中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国性学会
- 影响因子: 1.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-1993
- 国内刊号: 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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睾丸扭转临床诊治体会
目的:提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平,降低急性睾丸扭转的误诊.方法:回顾性分析36例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献进行总结.36例患者年龄3~32岁,平均11.6岁,左侧29例,右侧7例,无双侧同时发病者;发病至确诊时间6h~7d.结果:36例行手术探查,22例术中证实睾丸扭转坏死而行睾丸切除术,14例行睾丸复位术,除其中1例术后出现睾丸萎缩,其他均已治愈.结论:对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段.
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宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的临床效果分析
目的:探讨分析宫保散联合高频电波刀(LEEp)对宫颈癌前病变合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法:将我院2013年2月至2015年6月收治的宫颈癌前病变合并HPV感染患者74例按照病床单双号分为试验组和对照组,每组各37例.对照组患者在常规治疗基础上给予LEEP治疗,试验组在对照组基础上给予宫保散局部涂抹治疗,比较两组疗效,分析宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染价值.结果:两组手术时间、术中出血量无显著差异(P>0.05),而试验组住院时间和医疗费用均较对照组显著降低(P<0.05);两组治疗前HPV病毒载量无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),且试验组远低于对照组(P<0.05);试验组HPV转阴率和总有效率(86.49%和91.89%)均明显高于对照组(51.35%和64.86%)(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染效果确切,可以显著减少HPV病毒载量,提高HPV转阴率和总有效率,且安全可靠.
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女性泌尿生殖道感染患者性生活状况调查分析
目的:探讨女性泌尿生殖道感染患者性生活状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2014年4月98例女性泌尿生殖道感染患者为研究对象,观察性生活状况变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:98例女性泌尿生殖道感染患者性生活受影响的有25例(25.51%);98女性泌尿生殖道感染性生活单危险因素有低龄(< 30岁)、月收入较低(<5000元)、婚龄短(<5年)、治疗时间段(<8周)、配偶态度消极、悲观性心理、抑郁(P<0.05);而和性观念、职业无关(P>0.05);经非条件Logistic回归分析,结果显示年龄、月收入、婚龄、治疗时间、配偶态度、性心理、抑郁是女性泌尿生殖道感染独立危险因素(P<0.05).结论:女性泌尿生殖道感染患者性生活会受影响,但和心理因素关系密切,临床上应加强心理疏导.
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液基薄层细胞学检测技术及传统宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的临床应用对比研究
目的:比较液基薄层细胞学检测技术(TCT)与传统巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用效果.方法:选取2013年4月至2015年4月我院收治的1826例患者作为本次研究的对象,接受TCT法的1742例患者纳入TCT组,接受传传统巴氏涂片的84例患者纳入对照组,通过患者的组织病理活检结果,分析并比较两组检查的准确率.结果:TCT组阳性符合率为75.89% (1322/1742),对照组为53.57% (45/84),两组间阳性符合率差异有高度显著性意义(x2=671.03,P<0.0l);两组检查方法指标相比,特异度均为100%无差异(P>0.05),而TCT组敏感度和阴性预测值均显著高于对照组(x2=671.03、5.10,P<O.01或0.05).结论:TCT应用于宫颈癌筛查中效果好,虽然费用略高,但其敏感度显著优于传统的巴氏涂片法,具有在临床上推广的价值.
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腹腔镜下保留盆腔自主神经功能广泛子宫切除对排尿功能及性生活质量的影响
目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经功能广泛子宫切除对排尿功能及性生活质量的影响.方法:选择2011年6月至2014年10月本院收治的子宫内膜癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组使用腹腔镜下注意保留盆腔自主神经功能处理,对照组使用标准术式,对所有患者采用术后电话及门诊随访结合方式随访12个月,比较两组术后尿动力学检查结果,统计两组发生排尿功能不适情况、术后6个月性生活质量及术后开始性生活时间与恢复规律性生活时间.结果:观察组大尿流量大于对照组(P<0.05),膀胱顺应性优于对照组(P<0.05),大逼尿肌压力及大尿道压力均大于对照组(P<0.05);观察组发生尿频、尿急、尿潴留、尿失禁及用力排尿的比例显著低于对照组(P<0.05);观察组性生活质量标准中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、疼痛及性满意度得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P<0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经功能对于广泛子宫切除术后患者,能有效保留其排尿功能,改善术后性生活质量,促进早日恢复规律性生活.
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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者106例临床疗效研究
目的:探究子宫肌瘤患者使用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的治疗效果.方法:收集2014年2月至2015年8月到我院进行诊治的经过专科医师确诊子宫肌瘤患者106名作为研究对象,将106名研究对象作为实验组,同时随机选择同期经过专科医师确诊子宫肌瘤患者100名作为对照组.实验组的研究对象使用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮的药物联合治疗方法进行治疗,对照组患者使用米非司酮进行对比治疗.治疗完成后将治疗结果进行分析.结果:实验组患者经过治疗后平均子宫肌瘤体积小于对照组平均子宫肌瘤体积(P<0.05);治疗后实验组患者的孕激素水平为(9.5±8.7)nmol/L与对照组患者的(9.4±4.9)nmol/L比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组实验有效率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤具有较好的治疗效果.
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健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响研究
目的:探讨健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响.方法:采用随机数字表法将68例部队战士慢性前列腺炎患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组在药物治疗的同时行常规健康教育,观察组在药物治疗的同时根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,3个月后比较两组患者的生存质量.结果:两组患者健康教育前慢性前列腺炎症状及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康教育3个月后观察组各项症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用健康信念模式教育能有效改善部队战士慢性前列腺炎患者疼痛及不适症状,提高其生存质量.
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炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析
目的:探讨炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析.方法:通过分析2013年1月至2014年11月医院收治的146例无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予决雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者给予炔诺酮进行治疗,治疗结束后观察两组患者临床疗效.结果:治疗结束后观察组临床有效率为98.63%,对照组临床有效率为79.45%,两组临床有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前经期天数、周期和血红蛋白水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).统计两组患者血性激素水平,结果显示治疗前血性激素水平指标组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组E2 、FSH、P和LH四项指标比较组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者可显著改善患者月经周期、血清性激素指标和血红蛋白指标,临床指导意义重大.
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反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响分析
目的:探讨反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响.方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的反复泌尿系感染患者100例,分析患者的原菌检出状况,同时对比患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况.结果:在反复泌尿系感染患者病原菌分布方面,革兰阴性菌数量多于真菌以及革兰阳性菌,同时患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:反复泌尿系感染对患者的性功能无显著影响,病原菌主要革兰阴性菌,临床上应当做好细菌监测从而为合理用药提供可靠依据.
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大剂量左氧氟沙星配合前列腺按摩治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效分析
目的:探讨大剂量左氧氟沙星配合前列腺按摩治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效.方法:ⅢA型前列腺炎患者52例,所有患者均行经直肠前列腺按摩2次/周,同时口服左氧氟沙星片0.5g/次,1次/d,连续6周.分析治疗前后前列腺液常规白细胞计数及慢性前列腺炎疼痛评分、尿路症状评分及症状对生活质量影响的评分的变化.结果:治疗后患者前列腺液常规检查中白细胞计数明显减少,NIH慢性前列腺炎疼痛评分、尿路症状评分及症状对生活质量影响的评分均明显减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),无不良反应发生.结论:大剂量左氧氟沙星配合前列腺按摩治疗ⅢA型前列腺炎疗效确切、安全.
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体力活动、运动对男性性功能影响的Meta分析
体力活动和运动在预防心血管疾病和慢性代谢综合症等疾病方面具有积极的效果,对男性性功能的影响也陆续报道,作者针对自1990年以来发表的以运动和男性性唤醒、性高潮、性需求等组成的男性性功能指标,来系统定量分析运动对于男性性功能的影响,以期为科学训练提高男性性功能提供理论依据和文献支持.
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AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌前病变中的表达与临床意义
目的:探讨AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌前病变中的表达与临床意义.方法:2008年2月至2015年9月选择在我院诊治的宫颈癌前病变患者98例作为癌前病变组,同期选择宫颈癌患者98例作为宫颈癌组和98例健康体检人作为对照组,取三组的宫颈样本都进行AEG-1、P16、KI-67蛋白表达的免疫组化分析,并调查了临床资料进行相关性分析.结果:AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌组的阳性表达率分别为80.0%、93.9%和92.9%,而癌前病变组为57.1%、50.0%和57.1%,在对照组为3.1%、2.O%和4.1%,三组间对比差异有统计学意义(P<0.05).AEG-1、P16、KI-67蛋白的阳性表达与宫颈癌前病变的年龄、疾病类型、HPV感染等病理参数对比差异有统计学意义(P<0.05).直线相关性显示AEG-1、P16、KI-67蛋白表达都呈现两两正向相关性(P<0.05).结论:AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌前病变中都呈现高表达状况,且与临床病理特征存在相关性,三者可互相作用影响宫颈癌前病变的发展状况.
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腹腔镜与输尿管镜治疗妇科手术致输尿管损伤的临床对比研究
目的:探究与分析腹腔镜与输尿管镜治疗妇科手术致输尿管损伤的临床效果.方法:选取我院自2012年9月至2015年9月收治的100例妇科手术致输尿管损伤患者,按照不同处理方式分为腹腔镜组与输尿管镜组,每组各50例,腹腔镜组给予腹腔镜下输尿管修补术联合内支架引流术,输尿管镜组给予输尿管镜下输尿管支架引流术,对比两组患者手术时间、术中失血量、尿瘘平均消失时间、双J管留置时、治疗前后肾功能及并发症发生率.结果:腹腔镜组与输尿管镜组相比尿瘘平均消失时间、双J管留置时间均无明显差异(P>0.05).相比手术时间、术中失血量有显著差异(P<0.05),两组患者的随访时间无明显差异(P>0.05),且均未出现感染、肾功能异常、肾积水、输尿管狭窄、输尿管梗阻等严重并发症,在随访期间未见1例复发.腹腔镜与输尿管镜组治疗后较治疗前相比Scr降低、BUN降低、肾小球滤过率升高(均P<0.05).两组治疗后相比SCr、BUN及肾小球滤过率无明显差异(P>0.05).结论:采用腹腔镜下输尿管修补术联合内支架引流术与输尿管镜下输尿管支架引流术治疗妇科手术致输尿管损伤均具有显著疗效,易于被患者认可接受,值得推广.
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PKVP中保留膀胱颈完整性对中年前列腺增生患者的治疗效果及术后性功能的影响分析
目的:探讨中年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术(PKVP)中保留膀胱颈对手术效果及性功能的影响.方法:选取本院泌尿外科2012年4月至2014年3月行PKVP手术的107例良性前列腺增生患者进行回顾性分析,根据术中是否保留患者的膀胱颈分为保留组68例、非保留组49例,对比两组患者的围手术期指标、手术效果及术后性功能差异.结果:保留组患者的手术时间(59.9±8.2) min显著的长于非保留组的(56.8±8.7) min(P <0.05);两组患者的手术出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后复查,保留组患者的IPSS评分、QOL评分、膀胱顺应性、大逼尿肌压力、Qmax、RUV均显著的优于非保留组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后复查,保留组患者的勃起满意度、自慰或性交后患者达到高潮的满意度、射精满意度评分均显著的高于非保留组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PKVP术中保留膀胱颈有利于患者术后排尿功能、性功能的恢复,手术效果及术后性功能效果优于手术中不保留膀胱颈.
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卵巢高分化黏液性癌患者中MMP-2、MMP-9、S100A14的表达
目的:探讨卵巢高分化黏液性癌(highly differentiated Ovarian mucinous carcinoma,HDOMC)患者中MMP-2、MMP-9、S100A14的表达水平及意义.方法:采用免疫组化法对40例正常卵巢组织、43例卵巢黏液性肿瘤(Ovarian mucinous tumor,OMT)、80例HDOMC患者中MMP-2、MMP-9、S100A14的表达水平进行检测,并分析HDOMC患者中S100A14表达与MMP-2、MMP-9表达的相关性.结果:MMP-2、MMP-9、S100A14在正常卵巢组织、OMT、HDOMC患者中的表达水平呈递增趋势,且两两组间比较差异显著(P<0.05).Spearman相关分析:HDOMC患者中S100A14表达与MMP-2、MMP-9表达水平两两呈正相关(P<0.05).MMP-2、MMP-9、S100A14表达水平与HDOMC患者手术-病理分期(FIGO)、CA-125水平有关(P<0.05);与年龄、肿瘤直径、淋巴结转移无关(P>0.05).结论:MMP-2、MMP-9、S100A14表达水平升高与HDOMC发生、进展、早期转移具有显著相关性,早期联合筛查这些指标对HDOMC病情演变及治疗预后评估具有重要价值.
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女性压力性尿失禁患者行中段尿道无张力吊带术治疗远期生活质量调查分析
目的:探讨中段尿道无张力吊带术对女性压力性尿失禁患者远期生活质量的影响.方法:选取我院收治的113例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,113例患者根据手术方式的不同分为TVT手术组和TVT-O手术组,术后根据患者的主观感觉及客观压力试验评价手术治疗效果,同时对患者进行随访2年,应用尿失禁生活质量问卷(Ⅰ-QOL)评价患者的生活质量.结果:TVT组的主观疗效、客观有效率分别为96.36%、94.55%,TVT-O组的的主观疗效、客观疗效有效率分别为94.83%、93.10%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的生活质量均有明显的提高(P<0.05),且TVT-O组质量后的生活质量评分明显高于TVT组(P<0.05).结论:对女性压力性尿失禁患者行中段尿道无张力吊带术临床疗效满意,其中,经闭孔阴道无张力尿道吊带术(TVT-O)在改善患者的远期生活质量方面更优于经阴道无张力尿道吊带术.
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女性绝经后阴道出血病变类型和相关因素研究
目的:探讨绝经后阴道出血临床原因与病理分析.方法:通过对2013年5月至2015年2月医院收治的120例绝经后阴道出血患者进行病理检查分析患者阴道出血病理分型,同时对引发患者绝经后阴道出血的临床危险因素进行单因素和多因素Logistic非条件回归分析,分析引发患者出血的临床原因.结果:统计120例绝经后阴道出血患者病理分型结果显示120例患者中有93例患者为炎性病变,其中有27例细菌性阴道炎占22.50%,39例老年性阴道炎占32.50%,子宫内膜炎12例占10.00%,9例盆腔炎占7.50%,6例卵巢囊肿占5.00%;恶性病变患者有27例,包括13例子宫内膜癌占10.83%,宫颈癌7例占5.83%,平滑肌肉瘤4例占3.33%,间质瘤2例占1.67%,卵巢癌1例占0.83%;对影响患者绝经后阴道出血的临床危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,结果显示患者年龄过大、绝经时间较长及子宫内膜过厚均为单独影响患者阴道出血的危险因素(P<0.05).结论:临床绝经后阴道出血患者多以炎性病变为出血原因,患者年龄较大、绝经时间较长、子宫内膜较厚均会引发患者阴道出血.
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盆底康复治疗子宫全切术后女性压力性尿失禁的疗效观察
目的:从尿动力学的角度探讨盆底康复治疗对子宫全切术后出现压力性尿失禁的患者的疗效.方法:选取2011年1月至2014年12月间我院妇产科门诊收治的因妇科非脱垂良性疾病行子宫全切术治疗后出现压力性尿失禁的30例患者进行研究,所有患者均给予电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗,治疗结束后6个月随访.所有患者治疗前后均进行尿动力学检查,记录3d排尿日记,并填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF).治疗结束后分析有效率,并比较治疗前后患者的尿动力学指标大膀胱容量(MCC)、大尿道压(MUP)、大尿道闭合压(MUCP)、功能性尿道长度(SFL)、腹压漏尿点压(ALPP)的变化,并进行统计学分析.结果:子宫全切术后压力性尿失禁的患者进行电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复方法进行治疗后,有效率高达90%,MCC治疗前后没有明显的改变,但是治疗后患者MUP、MUCP、SFL以及ALPP均明显高于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复疗法治疗子宫全切术后压力性尿失禁,效果明显,患者控尿能力明显提高,值得临床推广.
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保留膀胱颈完整性对低龄经尿道前列腺等离子电切术勃起功能及性生活质量的影响
目的:探讨保留膀胱颈完整性对低龄经尿道前列腺等离子电切术勃起功能及性生活质量的影响.方法:选择2011年1月至2015年3月本院收治的良性前列腺增生患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施经尿道前列腺等离子电切术,并在术中做好膀胱颈完整性的保护;对照组实施经尿道前列腺等离子电切术,但在术中对膀胱颈三角进行切除,随访6个月,比较两组手术相关并发症、两组不同时间点IIEF-5评分、两组术后6个月性功能相关指标及干预后精液常规及DFI指数变化情况.结果:观察组出现阴茎海绵体神经损伤、周围组织损伤及膀胱颈完整性受损的比例显著高于对照组(P<0.05),术后3个月和术后6个月,观察组IIEF-5评分高于对照组(P<0.05),观察组性欲增强及勃起功能增强的比例显著高于对照组(P<0.05),出现逆行射精的比例显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组精液中精子密度、精子活动率及精子活力均显著高于对照组(P<0.05),且精子DNA碎片显著少于对照组(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术保留膀胱颈完整性能显著减少患者术后勃起功能障碍,提高性生活质量,同时还能提高精子质量.
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腹壁子宫内膜异位症的研究进展
腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)是一种特殊类型的盆腔外子宫内膜异住症,常见于剖宫产术后切口瘢痕处,目前临床尚无统一的诊治标准.其临床表现主要为切口瘢痕周围出现圆形或椭圆形的实性肿块及与月经相关的周期性渐进性疼痛等.诊断需详细询问病史,并结合临床表现及相关的辅助检查.药物治疗以甾体类激素、消炎药物为主,但临床疗效差.局部病灶切除术是临床上常用的治疗AWE的有效手段.AWE虽是良性疾病但却会出现如复发、甚至恶变的恶性行为.
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米非司酮治疗顽固性功能性子宫出血的临床效果分析
目的:主要研究米非司酮治疗顽固性功能性子宫出血的临床效果并分析.方法:本次的研究对象为2012年7月至2014年6月期间医院收治的124例顽固性功能性子宫出血的患者,将所有患者随机分为两组,每组各有患者62例,命名为实验组和对照组,其中对照组的62例患者给予安宫黄体酮口服进行治疗,实验组的62例患者采用米非司酮口服进行治疗,经过一段时间的治疗后,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者在治疗一段时间后,实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率,两组患者在治疗总有效率上存在明显的差异性(P<0.05);实验组患者在治疗过程中,有2例(3.23%)患者出现不良反应,对照组患者有10例(16.13%)患者出现不良反应,两组患者在不良反应发生率方面有明显的差异性(P<0.05);治疗结束后,实验组患者的复发率为6.45% (4/62)明显低于对照组患者的复发率24.19% (15/62),存在明显的差异性(P<0.05).结论:采用米非司酮治疗顽固性功能性子宫的治疗效果很明显,不良反应少,复发率低,值得在临床上推广应用.
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改良经尿道前列腺电切除术对良性前列腺增生患者性功能及下尿路症状的临床影响分析
目的:评价改良经尿道前列腺电切除术对良性前列腺增生患者性功能及下尿路症状的临床影响.方法:采用随机分组法将2012年6月至2015年6月我院收治的良性前列腺增生患者38例分成两组,各19例,试验组患者行经尿道等离子双极前列腺电切术治疗,对照组患者行经尿道前列腺电切除术,比较两组患者术后6个月、9个月IPSS评分,术后9个月勃起功能障碍、精液减少、逆行射精发生率的差异.结果:试验组患者术后6个月、9个月的IPSS评分为(10.21±3.28)分、(3.64±1.03)分,对照组患者术后6个月、9个月IPSS评分为(11.04±3.83)分、(4.12±1.93)分,两组患者术后IPSS评分均显著低于术前(P<0.05),两组患者组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术后9个月发生1例勃起功能障碍,2例精液减少,2例逆行射精,发生率分别为5.26%、10.53%和10.53%,均显著低于对照组(P<0.05).结论:改良后的经尿道等离子双极前列腺电切术与传统经尿道前列腺电切除术相比,治疗效果相当,经尿道等离子双极前列腺电切术对患者性功能的影响更小,安全性更好,值得临床推广.
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甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠患者临床研究
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮不同给药方式治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将2013年12月至2015年5月我院收治的96例异位妊娠患者随机分为对照组(46例)和观察组(50例),对照组采用肌肉注射甲氨蝶呤0.4 mg/kg·d×5d联合米非司酮口服治疗,观察组采用单次肌肉注射甲氨蝶呤1ms/kg联合米非司酮口服治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治愈率为94.0%(47/50),明显高于对照组的78.3%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,观察组血β-HCG转阴及包块消失时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后孕酮及血β-HCG水平变化明显,且观察组治疗后血β-HCG和孕酮水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为32.0%(16/50),明显低于对照组的52.1% (11/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口服米非司酮基础上按表面积一次性大剂量注射MTX治疗异位妊娠有助于降低血β-HCG和孕酮水平,提高治疗成功率,安全性高,可在临床上推广应用.
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无痛人工流产与传统手术流产可行性的对照研究
目的:探讨临床上无痛人工流产与传统手术流产的取舍原则.方法:选择行无痛人工流产术(A组)与传统手术流产术(B组)的早孕患者各200例,比较两组手术时间、宫颈松弛度、术中出血量、术后并发症以及问卷调查结果.结果:A组手术时间短于B组(P<0.05),A组术中宫颈松弛度优于B组(P<0.001),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),A组操作者和患者满意度均高于B组(P<0.05),A组更愿意接受相同手术方式(P <0.001),A组发生人流综合反应少于B组(P<0.05),两组术后发生子宫穿孔等并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无痛人工流产因存在麻醉风险、对操作者的技术要求高等因素,目前在基层医院传统手术流产仍应作为必不可少的终止早孕的方式.
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雌激素补充联合常规治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的:探讨雌激素补充联合常规治疗多囊卵巢综合征临床观察.方法:选择2010年1月至2013年10月本院收治的育龄期多囊卵巢综合征患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.对照组使用常规治疗,如药物诱导排卵、心理干预等、生活方式调整等,观察组在对照组基础上联合结合雌激素片治疗.随访2年,比较两组治疗后生殖相关激素水平、治疗不良反应、干预后两组卵巢大小及个数、统计2年内两组妊娠方式及结局.结果:治疗后,观察组E2和PRL水平均基本处于正常,且显著低于对照组(P<0.05),骨密度水平高于对照组(P<0.05),观察组发生潮热、生殖道干涩、闭经及骨质疏松的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组卵巢小于对照组(P<0.05),卵泡个数少于对照组(P<0.05),观察组自然妊娠比例高于对照组(P<0.05),未妊娠成功比例低于对照组(P<0.05).结论:雌激素替代治疗能有效的调节多囊卵巢综合征患者性激素水平,改善患者性生活质量,促使患者妊娠成功.
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不孕女性的宫颈常见性传播病原体感染及性伴情况调查
目的:了解不孕女性宫颈常见性传播病原体感染情况、其性伴感染情况及双方感染一致性.方法:选取在北京大学第一医院妇产科就诊的100名有性经验妇女,分为体检组、不孕组,填写调查问卷,做妇科检查,取宫颈分泌物并留取其性伴的尿液行沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、生殖支原体(Mg)检测,结果:两组共检测出沙眼衣原体阳性11例,淋病奈瑟菌阳性0例,生殖支原体阳性8例,女方阳性时,男方沙眼衣原体的感染一致率为25%,生殖支原体的感染一致率为33.3%.不孕症组宫颈常见性传播感染及性伴感染比例明显高于体检组.结论:不孕的女性当中,宫颈常见性传播病原体感染的发生率高于普通妇女,并与性伴有一定的一致性.
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不同妊娠期外阴阴道感染假丝酵母菌感染分析及其对妊娠结局影响的临床研究
目的:探讨不同妊娠期外阴阴道感染假丝酵母菌感染情况及对妊娠结局的影响.方法:选取2011年4月至2013年1月产前检查患者为研究对象,均进行外阴阴道假丝酵母菌病涂片、培养等,对其中145例假丝酵母菌作为观察组,另外选取同时期无感染的307例作为对照组,观察在妊娠结局等方面差异.结果:452例妊娠者,假丝酵母菌培养阳性率为32.08%,假丝酵母菌感染有症状患者为36例,占24.83%,发病率为7.96%.早中晚孕期有症状的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的31.54%、33.12%、31.55%,其差异无统计学意义(P>0.05);妊娠期有症状组患者产褥感染、胎盘早破、伤口愈合不良、早产等发生率与对照组及无症状组比较明显升高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).外阴阴道假丝酵母菌感染有症状组新生儿鹅口疮、巨细胞毒感染、尿布皮炎感染率明显高于无症状组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:孕期与妊娠期妇女假丝酵母菌的感染率无相关性,妊娠期VVC增高孕妇阴道裂伤、伤口愈合不良、胎膜早破、产褥感染等风险,同时对新生儿产生一定的影响,导致新生儿早产和感染的增加.
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子宫动脉栓塞术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用价值
目的:探讨剖宫术后瘢痕采用选择性双侧子宫动脉栓塞术的应用价值,分析其临床适用性.方法:回顾性分析2010年3月至2013年11月于我院治疗的92例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(给予选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗)和对照组(给予甲氨蝶呤肌内注射治疗)各46例.观察并记录治疗后患者的月经恢复时间、血清β-hCG恢复正常时间等各临床指标,记录患者的不良情况,比较两组患者的治愈率.结果:观察组患者治疗后血清β-hCG恢复正常时间、子宫瘢痕处包块消失时间、手术过程中出血量、住院时长均明显优于对照组(P<0.05),观察组月经恢复正常的时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后治愈率为100% (46/46)明显高于对照组的91.30% (42/46),两组差异比较具有统计学意义(x2=4.182,P=0.041);观察组患者治疗过程中的不良反应率为10.87%(5/46)明显低于对照组的34.79% (16/46),两组差异比较具有统计学意义(x2=7.466,P=0.006).结论:选择性双侧子宫动脉栓塞术后再行宫腔镜下病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠,能提高患者的治愈率,降低患者的不良情况,临床效果较显著,值得在临床上进行推广与应用.
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影响子痫前期孕妇产后发生高血压的危险因素研究
目的:探讨影响子痫前期(PE)孕妇产后发生高血压的危险因素.方法:选取于2009年3月至2013年12月收治于我院的子痫前期孕妇780例(PE组)以及孕周、年龄相当的正常孕妇2980例(正常妊娠组)进行前瞻性分析及对比.研究对象入组时登记基本资料,并检测糖脂代谢指标.于2013年6月至2014年6月对研究对象进行召回,并对其中596例PE组患者和2380例正常妊娠组孕妇进行随访,评估产后高血压发生情况,并检测产后糖脂代谢指标.对产后高血压的影响因素进行二元Logistic回归分析.结果:PE组患者产后高血压率(18.12%)均明显高于正常妊娠组(1.05%),差异具有统计学(P<0.001);重度PE患者产后高血压发生率(21.51%)与轻度PE患者(15.41%)无明显差异(P =0.055);产前体质指数、收缩压、空腹血糖、甘油三酯,产后体质指数、空腹血糖,以及产前产后收缩压、甘油三酯、HOMA-IR、HDL-C差值均是PE患者产后高血压的危险因素(P=0.005,P=0.003,P=0.022,P=0.024,P=0.007,P=0.007,P =0.009,P=0.037,P=0.029,P=0.009).结论:PE患者产后高血压发生率提高,孕期血压和糖脂代谢异常是其重要影响因素.
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不孕不育患者解脲支原体、沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染状况调查
目的:探讨解脲支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟氏菌感染与不孕不育的相关性.方法:选取2012年8月至2015年8月于我院诊治的不孕不育症患者800例纳入不孕不育组,另选取同期于我院健康体检或产检者800例纳入健康对照组.采用荧光定量PCR仪测定两组患者解脲支原体、沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌DNA.结果:与健康对照组相比,不孕不育组患者解脲支原体感染、沙眼衣原体感染、解脲、沙眼衣原体同时感染、淋病奈瑟氏菌感染率明显较高(P<0.05).不孕不育组130对夫妻中丈夫和妻子的解脲支原体、沙眼支原体感染率分别为62.3%、59.2%、44.6%、39.2%,其夫妻间感染解脲支原体、沙眼支原体具有相关性(r =0.864,P<0.05;r =0.773,P<0.05).结论:生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟氏菌感染与不孕不育相关,有必要对不孕不育夫妻同时检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟氏菌DNA.
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免疫层析技术和化学发光法免疫分析法在梅毒检测中的效果比较
目的:考察全自动微粒子化学发光免疫实验(CMIA)与免疫层析技术(GICA)在梅毒检测中的应用效果差异.方法:采用TPPA法作为金标准检测1500例住院患者血清标准,评价CMIA与GICA在梅毒检测中敏感性和特异性.结果:金标准中1500例血清标本梅毒检出率为12.1%,CMIA阳性检出率为12.5%,GICA为12.7%.CMIA法灵敏度为92.86%,特异性为98.,6%,阳性预测值为89.89%,阴性预测值为99.01%.GICA法灵敏度为98.35%,特异性为99.77%,阳性预测值为98.35%,阴性预测值为99.77%.两组间灵敏度和阴性预测值存在显著差异(P<0.05).结论:GICA的灵敏性和阴性预测值优于GICA法,可以提到TPPA成为梅毒检测的血清学检测首选方法.
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卡介菌多糖核酸、γ-干扰素联合调Q激光治疗尖锐湿疣的疗效对比
目的:探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)或γ-干扰素(γ-IFN)联合调Q激光治疗尖锐湿疣的效果并比较差异.方法:84例尖锐湿疣患者随机分为卡介菌多糖核酸治疗组(BCG组)和γ-IFN治疗组(IFN组),在调Q激光处理患处后分别肌肉注射BCG-PSN或γ-IFN治疗.比较两组的治愈率、、淋巴细胞的变化、复发率和不良反应之间的差异.结果:BCG组(88.10%)的治愈率高于IFN组(61.90%),x2=7.683,P=0.006;治疗后两组患者出现CD3+T细胞增多、CD4+T细胞增多、CD8+T细胞减少、CD4+/CD8+比值升高(P<0.05),BCG组的变化较IFN组大(P<0.05);BCG组(14.28%)复发率明显低于IFN组(33.33%),x2=4.086,P=0.043;两组不良反应发生率的差异无统计学意义,x2=0.491,P=0.483.结论:从治愈率和复发率的角度比较,BCG-PSN的治疗效果优于γ-IFN.
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男男性行为艾滋病毒感染者梅毒感染的影响因素分析
目的:了解男男性行为(MSM)艾滋病毒感染者之梅毒感染的影响因素,为医师制定合适的行为介入和卫教宣导干预方案提供指导.方法:本研究于2014年1月至2015年6月期间,以自填问卷的方式,对我院建档复诊的MSM艾滋病毒感染者进行问卷调查,问卷调查内容主要包括人口学基本资料、健康状况及服药情况、性行为模式三大部分.结果:263例MSM艾滋病毒感染者中,48.7%出现梅毒感染,单因素分析发现,职业、病程、CD4 T细胞数量、病毒载量、是否使用HAART药物、主要性伴侣是否为HIV感染者、是否有非主要性伴侣、有无使用娱乐性药物8个因素是艾滋病毒感染者之梅毒感染的相关变项.多因素分析发现,教师/军人/公职人员(OR=0.20)是梅毒感染的保护因素,使用HAART药物(OR=4.67)、主要性伴侣是/有的是有的不是HIV感染者(OR =3.41)、有非主要性伴侣(OR =2.19)以及使用娱乐性药物(OR=2.14)是梅毒感染的危险因素.结论:MSM艾滋病感染者之后感染梅毒的情况较为普遍,在后续的追踪管理中应结合危险因素加强对高危人员的行为介入和卫教宣导,减少其梅毒感染几率.
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CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣临床效果观察
目的:考察CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣临床效果.方法:将60例女性尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予CO2激光联合阿昔洛韦软膏治疗,观察组患者给予CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗.1个月为1个疗程,治疗1个疗程,随访3个月.比较两组患者治疗有效率、不良反应和复发率.结果:观察组患者有效率为96.7%(29/30)显著高于对照组的80.0%(24/30)(x2=4.043,P<0.05).观察组患者出现13例(43.3%)不良反应与对照组的12例(40.0%)相比差异无统计学意义(x2 =0.069,P>0.05).随访期间观察组脱组1例、对照组脱组2例,观察组患者复发2例(6.7%)显著低于对照组的8例(26.7%)(x2 =4.320,P<O.05).结论:CO2激光联合5%咪喹英特乳膏治疗女性尖锐湿疣有效率更高且复发率低,具有临床应用价值.
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孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况调查分析
目的:进行相关调查分析孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况,有利于促进梅毒母婴传播防治工作的正确开展.方法:随机选取2012年1月至2014年12月在医院产科检查的500名孕妇进行问卷调查.结果:500名孕妇中,仅有282名孕妇对梅毒母婴传播防治知识基本知晓,知晓率为56.4%,平均得分为(21.8±3.7)分,其中梅毒基础知识平均得分为(11.2±2.5)分,梅毒母婴传播防治知识平均得分为(10.6±1.2)分,且282名孕妇中,城市人口151名,农村人口63名,流动人口68名,城市孕妇在梅毒知晓情况中优于农村以及流动人口.通过Logistic分析法发现,文化水平、户籍所在地是影响孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况的主要因素.结论:目前孕妇对于梅毒母婴传播防治知识的知晓情况较低,因此,需要加强孕妇对梅毒基础知识以及母婴传播知识的宣传与教育,才能够保障出生人口质量.
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大连市HIV感染者/AIDS病人行为习惯的调查分析
目的:了解大连市HIV感染者/AIDS病人的现状及其行为习惯.方法:对参加大连市艾滋病自愿咨询与检测门诊的HIV感染者/AIDS病人进行问卷调查,进行相关的统计描述与分析.结果:发出问卷200份,有效问卷151份.其中男性136人(90.1%),女性15人(9.9%).近期(7d以内)调查中92.2%的患者并未存在漏服,但在既往史调查中发现有多半数患者曾经存在漏服.感染后有性生活的为67.4%,58.3%与配偶每次都会使用安全套,与其他性伴使用安全套的频率为87.0%.被调查人群感染后至今有性接触的在不同性别上有统计学意义(x2=7.06,P<0.05),感染后再有性接触者男性多于女性;在不同文化程度上有统计学意义(x2=4.49,P<0.05),感染后再有性接触者学历高中以上者多于初中以下者.认为与配偶发生性行为有必要使用安全套的占77.3%.临时性伴中92.9%的人群并不知晓患者的病情.同性性行为(MSM)人群中,有固定同性性伴的占50.5%;群交行为发生率19.6%.男性性工作者(MB)人群中目前每天的性伴数目,1个以上者占62.5%.有群交行为62.5%.结论:应有计划地在普通人群中进行宣传教育,制定有效的措施,降低社会对艾滋病的恐慌、歧视,减少由艾滋病病毒感染者引发的社会问题.为艾滋病患者提供社会关怀和感情支持,为今后有针对性的开展艾滋病防治工作提供依据.
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110例女性尖锐湿疣患者HPV亚型的感染特征研究
目的:研究110例女性尖锐湿疣(CA)患者HPV亚型的感染特征,为临床治疗以及宣传教育提供数据支持.方法:选取我院2010年1月至2015年6月收治的110例尖锐湿疣女性患者,采用HPV分型试剂盒进行HPV分型检测,并通过调查问卷调查患者一般资料和焦虑抑郁状况,对收集到的数据进行分析处理.结果:110例CA患者全部为HPV阳性,检测为单一HPV感染的患者有69例(62.7%);多重HPV感染达41例(37.3%).其中单一低危HPV感染以HPVll占比高;单一高危HPV感染以HPV16高.进一步的研究发现,年龄、收入水平与饮食习惯与不同危害类型的HPV感染分布有关.年龄越小,收入相对低以及喜食辛辣的患者更易得高危害型HPV感染.结论:不同亚型的HPV感染发生比率不同,其中与年龄、收入以及饮食习惯显著相关,在今后的治疗以及宣传教育上可以采取针对性的措施,值得临床上加以强调.
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老年隐性梅毒感染并发皮肤病的治疗分析
目的:探讨老年隐性梅毒感染并发皮肤病的治疗方案.方法:选取2012年4月至2013年3月我院皮肤性病门诊及住院诊治的隐性梅毒感染并发皮肤病的老年患者94例,依据随机数表法分为观察组和对照组,观察组进行苄星青霉素+头孢曲松治疗,对照组进行单纯的苄星青霉素治疗,持续观察24个月.比较两组患者首次治疗后RPR滴度、疗效及治疗结束后外周血T细胞亚群水平.结果:观察组患者原倍、1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32RPR滴度分别为4例、8例、11例、12例、9例、3例;对照组患者原倍、1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32RPR滴度分别为1例、6例、8例、11例、12例、9例.观察组治愈34例,好转11例,未治愈2例,总有效率为95.74%;对照组治愈18例,好转18例,未治愈11例,总有效率为76.60%.治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等外周血T细胞亚群无显著差异(P>0.05).治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05).结论:苄星青霉素联合头孢曲松能够有效治疗老年隐性梅毒感染并发皮肤病,提高RPR转阴率,可作为隐性梅毒的首选治疗方案.
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“澄江针灸学派”治疗男科疾病的学术思想
澄江针灸学派作为当今针灸学的重要流派之一,具有较高的学术影响力.其主张的辨病与辨证相结合、中西互参、针药结合等思想,对当今男科疾病的治疗亦具有重要的指导意义.挖掘整理其关于男科疾病治疗的学术思想,对弘扬传统医学、促进男性生殖健康具有积极意义.
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基于数据挖掘系统对良性前列腺增生的中医用药规律及治疗思路探究
目的:总结、分析良性前列腺增生症(BPH)的中医用药规律及治疗思路.方法:应用CNKI中文期刊全文数据库检索1995年1月1日至2015年1月31日期间,公开发表的所有中医药治疗良性前列腺增生症相关文献,利用《中国中医科学院西苑医院科研病例采集系统》、《名老中医学术思想挖掘平台》进行数据挖掘和统计学处理.关联分析小支持度>0.14的进行研究与分析.结果:通过对终纳入的137篇文献分析所得,常见的6种证型为肾虚血瘀型、肾阳衰微型、脾气虚弱型、湿热瘀滞型、湿热内蕴型、阴虚火旺型;常用药物种类为茯苓、车前子、泽泻、王不留行等为代表的利水渗湿药,其次为熟地、牛膝、山药、黄芪等为代表的益气养阴药,以及当归、桃仁、穿山甲、丹皮、桂枝等为代表的活血化瘀药;常用药对以泽泻与丹皮、黄柏与知母、莪术与三棱、淫羊藿与巴戟天、黄芪与党参为代表的补泻相兼、滋阴降火、活血化瘀、益肾壮阳等相须相使的经典药对.结论:经过以上数据挖掘分析得到的证型、药物、药对综合分析后得出,治疗BPH大多从清热利湿、活血化瘀、补肾助阳三方面着手;其分析结果具有合理的理论依据,对临床治疗BPH有一定的实用价值.
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益肾健脾法在治疗少弱精子症中的应用
近年来男性不育症的发病率越来越高,而少弱精是引起男性不育症的重要原因之一.众多医家对少弱精子症的治疗多从肾论治,但通过参考古今医家临床治疗经验并结合现代医学研究,发现少弱精子症虽病位在肾,但与脾关系密切.通过益肾健脾,精血生化有源的方法,达到治病求本,提高精子质量的目的.本文从益肾健脾法治疗不育症的理论基础、现代医学研究进展及近现代临床研究现状进行阐述,为益肾健脾法治疗少弱精子症提供理论依据及临床基础.
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性关系障碍患者的心理健康状况分析
目的:了解性关系障碍人群的心理健康状况.方法:收集2014年10月至2015年10月心理咨询门诊就诊的性关系障碍患者,根据症状自评量表(SCL-90)、明尼苏达多项人格问卷(MMPI-399)来分析其心理健康状况,以MMPI中Si得分来划分为内外向(Si< 50,划分为外向;Si> 50,内向),比较性取向问题的性关系障碍患者与常模的得分差异,比较内外向、不同性别、不同求诊方式的性关系障碍患者的心理健康状况得分差异.结果:共有54例性关系障碍人群,其中48例是因性取向问题而来的(占88.9%).因性取向而来的性关系障碍人群在SCL-90中7个因子(人际关系、焦虑、恐怖、精神病性、强迫、抑郁、敌对)得分高于常模标准.女性MMPI中的Mf和Pt量表上得分低于男性.内向人群在SCL-90中的9个因子(躯体、人际关系、焦虑、恐怖、精神病性、强迫、抑郁、偏执和其他因子)得分高于外向人群,在MMPI中的4个因子(Hs、D、Pt和Sc)上得分高于外向性人群.自身而来的人群仅在MMPI中的D量表得分上高于陪同而来的患者.结论:因性取向问题而来的性关系障碍人群心理健康状况低于常模普通人群,内向人群的心理健康状况差于外向性,自来就诊的人群心理健康状况较差.
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同性恋者的公众态度感知、领悟社会支持和孤独感的关系研究
目的:探讨同性恋者公众态度感知、领悟社会支持和孤独感三者之间的关系.方法:以修订后的同性恋者公众态度感知问卷、领悟社会支持量表和UCLA孤独感量表为测量工具,采取同伴推荐和网络调查等方式共收集有效问卷381份.结果:公众态度感知与孤独感显著正相关(r=0.29,P<0.001),领悟社会支持与孤独感的显著负相关(r =0.67,P<0.001),二者对孤独感的联合预测解释率为50%;在公众态度感知对孤独感的影响中,领悟社会支持的中介效应量为0.23(P <0.01).结论:领悟社会支持在同性恋者的公众态度感知和孤独感之间发挥着部分中介作用.
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120例复发性尖锐湿疣患者心理状况及临床特征调查分析
目的:探讨复发性尖锐湿疣患者的心理状况及临床特征.方法:用症状自评量表(SCL-90)对120例复发性尖锐湿疣患者和60例健康对照组进行心理健康状况评估,并对临床资料进行回顾分析.结果:与健康对照组比较,病例组在躯体化、强迫、焦虑等因子评分高于对照组(P<0.01).患者临床特征以性活跃、文化程度较低、合并其他性病及非正规治疗等人群为主.结论:复发性尖锐湿疣患者存在一定的心理障碍,其复发与多种因素相关;对复发性患者采用综合治疗是降低复发的关键.
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新媒体平台对青少年性与生殖健康教育需求识别的探索研究
从在校学生出发,基于新媒体手机网络平台,以提供服务的可行性、可持续性和隐私保护性为指导原则,我们对于目前青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究.主要是通过青春健康微信公众平台的建立,定期青春期性与生殖健康相关咨询内容的推送,以“细雨润无声”的方式进行青春健康主动宣教.健康资讯以青少年在生长发育特殊阶段出现的生理、心理相关的青春期性与生殖健康教育相关信息为主,带启发性的关注青春期心理健康为辅,并关注时事热点,推送青春健康相关的新视角、新观点和新动态,利用微信平台获取信息的快速性、在学习时间和地点上的便利性、学习方式的多样性、使用的隐秘性、资源共享性和便利的互动性,对青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究,为今后深化利用新媒体平台开展青少年性与生殖健康教育提供新思路、新方向和新参考.
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中高职实习前护生性健康教育态度现状调查
目的:了解中高职护生临床实习前对性健康教育的态度,寻求学校性教育的内容和方式.方法:采用方便抽样方法,使用课题组自行设计的《中高职护生性健康调查问卷》,对成都地区355名中高职临床实习前护生进行性健康教育态度调查.结果:性生理、性心理、性伦理、性行为与性病、避孕及性相关知识总分方面,护生主动向护理对象提供性健康教育的倾向性低于被咨询时被动回答的倾向性(Z=-12.703;Z=-12.721;Z=-12.530;Z=-13.213;Z=-13.166;Z=-14.680,所有P<0.001);不同学制护生进行性健康教育的主动性及被动性差异均无统计学意义(Hc=0.283,P=0.868;Hc=0.644,P=0.725);与异性相比,护生对同性护理对象进行性健康教育的尴尬程度较轻(Z=-7.863,P<.001).结论:护士学校应当重视两性教育,积极培养护生主动为护理对象提供性健康教育的意识,同时护理中应重点关注男性的性健康教育.
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艺术与性学研究:情色电影的发展
情色电影(the porn film)指的是在电影中出现较多的性爱和性行为场面和镜头的电影作品,在美国一般是R、NC17级的电影,在中国则属于不良影片.在中国一般说来就是“黄片”(yellow film)或者说是“三级片”,主要指的是中国香港地区拍摄制作的情色电影.香港的三级片的主要特点是演员动作幅度较大,身体暴露也较多和明显,而且香港三级片的女星通常身材较高,同时通过这类影片的拍摄,她们也从此走红,比如舒淇、李丽玲、翁虹、徐若萱等人都是以拍摄三级片起家而走红的.而黄秋生早年也涉足于三级片行业.目前,在大陆香港的三级片已经可以公开上映,比如3D版的《金瓶梅》和《肉蒲团》等.
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性科学,是高级的生命科学
《中国性科学》杂志不能按字面的意思理解为只是研究“性”的杂志.“性”不仅仅指狭义上的性行为、性器官.阴阳天道是中国的哲学基础,也是古人对性的初认识,在他们看来,人是一个与宏观世界相仿的微观世界,男女的性结合是二元自然力相互作用的必然行为.
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早泄的女性因素及临床对策
早泄是男性的性功能问题,但与女性密切相关.女性的阴道内力、性魅力以及因男性射精过早而对男性的态度,不仅可以改变男性阴道内射精潜伏时间,而且还可以使男性出现消极的心理反应.作者首次提出了阴道内力的概念,即阴道对插入阴道中阴茎的作用力.认为“阴道内力”是来自三个力的合力,一是阴道应力,即阴茎插入阴道后,阴茎使阴道形态发生改变,变形的阴道恢复原状而对阴茎产生的应力;二是阴道握力,即阴道肌肉收缩时对阴茎产生的压力;三是阴道摩擦力,即阴道与阴茎之间的摩擦力.认为阴道内力越大,男性阴道内射精潜伏时间越短,男性就越早泄.女性的性魅力越大,男性性伴侣的性兴奋程度越高,射精反射越容易形成,男性阴道内射精潜伏时间也会变短,男性也越容易早泄.但是,笔者认为早泄的本质不是男性阴道内射精潜伏时间长短的问题,而是社会父权危机及女权兴起对男性的压力而致的男性心理问题,是男性焦虑性抑郁症.女性为了提高性生活质量,对原本有益于生物进化的优势性行为方式(早泄)加以否定,让男性超越本能,对决自然规律,造成男性心理压力.医学有办法在一定程度上延长男性阴道内射精潜伏时间,但解决早泄的根本办法是改变全社会尤其是女性的性观念,别总拿阴道内射精潜伏时间说事儿,不要给男性压力.
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更年期性爱特性简述
目的:探讨更年期怎样影响了性爱;对于更年期的性爱,不同的应对将对未来数十年的性爱有怎样的影响,怎样做才会有完满的更年期呢.方法:将妇女一生的性爱分为可生殖期、更年期、非生殖期3个不同阶段,并且将可生殖期性爱特性与更年期的改变进行比较、演绎.结果:动物的反射排卵比人类的周期排卵存在明显的生殖优势.作为一种代偿机制,人类以卵巢自主分泌与性相关的雄激素(T)与雌激素(E2)来进行匹配,由T与性欲成正相关,在排卵期时,正好对应T的峰值,从而具备了“生殖提示”的功能,弥补了精子与卵子难以结合的劣势.同时,E2的消长还为性爱提供了充足的润滑,使得“想做爱随时都能做”成为了可生殖期性爱的基本特性.更年期到来前,经历了30余年的代偿运行,“想做就能做”的认知,奠定了充分的“性爱自信”.特别是因更年前期促卵泡激素(FSH)增高,会产生短暂的过度润滑期,更加强化了“想做就能做”的认知.由于代偿机制并非渐近撤出,一旦卵泡停止生长,就会出现断崖式分泌停止,造成阴道干涩,从而引起性伴侣双方严重不适,并且极易造成性交疼痛,引起“性爱自信”危机.更年期性爱特性是:润滑的主要方式将由自主分泌向反射分泌转换,不少人会误认为机能老化,而放弃性生活.结论:应加强更年期性教育及治疗干预,防止更年期性功能随生殖功能同时消失.
年 | 期数 |
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