中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同手术途径子宫全切除术对女性性功能影响的对比分析
目的:分析并探讨不同手术途径子宫全切除术对女性性功能的影响.方法:选取在平原县第一人民医院和山东中医药大学附属医院接受治疗的子宫全切除患者240例,根据手术方式分为观察组与对照组,每组120例.观察组采用腹腔镜全子宫切除术进行治疗,对照组采用全子宫切除术进行治疗.观察两组患者卵巢功能情况和性功能评分,卵巢功能自评量表评分越高,说明卵巢功能越差;性功能评分采用FSFI量表进行评估,分值越高,提示性生活质量越高.结果:观察组50岁以下患者58例,卵巢功能评分为(7.46±4.24)分,总体性功能评分为(71.42±6.34)分;对照组50岁以下患者66例,卵巢功能评分为(7.43±4.65)分,总体性功能评分为(70.34±6.23)分.两组卵巢功能评分和总体性功能评分无显著差异(P＞0.05).观察组50岁以上患者62例,卵巢功能评分为(12.46±2.32)分,总体性功能评分为(67.34±5.32)分;对照组50岁以上患者54例,卵巢功能评分为(12.53±2.54)分,总体性功能评分为(61.57±5.26)分.两组卵巢功能评分无显著差异(P＞0.05);观察组总体性功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:不同手术途径对50岁以下女性性功能无显著影响,但腹腔镜全子宫切除术对50岁以上女性患者的性功能影响较小.
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嵊泗县24180例宫颈癌及14966例乳腺癌筛查结果分析
目的:对嵊泗县24180例宫颈癌及14966例乳腺癌筛查结果进行分析,了解嵊泗县妇女宫颈癌和乳腺癌发病率情况,为今后当地妇女宫颈癌和乳腺癌疾病的防治提供依据.方法:对2009年至2014年期间自愿参加宫颈癌和乳腺癌筛查的25 ～ 65岁妇女进行筛查.结果:志愿筛查的妇女中,共发现宫颈癌16例、乳腺癌7例、宫颈上皮瘤变98例.宫颈癌好发于45～65岁,检出人数占总检出人数的93.75％;乳腺癌多见于45 ～ 55岁,检出人数占总检出人数的42.85％;文化程度越低,患病比例越高,其中小学及小学以下文化妇女患病比率高,宫颈癌和乳腺癌的被检出人数分别占被检出总人数的62.50％和57.13％,与初中及以上文化程度的各组被检出人数比较,P＜0.05,具有统计学意义.结论:积极宣传健康知识,提高妇女健康意识,针对特殊年龄段重点防范,尽可能做到早发现早治疗.
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剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者性功能影响的临床研究
目的:分析剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者性功能影响,以期对前列腺增生的诊疗提供借鉴.方法:选取在2012年4月至2014年6月入住我院的前列腺增生症患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组36例和对照组30例,分别予以剥离式经尿道前列腺电切术组、经尿道前列腺电切术.比较指标:患者一般情况,手术时间,切除组织重量,术中出血量,术后膀胱冲洗时间,术后拔尿管时间,术后住院天数,术后3个月IPSS、Qmax、RU,术前术后12个月的HEF-15评分,并发症等疗效指标.结果:两组患者年龄、前列腺质量、IPSS评分、QOL评分、Qmax、RU、HEF-15(相互满意度、勃起功能、性欲、总体满意度、性高潮满意度)等性功能评分无差异(P＞0.05),具有可比性.围手术期情况比较:手术时间比较,P ＞0.05,差异无显著意义;而术中出血、切除组织重量、膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间、术后住院时间等的比较,P ＜0.05,差异有显著意义.术后随访情况比较:Qmax、RU、IPSS评分、QOL评分等情况的比较,P＞0.05,差异无显著意义;而再次出血情况等的比较,P＜0.05,差异有显著意义.两组前列腺增生症患者性功能比较:术后12个月HEF-15总分及相互满意度、勃起功能、性欲、总体满意度、性高潮满意度评分与术前比较,P＜0.05,差异有显著意义.术后两组前列腺增生症患者性功能组间比较,P＞0.05,差异无显著意义.结论:剥离式经尿道前列腺电切术出血更少,住院时间短,相应降低手术风险,不影响前列腺增生症患者术后性功能的恢复,并发症无明显增多.
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曲普瑞林对特发性中枢性性早熟女童治疗作用的自身前后对照观察
目的:探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效.方法:将2011年1月至2013年1月我院收治的124例ICPP女童随机分为观察组与对照组,每组62例.观察组患儿给予曲普瑞林治疗,对照组患儿不予特殊治疗,两组患儿均随访2年,比较两组患儿随访过程中进行的体质量指数(BMI)、骨龄与生活年龄比值(BA/CA)、预测成年身高(PAH)、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)以及治疗前后和随访前后的子宫和卵巢的大小变化情况、GnRH激发试验及药物不良反应情况等.结果:观察组患儿使用曲普瑞林后的BMI指数、BA/CA、HtSDSBA、PAH、子宫、卵巢体积、P-LH和P-FSH分别与使用前相比改变较为明显,差异有统计学意义(t=26.565,10.219,2.975,11.651,3.965,4.270,14.529,27.561,P＜0.05);而未经特殊治疗的对照组ICPP患儿在随访过程中BA/CA升高及HtSDSBA减小明显,比较差异有统计学意义(t=26.997,1.981,P均＜0.05),BMI指数和PAH变化不明显,差异无统计学意义(t=1.462,0.137,P均＞0.05),子宫、卵巢容积也均有不同程度的增大,GnRH激发试验峰值升高,比较差异有统计学意义(=1.704,1.810,1.665,4.001,P均＜0.05);观察组患儿治疗期间未见不良反应,且治疗过程中出现月经初潮的女童症状均消失,而对照组患儿出现月经初潮的女童的数量有所波动,但波动幅度不明显,且症状未见好转.结论:曲普瑞林治疗ICPP能有效地抑制下丘脑-垂体-性腺轴及性征发育,延缓BA成熟的临床疗效,改善成年终身高,值得在临床上推广.
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仿生物电刺激联合生物反馈治疗女性产后性功能障碍的疗效分析
目的:探讨电刺激联合生物反馈治疗女性产后性功能障碍的疗效.方法:选取2013年1月至2014年12月在长沙市妇幼保健院分娩的产妇中,经《女性性功能评价袁(BISF-W)调查表》确诊为产后性功能障碍的患者103名纳入该研究.按自愿入组的原则,分为治疗组49例,对照组54例,治疗组予以仿生物电刺激联合生物反馈的治疗方案,对照组进行Kegel运动.通过《女性性功能评价表(BISF-W)调查表》评价治疗前后女性性功能改善情况,并测定盆底肌肉肌力.结果:与对照组相比,治疗组性生活质量的改善率明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组盆底肌力明显改善,具有统计学意义(P＜0.01)结论:电刺激联合生物反馈治疗能显著治疗女性产后性功能障碍,改善其生活质量.
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中年慢性前列腺炎患者性生活状况调查
目的:调查慢性前列腺炎(CP)患者性生活质量状况并分析影响性生活质量的相关因素.方法:随机选择有稳定规律性生活的CP患者152例,并选择152例健康中年男性为比较对象,分别计算两组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症指数评分表(NIH-CPSI)、中国早泄患者性功能指数-5(CIPE-5)、国际勃起功能指数-5评分表(IIEF-5)分数及患者一般临床资料,对照分析患者性功能、患者及其配偶性生活质量状况.结果:CP组与对照组相比患者性欲、勃起及勃起维持能力、射精及射精控制能力、性高潮频度、性生活焦虑紧张程度、性生活自信度等评分、患者及其配偶性生活满意度评分、配偶性高潮频度评分等均显著下降(P＜0.05).结论:CP患者性功能各项指标较对照组均显著偏低;性功能障碍显著影响了患者及其配偶的性生活质量;而患者性功能下降及性生活下降主要由CP症状造成的.
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445例女性阴道炎患者致病菌种类及年龄分布观察
目的:观察来我院妇科门诊部就诊妇女阴道炎的致病菌种类及各种阴道炎的好发年龄情况.方法:检测在妇科门诊就诊的445例女性阴道炎患者阴道分泌物的病原体.结果:在445例女性阴道分泌物标本中,据统计含有致病菌的标本381例(85.61％),其中细菌性阴道炎患者有178例(40.00％),真菌性阴道炎患者有98例(22.03％),滴虫性阴道炎患者64例(14.38％),混合感染有41例(9.21％).结论:该段时间内女性阴道炎以细菌性和真菌性阴道炎为主,外来人口中滴虫感染率较高,而本地户籍人员混合感染率较高.
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经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果
目的:探究经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果.方法:随机选取于2013年6月至2014年12月我院收治的85例前列腺增生合并膀胱结石患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组(43例)和对照组(42例),观察组患者采用经皮肾镜下气压弹道碎石术联合前列腺电切术治疗,对照组采用常规手术治疗,观察并记录两组患者临床疗效、术中手术时间、出血量、导尿管留置时间、住院时间、国际前列腺症状评分、大尿流率和尿残余量等数据,分析比较.结果:观察组患者临床疗效高,总有效率高达100.00％;对照组患者有1例治疗无效,总有效率为97.62％,两组比较无统计学意义(P＞0.05).观察组患者取石时间和总手术时间与对照组相差不大;但术中出血量较少,导尿管留置时间和住院时间都明显较短,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术后前列腺评分和残余尿量显著下降,大尿流率明显上升,组闾比较无明显差异(P＞0.05),但组内比较差异显著(P＜0.05).结论:采用经皮肾镜气压弹道碎石术联合前列腺电切术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者临床疗效较高,患者术中出血量少,术后恢复快,住院时间显著缩短,同时前列腺症状评分较治疗前有显著下降,膀胱功能基本恢复正常水平,有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中.
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男性不育的相关病因小结
夫妻婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育.近年来由于环境污染、滥用药物、性病泛滥、不良生活习惯等影响,男性不育患者逐渐增多.对男性不育病因进行总结、分析意义重大.
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阴道旁修补联合骶棘韧带固定术治疗阴道前壁脱垂疗效观察
目的:探讨经阴道阴道旁修补(VPVR)联合骶棘韧带固定术(SSLF)在阴道前壁脱垂治疗中的疗效及安全性.方法:回顾性分析柳铁中心医院2008年1月至2012年12月57例经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q),确定为子宫及阴道前壁脱垂患者的临床资料,按手术方式的不同分为对照组和观察组.对照组32例行传统经阴道子宫切除术(TVH)及阴道前壁修补术,观察组25例在阴式子宫切除(TVH)基础上行阴道旁修补术(VPVR)及骶棘韧带固定术(SSLF)组合术式.术后定期随访,对手术临床效果及并发症情况进行评估.结果:两组手术时间及术中出血量比较对照组优于观察组(P＜0.05);术后随防1年,观察组的临床治愈率明显高于对照组(P＜0.05);术后不适感发生率观察组明显低于于对照组(P＜0.05);两组均未发生膀胱、尿道损伤及其他部位损伤.结论:阴道旁修补联合骶棘韧带固定术修复阴道顶端及中段旁缺陷,较好恢复原有解剖状态,在治疗阴道前壁脱垂中疗效满意.
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血清肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的临床价值
目的:探讨血清肿瘤标记物中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153 (CA153)及糖类抗原199(CA199)在卵巢癌早期诊断中的应用价值.方法:以210例疑似卵巢癌患者作为研究对象,以病理学检查结果作为卵巢癌确诊标准,分别对CEA、AFP、CA125、CA153及CA199检查指标对卵巢癌诊断的灵敏性、特异性及诊断价值进行分析.结果:本研究中共有150例确诊为卵巢癌.而CEA、AFP、CA125、CA153及CA199检查在卵巢癌诊断中,以CA125的灵敏性及特异性高.同时,在所观察的血清肿瘤标记物中,以CA125检查对卵巢癌的诊断价值高.结论:血清CA125可作为早期卵巢癌的诊断标记物,对提高早期卵巢癌的诊断效果具有重要的应用价值.
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经尿道等离子前列腺汽化剜除术与前列腺电切术对良性前列腺增生患者性功能影响的对比研究
目的:对比经尿道等离子体前列腺汽化剜除术(transurethral plasmakinetic vaporization enucleation of the prostate,TPVEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)对良性前列腺增生患者性功能的影响.方法:将2012年12月至2014年12月于我院接受手术治疗的92例患者按自愿原则分为TPVEP组与TURP组,术前ld及出院时检查患者生活质量指数QOL、前列腺症状评分IPSS、大尿流量Qmax及残余尿量RUV,记录手术时间、术中出血量及术中并发症发生率,随访期调查阴茎勃起功能障碍ED与逆行射精(RE)的发生率.结果:(1)两组的手术时间不存在显著差异(P＞0.05),而TPVEP组切除腺体的重量大于TURP组,术中出血量、术后置管时间、住院时间均要明显低于TURP组(P＜0.01),且其术中、术后并发症发生率也显著低于TURP组(P＜0.05);(2)与术前相比,两组患者术后的QOL、IPSS、RUV均显著下降,Qmax显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).除IPSS评分TPVEP组显著低于TURP组外,其余指标组间对比均无统计学差异(P＞0.05);(3)术后6个月,TPVEP组的ED发生率及RE发生率均显著低于TURP组(P＜0.05).术后9个月,两组的发生率均有一定程度的下降,但TPVEP组仍旧显著低于TURP组(P＜0.05).结论:TPVEP术综合了剜除术与等离子汽化系统的优点,具有切除彻底、创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少等优点,可显著改善患者尿动力学指标,促进前列腺功能与性功能的恢复.
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难治性功能性子宫出血患者行子宫全切术后生活质量的影响因素分析
目的:分析难治性功能性子宫出血患者行子宫全切术后生活质量的影响因素,重点研究经阴道子宫全切术对改善患者生活质量价值.方法:纳入2007年1月至2012年12月于我院行子宫全切的难治性功血患者471例,出院2年后统计其阴道顶端脱垂得分、压力性尿失禁程度、女性性功能诊断适用量表得分、更年期综合征发生情况,以此评估生活质量并将患者划分为生活质量良及差组.同时统计患者年龄、职业、学历、心血管疾病史、吸烟史、基线雌二醇、手术方式,行单因素及多因素回归分析,明确患者生活质量的独立影响因素.结果:单因素分析显示年龄、吸烟史、基线雌二醇、手术方式可能影响患者术后生活质量;多因素回归分析表明年龄、手术方式为术后生活质量的独立影响因素,上述对比均有统计学意义(P＜0.05).结论:手术方式是难治性功血患者行子宫全切后生活质量的独立影响因素之一,阴式子宫切除术有助于预防患者生活质量下降.
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宫颈病变与HPV感染的相关关系及危险因素分析
目的:探究与分析宫颈病变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性及危险因素.方法:选取2012年4月至2014年12月因疑似宫颈病变来我院就诊的500例患者作为研究对象,依据诊断治疗结果回顾性分析后分为正常宫颈组和宫颈病变组,其中宫颈病变组又分为上皮内瘤变组和宫颈癌组.对比各组HPV感染率及各组患者文化程度、首次性生活年龄、流产次数与HPV感染的关系.结果:正常宫颈组HPV总感染率与上皮内瘤变组比较,存在显著差异,具有统计学意义(x2=5.49,P＜0.05),正常宫颈组HPV总感染率与宫颈癌组比较,存在显著差异,具有统计学意义(x2=5.23,P＜0.05),上皮内瘤变组HPV总感染率与宫颈癌组比较,差异不明显,不具有统计学意义(x2=0.003,P＞0.05).文化程度与首次性生活年龄与HPV感染有关且两者属于危险因素(P ＜0.05,OR＞1),流产次数与HPV感染无关(P＞0.05).结论:HPV感染是宫颈病变的主要病因,但与宫颈病变类型无关,文化程度较低与首次性生活年龄较小是HPV感染的危险因素.
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腹腔镜辅助阴式手术在早期子宫内膜样腺癌中的应用观察
目的:探讨腹腔镜辅助阴式手术在临床Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者中的临床治疗效果.方法:选取2011年4月至2014年4月我院收治的80例早期子宫内膜样腺癌患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组疗效及预防感染措施.结果:实验组95％对治疗方案疗效显著,显著高于对照组(疗效有效率为85％)(P＜0.05);实验组手术时间、术中出血量、淋巴结数、住院时间以及术后补充治疗间隔等指标显著少于对照组(P＜0.05).结论:早期子宫内膜癌样腺癌患者采用腹腔镜辅助阴式手术治疗效果理想,患者术后采取积极有效的措施预防感染能够提高临床疗效,值得推广使用.
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经尿道等离子前列腺剜除术联合抗雄激素治疗中晚期局部前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床观察
目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术联合抗雄激素治疗中晚期局部前列腺癌伴膀胱出口梗阻的有效性.方法:共计52名确诊前列腺癌且伴膀胱出口梗阻的患者,均行经尿道等离子前列腺剜除术后行双侧睾丸切除术加抗雄激素治疗(比卡鲁胺胶囊每日150mg),从术后第8d开始给予比卡鲁胺胶囊50mg,口服,3次/d.观察比较患者手术前、后的PSA、IPSS、Qmax、残余尿量及生活质量评分的变化或进展情况.结果:术后随访12个月～3年52名患者的PSA、IPSS、Qmax、残余尿量及生活质量评分、客观缓解率获得明显改善.结论:经过上述方法治疗后的患者,能迅速、安全、有效地解除中晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻,并可延缓疾病的进展,提高患者的生活质量.是安全有效的姑息性治疗的方法之一.
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他达拉非及舍曲林治疗早泄疗效差异性的系统评价
目的:探讨他达拉非及舍曲林治疗早泄的疗效差异性.方法:通过检索自1999年1月至2014年1月期间英国医学会电子全文期刊数据库(BMA)、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、学术期刊集成全文数据库(ASP)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pubmed)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)等数据库内相关的随机对照试验(RCT),对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata/SE version12.0软件对纳入研究进行系统评价.结果:终纳入9篇RCT,共542例患者,其中269例予以他达拉非、273例予以舍曲林.系统评价结果显示:经治疗60d时,相比使舍曲林,他达拉非组患者的阴道内射精潜伏时间(IELF)显著提升[WMD=0.40、95％CI=(0.05,0.74)].且达拉非组患者对于性生活满意度显著高于舍曲林组患者[OR=1.33、95％ CI=(1.01,1.77)].但对于经治疗28d的IELF,系统评价显示两种药物未见显著差异性[WMD=-0.02、95％ CI=(-0.64,0.61)].结论:使用他达拉非治疗早泄,可提升患者经治疗60d时的IELF、提升患者的性生活满意度,疗效确切,值得临床推广.
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商环包皮环切术与CO2激光包皮环切术临床比较研究
目的:比较商环包皮环切术与CO2激光包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床应用效果.方法:门诊1280例包茎、包皮过长患者,672例行商环包皮环切术,608例行CO2激光包皮环切术,20 ～ 30岁年龄段中行商环包皮环切术共557例为商环组(A组),行CO2激光包皮环切术542例为CO2激光组(B组),比较两组两种治疗方法的手术时间、医疗费用、切口愈合时间;比较两组术后并发症如切口出血、切口疼痛、包皮水肿、切口裂开以及切口愈合外观.结果:商环组(A组)与CO2激光组(B组)手术时间分别为(5±2)min、(24±5)min;医疗费用分别为(985±47)元、(472±39)元,这两项两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h内切口疼痛评分分别为(7.3±1.5)、(2.5±0.7)分;术后24h的切口出血A、B组发生率分别为0％(0/557)、0.74％(4/542),这两项两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后包皮水肿A、B组发生率分别为5.21％ (29/557)、4.06％(22/542);术后切口裂开A、B组发生率分别为3.23％ (18/557)、2.40％(13/542),这两项两组比较无统计学意义(P＞0.05).切口愈合时间A组(18±5)d,B组(16±4)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).切口愈合外观A组愈合好的比例占99.46％(554/557),B组愈合好的比例占8.86％(48/542),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:商环包皮环切术手术操作简单,手术时间短,术后并发症相对少,切口愈合更美观,符合就诊者愿望与需求,值得推广.
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老年中晚期前列腺癌同期调强放疗联合内分泌治疗的疗效观察
目的:探讨老年中晚期前列腺癌同期调强放疗联合内分泌治疗的临床疗效.方法:通过分析2012年11月至2014年2月我院收治的82例老年中晚期前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方法随机分为调强放疗联合内分泌治疗组(观察组)和常规放疗联合内分泌治疗组(对照组)各42例,观察两组临床疗效和毒副反应.结果:观察组治疗临床有效率为92.68％,对照组临床有效率为70.73％,两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组放疗中不良反应程度整体低于对照组,两组患者出现不良反应比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:调强放疗联合内分泌治疗老年中晚期前列腺癌患者临床疗效显著,毒副反应较轻,为老年病人耐受.
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妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的相关分析
目的:观察研究妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的情况,并探讨其相关因素.方法:选取2008年3月至2014年4月我院于妇科进行腹腔镜手术治疗的1895例患者为研究对象,将其中的泌尿系损伤发生率进行统计,并比较其中不同年龄、盆腔手术史、盆腔粘连情况、手术类型、子宫体积、子宫内膜异位症及电凝电切功率患者的发生率,并将上述因素与泌尿系损伤的关系采用Logistic分析进行处理.结果:1895例患者中共发生11例泌尿系损伤,发生率为0.58％,其中输尿管损伤3例(0.16％)、膀胱损伤8(0.42％),不同年龄者的发生率无明显差异,P＞ 0.05,而其中有盆腔手术史、盆腔粘连、子宫全切术、子宫体积较大、存在子宫内膜异位症及电凝电切功率过大者的发生率明显高于其他患者,经Logistic分析其均与泌尿系损伤有密切的关系,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的发生率较低,但是危害较大,其中盆腔手术史、盆腔粘连、手术类型、子宫体积较大、子宫内膜异位症及电凝电切功率较大均是其高危因素.
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甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠96例疗效观察
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗未破裂输卵管妊娠的疗效.方法:96例未破裂输卵管妊娠患者随机分为对照组和观察组,分别采用MTX、MTX联合中药进行治疗.结果:观察组治愈率、第7d血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降50％数明显高于对照组(P＜0.05);对照组重复给药例数、血β-HCG降至正常时间、包块消失时间均高于观察组(P＜0.05).结论:MTX联合中药治疗未破裂输卵管妊娠安全、疗效好,值得在临床上推广应用.
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1008个冷冻胚胎移植周期妊娠结局影响因素的分析
目的:探讨影响卵裂期冷冻胚胎移植妊娠结局的相关因素.方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月在北京大学第一医院进行卵裂期冻胚移植的1008个周期,探讨患者年龄、不孕年限、不孕类型、内膜准备方式、内膜厚度及类型、受精方式、胚胎冷冻方法、辅助孵化、胚龄、移植胚胎数量及质量等对冷冻胚胎移植妊娠结局的影响.结果:1008个胚胎解冻周期,复苏胚胎2883个,存活2503个(86.8％),完成冻胚移植周期981个(97.3％),临床妊娠周期413个(42.9％),胚胎种植率23.6％,早期流产率14.0％.年轻患者、全胚冷冻后第一次冻胚移植、选择玻璃化冷冻方法、移植≥2枚胚胎尤其是≥2枚优质胚胎的冷冻胚胎移植妊娠率较高.结论:在诸多因素中,年龄、冷冻方法、是否全胚胎冷冻、移植胚胎数目及质量对冻胚移植妊娠结局影响显著.
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超声下未成熟卵泡抽吸术对多囊卵巢患者体外受精治疗的影响
目的:探讨超声下未成熟卵泡抽吸术(IMFA)对行体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗结局改善的有效性.方法:将在我院生殖医学科行体外受精治疗的66例PCOS患者随机分成两组,实验组30例在口服避孕药期间进行IMFA预处理,对照组36例仅口服避孕药治疗.比较随后的超促排卵治疗中两组患者卵巢反应性及治疗结局的改变.结果:与对照组相比较,穿刺组在超促排卵治疗中Gn使用天数、总量、扳机日雌二醇水平明显降低,P＜0.05.IMFA组未发生一例中重度OHSS,因OHSS高风险取消新鲜周期胚胎移植率也明显降低,但差异不显著P＞0.05.IMFA组的胚胎种植率、流产率较对照组无统计学差异,P ＞0.05.结论:患者在行体外受精治疗前进行IMFA预处理可以有效改善卵巢反应性及治疗结局.
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口服避孕药预处理对卵巢反应正常者体外受精-胚胎移植结局的影响
目的:探讨超排卵前口服短效避孕药预处理对卵巢反应正常者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:回顾分析本中心采用长方案的358个IVF-ET周期,分为黄体中期降调组(A组)188例,口服避孕药预处理组(B组)170例.比较两组的GnRHa、Gn用量、超排卵启动时间、用药持续时间、HCG日血清E2和LH水平及内膜厚度、获卵率、受精率、卵裂率、着床率、妊娠率等.结果:两组一般情况无差异.B组促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)用量少于A组,而促性腺激素(Gn)用量多于A组,Gn用药时间明显长于A组(P＜0.05),Gn启动时间早于A组(P＜0.05),HCG注射日血清LH水平明显低于A组(P<0.05),内膜薄于A组(P＜0.05).A组着床率和妊娠率明显高于B组(P＜0.05).两组的HCG日血清E2水平、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率均无显著性差异(P＞0.05).结论:GnRHa垂体降调前口服短效避孕药预处理可以减少GnRHa的用量,却延长了Gn用药时间及超排卵中Gn用量,能有效抑制血清LH的水平,不会影响卵泡和胚胎的质量,但是妊娠率和着床率下降,或许GnRHa和口服避孕药联合使用只对卵巢低反应和高反应者存在优势,对于卵巢反应正常者并不是佳治疗方案.
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不同类型精子缺陷与印记基因H19甲基化水平关联性研究
目的:探讨不同类型精子缺陷与印记基因H19印记控制区域甲基化水平的相关性.方法:以2014年4月至2014年9月间入院诊治的男性不育患者为研究对象,排除患有精索静脉曲张、隐睾症、核型异常和Y染色体微缺失的病例,依据临床精液常规检查结果,分别筛选出特发性少精子症患者(浓度＜ 20×106/mL,其余指标均正常)、特发性弱精子症患者(前向运动精子百分率＜50％,其余指标均正常)、特发性畸形精子症患者(正常精子形态比率＜15％,其余指标均正常)各25例;25例正常精液样本作为对照组.采用焦磷酸测序法定量分析各组精子DNA中H19基因印记控制区域的甲基化水平.结果:少精子症组[(75.04±15.35)％]和弱精子症组[(79.48±11.64)％]印记基因H19甲基化水平显著低于正常对照组[(89.10±11.23)％],差异均有统计学意义(P =0.006,P=0.024);畸形精子症组[(87.82±12.10)％]与正常对照组H19基因甲基化水平的差异无统计学意义(P =0.758).结论:印记基因H19印记控制区域的DNA甲基化程度的降低与少精子症和弱精子症有关联,可能与畸形精子症无关.
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腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能影响的临床研究
目的:分析并探讨腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响.方法:选取本院收治的输卵管妊娠患者480例,研究组336例,采用腹腔镜输卵管切除术进行治疗;144例为对照组,采用腹腔镜保留患侧输卵管的保守手术,测定治疗后两组患者的性激素水平、超声测量卵巢体积、窦卵泡数量、排卵率及生育结局,比较两组患者生育状况.结果:同对照组相比,研究组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)显著升高(P＜0.05);雌二醇(E2)、血清抗苗勒管激素(AMH)水平术后1个月、3个月显著降低(P＜0.05),术后6个月稍有降低(P＞0.05);卵巢体积及窦卵泡数显著降低(P＜0.05);术后半年排卵率和术后妊娠率稍有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后异位妊娠率,研究组显著低于对照组(P＜0.05),尤其是术中保留的患侧输卵管发生再次异位妊娠的可能性更大.结论:输卵管切除术影响患者生殖潜能,但可降低再次异位妊娠的发生率.输卵管妊娠的患者是否行输卵管切除术,取决于输卵管的病变情况及患者的生育要求.
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子宫内膜分型与厚度对不孕患者促排卵治疗后妊娠率的影响
目的:回顾B超监测不孕不育患者不同子宫内膜情况与妊娠成功率之间的关系,提高患者妊娠率.方法:选取我院就诊不孕症女性1038例,根据阴道B超检查子宫内膜分型将其分为A、B、C三型,并将A、B型按照子宫内膜厚度进行分组.比较各组患者经促排卵治疗后的妊娠率.结果:A、B、C型子宫内膜患者妊娠率分别为12.54％ (86/686)、9.41％ (24/255)和6.19％ (6/97).A型妊娠率明显高于C型,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.268,P=0.033).A型与B型之间、B型与C型之间差别无统计学意义(P＞0.05).A型子宫内膜厚度为8 ～ 10.9mm时妊娠成功率明显高于7～7.9mm及≥11mm时(x2=5.367,P=0.021),8～8.9mm、9～9.9mm和10 ～10.9mm之间比较差异不明显,没有统计学意义(P＞0.05).B型子宫内膜厚度为7～8.9mm时妊娠成功率明显高于≥9mm时(x2=5.936,P=0.019),7～7.9mm和8～8.9mm之间比较差异不明显,没有统计学意义(P＞0.05).结论:通过阴道B超监测不孕不育患者子宫内膜的分型和厚度,可以指导女性在较容易受孕的时机进行同房或者行夫精人工授精,从而提高妊娠率.
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乳酸菌阴道胶囊对妊娠晚期合并细菌性阴道病患者不良妊娠结局的预防作用
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊对妊娠晚期合并细菌性阴道病(BV)患者不良妊娠结局的预防作用.方法:将94例妊娠晚期合并BV患者,根据就诊的门诊号顺序将其分为联合组48例和对照组46例.联合组患者予以乳酸菌阴道胶囊和甲硝唑栓联合治疗,对照组予以单纯的甲硝唑栓治疗.观察两组治疗7d后的临床疗效,并比较其不良妊娠结局.结果:治疗7d后,在临床总有效率方面联合组患者(95.83％)明显高于对照组(80.43％)(x2=5.39,P＜0.05);联合组患者在早产、胎膜早破和新生儿黄疸等不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P＜0.05).两组在产褥感染、低体重儿等不良妊娠结局发生率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊辅助治疗妊娠晚期合并BV患者的疗效较确切,对其不良妊娠结局具有良好的预防作用,可减少其早产、胎膜早破和新生儿黄疸发生率.
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子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱在凶险性前置胎盘剖宫产中的运用价值
目的:探究子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床运用价值.方法:选取2011年3月至2014年8月因凶险性前置胎盘收治入我院并施行剖宫产术的孕妇110例,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组均55例,对应随机数字为奇数者归类为对照组,对应随机数字为偶数者归类为观察组.对照组胎儿娩出后常规使用各类缩宫药物,观察组胎盘娩出或取出后于子宫下段注射欣母沛联合子宫下段纱条填塞.比较两组病患术后2h与24h出血量、不良反应发生情况及子宫切除率等指标.结果:观察组病患术后2h与24h出血量、平均住院时间均明显低于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应发生率(27.28％)及子宫切除率(0.00％)均明显低于对照组(52.73％,12.73％),比较差异存在统计学意义(P＜0.01).结论:子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱有效提升凶险性前置胎盘剖宫产的成功止血率,有利于孕妇身体的健康,临床价值较高.
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男性染色体多态性对体外受精结局的影响
目的:研究男性染色体多态性对体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗结局的影响及男性染色体多态对精液质量的影响.方法:根据2012年6月至2013年6月在我院行试管助孕治疗的男性染色体检查结果分为试验组(41例)及对照组(124例),回顾性分析了两组IVF/ICSI妊娠结局及两组精液质量.结果:(1)试验组IVF受精率(71％ vs 87％,P=0.001)、卵裂率(75％ vs 89％,P=0.003)、优胚率(51％ vs 66％,P=0.049)、临床妊娠率(14％ vs62.5％,P=0.033)均较对照组低,差异有统计学意义,着床率、生化妊娠率、早期流产率相似,无统计学意义.(2)试验组ICSI优胚率(52％vs59％,P=0.047)较对照组低,其余统计数据均无统计学差异.(3)试验组精液质量正常率较对照组低,差异有统计学意义.总结:男性染色体多态性对IVF有不利的影响,对ICSI妊娠结局影响不大.男性染色体多态性会降低精液质量.
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男性不育者不同诱导射精法获得的精液质量分析
目的:探讨不同诱导射精方法对男性不育者精液质量影响.方法:1733例不育者分别采用手淫法取精和电按摩法取精,并检测精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(YAP).结果:手淫组1033例不育者与电按摩组700例不育者经非参数检验,精液体积、精子浓度、精子存活率、PR、IM、VCL、VSL、VAP差异有统计学意义(Z分别为-2.77、-2.71、-4.88、-4.45、-3.89、-2.33、-2.25、-2.37,P＜0.01,P＜0.05),而两组在NP上无统计学差异(Z为-0.43,P＞0.05).结论:不同诱导射精方法对男性不育者精液质量有影响,电按摩法获得的精液质量比手淫法获得的精液质量高,且电按摩法可用于部分不射精症患者取精.
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魏县地区女性肛门及肛管尖锐湿疣的流行病学调查
目的:分析魏县地区女性肛门及肛管尖锐湿疣的临床与流行病学特征,以期为女性肛门及肛管尖锐湿疣的防治提供借鉴.方法:回顾2013年6月至2014年6月到我院就诊的女性肛门及肛管尖锐湿疣患者的资料,采用个体匹配,调查每1个病例的同时,调查3个职业和年龄相同的正常人作为对照.对患者的一般情况、个人社会行为、个人性行为、感染HPV病毒的亚型、复发的情况等,统计并分析其流行性特征.结果:我们发现女性肛门及肛管尖锐湿疣患者年龄平均(27.74±7.21)岁,受教育程度相对较高、易发生抑郁,肛交(OR=7.621,95％ CI:2.610～22.256)、患有梅毒或HIV(OR =3.840,95％ CI:2.079～7.093)、使用公共用品(OR=1.860,95％ CI:0.721 ～ 3.027)、性病防护知识差(OR=1.649,95％ CI:1.052～2.585)、多性伴侣(OR=1.109,95％ CI:1.075 ～1.146)是女性患者发生肛门及肛管尖锐湿疣的危险因素,嗜酒、熬夜、吸烟、皮损HPV型别为16型、皮损HPV型剐为复合型是女性患者发生肛门及肛管尖锐湿疣复发的主要促进因素.结论:针对高危人群应加强性健康教育普及,提高性安全意识,尤其针对肛交性行为者应当予以广泛关注并采取良好有效的干预机制,对于女性肛门及肛管尖锐湿疣应注意禁止饮酒、不熬夜,以防止复发.
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妇科门诊妇女人乳头瘤病毒感染情况分析
目的:调查我院妇科门诊就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况、基因分型,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法:采用HPV核酸扩增分型检测试剂盒对我院980例门诊女性进行HPV检测,并对其亚型感染情况进行分析.结果:980例受试者中,220例(22.45％) HPV阳性,均按各基因型HPV阳性率计算,单一基因型感染率为16.12％(158/980),多重感染率为6.33％ (62/980);其中单纯高危型感染率为17.53％(170/980),单纯低危型感染率为3.57％(35/980),高危型/低危型感染率为1.53％(15/980).高危型高为HPV-16 (6.12％),其次为HPV-52(3.57％)、HPV-58(2.96％)、HPV-56(2.14％),低危型主要为HPV-6(2.65％)与HPV-11(2.04％).对220例HPV阳性感染者进行液基细胞学检测(LCT)检查,LCT阳性率为38.18％,同期102例HPV阴性的LCT阳性率为1.96％,HPV阳性与同期HPV阴性妇女的LCT结果的阳性率有显著差别(x2=20.343,P=0.01).结论:本地区妇科门诊就诊患者HPV阳性率较高,以高危型为主,且HPV阳性率与宫颈癌变发生率有相关性.
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9549例女性妇科疾病患者阴道滴虫检测结果临床分析
目的:了解本地区女性阴道滴虫的感染情况,并为其防治工作提供流行病学依据.方法:对2014年1月至2014年12月期间前往本院收治的9549例妇科患者,对其阴道口分泌物通过悬滴法及快速吉氏染色法进行阴道滴虫的检测,其中显微镜下观察到阴道滴虫者为阳性,对患者的主要表现症状以及感染情况在年龄、季节、文化程度、地域、知晓情况的分布情况以及感染者的主要临床症状进行统计分析.结果:9549例进行健康检查的女性中共有264例呈阴道滴虫阳性,感染率为2.76％.31 ～40岁的女性显著高于其他年龄组的女性,春季的感染率高,显著高于其他季节(P＜0.05),城市户口的女性的阴道滴虫的感染率显著高于农村户口的女性(P＜0.05),同时对阴道滴虫相关知识有了解的女性其感染率也显著低于无了解的女性(P＜0.05),而不同文化程度的女性其感染率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:本地区女性阴道滴虫的感染情况较好,可以通过加大相关知识的宣传力度、季节性预防等方式以确保女性的身心健康.同时对出现白带增多及外阴瘙瘁症状的女性应尽早前往医院进行进一步诊治.
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不同孕期治疗妊娠期梅毒对妊娠结局及新生儿梅毒感染情况的影响
目的:探讨不同孕期治疗妊娠期梅毒对妊娠结局及新生儿梅毒感染情况的影响.方法:选取2010年1月至2014年12月本院诊治的妊娠期梅毒患者80例,根据患者的治疗时间分为A组(孕期≤12周)、B组(孕期12～27周)、C组(孕期≥28周),三组患者均给予规范、足量的抗梅毒治疗.观察并记录三组患者妊娠结局、新生儿Apgar评分、母婴梅毒RPR滴度情况.结果:A组梅毒孕产妇的足月分娩率88.5％显著高于B组的55.6％及C组的55.6％ (P ＜0.05);A组梅毒孕产妇的早产率是11.5％显著低于B组33.3％及C组的37.0％ (P ＜0.05);三组孕产妇的流产、死胎、低体重儿发生率结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组新生儿Apgar评分显著高于B组、C组新生儿(P＜0.05);A组母婴梅毒RPR滴度均显著低于B组、C组母婴梅毒RPR滴度(P＜0.05).结论:妊娠期梅毒孕产妇及早给予抗梅毒治疗,可以显著的提高患者的足月分娩率、降低早产率、改善妊娠结局,提高新生儿Apgar评分,降低先天性梅毒的发生几率.
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局部注射干扰素联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床研究
目的:观察CO2激光联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效,以期为尖锐湿疣的治疗提供借鉴.方法:选取在2010年4月至2013年6月来我院就诊的尖锐湿疣患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组两组,对照组予以单纯CO2激光治疗,治疗组在CO2激光治疗的基础上合用干扰素局部注射.观察其治愈情况及预防复发的临床效果.结果:两组尖锐湿疣患者在性别、年龄和体重差别均无统计学意义(P＞0.05).两组治愈率分别为82.14％、48.15％,进行卡方检验,x2=7.493,P=0.024＜0.05,差异有显著意义;治疗组优于对照组.治疗组第一个月复发的例数2例占6.15％,第二个月复发的例数1例占3.23％,第三个月复发的例数1例占3.23％;对照组第一个月复发的例数3例占10.34％,第二个月复发的例数4例占13.79％％,第三个月复发的例数7例占24.14％,对复发率行秩和检验,z=1.482,P=O.138 ＞0.05,无显著差异.结论:CO2激光联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效,为尖锐湿疣的治疗提供借鉴,值得推广.
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尖锐湿疣SHP-1、EGFR表达与预后的关系
目的:分析尖锐湿疣、正常皮肤和皮肤恶性肿瘤组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1(SHP-1)和表皮生长因子受体(EGFR)的表达及临床意义.方法:选取我院皮肤科门诊2013年3月至2015年3月尖锐湿疣患者共90例,我院整形科正常皮肤90例作为正常皮肤组,基底细胞癌和鳞状细胞癌90例(各45例)作为恶性肿瘤组.采用免疫组化技术测定SHP-1和EGFR在三组皮肤组织中的表达水平.结果:尖锐湿疣组组织中的的SHP-1吸光度值显著低于正常皮肤组,EGFR吸光度值显著高于正常皮肤组(P＜0.05);恶性肿瘤组组织中的的SHP-1吸光度值显著低于尖锐湿疣组,EGFR吸光度值显著高于尖锐湿疣组(P＜0.05).SHP-1在正常皮肤组组织中染色强度和阳性表达率高,恶性肿瘤组组织中染色强度和阳性表达率低,P＜0.01.EGFR在恶性肿瘤组组织中染色强度和阳性表达率高,正常皮肤组组织中染色强度和阳性表达率低,P＜0.01.在尖锐湿疣组组织中,SHP-1低表达时,EGFR相应升高,两者呈负相关(r=-0.74,P＜0.05).结论:在尖锐湿疣中,SHP-1低表达和EGFR高表达和细胞增殖有关,可用于判断尖锐湿疣有无恶变倾向.
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生殖道支原体感染诊治专家共识
生殖道支原体感染是临床关注的热点问题,涉及多个学科.中国性学会性医学专业委员会生殖道感染学组组织多学科讨论,对临床支原体相关问题形成了共识.泌尿生殖道支原体存在无症状携带,以解脲支原体(U.urealyticum,Uu)为主,解脲支原体可分为微小脲原体和解脲支原体两种亚型,其中微小脲原体特别容易见于无症状携带.Uu和生殖支原体(M.genitalium,Mg)是导致尿道炎的重要致病微生物,Mg还是宫颈炎、盆腔炎的重要致病微生物.采用核酸分析的方法进行支原体检测更有利于支原体的诊治.如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗.男性为Uu性尿道炎,建议同时治疗性伴.孕期下生殖道检出Uu的患者不需要进行干预和治疗.男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程.男女双方生殖道Uu培养阳性对IVF无明显影响.
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常德贵教授运用补肾活血法治疗男科疾病验案举隅
目的:介绍常德贵教授运用补肾活血法治疗男科常见疾病相关经验.方法:通过中医辨证论治运用补肾活血法治疗男科常见疾病如畸形精子增多症、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)、遗精等.结果:补肾活血法对男科常见疾病治疗有效.结论:补肾活血法在男性疾病中的应用前景广泛.
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《四圣心源》“燥土疏木”法对治疗前列腺增生症的临证启示
《四圣心源》是一部清代著名医家黄元御所著的综合性医著,其治疗淋沥的学术思想具有独到之处.淋沥与前列腺增生症之间具有一定的联系,黄氏认为“太阴之湿”是其发生的根源,“土陷木遏”是其发病的主要病机,“燥土疏木”为其基本治则,并拟定基础方“桂枝苓泽汤”治疗本病,对指导男科临床具有重要意义.
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艾灸治疗围绝经期综合征的临床疗效观察
目的:观察艾灸三阴交、关元、肾俞穴治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将94例确诊为围绝经期综合征的患者随机分为艾灸组和对照组各47例,分别给予艾灸三阴交、关元、肾俞穴和口服替勃龙治疗,观察疗效及治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)、血清性激素水平、血脂水平、肝肾功能及不良反应.结果:KMI疗效总有效率艾灸组为91.49％,对照组87.23％,两组比较,无显著性差异(P＞0.05).两组治疗后KMI积分明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较无差异.治疗后,两组血清中E2和P水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01),FSH、LH含量明显降低(P＜0.01);患者TC、TG、LDL水平明显降低(P＜0.05),HDL水平显著升高(P＜0.01).两组治疗前后肝肾功能无明显变化,不良反应较轻微,艾灸组总不良反应发生率低于对照组.结论:艾灸三阴交、关元、肾俞穴能有效改善围绝经期综合征的症状和体征,良性调节患者性激素水平及血脂水平,疗效确切且安全性高.
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中药保留灌肠联合微能量体外冲击波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察
目的:探讨中药保留灌肠联合微能量体外冲击波疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:选取2012年10月至2014年10月我院收治的确诊为慢性前列腺炎的患者74例作为研究对象.按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组37例.对照组:微能量体外冲击波疗法治疗;观察组:在对照组治疗的基础上,采取中药保留灌肠治疗.观察两组患者临床疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)等.结果:观察组总有效率为97.30％,显著高于对照组的70.27％ (P ＜0.05).观察组各评分优于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠联合微能量体外冲击波疗法治疗慢性前列腺炎临床疗效佳,值得临床椎广.
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成人性欲多元化内涵的初步讨论
受原欲理论的启示,在人类性多元化的初步研究的基础上深入讨论成人性欲多元化的内涵,提出人类性欲源自于生命过程和生命繁衍的需要,源自于大脑和情感(心灵)的需要.儿童期各阶段的器官原欲发育至成年,参与了成人性欲的重要组成,统称之为生命之欲;成人以生殖为目标,在性激素的作用下产生生殖器官交媾欲,与性器官的原欲组合构成了成人性欲的霸权地位,和其他各器官的原欲,尤其是人类所特有的脑性欲、情(心)性欲,共同组成了成人性欲.生殖器官交媾欲和全身各器官原欲,特别是与大脑密切相关的更高爱情欲求的协调一致,在完成生命过程和生命延续的进程中,享受人类的性爱、情爱的满足,享受生理、心理直至心灵层面的极致体验和满足.
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心理治疗对骨盆骨折合并后尿道损伤术后性功能和生活质量的影响
目的:探讨心理治疗对骨盆骨折合并后尿道损伤术后性功能和生活质量的影响.方法:选择2010年1月至2014年6月我院收治的骨盆骨折合并尿道损伤患者共44例,随机分为对照组及观察组(各22例).对照组手术前后接受常规治疗;观察组在常规治疗基础上,于术前及术后对患者及其家属进行综合心理行为干预治疗.记录并比较两组患者伤前、术后第3个月和第12个月性生活情况、IIEF-5评分和SF-36生活质量调查表评分.结果:两组患者伤前每个月性生活频率、勃起功能障碍发生率和IIEF-5评分比较均无明显差异(P＞0.05).与伤前相比,两组患者伤后的勃起功能障碍发生率均明显升高(P＜0.05),性生活频率和IIEF-5评分均明显减少(P＜0.05).术后12个月,与对照组相比,观察组的性生活频率和IIEF-5评分明显升高,SF-36生活质量调查表各维度评分中,生理职能、总体健康、情感职能和精神健康评分均显著高于对照组.结论:针对性的综合心理行为干预治疗有助于骨盆骨折合并尿道损伤患者恢复勃起功能,有效解除心理障碍,改善生活质量.
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性生活质量与家庭关系、幸福感的关系研究
目的:为探索个体的性生活质量与家庭关系、幸福感之间存在的关系及对幸福感的影响.方法:以广州市为例,采用分层随机抽样的方法,对3477名广州居民进行了性生活质量、家庭关系与幸福感指数的问卷调查.结果:调查对象对性生活的评价普遍较好,40.6％仍存在性生活困难的烦恼.与伴侣同住者的性生活质量较好,影响其幸福感的因素分别是家庭支持、性需求满足程度、我爱家人、家人关系、性生活满意度以及家庭摩擦;影响不同住者的幸福感因素分别是家庭支持、对性生活的评价、家人关系、性生活烦恼程度、爱家人及性生活满意度;两组存在差异.结论:提高个体的幸福感水平途径之一在于建立良好的家庭关系,离婚人群尤其需要家人的关注.
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不同类型场所女性性工作者的健康观念和自我保健分析
本研究坚持人类学的整体论视角和对情境的关注,按场所人数和收费标准将女性性工作者(FSW)工作场所分为路边发廊、休闲会所、宾馆桑拿、KTV四类,并对不同类型场所FSW的健康观念和自我保健实践进行分析,结论如下:不同类型场所FSW的主观风险意识与她们对场所的认知和分类密切相关;KTV的FSW的主观健康风险与其他场所相比更高;受年龄和阅历影响路边桑拿和休闲阁的FSW自我保护意识更强;FSW的自我保健实践与经验和惯习密切相关,与科学话语主导的健康宣传未必相容.
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农村留守儿童性与生殖健康现状及影响因素研究
目的:了解农村留守儿童性与生殖健康现状及影响因素,为家庭、学校、社会等多方面关注与改善农村留守儿童性与生殖健康状况提供依据.方法:2014年9月至11月,采取自行设计的问卷,对江苏省宿迁市和徐州市年龄在9～16岁的农村留守儿童进行调查.在调查的535份有效问卷中,以问卷填答完整和2013年以来父母双方或一方到本乡镇以外打工、没有和父母双亲共同居住的孩子界定为留守儿童为标准,共筛选出369名留守儿童作为此次研究的对象.结果:农村留守儿童获得性知识的主要途径是“网络”和“学校教育”,比例分别为36.6％和23.0％;6.8％的留守儿童发生过性行为,其中56.0％是与同学发生性行为.二分类Logistic回归分析显示留守儿童的性别、出生地、所在年级、与父母交流情况、父母外出打工时孩子的安全感、抗压能力、班主任关心程度、倾诉对象对其过早发生性行为均有统计学意义.结论:留守儿童性教育缺失,存在的性与生殖健康问题不容忽视.家庭、学校与社会应多方共同努力,重视留守儿童的性健康教育,促进农村留守儿童健康成长.
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大学新生婚恋观教育需求调查
本研究采用现况调查和定性研究小组访谈的方法,对于北京市高校大学新生婚恋观需求进行了调查,结果显示大学新生即需要进行婚恋观教育.性教育是婚恋观教育中缺失较多的,不同性别和不同地区学生对于婚恋观教育有差异,因此大学新生教育中应该加入婚恋观教育,高校需加强大学生性教育.
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简述“性匹配”理论
性匹配是一个比较新的概念,是指两个人的性行为在生理、心理和社会方面的适应性.情侣之间性匹配程度越高,他们就容易有和谐的婚姻与性生活.虽然在择偶过程中人们考虑到诸多因素,比如门当户对、思想品德、经济基础、共同语言、社会交往以及相貌举止等,但对性生活方面能不能相互适合却没有充分考虑.长辈为儿女操劳终身大事,往往把能够平安过一辈子看成是追求的目标,对于爱情往往采取漠视的态度,更不要谈性生活是否和谐了.
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多管齐下,解除男性生殖健康困惑
1988年世界卫生组织(WHO)人类生殖研究特别规划署首次提出了生殖健康概念,1995年世界卫生大会再次强调WHO的全球生殖健康策略,并提出“2015年人人享有生殖健康”的全球奋斗目标.我国政府对生殖健康尤其是男性健康也极为重视,曾在1994年6月提出了适合我国国情的生殖健康规划.从2000年起,我国确定每年10月28日作为中国的“男性健康日”,确定相关主题,a通过举办男性健康专项展览等形式,在社会上引起了强烈反响.同时也制定公布了一系列有利于生殖健康促进的公共政策.这些举措制定和实施都有力地推进了我国整个社会牛殖健康水平的提高.
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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