中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张的有效性研究
目的：研究外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张患者的可行性及有效性。方法：统计分析2011年3月至2013年3月我院泌尿男科收治的80例精索静脉曲张患者的临床资料。结果：研究组患者的手术时间显著短于对照组（P ＜0．05），术后精子密度、精子活力及正常形态显著高于对照组（P ＜0．05），畸形率显著低于对照组（P ＜0．05），并发症发生率和复发率15．0％（1／40）、0（0），均显著低于对照组55．0％（22／40）、12．5％（5／40）（P ＜0．05）。结论：外环下精索静脉显微解剖结扎术治疗精索静脉曲张患者能够显著缩短手术时间、提高精液质量、降低术后并发症发生率及复发率，安全可行。
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附睾精子肉芽肿的超声图像及病理特点分析
目的：分析炎症后附睾精子肉芽肿的超声图像特点，探讨附睾精子肉芽肿的病理特点，为提高临床诊断率提供帮助。方法：回顾性分析38例炎症后附睾精子肉芽肿患者，经彩色超声图普检查后，将患者的病理特点和超声图像特征进行对照分析。结果：经研究比较发现：38例炎症后附睾精子肉芽肿患者的临床情况，其中双侧结节 8例，单侧结节30例；发病部位位于附睾头部13例，中部4例，附睾尾部21例；超声结果显示低回声型23例，等回声型9例，高回声型6例，附睾精子肉芽肿彩色多普勒超声以低回声型较为常见。结论：炎症后附睾精子肉芽肿的病理特征与其超声图普密切相关，两者结合分析可有效提高诊断率。
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盆底肌肉训练治疗产后女性性功能障碍临床分析
目的：研究分析盆底肌肉训练治疗产后女性性功能障碍的临床疗效。方法：选取2011年10月至2014年8月在我院接受治疗的84例产后女性性功能障碍患者，将其随机分为对照组和观察组，每组42例患者。对照组患者应用中药进行常规的治疗，观察组患者则采用盆底肌肉训练进行治疗。观察两组患者治疗前后盆底肌肉功能以及性生活的主、客观指标评分，用统计学进行分析比较。结果：观察组患者治疗后盆底肌肉功能评分明显得到提高，经调查性生活的主、客观指标评分也明显得到改善，且显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：盆底肌肉训练治疗可以显著提高患者的盆底肌肉功能，进而改善患者的性功能障碍，提高其性生活质量。
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经尿道前列腺电切术与双极等离子前列腺切除术对良性前列腺增生患者性功能影响的对比研究
目的：评价经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子前列腺切除术（PKRP）治疗良性前列腺增生对患者术后性功能的影响。方法：采用随机分组法将2011年6月至2013年9月我院收治的良性前列腺增生患者156例分成两组，各78例，分别给与不同手术方式。记录患者术后国际前列腺症状评分表（IPSS）及国际勃起功能指数评分表（IIEF －5）的评分，同时观察术后患者阴茎勃起功能障碍、精液量减少及逆行射精的发生情况。结果：术后6、9个月两组患者 IPSS 评分较术前均有所下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）；但组间 IPSS 评分均无明显差异（P ＞0．05）。术后6、9个月，PKRP 组 IIEF －5评分均高于 TURP组（P ＜0．05），PKRP 组患者的 ED 发生率（7．69％）显著低于 TURP 组（24．36％）（P ＜0．05％）。结论：与经尿道前列腺电切术相比，经尿道双极等离子前列腺切除术较经尿道电切术能够降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率，对患者的性功能影响较小。
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三维超声与二维超声对阴道壁囊肿的诊断价值探讨
目的：探讨对阴道壁囊肿患者采用阴式三维彩超与二维超声检查诊断的临床价值。方法：对经临床表现怀疑为阴道壁囊肿的173例妇女采用二维超声与三维彩超检查，以妇科手术结果及阴道镜检查作为金标准判定二维超声与三维超声诊断的临床价值。结果：阴式三维彩超共发现39个阴道囊肿病灶，二维超声发现30个阴道囊肿病灶，手术及阴道镜检查发现42个阴道囊肿病灶，大小范围0．4cm ×0．3cm ～1．4cm ×0．9cm；阴式三维彩色超声发现阴道壁检测囊肿正确率为92．86％，显著高于二维超声的71．43％（χ2＝6．574，P ＝0．010）。阴式三维彩色超声检查结果与手术或阴道镜证实结果的一致性：Kappa 为0．887，P ＝0．000＜0．05；灵敏度为88．10％，特异度为98．47％，误诊率为1．53％，漏诊率为11．90％。二维超声检查结果与手术或阴道镜证实结果的一致性：Kappa 为0．652，P ＝0．000＜0．05；灵敏度为61．90％，特异度为96．95％，误诊率为3．05％，漏诊率为38．10％。阴式三维彩超检测阴道壁囊肿的 ROC 下曲线面积为 AZ ＝0．892，二维超声检测阴道壁囊肿的 ROC 下曲线面积为 AZ ＝0．785。结论：阴道壁囊肿患者采用阴式三维彩超检测的准确性高于二维超声，对于临床检查的价值更高。
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坦索罗辛联合金匮肾气丸治疗前列腺增生伴勃起功能障碍疗效观察
目的：观察坦索罗辛联合金匮肾气丸对前列腺增生（BPH）伴有勃起功能障碍（ED）的治疗效果。方法：102例 BPH 伴有 ED（肾阳虚证）的患者，随机分为联合治疗组和坦索罗辛组。联合治疗组52例，给予口服坦索罗辛（0．2mg／d）联合金匮肾气丸（10g／d）治疗；对照组50例采用坦索罗辛（0．2mg／d）治疗，疗程3个月。治疗前后采用国际前列腺症状评分（IPSS）和国际勃起功能指数（IIEF －5）评分评价疗效。结果：治疗3个月后两组 IPSS 评分均显著降低、联合治疗组 IIEF －5评分显著增加（P ＜0．05）；坦索罗辛组IIEF －5评分无显著变化（P ＞0．05）。结论：坦索罗辛联合金匮肾气丸可显著改善 BPH 伴有 ED 症状。
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经前列腺小囊精囊镜治疗血精56例疗效分析
目的：探讨对血精以经前列腺小囊精囊镜方法进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2013年9月至2014年6月期间曾在我院接受治疗的血精患者112例，将这些患者在随机方式之下分为两组，并且分别通过观察组与对照组对这两组患者进行表示，对照组中患者以传统方法对其进行治疗，观察组中患者以经前列腺小囊精囊镜方法进行治疗，观察两组患者的治疗总有效率以及疾病复发率。结果：在手术结束之后，对两组患者的临床治疗总有效率观察，对照组中患者所得到治疗总有效率仅75．0％，观察组中患者所得到临床总有效率高达92．9％，两组患者之间的差别十分明显；对患者进行随访，观察两组患者的复发率，对照组中患者的复发率为17．9％，观察组中患者的复发率为5．4％，两组患者间存在明显差异。结论：选择经前列腺小囊精囊镜对血精进行治疗效果比较理想，可得到较高治疗有效率，使患者临床症状得到有效改善，提高其生活质量，并且复发率比较低，可在临床上广泛应用。
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120例子宫脱垂患者的影响因素及临床治疗情况分析
目的：探讨子宫脱垂的临床治疗情况及其严重程度的危险因素。方法：收集了我院2011年9月至2014年1月期间收治的120例诊断为子宫脱垂的患者的临床资料，并对其子宫脱垂程度、相关危险因素以及主要的手术方式进行了分析。结果：120例子宫脱垂的患者中，子宫脱垂Ⅰ度有23例（19．2％），Ⅱ度有61例（50．8％），Ⅲ度有36例（30．0％），经过单因素及多因素回归分析后发现，年龄越大、阴道分娩次数越多、绝经及子宫脱垂病史等均会影响子宫脱垂的严重程度；而对于子宫脱垂或合并阴道前后壁膨出的患者，主要采用的手术方式有曼氏手术、经阴道子宫全切术＋阴道壁修补术、部分宫颈切除术＋阴道壁修补术等方式。结论：手术治疗子宫脱垂的患者均能够获得较好的效果，应该根据影响子宫脱垂严重程度的相关危险因素逐情选择治疗方式，能够提高预后。
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60例盆腔器官脱垂患者术后生命质量及疗效评价
目的：研究治疗盆腔器官脱垂的传统手术方式与全新的手术方式在术后的疗效以及对患者的生命质量的提高程度。方法：选取60例2012年1月至2013年6月来我院进行治疗的盆腔器官脱垂患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各30例患者。试验组的盆腔器官脱垂患者使用加用网片的前盆底重建和全盆底重建术方式进行诊治，对照组的盆腔器官脱垂患者使用子宫切除和阴道前后壁修补方式进行治疗，将试验组与对照组两组盆腔器官脱垂患者治疗后的医学效果进行详细的对比分析。术后的随访观察疗效标准，以盆底不适调查表来评价手术前以及术后的两组患者的生命质量具体情况，并且对两组患者的疗效使用 POP －Q 进行测量研究。结果：两组患者在分别使用传统手术方式和全新手术方式后，对照组盆腔器官脱垂患者在术后的6年内的生命质量和手术疗效监测分数都比手术之前有着明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；试验组的盆腔器官脱垂患者术后的6年内的生命质量和手术疗效监测分数都比手术之前有着显著的降低，具有统计学意义（P ＜0．05）；其中试验组中有26例患者对性生活满意，满意效率达到86．7％，对照组中有15例患者对性生活满意，满意效率达到50％，二者具有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：总的来说，全新手术方式的 Ba 的变化效果要高于传统手术方式，但是全新手术方式的远期效果评价还需要进一步进行随访才能得出结果。
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隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍
目的：探讨隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病功能障碍的临床疗效及安全性。方法：110例2型糖尿病功能障碍患者隔日口服他达拉非5mg，共8周。采用国际勃起功能指数问卷（IIEF －5）评分、性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率、并辅助阴茎勃起硬度等级评定作为治疗前后疗效评价指标。结果：110例患者勃起功能改善者为81例，有效率73．6％；治疗后 IIFE －5评分有显著提高；治疗后性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率明显增高；治疗后阴茎勃起硬度达到Ⅲ级以上有81例；治疗期间无明显不良反应发生。结论：长期隔日小剂量他达拉非可有效治疗2型糖尿病勃起功能障碍，且耐受性良好，可作为临床上一种经济有效的方法。
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利用金属导尿管支架经女性尿道取出双 J 管的效果研究
目的：探讨金属导尿管支架经女性尿道取出双 J 管的可行性及安全性。方法：回顾性分析我院泌尿外科2012年3月至2014年9月住院手术后留置双 J 管的女性患者310例，其中利用金属导尿管尿管支架经女性尿道拔除双 J 管患者140例（A 组），与同期行经膀胱镜双 J 管取出女性患者170例（B 组）进行对比，比较两组操作时间及并发症发生率。结果：A 组一次性取管138例，成功率98．6％，操作时间（3．3±0．5）min，术后并发肉眼血尿3例（2．1％）；出现膀胱刺激症状63例（45．7％），术后疼痛评估（1．95±1．28）分，平均医疗费用（37．8±9．2）元，平均恢复正常性生活时间（4．8±1．2）d；B 组全部成功取管，平均操作时间（10．6±4．5）min，术后并发肉眼血尿5例（1．8％），出现膀胱刺激症状95例（55．9％），术后疼痛评估（3．59±1．50）分，平均医疗费用（325．6±11．7）元，平均恢复正常性生活时间（8．5±2．3）d。A 组较 B 组操作时间短，疼痛评分低，医疗费用支出少，恢复正常性生活时间短，P ＜0．05，膀胱刺激症状及肉眼血尿发生率两组无显著性差异。结论：用金属导尿管支架经女性尿道取出双 J 管成功率高，操作简便，无严重并发症发生并可减低患者医疗费用支出，对性生活影响小，值得临床推广。
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242例子宫内膜异位症患者腹腔镜检病灶特点与盆腔疼痛相关性分析
目的：探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜检病灶特点与盆腔疼痛的相关性。方法：分析2009年2月至2014 年2月于我院诊治的242例子宫内膜异位症的临床资料，记录患者手术前盆腔疼痛的性质和程度及患者术中所见的病变部位、类型、浸润深度及粘连程度，分析盆腔疼痛与腹腔镜检病灶特点的相关性。结果：（1）34例为单纯子宫内膜异位囊肿的患者无盆腔疼痛，208例为子宫内膜异位囊肿合并盆腔粘连、深部浸润及腹膜病灶的患者，均有不同程度的盆腔疼痛。（2）手术所见病变位于子宫直肠凹者81例，位于子宫骶韧带者73例，位于阔韧带者74例，位于输卵管与子宫表面者45例，位于输卵管与反折腹膜者18例。其中，病变位于子宫直肠凹及子宫骶韧带者盆腔疼痛发生率显著高于病变位于其它部位的患者（P ＜0．05）。（3）轻度盆腔粘连66例，中重度粘连142例，中重度粘连患者的盆腔疼痛发生率明显高于轻度粘连者（P ＜0．05）。（4）64例为浅表型浸润（深度＜5mm），144例为深部型浸润（深度≥5mm），深部型浸润患者盆腔疼痛发生率明显高于浅表型浸润患者（P ＜0．05）。结论：子宫内膜异位症患者盆腔疼痛与腹腔镜检所见病灶的特点关系密切，盆腔粘连、深部浸润、骶韧带及子宫直肠凹部位病变等为盆腔疼痛的重要相关因素。
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左氧氟沙星静滴联合精索注药治疗急性附睾炎的临床疗效观察
目的：观察左氧氟沙星静滴与精索注药联合治疗方案在急性附睾炎治疗中的应用及效果。方法：选取我院2012年6月至2014年6月间92例急性附睾炎患者为研究对象，将其依据随机数字表法分为研究组与对照组，各46例。对照组给予左氧氟沙星静滴治疗，研究组给予左氧氟沙星静滴＋精索注药治疗，观察两组的临床治疗效果。结果：研究组总有效率为91．3％，对照组总有效率为71．7％，研究组明显高于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义；研究组精子密度、精子活动率、a ＋b 活力均高于对照组，而精子畸形百分比低于对照组，数据比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组疼痛缓解时间和痊愈时间均明显的低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床中对于急性附睾炎患者应用左氧氟沙星静滴与精索注药联合治疗方案效果明显，能够提高临床疗效，减轻患者的疼痛，提高生殖能力。
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输卵管妊娠保守外科治疗后不孕患者行通液术的疗效研究
目的：研究输卵管妊娠保守外科手术后不孕患者的再手术状况，以期评估患者手术后怀孕情况。方法：选取2007年3月至2011年11月来我院妇产科就诊的输卵管妊娠保守外科治疗后的不孕患者165例，经腹腔镜探查联合宫腔镜下输卵管口插管通液治疗术后，3个月采用碘油造影以及 B 超检查两种方式复查输卵管再通情况，比较术中与复查时输卵管通畅程度，并随访术后2年内患者正常受孕情况。结果：腹腔镜探查联合宫腔镜下输卵管口插管通液治疗术 3个月后复查，输卵管通畅较差11例，一般73例，较好81例，输卵管可通畅病例数为154例，占总数93．33％，明显高于手术中可通畅病例数96例，占总数58．18％，P ＜0．05，差异具有统计学意义；165例患者术后进行2年随访，正常受孕113例，占总数68．48％，正常受孕时间多为术后半年内，为68例，占总数41．21％。结论：经腹腔镜探查联合宫腔镜下输卵管口插管通液治疗术可用于输卵管妊娠保守手术后不孕患者，能够明显提高输卵管通畅率和受孕机会，效果切实可靠，值得临床推广。
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自由体位分娩在阴道分娩中的应用效果观察
目的：探讨自由体位分娩在阴道分娩中的应用效果及安全性。方法：选择我院2012年1月至2013年1月收治的141例产妇作为研究对象，按随机分为实验组和对照组，对照组产妇采用常规体位分娩，实验组产妇采用自由体位分娩，比较两组产妇分娩结局、产程、生殖道损伤情况、新生儿 Apgar 评分以及不良事件发生情况。结果：实验组产妇顺产率高于对照组，而剖宫产率、会阴Ⅰ度裂伤、宫颈裂伤以及会阴侧切发生率低于对照组，且差异均有统计学意义（P ＜0．05）。实验组产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均远低于对照组产妇，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组新生儿 Apgar 评分和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。实验组产妇产后出血率低于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：自由体位分娩可加快产程进展，顺产率高，生殖道损伤和产后出血发生率低。
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近足月胎膜早破终止妊娠不同时机及方式的临床对比观察
目的：探讨近足月胎膜早破终止妊娠不同时机及方式的临床效果对比。方法：回顾性分析423例近足月、单胎的胎膜早破终止妊娠孕妇的临床资料。按照分娩时间和干预方法分为五组：A 组为胎膜早破后12h 内剖宫产32例，B 组为胎膜早破后12h 内缩宫素计划分娩41例，C 组为胎膜早破后12～24h 剖宫产45例，D 组为胎膜早破后12～24h 缩宫素计划分娩93例，E 组为24h 内自然分娩212例。比较五组孕妇的母婴结局。结果：B 组和 D 组以及 E 组的分娩方式间均具有统计学差异（P ＜0．01），五组间产钳率无统计学差异（P ＞0．05）。A、B 两组的不良妊娠结局发生率与 E 组无统计学差异（P ＞0．05），C、D 两组与 E组存在统计学差异（P ＜0．05），C、D 两组间无统计学差异（P ＞0．05）。A、B 两组围生儿的不良结局发生率与 E 组无统计学差异（P ＞0．05），C、D 两组与 E 组存在统计学差异（P ＜0．01），C、D 两组间无统计学差异（P ＞0．05）。结论：及早进行终止妊娠可以改善足月胎膜早破的妊娠结局，但何种方法对结局无显著影响。
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生殖道支原体感染与剖宫产产褥感染的相关性研究
目的：就生殖道支原体感染与剖宫产产褥感染的相关性展开研究分析，旨在为临床减少产褥感染、缓解患者疼痛、缩减发热时间提供有利依据。方法：随机选取2010年12月至2013年12月期间我院接收的200例行剖宫产术后产褥感染患者，对其临床数据展开回顾性分析，研究分析产褥感染的高危因素、宫颈分泌物细菌、支原体培养检测结果以及治疗情况。结果：200例行剖宫产术后产褥感染患者中，无高危因素患者60例（30％），有1种高危因素患者16例（8％），有2种高危因素患者48例（24％），有3种高危因素患者50例（25％），有4种高危因素患者26例（13％）；149例患者行支原体培养，结果检出阳性78例，阳性率为52．3％，其中解脲脲支原体感染阳性37例（47．4％），人支原体感染阳性41例（52．6％）；51例行患者细菌培养，结果检出阳性20例，阳性率为39．2％，其中主要为表皮葡萄球菌 9例（45．0％），大肠埃希菌6例（30．0％）；200例患者行血常规检测，白细胞以及中性粒细胞均提升患者140例（70．0％）；152例患者行 C反应蛋白检测，检测呈提升结果患者86例（56．6％）。结论：生殖道支原培养阳性产妇，行剖宫产后极易出现产褥感染，临床应注重孕前阴道相关炎症的检测与治疗，降低妊娠期间的药物治疗，注重妊娠期间的健康宣教和管理工作，尽可能早期快速消除产褥感染的各类高危因素，积极作用于降低产褥感染情况的发生。
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不同来源精子 ICSI 妊娠结局的初步探讨
目的：探讨不同来源精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）的治疗结局。方法：回顾性分析2007年9月至2013年4月在我院行 ICSI 治疗的3398个新鲜移植周期。根据精子来源不同分为三组：射精组（A 组），经皮附睾抽吸取精（PESA）组（B 组），睾丸切开取精（TESE）组（C 组）。比较 A、B、C 三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、流产率、宫外孕率和早产率，同时评估三组新生儿的低出生体重（LBW）率和出生缺陷的发病率。结果：A、B、C组的入选患者数分别为2726个、409个、263个；C 组的受精率（77．0％）、卵裂率（96．6％）显著低于 A 组（81．2％与97．7％）和 B 组（80．8％与98．2％），均为 P ＜0．05；B 组的优质胚胎率（53．2％）显著高于 A 组（49．8％）和 C 组（47．9％），均为 P ＜0．05；B 组的临床妊娠率（48．2％）显著高于 A 组（40．6％），P ＜0．05。A、B、C 三组间流产率（20．1％、16．2％、21．4％）、宫外孕发生率（3．1％、1．0％、0．0％）、早产率（16．9％、17．2％、21．6％）、新生儿低出生体重（LBW）率（17．9％、17．8％、25．6％）和出生缺陷率（0．8％、0．0％、2．5％）比较均无统计学差异，（P ＞0．05）。结论：采用不同来源精子行 ICSI 可获得相近的妊娠结局，未额外增加子代出生缺陷的风险。
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并发子宫肌瘤不孕患者行子宫肌瘤切除术后妊娠情况及影响因素研究
目的：研究子宫肌瘤术后对不孕妇女生育结局的影响。方法：选择2009年1月至2011年4月在我院行子宫肌瘤手术的165例患者为研究对象，收集所有患者临床的基本资料、肌瘤的特征信息以及术后随访信息。结果：不孕妇女行子宫肌瘤术后共有75名患者妊娠，总共妊娠80次。总的妊娠率为45．45％。正常活产胎儿数共58例，活产率为72．5％。分娩方式主要是以剖宫产为主，占了81．03％。将所有研究对象根据妊娠结局的不同，分为妊娠组和未妊娠组，妊娠娠组和未妊娠组在年龄、不孕时间、不孕类型、肌瘤数目和肌瘤类型等方面比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：并发子宫肌瘤的不孕妇女实行子宫切除术能提高妊娠率和活产率，分娩方式主要以人工分娩为主，患者的年龄越大，肌瘤类型以多发为主，妊娠率越低，故子宫肌瘤患者应该尽早进行外科治疗。
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影响阴道分娩产妇产后出血的危险因素分析
目的：探讨影响阴道分娩产妇产后出血的相关危险因素，为其临床防治提供可参考依据。方法：共纳入50例入住我院的出现产后出血的阴道分娩产妇作为病例组，同时随机抽取100例正常分娩无产后出血发生的阴道分娩产妇作为对照组，详细记录其病史及相关信息。应用多因素回归分析进行产后出血相关危险因素分析。结果：病例组患者年龄≥35岁27例占54．0％，胎次≥2次26例占52．0％，胎盘滞留30例占60．0％，胎盘粘连26例占52．0％，宫缩乏力27例占54．0％，妊娠高血压26例占52．0％，经产妇30例占60．0％，软产道损伤26例占52．0％，中重度贫血30例占60．0％，既往有不良孕产史30例占60．0％；对照组患者年龄≥35岁17例占17．0％，胎次≥2次25例占25％，胎盘滞留28例占28．0％，胎盘粘连25例占25％，宫缩乏力17例占17．0％，妊娠高血压25例占25％，经产妇40例占40．0％，软产道损伤28例占28．0％，中重度贫血40例占40．0％，既往有不良孕产史40例占40．0％；两组间差异比较有统计学意义（P ＜0．05）。进一步多因素分析显示胎盘滞留、胎盘粘连、宫缩乏力、软产道损伤是妊娠妇女产后出血发生的独立危险因素（P ＜0．05）。结论：阴道分娩妇女产后出血发生受胎盘滞留、胎盘粘连、宫缩乏力、软产道损伤的影响，在临床实际工作中对上述可干预因素进行必要的干预，可能降低产后出血的发生。
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利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮及米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果比较
目的：观察及比较瘢痕子宫中期妊娠引产利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮米索前列醇的临床效果。方法：选取2012年1月至2014年10月于本院进行中期妊娠引产的92例瘢痕子宫患者为研究对象，将其随机分为 A 组（利凡诺羊膜腔注射组）46例和 B 组（口服米非司酮和米索前列醇组）46例，然后将两组患者用药前后的血清及宫颈黏液相关指标、用药后不同时间的 Bishop 评分、VAS 评分及流产情况进行分别统计及比较。结果：B 组用药后不同时间的血清及宫颈黏液相关指标水平均高于 A 组，用药后不同时间的 Bishop 评分、VAS 评分及流产情况也均好于 A 组，P 均＜0．05，均有显著性差异。结论：口服米非司酮与米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床效果较好，对于改善宫颈软化情况及降低疼痛感均发挥着积极的临床作用。
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生殖道感染对早期及中期妊娠结局的临床研究
目的：探究与分析生殖道感染对早期、中期妊娠结局的影响。方法：对2012年5月至2014年5月在我院行产前保健并决定分娩的2240例产妇做初产检时行 ToRCH、白带常规、衣原体、支原体及阴道分泌物细菌培养及药物敏感试验检查，分为感染组860例及非感染组1380例。按照治疗情况将感染组分为感染治疗组590例与感染非治疗组270例，对比三组产妇的不良妊娠结局的发生情况。结果：感染治疗组与感染非治疗组不良妊娠结局率均高于非感染组（χ2＝4．34，P ＜0．05；χ2＝5．28，P ＜0．05），感染非治疗组不良妊娠结局率高于感染治疗组（χ2＝4．03，P ＜0．05）。单一感染非治疗组不良妊娠结局率明显高于感染非治疗组（χ2＝4．65，P ＜0．05）。多种感染非治疗组不良妊娠结局率明显高于感染非治疗组（χ2＝4．74，P ＜0．05）。结论：早期及中期孕妇发生病原微生物感染可明显增加不良妊娠结局的发生率，要求指导妊娠妇女定期来院行常规生殖道感染方面的检查，以制定有效的治疗对策，值得推广。
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输卵管妊娠行开腹手术或腹腔镜手术后不孕患者盆腔粘连及输卵管情况对比研究
目的：研究输卵管异位妊娠保守外科治疗后不孕妇女的再手术情况。方法：选取2011年3月至2013年10月在我院接受治疗的输卵管异位妊娠保守外科治疗不孕患者82例，包括开腹保守手术和腹腔镜保守手术患者各41例，用腹腔镜观察患者的盆腔粘连程度、患侧及对侧输卵管的形态、伞端状态和管腔畅通情况，并采用 SPSS17．0统计软件对数据结果进行分析，P ＜0．05时差异具有统计学意义。结果：输卵管不孕作为手术后患者主要不孕因素，97．56％手术后患者具有输卵管不孕因素，包括盆腔粘连、输卵管异常、伞端异常及管腔阻塞。患者均按照两条输卵管计算，输卵管形态异常发生率为54．32％，伞端关闭发生率为52．47％，管腔阻塞发生率则为80．25％，而在盆腔粘连度方面，平均发生率为90．12％，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度发病率分别为22．17％、31．54％、34．72％和1．38％。腹腔镜组与开腹组患侧、对侧输卵管在输卵管形态、伞端形态、管腔阻塞方面，相比均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：输卵管因素作为输卵管妊娠保守手术后的患者主要不孕因素，具有很高的发病率，包括盆腔粘连程度和输卵管形态异常、伞端关闭及管腔堵塞。而两种保守手术方式，开腹保守手术和腹腔镜保守手术，对继发不孕患者的妊娠情况和生育能力的影响差别并不明显。
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子宫动脉栓塞术对产后出血患者卵巢功能的远期影响分析
目的：探讨子宫动脉栓塞治疗对产后出血患者卵巢功能的远期影响，为其临床应用提供可参考依据。方法：选择60例我院诊断为产后出血的产妇，所有患者均行子宫动脉栓塞术治疗，随访1年观察患者的疗效，并分析其对卵巢功能的远期影响。结果：38例产妇月经复潮在术后3个月内占63．3％，19例月经复潮在术后4～8个月内占31．7％，3例月经复潮在术后9～12月内占5．0％。术后3个月、6个月、12个月与术前比较，月经周期延长、月经量增多患者均明显减少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。与术前相比，术后3个月、6个月、12个月 E2、P、FSH、LH、PRL 水平无明显变化，差异比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论：子宫动脉栓塞对治疗产后出血患者并未造成长期的月经异常，且术后对卵巢功能的影响不明显，手术的长期预后较好，值得临床推广应用。
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临床尖锐湿疣流行病学与复发的相关危险因素的研究
目的：探究临床尖锐湿疣的流行病学特征和复发的相关危险因素的分析。方法：分析2010年8月至2014年8月我院皮肤性病科收治的尖锐湿疣患者2094例，采集患者基本信息进行临床尖锐湿疣流行病学研究，采用 Logistic 回归方法统计分析尖锐湿疣复发的相关危险因素，以 P ＜0．05具有统计学差异。结果：流行病学研究发现21～50岁是临床尖锐湿疣的高发病年龄段，发病率为88．40％；同年龄段中男性发病率高于女性；尖锐湿疣从2010年到2014年发病率呈上升趋势；2010年至2012年间男性发病率高于女性，而2013年至2014年女性发病率高于男性。通过 Logistic 回归分析发现性别、年龄、病程、病灶位置、合并生殖器疱疹、合并尿道感染、HIV 阳性患者是尖锐湿疣复发的相关因素。结论：临床尖锐湿疣好发于20～50年龄段，临床发病率呈上升趋势；临床尖锐湿疣的复发与性别、年龄、病程、病灶位置、合并生殖器疱疹、合并尿道感染、HIV 阳性患者有关。
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四种方法检测淋病奈瑟球菌的临床应用对比研究
目的：探究与分析四种检测法在淋病奈瑟球菌的临床应用。方法：选取我院自2012年8月至2014年8月收治的400例疑似淋病奈瑟菌感染患者作为临床研究对象，分别给予以下四种检测方法包括直接涂片染色法、培养鉴定法、聚合酶连反应法及斑点金免疫渗滤法对标本进行检测，以培养鉴定法作为对照组，对比四组检测方法对淋球菌的阳性检出率以及检测淋球菌的符合度情况。结果：培养鉴定法与斑点金免疫渗滤法阳性检出率相比无显著差异（χ2＝2．89，P ＞0．05）；培养鉴定法分别与直接涂片染色法、聚合酶连反应法阳性检出率相比具有显著差异（χ2＝4．35，P ＜0．05；χ2＝4．57，P ＜0．05）。培养鉴定法与聚合酶连法在检测淋球菌方面存在一致性（K ＝0．890，P ＜0．05），而培养鉴定法与直接图片染色法及斑点金免疫渗滤法均不存在一致性（P ＞0．05）。结论：在临床工作中对微生物进行诊断时建议选择两种以上的检测方法以保证阳性检出率，为临床治疗提供合理依据。
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头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗无合并症淋病疗效的对比研究
目的：探讨和比较头孢曲松钠与左氧氟沙星在无合并症淋病患者治疗中的临床应用价值。方法：选取2012年6月至2013年12月期间我院所收治的90例无合并症淋病患者作为本次临床研究对象，采用区组化随机分组法将入选患者随机分为头孢曲松钠组和左氧氟沙星组，每组45例。分别对头孢曲松钠组和左氧氟沙星组无合并症淋病患者的临床治疗情况、不良反应发生情况、预后复发情况进行比较和分析。结果：头孢曲松钠组无合并症淋病患者临床治疗效果达到痊愈标准的比率及总有效率分别为82．22％和97．78％，均显著高于左氧氟沙星组患者的64．44％和77．78％（P ＜0．05）；两组治疗中不良反应发生率不具有显著差异（P ＞0．05）；头孢曲松钠组无合并症淋病患者预后复发的比率为4．44％，明显低于左氧氟沙星组患者的22．22％（P ＜0．05）。结论：头孢曲松钠在提高无合并症淋病患者临床疗效以及改善预后等方面均优于左氧氟沙星，可作为治疗无合并症淋病患者的推荐药物予以应用和推广。
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超脉冲 CO2激光联合胸腺肽治疗尖锐湿疣的疗效及机制分析
目的：观察超脉冲 CO2激光联合胸腺肽治疗尖锐湿疣的临床疗效，探讨其复发机制。方法：选取40例尖锐湿疣患者为观察组，并随机选取40例正常体检人群为对照，比较两组人群体内 T 淋巴细胞亚群及 IL －2、IFN －γ的差异。所有尖锐湿疣患者均采用 CO2激光联合胸腺肽治疗，比较治疗前后淋巴细胞及IL －2、IFN －γ的变化。随访6个月，按照是否复发分为治愈组及复发组，分析细胞免疫对复发的影响。结果：尖锐湿疣患者 CD4细胞比例（Th1）及其分泌的 IL －2、IFN －γ显著低于正常人群，而 Th2、CD8细胞比例高于正常人群，其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。40例患者均完成治疗，治疗后 Th1细胞比例、IL －2及IFN －γ均显著上升，Th2、CD8细胞比例下降，提示超脉冲 CO2激光联合胸腺肽治疗可改善患者体内 Th1、CD8细胞亚群的失调状态，提高 IL －2、IFN －γ水平。30例患者获得治愈，治愈率75．0％，10例患者复发，复发率25．0％。复发患者 Th1细胞比例、IL －2及 IFN －γ均显著低于治愈患者，而 CD8细胞无显著性差异，提示复发患者仍存在 Th1细胞免疫功能低下。结论：超脉冲 CO2激光联合胸腺肽治疗可改善患者体内 Th1／Th2、CD4／CD8细胞亚群的失调状态，提高 IL －2、IFN －γ水平；复发患者 Th1细胞低水平表达，仍处于免疫平衡紊乱状态。
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107例 HIV/AIDS 感染者经性接触感染情况深入访谈调查分析
目的：对107例 HIV 感染者或艾滋病患者（HIV ／AIDS）经性接触感染的方式、途径、感染状况等进行分析，为进一步的预防工作提供有效依据。方法：制定合理的调查提纲，与 HIV ／AIDS 采取一对一的深入访谈式调查，获取经性接触感染的方式、途径、感染状况等，并自我剖析感染后的经验及教训，有效预防的方法及策略，今后 HIV ／AIDS 在宣教方面的缺陷及完善方案等。结果：男男同性恋（MSM）人群、双性恋人群、多性伴人群仍是本地区 HIV 感染的高危人群，相当部分经性接触感染 HIV ／AIDS 均未很好的采取安全措施，高危性行为后主动检测、性伴检出 HIV 感染后检测、出现症状后就医是发现 HIV 感染的主要原因。结论：不洁性行为中安全套的使用、高危性行为后主动检测、及时的性伴通知、有效的抗病毒治疗及心理辅导与心理治疗、参与性方法普及性健康知识及艾滋病知识等均是今后预防 HIV 感染的佳手段，只有通过全社会的共同参与，才能达到全民防艾的目的。
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阴茎尖锐湿疣治疗后发生红斑增生病1例及文献回顾
目的：报告1例阴茎尖锐湿疣治疗后发生红斑增生病，同时复习文献，回顾本病的病因、诊断及治疗。方法：报告该患者的病历特点。患者男，44岁，龟头、冠状沟起红斑伴疼痛3年余。组织病理示黏膜上皮增生肥厚及异形细胞增生。查阅既往关于红斑增生病的文献，总结本病的病因及诊疗特点。结果：根据皮损表现及组织病理学检查后诊断为红斑增生病。行阴茎部分切除术治疗，目前在随访中。结论：红斑增生病属癌前病变，早期诊断和积极治疗具有重要的意义。
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成都市电子厂外来务工人员健康干预预防艾滋病效果评价
目的：探索健康教育对外来务工人员预防艾滋病的效果，为开展流动人口预防艾滋病工作提供科学依据。方法：对成都市3家电子厂外来务工人员进行预防艾滋病健康教育，干预前后使用相同问卷评价健康教育效果。结果：干预前调查770人，传播艾滋病相关知识的知晓率为22．0％～88．7％，国家政策 为25．3％～36．2％，对艾滋病感染者持积极态度者为32．7％、28．8％。干预后调查738人，外来员工对艾滋病的知识态度改善，知晓率为69．4％～93．2％。目标人群与商业性服务者或者固定性伴侣发生性行为变化不显著，但安全套的使用率升高，差异显著。结论：健康教育对外来务工人员艾滋病知识、态度、行为干预效果明显，对预防艾滋病及降低其社会危害具有重要的意义。
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自拟中药祛疣方外洗治疗妊娠期尖锐湿疣的临床研究
目的：探讨采用中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣的临床疗效。方法：将58例妊娠期尖锐湿疣患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组28例，治疗组采用 CO2激光祛除瘤体后，再用自拟中药方熏洗；对照组单纯采用 CO2激光治疗。结果：治疗组有效率为90％，对照组有效率为75％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者复发率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者妊娠结局及围产儿结局情况比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：中药外洗配合激光治疗妊娠期尖锐湿疣疗效好，对孕妇及胎儿安全，不良反应少，值得在临床应用。
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支原体感染与不孕症相关影响因素的研究
目的：探索研究女性支原体感染对不孕症的具体影响。方法：选择我院收治的不孕患者240例作为研究组，同时选择在我院接受健康体检的非不孕妇女共计240例作为对照组，对两组对象进行支原体检测并对相关因素进行对比判断。结果：研究组患者的解脲支原体阳性率为36．67％，显著高于对照组研究对象的13．34％（P ＜0．05）；原发不孕患者解脲支原体阳性率为34．29％，继发不孕患者则为39．00％，组间差异不具有统计学意义（P ＞0．05）；不孕患者支原体对罗红霉素的耐药率高达56．25％，对强力霉素的敏感率高达87．50％，对克拉霉素的敏感率为77．92％，对氧氟沙星的敏感率为75％。结论：支原体感染与女性不孕具有极为密切的关系，其具体致病机制还需深入研究，为预防和治疗提供科学依据。
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基层医院梅毒螺旋体抗体筛查方法比较及筛查流程探讨
目的：探讨基层医院梅毒螺旋检测的筛查方法及流程。方法：对9169份标本分别应用酶联免疫方法，胶乳凝集方法，血浆反应素卡试验进行梅毒螺旋体特异性抗体和非特异性抗体的检测，其结果与梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验确证方法的结果相比较。结果：9169份标本中，ELISA 方法检测出的83例阳性标本经 TPPA 确证后79例阳性占95．18％；胶乳快速法检测出的96例阳性标本经 TPPA 确证76例阳性占79．17％；两种方法双阳性的77例标本经 TPPA 确证76例为阳性占98．70％。RPR 法检测到37份阳性标本，经 TPPA 确证34份阳性占91．89％。初筛 ELISA，胶乳快速法，RPR 三种方法均阳性的34例，与经 TPPA 确证均为阳性为100％。结论：对于基层医院可以用 ELISA 方法进行筛查，用胶乳法复检，并用 RPR 法做传染性的检测，适当改进筛查流程确保梅毒螺旋体的检查。
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麒麟丸联合左卡尼汀治疗少弱精子症疗效观察
目的：探讨麒麟丸联合左卡尼汀对少弱精子症的疗效。方法：将120例男性少弱精子症患者随机分为3组，A 组为联合用药治疗组，B 组为左卡尼汀治疗组，C 组为麒麟丸治疗组，治疗前、后2个月对病例进行精液参数分析。结果：与治疗前相比，A、C 组患者治疗后精子密度及活力提高（P ＜0．01），但 C组精子活力的改善明显低于 A 组；B 组治疗后精子活力提高，密度无明显变化。结论：左卡尼汀联合麒麟丸可提高患者的精子密度和活力。
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中医药治疗男性免疫性不育症及顶体酶异常研究进展
精子膜表面存在的抗精子抗体及精子顶体酶异常是男性不育的重要原因，但其病因十分复杂，大部分患者原因不明，现代医学缺乏现成的、可选择的经验性药物，因此临床疗效不甚理想，且不良反应较多。中医药在该方面有一定的潜力，可在不同环节和机制上发挥不同的作用，近年来已有不少学者进行相关研究工作，并取得了较好的疗效。
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填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床研究
目的：观察填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：东莞市中医院门诊的80例排卵障碍性不孕症患者，随机分入治疗组和对照组，治疗组采用填精养肝汤治疗，对照组采用克罗米芬治疗，观察治疗前后疗效并互相对比。结果：治疗组和对照组相比，治疗疗效差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：填精养肝汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效显著，是提高治疗排卵障碍性不孕症疗效的有效方法之一。
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告别“默认的异性恋者”--男女同志身份认同研究
本文通过对6名男同志和8名女同志的半结构访谈，探讨男女同志身份认同的历程。本文认为，异性恋中心主义的象征暴力赋予每个个体“默认的异性恋者”身份，对于具备同性情欲的个体而言，构建起同志身份认同是一个身份转轨的过程。这个过程由对同性的性欲望和浪漫感受开启，对基于性向身份的知识的学习贯穿期间，社会边缘处境和家庭构成认同的过程的障碍，个体可能为做一名异性恋者而努力，包括寻求心理治疗、与异性恋爱，但以失败告终。同志身份的潜台词是一位失败的异性恋者，但同志身份的意义在于终结误读。
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小学生家长预防儿童性侵犯教育影响评价
目的：探讨以自学方式开展的预防儿童性侵犯教育对小学生家长知识和亲子间交流的影响。方法：参与本研究活动的小学生家长来自东北某城市2所小学1～6年级的24个班级。家长以班级为单位随机分为教育组和对照组。通过学校发给学生家长包括有预防儿童性侵犯教育内容的自学材料。采用不记名自填问卷方式对家长进行教育前和教育后3个月问卷调查，评价预防儿童性侵犯教育对小学生家长知识和与子女交流的影响。结果：总计有762名小学生父母参与了教育前和教育后2次问卷调查，并返回了合格问卷。与教育前相比，教育组和对照组家长预防儿童性侵犯教育知识和与子女交流活动得分均有明显增高。但教育后教育组家长的知识和交流活动得分增长值要明显高于对照组家长的得分增长值，其差异有统计学意义。结论：本研究结果提示，通过自学，可有效提高家长预防性侵犯知识，并促进其与子女预防儿童性侵犯问题的交流。
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网络不良性信息下大学生性观念的实证研究
目的：了解网络上的不良性信息对大学生性观念的影响，引起社会大众对净化网络环境急迫性的思考，为在大学生中开展有关性教育工作提供参考。方法：本课题通过无记名方式、采用网络问卷和纸质问卷的形式，调查福州地区不同性别、专业、年级的350名大学生，统计分析网络上的不良性信息对其性观念的影响。结果：调查发现，大学生对性的态度是自己不放纵，并对他人性行为给予一定的理解和宽容。55．8％的大学生认为网络上不良性信息使其性观念较以往开放、宽容和理解，但不接受一夜情等不负责任的性行为。绝大部分大学生认为净化网络环境刻不容缓。结论：高校应从教育内容、教育模式上着手，帮助大学生建立正确的“性道德观”，相关部门应采取措施净化网络环境，促进社会和谐发展。
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女性心理因素对男性勃起功能障碍的影响
勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是男科常见的严重影响家庭和谐、夫妻关系的社会性疾病之一。ED 与心理因素密切相关，且任何 ED 的患者均伴有心理因素的影响，与此同时，患者伴侣的性体验也受到 ED 的严重干扰。因此，她们面对 ED 所采取的态度也在一定程度上直接或间接干预患者对 ED寻求和坚持治疗的行为，也包括对心理上的影响。因此在临床治疗中，需要积极将女性的因素考虑进来。本文着重探求女性伴侣心理因素对男性 ED 的影响，进而为临床诊治 ED 提供帮助，使得对 ED 的治疗达到更好的疗效。
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大学生性爱观：一项质的个案研究
性爱观指人们对于性、爱情以及性和爱情关系的基本看法及所持有的态度评价，是指导其性与爱行为的心理因素，包含认知方式、态度评价、行为倾向三个层面。爱与性已成为大学生在校生活中面临的重要人生内容，直接影响着他们的恋爱与性行为。本研究基于质的研究方法，经由网络进行调查，选取20人资料饱和的问卷进行编码、归类和分析。研究发现，大学生性爱观具有以下诸特点，如：性爱结合是主流，他们肯定性对爱的增进作用；大学生作为性爱观主体，或客体，在男女性别维度上，都存在较明显的双重标准。
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慢性肾脏病伴慢性前列腺炎合并心理障碍患者的针对性护理干预效果分析
目的：探讨慢性肾脏病伴慢性前列腺炎患者心理障碍及相关干预措施。方法：慢性肾脏病伴慢性前列腺炎患者82例，分为对照组和实验组。对照组给予常规治疗和护理措施。实验组给予常规治疗和护理，同时给予针对性护理干预措施，必要时加用抗抑郁药治疗。结果：实验组总有效率97．56％高于对照组总有效率80．49％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。干预后，实验组 CPSI 评分低于对照组 CPSI 评分，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。干预后，实验组 QOL 评分低于对照组 QOL 评分，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：在治疗方法一样的情况下，对慢性肾脏病伴慢性前列腺病人针对性的干预措施可明显提高患者的治愈率，改善患者生活质量和前列腺症状，具有较高的临床应用价值。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
