中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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从五脏论治少弱精子症的理论探析
少弱精子症是男性不育的重要原因之一,且发病机制尚未完全明确.传统中医药通过辨证论治,在治疗本病方面取得了良好的疗效,但大多数医家往往注重从脾肾论治,而忽视从其他脏腑论治.中医理论认为,肾藏精而主生殖为先天之本,脾主运化为后天之本,少弱精子症多责之于脾肾,但却与肺、心、肝关系密切,在治疗上应以补肾健脾为主,辅以养心、润肺、疏肝,综合辨证,方能取得良好的疗效.
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麒麟丸联合子宫内膜微刺激对薄型子宫内膜治疗疗效分析
目的:探讨麒麟丸联合子宫内膜微刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月至2016年7月济南市第五人民医院生殖科收治的51个周期的临床资料作为研究对象,根据内膜准备方案分为麒麟丸联合子宫内膜微刺激组(27例)和单纯子宫内膜微刺激组(24例),两组患者治疗期间均排除男性不育因素.结果:两组患者临床基本资料比较无统计学意义(P＞0.05);两组子宫内膜厚度、临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05);子宫内膜容积≥2ml比率及内膜下血流Ⅲ型比率麒麟丸口服+子宫内膜微刺激组高于单纯子宫内膜微刺激组,其差异具有统计意义(P＜0.05),流产率前者低于后者,其差异具有统计意义(P＜0.05).结论:麒麟丸联合子宫内膜微刺激组治疗薄型子宫内膜可明显改善子宫内膜血流,降低流产率,值得临床推广应用.
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艾灸关元穴联合盆底生物反馈电刺激治疗初产女性产后性功能障碍的疗效观察
目的:观察艾灸关元穴联合盆底生物反馈电刺激治疗初产女性产后性功能障碍的疗效.方法:将80例诊断为产后性功能障碍初产妇随机分为两组.试验组40例,采用艾灸关元穴联合盆底生物反馈电刺激治疗治疗;对照组40例,采用盆底生物反馈电刺激治疗.记录两组患者治疗前和治疗后第3月阴道肌力和性功能评分.结果:阴道肌力:两组患者治疗前阴道肌力均小于Ⅲ级,治疗3月后,对照组肌力有效率37.5％,试验组肌力有效率95.0％,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);性功能评分:两组患者治疗3月后性功能评分较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗3月后两组间性功能评分评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸关元穴联合盆底生物反馈电刺激治疗初产女性产后性功能障碍的疗效显著,值得推广.
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西地那非与益肾壮阳膏治疗前列腺术后勃起功能障碍的疗效观察
目的:对比研究西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合用药,在治疗前列腺癌根治术后勃起功能障碍中的临床疗效及药物安全性.方法:本研究纳入前列腺癌根治术后勃起功能障碍的男性患者90例,随机1:1对照分为实验组和治疗组,全部患者于性生活开始前1小时～2小时内服用50mg西地那非,并根据用药效果调整剂量至25mg或100mg.实验组患者增加益肾壮阳膏外用涂抹于会阴及阴囊两侧,每日睡前一次.对比两组患者治疗6个月后IIEF-5调查结果评分、平均西地那非用药量和治疗满意度.结果:实验组与对照组患者在治疗6个月后,IIEF-5评分有明显提高,治疗前后评分差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,实验组患者IIEF-5评分问题4,维持勃起和问题5性交满足感方面,明显好于对照组患者,且组间差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组患者西地那非平均用药量为32.5±7.43mg/次,明显低于对照组患者57.9±8.23 mg/次,其不良反应发生次数仅为8.9％,明显低于对照组24.4％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合应用,对前列腺癌根治术后勃起功能障碍都具有良好的临床疗效,联合应用益肾壮阳膏可以降低西地那非服药量、提高患者维持勃起和性交满意度、提高治疗满意度并降低不良反应发生率.临床效果显著,值得推广应用.
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基于文本挖掘技术分析治疗精液不液化症的中医用药规律
目的:利用文本挖掘技术,探索中医治疗精液不液化症的中药用药规律,为临床治疗提供一定的参考.方法:登录中国知网(CNKI),利用关键词检索中医治疗精液不液化症的相关文献.利用文本提取技术,建立MySQL数据库,运用全文索引对数据进行归档存储,并进行人工降噪.利用文本挖掘中的关联规则Aprior算法,进行统计分析.建立常用中药频次表和中药一维文本挖掘结果的表格,利用Cytoscape软件绘制中药协同关系二维文本挖掘图并进行分析讨论.结果:中药协同关系分析显示黄柏、甘草、茯苓、丹参、知母是治疗精液不液化症复方配伍的核心.结论:文本挖据技术的分析结果,充分体现了以扶正祛邪、恢复气化功能为原则论治精液不液化症的用药特色,对提高临床治疗治疗精液不液化症的疗效大有裨益.
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卡铂联合不同剂量紫杉醇在治疗局部晚期宫颈癌患者中的价值
目的:探讨卡铂联合不同剂量紫杉醇在治疗局部晚期宫颈癌患者中的价值.方法:选择2013年1月至2014年1月武汉科技大学附属汉阳医院妇产科收治的局部晚期宫颈癌患者100例作为研究对象.所有患者均行宫颈癌根治术,术后将患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),且于4～8周之间给予辅助化疗.观察组化疗方法:第一天给予紫杉醇60mg/m2+卡铂60mg/m2;对照组化疗方法:第一天给予紫杉醇135mg/m2+卡铂60mg/m2治疗.3周为1个疗程,共2个疗程.观察两组患者治疗效果和治疗期间相关并发症情况.结果:两组患者3年死亡率、复发率、无进展生存期和1年实体瘤疗效评价等级等差异均无统计学意义(均P ＞0.05).两组患者术前健康相关的生存质量(SF-36)差异无统计学意义(75.50±7.04 vs.77.10±7.87,P=0.287).与对照组相比,观察组患者术后3个月和6个月时健康相关的生存质量均显著增高,其差异均有统计学意义[(71.14±7.08 vs.66.30±6.69,P=0.001)和(72.28±7.54 vs.67.06±7.53,P=0.001)].观察组患者治疗期间总并发症发生率显著低于对照组患者(30.00％ vs.52.00％,P=0.025),其差异均有统计学意义.结论:小剂量紫杉醇联合卡铂化疗有助于改善局部晚期宫颈癌患者术后生存质量,降低治疗期间相关并发症的发生.
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米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效及对患者β-HCG、CA125的影响
目的:结合临床经验,探讨米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效及对患者β-HCG、CA125的影响.方法:选取2015年9月至2016年10月期间中国人民解放军火箭军总医院收治的98例宫外孕患者作为研究对象,随机分为观察组患者(49例)和对照组患者(49例),对照组患者单纯给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在此基础上给予米非司酮进行联合治疗,比较两组患者的疗效,并对患者β-HCG水平恢复正常时间、CA125水平、住院时间进行比较.观察两组患者出现不良反应情况,并观察两组患者包快消失时间和腹痛消失时间.结果:治疗后,观察组患者总有效率(93.88％)和对照组患者(87.76％)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血β-HCG水平恢复正常时间与住院时间均少于对照组患者,不良反应发生率方面,观察组患者低于对照组患者;包快消失时间、腹痛消失时间方面,观察组患者均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效显著,加速β-HCG水平恢复正常,减少患者不良反应,值得临床进一步推广.
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子宫腺肌病合并不孕接受达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET治疗效果回顾性分析
目的:回顾性分析子宫腺肌病合并不孕患者采取达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET的治疗效果.方法:选择贵港市人民医院2015年4月1日至2016年4月1日收治的子宫腺肌病合并不孕患者共90个周期的临床资料.根据促排方案不同,分为超长方案组(62周期)和长方案组(28周期).两组患者注射不同剂量的达菲林进行超促排卵后进行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-Embryo transfer,IVF-ET).分别观察两组患者在治疗过程中达菲林(Gn)使用量、获卵数及卵裂数,统计患者妊娠和流产情况以及两组患者的妊娠结局情况.结果:超长方案组患者的Gn使用量(45.40±13.30mg)高于长方案组(31.90±11.80mg),平均获卵数(8.34±3.85个)、卵裂数(6.02±2.83个)均低于长方案组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).超长方案组患者的妊娠率(43.55％)高于长方案组(35.71％),流产率(56.45％)低于长方案组(64.29％),差异具有统计学意义(P＜0.05).超长方案组患者的妊娠结局明显高于长方案组组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:接受达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET可有效提高患者的受孕率,改善患者的妊娠结局.
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探析无创接生加会阴部神经阻滞麻醉在阴道自然分娩初产妇中的临床意义
目的:探究在阴道自然分娩初产妇中使用无创接生手术联合会阴部神经阻滞麻醉的临床意义.方法:选择2017年1月至2018年7月来河北衡水市第二人民医院产科实行阴道自然分娩的初产妇300例,在抬头拨露后会阴侧切前给予浓度为2％利多卡因局部浸润麻醉加切开侧会阴部神经阻滞麻醉.从中选择符合条件的孕妇150例,作为对照组,在常规接生的基础上,开展在先露部下降至坐骨棘下约0.5cm ～1cm,用浓度为1％利多卡因施行双侧会阴部神经阻滞麻醉,给与适度保护接生.从中选择符合条件的孕妇150例,作为观察组.比较两组孕产妇的会阴撕裂情况与程度状况、不同时间段的视觉模拟评分(VAS)与第二产程时间与产后出血量.结果:观察组患者发生会阴撕裂机率为(8.00％)明显比对照组患者的(31.33％)的低;观察组患者在t1、t2、t3时间段的VAS评分分别为(2.34±0.63)分、(2.91±0.42)分与(1.12±0.22)分明显比对照组在t1、t2、t3时间段的VAS评分(7.97±1.87)分、(8.23±1.94)分与(3.92±2.18)分的低;观察组患者第二产程时间为(43.27±4.66) min明显比对照组患者(56.34±6.11) min的短;观察组患者产后出血量(235.21±42.11)ml明显比对照组(513.75±41.56)ml的低;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经比较数据后,在阴道自然分娩初产妇中应用无创接生加会阴部神经阻滞麻醉能有效缓解疼痛感、降低产后出血量与减少第二产程时间.住院时间短,产后恢复快,产妇能尽早的照顾婴儿,有利于母乳喂养的成功,降低婴儿的喂养成本,减轻家庭的经济负担,提高患者的满意度,效果确切,对子宫收缩、母体和胎儿无影响,同时带来良好的社会效益,值得临床上推广应用.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响
目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响.方法:选取2015年1月至2017年6月马鞍山市中心医院收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方案将96例患者分为腹腔镜组(60例)与开腹组(36例),腹腔镜组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采取开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体素(LH)以及生活质量.结果:术前,两组的FSH、E2、LH均无统计学差异(P＞0.05);腹腔镜组术后1月的E2比术前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3月时E2恢复至术前水平,FSH、LH在术后1、3月均无显著变化,差异无统计学意义(P＞0.05).开腹组术后1、3月的FSH比术前显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)且高于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05).开腹组术后1、3月的E2比术前显著降低,且低于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前,两组的SF-36总分无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组术后1、3月的SF-36总分比术前显著升高,且高于同期开腹组,差异均具有统计学意义(all P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著改善患者性激素水平及生活质量.
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伊立替康与同步放化疗对改善中晚期宫颈癌患者生活质量的临床对比研究
目的:本研究首次选用伊立替康同步放化疗治疗宫颈癌,并随访统计了宫颈癌患者的生存质量,以期为促进宫颈癌患者生活质量的研究及更好地改善宫颈癌患者生活质量的研究奠定基础.方法:选自在2014年10月～2015年9月我院诊治的Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者120例,将所入选的研究对象按照随机对照法分为3组,即单纯放疗组、顺铂同步放化疗组和伊立替康同步放化疗组,各组40例.单纯放疗组给以宫旁照射、体外盆腔照射及腔内照射治疗方法,顺铂同步放化疗组采用同步放化疗结合顺铂进行治疗,伊立替康同步放化疗组采用同步放化疗结合伊立替康进行治疗.观察三组患者治疗后的肿瘤控制情况、术后并发症发生情况以及健康测量结果.结果:三组患者的脉管癌栓浸润与阴道残端浸润相比无统计学差异(P＞0.05);宫旁浸润、淋巴结转移方面两两相比,各组间的差异具有统计学意义(P＜0.01),而顺铂同步放化疗组与伊立替康同步放化疗组相比差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者间的胃肠道反应、骨髓抑制情况差异无统计学意义(P＞0.05).与单纯放疗组相比,顺铂同步放化疗组、伊立替康同步放化疗组的测量结果,差异具有统计学意义(P＜0.01);顺铂同步放化疗组的测量结果与伊立替康同步放化疗组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用伊立替康同步放化疗治疗宫颈癌降低了宫旁浸润、淋巴结转移,同时还可改善患者的健康指标.
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球囊支撑与宫内节育器预防再次宫腔粘连效果的对比
目的:探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术后放置球囊支撑和宫内节育器在预防宫腔粘连再次发生中的疗效对比.方法:选择2016年1月至2016年12月武汉大学人民医院东院区妇科收治的61例(中度37例、重度24例)在宫腔镜下诊断为宫腔粘连并成功行宫腔粘连分离术的患者为研究对象,将其分为两组,分别为放置宫内节育器(intrauterine device)组和球囊支架组,术后均给予戊酸雌二醇辅助治疗.比较两组患者术后再次发生宫腔粘连的情况.结果:中度宫腔粘连的患者,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);重度宫腔粘连患者,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中度宫腔粘连患者术后放置球囊组与术后放置节育器组相比,再粘连发生率相对较低,效果相对更好.同时,两组重度宫腔粘连患者比较,差异甚微,效果欠佳.
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宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育患者中的治疗效果及应用.方法:收集东莞市厚街医院2014年1月至2016年12月收治的120例不孕不育患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组(各60例).研究组给予宫腔镜下输卵管通液治疗,对照组给予常规插管通液治疗,对两组的临床治疗效果进行观察.结果:研究组患者术后输卵管疏通率为91.67％,对照组患者术后输卵管疏通率为83.33％;研究组患者术后妊娠率为73.33％,对照组患者术后妊娠率为45.00％,研究组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中对于不育不孕患者实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗具有较好的效果,疏通率高,对后期患者受孕率有极大的提高,值得临床中应用推广.
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TP与PF化疗方案对宫颈癌患者近期疗效及VEGF和MVD的影响研究
目的:分析紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)与顺铂联合5-FU (PF)化疗方案对宫颈癌患者近期疗效及血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的影响.方法:选取从2015年2月至2016年3月丽水市中医院妇产科收治的84例宫颈癌患者为研究对象,按随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例.观察组患者采用TP化疗方案;对照组患者采用PF化疗方案.比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况,检测比较患者VEGF水平和MVD计数.结果:观察组患者治疗后VEGF阳性表达率由76.19％降至33.33％(P＜0.05);两组患者治疗后VEGF水平和MVD计数明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率92.86％显,著高于对照组71.43％ (P ＜0.05);观察组发生肝功能损伤的患者多于对照组,但肾功能损伤人数低于对照组,消化道反应显著低于对照组(P＜0.05).结论:与PF方案相比,TP化疗方案治疗宫颈癌患者近期疗效确切,且能够有效降低VEGF和MVD的水平,降低消化道不良反应发生率.
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不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响研究
目的:探讨不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响.方法:将96例妊娠期梅毒患者按治疗时期的不同分为3组,每组32例:早期组(＜12周)、中期组(12周～27周)及晚期组(≥28周),对比3组患者在治疗之后妊娠不良结局发生率、母婴快速血浆反应素环状卡片试验(RPR滴度)、婴儿先天性梅毒发生率及1 min、5 min的阿氏评分(Apgar评分).结果:晚期组妊娠不良结局发生率较早期、中期组更高;晚期组中RPR滴度≥1∶8的母体与婴儿比例均较早期、中期组更高;早期组1min、5min的Apgar评分≥7分婴儿比例较中期、晚期明显更高,中期组较晚期组更高,早期组1min、5min的Apgar评分＜4分婴儿比例较中期、晚期明显更低,中期组较晚期组更低;晚期组婴儿先天性梅毒发生率明显高于早期、中期组,以上比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期梅毒患者进行早期治疗可更有效改善妊娠不良结局,同时降低婴儿先天性梅毒的发生概率.
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布托啡诺复合右美托咪定麻醉对剖宫产患者术后镇痛与性生活质量的影响
目的:探讨布托啡诺复合右美托咪定麻醉对剖宫产患者术后镇痛与性生活质量的影响.方法:选取2014年8月至2016年8月天门市第一人民医院收集的106例剖宫产患者进行麻醉镇痛处理,根据镇痛方法不同将其分为试验组和对照组,每组53例,试验组患者麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组患者泵注等量生理盐水.两组患者手术结束前15 min均给予布托啡诺1.0 mg,术后均行患者静脉自控镇痛.比较两组患者手术后2、6、12、24、48 h的静息和活动的视觉类比量表(visual analogue scale,VAS)疼痛评分,镇痛相关不良反应发生的情况,以及采用女性性功能指数来评价患者的性生活质量.结果:两组患者在术后2、6、12、24、48 h静息和活动下VAS评分差异,均具有统计学意义(均P＜0.05);试验组患者恶心呕吐发生率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者2个月和4个月的性功能评分与对照组相比,其差异均具有统计学意义(均P＜O.05);7个月后两组患者的性功能评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布托啡诺复合右美托咪定麻醉对剖宫产患者可以缓解术后镇痛,提高患者的性生活质量.
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GnRHa与子宫腺肌症相关研究进展
促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)用于治疗子宫腺肌症已经取得明显疗效.它既可以通过调节HPO轴以使机体达到低雌激素状态而缩小萎缩病灶,还可以通过直接与病灶促性腺激素释放激素受体(gonadotropin-releasing hormone receptor,GnRH-R)结合,减少炎症反应和血管生成来抑制细胞的增殖.除了传统的给药方案之外,有关研究推荐有针对性地术前给药、反减疗法和长间隔给药方案.GnRHa联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(the levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)作为一种较新的治疗方案,其治疗效果也得到一定的证实.但是,GnRHa在腺肌症中的作用机制仍然有待于进一步研究,其具体的给药方案也应当个性化处理.
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经阴道超声对早孕期孕妇先兆流产的鉴别诊断价值
目的:分析经阴道超声对早孕期孕妇先兆流产的鉴别诊断价值.方法:选择2015年2月至2016年12月在海南医学院第二附属医院进行检查治疗的早孕期先兆流产孕妇50例作为观察组,另选同期产检正常的早期妊娠孕妇50例作为对照组.观察比较两组孕妇子宫动脉及子宫螺旋动脉、黄体血流值[脐动脉阻力指数(resistance index,RI)及脉搏动指数(pulsatility index,PI)].结果:观察组孕妇子宫动脉RI值和PI值均高于对照组孕妇,其差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇子宫螺旋动脉RI值和PI值明显高于对照组孕妇,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇孕酮值水平明显低于对照组孕妇(P＜0.05),黄体血流RI、PI明显高于对照组孕妇(P＜0.05);宫腔内出血继续妊娠者正常妊娠率(15/38,39.47％)明显低于无宫腔内出血者(11/12,91.67％);出血量≥1ml者继续正常妊娠率(6/22,27.27％)低于出血量＜ 1ml者(12/17,70.59％),其差异具有统计学意义(P＜0.05);孕囊着床位置正常者继续正常妊娠率(15/18,83.33％)高于孕囊着床位置异常者(11/32,34.38％),孕囊位于宫腔中段者继续正常妊娠率(14/18,77.78％)高于位于宫腔中段以下者(4/14,28.57％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声检查能够较为准确地诊断早孕期先兆流产,可以进行有效的预后评估.
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炔雌醇环丙孕酮片联合营养干预对多囊卵巢患者促排卵过程中amh浓度变化的影响
目的:探究达英-35联合营养干预对PCOS患者促排卵过程中AMH浓度变化的影响.方法:选取唐山市妇幼保健院2015年至2016年PCOS收治的患者60例作为研究对象,并将其随机分为实验组与对照组,实验组患者给予达英-35联合营养干预治疗,对照组患者给予达英-35治疗.结果:实验组患者与对照组患者在治疗前后的AMH、BMI、促黄体生成素、睾酮之间均具有统计学意义(P＜0.05),与对照组患者相比,实验组患者治疗前后的AMH浓度下降水平更显著(t=1.683,P＜0.05).结论:达英-35联合营养干预能够使PCOS患者的AMH水平下降,有利于患者的促排卵,值得在临床上进行推广.
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早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术治疗的手术参数、淋巴结切除数量和疾病转归情况观察
目的:探讨早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术治疗后对手术参数、淋巴结切除数量以及疾病转归的影响.方法:选取2015年8月至2016年6月荆州市中心医院收治的早期子宫内膜癌患者92例,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予开腹手术治疗,观察两组患者术后相关手术指标以及淋巴结切除数量,同时比较两组患者术后并发症发生率以及性功能恢复情况.结果:观察组患者的术中出血量、术后盆腹腔引流量(126.89±23.12ml、258.12±34.12ml)低于对照组患者(159.78±25.45ml、297.12±34.89ml),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的术后肛门排气时间、术后下床活动时间以及术后住院时间(32.12±5.12h、48.37±6.21h、5.23±0.54d)显著短于对照组患者(39.40±5.28h、59.78±5.88h、9.23±0.34d),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术时间、盆腔淋巴结切除数以及腹主动脉旁淋巴结切除数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后出现淋巴囊肿、切口愈合不良、尿潴留、下肢静脉血栓以及淋巴结转移等并发症发生率显著低于对照组患者,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后性欲、性唤起、性高潮以及性心理评分显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后性行为异常评分(56.12±5.07分)显著低于对照组(65.12±6.02),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者,对患者产生的损害较小,患者术后恢复快,同时也能够达到开腹手术切除淋巴结清扫效果,提高患者的生存质量.
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化脓性链球菌定植后IL-17A的表达及与生殖道炎症因子的关系
目的:探讨化脓性链球菌定植后IL-17A的表达及与生殖道炎症因子的关系.方法:选择健康清洁级雌性Balb/c小鼠48只,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24).实验组小鼠建立A群链球菌阴道炎小鼠模型;对照组小鼠经生理盐水处理.收集两组小鼠阴道分泌物涂片,于接种后7d、14d取小鼠阴道组织进行PAS染色和HE染色,并作组织匀浆处理及ELISA测定.比较两组IL-17A mRNA、蛋白相对表达量及IL-17A水平与生殖道炎症因子的相关性.结果:接种后14d,小鼠外阴明显红肿,阴道分泌物涂片HE染色发现实验组小鼠在上皮组织中有大量中性粒细胞存在.接种后14d,实验组在IL-17A mRNA相对表达量、IL-17A蛋白相对表达量方面显著高于对照组(P＜0.05).接种后7d、14d,实验组在TNF-α、IL-1α、IL-22、IL-6方面显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;相比于接种后7d,接种后14d在TNF-α、IL-1β、IL-22、IL-6方面差异显著(P＜0.05,具有统计学意义).接种后7d、14d,实验组小鼠血清IL-17A水平显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.IL-17A与IL-1β呈正相关(P＜0.05),差异具有统计学意义;与TNF-α、IL-22、IL-6呈负相关(P＜0.05),差异无统计学意义.结论:IL-17A表达上调可能在A群链球菌致病中起到重要的免疫调节作用.
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SP、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征的相关性研究
目的:探讨P物质(SP)、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的相关性.方法:选取2015年2月至2017年3月在新疆医科大学第一附属医院治疗的CPPS患者83例作为CPPS组,同时选取健康志愿者80例作为对照组,采用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测血浆SP和β内啡肽水平,同时采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)对患者病情进行评估.结果:CPPS组血浆SP水平为(1102.35±104.28) pg/ml,明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;而α内啡肽水平为(160.47±39.92)pg/ml,明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;不同病情程度CPPS患者血浆SP和β内啡肽水平比较(P＜0.05),差异具有统计学意义;CPPS患者治疗后NIH-CPSI评分和SP水平分别为(13.29±6.12)分和(754.39±110.23) pg/ml,均较治疗前降低(P＜0.05),差异具有统计学意义;而β内啡肽水平为(201.28±40.04) pg/ml,较治疗前升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.;血浆SP与NIH-CPSI评分呈正相关(r=0.438,P＜0.05),差异具有统计学意义.而β内啡肽水平与NIH-CPSI评分呈负相关(r=-0.401,P＜0.05),差异具有统计学意义..结论:CPPS患者血浆SP明显升高,而α内啡肽明显降低,两者可能在CPPS疾病发生发展中有一定作用.
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产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察
目的:研究产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察.方法:选取2013年5月至2016年10月于武汉科技大学附属孝感医院收治的产后PFD患者194例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=89例)和研究组(n=105例).其中,对照组患者采用盆底肌肉训练,研究组患者采用肌电刺激联合生物反馈盆底技术.对比两组患者性生活质量、生活质量评分、盆底肌力及临床症状改善情况.结果:研究组患者性功能低水平比例明显低于对照组,另高水平比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P ＜0.05),而两组患者一般水平比例对比无统计学意义(P＞0.05).对照组患者生活质量评分,如生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能等方面均明显低于研究组,且有统计学差异(P＜0.05).研究组患者Ⅰ、Ⅱ级比例明显低于对照组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者治疗后盆底肌电(23.17±3.17)uV明显低于研究组(28.83±6.47)uV,且具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前阴道动态压力对比无统计学意义(P＞0.05),产后6个月时研究组阴道动态压力明显高于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前POP-Q分度AP指示点对比无统计学意义(P＞0.05),产后6个月时研究组POP-Q分度AP指示点明显优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度对比无统计学意义(P＞0.05),产后6个月时研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度明显优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前盆底超声检查UVJ-M、BDN、PUVA-S、PUVA-R、BSD-S和BSD-R等结果对比无统计学意义(P＞0.05),研究组患者产后6个月BSD-S明显高于对照组,UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R和BND等明显低于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者性生活障碍、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术可较好的训练盆底肌肉,是一种有效安全的干预方法,可提高患者的性生活质量,提高患者盆底肌力,有效缓解病情,减轻性生活障碍,促进改善盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等临床症状,值得临床推广.
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FOXA1、p16在子宫内膜癌中的表达情况及其临床意义
目的:探讨FOXA1、p16在子宫内膜癌组织中的表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组化方法检测FOXA1、p16在68例子宫内膜癌组织、11例不典型增生组织及27例正常子宫内膜组织中的表达情况,分析2者与子宫内膜癌各临床病理指标的相关性以及2者表达的相关性.结果:子宫内膜癌组织中FOXA1、p16阳性表达率均低于正常子宫内膜组织及不典型增生内膜组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);FOXA1、p16的表达与子宫内膜癌病理分期、组织分级、肌层浸润、病理类型及淋巴结转移情况有关(P＜0.05);2者在子宫内膜癌中的表达呈正相关.结论:FOXA1和p16与子宫内膜癌的发生发展相关,2者在子宫内膜癌的发展中具有协同作用.
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产后出血经子宫背带式缝合术对出血量、手术时间及产褥病发生率的影响
目的:探讨子宫背带式缝合术对产后出血患者术后出血量、手术时间及产褥病发生率的影响.方法:选取2013年11月至2016年6月常州市金坛区人民医院84例产后出血患者,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).对照组采用常规止血措施,研究组采用子宫背带式缝合术.统计对比两组围术期相关指标(手术时间、术后出血量、下床活动时间、住院时间)情况、治疗效果、产褥病发生率及子宫切除率、并发症发生率、治疗前后生活质量评分(SF-36)变化情况.结果:研究组手术时间、术后出血量、下床活动时间、住院时间较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗有效率比较,研究组92.86％(39/42)较对照组73.81％ (31/42)高,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组产褥病发生率7.14％ (3/42)较对照组26.19％ (11/42)低,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组子宫切除率0.00％ (0/42)与对照组4.76％ (2/42)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组治疗前SF-36分值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组SF-36评分与治疗前无明显变化,对照组SF-36分值较治疗前降低,且治疗后研究组SF-36分值较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,研究组9.52％ (4/42)较对照组28.57％(12/42)低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用子宫背带式缝合术治疗产后出血效果显著,可有效缩短手术用时,减少出血量,提高治疗效果,降低产褥病及并发症发生率,促使患者及早康复,提高其生活质量,具有推广价值.
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CDFI联合血清HE4、CA125水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响
目的:探讨CDFI联合血清糖类抗原(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响.方法:选取广州中医药大学第一附属医院2015年4月至2017年5月收治的48例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,设为研究组,48例卵巢良性病变患者作为研究对象,设为对照组;另选取同期于广州中医药大学第一附属医院进行健康体检者48例作为研究对象,设为健康组.对三组所有研究对象实施CDFI检查,并抽取血液样本测定血清CA125、HE4水平.统计对比3组患者及不同病理分期、不同病灶转移情况卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分,并统计分析血清CA125、HE4及CDFI单独及联合诊断上皮性卵巢癌价值.结果:3组患者血清CA125及HE4水平、超声评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组各指标较对照组、健康组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ期+Ⅳ期上皮性卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分较Ⅰ期+Ⅱ期上皮性卵巢癌患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05);转移组血清CA125及HE4水平、超声评分较未转移组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);3种诊断方式敏感度、准确度之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),且联合诊断敏感度(93.75％)、准确度(93.75％)较CA125、HE4及CDFI单独诊断高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CDFI联合血清CA125及HE4水平检测可有效提高上皮性卵巢癌诊断敏感度及准确度,减少漏诊及误诊,并能为疾病病理分期、病灶是否发生转移评估提供一定参考依据.
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经闭孔途径3种不同类型吊带治疗女性压力性尿失禁疗效比较
目的:回顾性研究经闭孔途径3种不同类型吊带(TVT-O、Adjust、Tiloop)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法:回顾性分析首都医科大学密云教学医院2008年1月至2017年9月期间收治的女性压力性尿失禁78例患者,其中TVT-O组32例,Adjust组26例,Tiloop组20例,比较三组手术时间、术中出血量、住院时间、手术治愈率、手术并发症、术后疼痛等围手术期指标及随访术后压力性尿失禁评分、腹股沟/大腿内侧疼痛等指标.结果:三组患者术前一般资料差异无统计学意义;围手术期比较,三组在手术时间、术中出血量及住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05);术后并发症三组间差异无统计学意义(P＞0.05),Adjust组在腹股沟/大腿内侧疼痛评分方面优于TVT-O组及Tiloop组(P＜0.05),差异具有统计学意义;Tiloop组在术后24h疼痛优于TVT-O组及Ajust组(P＜0.05),差异具有统计学意义;术后ICIQ-SF评分三组差异均无统计学意义(P＞0.05),三组患者术后生活质量、评分较术前均有显著提高(P＜0.05),差异具有统计学意义;但三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经闭孔途径3种不同类型吊带治疗女性压力性尿失禁手术效果无明显统计学差异,3种方式手术方式均简单可靠、微创,术后恢复较好,Ajust手术方式可明显减轻患者腹股沟区疼痛,Tiloop组患者与前两者差异不大,不失为一种简便、安全、有效的微创吊带术式.
关键词： 压力性尿失禁 经闭孔尿道中段悬吊术 -
GnRHa对性早熟女童下丘脑-垂体-性腺轴的调控作用
目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的调控作用.方法:选取2014年4月至2015年4月孝感市中心医院收治的符合纳入及排除标准的性早熟女童患儿84例,随机分为参照组与研究组(各42例),参照组给予西医药物常规处理,研究组给予GnRHa进行治疗,观察并分析两组患儿治疗前与治疗24个月时血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)的分泌水平、第二性征的变化以及临床疗效,并记录其不良反应.结果:治疗24个月时两组ICPP患儿的血清E2、LH和FSH分泌水平的基值与峰值均分别明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗24个月时研究组的E2、LH和FSH分泌水平的基值与峰值明显低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗24个月时,参照组与研究组患儿的第二性征均被明显抑制,研究组患儿的月经撤退、乳房变小以及乳房Tanner Ⅰ期均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组的总有效率为88.10％,显著大于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,研究组不良反应发生率为4.76％,明显小于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:GnRHa可通过抑制HPG轴而降低性激素(E2、LH、FSH)的分泌水平,能够有效调节生长发育,抑制第二性征,对ICPP女童患儿有较好的临床治疗效果,且不良反应较小.
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沙眼衣原体感染不育男性的精液质量与IL-6、IL-8水平的相关性分析
目的:探讨沙眼衣原体感染不育男性的精液质量与IL-6、IL-8水平的关系.方法:选取2015年2月至2017年4月宝鸡市妇幼保健院收治的不育男性250例作为研究对象,收集患者的血液、首段尿(FVU)和精液标本,分别检测血清特异性IgA、IgM、IgG抗体、FVU和精液沙眼衣原体DNA、精液IL-6、IL-8浓度,并进行精液常规分析.分析沙眼衣原体感染患者的IL-6、IL-8水平变化,及与精液常规参数等指标的相关性.结果:①沙眼衣原体阳性的男性精浆IL-6和IL-8水平升高,但无统计学差异,且与诊断方法有关.②IL-6和IL-8水平间,及与白细胞浓度均具有相关性,且IL-8水平与精液体积和患者年龄相关.结论:FVU沙眼衣原体阳性的男性精液体积明显低于阴性者.
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维生素E在男性不育症治疗中的临床应用研究进展
不育症的发病率逐年升高,已经影响着人类的健康,其中男方因素占比45％～55％.作为男性本身,不育症的发生很大程度上还是取决于精子的结构与功能是否发生异常.有关研究表明,活性氧(reactive oxygen species,ROS)的高低直接影响着精子的功能.当体内聚集过量的活性氧时,便能够直接损伤精子和破坏生殖细胞,使精子和生殖细胞结构与功能发生改变,进而破坏精子DNA的完整性,影响精液的质量,甚至干扰受精过程,造成不育.
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脱细胞异体真皮补片联合阴茎增粗术对早泄的作用与安全性
目的:本研究旨在探讨应用脱细胞异体真皮医用组织补片的阴茎增粗术(acellular dermal matrix medical tissue patch in penis augmentation operation,ADMPA),对早泄的作用以及安全性.方法:回顾性分析2015年12月至2016年12月间来北京大学人民医院以及合作医院收治的ADMPA治疗的21例患者的临床资料,应用早泄评分量表(premature ejaculation diagnostik tool,PEDT)和阴道内射精潜伏期(IELT)对术前及术后随访进行详细的评估.结果:随访6个月□20个月,平均8.25个月.术后患者IELT较术前显著增高,PEDT评分较前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).所有手术患者均未发生严重的手术并发症.结论:通过IELT、中文版IIEF-5和PEDT问卷,本研究系统地评估了ADMPA对早泄的作用以及安全性.ADMPA安全性较高,对于阴茎细小合并早泄的患者,可能是患者选择手术治疗时的首选.
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西地那非片与依帕司他片在2型糖尿病勃起功能障碍患者中的应用效果与安全性评价
目的:探讨西地那非片与依帕司他片在2型糖尿病勃起功能障碍患者中的应用效果与安全性.方法:选取荆门市第二人民医院2014年12月至2016年10月收治的80例2型糖尿病勃起功能障碍患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,对照组采用枸缘西地那非片治疗,研究组加用依帕司他片治疗,比较两组患者勃起功能、勃起质量、神经功能状态改善情况,以及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者国际勃起功能评分表(IIEF-5)与勃起质量量表(EQS)评分比较,差异均无统计学意义(t=0.195,0.117,P＞0.05).治疗后,研究组患者IIEF-5评分[(22.35±2.01)分vs (19.14±1.95)分]与EQS评分[(39.85±3.14)分vs (35.60±2.97)分]均高于对照组,差异均有统计学意义(=7.249,6.219,P＜0.05).治疗前,两组患者神经功能状态指标比较,差异无统计学意义(t=0.154,0.197,P＞0.05).治疗后,研究组患者PNCV[(50.29±3.44) m/s vs (47.05±3.28) m/s]与TNCV[(47.24±4.43) m/s vs (43.58±4.52)m/s]均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.311,3.657,P＜0.05).研究组患者不良反应总发生率为12.50％,对照组患者不良反应总发生率为15.00％,两组差异无统计学意义(x2=0.105,P＞0.05).结论:枸缘西地那非治疗2型糖尿病勃起功能障碍时加用依帕司他片,可以显著提高勃起功能及质量,安全性好.
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不同温度和持续时间对体外精子活力的影响
目的:探讨不同温度和持续时间对体外精子活力的影响.方法:采用自身前后对照法,在知情同意原则下,将30份正常育龄期男性精液标本分别置于17℃、26℃、30℃、37℃4个不同温度点下,于10min、25 min、40 min、60min4个不同时间点,使用计算机辅助精子分析(CASA)技术观察前向运动精子浓度的前后变化情况,从而分析温度、时间与精子活力之间的关系.结果:在同一时间点,30份精液标本的平均前向运动精子浓度与温度呈线性相关,当温度在26℃时前向运动精子浓度高(P＜0.05);在同一温度下,平均前向运动精子浓度与时间同样呈线性相关,当时间处于40min时,平均前向运动精子浓度高(P＜0.05).结论:准确把握精子在不同温度和不同时间下的活力,能够提高精液检查中对精子质量判断的准确性,对指导精液处理技术有一定的参考价值.
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男性HIV感染患者性激素代谢、T淋巴细胞亚群的变化及性功能障碍发生情况分析
目的:分析探讨男性患者感染HIV对其性激素代谢、T淋巴细胞亚群的影响以及性功能障碍的发生情况.方法:选取2014年5月至2016年1月凉山州第二人民医院收治的HIV感染男性患者79例作为感染组,选取同期来医院健康体检的男性45例作为正常对照组.检测和比较两组成员性激素水平、T淋巴细胞亚群数量和百分比,以及通过国际勃起功能指数-5量表(International Index of Erectile Function,IIEF-5)判定两组成员性功能障碍发生情况.结果:①6项性激素水平测定中,HIV感染组患者睾酮(T)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)浓度明显低于正常对照组患者,而人促黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)和人血清促卵泡生成激素(FSH)则显著高于正常对照组患者;②T淋巴细胞亚群测定结果比较,HIV感染组患者CD3+和CD4+T细胞数量和百分比较正常对照组患者皆明显下降,CD8+T细胞数量和百分比测定结果高于正常对照组患者;③男性HIV感染组患者出现性功能障碍比率明显高于正常对照组患者,其中以轻度勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)为主,共出现50例,占比63.29％.结论:男性感染HIV容易造成机体性腺功能减退,性激素代谢水平下降,T淋巴细胞亚群数量与比例失衡,同时也会造成性功能障碍.
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中医药治疗慢性前列腺炎的研究现状
慢性前列腺炎是临床上常见的男科疾病,其病因病机未完全阐明,严重危害男性健康.中医药在治疗慢性前列腺炎方面有明显的特色与优势.故本文从其病因病机、辩证分型、中医治法等方面对慢性前列腺炎的研究现状做一回顾与探究.
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努力推进我国性学的跨学科研究
白德国医学家伊万-布洛赫(Iwan Bloch) 1906年创用性学(sexualwissenschaft)的概念开始,性学就是一个跨学科的研究领域.布洛赫在《我们时代的性生活》(seinen Beziehungen zur modernen Kultur)一书中指出,仅仅应用医学原理尚不足以理解人类性行为的复杂性,性学研究需要跨学科的方法,因此,他呼吁建立一门新的科学,将医学、心理学和文化方法结合到人类的性研究中,并将其命名为性学.
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男性尖锐湿疣复发的危险因素分析
目的:探讨男性尖锐湿疣复发的危险因素.方法:选自2014年1月至2017年1月延安市中医医院收治的男性尖锐湿疣患者103例作为研究对象,将其分为两组,复发组59例,未复发组44例.调查患者的一般资料,包括年龄、文化程度、嗜酒、吸烟、熬夜、性伴侣、安全套使用、皮损数量、包皮过长、睡眠时间.结果:比较两组患者的年龄、文化程度、嗜酒和吸烟情况,其差异均无统计学意义(均P ＞0.05);复发组患者熬夜、性伴侣2个及以上、未使用安全套、皮损数量多发、T细胞亚群异常多于未复发组,其差异均有统计学意义(均P＜0.05).将上述具有统计学意义的内容纳入多因素分析,熬夜、性伴侣2个及以上、未使用安全套、皮损数量多发、T细胞亚群异常为尖锐湿疣复发的独立危险因素.结论:男性尖锐湿疣复发影响因素中,熬夜、性伴侣2个及以上、未使用安全套、皮损数量多发、T细胞亚群异常为其独立危险因素,应当据此做好相关预防措施.
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三亚市不同人群梅毒感染现状分析
目的:了解三亚市不同人群梅毒的感染率及合并感染情况,为加强今后的梅毒防治工作提供依据.方法:收集2016年自愿咨询检测(VCT)人群、美沙酮人群、孕产妇、男男性行为者(MSM)和女性性工作者(FSW)筛查数据,梅毒由三亚市慢性病防治中心同TPPA和TRUST确诊.结果:各类人群共筛查7965人,梅毒筛查阳性者为241人,阳性率为3.03％,其中MSM和FSW的阳性率明显高于孕产妇.筛查人群中梅毒确诊113例,患病率为1.42％,美沙酮维持人群,MSM和FSW的患病率明显高于孕产妇.结论:三亚市不同人群梅毒感染的情况与HIV十分相似,可将梅毒与艾滋干预转介工作整合,完善筛查检测和转介服务等环节,充分利用公共卫生资源,降低新发感染率的目的.
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光动力联合电灼、干扰素治疗对尖锐湿疣患者粘附分子、Toll样受体及细胞因子表达的影响
目的:探究光动力联合电灼、干扰素治疗对尖锐湿疣患者粘附分子、Toll样受体及细胞因子表达的影响.方法:选取2015年12月至2016年11月期间常熟市第一人民医院诊治的90例尖锐湿疣患者为研究对象,将其随机分为A组(电灼联合干扰素治疗组)30例、B组(电灼联合光动力治疗组)30例和C组(光动力联合电灼、干扰素治疗组)30例.比较三组的临床效果、治疗前后的粘附分子、Toll样受体及细胞因子表达情况.结果:C组的临床总有效率高于A组和B组(P＜0.05),治疗后粘附分子、Toll样受体和细胞因子表达水平均低于A组与B组(P＜0.05);而A组与B组间的检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:光动力联合电灼、干扰素治疗对尖锐湿疣患者粘附分子、Toll样受体和细胞因子表达的影响更好,在尖锐湿疣患者中的应用价值较高.
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合并梅毒对妊娠孕妇胎儿纤维连接蛋白、妊娠结局的影响
目的:分析合并梅毒对妊娠孕妇胎儿纤维连接蛋白(fFN)及妊娠结局的影响.方法:收集2015年1月至2017年6月佛山市南海区第五人民医院及广州市第一人民医院南沙医院收治且符合纳入条件的26例有先兆晚期流产及先兆早产迹象的梅毒孕妇作为梅毒组,选取同期佛山市南海区第五人民医院及广州市第一人民医院南沙医院收治的80例正常妊娠孕妇作为对照组,均采用调查表统计两组患者一般资料,并取阴道分泌物测定fFN阳性率,比较不同妊娠结局产妇fFN阳性情况.结果:梅毒组患者分娩孕周早于对照组,其既往不良妊娠、流产所占比例高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);梅毒组患者妊娠合并贫血所占比例高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);梅毒组患者fFN阳性率高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);梅毒组患者的胎儿窘迫发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);梅毒组新生儿呼吸窘迫综合征发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P ＜0.05);fFN阳性梅毒孕妇早产发生率高于fFN阴性孕妇,其差异具有统计学意义(P＜0.05);fFN阳性与阴性梅毒孕妇新生儿呼吸窘迫综合征发生率对比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:合并梅毒的妊娠期孕妇其fFN阳性率高,不良妊娠结局发生率高.
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Fournier坏疽的诊疗进展
Fournier坏疽是一种发生于阴囊、阴茎、会阴部、肛周等处的急性感染性坏死性筋膜炎,主要发病者为男性,其表现为发病部位的皮肤和皮下组织的坏死,严重威胁生命,是一种外科急症.该病常为混合性细菌的感染,肛门直肠、泌尿生殖系和局部皮肤的感染为其主要感染源.临床症状经常表现为局部的肿痛、瘙痒、皮下积气、浆液性物质渗出和全身的发热、烦躁不安,严重时可以表现为感染性休克或多器官功能衰竭.因此,早期的诊断和治疗尤为重要.对于一些诊断不明确和临床症状不明显的患者,可以通过相关的影像学检查包括X线、超声、CT、MRI等协助诊断.其治疗主要通过多种方式进行,包括维持体液平衡、纠正酸碱平衡紊乱、应用抗生素、手术清创和组织重建等.
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北京市顺义区高中生艾滋病知晓及性观念现况调查
目的:调查北京市顺义区高中生艾滋病相关知识知晓情况、恋爱及青春期性行为等相关态度,为今后在该人群中开展艾滋病与性健康教育提供参考.方法:选择北京市顺义区6所高级中学1265名高中生作为调查对象,采用多阶段整群抽样的方法进行自填式问卷调查.结果:被调查的1265名高中生总体知晓率为80.47％,不同学校类型、年级、分科间的艾滋病知识知晓率差异具有统计学意义.男女生间对待恋爱、对待边缘性行为、对待青春期性行为以及婚前性行为态度的差异具有统计学意义.结论:建议以性健康教育为切入点,开展学生艾滋病防控工作,探索开展基于学生需求的艾滋病及性教育综合干预,切实提高防范艾滋病的能力.
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英国威尔士小学性教育教材的设计经验对中国小学性教育的启发
中国开展小学性教育的主要问题是缺乏教材、师资,以及学生家长的疑虑.对此本文介绍了2012年英国威尔士小学性教育的课程建设过程中,将小学生本人和家长们作为利益相关者,共同参与课程的设计.于是,这项教学资源不仅是由当地公共卫生部门经验丰富的教师设计的,而且还涉及到家长和学生的参与.并且这项教学资源在实施后还得到了来自教师和学生评估.笔者认为这项研究对在特定文化背景下为小学设计和实施特定的性教育项目很有帮助.
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特殊儿童家长性教育实施情况、需求调查及其启示
特殊儿童性教育的实施有利于社会的稳定、和谐.本研究通过对特殊儿童家长性教育实施情况及其需求进行调查发现:特殊儿童的家长对特殊儿童性教育实施的意义认识充分到位,而且觉得很有必要;但是,特殊儿童家长由于自身缺乏科学系统性教育等原因,对孩子实施性教育的比例极低.因此,家长们迫切希望学校开展专门的课程培训家长,以帮助孩子们掌握更多性方面的知识与技能.在对调查结果分析的基础上,本研究对在特殊教育学校如何调动家长参与孩子性教育的积极性,如何对家长开展有针对性的培训,如何开设性教育课程,如何整体与个别相结合实施教学以及争取其他方面资源的参与教育过程等方面进行了总结.
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从精神分裂症患者到性工作者的内心历程
讨论一例有创伤性经历的精神分裂症患者的精神病性症状的出现、转归以及后来从事性服务工作与患者的精神病理与创伤的心理机制.该患者的症状出现、好转、加重等变化都与创伤导致的心理病理性的改变有明显的关系,患者通过性服务工作来排遣了孤独感和空虚感,因为性服务工作的羞耻感,导致了患者与他人的人际关系减少,更加需要患者通过性服务工作加强人际关系.该案例中,该名患者通过性服务工作来应对自己的心理危机和面临的痛苦,从而说明在治疗中建立治疗关系尤其重要.
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规培护士择偶价值取向调查研究
目的:了解规培护士择偶的价值取向及其变化规律.方法:采用自拟择偶价值观问卷,对成都医学院第一附属医院106名规培护士和132名大二护理专业大学生进行调查,规培护士为规培组,大学生作为学生组.结果:规培组未恋爱人数为13人(占比12.3％),已恋爱93人,(占比87.7％);学生组未恋爱37人(占比28％),已恋爱95人(占比72％).组间比较:x2=8.81,P=0.012 ＜0.01,差异具有统计学意义.两组女大学生在相貌、身高、性格等方面无统计学意义,P＞0.05,但在相貌(x2=59.9,P=0.000 ＜0.01)、人品(x2=5.46,P =0.015＜0.05)、共同爱好(x2=3.07,P=0.024＜0.05)、家庭经济条件(x2=15.47,P=0.002＜0.01)、距离(x2=29.67,P=0.000＜0.01)等项目上,差异具有统计学意义.结论:规培护士希望成家立业,因此择偶观较为成熟,她们更看重对方的经济基础和距离;规培护士的择偶观往往影响着其长期的职业规划,婚姻对象距离近更利于她们留院工作.
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2008年至2017年《中国性科学》10年文献计量分析
目的:对《中国性科学》2008年至2017年载文进行文献计量学分析,为科研人员立项和选题提供参考,为期刊发展提供支撑.方法:以中国知网(CNKI)为数据来源,选用文献计量可视化分析软件CiteSpace V,配合文献管理软件NoteExpress和统计软件Excel进行分析.结果:《中国性科学》2008年至2017年刊载文献量增长明显,年增长率为13.6％.核心作者群为183人,核心作者发文占全部刊载量的33.1％.发文机构类型多样、数量也较多,但机构间的合作较少.刊载国家自然科学基金支持论文多,且数量每年增长.载文学科分布广泛,其中以妇产科学和泌尿科学类的文章多.出版时滞在2008年至2013年基本稳定,2014年开始明显延长.结论:10年间《中国性科学》办刊效果显著,期刊不断成长.未来《中国性科学》可以采取多种方式,及时调整论文选题,关注核心作者,降低出版时滞,提高综合影响力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
