中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女童性早熟与环境内分泌干扰素的相关性研究
目的:探讨女童性早熟与环境内分泌干扰素相关性.方法:选取2010年2月至2015年2月115例性早熟女童作为观察组,选取同时期健康女性儿童115例作为对照组,均进行环境内分泌干扰素,并进行子宫体积、骨密度、血清雌二醇等水平检测,分析性早熟和环境内分泌干扰素相关性.结果:观察组EEDs指标DEHP、OP、BPA均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组子宫体积、卵巢体积、雌二醇、骨密度均显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);DEHP和子宫体积、卵巢体积、骨密度正相关(P分别为0.001、0.003、0.000),OP和子宫体积正相关(P =0.003),BPA和子宫体积、卵巢体积正相关(P分别为0.000、0.042).结论:环境内分泌干扰素是儿童性早熟重要致病因素.
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女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义分析
目的:分析并探讨女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)检验指标的意义.方法:选取2012年1月至2016年1月我院收治的女性闭经后萎缩性尿道炎患者80例为观察组,选取同期体检健康女性80例为对照组,检测两组FSH、TH、PRL水平.结果:观察组FSH水平为(11.73±6.31) mU/mL,LH水平为(12.31±7.34) mU/mL,PRL水平为(38.13±12.14)ng/mL.对照组FSH水平为(6.57±2.45) mU/mL,LH水平为(4.49±3.12) mU/mL,PRL水平为(15.24±5.35) ng/mL.观察组FSH、LH以及PRL水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组雌二醇(E2)水平为(41.24±16.53) pg/mL,孕酮(P)水平为(0.51 ±0.34)pg/mL,睾酮(T)水平为(0.33±0.14)ng/mL.对照组E2水平为(51.42±9.43)pg/mL,P水平为(0.52±0.32) pg/mL,T水平为(0.34±0.15) ng/mL.观察组E2水平明显低于对照组(P＜0.05),两组P、T检测无显著差异(P＞0.05).结论:女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL明显升高,临床上可作为闭经后萎缩性尿道炎诊断进行参考,提前做好防治措施.
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探讨高强度聚焦超声技术在治疗子宫肌瘤中的应用
目的:研究高强度聚焦超声技术对于治疗子宫肌瘤的临床治疗效果.方法:对我院收集到的20例子宫肌瘤患者实施HIFU技术治疗措施,在研究开始前、治疗后30d和60d分别使用MRI检查测定其肌瘤大小,并观察其临床症状改变和产生的不良症状情况.结果:在治疗后30d和60d,患者的肌瘤大小和研究开始前相比都没有显著差异(P＞0.05);患者在经过HIFU技术治疗后与研究开始前出现的临床症状人数相比有明显的降低(P＜0.05);治疗后30d有6例患者出现了不良症状,60d时出现了1例,且其均在短时间内自行康复.结论:HIFU技术能够显著减轻子宫肌瘤患者的临床症状,具有较好的效果.
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肝素引起阴茎异常勃起机制的研究
目的:探讨肝素引起阴茎异常勃起的机制.方法:分析临床及文献报道的55例应用肝素或低分子肝素后出现异常勃起患者临床表现、实验室检查及治疗方法;结合已知的肝素药理作用及不良反应,总结出肝素引起阴茎异常勃起的原因.结果:55例患者中应用肝素53例、低分子肝素2例;临床表现均符合缺血性异常勃起;用药24h内发生异常勃起17例,均为长期血液透析病例,其他病例为应用肝素或低分子肝素后3～15d,平均7.4d;患者血小板计数正常35例,低于正常8例.结论:应用肝素后可以出现抗血小板因子4与肝素复合物抗体.抗体促进血小板聚集而诱发静脉血栓形成是引起阴茎异常勃起的主要原因.
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间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床可行性及有效性
目的:分析间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌临床效果,为临床治疗提供参考.方法:选取天津市医科大学总医院泌尿外科2013年6月至2016年7月收治的晚期前列腺癌患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取持续性内分泌治疗,观察组患者采取间歇性内分泌治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:经过内分泌治疗后,两组患者的PSA水平均显著下降,观察组治疗1年后PSA指标(4.2 ±0.6) ng/mL显著低于对照组的(5.2±0.7) ng/mL(P ＜0.05),患者排尿症状、肠道症状和性功能得到改善,观察组排尿症状评分、肠道症状均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗中不良反应包括潮红、乏力、认知改变等,观察组不良反应发生率(20.8％)显著低于对照组(53.4％)(P＜0.05),两组患者存活率差异不明显(P＞0.05).结论:晚期前列腺癌实施间歇性内分泌治疗能够改善患者健康状况,减少药物影响,降低不良反应,具有使用价值.
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前列腺癌组织中miR-21和PDCD4mRNA的临床分析
目的:研究前列腺癌组织中miR-21和程序性死亡因子-4(PDCD4) mRNA的表达水平.方法:临床纳入我院2013年10月至2016年4月期间行手术治疗的26例前列腺癌患者,术中分别取患者前列腺癌组织及癌旁正常前列腺组织各26对.采用荧光定量PCR对所取组织进行检测,检测所取标本中miR-21以及PDCD4 mRNA表达情况,采用Western印迹检测前列腺癌及癌旁组织中PDCD4蛋白的表达水平,分析miR-21与PDCD4表达水平的关系.结果:前列腺癌中miR-21表达水平相对于癌旁组织来说更高(P＜0.05);而PDCD4 mRNA表达水平明显低于癌旁组织(P＜0.05).癌旁组织PDCD4蛋白表达灰度值比值明显高于前列腺癌(P＜0.05).前列腺癌miR-21与PDCD4 mRNA表达水平呈显著负相关(P＜0.05);与PDCD4蛋白表达水平也呈明显负相关(P＜0.05).结论:miR-21可能通过下调PDCD4表达水平从而参与前列腺癌的发病机制,从而引起前列腺癌的发生和发展.
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两种术式联合治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效观察
目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率.结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P＞0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8％)显著低于对照组(21.4％)(x2=5.13,P =0.02).结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用.
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经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效及对性功能的影响
目的:探讨经阴道植入网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效及对性功能的影响.方法:选择2014年1月至2015年6月期间我院妇科住院接受经阴道植入网片全盆底重建术治疗的36例POP患者为研究对象,记录患者围手术期指标;术后对患者进行1年的随访,使用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分系统评价盆底脱垂程度情况;同时应用盆底功能影响问卷-7(PFIQ-7)评价生活质量及问卷-20(PFDI-20)评价盆底功能障碍情况,应用盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评价患者的性生活质量.结果:本研究36例患者中治愈率为91.67％ (33/36);术后随访1年时POP-Q各点评分均明显优于术前,PFIQ-7评分及PFDI-20评分均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后随访1年时PISQ-12评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道植入网片的盆底重建术治疗POP具有确切的临床疗效,并且安全性好,能明显改善患者的生活质量及性生活质量.
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临床初步评估紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果
目的:临床初步评估紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的卵巢癌患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为紫杉醇脂质体结合卡铂化疗组(紫杉醇脂质体组,n=40)和紫杉醇结合卡铂化疗组(紫杉醇组,n=40)两组,对两组患者的临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果:紫杉醇脂质体组患者的皮疹、肌肉痛、恶心呕吐发生率均显著低于紫杉醇组(P＜0.05),但紫杉醇脂质体组和紫杉醇组患者治疗的总有效率,以及脱发、白细胞减少、血小板减少、腹泻便秘、呼吸困难发生率之间的差异均不显著(P＞0.05).结论:紫杉醇脂质体结合卡铂在卵巢癌治疗中的效果较好,值得推广.
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成都市女性性功能障碍的调查与相关因素的探析
目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素.方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDI-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析.结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2％).女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1％,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4％,性满意度低22.6％,性高潮障碍21.5％,阴道润滑困难19.1％,性欲低下17.2％,性唤起困难15.9％.总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分.CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小.各个年龄组FSD发生率分别为:20 ～ 29岁组16.7％;30 ～ 39岁组21.9％;40 ～49岁组24.6％;≥50岁组64.7％.不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均＜0.001),且随着年龄的增长有明显的增加.多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR =3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素.结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1％,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现.分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关.
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光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤MIF表达的影响
目的:探讨光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响.方法:选取BALB/c裸鼠,皮下注射人宫颈癌Caski细胞,10d后将达到荷瘤标准的40只裸鼠采用随机数字表法分为四组,即A组、B组、C组和D组,各10只.A组作为阴性对照、B组给予单次光动力疗法、C组给予多次光动力疗法和D组给予顺铂腹腔注射.对比治疗前和治疗2周后肿瘤体积,治疗前后裸鼠体质量、瘤体积、瘤质量变化及抑瘤率,并分别采用western-blot和免疫组化法对各组裸鼠肿瘤组织MIF表达情况进行检测,行对比分析.结果:B组、C组和D组体质量、瘤体积和瘤质量变化和A组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且C组和D组上述指标及抑瘤率和B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而C组和D组间各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);电镜分析结果显示各组肿瘤胞浆可见明显空泡,团间有明显坏死灶,并且随着光动力疗法剂量增高,坏死区域增大越明显.B组、C组和D组MIF蛋白IOD值均较A组显著降低(P＜0.05),且C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值均较B组显著降低(P＜0.05),而C组和D组MIF蛋白相对表达量和IOD值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用多次光动力疗法对人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤效果和顺铂相近,且可显著降低MIF表达水平.
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铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生合并膀胱憩室结石疗效观察
目的:探讨铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析我科2011年1月至2015年7月收治的22例高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石患者临床资料,所有病例均首先使用膀胱软镜行憩室检查并行软镜下铥激光碎石术,碎石完成后,撤出软镜,膀胱硬镜下铥激光汽化切除增生前列腺组织.分别统计碎石时间及总手术时间,观察术中、术后并发症发生情况.统计患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残尿量(PVR)并于术后6个月进行随访.结果:22例患者均手术成功,无明显术中、术后并发症发生,平均碎石时间20.3min,手术总体时间平均98min,术后4d拔除尿管,患者均排尿畅,无尿失禁.术后6个月随访,IPSS评分由术前(26.30±3.12)分降至(8.11±3.43)分,QOL评分由术前(7.55±3.15)分降至(1.74±0.93)分,差异有统计学意义(P＜0.01);Qmax由术前(7.22±2.63) mL/s增至术后(14.84±1.56) mL/s,PVR由术前(21.71 ±6.51)mL降至术后(5.26±7.81) mL,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用铥激光联合膀胱软镜治疗合并膀胱憩室结石的高危前列腺增生患者使手术效率提高,更加安全,值得进一步推广.
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腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响
目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响.方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率.结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P＜0.05),性唤起时间短于对照组(P＜0.05),每月性生活频率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活.
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缺氧条件下阴茎海绵体平滑肌细胞自噬的研究进展
大量研究表明,缺氧是勃起功能障碍(ED)独立的危险因素之一.长期以来,人们在缺氧性疾病引发ED机制方面的研究虽取得一定进展,但又始终未能完全阐明.近来,研究者们逐步将目光关注于缺氧对阴茎海绵体平滑肌的影响,细胞自噬便是其在缺氧条件下呈现的一种微观改变,可能对勃起功能障碍的发生、发展有一定作用.本文基于相关文献的阅读,对缺氧性ED患者阴茎海绵体平滑肌细胞中自噬的变化、调控机制、作用机制、意义等方面进行综述.
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西帕依麦孜彼子胶囊联合帕罗西汀治疗早泄的临床研究
目的:研究西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗早泄的疗效和安全性.方法:将90例早泄患者随机分为三组,每组30例.A组患者单用西帕依麦孜彼子胶囊0.5g tid;B组患者单用盐酸帕罗西汀片20mg qd;C组患者同时服用西帕依麦孜彼子胶囊和盐酸帕罗西汀片,剂量同A,B组,连续服用4周.比较三组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的患者及配偶性交满意度评分,观察治疗期间的不良反应.结果:90例早泄患者全部完成临床研究,治疗后,患者平均IELT延长、患者及其配偶的性交满意度评分提高,差异具统计学意义(P＜0.05),B组患者的IELT和性交满意度评分略好于A组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者的IELT和性交满意度评分则显著高于单用药A组和B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).联合用药患者出现不良反应4例(13.3％),与单用药组比较差异无统计学意义.结论:联合应用西帕依麦孜彼子胶囊和帕罗西汀片治疗早泄,疗效显著高于单用两种药物,且不增加不良反应.
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腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察
目的:探讨腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2015年8月杭州市第一人民医院、杭州市妇产科医院采用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者95例的临床资料,根据术式分为凝固术组(45例)和囊肿剥除组(50例),术后对两组患者进行12个月的随访,比较两组患者术后卵巢子宫内膜异位囊肿及相关疼痛复发、术后血清促卵泡生成素(FSH)值和卵泡计数等差异.结果:术后两组均随访12个月,囊肿剥除组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率、卵巢子宫内膜异位囊肿相关疼痛复发率均明显低于凝固术组(P＜0.05).术后6个月及12个月,囊肿剥除组卵泡计数均明显多于凝固术组(P＜0.05),而两组FSH水平无显著差异.结论:与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术比较,腹腔镜囊肿剥除术能更有效降低痛经、性交痛、非经期盆腔痛等相关疼痛及子宫内膜异位症病灶的复发,并在术后卵巢储备功能方面更具优势.
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索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的疗效观察
目的:研究索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的有效性及安全性.方法:采用随机数字袁法将64例患者随机分为两组,每组32例,实验组服用索利那新5 mg/qd+坦索罗辛0.2mg/qd,对照组仅服用坦索罗辛0.2mg/qd,持续4周.比较两组治疗前后平均I-PSS、SSS、QOL评分以及大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量.结果:两种治疗方案均对缓解前列腺增生伴下尿路症状有效,且联合用药疗效优于单独用药(P＜0.05).结论:索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状疗效优于单独使用坦索罗辛,且安全性好.
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急性附睾炎病原微生物检测中精液标本对比尿道拭子的交叉试验
目的:通过交叉试验对比精液和尿道拭子两类标本在中青年急性附睾炎病原微生物检测的效能,为临床诊治提供参考.方法:确诊急性附睾炎的中青年患者依标准入组,同一试验对象先后取尿道拭子和精液,同送实验室行病原微生物培养或检测,借助软件SPSS行交叉试验统计分析.结果:纳入患者75例,年龄(37.4±5.2)岁,精液检出病原微生物38例(50.7％),尿道拭子检出29例(38.7％),精液明显优于尿道拭子(P=0.035),检出微生物的构成比例大致相同.结论:精液标本检测急性附睾炎病原微生物方便有效,较尿道拭子有更高的检验效能,充分配合运用两类标本有助疾病早期诊断和精准治疗.
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固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响
目的:探讨固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响.方法:围绝经期功能失调性子宫出血患者76例.随机分为观察组和对照组,每组各38例.观察组与对照组均以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.观察组在此基础上口服固冲益肾方.检查并记录两组患者治疗前后的月经量、血红蛋白浓度、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平和不良反应的发生情况.结果:观察组的总有效率为94.74％高于对照组总有效率78.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的月经量、子宫内膜厚度和血红蛋白浓度均较治疗前有所改善(P＜0.05),但两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的E2均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而FSH和LH则无明显差异(P＞0.05).对照组患者不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效显著,并能够改善性激素水平,且不良反应少.
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良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的方法探讨
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的良性前列腺增生(BPH)患者100例,其中3例患者术中发生水中毒,水中毒发生率为3％,给予患者脱水利尿治疗,途径为对患者应用20％甘露醇,对高渗钠进行补充,将酸中毒及低血压纠正过来,膀胱前或腹腔间隙穿刺对积液进行引流,以将手术尽可能快地中止或结束,然后分析其治疗效果.结果:3例水中毒患者中,具有正常电解质、以较快的速度纠正生命体征、排除膀胱周围及腹腔间隙积液、没有对手术进程造成影响2例,具有正常的生命体征的时间为治疗1h左右后而将手术中止1例.回病房后均具有较为稳定的生命体征,术中输血400mL 1例,术后输血400mL 1例.术后1～3d、5d分别停止冲洗膀胱并将膀胱造瘘管拔除、将导尿管拔除出院.3例患者术后1个月均具有令人满意的排尿且没有显著并发症发生.结论:早期发现和治疗是BPH患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法,值得临床充分重视.
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系统免疫性疾病女性患者宫颈癌及癌前病变的风险研究
目的:对炎性肠病、牛皮癣、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者宫颈癌及癌前病变的潜在风险进行评估.方法:将来我院就诊的893例系统免疫性疾病患者和420例非系统免疫性疾病患者作为研究对象,通过多变量Cox比例风险模型进行统计分析,探讨系统免疫性疾病与宫颈癌及癌前病变发生和发展的关系.结果:系统免疫性疾病组宫颈癌及癌前病变的发病率是1.01％,其中系统性红斑狼疮患者具有高的宫颈癌及癌前病变的发病率(1.67％),牛皮癣患者有低的发病率(0.83％),炎性肠病和类风湿性关节炎的发病率分别为1.01％和0.84％;非炎症患者宫颈癌及癌前病变的发病率为0.73％.基于多变量Cox比例风险模型,炎性肠病的危险比率为1.07(95％ CI:0.79～ 1.45),牛皮癣的危险比率为0.96(95％ CI:0.73～1.27),类风湿性关节炎的危险比率为1.49 (95％ CI:1.11 ～ 2.00),系统性红斑狼疮的危险比率为1.53(95％ CI:1.07 ～2.19).结论:类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮患者宫颈癌及癌前病变的风险比非炎症女性患者高1.5倍.免疫抑制剂和类固醇药物的使用可能会增加炎性肠病患者罹患宫颈癌及癌前病变的风险.
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双侧和单侧手术治疗左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索静脉曲张不育男性疗效的Meta分析
目的:评价左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索曲张静脉曲张不育患者双侧手术(Bi-lateral Varicocelectomy,BV)效果是否优于单纯左侧手术(Unilateral Varicocelectomy,UV).方法:计算机检索以下数据库Elsevier,Pubmed,中国知网(CNKI)和万方数据,搜索所有比较BV和UV治疗精索静脉曲张不育患者的随机对照试验,时间为建库至2016年2月.对纳入文献的参考文献进行手检.两位研究者独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,如有分歧通过讨论解决,必要时由第三方进行判定.采用Stata11软件进行Meta分析.结果:共纳入5个研究,448例患者进行分析.Meta分析结果显示:与UV组相比,BV组精子浓度[WMD=11.94,95％ CI(8.67,15.2[),P=0.00];正常精子数[WMD=4.57,95％CI(1.90,7.24),P=0.01];快速运动精子比例[WMD=18.72,95％ CI=(1.61,35.83),P=0.03],均术后改善的更为明显.结论:本研究结果显示,左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索静脉曲张不育患者,BV效果优于UV.双侧精索静脉曲张不育患者应实施双侧手术.
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宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者临床研究
目的:探讨宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者的临床疗效.方法:将2014年3月至2016年3月我院收治的90例宫腔疾病所致女性不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜治疗,观察组采用宫腔镜治疗,比较两组临床指标、治疗前后性激素水平及妊娠结局.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院天数均显著少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗前后LH、FSH、E2、P水平无显著性变化,且观察组治疗后上述指标水平较对照组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产率明显低于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜治疗宫腔疾病所致女性不孕患者有助于改善患者妊娠结局,促进病情康复,且不影响卵巢功能,可在临床上推广.
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维生素E联合复方氨基酸胶囊治疗特发性弱精子症的临床研究
目的:对维生素E联合复方氨基酸胶囊治疗特发性弱精子症的临床效果进行分析.方法:选取在我院进行治疗的特发性弱精子症患者200例,随机分为两组,单纯组患者100例,给予单纯中医治疗;联合组患者100例,在常规中医治疗基础上给予西药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者精子活力等情况无明显差异性(P＞0.05).联合组患者用药治疗时间、临床总疗效、临床症状缓解时间、精子检查情况均明显优越于单纯组患者,差异性显著(P＜0.05).两组患者均没有发生因口服用药导致严重不良后果及不适症状发生.结论:对于特发性弱精子症在常规中医治疗基础上给予维生素E联合复方氨基酸胶囊治疗,能够明显改善患者的临床症状、减少精子畸形比例、明显增强精子活力和强度、增加精子浓度,提高受孕比例,无明显不适症状,适宜临床应用开展.
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高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性分析
目的:探讨高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性分析.方法:选取2014年1月至2016年6月于我院接受治疗的27例不明原因复发性流产夫妇(女方不明原因自然流产≥2次)高龄男性为观察组研究对象,另选取同时期于我院进行生殖健康体检的138例高龄男性为对照组研究对象,对其进行精液检测.比较两组患者的精液,并分析高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性.结果:两组在精液量、精子pH值上不存在明显差异,而观察组在精子密度、精子存活率、精子活力包括a级、b级百分率上明显低于对照组(P＜0.05).精子密度、精子存活率、精子活力与不明原因复发性流产有关.结论:精子密度、精子存活率、精子活力等高龄男性精子质量因素与不明原因复发性流产有关.
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初产妇性生活认知状况与健康教育需求及受教育程度的相关性研究
目的:探讨分析初产妇性生活认知状况与健康教育需求及受教育程度的相关性.方法:以2012年1月至2016年4月我院产科收治的183例初产妇为调查对象,采用问卷调查法.问卷内容包括一般资料、孕期性生活认知和健康教育需求三部分.调查分析初产妇对孕期性生活的认知情况、不同文化程度初产妇认知知晓率间及健康教育需求率的比较.结果:74.9％的初产妇认同孕期可以进行性生活,但对孕期性生活的注意事项、常见问题及处理措施的知晓率远没有过半.随着文化程度的增加,对性认知项目的知晓率亦随之上升(P＜0.05).“孕期性生活对母婴的影响”相关知识的需求率为79.8％(146/183),“孕期性生活注意事项”知识需求率为50.8％ (93/183),“孕期性生活可能会出现的问题及处理措施”知识需求率为56.3％(103/183);健康教育需求率与文化程度层次成正比,文化程度越高,需求率越高(P＜0.05).结论:大部分初产妇对孕期性生活已建立了科学的态度,但对于注意事项及常见问题的处理的相关知识仍有较好的需求度.
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四种子宫内膜准备方法在玻璃化冻融囊胚移植中的意义
目的:探讨应用四种子宫内膜准备方法在玻璃化冻融囊胚移植中的治疗价值.方法:回顾性分析我中心2014年1月至2014年12月共265个玻璃化冻融囊胚移植周期,按子宫内膜准备方案分组,其中自然周期治疗组有68个周期(NC组),激素替代周期治疗组有108个周期(HRT组),促排卵周期治疗组56个周期(OI组),GnRha后激素替代周期治疗组33个周期(G-HRT组),比较各组妊娠结局.结果:四组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率、生化妊娠率、流产率以及异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).G-HRT组FET周期次数显著高于其它三组(P＜0.05).结论:自然周期、促排卵、激素替代和降调后激素替代方案在冻融囊胚移植中均可获得良好的治疗结局.对于反复移植失败患者,降调后激素替代方案有疗效.临床上进行冻融囊胚移植前应选择个体化的子宫内膜准备方法.
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经阴道超声引导下胚胎抽吸联合局部小剂量甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠
目的:研究经阴道超声引导下胚胎抽吸联合局部小剂量甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床意义.方法:82例剖宫产妊娠瘢痕患者分为MTX系统给药联合宫腹腔镜监测行刮宫术(对照组)50例和经阴道超声引导胚胎抽吸联合局部小剂量MTX(实验组)32例,进行相应的手术治疗和药物治疗,监控每周β-HCG水平以及每周进行B超扫描,进行数据分析比较.结果:对两组患者的一般情况进行比较,两组的年龄、妊娠次数、生育次数、流产次数、距上次妊娠时间以及孕龄虽存在差异,但均无统计学意义(P＞0.05).比较两组手术及术后情况,术前p-HCG水平、妊娠囊大小、β-HCG水平恢复正常时间、住院时间均有差异,但均不具有统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,实验组的MTX使用量少,具有统计学意义(P =0.000).实验组无出现大出血的情况,对照组中9人出现大出血情况,差异具有统计学意义(P=0.029),两组均出现生殖器官感染,不具有统计学意义(P =0.781),转氨酶升高和白细胞数目减少,且均具有统计学意义(P =0.032;P =0.036).结论:经阴道超声引导胚胎抽吸联合局部小剂量MTX治疗剖宫产瘢痕妊娠有着较高成功率和较少并发症,是一种有效安全的治疗方法.
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妊娠期生殖道感染者不良妊娠结局发生率分析
目的:分析并探讨妊娠期生殖道感染与妊娠结局的关系.方法:选取在我院分娩的合并生殖道感染孕妇400例为观察组,选取同期健康孕妇200例为对照组.结果:细菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息发生率均高于对照组(P＜0.05).支原体感染组胎膜早破、宫内窘迫、羊水过少、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P＜0.05).念珠菌感染组胎膜早破、宫内窘迫、新生儿窒息以及新生儿肺炎发生率均高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期生殖道感染不良妊娠结局发生率高,临床上要早期防治.
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雷达作业人员微波辐射暴露与精液常规的相关性研究
目的:通过横断面调查研究和精液常规结果,探讨雷达作业人员微波辐射暴露与精液常规的相关性.方法:纳入直接接触雷达的作业人员为辐射组,非雷达直接接触人员作为对照组,对两组人员进行问卷调查,收集雷达工作从业时间、工作地点、每日工作时间、生活习惯(吸烟、饮酒)、手机使用情况、婚育史、辐射接触史等相关资料,同时采集研究对象的精液样本,通过精液常规分析确定精子活力、精子密度、精子总数情况,通过相关分析、回归分析确定雷达辐射人员精子活力、精子密度、精子总数的可能影响因素.结果:吸烟、辐射暴露这两个是影响精子活力正常与否的危险因素,与精子活力密切相关.一般人口学因素、生活习惯相关因素、是否有辐射暴露、从业时间不影响精子总数,与精子总数无关.身体指数BMI、熬夜与否与精子密度有关,辐射暴露、从业时间不影响精子密度,与精子密度无关.结论:雷达作业人员辐射暴露可能会对精子活力产生影响,使精子活力降低.辐射暴露对精子总数、精子密度影响不大.
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妊娠期孕妇HPV病毒感染的分型及母婴妊娠结局的影响
目的:探讨HPV感染孕妇的HPV分型,以及对妊娠结局和新生儿影响.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院产检时发现的249例HPV感染孕妇为研究对象,并取同期未感染HPV的孕妇250例作为对照组.结果:本研究妊娠期HPV感染,高危型主要是16、18、52、58型,低危型主要是6、11型.检出率高的年龄组是25 ～ 34岁之间的生育期女性,其中以单型感染为主.HPV感染组与对照组分娩方式相比较,无统计学差异(P＞0.05).两组孕妇产科并发症及新生儿不良结局相比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:妊娠期宫颈感染HPV型主要为HPV16、18型;25～ 34岁之间妊娠女性HPV感染率高.妊娠期HPV感染对妊娠分娩方式没有影响,对产妇产后并发症及新生儿不良结局也无显著影响.
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《EAU男性不育症指南(2017年版)》精索静脉曲张性不育症解读
欧洲泌尿外科学会(EAU)发表了《EAU男性不育症指南(2017年版)》(以下简称《指南》).本文重点解读《指南》中精索静脉曲张(VC)部分,并结合我国医疗实践及中医药的优势,对VC性不育症的防治进行讨论,供临床医师和研究者参考.
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音乐疗法联合经皮穴位电刺治疗体外受精-胚胎移植患者的焦虑情绪的临床观察
目的:研究音乐疗法联合经皮穴位电刺激治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者焦虑情绪的疗效.方法:选择在我院行体外受精-胚胎移植的焦虑患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例,对照组按IVF-ET超促排方案常规治疗,治疗组在IVF-ET中超促排的同时应用音乐疗法和经皮穴位电刺激治疗.结果:治疗组患者的焦虑程度治疗前后有显著性差异(P＜0.05),对照组前后比较无统计学差异(P＞0.05),治疗组患者治疗后焦虑程度明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);治疗组生化妊娠率、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用音乐疗法结合经皮穴位电刺激治疗可缓解IVF-ET患者焦虑心理,稳定情绪,提高临床妊娠率.
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孕早期口服去氢孕酮对调节细胞因子生成及预防习惯性流产临床研究
目的:研究早期妊娠去氢孕酮管理对妊娠结局的影响及其Th1和Th2细胞因子水平的关系.方法:随机性纳入366例习惯性流产女性并分为去氢孕酮组(实验组)和安慰剂组(对照组)和168例无流产史的健康女性;统计分析研究对象的妊娠结局,以及初始纳入时、妊娠终止时或妊娠20周时血清中Th1(IFN-y和TNF-α)和Th2((IL-4和IL-10)细胞因子水平.结果:实验组流产女性比例显著性低于对照组女性(7.2％ vs.17.7％,P=0.024);实验组分娩时平均妊娠周期显著性高于对照组(38.1 ±2.8vs.37.1±2.4,P＜0.001);实验组和对照组流产女性血清中IFN-γ水平的变化量与健康组相比差异性显著(P＜0.05);不良妊娠结局早产、低出生体重和小于胎龄儿仅在初始纳入时(妊娠4～8周)的血清中细胞因子水平与妊娠结局正常相比,差异性显著.结论:对于习惯性流产女性早期去氢孕酮管理有助于改善妊娠结局,可以降低流产比率和改善分娩时孕周及新生儿体重,但是上述妊娠结局的调整与Th1和Th2细胞因子生成无关.
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盆腔炎产妇应用抗菌药物短程和长程预防策略对剖宫产手术部位感染控制的临床效果对比
目的:探讨盆腔炎产妇应用抗菌药物短程和长程预防策略对剖宫产手术部位感染控制的临床疗效对比分析.方法:选取2013年7月至2014年7月于我院住院,并进行剖宫产手术完成分娩的140例盆腔炎产妇为研究对象,按照自愿原则将其分为对照组和观察组,对照组使用短程预防时间(12 ～ 24h),观察组长程预防时间根据不同产妇情况采取长程预防时间(＞48h),观察两组产妇的手术感染部位的临床疗效.结果:采取长程预防时间的观察组产妇出现产后血象升高27例,产褥病2例,明显低于使用短程预防时间的对照组,具有明显差异(P＜0.05),两组住院时间延长和产程延长率比较差异无统计学意义(P＞0.05),而术后发热的发生率观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:长程预防策略在对于盆腔炎产妇进行剖宫产手术部位感染控制方面比短程预防策略更安全,感染率更少,虽然款均药物使用量及住院费用相对较高,但对于产妇的身体来说安全性更高,长程预防策略更值得推广.
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淋巴细胞主动免疫治疗原因不明性不孕IVF患者的疗效观察
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗对不明原因不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:随机选取2011年5月至2015年9月在本院生殖中心进行IVF助孕、封闭抗体(BA)阴性的462例不明原因性不孕患者作为研究对象,按照患者是否行免疫治疗分为治疗组(187例)和对照组(275例),应用流式细胞仪检测两组患者外周血BA(抗CD3+、CD4+、CD8+)的封闭效率情况,观察淋巴细胞主动免疫治疗IVF-ET患者的妊娠结局.结果:免疫治疗组患者血清抗CD3+、CD4+、CD8+的表达率明显高于对照组(P＜0.05);免疫治疗组患者的胚胎着床率、临床妊娠率均明显高于对照组(P＜0.05);而两者的流产率、获卵数、受精率、优胚数及移植胚胎数比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:淋巴细胞主动免疫治疗有助于改善BA阴性的不明原因不孕患者IVF-ET的妊娠结局,是治疗原因不明性不孕的一种有效方法.
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腹腔镜联合宫腔镜诊治输卵管性不孕的临床效果研究
目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2014年3月到2015年2月医院收治的164例输卵管性不孕患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各82例,观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组患者单纯使用腹腔镜进行治疗,治疗结束两组患者随访1年对临床疗效和术后妊娠率进行统计比较,分析临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后输卵管疏通率显著高于对照组,同时患者术后1年内宫内妊娠率也显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗临床疗效显著,患者术后受孕效果也更佳,临床推广意义重大.
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初产妇产后性功能康复的情况及其影响因素探究
目的:探索初产妇产后性功能康复的情况及其影响因素.方法:选择300例初产妇为此次研究对象,所有产妇均在2013年5月至2016年5月期间收治,将其作为观察组,在同一时间内选取300例经产妇,作为本次研究的对照组,分析两组产妇女性性生活质量量表(FSFI)评分.结果:观察组和对照组FSFI评分对比不存在统计学差异(P＞0.05),同时经剖宫产且文化程度越高的初产妇,FSFI评分越高(P＜0.05).结论:文化程度、分娩方式均是影响产妇性功能康复的因素,因此应加强此类因素的干预,从而改善产妇性生活.
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单纯畸形精子症对宫腔内人工授精结局的影响
目的:研究单纯畸形精子症对宫腔内人工授精(IUI)结局的相关性.方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月本院生殖医学中心行夫精IUI治疗的不孕不育患者189例,共行323个IUI周期,按照WHO第5版精子形态学分析方法分为(1)正常对照组,146个周期,(2)轻中度畸形精子症组,121个周期,(3)重度畸形精子症组,56个周期,以临床妊娠率与早期流产率等为指标,以评估畸形精子症对IUI结局的影响.结果:三组间临床妊娠率、早期流产率、早产率及活产率等均无显著性差异(P＞ 0.05).结论:不论轻中度或重度畸形精子症对IUI后临床妊娠率、早期流产率、早产率及活产率等均无明显影响.
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二氧化碳激光术结合干扰素局部封闭治疗尖锐湿疣的疗效分析
目的:对二氧化碳(C02)激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣的临床效果进行分析.方法:选取我院2014年7月至2016年1月间收治的86例尖锐湿疣患者,按其入院时间顺序分为联合组和对照组,每组各43例患者.其中对照组患者仅予以CO2激光治疗;联合组则在对照组基础上联合干扰素(α-2b)进行局部封闭治疗.分析对比两组患者血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)以及可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平.结果:治疗前,两组患者IL-2、IL-4、IL-10及SIL-2R的水平无差异(P＞0.05);治疗后,联合组IL-2水平升高,IL-4、IL-10及SIL-2R水平降低,均较对照组明显(P＜0.05);经临床治疗后,联合组总有效率为高达97.67％(42/43),对照组为72.09％(31/43),组间差异明显(P＜0.05).结论:CO2激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣,患者易于接受,并可有效改善尖锐湿疣患者各种外周血清炎症因子的水平,进而达到提高临床疗效的目的,故该治疗方法具推广、应用价值.
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台州地区流动孕妇人群艾滋病血清流行病学研究
目的:探讨台州地区流动孕妇人群艾滋病(AIDS)血清流行病学情况,为阻断母婴传播工作提供依据.方法:回顾性分析2011年9月至2015年12月1085例台州地区流动孕妇,均采用酶联免疫吸附测定法测定孕妇血浆HIV抗体,将筛选阳性者标本送AIDS中心确认实验室判断,然后从流行病学角度进行分析其分布情况.结果:1085例孕妇中AIDS感染共10例,感染率为0.92％,其中以2014年感染率高,为1.58％,和其他年份比较差异显著(P＜0.05);流行病学上,感染途径中性交占70％,文化程度上小学及以下占60％,职业分布无职业占60％,年龄上17 ～24岁占70％,(P＜0.05),孕早期感染占70％,民族分布上汉族占60％,户籍分布上云贵川占50％,妊娠结局上终止妊娠占70％,伴侣数3个以上感染占60％,婚姻状况中未婚占60％,和同组其他项目比较差异显著(P＜0.05);预防措施上,以安全套知晓率高,占56.95％,和其他预防措施比较差异显著(P＜0.05).结论:台州地区流动孕妇获得AIDS比率较高,应加强HIV和母婴阻断相关知识宣传,加强对30岁以下低文化、低收入、无职业流动孕妇管理,做到早发现、早诊断、早干预、早治疗,以减少胎儿感染HIV.
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手术相关梅毒职业暴露的预防研究
目的:系统性分析一段时间内发生的手术相关梅毒职业暴露风险分析相关因素,并通过品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动制定相应的对策,减少相关暴露风险.方法:选取2011年1月至2012年12月我院未实行品管圈干预期间收治的梅毒手术患者486例重症患者作为对照组;选取2013年1月至2016年9月我院实施品管圈活动后收治的梅毒手术患者576例作为观察组.详细分析对照组手术相关梅毒职业暴露相关原因,在术者心理准备、手术准备、物品准备以及污染处理方面制定相关的政策,并在观察组实施.分析干预前后,发生手术相关梅毒职业暴露的发生情况.结果:对照组486例手术中出现梅毒职业暴露有73例,占比15.02％.其中在所有的可能暴露的原因中,手术中出现的占比高,达到31.51％;由于破损皮肤接触而导致的梅毒职业暴露占比也很高,达到27.40％,其他原因导致的梅毒职业暴露较为平均.在干预前,医生和护士发生手术相关梅毒职业暴露的占比分别为45.20％和54.79％;其中工龄在5年以下的人员占比多,达到41.09％,工龄在15年医生的人员占比少.观察组在采取相对应的干预措施后,手术相关梅毒职业暴露例数显著下降,与对照组相比有显著差异(P＜0.01).结论:通过品管圈活动制定详细的预防手术相关梅毒职业暴露的预防措施,能够显著降低相关的手术梅毒职业暴露,值得借鉴推广.
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苄星青霉素治疗以湿疹皮炎为表现的梅毒研究
目的:研究梅毒患者的湿疹皮炎表现及其治疗.方法:选取南京454医院皮肤科2012年5月至2016年5月收治的以湿疹皮炎表现的梅毒患者40例,确诊后给予所有患者肌肉注射240万U苄星青霉素,1次/周,3周为1个疗程,然后对其瘙瘁消失时间、疹消退时间及复发情况进行分析,并对其治疗前后的TRUST滴度变化情况进行统计分析.结果:40例患者治疗后瘙瘁消失时间3～ 12d,平均(7.4±1.3)d;皮疹消退时间2～3周,平均(2.5±0.5)周.对患者进行半年的随访,所有患者均无复发;治疗后的TRUST滴度1∶8、1∶16的比例为50.0％、37.5％,均显著高于治疗前的37.5％、25.0％ (P ＜0.05),1∶32、1∶64、1∶128、1∶256比例分别为7.5％、5.0％、0、0,均显著低于治疗前的17.5％、12.5％、5.0％、2.5％(P＜0.05).结论:以湿疹皮炎为表现的梅毒患者苄星青霉素治疗能够有效缩短患者的瘙瘁消失时间和皮疹消退时间,降低患者的TRUST滴度,且不会引发患者复发,效果显著.
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山东省女性HPV6/11和HPV16/18感染情况分析
目的:对山东省女性人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) 6/11和HPV16/18感染的检测结果进行回顾分析,以了解山东省各年龄段、各地区女性HPV的感染状况.方法:采用实时荧光定量PCR技术,对2012年1月至2016年6月间济南金域医学检验中心收集的3995例和7508例样本,分别进行HPV6/11或HPV16/18检测,并对检测结果进行回顾分析.结果:HPV6/11检测的阳性率为27.2％(1085/3995),明显高于HPV16/18检测的5.1％(384/7508).两种HPV检测的阳性率呈现不对称双峰分布,均以＜ 20岁组阳性率高,分别为35.5％和21.7％.随后HPV6/11和HPV16/18的阳性率随年龄增长而逐渐下降,后HPV6/11的阳性率又逐渐升高至51 ～60岁组的34.3％和＞60岁组的43.8％;HPV16/18检测的阳性率在＞ 60岁组也略有上升,为3.4％.各地区中鲁中(31.6％)和鲁西(30.6％) HPV6/11的阳性率要高于鲁东(22.1％)和鲁北(21.7％);HPV16/18的检出率以鲁中(16.3％)高,而鲁东低(4.1％).结论:本研究结果反映了山东省女性HPV6/11、HPV16/18感染的新分布状况,对掌握山东省女性HPV感染的流行病学特征,为子宫颈癌筛查和HPV疫苗的接种提供科学依据.
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电灼联合胸腺五肽治疗男性肛周尖锐湿疣97例的疗效观察
目的:观察电灼联合胸腺五肽用于治疗男性肛周尖锐湿疣的疗效.方法:97例于初次发病的男性肛周尖锐湿疣患者,年龄在17 ～52岁之间,予以随机分为治疗组及对照组.两组患者均予以电灼清除所有可见皮损,治疗组术后肌肉注射胸腺五肽10mg/d,持续10d,两组随访观察3～6个月后分析讨论.结果:治疗组患者在随访期间复发率为4.0％,显著低于对照组(19.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电灼联合胸腺五肽治疗男性肛周尖锐湿疣在控制复发率方面疗效满意,值得临床应用.
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糖尿病性勃起功能障碍的中医理论探析
男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是糖尿病(diabtes mellitus,DM)众多并发症中常见的症状,据统计,由糖尿病造成的勃起功能障碍(DMED)其发病率约为35％～ 75.2％,为非糖尿病性勃起功能障碍的3～5倍.糖尿病性勃起功能障碍的治疗涉及众多学科,因此治疗难度较大.中医运用辨证论治,在糖尿病性勃起功能障碍治疗方面,有着较为突出的优势,本文将从糖尿病性勃起功能障(DMED)的病位、病因、病机、治则治法等方面进行论述.
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孙建明教授治疗慢性前列腺炎经验
慢性前列腺炎发病慢、易反复、病情顽固、缠绵不愈,病因复杂.上海市浦东新区名中医孙建明教授擅长治疗男性常见病,其治疗男性常见疾病之一慢性前列腺炎的主要经验为:首先认为湿热贯穿整个疾病始终,使用经验方公英葫芦汤为基础方进行治疗;其次认为辨病辨证相结合,临床上需要辨明气血阴阳;第三,擅长采用内服联合外治同时治疗;四、从心理进行疏导方法进一步提高临床疗效.
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中医药在改善不同疾病子宫内膜容受性的应用
子宫内膜容受性是影响胚胎种植的重要因素之一,临床上多种疾病均可引起子宫内膜容受性下降,其影响的原因及机制也不同.中医根据不同疾病发病机制不同辨证论治,治疗以中药为主,结合针刺和腔内理疗可有效的调节改善子宫内膜从形态到分子到基因的一系列异常,可有效改善不同疾病的子宫内膜容受性.本文归纳整理了近几年中医药提高不同疾病不孕患者子宫内膜容受性的方法及机制,并展开简要分析和探究,愿为其治疗提供一定的理论依据.
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试论道家养生方法对不孕不育女性的心理调适
女性生育健康不但与身体健康有关,也与心理健康有关,而自身价值及社会地位得到尊重也关系到心理健康.道家思想有崇阴色彩,道家文化尊重女性,道家医学者们从古至今一直关注女性健康,在调理和治疗等方面总结出了大量宝贵经验.充分挖掘道家养生学中对女性生育健康有意义的内容,可以为现代女性带来益处.本文试分析不孕女性的心理问题,并拟定基于道家养生思想的相应对策.
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紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹疗效与安全观察
目的:观察紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法:62例血虚风燥证慢性阴囊湿疹患者按随机表法分为两组,试验组与对照组各31例.试验组外用紫参洗剂,2次/d,对照组外用糠酸莫米松乳膏,1次/d.4周后观察疗效.结果:试验组有效率为89.65％,对照组为86.66％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的不良反应发生率分别为3.44％和13.33％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).停药4周后试验组的复发率3.44％,对照组为10.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹安全有效,且复发率低.
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隔离套——预防性病艾滋病的新工具
避孕套不能覆盖阴茎根部周围皮肤与女性会阴部的接触,女性阴道分泌物会沾染男性阴茎根部周围皮肤.当脱卸避孕套时,女性分泌物也常污染阴茎及龟头,增加了感染性病艾滋病的机会.性交过程中,避孕套存在滑脱风险,此时可导致性病的双方互相传播及意外怀孕.隔离套与避孕套配合使用将对于消除如上风险有很大的帮助,有助于提高预防性病艾滋病和避免怀孕的有效性.隔离套由隔离膜、支撑体、弹性管三部分组成.隔离套的作用是双向隔离男女分泌物.弹性管具有弹性,收紧在避孕套上,与避孕套形成相对密封,隔离套与避孕套组合成整体,增大了隔离面积.隔离套的弹性管与避孕套的环形成环环相扣,隔离套还有助于防止避孕套滑脱,增加了避孕套的可靠性.隔离套用硅胶制造,结构简单,使用方便,没有刺激性,不引起皮肤过敏,不产生任何不适感.
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性心理学的研究与普及
性心理学(psychology of sex)既是心理学的分支学科,也是性学与心理学的交叉学科.性心理学早的研究可追溯到1 886年克拉夫特·埃宾(Richard von Krafft-Ebing,1840～1902)的病理性心理学专著《性精神病态》,它被认为是现代性学的开创性著作.此后霭理士等学者陆续将其发扬光大.性心理学研究人的性心理活动及其规律,主要内容可以概括为两个方面:一是与“性”有关的各种心理过程(知觉、记忆、想象、思维、情绪、意志等);二是与人格特质相联系的性心理,如个体性意识、性态度、性取向、性欲望与性行为、个体对性活动的心理体验、满足感的差异等.
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广西偏远地区留守儿童预防性侵犯能力现况
目的:了解广西偏远地区留守儿童预防性侵犯意识和能力现况及影响因素,为开展预防性侵犯教育提供依据.方法:采用随机整群抽取广西壮族自治区百色市6所中小学927名学生和61位教师进行不记名自填式问卷调查,深入访谈留守儿童17名,访谈留守儿童比较多的学校校长2名.结果:在被调查的学生中,66.7％的儿童能够识别陌生人;15.9％的儿童不了解隐私部位的概念;29.2％的儿童在别人对自己的触摸(抚摸)不知道是好还是不好时,不会告诉家长和其他大人;34.2％的儿童认为男孩不必担心别人会触摸其隐私部位;31.8％的儿童认为对儿童进行性侵犯的只有异性.68.0％的教师认为学生在小学阶段很有必要进行性教育,仅仅6.0％的教师主动对学生顺利地进行过性知识的教育.结论:广西偏远地区农村儿童预防性侵犯能力有待提高,应重视儿童预防性侵犯教育.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 1994 | 01 02 03 04 |
