍比例低于对照组(P＜0.05),观察组大尿流量显著大于对照组(P＜0.05),膀胱顺应性显著优于对照组(P＜0.05),大逼尿肌压力及大尿道压力均显著高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下腹膜外切除保留血管神经束前列腺癌根治术,能有效保留患者术后排尿功能,保留术后性生活能力.
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闭合外伤性睾丸移位手术时机的选择
目的:外伤性睾丸移位是一种少见的临床情况,对于闭合性外伤患者手术时机的选择目前仍存在争议.本文旨在探讨闭合外伤性睾丸移位的手术时机.方法:回顾性分析我院泌尿外科1993年1月至2015年7月收治的闭合外伤性睾丸移位患者,并回顾相关中英文文献.结果:本中心共收治闭合外伤性睾丸移位的患者5例.3例患者为左侧睾丸,2例患者为右侧睾丸.所有患者均通过体格检查和B超明确诊断,并接受手术治疗.2例患者外伤后急诊手术治疗,3例患者经多普勒超声证实睾丸形态及血供正常的前提下,于外伤后3 ～12个月接受择期手术治疗.5例患者睾丸均保留患侧睾丸.随访6～36个月,患侧睾丸体积及血流正常.结论:闭合外伤性睾丸移位患者如超声证实移位睾丸形态及血供正常,可接受择期手术.经过适当的处理,闭合外伤性睾丸移位预后良好.
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宫腔镜粘连分离术后两种不同治疗方法预防再粘连的效果比较
目的:采用两种不同方法预防宫腔镜粘连分离术后再粘连的发生,并对其治疗效果进行比较.方法:采用随机数字表法将我院2012年10月至2014年10月收治的70例宫腔粘连患者分为两组,A组35例患者采取术后宫腔放置宫内节育器(IUD)联合戊酸雌二醇及孕激素进行预防治疗,B组患者采取术后每月加强宫腔镜复查,联合宫腔注入透明质酸钠、戊酸雌二醇及孕激素进行预防治疗,观察并比较两组患者术后分离粘连次数、月经改善、妊娠及满意情况.结果:A组患者分离粘连≥2次者12例,B组分离粘连≥2次者6例,两组比较具有显著性差异(P＜0.05);A组患者月经改善率为80.0％,明显低于B组的94.3％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05);A组患者妊娠率和满意率分别为14.3％和80.0％,明显低于B组的25.7％和88.5％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05);两组随访12个月,均无不良反应及异常情况.结论:宫腔镜粘连分离术后加强宫腔镜检查,术后宫腔注入透明质酸钠可明显预防再粘连的发生,同时采取孕激素周期治疗可明显提高妊娠率.
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经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生患者术后射精功能对比
目的:探讨经尿道前列腺剜除术与电切术对男性射精功能的影响.方法:选取2012年11月至2015年6月我院收治的良性前列腺增生需行经尿道手术的患者,其中术前有正常阴茎勃起及规律性生活的患者68例,行前列腺电切术32例,行前列腺剜除术36例,术后随访患者阴茎勃起及射精情况.结果:前列腺电切术组,术后勃起功能正常者29例,逆行射精15例.前列腺剜除术组,勃起功能正常者32例,逆行射精5例.两组间逆行射精发生率比较,差异具有显著性.结论:经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术相比,因保留完整膀胱颈,可有效保护患者的射精功能.
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电刺激对女性慢性盆腔痛疗效和性功能及生活质量影响的研究
目的:探讨电刺激对女性慢性盆腔痛疼痛和生活质量包括性生活的治疗效果.方法:选取2014年10月至2015年8月于武汉大学人民医院妇产科就诊的慢性盆腔痛患者124例,接受电刺激治疗,每次30min,每星期2次,共10次.治疗前后行疼痛评分(VAS)、女性性功能指数(FSFI)和世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)问卷调查.结果:患者分为慢性盆腔炎组、子宫内膜异位症组和盆腔静脉淤血组,电刺激治疗后慢性盆腔炎组37人完全缓解,11人部分缓解,5人无效,完全缓解率、部分缓解率和无效率分别为69.8％、20.8％、9.4％,VAS评分为(2.375±0.479) (P =0.005),FSFI评分较治疗前提高,为(29.500±1.291) (P =0.005).子宫内膜异位症组32人完全缓解,10人部分缓解,4人无效,完全缓解率、部分缓解率和无效率分别为69.6％、21.7％、8.7％,VAS评分为(2.550±0.420) (P=0.000),FSFI为(26.450±1.256)(P=0.002).盆腔静脉淤血组13人完全缓解,6人部分缓解,2人无效,完全缓解率、部分缓解率和无效率分别为61.9％、28.6％、9.5％,VAS评分为(2.600±0.365) (P =0.000),FSFI为(27.700±1.447) (P =0.007).生活质量方面,三组患者在生理领域、心理领域、社会关系领域评分均较治疗前提高,且有统计学意义,但在环境领域方面,盆腔炎症组和子宫内膜异位症组与治疗前相比有所提高,但无统计学意义.结论:电刺激是短期内治疗慢性盆腔痛,提高患者性生活及生活质量较好的方法,其长期疗效尚有待研究.
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反复性性交或性冲动后男性尿道出血诊治初探(附10例报道)
反复性性交或性冲动后尿道出血是男科门诊较为常见的临床病症.截至目前,国内未见相关诊治报道,且缺乏对应的治疗方案.本文就本院泌尿外科门诊收治的10例典型性交或性冲动后男性尿道出血病例的中西医结合诊治体会作简要分析.
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子宫肌瘤对女性生育能力的临床影响分析
目的:探讨子宫肌瘤对女性生育能力的临床影响分析.方法:回顾性分析2011年11月至2013年11月期间来我院就诊的子宫肌瘤且有生育要求的患者18例(观察组)以及同样来院就诊有生育要求的正常患者18例(对照组)的临床资料.分析对比两组患者的临床妊娠率、着床率、继续妊娠/活产率以及自然流产率.结果:经分析对比后发现,观察组患者的临床妊娠率和继续妊娠/活产率均显著性低于对照组患者(P＜0.05);结论:子宫肌瘤对女性的生育能力有着潜在的不良影响.若子宫肌瘤患者有生育要求,则需要经过仔细的评估后进行安全可靠的治疗.
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不同方法治疗妊娠期外阴阴道念珠菌感染患者的临床疗效对比
目的:探讨不同方法治疗妊娠期外阴阴道念珠菌感染患者的临床疗效.方法:选取2013年10月至2015年10月于我院接受治疗的妊娠期外阴阴道念珠菌感染患者110例,按照治疗方法的不同分为单用组和联用组,每组各55例.其中单用组每晚睡前用小苏打液冲洗阴道外阴后于阴道内放置克霉唑栓,联用组在此基础上加用硝酸咪康唑霜涂擦瘙痒处.两组患者均持续治疗1周.随访患者直至胎儿出生,记录两组患者的临床疗效、复发率、不良反应发生率和新生儿情况并进行对比分析.结果:两组患者经过治疗后,其外阴瘙痒、外阴灼痛和分泌物增多的症状均得到改善,且联合者患者改善得更显著(P＜0.05);联合组患者的治疗总有效率为92.7％,明显高于单用组的67.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中,两组均有1例患者出现不良反应,但对病程影响不大,且两组患者均顺利分娩出健康新生儿.结论:克霉唑栓联合硝酸咪康唑霜治疗妊娠期外阴阴道念珠菌感染能够明显改善患者临床症状,不影响孕妇分娩和胎儿发育,安全性较高,在临床上值得推广.
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屈螺酮炔雌醇对人工流产术后患者子宫内膜的修复作用研究
目的:研究妇产科人流术患者在口服优思明后对子宫内膜的修复作用.方法:选择2013年8月至2015年9月在我院妇产科自愿要求终止妊娠的人工流产手术妇女148例,以数字法随机分为观察组和对照组各74例.其中观察组术后就开始服用优思明,对照组不使用优思明治疗.对比两组各时间点子宫内膜厚度、阴道出血情况、月经复潮情况以及术后并发症等.结果:两组术前以及术后1周两组子宫内膜厚度对比无差异(P＞0.05),在术后2周、3周观察组子宫内膜厚度显著大于对照组(P＞0.05);观察组阴道持续出血时间以及阴道流血量均显著低于对照组(P＞0.05);观察组月经复潮时间显著低于对照组,并且观察组首次月经复潮月经量似正常月经量患者比例显著高于对照组,而少于月经量、多于月经量患者比例均显著低于对照组(P＞0.05);观察组出现并发症比例为2.70％(2/74),显著低于对照组的18.92％ (14/74) (P＞0.05).结论:在实施人流术后口服优思明不仅能有效促进子宫内膜的修复效果,而且显著降低阴道出血量、改善月经复潮情况.
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男性年龄与体外受精-胚胎移植治疗结局的相关性分析
目的:探讨男性年龄对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法:按照男方年龄将接受常规IVF-ET治疗的188对夫妇分为四组:年龄＜31岁组53例,31 ～ 35岁组78例,36～40岁组37例,＞40岁组20例.分析男方年龄对IVF-ET治疗结局的影响.结果:本研究中各组间女方年龄、不孕年限、内膜厚度、基础FSH值、Gn总量、获卵总数、MII卵数、可移植胚胎率、优质胚胎率等结果比较均无显著性差异(P＞0.05),男方精液体积、精子密度、前向运动精子比率均无明显差异(P＞0.05),36 ～ 40岁组(9.3±3.0)和＞40岁组(9.5±2.6)的正常形态精子比率显著低于＜31岁组(13.5±2.8)和31 ～ 35岁组(12.6±2.7)(Pp＜0.05),而且36 ～ 40岁组的受精率(76.6％)显著低于＜31岁组(83.1％)和31～35岁组(81.4％)(P＜0.05).另外,＜31岁、31～35岁、36 ～ 40岁、＞40岁组的着床率分别为:50.91％、41.32％、21.35％、23.4％ (P ＜0.05),妊娠率分别为64.15％、62.82％、40.54％、45.0％ (P ＜0.05),均呈一定的下降趋势.而各组间的流产率无显著差异(P＞ 0.05).结论:随着年龄的增长,正常形态精子比率及IVF的受精率、胚胎着床率及妊娠率呈现下降的趋势,但仍需进一步的研究.
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剖宫产术抗生素应用时机对高龄产妇术后尿道和切口感染及炎症因子的表达影响分析
目的:探讨剖宫产术中抗生素的应用时机对高龄产妇尿道及切口感染以及相关炎症因子的表达的影响.方法:取2013年1月至2015年1月间于我院行剖宫产手术的高龄产妇150例,随机均分为A、B、C三组,各50例,A组于术前30min采用29头孢曲松钠静脉滴注,手术结束后连续给药2d,1次/d;B组于术中断脐时给予静脉滴注头孢曲松钠29,手术结束后连续给药2d,1次/d;C组在手术前、中均不给予任何抗生素药物,在手术结束后30min静脉滴注头孢曲松钠29,连续给药5d,1次/d.比较各组产妇手术指标、经济学指标、尿道及腹部切口感染情况以及相关炎症因子水平.结果:各组产妇手术时间、手术出血量无显著性差异(P＞0.05),但手术后体温恢复时间A组＜B组＜C组,A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05),C组与A、B两组均具有统计学差异(P＜0.05);三组产妇住院天数、平均住院费用A、B两组差异无统计学意义(P＞0.05),C组较A、B两组显著增高(P＜0.05);产妇切口感染、尿道感染率A组＜B组＜C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),PCT、CRP、WBC,A组＜B组＜C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄产妇行剖宫产手术,选择适当抗生素用药时期,能够降低产妇炎症因子水平,减少发生术后尿道及切口感染的几率,减少住院时间及经济学负担,值得临床推广使用.
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不孕症患者性激素检验结果探讨
目的:研究性激素检验在诊断不孕症中的应用价值.方法:随机选取2014年10月至2015年10月期间我院检验科接收的不孕症患者120例,将其作为研究组,选取同期接收检验的健康女性120例作为对照组,检验两组性激素水平.结果:两组P、E,2平比较无明显差异(P＞0.05);但研究组PRL、FSH、LH、T等水平与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:性激素检验能够为不孕症的诊断提供重要的依据,值得推广.
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透明质酸钠对改善腹腔镜下输卵管阻塞术后效果的临床分析
目的:探讨透明质酸钠对改善腹腔镜下输卵管阻塞术后临床治疗效果观察.方法:选取2014年11月至2015年11月医院诊治的80例输卵管阻塞因素导致的不孕不育患者资料进行分析,将患者根据随机数字法分为两组,每组40例.入选患者均采用腹腔镜下输卵管阻塞术治疗,对照组术后不给予任何治疗,实验组术后采用透明质酸钠治疗,比较两组妊娠率和妊娠结局.结果:两组治疗1年后再粘连发生率差异无统计学意义(P＞0.05);实验组1年后再阻塞率显著低于对照组(P＜0.05);实验组术后复通例数显著高于对照组(P＜0.05);实验组17例成功妊娠,妊娠率为42.5％,显著高于对照组(9例成功妊娠,总妊娠率为22.5％)(P＜0.05).结论:输卵管阻塞因素导致的不孕不育患者采用腹腔镜下输卵管阻塞术治疗效果理想,患者术后采用透明质酸钠治疗能提高妊娠率,改善妊娠结局,值得推广应用.
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一次性直视人流手术系统辅助下人工流产术对患者心理、内分泌及疼痛的影响
目的:探讨一次性直视人流手术系统辅助下人工流产术对患者心理、内分泌及疼痛的影响.方法:选取2015年2月至2015年11月在我院行人工流产手术的患者140例,分别采用传统人流手术(对照组)和一次性直视人流手术系统辅助下人工流产术(观察组),每组70例.术前及术后采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价患者的焦虑抑郁情况,并测定患者皮质醇和促肾上腺皮质激素水平,进行统计学分析.结果:术前两组VAS评分、SDS和SAS评分均无明显差异,术后1d观察组VAS评分、SDS和SAS评分均低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).术前两组Cor、促肾上腺皮质激素水平无明显差异(P＞0.05),术后两组Cor、促肾上腺皮质激素水平均较术前降低,其组内差异有统计学意义(P＜0.05);术后观察组Cor、促肾上腺皮质激素水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性直视人流手术系统辅助下人工流产术可明显改善术后患者的焦虑和抑郁情绪,降低应激反应程度,同时降低手术创伤,术后恢复快,值得临床推广.
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椎管内阻滞麻醉对经阴道分娩产妇产后盆底肌功能恢复的影响
目的:分析椎管内阻滞麻醉在经阴道分娩中的应用,探讨椎管内阻滞麻醉对经阴道分娩产妇产后盆底肌功能恢复的影响.方法:选择于2012年12月至2013年10月在我院妇产科选择阴道分娩的240例产妇,将其随机分为实验组和对照组两组,每组120例,实验组阴道分娩椎管内阻滞分娩麻醉,对照组阴道分娩未采用椎管内阻滞分娩麻醉.观察两组产妇的产程时间、分娩时会阴疼痛程度和会阴裂伤程度及产后盆底肌功能恢复情况.结果:与对照组比较,实验组的产程缩短、会阴疼痛程度减弱、会阴裂伤程度减小,差异均有统计学意义(P＜0.05),产后盆底肌功能恢复情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:椎管内阻滞分娩麻醉缩短了产程、减弱了产妇的疼痛程度、减小了会阴裂伤程度、保护了盆底结构,是一种优质的分娩麻醉手段,值得在临床推广与应用.
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剖宫产手术并发症患者产后性功能及生活质量的临床调查
目的:对比分析剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康及性功能影响,为剖宫产产妇术后治疗和康复提供参考依据.方法:选取我院2013年10月至2014年10月期间接诊的行剖宫产手术的175例产妇为研究对象,随机分为观察组(90例)和对照组(85例),观察组产妇有并发症发生,而对照组产妇术中、术后皆无并发情况.统计两组产妇产后3、6、9个月的FSFI评分、性生活频率,并对两组产妇随访期间的生活质量水平做调查.结果:(1)观察组在产后3个月、6个月的性功能障碍评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但9个月的评分差异无统计学意义(P＞0.05);(2)产后3个月、9个月,观察组产妇的性生活频率明显低于孕前,与同期对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)产后6个月,观察组产妇生活质量(生理方面、心理方面、社会关系、环境方面)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产手术并发症会增加产妇产后近期内的性功能障碍几率,降低产后的生活质量水平,有效的预防与控制临床剖宫产并发症对产妇的身心健康具有重要意义.
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胚胎冷冻保存时间对FET妊娠结局的影响
目的:探讨胚胎冷冻保存时间是否会对冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局造成影响.方法:回顾性分析本中心833个解冻移植周期,按冷冻保存时间分为Ⅰ组(＜90d);Ⅱ组(90～365d);Ⅲ组(366～730d);Ⅳ组(＞730d),比较组间临床妊娠结局情况.结果:四组的平均年龄及平均移植胚胎数均无显著性差异,各组间的临床妊娠率无显著性差异.结论:冷冻保存时间对FET妊娠结局无不良影响.
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舒芬太尼复合罗哌卡因椎管内分娩镇痛对减少产后性功能障碍作用
目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续硬膜外阻滞(CEA)与腰硬联合阻滞(CSEA)分娩镇痛对减少产后性功能障碍的作用.方法:选取本院正常足月妊娠、头胎、要求阴道分娩的产妇86例,随机分为A组、B组、C组,A组为CEA组,B组为CSEA组,C组为未进行无痛分娩的产妇,分别记录并分析所有产妇产后3个月、6个月、9个月的性功能评分(FSFI).结果:产后3个月A组、B组、C组FSFI总分分别为(24.82 ±3.21)分、(26.95±2.87)分、(28.65±3.92)分,产后6个月A组、B组、C组FSFI总分分别为(27.85±3.80)分、(31.19±3.69)分、(31.70±4.12)分,三组产妇的性交疼痛、性高潮、性满意度及总分具有统计学差异(P＜0.05).产后9个月A组、B组、C组FSFI总分分别为(36.15±2.97)分、(36.19±2.96)分、(36.37±3.35)分,总分及各项评分差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:三组方式相比,顺产对产妇产后性功能水平恢复影响小,其次为腰硬联合阻滞(CSEA)麻醉的无痛分娩,相对于连续硬膜外阻滞(CEA)能显著减少产后性功能障碍.
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未婚怀孕女性流产方式选择对性生活的影响调查
目的:通过对未婚怀孕女性流产方式的选择对性生活的影响调查,了解未婚怀孕女性流产方式对性生活的影响.方法:通过问卷调查方式对2013年5月至2015年5月于我院进行流产的82例未婚女性进行调查.其中41例患者行无痛人工流产设为无痛组,41例患者行负压吸引常规手术方式人工流产设为传统组.调查内容包括术后恢复性生活时间、再次妊娠时间,分别评估患者手术前1周和手术后6个月性欲、性生活质量、性生活满意度以及性焦虑和性自信因子等6个方面通过心理评估调查问卷,采用Zung焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)艾森克人格问卷(EPQ)随访患者手术前1周和手术后6个月的心理健康状况,比较患者手术前后的心理健康差异.结果:无痛组1个月内即恢复性生活、未转经即妊娠和6个月再次妊娠的百分率均高于传统组(P＜0.05);心理评价表结果显示,将两组患者术后分别对比SCL-90各因子评分,SDS总分和SAS总分,结果表明两组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对这些SCL-90因子中有着显著差异(P＜0.05),SDS和SAS总分也存在显著差异(P＜0.05);两组患者有着在性功能总分以及性欲、勃起能力和维持时间、射精和射精控制、高潮频数、性满意度、性焦虑以及配偶高潮频数和性满意度均有显著差异(P＜0.05).结论:未婚怀孕女性流产方式的选择对性生活有显著性的影响,临床上应给予相应的指导或介入性心理治疗,改善治疗质量.
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大学生的人工流产现状、认知与态度调查分析
目的:了解大学生的人工流产现状、认知与态度.方法:采用随机抽样,对福建924名在校大学生进行无记名问卷调查.结果:有人工流产经历的占有过性经历的10.3％,其中有7人(25.9％)不是在正规医疗场所进行人工流产.大学生对负压吸引术(17.8％)、钳刮术(38.3％)的知晓率较低,知道人工流产可能引起宫颈和宫腔粘连、盆腔感染、宫外孕等疾病的人不到一半.有250人(27.0％)对朋友的人工流产经历表示不同程度的介意,对伴侣的人流经历有表示介意多达880人(95.2％),显示出大学生在思想上比较介意人流经历,并且对不同对象双重标准的矛盾心理.男生对人工流产的认知度和宽容度均低于女生,有性经历者对人工流产的认知度低于无性经历者,而宽容度却高于无性经历者.大学生渴望通过学校生殖健康课和社区教育得到相关知识.结论:大学生在人工流产方面的认知有较大欠缺,需要学校、社区、家庭进行系统科学的教育以降低大学生人工流产发生率.
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妊娠期合并细菌性阴道炎对妊娠结局的临床影响分析
目的:研究妊娠期合并细菌性阴道炎对妊娠结局的临床影响,以及有效治疗对改善细菌性阴道炎导致的异常妊娠结果的作用.方法:细菌性阴道炎患者接受不同的临床治疗,并选50例健康患者作为对照组.将治疗组与未治疗组、未治疗组与对照组患者的流产、早产、胎膜早破、新生儿鹅口疮发生情况进行统计学分析及对比.结果:患者接受药物治疗后,治疗有效率为92.0％.治疗组异常妊娠结果发生率为4.0％,未治疗组异常妊娠结果发生率为28.0％.经检验,差异具统计学意义(x2=21.43,P＜0.01).药物治疗能大大降低异常妊娠结果发生率.对照组异常妊娠结果发生率为2.0％,未治疗组异常妊娠结果发生率为28.0％.经检验,具统计学意义(x2=26.51,P＜0.01).细菌性阴道炎能增加异常妊娠结果风险.结论:健康的阴道环境,有利于妊娠的正常进行.妊娠期合并细菌性阴道炎,能增加异常妊娠结果的发生率,有效治疗能有效改善细菌性阴道炎导致的异常妊娠结果.妊娠期妇女在确诊患有细菌性阴道炎后,应立即进行有效的治疗措施.
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高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的毒副作用研究
目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗艾滋病毒副作用,以期更好治疗该疾病.方法:选取2009年5月至2012年5月117例艾滋病患者为研究对象,对其不同的高效抗逆转录病毒治疗进行毒副作用比较.结果:共出现毒副作用患者43例,其中胃肠道反应21例,比率为48.84％,皮疹、骨髓抑制、脂肪重分布均为5例,比率均为11.63％,乳酸酸中毒2例,比率为4.65％,肝肾功能损害、神经系统损害、末梢神经炎均3例,比率为6.98％,胃肠道反应和其他毒副作用比较差异显著(P＜0.05).结论:高效抗逆转录病毒治疗艾滋病早期有较多毒副作用,在临床上要加以监测.
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HIV合并梅毒感染的实验诊断分析
目的:通过实验诊断方法,研究HIV与梅毒同时感染的相关性.方法:用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒甲苯胺红不加热法(TRUST)和电化学发光法(ECLA)同时检测192例HIV-Ab/P24阳性血清,包括疾控中心免疫印迹(WB)阳性血清77例(实验组),不确定和阴性血清115例(对照组),用x2检验统计分析.结果:实验组中,TPPA阳性36例(18.8％),TRUST阳性27例(14.1％),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(x2=21.08,P＜0.01);对照组中,TPPA阳性8例(4.2％),TRUST阳性2例(1.0％),TPPA与HIV-Ab/P24差异有统计学意义(x2=136.95,P＜0.01).结论:HIV感染患者,合并感染梅毒的几率很大,且梅毒发作期患者比例高.
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全自动微粒子化学发光免疫实验与TP-IgM抗体检测在梅毒检测中的应用效果比较
目的:考察全自动微粒子化学发光免疫实验(CMIA)与TP-IgM抗体检测(TP-ELISA)在梅毒检测中的应用效果差异.方法:采用TPPA法作为金标准检测1000例住院患者血清标准,评价CMIA与TP-ELISA在梅毒检测中敏感性和特异性.结果:金标准中1000例血清标本梅毒检出率为12.3％,CMIA阳性检出率为12.9％,TP-IgM为11.7％.CMIA法灵敏度为98.4％(121/123),特异性为99.1％ (869/877),阳性预测值为93.8％ (121/129),阴性预测值为99.8％ (869/871).TP-ELISA法灵敏度为89.4％(110/123),特异性为99.2％(870/877),阳性预测值为94.0％ (110/117),阴性预测值为98.5％(870/883).两组间灵敏度和阴性预测值存在显著差异(P＜0.05).结论:CMIA的灵敏性和阴性预测值优于TP-ELISA法,可以替代TP-PA成为梅毒检测的血清学检测首选方法.
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生殖器疱疹的研究及治疗进展
生殖器疱疹是一种常见的、易反复发作的性传播疾病.该病有间断排毒的特点,且目前尚无有效的根治方法.近几年随着患病人数的增多,已越来越引起人们的重视.目前国内关于联合应用抗病毒药物及免疫调节剂的研究较多,本文就该病的新研究和治疗进展做一综述.
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103例生殖道沙眼衣原体感染患者的临床特征及随访结果分析
目的:分析我院皮肤性病科门诊生殖道沙眼衣原体感染患者的临床特征及随访情况.方法:回顾性分析我院2013年4月至2015年10月经聚合酶链反应(PCR)确诊并有治疗后PCR随访结果的103例生殖道沙眼衣原体感染患者的临床及随访资料.结果:103例生殖道沙眼衣原体感染患者中,男性67例(65.05％),女性36例(34.95％),年龄17～58岁,平均(29.48±6.79)岁.38.83％(40/103)患者无明显临床症状,其中男性患者中29.85％(20/67)无明显临床症状,女性患者中55.56％ (20/36)无明显临床症状.56.31％(58/103)患者存在混合感染,45.63％(47/103)合并解脲脲原体感染,10.68％(11/103)合并淋病.92.23％(95/103)患者治疗后PCR复查沙眼衣原体核酸阴性.结论:生殖道沙眼衣原体感染患者常为混合感染,且临床症状轻微或隐匿,临床应对有不安全性行为史的患者及其性伴做全面性病检查.PCR方法值得在生殖道沙眼衣原体感染患者的诊断及随访中推广使用.
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右归胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍临床观察
目的:探讨温补肾阳,填精止遗为治则的中药治疗糖尿病性勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法:将76例糖尿病性ED的患者随机分为两组各38例.均用西药控制血糖,在此基础上,治疗组给予右归胶囊口服,对照组给予安慰剂口服,疗程均为8周.观察治疗前后国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分变化,比较疗效.结果:两组组内分别比较,治疗第2、4、8周末IIEF-5评分治疗组较治疗前有显著提高(P＜0.05),随着治疗时间延长,评分有所提高(P＜0.05),而且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为97.4％ (37/38),对照组为63.2％ (24/38),治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:温补肾阳,填精止遗为治则的中药右归胶囊治疗糖尿病性ED有确切疗效.
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知柏地黄丸在男性不育中的应用
不孕不育已成为一个重大的公共卫生问题,日益受到政府及医学界的重视.在各种不育因素中,男性因素约占30％～50％.中医药在男性不育的治疗中发挥着重要的作用,知柏地黄丸在治疗阴虚火旺证男性不育方面疗效突出,国内外不少作者分别从不同角度进行了相关性研究.本文就知柏地黄丸治疗各型男性不育的临床情况,及对其治疗机制的研究进展作一综述.
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性认知的性别差异研究进展
性认知为个体加工性刺激过程中的认知方面,包括注意、评价、分类、动机及行为反应等相互作用的成分.与加工一般情绪刺激相比,人们对于性刺激的神经生理反应在多个加工阶段具有特殊性,并且加工的脑机制也有所不同.男性和女性对于性刺激的反应差异可受到性刺激中人物性别的影响,男性和女性对于不同类型的色情刺激偏好不同,在视觉色情刺激的观察策略上也有差异,在主观唤醒与生理唤醒的一致性方面也存在差异,此外,女性的性认知易受其月经周期的影响.
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网络“性乱象”对当代大学生性道德的影响研究
网络以其覆盖面广、方便快捷和隐蔽性强等特点,催生了“网络一夜情”、“色情信息”泛滥和以“性”博取眼球等“性乱象”,这些现象对作为网民重要组成部分的大学生的性价值观和性行为产生了巨大的影响.本文通过座谈的方式,与大学生针对以上3个主题进行了讨论,并对讨论的结果进行了分析,在此基础上提出了建议.希望通过规范网络媒体、加强大学生性教育和营造健康社会氛围等途径,为网络信息时代规范大学生性道德和性行为提供有益借鉴.
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性欲情结与性玩具简述
性欲是人的一种基本的欲望,性欲一般定义为对于性行为的欲望,是指一个个体渴望与另外一个个体发生性关系或肉体的交媾——即性交的欲望.性欲望一般从青春期开始,在这一时期,男性和女性体内的性激素水平逐渐提高,导致性机能趋于成熟,使得性需求日复一日更趋向强烈,产生初期的性欲望.这是正常的.如果此时的性需求和性欲望受到压抑,则会造成青春期性压抑和性焦虑等.男性的性压抑可以通过自慰等方法得到解决;女性则可以通过性幻想等方法得以解决.很多人——无论男性或女性——使用性玩具刺激自己的性器官来达到性唤起和性欢愉,于是各种各样的性玩具就出现了.本文仅就目前市场上出现的性玩具进行简要的讨论.
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性医学学科发展的瓶颈与前景
性医学的学科形成较晚,长期以来,性医学所涉及的相关疾病在医院的诊疗中被分流到心理精神科、妇产科、泌尿外科、内分泌科、卫生保健科等.性心理障碍患者首先被引导到心理精神科诊疗,而精神科医生普遍不会在这类病人身上花太多的精力,因为这类疾病在精神疾病中占据的分量太小.女性性高潮障碍、阴道痉挛的病人被引导到妇产科就诊,而愿意接手这些病人的妇产科医生却不多,因为有更多的危重病人、手术病人在等待其处理.
关键词：
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| 2019 | 01 02 |
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