中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效
目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效.方法:选择泌尿科就诊的晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者90例.采用随机数字表将90例患者分为联合组(45例)与对照组(45例).联合组患者予以PKRP联合内分泌治疗,对照组患者予以单纯的内分泌治疗,疗效均为6个月.观察并比较治疗前和治疗6个月后大尿流率(Qmax)、残余尿量(RU)、血总前列腺特异性抗原(TPSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数评分(QOL)水平的变化.结果:两组患者治疗前QOL评分、Qmax、RU、IPSS评分和TPSA水平比较差异无统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,两组患者QOL及Qmax均较前明显上升,RU、IPSS评分和TPSA水平较前明显减少(P ＜0.05或P＜0.01),且联合组QOL评分、Qmax、RU、IPSS评分变化幅度较对照组更明显(P＜0.05),但治疗后两组TPSA水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PKRP联合内分泌治治疗晚期前列腺癌伴合并膀胱出口梗阻的患者的疗效明显优于单纯的内分泌治疗,能明显改善膀胱出口梗阻引起的排尿困难症状,提高大尿流率,减少残余尿量,提高生活质量.
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早泄的中西医结合治疗进展
早泄的临床发病率高,中西医结合疗法是目前国内治疗早泄的常用疗法.本文从中西医药物联合疗法、药物联合心理或行为疗法、药物联合针灸疗法、药物联合手术疗法等四个方面进行文献综述.分析目前治疗现状存在的问题,提出相应解决方案,为早泄的临床治疗提供参考.
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宜都地区女童单纯性乳房早发育的临床调查分析
目的:探讨宜都地区女童单纯性乳房早发育危险因素,提高对本病认识.方法:回顾性分析2009年2月至2014年2月238例女童单纯性乳房早发育患者,均进行血清学检查,并进行问卷调查,对其中非自限性消退(以1年为准)女童进行危险因素分析.结果:女童单纯性乳房早发育单危险因素有母亲初潮年龄早(≤13岁)、母亲怀孕期间保胎、家庭周围有污染性工厂、频繁使用塑料制品、怀孕期间经常看电视和上网、经常食用高蛋白饮食和含防腐剂色素食品、雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素升高(P＜0.05),而与家庭收入、居住区域、喂养方式、父母关系无关(P＞0.05);其中母亲初潮年龄、母亲怀孕期间保胎、家庭周围污染性工厂、频繁使用塑料制品、食用高蛋白饮食和含防腐剂色素食品、雌二醇是女童单纯性乳房早发育独立危险因素(P均＜0.05).结论:家庭周围环境污染、不良饮食习惯、母亲初潮早和有保胎史、周围污染性工厂是宜都地区女童单纯性乳房早发育危险因素,而血清雌二醇升高和乳房早发育直接相关.
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中枢性性早熟女童血清中维生素D的临床检测意义分析
目的:探讨中枢性性早熟(CPP)女童血清中维生素D的临床检测意义.方法:选取2013年10月～ 2015年10月在本院门诊就诊的女童中枢性性早熟(CPP)女童68例为观察组,另选择51例健康女童为对照组.记录并统计所有女童的一般资料;检测血清游离促甲状腺激素(TSH)、促卵泡雌激素峰值(P-FSH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素峰值(P-LH),黄体生产素(LH)水平和血清雌二醇(E2)水平.结果:CPP女童与正常女童相比,血清中25-OHD水平相比差异有统计学意义(P＜o.05);维生素D水平缺乏组和维生素D水平正常组的比较中,乳房发育年龄、血清P-FSH、P-LH和E2水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:维生素D缺乏与CPP女童乳房发育年龄密切相关,可能与血清P-FSH、P-LH和E2水平有关.
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雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效分析
目的:探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗.比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应.结果:两组患者治疗后的性激素指标(T、FSH、LH、DHEAS)均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显(P均＜0.05);治疗后,观察组代谢指标(FBS、TG、FIN)均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高(P＜0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67％和72.24％,观察组高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P＞0.05).结论:对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广.
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他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果研究
目的:探讨他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2013年5月至2014年8月医院收治的146例慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各73例,两组患者均给予常规治疗,观察组常规治疗基础上联合他达那非治疗,治疗结束分析两组临床疗效和患者勃起功能恢复情况.结果:治疗结束观察组临床有效率91.78％显著高于对照组的75.34％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者NIH-CPSI、IIEF-5评分无显著差异(P＞0.05),治疗结束观察组NIH-CPSI评分明显下降且显著低于对照组,而IIEF-5评分显著提高同时高于对照组,治疗结束后两项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:他达那非用于慢性前列腺炎并发勃起功能障碍患者临床治疗可有效减轻患者临床症状、恢复患者勃起功能,疗效显著值得临床推广.
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生殖器疱疹合并感染的临床研究
目的:分析并探讨生殖器疱疹合并感染的临床特点,从而为临床诊断提供依据.方法:选取2010年1月至2016年1月期间在我院就诊的性病门诊患者574例.采用回顾性分析的方法,总结患者临床资料,分析临床特征.结果:574例患者中,生殖器疱疹372例,占64.81％,硬下疳占17.42％,淋菌性包皮龟头炎占1.74％,念珠菌性包皮龟头炎占3.66％,白塞病占1.22％,其他类型占11.15％.372例生殖器疱疹患者平均年龄为(36.35 ±6.34)岁,男性患者占78.23％,女性占21.77％.初次发病占30.11％,复发占69.89％.合并其他感染87例,占23.39％,其中以合并尖锐湿疣为主,占8.60％.HSV-1感染者24例(6.54％),HSV-2感染者348例(23.39％).所有合并感染者均为HSV-2感染者.结论:生殖器疱疹是临床常见性病之一,容易合并其他性传播疾病,HSV-2型为易感其他疾病类型,临床上要早期诊断.
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包皮环切吻合器(商环)外置式包皮环切术616例临床分析
目的:探讨一次性包皮环切吻合器(商环)外置式包皮环切术的临床疗效及不良反应,便于临床医生学习和掌握商环的临床应用技巧,减少并发症的发生.方法:回顾性分析616例包皮过长和包茎患者,年龄7 ～ 82岁,平均26岁,其中包皮过长545例,包茎71例,伴尖锐湿疣9例,已婚232例,未婚384例,对手术时间、术中出血、术后感染、水肿、疼痛、伤口裂开、环大小的选择及术后外观满意度等进行观察.结果:手术平均时间为(6.34±0.52) min,术中出血量为(0.2±0.1)mL,术中疼痛评分为(2.45±1.21)分,术后24h疼痛评分为(4.72±0.83)分,取环时疼痛评分为(5.35±1.24)分;术后感染13例(2.1％),轻度水肿310(50.3％),取环后2～4周基本消除;中度水肿56例,占9.1％,取环后嘱患者热敷、按摩,2～3个月后水肿基本消除;伤口裂开延迟愈合3例(0.5％),术后渗血5例(0.8％),未做处理;术后外观满意度96.3％(593/616).结论:商环外置式包皮环切术手术时间短,方法简单、易掌握,术中出血少、术后感染低、疼痛轻、并发症少,切口外形美观、满意度高,优于传统的环切术,特别适合基层医院开展.
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HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况分析
目的:探讨分析HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况.方法:选取56例宫颈正常组织、48例宫颈鳞状细胞癌组织、45例宫颈腺癌组织分别记为对照组、鳞癌组和腺癌组,均采用PCR以及基因芯片技术对HPV感染23种基因进行分型检测,观察不同组别中其分布情况,并对各组相关资料进行回顾性分析.结果:鳞癌组HPV感染阳性率(91.67％)和腺癌组(73.33％)均远远高于对照组(10.71％)(P＜0.05),且腺癌组HPV感染阳性率也显著低于鳞癌组(P＜0.05);对照组、鳞癌组和腺癌组一重感染、二重感染和多重感染分布情况均存在显著差异(P＜0.05);对照组6例HPV感染阳性患者中,HPV-43基因型所占比例高,为62.50％;鳞癌组44例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例高,分别为40.57％和19.81％;腺癌组33例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例高,分别为29.58％和19.72％.结论:HPV-16和HPV-18基因型感染可能参与宫颈鳞癌和腺癌的发生,且在宫颈癌患者组织中,多存在双重或多重HPV感染.
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中西医结合在防治宫颈HPV感染癌前病变及术后复发中的效果分析
目的:研究中西医结合在宫颈HPV感染癌前病变及术后复发中的临床防治效果,为临床提供依据.方法:选取2015年1月至2016年4月医院诊治的宫颈HPV感染癌前病变及手术治疗患者60例,根据防治措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用西医防治,观察组联合中医防治,比较两组防治效果.结果:两组治疗前宫颈炎积分及RLU/CO值差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值,显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后HPV感染率、术后治疗复发率,显著低于对照组(P＜0.05).结论:宫颈HPV感染癌前病变及手术治疗患者在西医防治基础上联合中医防治效果理想,值得推广应用.
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解脲支原体在1000例已婚女性宫颈分泌物中的检出情况和药敏情况分析
目的:调查分析已婚妇女宫颈分泌物中解脲支原体(Uu)的感染率及药敏情况.方法:收集到本院门诊2013年1月至205年1月进行妇科检查的1000例已婚妇女的宫颈口分泌物,采用荧光定量-聚合酶连反应(QF-PCR)检测分泌物中进行初筛,并采用解脲支原体液体培养基进行接种培养,并进行抗菌药物的药敏试验.结果:1000例患者中共检出353例Uu感染妇女,感染率为35.30％;在不同年龄段检查对象中,26 ～35岁年龄组妇女的检出率高46.51％、36 ～45岁年龄组妇女的检出率为38.28％、46 ～ 55岁年龄组妇女的检出率为30.14％.宫颈炎患者的Uu阳性率56.96％显著的高于非宫颈炎患者的25.29％且差异具有统计学意义(P＜0.05);白带清洁度Ⅰ～Ⅱ度患者的Uu阳性率27.53％显著的低于Ⅲ～Ⅳ度患者的53.51％且差异具有统计学意义(P＜0.05);宫颈分泌物中Uu检出阳性率与阴道滴虫感染、念珠球菌感染不具有相关性(P＞0.05).在10种抗生素耐药实验中,药物敏感率≥90％的有交沙霉素、强力霉素,药物敏感率≥80％的有乙酰螺旋霉素、可乐必妥、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星.结论:已婚妇女的宫颈分泌物中Uu的感染率为35.30％,并且与白带清洁度、宫颈炎有一定的关系,治疗应根据药敏结果进行针对性用药.
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特发性性早熟女童治疗前后血清性激素及IGF-1水平的研究
目的:研究特发性性早熟女童治疗前后血清性激素及IGF-1水平变化.方法:以2014年10月至2015年10月来我院就诊的42例女童为研究对象,其中包括特发性性早熟(ICPP)女童24例(记为ICPP组),外周性性早熟(PPP)女童18例(记为PPP组),并选取同时期来我院体检的健康女童22例(记为对照组),采用化学发光免疫法分别检测三组血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平及ICPP组治疗4个月后FSH、LH、E2、IGF-1水平.结果:ICPP组FSH、LH、E2、IGF-1水平与PPP组、对照组比较差异显著(P＜0.05),ICPP组治疗4个月后FSH、LH、E2 IGF-1水平与治疗前比较差异显著(P＜0.05).ICPP组女童治疗至第4个月性征就有显著变化,逐渐恢复至正常发育状态,无严重不良反应.结论:ICPP女童血清性激素和IGF-1水平受下丘脑-垂体-性腺轴被提前激活的影响而显著升高,治疗后下降明显.IGF-1水平升高在ICPP早期鉴别和诊断中具有一定的参考价值.
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高龄子宫切除术后患者腹腔感染危险因素分析及干预对策
目的:探讨高龄患者在子宫切除术后发生腹腔感染的高危因素,为降低患者感染的发生率,以期提高该类妇科疾病的临床治疗效果提供理论依据.方法:选取2013年2月至2015年2月医院收治的高龄子宫切除术患者86例作为研究对象,根据术后是否发生腹腔感染分成两组,其中感染组有22例,非感染组患者64例,回顾性分析两组患者的临床资料,并进行统计和分析,应用单因素和多因素Logistic回归法统计与腹腔感染相关的因素.结果:86例进行子宫切除术高龄患者中,感染的发生率为25.58％;其中感染组中高龄子宫切除术患者的年龄≥70岁、合并糖尿病、术前进行化疗、肺部感染,与非感染组患者进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的术后镇痛、胃部排空延迟的感染例数进行了比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);两组患者手术时间、血红蛋白进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的术中输血量、术中出血量和谷丙转氨酶比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);患者的年龄≥70岁、合并糖尿病、术前化疗、肺部感染、手术时间过长、血红蛋白过低都是高龄子宫切除术患者术后发生腹腔感染的独立高危因素.结论:高龄患者在子宫切除术后发生腹腔感染相关的影响因素较多,要求医务人员在整个治疗过程加强感染的控制工作,降低腹腔感染的发生率.
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PI3K/AKT信号转导通路和VEGF在子宫内膜异位症中的表达
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者中磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平.方法:采用EMs患者32例,取在位子宫内膜和异位内膜,无EMs患者34例,取子宫内膜,作为对照组.采用半定量RT-PCR法检测PI3K/AKT与VEGFmRNA表达,ELISA法检测PI3K/AKT蛋白和VEGF蛋白表达.结果:正常子宫内膜、异位子宫内膜和在位子宫内膜PI3K、AKT和VEGF mRNA和蛋白表达水平差异有统计学意义(P＜0.01).异位内膜PI3K、AKT和VEGF的mRNA和蛋白的表达均高于在位内膜及正常内膜(P＜0.01).EMs中,Ⅰ、Ⅱ期PI3K、AKT和VEGF mRNA和蛋白的表达与Ⅲ、Ⅳ期异位内膜相比,均无显著性差异(P＞0.05).结论:PI3K/AKT信号转导通路和VEGF共同参与EMs的发生和发展.
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不同放射治疗技术对人乳头瘤病毒感染宫颈癌患者的临床效果对比研究
目的:探讨常规野放射治疗及调强放射治疗对人乳头瘤病毒(HPV)不同亚型感染宫颈癌患者的临床效果,为临床采用有效的放疗法治疗宫颈癌提供依据.方法:选取2008年1月至2010年10月在医院进行治疗的宫颈癌患者,共102例,将患者随机分为对照组及试验组.对照组患者进行常规野放射治疗,试验组患者进行调强放射治疗.结果:对照组患者经过放疗后有效者为34例(68.0％),试验组患者经放疗后有效者47例(90.4％),试验组有效率显著高于对照组(P＜0.05).试验组患者中,缓解者47例,缓解得以维持的时间为2～5年,平均4.5年,治疗后19例患者肿瘤出现新的进展(1例为治疗后处于稳定的患者);对照组患者中34例缓解,缓解得以维持的时间为1.5 ～5年,平均3.8年,治疗后24例患者肿瘤出现新的进展(4例为治疗后处于稳定的患者).对照组患者经治疗后存活时间达5年及以上的为34例(68.0％),试验组患者经治疗后存活时间达5年及以上的为44例(84.62％),试验组患者中存活时间超过2年及5年的比率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:常规野放射治疗及调强放射治疗对HPV感染的宫颈癌患者均具有临床效果,但调强放射治疗效果更显著,存活时间更长.
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宫颈冷刀锥切术后对性生活影响的调查研究
目的:评价宫颈冷刀锥切术后对宫颈上皮内瘤变3级(CIN Ⅲ)患者的性生活的状况及其影响因素.方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月我院采用宫颈冷刀锥切术治疗153例CINⅢ级患者的临床资料.采用亚利桑那州性体验量表分别于术前、术后6个月、术后1年对患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素.结果:患者手术前性体验得分为(16.24±3.840)分,术后6个月性体验得分为(18.18±4.228)分,术后1年性体验得分为(17.21±4.916)分,差异有统计学意义(P＜0.01).多元回归分析结果显示术后年龄、家庭关系、是否离异及并发症是影响患者性体验的重要因素(P＜0.05).结论:宫颈冷刀锥切术(CKC)后对性生活造成影响,术后对患者及配偶心理疏导、性知识宣教及CIN科普宣传是非常必要的,应作为术后随访重要内容,提高患者生活质量.
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腹腔镜精索静脉高选择结扎术与腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张临床疗效比较
目的:通过对比探究腹腔镜精索静脉高选择结扎术与腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年1月因精索静脉曲张在我院就诊治疗的患者76例,随机均分为对照组和观察组(各38例),其中对照组采取腹腔镜精索静脉集束结扎术治疗,观察组采取腹腔镜精索静脉高选择结扎术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间等情况;术后随访6个月,比较患者症状、精液质量等改善、复发及并发症情况.结果:所有患者手术均成功,观察组手术时间长,出血量多,并发症少,两组差异有统计学意义(P＜0.05);住院时间、精液质量、复发率、症状缓解率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种结扎术对精索静脉曲张患者的治疗均有较好的疗效,而高选择结扎术能更有效防止术后并发症的发生.
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不同手术方法治疗老年前列腺增生合并膀胱结石效果及对患者性功能的影响
目的:对比研究两种不同手术方法治疗老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效及对患者性功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年1月期间我院住院接受手术治疗的老年BPH合并膀胱结石患者60例,按照数字随机表法分为两组:观察组30例接受经尿道前列腺双极等离子电切术(PKPP)联合钬激光碎石术治疗,对照组30例采用经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石治疗,对比两组的临床疗效及性功能.结果:观察组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间与住院时间均较对照组明显降低(P＜0.05);观察组的取石成功率为96.67％,明显高于对照组的70.00％ (P ＜0.05);术后观察组的残余尿量、IPSS评分均明显低于对照组(P＜0.05);术后观察组的残余尿量、IPSS评分均明显低于对照组(P＜0.05);术后观察组的IIEF-5评分明显高于对照组(P＜0.05),而勃起功能障碍发生率为6.67％,明显低于对照组的20.00％(P＜0.05);观察组的性欲减退及逆行射精率分别为3.33％、40.00％,与对照组的6.67％、43.33％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PKPP联合钬激光碎石治疗老年BPH合并膀胱结石安全可靠、疗效确切且对性功能的影响较小,值得临床推广应用.
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改良经阴道子宫全切除术治疗非子宫脱垂良性子宫病变的效果分析
目的:探究改良经阴道子宫全切除术治疗非子宫脱垂良性子宫病变的效果.方法:病例来源于我院2010年3月至2014年1月妇产科收治的非子宫脱垂良性子宫病变需行子宫全切术病患154例,依照随机数字表法将其分成两组,每组77例,对应随机数字是奇数者归入对照组,对应偶数者归入观察组.对照组施行开腹全子宫切除术,观察组施行改良经阴道全子宫切除术.观察比较两组术中输血与出血量、手术所需时间等指标.结果:观察组手术时间、术中输血与出血、术后发热、开始排气时间及术后住院时长均显著优于对照组(P＜0.01);观察组术中输尿管膀胱损伤与术后并发症发生率与对照组比较差异不明显(P＞0.05),结论:改良经阴道全子宫切除术对病患的手术创伤较小,能够积极促进病患健康恢复,具有操作简单、并发症少等特点,临床前景广阔.
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贺州地区男性更年期综合征调查研究
目的:了解广西贺州地区中老年男性更年期综合征发病率及其影响因素.方法:通过对我院健康体检门诊800例40岁以上接受检查的中老年男性,调查采用录入个人信息、整体健康状况、中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表进行评估.结果:广西贺州地区中老年男性更年期综合征ADAM自测表阳性总发生率为63.2％,ADAM自测袁阳性总发生率与年龄具有明显相关性(P＜0.05).统计分析显示:年龄、吸烟、饮酒、肥胖、工作压力、婚姻状况、糖尿病、心血管疾病是影响男性更年期综合征发病率的重要危险因子,而业余爱好、体育锻炼是男性更年期综合征率的重要保护因子,民族、文化程度及职业对男性更年期发病率无明显影响.结论:随着年龄的增长,男性更年期综合征发生率逐渐增高,民族、文化程度及职业对男性更年期综合征的发生率影响不大.年龄、整体健康状况及生活方式是影响男性更年期发生的重要因素.
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抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CINⅠ的临床观察
目的:探讨抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CINⅠ的疗效.方法:选取2012年2月至2015年11月期间在我院门诊就诊患者,选取146例HPV高危感染合并宫颈CINⅠ患者,随机分为研究组和对照组,研究组84例,采用抗HPV生物蛋白敷料阴道上药,每次1支,隔日1次,10次为1个疗程,连用3个疗程.对照组62例,未使用药物,仅做观察.结果:在第4个月复查宫颈脱落细胞学检查和HPV检测,研究组总有效率为80.95％,对照组总有效率为46.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫颈脱落细胞学检查转阴率为80.77％,对照组转阴率为31.58％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗HPV生物蛋白敷料治疗HPV高危感染合并宫颈CIN Ⅰ可能有效,未发现不良反应.
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前列腺炎患者与健康人群的血清睾酮、雌二醇水平的临床比较
目的:为探讨血清睾酮(T)、雌二醇(E2)在前列腺炎中的应用价值,方法:用酶联免疫法(ELISA)测定60例健康体检男性,56例前列腺炎患者T、E2水平.结果:前列腺炎组的T、E2水平与对照组健康人群比较有差异(P＜0.05).T/E2比值前列腺炎组与对照组比较存在差异(P＜0.05).结论:前列腺炎的患者存在不同程度激素水平下降,T/E2比值变化明显,雄激素下降水平较雌激素下降水平更加明显.为进一步前列腺疾病的研究和治疗提供临床依据和新的研究方向.
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经阴道与腹腔镜下良性卵巢肿瘤切除术的临床效果对比分析
目的:探讨经阴道和腹腔镜两种方法用于良性卵巢肿瘤切除术的临床疗效.方法:通过分析2011年8月至2014年9月重庆市巴南区人民医院收治的183例良性卵巢肿瘤患者的临床资料,根据患者手术方式分为经阴道手术组和腹腔镜手术组分别81例、102例,对两组患者手术结束的临床效果进行分析.结果:两种治疗方法术后治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜手术时间显著长于经阴道手术方法,两组术后排气时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经阴道和腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤患者临床治疗中各有利弊,具体选择方案应根据患者具体病情进行选择,针对患者进行经济有效的治疗.
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经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关临床影响因素研究
目的:研究经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关影响因素,为临床提供依据.方法:选取2015年1月至2016年4月医院诊治的良性前列腺增生患者120例,患者均行经尿道前列腺电切术治疗.根据术后是否发生尿路感染分为感染组19例,非感染组101例.采用医院自拟问卷调查表对患者术后并发尿路感染危险因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果:120例良性前列腺术患者中19例发生尿路感染,占15.8％.单因素分析显示:经尿道前列腺电切术后并发尿路感染率与年龄、医师经验、糖尿病、术前尿潴留导尿术、术前使用抗生素、术后留置尿管时间关系密切(P＜0.05);非条件Logistic多因素分析显示:经尿道前列腺电切术后并发尿路感染率与年龄、医师经验、糖尿病、术前尿潴留导尿术、术前使用抗生素、术后留置尿管时间关系密切(P＜0.05).结论:良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术后并发尿路感染危险因素较多,应根据危险因素采取积极有效的应对措施,降低术后尿路感染率.
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疏肝益阳胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗BPH/LUTS合并ED的临床观察
目的:探讨疏肝益阳胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗肝郁肾虚兼血瘀型前列腺良性增生/下尿路症状(BPH/LUTS)合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法:将60例确诊为肝郁肾虚兼血瘀型BPH/LUTS合并ED的患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组采用疏肝益阳胶囊联合盐酸坦索罗辛进行治疗,对照组用盐酸坦索罗辛进行治疗.治疗时间均为8周.采用国际前列腺症状评分(IP-SS)、生活质量评价(QOL)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、综合医院焦虑抑郁表(HAD)、每月的成功性交频率及停药3个月后复发率来比较两组的疗效.结果:两组患者治疗4周后的IPSS、QOL均比治疗前提高(P＜0.01);试验组治疗4周后IPSS、QOL、HAD、IIEF-5及性交频率优于对照组(P＜0.01);试验组停药3月后的复发率低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝益阳胶囊联合盐酸坦索罗辛可以有效治疗肝郁肾虚兼血瘀型BPH/LUTS合并ED患者,提高下尿路症状的疗效,改善焦虑症状,减少复发率.
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重组人干扰素α-2b应用时机对宫颈上皮内瘤变治疗效果的影响
目的:探讨重组人干扰素α-2b应用时机对宫颈上皮内瘤变治疗效果的影响.方法:选取我院2014年1月至2015年2月收治的129例采用LEEP刀宫颈锥切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,研究组在术前术后均给予重组人干扰素α-2b治疗,对照组在术后给予重组人干扰素α-2b,比较两组患者治疗效果及免疫功能水平.结果:研究组治疗总有效率为90.76％,对照组为75.00％,组间比较差异有统计学意义(x2=4.612,P＜0.05).术后1年随访,研究组无复发病例,对照组5例(7.81％)复发,复发率比较差异无统计学意义(x2=3.391,P＞O.05).研究组术中出血量[(4.46±1.65)mLvs(24.31 ±3.26)mL]和愈合时间[(4.25±1.51)周vs(5.63±1.74)周]较对照组低,阴道排液量＞月经量发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组CD8+水平低于对照组,IgG、IgM、IgA、CD4+、CD4 +/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变手术前后均应给予重组人干扰素α-2b治疗,可有效提高治疗效果,改善患者免疫功能.
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不同等级宫颈病变患者炎性因子、T细胞亚群、阴道菌群情况研究
目的:探究CIN或宫颈癌患者阴道菌群、宫颈局部T细胞亚群以及血清炎性因子的组成,为宫颈癌的防治提供新的思路.方法:选取2013年8月至2015年7月我院收治的HPV阳性且病理活检确诊为CIN或宫颈癌的患者200例作为观察组,同时选取HPV阴性且宫颈活检正常者120例作为对照组.两组患者均于初诊时留取阴道分泌物、宫颈分泌物及脱落细胞、宫颈组织标本,采用液基薄层细胞学检查法(TCT)检测宫颈病变程度,采用悬滴湿片法检测滴虫,革兰氏染色检测霉菌、淋球菌和乳酸杆菌等;采用免疫组化法检测宫颈CD4+和CD8+T淋巴细胞的表达;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎性因子IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ和TNF-α.结果:两组患者在解脲支原体、衣原体的感染率以及乳酸杆菌的阴性感染率之间差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着病变程度的加重,其感染率也存在明显差异,而其它病原体感染在两组间无统计学差异(P＞0.05);在对照组、CIN Ⅰ～CINⅢ以及宫颈癌患者的宫颈分泌物中CD4+T细胞表达率呈下降趋势,而CD8+T细胞表达率无明显差异(P＞0.05),但CD4 +/CD8+的比值呈下降趋势;在对照组、CIN Ⅰ～ CINⅢ及宫颈癌患者的血清IFN-γ和IL-2水平呈下降趋势,IL-4的含量呈上升趋势,而TNF-α和IL-10的含量无明显差别(P＞0.05).结论:解脲支原体、衣原体感染的增加、乳酸杆菌的减少、CD4+T细胞表达减少可能促进宫颈病变的发生发展.
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卡介菌多糖核酸联合伐昔洛韦对生殖器疱疹患者Th1/Th2细胞因子的影响
目的:探讨卡介菌多糖核酸联合伐昔洛韦对生殖器疱疹患者Th1/Th2细胞因子的影响.方法:72例复发性生殖器疱疹患者,分为对照组和观察组.对照组使用盐酸伐昔洛韦,观察组采用盐酸伐昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗.结果:治疗后,观察组患者IL-4水平和IFN-γ水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者中性粒细胞、IgG、IgA、IgM及C3指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组疗效高于对照组,复发率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸伐昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗生殖器疱疹疗效显著,纠正Th1/Th2的失衡,改善患者机体免疫功能,降低患者复发率.
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经尿道前列腺等离子切除术对良性前列腺增生患者性功能的影响分析
目的:探究经尿道前列腺等离子切除(TKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者性功能的影响.方法:根据术式不同将85例BPH患者分为治疗组(45例)和对照组(40例),分别行TKRP和TURP治疗,比较两组围术期各项指标即术后性功能情况.结果:治疗组患者平均术中出血量少于对照组,置管时间和住院时间短于对照组,比较差异显著(P＜0.05);治疗组术后并发症发生率(11.1％)和ED发生率(8.9％)低于对照组(27.5％、25.0％),比较差异显著(P＜0.05).结论:TKRP治疗BPH优势明显,可促进患者术后尽快恢复,对其性功能影响较小,推荐作为临床治疗该类病症的首选术式.
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克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果研究
目的:分析并探讨克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果,从而为临床治疗方案选择提供依据.方法:选取2012年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的复发性假丝酵母菌性阴道炎患者160例,随机分为观察组与对照组.观察组采用克霉唑阴道片治疗,对照组采用达克宁治疗.结果:两组患者治疗后临床症状均明显改善,观察组改善更加明显(P＜0.05).观察组有效率为86.3％,对照组有效率为71.3％,观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为7.5％,对照组为13.8％,两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).观察组随访复发率为10.0％,对照组为22.5％,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果显著,不良反应少,复发率低,临床上值得推广.
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经阴道实时三维超声子宫输卵管造影对输卵管通畅性的检查评价分析
目的:分析经阴道实时三维超声子宫输卵管造影(3D-HyCoSy)对输卵管通畅性的检查评价效果,为输卵管通畅性的准确评估提供新方法、新思路.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的159例不孕症患者,运用经阴道实时3D-HyCoSy检查其输卵管通畅性,并与金标准腹腔镜通染液试验(CLP)检查结果进行比较,分析其图像质量及评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、准确性,并对两种检查方式费用、安全性等指标进行比较,探讨经阴道实时3D-HyCoSy的临床应用价值.结果:3D-HyCoSy图像中,110例(69.18％)图像质量优,32例(20.13％)图像质量良,优良率为89.31％ (142/159),其余17例(10.69％)图像质量差,通过重复试验并结合二维实时监测亦可有效评价输卵管通畅性.经阴道实时3D-HyCoSy检查后2d患者VAS评分为(3.25±1.26)分,显著低于CLP患者术后2d VAS评分(4.40±1.71)分,其检查总费用亦显著低于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).以CLP检查结果为标准,经阴道实时3D-HyCoSy评价输卵管通畅性的灵敏度为83.02％,特异性为98.11％,准确率为93.08％,一致性检验Kappa值为0.762(P ＜0.05).结论:经阴道实时3D-HyCoSy具有安全、简便的优势,能够动态、立体明确输卵管结构、走行及阻塞部位,对输卵管通畅的评价具有积极意义,值得推广.
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五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症的临床研究
目的:探讨五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症临床效果,以期提高疗效.方法:选取2011年6月至2013年6月116例男性弱精症患者为研究对象,分成两组,对照组58例,使用左卡尼丁口服液治疗,观察组58例,加用五子衍宗软胶囊,观察治疗后在精液质量和血清指标变化情况.结果:对照组治愈率15.52％、总有效率67.24％,观察组治愈率25.86％、总有效率84.48％,两组比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后在精液量、精子密度、精子活率、a级精子、(a+b)级精子活力上较治疗前均显著提高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),观察组治疗后在精液量、精子密度、精子活率、a级精子、(a+b)级精子活力较对照组治疗后提高更加显著,两组治疗后比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后睾酮含量较治疗前均显著提高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),而两组在FSH、LH、P、PRL上治疗前后均无显著差异(P＞0.05).结论:五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症有协同作用,能提高疗效.
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无原核有双极体的卵母细胞体外发育潜能及移植结局的探讨
目的:探讨无原核有双极体0PN(2PB)的卵母细胞体外发育潜能及移植结局,评估其在临床应用的价值.方法:回顾性分析在134个观察到0PN(2PB)卵母细胞常规IVF周期中,0PN(2PB)卵母细胞与同周期正常受精(2PN)的卵母细胞一起培养至第3d(D3),根据卵裂球数目、大小、碎片、细胞质均匀度进行胚胎质量评估,8个周期移植完全来源0PN(2PB)卵母细胞发育的胚胎.结果:134个周期中共获卵1107枚,0PN(2PB)卵母细胞240枚,2PN卵母细胞639枚.0PN(2PB)卵母细胞形成率、卵裂率、D2优胚率、D3优胚率分别21.7％、80.8％、46.9％、28.9％;2PN形成率、卵裂率、D2优胚率、D3优胚率分别57.7％、97.0％、55.2％、40.8％.0PN(2PB)在形成率、卵裂率、D3优胚率与2PN比较有显著差异(P＜0.01);D2优胚率与2PN比较有差异(P＜0.05).同一周期中0PN(2PB)卵母细胞与2PN在形成数、卵裂数、D2优胚数、D3优胚数比较,有显著差异(P＜0.01).8个周期移植完全来源0PN(2PB)胚胎,临床妊娠4例,双胎1例,单胎3例,3个健康婴儿出生;2例孕早期流产,着床率38.5％ (5/13),流产率50.0％ (2/4).结论:在2PN胚胎质量差,无移植胚胎或无2PN胚胎时,0PN(2PB)胚胎可作为被选胚胎,在患者充分知情同意下,进行移植.
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腹腔镜术式对输卵管梗阻性不孕症患者输卵管通畅效果的影响分析
目的:观察腹腔镜术式对输卵管梗阻性不孕症(TOI)患者输卵管通畅效果的影响.方法:选择自2012年2月至2014年3月在医院接受治疗的TOI患者118例作为本次研究对象.依照简单随机数字表法将患者分为观察组59例以及对照组59例,为对照组给予传统的开腹手术进行治疗,观察组则利用腹腔镜术式进行治疗,随访2年,对比两组治疗后的输卵管畅通情况、手术相关指标,再随访2年,对比两组预后随访情况.结果:观察组治疗后的总通畅率是89.83％,明显高于对照组的69.49％,阻塞率是3.39％,明显低于对照组的13.56％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的手术时间、出血量、排气时间以及住院时间均分别明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).观察组妊娠率是69.49％,明显高于对照组的50.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜术式对于TOI患者的输卵管通畅效果较好,还可有效提升患者的输卵管通畅率以及妊娠率,值得给予推广应用.
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不同途径下子宫肌瘤剔除术对妊娠的影响研究
目的:探讨经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响.方法:对符合研究标准的子宫肌瘤患者进行回顾性分析,其中采用TAM手术的患者为74例为TAM组,LM手术的患者有63例为LM组,比较两组患者术后避孕时间、备孕时间、妊娠结局.结果:TAM组患者避孕时间及备孕时间均长于LM组患者,差异有显著统计学意义(P＜0.05);两组子宫肌瘤术后患者的妊娠、流产、子宫破裂、成功分娩情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与TAM比较,LM可以缩短患者避孕和备孕时间,而对妊娠结局并无影响,临床工作中,可以根据患者的实际情况选择合适的手术方式,达到人性化、个性化治疗模式.
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自控镇痛无痛分娩与传统阴道分娩对盆底组织功能近期影响的临床研究
目的:探讨自控镇痛无痛分娩对产后盆底功能的近期影响.方法:选择我院产科门诊单胎、初产、足月、年龄25 ～ 34岁、早孕期BMI 18～ 24kg/m2、无产科及内科合并症者且早孕期建档并在我院分娩的产妇,无痛分娩组103例、自然分娩组93例,另选择同期初产计划性剖宫产组94例为对照.对无痛分娩组、自然分娩组及剖宫产组三组的基本情况进行统计学分析.阴道分娩者记录第一、第二产程所需时间,产时出血量,新生儿体重、新生儿Apgar评分等.产后6～8周进行盆底功能的评估:包括盆腔器官脱垂的POP-Q分期评估、1h尿垫试验对产后尿失禁进行评估、利用生物刺激反馈仪对盆底肌群Ⅰ、Ⅱ型肌纤维的功能进行Glazer评估,同时按照盆底肌力牛津分级系统对盆底肌进行手测.结果:(1)无痛分娩组盆底肌持续收缩值和快速收缩值均明显高于自然分娩组(P＜0.05)、剖宫产组持续收缩值和快速收缩值均高于无痛分娩组(P＜0.05).(2)无痛分娩组盆腔脱垂程度较自然分娩组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组盆腔脱垂程度较无痛分娩组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)无痛分娩组盆底肌力强于自然分娩组,差异有统计学意义(P＜0.01);剖宫产组盆底肌力强于无痛分娩组,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)无痛分娩组与自然分娩组尿失禁发生率无明显差异,均高于剖宫产组,但差异无统计学意义(P＜0.05).结论:自控镇痛无痛分娩在减轻分娩疼痛的同时,还可以减轻对盆底组织的损伤,增加孕妇选择无痛分娩的依从性,提高阴道分娩率,降低因社会因素而增加的剖宫产率,可能降低将来发生PFD的几率.
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自由体位对阴道分娩的影响分析
目的:研究阴道分娩过程中采取自由体位对促进自然分娩、降低剖宫产手术率的作用.方法:选择本院2015年4至7月706例产妇为观察组,在产妇入产房分娩过程中采取自由体位(即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲,任孕妇自由选择)分娩.601例产妇为对照组,采用常规体位分娩.观察两组产妇各产程时间、产程中用药、分娩方式、新生儿出生Apgar评分、产后出血、产伤等指标,并对其进行对比分析.结果:自由体位分娩组较常规体位分娩组第一、第二产程时间缩短,产程中干预明显减少,剖宫产率明显下降,差异有统计学意义.产后出血及产伤、新生儿窒息率无统计学差异.结论:自由体位阴道分娩可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,同时不增高对胎儿及产妇的不良预后.
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一次性宫颈球囊扩张器在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床应用价值
目的:探究一次性宫颈球囊扩张器在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的可行性及安全性.方法:根据入院顺序将具明显引产指征的148例足月妊娠初产妇随机分为两组,观察组83例引产采用一次性宫颈球囊扩张器,对照组65例引产采用小剂量缩宫素,对比分析两组的宫颈Bishop评分、宫颈成熟率、引产到临产时间、自然分娩率、分娩产程、母婴并发症等指标的差异.结果:与对照组比较,观察组宫颈Bishop评分、宫颈成熟率、顺产率显著升高,引产到临产时间、分娩第一产程及总产程显著缩短,有统计学意义(P＜0.05);但两组产后出血量、尿潴留、宫颈裂伤、产褥感染、Apgar评分、转NICU率无统计学意义(P＞0.05).结论:一次性宫颈球囊扩张器能促进足月妊娠产妇宫颈成熟,提高自然分娩率及分娩安全,值得推广应用.
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无痛人流术中引起子宫穿孔危险因素分析及干预措施研究
目的:通过分析无痛人流术中引起子宫穿孔的相关危险因素,寻找出相应的干预措施来降低子宫穿孔率.方法:随机选取2015年1月至2016年1月我院进行的无痛人流手术中出现子宫穿孔的患者75例,记录患者子宫穿孔的部位及性质,通过手术前后的临床表现,分析研究有哪些危险性因素可能会导致子宫穿孔.结果:通过数据分析认为,无痛人流术中的子宫穿孔大部分是因为患者宫腔复杂,导致手术难度提高,子宫穿孔的严重程度取决于造成穿孔的原因,如怀孕次数、怀孕周期和手术者技术娴熟度等.患者多次妊娠后子宫壁变薄,手术者如果在手术中操作失误,很容易因手术器械损伤造成子宫穿孔.对这75例子宫穿孔患者采用了米非司酮联合米索前列醇方案处理,通过保守治疗和手术治疗,终全部治愈,无1例死亡.结论:子宫宫腔复杂等因素容易导致人流手术中子宫穿孔,手术者应对这些人群高度重视,并由经验丰富、技术能力高者主导手术.
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基于测定血清雌二醇的早期补佳乐补充在有多次胚停史妇女再次妊娠预后的应用
目的:通过检测有多次胚停史妇女再次妊娠后50d内血雌二醇的变化特点,以期获得发现早期胚停及预防胚停的有效指标及治疗方法.方法:选择102例曾经有两次及以上不明原因早期胚停及空胚囊的有生育要求的患者,严格检查治疗,发现怀孕后采用化学发光分析法隔日检测血清血绒毛膜促性腺激素(β3-hCG)水平、孕酮(P)水平四次,在第2、3、4次同时检测雌二醇(E2)水平,并给予外源性雌激素(补佳乐)1～2片口服治疗.结果:99例患者未出现再次胚停情况,治愈率97％,3例患者分别在54d、62d、70d观察到空胚囊或胚停;99例继续妊娠患者血β3-hCG动态变化和P动态变化与3例胚停患者之间均未出现明显规律,而99例E2的变化曲线为持续上升趋势,3例胚停患者补充外源性雌激素(补佳乐)后E2持续上升不明显或者下降趋势,两组之间规律差别明显.结论:E2是早期妊娠预后的有效敏感指标,适当应用外源性雌激素(补佳乐)能有效预防胚停的发生.早期妊娠患者在常规检查β3-hCG水平、P水平的同时应该常规连续检测E2的水平.
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处理后前向运动精子总数对宫腔内人工授精妊娠率的影响
目的:探讨精液处理后前向运动精子总数(post-wash total mobile sperm count,PTMC)对单纯以少、弱精子症为病因引起不孕不育症患者的夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的影响.方法:分析2015年3月至2016年3月单纯以少、弱精予症为适应症接受IUI治疗的125个周期的临床资料,按处理后前向运动精子数进行分组,A组19个周期:＜ 10×106、B组71个周期:10×106 ～ 20×106、C组35个周期:＞ 20×106,比较各组临床妊娠率.结果:周期总临床妊娠率15.20％,A组周期妊娠率10.53％,B组周期妊娠率16.90％,C组周期妊娠率14.29％,各组妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:(1)由少、弱精予症引起不育的患者行IUI治疗,即使PTMC＜ 10×106也能获得一定的妊娠率.(2)精液处理后前向运动精子数对IUI的妊娠率有一定影响,但妊娠率并非一定随着PTMC的增多而提高.
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头孢曲松钠联合糖皮质激素治疗晚期血清梅毒固定的临床疗效研究
目的:观察头孢曲松钠联合糖皮质激素治疗晚期血清梅毒固定的临床疗效.方法:选取我院2012年4月至2015年5月间收治的70例晚期血清梅毒固定患者,按照随机数字表的方法随机分为观察组(35例)与对照组(35例),对照组采用地塞米松与复方倍他米松治疗,观察组患者在对照组基础上增加头孢曲松钠进行治疗,比较两组患者临床治疗总有效率、复发率、TRUST下降滴度数及滴度下降所需时间,外周血淋巴细胞亚群与血清白细胞介素2、10、12水平,以及不良反应发生情况之间的差异.结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),TRUST下降滴度数明显多于对照组,而滴度下降所需时间明显少于对照组,CD4+细胞、B细胞、NK细胞明显高于对照组患者,IL-2、IL-10与IL-12均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头孢曲松钠联合糖皮质激素治疗晚期血清梅毒固定患者临床疗效显著、复发率低,能明显提高血清滴度的下降程度、缩短下降时间,提高免疫功能水平,安全性较高,值得应用与推广.
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苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效及安全性影响
目的:观察苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者的疗效及安全性影响.方法:选择自2014年1月至2015年11月在医院诊治的梅毒患者82例进行研究,依照随机数字表法将患者划分成观察组以及对照组各41例,对照组单纯予以苄星青霉素治疗,观察组在此基础上另予以头孢三嗪治疗,对比两组疗效,治疗前后的外周血Th细胞亚群,以及不良反应.随访3个月,比较末次随访的治疗结果.结果:观察组治愈率是70.73％,总有效率是97.56％,分别较对照组的46.34％及82.93％明显更高(P＜0.05).观察组末次随访的RPR阴性比例为94.87％,显著高于对照组的78.95％ (P ＜0.05).两组治疗后的Th1及Th1/Th2均分别高于各自治疗前(P＜0.05).观察组治疗后的Th1及Th1/Th2均分别高于对照组治疗后(P＜0.05).观察组皮疹和恶心、呕吐,以及腹泻的不良反应发生率与对照组相比,差异不含统计学意义(P＞ 0.05).结论:苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒患者,可产生较好的疗效及安全性,还可有效改善患者的机体免疫功能,效果明显,值得给予推广.
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玉屏风颗粒对复发性生殖器疱疹患者血清IFN-γ、IL-4水平的影响研究
目的:研究玉屏风颗粒对复发性生殖器疱疹患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响.方法:选取从2015年1月至2016年1月在我院就诊的100例复发性生殖器疱疹患者,将所有患者随机均分为治疗组1和治疗组2(各50例),其中治疗组1口服泛昔洛韦片,治疗组2冲服玉屏风颗粒,并从门诊体检处选取50例正常人群作为正常组,对比治疗组1、治疗组2治疗前后血清IFN-”IL-4水平.结果:两治疗组患者在治疗前后血清IFN-γ、IL-4水平均有明显的变化,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组2治疗前后的变化明显大于治疗组1,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玉屏风颗粒在治疗复发性生殖器疱疹患者过程中能明显升高血清IFN-γ、降低IL-4水平.
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前列腺癌内分泌治疗患者性心理调查与护理干预
目的:探讨护理干预应用在前列腺癌内分泌治疗患者中的护理效果及心理状态分析.方法:对我院开展内分泌治疗的前列腺癌患者104例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例,对照组给予内分泌治疗,观察组联合综合护理干预,对比两组治疗情况.结果:观察组干预后焦虑量表评分(48.76 ±2.41)分,抑郁量表评分(51.81 ±3.17)分;对照组干预后焦虑量表评分(58.33±6.88)分,抑郁量表评分(64.77 ±7.28)分,组间对比差异有统计学意义(t=9.4666、11.7699,P＜0.05).观察组干预后尿路症状(22.43±3.82)分,肠道症状(11.88±2.65)分,其他症状(21.37 ±4.08)分,性功能量表中性兴趣(7.21±3.13)分,性愉悦(5.81±2.72)分,性质量(76.51±10.38)分,其中症状量表评分优于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=5.9260、7.5247、7.6762,P＜0.05).对照组躯体功能(60.43±5.87)分,角色功能(62.54 ±5.39)分,认知功能(56.24±3.86)分,情绪功能(58.27±4.32)分,社会功能(62.18±5.41)分;观察组躯体功能(71.83 ±11.32)分,角色功能(73.44±12.15)分,认知功能(74.65 ±9.87)分,情绪功能(70.16±10.85)分,社会功能(72.51±13.22)分,组间对比差异有统计学意义(t=6.6648、5.9135、12.5266、7.3418、5.2149,P＜0.05).结论:应用综合护理干预在前列腺癌内分泌治疗患者中能够改善患者焦虑和抑郁状态,提升治疗后生活质量,值得在临床上推广应用.
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家庭暴力中施暴男子的男性气质的个案研究
本研究对四个白丝带家暴求助热线内容文本进行整理分析,考察家庭暴力中施暴男子的男性气质并得出三个要点:(1)男性在外遭遇挫折失败时,容易通过家庭暴力来重拾在外失去的自尊;(2)很多男性通过家庭暴力来彰显自己的“力量”,来证明自己是一条“硬汉”;(3)大部分家庭暴力体现了男性对女性的一种控制.后讨论了男性参与对减少家庭暴力的重要性.
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对现代男女构建社会秩序的再思考
历史地看,女性解放运动确是人类解放过程中的重要组成部分,但是目前男女构建的社会秩序正孕育和滋生着诸多新的危机:其一,女性主体意识的凸显加速了社会的不婚化;其二,因为婚姻的不稳定,也加深了社会的孤独感.本着促进两性健康、婚姻和谐的目的,应冷静分析传统社会中“男主外女主内”的社会分工模式,其确有维系婚姻和谐和社会稳定的功能.从人本主义的角度,社会应给予女性充分选择的机会和权力.选择参与社会和愿意回归家庭的女性,在社会中都应受到尊重,因为两者都是人本主义文化和精神的彰显与回归.
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高中生性教育现况与对策研究——以浙江省两所高中为例
文章首先论述了开展高中生性教育的重要意义,从对浙江省两所高中的调研数据中分析了高中生性教育的现状和存在的问题,后对如何开展高中生性教育提出了对策和建议.
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妇女性健康相关因素的探讨
目的:妇女性健康是医疗专业人员所关注的课题,因为性健康若受损害,对生活满足感和生活质量都有不良影响.本研究探讨与性健康相关的因素,调查香港妇女性健康的一般状况.方法:采用横向研究法,通过问卷调查搜集数据,参与者人口特征广泛多样.结果:香港妇女性功能尚属健康,仅性欲方面稍为偏低.不利性健康的因素包括高龄、受教育程度低、离婚、停经、曾接受盆腔手术等.性健康较差的妇女,性活动较少,意味性生活质量较差.结论:医疗专业人员可根据掌握的风险因素,针对性的推广性健康咨询和教育讲座,提高妇女的性健康.
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提高对性传播感染的认识,宣传有保护性交
性传播感染是性科学中的重要组成部分,不仅是医学卫生问题,也是重要的社会问题.性传播疾病在日常生活中很常见,对患者及社会均可严重的影响.如何有效的减少性传播疾病的发生,提高阻断性传播疾病的意识,是各科医生及相关工作者亟待解决的医学及社会问题.
关键词：
| 年 | 期数 |
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