中国性科学杂志
Chinese Journal of Human Sexuality 중국성과학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国性学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-1993
- 国内刊号： 11-4982/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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李海松教授治未病理念在治疗阳痿疾病中的应用
阳痿,即阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指阴茎持续无法达到和维持足够的勃起以获得满意的性生活.目前,现代医学常规治疗阳痿见效迅速,但难以从根本上解决问题.与之相对,中医药治疗阳痿远期治疗效果相对较好.李海松教授根据多年临证经验,提出阳痿的诊疗重在防治,应当时刻关注“治未病”理念,临床论治时注重综合考虑性命双修、身心同治、标本同治、中西合璧、夫妻同治等多个方面,取得了良好的疗效.本文将李海松教授关于阳痿治疗中应用“治未病”理念的经验进行整理,以供同道交流学习.
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穴位按摩联合中药治疗慢性前列腺炎的临床研究
目的:观察穴位按摩治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将66例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组32例、对照组34例.在中药内服(加味三仁汤)治疗的基础上,治疗组加用精油穴位按摩,对照组加用安慰剂杏仁油穴位按摩,疗程均为4周.采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数表(NIHCPSI)进行疗效评价.结果:①治疗组、对照组临床总有效率分别为53.13％、23.53％,治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).②治疗组NIH-CPSI疼痛或不适评分、排尿症状评分、症状影响评分明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩联合中药治疗慢性前列腺炎的疗效较佳,可以明显缓解患的疼痛或不适及排尿症状,改善生活质量,且无不良反应、安全易行.
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中西药联合补肾疏肝,活血通络法治疗勃起功能障碍
目的:观察以补肾疏肝,活血通络法为主治疗勃起功能障碍的临床疗效.方法:为能够获得大的检验效能,入选的60例患者随机分为治疗组(右归胶囊加疏肝益阳胶囊联合他达拉非片)和对照组(他达拉非片).治疗4周后,采用国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)、勃起质量量表(EQS)、阴道内射精潜伏时间、每周性交频率、性交满意度比较两组的治疗效果.结果:治疗组治愈7例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率93.3％;对照组治愈2例,显效13例,有效10例,无效5例,总有效率83.3％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后较治疗前IIEF-5评分、EQS评分、阴道内射精潜伏时间、每周性交频率、性交满意度均显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将他达拉非片“西为中用”,认为他达拉非片性温大热,无毒,入心、肝、脾经,温阳化气,活血通络.小剂量5mg,1次/d,引药直入宗筋,可以明显提高中药辨证的疗效;大剂量兴阳启痿.配合补肾壮阳的右归胶囊,疏肝解郁的疏肝益阳胶囊,建立的以补肾疏肝,活血通络法治疗勃起功能障碍的临床疗效较优于他达拉非片.
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补肾衍精汤联合左卡尼汀治疗少弱精症的临床观察
目的:观察中药补肾衍精汤联合左卡尼汀口服液治疗少弱精症的临床疗效.方法:选取符合标准的68例少弱精症患者给予补肾衍精汤配合左卡尼汀口服液内服.结果:68例患者治疗后痊愈21例,显效26例,有效11例,无效6例,脱落4例,总有效率为85.29％.与治疗前相比,治疗3个月后患者的精液量、精子密度、精子活动率、精子活力均有显著变化,其差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论:补肾衍精汤联合左卡尼汀口服液可以明显改善少弱精症患者的精液质量,提高临床疗效.
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中重度宫腔粘连术后妊娠率及其影响因素分析
目的:探讨与调查中重度宫腔粘连(IUA)术后妊娠率及其影响因素.方法:选取2012年9月至2016年1月北京中医医院顺义医院妇产科收治的中重度IUA患者160例作为研究对象,所有患者均给予宫腔镜IUA分离术,随访与记录术后妊娠率、月经状况与IUA状况,同时调查患者的临床资料.结果:160例患者均顺利完成宫腔镜IUA分离术,术后3个月患者的IUA评分为1.99±0.48分,均明显低于术前的8.02±1.39分(t=12.843,P＜0.05).术后再粘连发生率为15.6％,中度粘连23例,重度粘连2例.160例患者术后12个月妊娠70例,妊娠率为43.8％,妊娠时间距IUA分离手术时间(8.22±1.39)个月.单因素分析结果显示,术后残留内膜面积、术后粘连程度、术后月经、宫腔操作次数与术后妊娠率有显著相关性(P＜0.05);多因素logistic回归方程,结果显示,术后残留内膜面积、术后粘连程度、术后月经、宫腔操作次数也都是影响妊娠率的独立因素(P＜0.05).随访至今,70例妊娠者成功分娩41例,活产率为58.5％;自然分娩11例;剖宫产30例,剖宫产率为73.2％.妊娠中5例,孕早期流产15例,孕中期流产4例,异位妊娠7例.结论:宫腔镜IUA分离术对治疗中重度IUA有很好的效果,但是术后妊娠率有待提高,活产中的剖宫产率比较高,术后残留内膜面积、术后粘连程度、术后月经、宫腔操作次数为影响妊娠率的主要因素.
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腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的疗效及对卵巢功能的影响研究
目的:研究腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的临床疗效及对卵巢功能的影响程度.方法:将2013年11月至2016年10月渭南市中心医院收治的80例卵巢良性肿瘤剔除术患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组.对照组的40例患者进行开腹手术,观察组的40例患者进行腹腔镜手术.统计与比较两组患者的临床总有效率、手术时间、出血量、排气排便时间及手术前后的卵巢血供与生殖激素水平.结果:观察组的临床总有效率高于对照组,手术时间及排气排便时间短于对照组,出血量小于对照组,手术后的卵巢血供与生殖激素水平好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的临床疗效较好,且对卵巢功能的不良影响更小,因此在卵巢良性肿瘤中的应用价值更高.
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宫腹联合输卵管吻合对输卵管绝育术后患者性生活质量及妊娠情况的影响
目的:探讨宫腹联合输卵管吻合对输卵管绝育术后患者性生活质量及妊娠情况的影响.方法:选择2013年1月至2015年5月本院收治的是输卵管结扎术后要求再孕患者80例,按照随机数字法将其分为40例.观察组行腹腔镜联合宫腔镜手术,对照组行腹腔镜下输卵管吻合术,比较1年内所有入组者恢复性生活时间以及进行规律性生活时间,统计随访两组性生活质量及生殖相关激素情况,并对术后1年内可能妊娠方式进行统计.结果:观察组恢复性生活时间及存在规律性生活时间均显著早于对照组(P＜0.05),1年内FSFI量各项得分均显著优于对照组(P＜0.05),E2和PRL水平基本正常,且低于对照组(P＜0.05),自然受孕率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜联合宫腔镜下卵管吻合治疗输卵管绝育术后患者,能有效提高患者性生活质量,减轻对机体内分泌的影响,进而提高自然妊娠率.
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宫腔镜对宫腔积液的病因及恶性病变的鉴别诊断价值
目的:探讨宫腔积液患者采用宫腔镜检查对病因及妇科子宫恶性疾病的鉴别诊断能力.方法:选取2013年9月至2016年8月佛山市第一人民医院300例经超声检查发现的宫腔积液患者进行回顾性分析,所有患者均接受了宫腔镜及病理学检查,分析宫腔镜在诊断宫腔积液病因及鉴别诊断子宫恶性病变中的临床应用价值.结果:300例接受宫腔镜检查的宫腔积液患者,主要病因为宫腔积脓(51.33％),其次分别为子宫内膜炎(12.00％)、子宫内膜息肉(10.00％)和子宫内膜增生(7.33％);宫腔镜检查误诊子宫内膜腺癌2例,漏诊子宫内膜癌5例;鉴别诊断子宫恶性病变的灵敏度为75.00％,特异度为99.29％;漏诊率为25.00％,误诊率为0.71％.结论:宫腔积液患者采用宫腔镜检查,能初步明确患者病因,其鉴别诊断患者子宫恶性疾病的特异度较高.
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腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症临床疗效观察
目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效.方法:选取2010年1月～ 2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况.结果:观察组患者IUI过程中HCG日E2为(642.8 ±312.2) pmol/L,HCG日P为(0.39 ±0.19) ng/mL,子宫内膜厚度为(10.11±2.00)mm;观察组患者周期临床妊娠率(16.9％)显著高于对照组患者(6.1％),观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率(15.9％)显著高于对照组患者(3.5％)(P＜0.05);观察组患者术后6个月累计妊娠率(23.3％)显著高于对照组患者(1 1.7％)(P＜0.05).结论:腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用.
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不同治疗时机对妊娠期梅毒妊娠结局的影响及其危险因素分析
目的:分析妊娠期梅毒危险因素及不同治疗时机对妊娠结局的影响.方法:选取深圳市宝安区人民医院皮肤性病科2014年3月至2016年3月就诊的妊娠合并梅毒病例62例进行观察,回顾本组患者病例资料,其中38例在妊娠≤12周予以青霉素抗梅毒治疗(A组)、24例在妊娠＞12周行抗梅毒治疗(B组).分析两组妊娠结局及新生儿情况,并分析不良妊娠结局的危险因素.结果:A组孕妇足月分娩率为89.47％,高于B组(66.67％),组间数据经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05),且A组孕妇不良妊娠结局较B组低(10.53％ vs 33.33％),组间差异具有统计学意义(P＜0.05);A组(86.84％)正常新生儿率高于B组(57.89％);且A组(2.63％)先天梅毒儿发生率明显较B组(21.05％)低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度均是导致妊娠期梅毒不良妊娠结局的危险因素.结论:妊娠期梅毒不良妊娠结局危险因素主要有文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度等.早期足量规则的抗梅毒治疗能有效避免不良妊娠结局,提高新生儿存活率,避免先天梅毒儿.
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用右美托咪定对宫颈癌手术患者进行全身麻醉的效果研究
目的:探讨右美托咪定对宫颈癌手术患者进行全身麻醉的效果.方法:选择2015年7月至2017年1月在保定市第二中心医院施行手术的56例宫颈癌患者为本研究对象,将其随机分为研究组(n=28)和对照组(n=28).研究组采用右美托咪定进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉,比较两组患者于麻醉前、麻醉10min后镇静评分(Ramsay评分),麻醉期间平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况和不良反应发生情况.结果:麻醉10min后,两组患者Ramsay评分均有所上升,研究组上升更多,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者于麻醉期间MAP、HR变化情况相比,研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率比对照组更低(0.00％ VS21.43％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用右美托咪定对宫颈癌手术患者进行全身麻醉效果确切,安全性高,值得临床推广.
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达必佳短效长方案延长降调时间对IVF周期结局影响的研究
目的:探讨达必佳短效长方案垂体降调节不同时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:2013年10月至2015年9月在枣庄市妇幼保健医院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者769例,选择黄体中期垂体降调节达必佳短效长方案,根据降调节时间不同分为A组219例,降调节14d;B组400例,降调节16d;C组150例,降调节18d.启动日促性腺激素(Gn),起始剂量为150-225IU/d.主要观察3组患者Gn用量、Gn天数、获卵数、卵裂率、优质胚胎率、种植率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率等.结果:随着降调天数的增加,Gn用量减少,获卵数、优胚胎数、种植率及妊娠率增加并有统计学意义.结论:在达必佳短效长方案中适当延长垂体降调节时间,可以减少卵巢刺激时间,减少Gn用量,可以增加有效卵泡的比例,改善卵泡发育的同步性,获得更多的卵泡数、优质胚胎数及更高的临床妊娠率.
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血清炎症指标检测在多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精中的应用价值
目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)人工授精患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平及其临床应用价值.方法:选择101例PCOS患者,设为研究组,选取同期因男方少弱精子症需要进行宫腔内人工授精的女性50例,设为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受检者血清CRP、IL-6、PCT水平并进行对比,统计两组受检者的妊娠结局,血清CRP、IL-6、PCT水平与人工授精妊娠结局的相关性分析.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估血清CRP、IL-6、PCT水平在预测PCOS人工授精妊娠结局的应用价值.结果:研究组患者的CRP、IL-6、PCT水平分别为(8.2±1.4) mg/L、(354.1±41.6)ug/ml、(69.4±6.9)ug/L,对照组患者的CRP、IL-6、PCT水平分别为(2.3±0.6) mg/L、(161.5±12.8)ug/ml、(41.0±4.5) ug/L,研究组均显著高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者排卵率、临床妊娠率均低于对照组,其中排卵率两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者流产率和多胎率均高于对照组,但是差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析结果显示,血清CRP、IL-6、PCT与多囊卵巢综合征患者排卵率、临床妊娠率呈负相关(r值分别为-0.687,-0.561,-0.809;-0.863,-0.698,-0.807;P ＜0.05),与流产率以及早产率呈正相关(r值分别为0.613,0.563,0.442;0.569,0,576;0.543;P＜0.05);临床妊娠的PCOS患者血清CRP、IL-6、PCT明显低于未妊娠组(P＜0.05),血清CRP、IL-6、PCT在预测PCOS人工授精结局的ROC曲线下面积分别为0.869、0.823、0.715.结论:PCOS患者血清CRP、IL-6、PCT水平与PCOS人工授精妊娠结局具有明显的相关性,并且有可能成为预测人工授精妊娠结局的指标.
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米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性观察
目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性.方法:选取2014年6月至2016年6月期间海南医学院第二附属医院妇科收治的400例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.治疗前、后,观察患者血β-HCG、血孕酮及包块直径变化,并统计患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径无明显差别(P＞0.05);治疗后,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径明显降低,且观察组的血β-HCG(1252 ±87.62) IU/L、血孕酮(4.53±1.13)U/L及包块直径(1.52±0.22)cm明显低于对照组血β-HCG(1367.84±93.47) IU/L、血孕酮(7.12±1.06) U/L及包块直径(2.17±0.24)cm,差异具有统计学差异(P＜0.05).治疗后,观察组的有效率88.50％ (177/200)明显高于对照组有效率81.50％ (163/200),两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率21.50％ (43/200)与对照组不良反应发生率22.50％ (45/200)比较,其差异无统计学意义(x2=4.24,P=0.107).结论:采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,改善患者的血孕酮及血β-HCG含量,明显降低包块直径,提高患者的临床疗效,值得临床借鉴.
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子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器效果
目的:探讨子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器(IUD)的效果.方法:选取2013年1月到2017年3月,宁波市北仑区小港医院收治的子宫穿孔取宫内节育器女性68例,随机分为两组,对照组应用常规宫腔操作,研究组应用经腹B超引导下宫腔操作.结果:两组患者手术指标比较方面,研究组患者的手术操作时间、平均出血量、下床活动时间以及住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者IUD取出情况比较方面,研究组取器情况显著优于对照组,失败率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症发生情况方面,研究组患者子宫穿孔、大出血、感染以及水中毒的发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫穿孔后取宫内节育器的过程当中,经腹B超引导下宫腔操作有利于提高取出效果,降低并发症发生风险.
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IVF双卵三胎1例报道
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)作为现代辅助生育技术(ART)的代表,在不孕不育病症的治疗中起着举足轻重的作用.但该技术在助孕过程中,多胎妊娠率也随之增加,有关研究结果显示,IVF-ET周期中双胎妊娠率为29％,三胎妊娠为3.7％,分别是自然妊娠的14倍和54倍[1].其中,单卵双胎的发生率增加直接导致了双卵三胎的概率也比自然妊娠高[2-4],双卵三胎形成的具体机制尚不明确,现认为可能与控制性超促排卵(COH)、卵母细胞透明带显微操作及体外培养微环境、囊胚移植等因素相关.近期山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心发现IVF双卵三胎1例.
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不同时机产后盆底康复治疗对尿失禁和性生活质量的影响
目的:探讨不同时机开展产后盆底康复治疗对产妇盆底功能障碍患者尿失禁和性生活质量的影响及应用价值.方法:将在临海市妇幼保健院妇治疗的产妇盆底功能障碍患者120例根据开展产后盆底康复治疗时间分为A、B两组,其中A组在产后42-56d开展治疗,B组在产后57-70d开展治疗,对比两组治疗效果.结果:A组干预后阴道肌张力(138.97±15.66)cmH2O,阴道肌电压(24.97±4.57)μV,夜尿次数(0.72±0.16)次;B组干预后阴道肌张力(137.64±15.71) cmH2O,阴道肌电压(24.88±4.62) μV,夜尿次数(0.74±0.15)次,组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).A组发生子宫脱垂0例,膀胱脱垂2例,直肠脱垂1例,尿失禁2例,性生活质量评分(9.35 ±0.21)分;B组发生子宫脱垂1例,膀胱脱垂1例,直肠脱垂2例,尿失禁3例,性生活质量评分(9.41±0.19)分,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:产后早期不同阶段开展盆底康复治疗均可以提升给患者盆底肌力并改善患者盆底功能,能够有效减少尿失禁发生、提升性生活质量,临床应当根据实际情况在产后早期不同时机开展积极的盆底康复治疗.
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宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响
目的:探讨宫腔声学造影联合经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响.方法:选取2014年10月至2017年4月宝鸡市妇幼保健院85例宫腔粘连不孕症患者,均于入院后行宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查,于上述检查结束3d内行宫腔镜检查,并将宫腔镜检查结果作为诊断金标准,分析宫腔造影联合经阴道三维超声检查在宫腔粘连分度、分型中的灵敏度.结果:宫腔镜诊断19例(22.35％)为轻度粘连,23例(27.06％o)为中度粘连,43例(50.59％)为重度粘连,其中单纯性颈管粘连22例(25.88％),宫腔内粘连37例(43.53％),混合型粘连26例(30.59％);宫腔声学造影联合阴道三维超声诊断宫腔粘连轻度19例(22.35％),中度25例(29.41％),重度41例(48.24％),宫腔粘连分度准确度为92.94％ (79/85);单纯性颈管粘连24例(28.24％),宫腔内粘连36例(42.35％),混合型粘连25例(29.41％),宫腔粘连分型准确度为96.47％(82/85).结论:宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查宫腔粘连不孕症患者,可以有效提高宫腔粘连诊断准确性,有利于后期治疗方案的制定和干预措施的顺利开展.
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性康复干预对子宫全切术患者术后性心理与性行为的影响研究
目的:研究与观察性康复干预对子宫全切术患者术后性心理与性行为的影响程度.方法:选取2016年6月至2017年1月期间来自两医院的98例子宫全切术患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规术后干预组)49例和观察组(性康复干预组)49例.比较两组患者干预前后不同时间的性心理、性行为及性生活质量评估结果.结果:干预前,两组患者的性心理、性行为及性生活质量评估结果比较,两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组的性心理、性行为及性生活质量评估结果明显改善,且观察组的评估结果显著好于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:性康复干预对子宫全切术患者术后性心理与性行为的影响好于常规干预,在改善子宫切除术患者术后性生活质量方面具有更好的临床作用.
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非梗阻性无精症中微小RNA的研究进展
人类精子的发生在遗传学上是一个比较复杂的细胞分化过程,受到来自多方面因素的影响,其中微小RNA(核糖核酸)发挥着重要的角色,并且信使RNA转录后的基因调控是比较显著的特征之一.人类非梗阻性无精症主要是由于男性睾丸中不产生精子而产生的一种不孕不育,在男性非梗阻性的无精症众多原因中,微小RNA的表达失控与生精功能息息相关.可见,对于微小RNA所起的作用进行探讨,可以从分子层面阐述微小RNA异常表达和调节失控与男性生殖细胞产生功能障碍的相互关联,有助于对非梗阻性的无精症的相关发病机制、初步诊断和治疗手段预后判定的深入研究.
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高原短期驻训人员男性性激素水平变化分析
目的:调查高原短期驻训人员成年男性性激素水平的变化,探讨高原低氧对性激素的影响.方法:采用自身前后对照方法,对同一批进驻海拔4280m高原驻训官兵,于上山前、上山后1个月分别测定其卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PG)、睾酮(T),观察其进驻高原前后性激素水平的变化.结果:上山后1个月,FSH、T比上山前显著降低(P＜0.05,P＜0.01),PRL比上山前显著升高(P＜0.01),其他指标无显著变化.结论:高原低氧环境对男性生殖激素水平有所影响,但其影响的规律和机制仍然需要进行深入和系统研究.
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应用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对性功能的影响
目的:评价采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对成年包皮过长患者及其配偶性功能的影响.方法:选择采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的成年包皮过长的286例患者为研究对象,对其手术前后勃起功能、手淫频率、阴道内射精潜伏期时间(IELT)、男女双方性生活满意度等方面的变化情况进行问卷调查和电话随访等.结果:患者术前和术后6个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、女方性生活满意度之间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).32.9％的患者术后性交时间延长大于2min,其术前和术后的IELT差异具有统计学意义(P＜0.05).手术前后的手淫频率和男方性生活满意度差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对男性性功能没有明显负面影响,可以延长性生活时间、减少手淫频率,从而提高成年包皮过长患者性生活满意度.然而,对于患者配偶的性生活满意度的影响仍然存在争议.
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疏肝益阳胶囊改善手淫取精成功率的临床研究
目的:探索疏肝益阳胶囊应用于手淫取精困难患者的疗效和安全性.方法:将58倒手淫取精困难患者随机分为疏肝益阳胶囊联合行为疗法组(治疗组,30例)和单用行为疗法组(对照组,28例).对照组在进入体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕周期前1～3个月练习手淫取精.治疗组不仅练习手淫取精,且提前4～6周口服疏肝益阳胶囊至女方行取卵手术前一日.结果:治疗组和对照组患者的年龄分别为(37.13±6.04)岁和(36.54±5.63)岁,其差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组23例手淫取精成功,成功率为76.67％(23/30);对照组13例手淫取精成功,成功率为46.43％(13/28).x2检验显示,两组差异具有统计学意义(x2=5.63,P＜0.05).治疗组患者治疗后的精液指标(精液量、精子浓度、活动率、前向运动精子百分率)比治疗前有所提高,其差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的受精率、卵裂率、优胚率、配偶妊娠率等指标的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:疏肝益阳胶囊可以提高手淫取精困难患者的取精成功率,且具有良好的安全性,可以作为取精困难患者的一种有效疗法.
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经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效对比
目的:比较经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效.方法:选择2014年10月至2016年10月深圳市龙岗区人民医院收治的160例良性前列腺增生患者,将其随机分为两组,对照组采用经尿道前列腺等离子切除术治疗,观察组采用经绿激光剜除术治疗,比较两组疗效.结果:观察组住院时间为(4.7±1.5)d、膀胱冲洗时间为(23.4 ±5.3)h、留置尿管时间为(24.8±2.6)h,均显著低于对照组相关指标(均P＜0.05);观察组术后大尿流率(Qmax)(18.9±2.4) ml/s,显著高于对照组,国际前列腺症状评分(IPSS)(5.1±1.2)分,生活质量评分(QOL) (1.1±0.2)分,均显著低于对照组相关指标(均P＜0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:良性前列腺增生患者采用绿激光剜除术治疗,可以有效改善临床症状,提高生活质量,控制并发症发生.
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部分型圆头精子症患者精子形态、DNA碎片指数和精液常规参数分析
目的:对部分圆头精子症患者的精子形态、DNA碎片指数和精液常规参数进行分析,研究DNA碎片指数与其他指标之间的相关性.方法:将2016年1月～2017年1月在解放军第113医院泌尿外科生殖中心进行不育症检查的155例患者纳入研究.按照是否患有部分型圆头精子症将患者分为观察组和对照组,观察组83例患者,对照组72例患者.检测形态正常精子率、精子总数、精子前向活动率(progressive motility,PR)、非前向活动率(non-progressive motility,NP)、不活动率(Immotile,Im)、精子DNA碎片指数(DNA fragment index,DFI)和核精蛋白色霉素3(Chromomycin A3,CMA3)染色阳性率(％).结果:两组患者相比,观察组患者形态正常精子率、PR和NP均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者Im、DFI和CMA3阳性率均高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者DFI与Im及CMA3之间均存在正相关关系(均P＜0.05);与形态正常精子率、PR、NP均呈负相关(均P＜0.05).结论:DFI是反应部分型圆头精子症患者精子功能的重要标志物,与精子染色质异常密切相关.
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包皮环切缝合器与包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的meta分析
目的:比较包皮环切缝合器与包皮环切吻合器治疗包茎及包皮过长的疗效及并发症发生情况.方法:计算机检索辅以手工及其他方式,检索中外各大数据库及相关期刊建库(或建刊)至2017年3月有关包皮环切缝合器与包皮环切吻合器治疗包茎及包皮过长的随机对照性文献,两位评价员独立按Co-chrane系统评价手册5.3进行质量评价标准后,对纳入的结果采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:纳入随机对照文献20篇,累计病例4801例;Meta分析显示:与包皮环切吻合器相比,包皮环切缝合器术后疼痛评分(WMD=0.05,95％CI:0.00～0.11,P＜0.00001)、术后外观满意度(OR =4.23,95％CI:3.01～ 5.95,P＜0.00001)、愈合时间(WMD=-9.30,95％CI:-11.01 ～-7.59,P＜0.00001)、术后迟发出血(OR=4.28,95％CI:1.66～ 11.02,P=0.003)、术后感染(OR =0.16,95％CI:0.08 ～0.34,P＜0.00001)、术后水肿(0R=0.17,95％CI:0.10～0.29,P＜0.00001)、术后伤口裂开(OR =0.15,95％CI:0.08 ～0.26,P＜0.00001)等指标差异明显,有统计学意义;手术时间(WMD=-0.38,95％ Cl:-1.05～0.29,P=0.27)、术中出血量(WMD=0.05,95％CI:0.00～0.11,P=0.07)差异无统计学意义.结论:与包皮环切吻合器相比,应用包皮环切缝合器行包皮环切术愈合时间短,术后疼痛评分低,术后外观满意度高,术后水肿、感染、伤口裂开等并发症发生率较低;手术时间、术中出血量2项指标未见明显差异;术后迟发性出血发生率较高.但由于各种原因,纳入的文章存在异质性,本结论可信度有待进一步提高.
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四氢叶酸还原酶C677T基因多态性分布及频率与男性不育的相关性研究
目的:观察探究四氢叶酸还原酶C677T基因单核苷酸多态性及频率与男性不育的关联分析.方法:选取诸暨市中心医院检验科2015年3月至2016年12年的90例男性少弱精子症患者为不育组,同期在诸暨市中心医院检验科就诊生育史正常及精液参数正常的男性90例作为健康对照组,再使用PCR技术测定四氢叶酸还原酶C677T基因的基因多态性及频率差异,结果:四氢叶酸还原酶C677T基因PCR扩增后产物为428 bp,分为TT型,CT型及CC型.其中,TT型扩增片段长度为229 bp、165 bp和34 bp,CT型扩增片段长度为394 bp、229 bp、165bp和34 bp,CC型扩增片段长度为394 bp和34 bp.其中扩增产物中34bp片段由于过短无法显示.不育组四氢叶酸还原酶C677T位点中等位基因T频率显著高于健康对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).不育组四氢叶酸还原酶C677T位点中基因型CC显著低于健康对照组,基因型TT显著高于健康对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).但CT型基因型频率与健康对照组相比,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:四氢叶酸还原酶C677T基因可能与男性不育的发病有关,是遗传发病的因素之一,但由于男性不育受遗传、环境等多方面因素影响,所以应该在今后扩大样本量进一步深入研究.
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阴茎层次训练法治疗早泄的临床观察
目的:观察阴茎层次训练法治疗早泄的疗效.方法:中南大学湘雅医院中西医结合男科门诊随机选取64例早泄患者,将其分为阴茎层次训练组和达泊西汀组,各有32例,治疗4周,记录治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分.结果:10例患者中途退出研究.54例随访患者中,阴茎层次训练组29例,达泊西汀组25例.阴茎层次训练法显著增加了患者IELT[从(0.89±0.75) min增至(3.12±2.39) min]和CIPE-5评分[从(8.95±3.26)分增至(18.16±5.27)分],其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:阴茎层次训练法可以有效延长性生活时间,治疗早泄.
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循环microRNA-18a对前列腺癌的诊断价值分析
目的:通过检测前列腺癌患者血清微小RNA-18a(miR-18a)的水平,探讨其在前列腺癌患者中的诊断价值.方法:收集50例前列腺癌患者,30例良性前列腺增生(BPH)患者,20例健康对照者的血液标本,通过定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-18a水平.分析血清miR-18a水平与前列腺癌Gl-eason分级及TNM分期的关系.采用Spearman法分析血浆miR-210与肌钙蛋白T(cTnT)之间的相关性.采用ROC曲线分析miR-210对AMI早期诊断的价值.结果:前列腺癌组患者miR-18a的表达水平明显高于BPH组和正常对照组(均P＜0.01);血清miR-18a与Gleason评分,肿瘤分期有关(均P＜0.01);血清miR-18a与PSA之间呈正相关关系(r=0.673,P=0.000);ROC曲线分析结果显示,miR-18a的ROC曲线下面积(AUC)为0.911 (95％CI:0.855 ～0.966,P=0.000),当miR-18a相对表达水平为3.35时,敏感度为86.0％,特异度为82.0％,阳性预测值82.7％,阴性预测值85.4％.结论:前列腺癌患者血清miR-18a表达水平增高,可能是前列腺癌诊断的潜在的新型生物标志物,有利于PC和BPH之间的鉴别.
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单孔腹腔镜与显微外科治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性比较
目的:探讨单孔腹腔镜与显微外科治疗精索静脉曲张的疗效.方法:2012年12月至2014年12月来北京医院国家老年医学中心就诊的精索静脉曲张患者35例,分为两组分别接受单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术和显微外科精索静脉结扎术,中位随访13个月,本研究对患者术前及术后的精液质量、两种手术方式的围手术期并发症及术后精索静脉曲张的复发率进行比较.结果:通过对比发现,治疗后两组手术患者的精液质量与治疗前相比差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组间比较精子密度差异不显著,显微外科组精子活力比单孔腹腔镜组提高更大,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组及显微镜组各发生并发症1例均为附睾炎、无复发,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:显微外科静脉结扎术在改善患者精液质量上具有优势,已经成为目前手术治疗精索静脉曲张的“金标准”,单孔腹腔镜手术创伤小,手术时间短,术后恢复快,围手术期并发症低,对精索静脉曲张患者也是一个不错的选择.
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从古今医学文献探析青年男性阳痿的病因病机
阳痿这一疾病困扰广大男性,青年阶段频发,严重影响患者的生活质量.本文从现代医学研究和中医古籍医论2个方面对青年男性阳痿的病因病机进行归纳与总结.现代医学将青年男性发生阳痿的病因病机概括为性生活频繁、心理压力增加、饮食谱的改变等因素;中医学将青年男性阳痿的病因病机概括为房事不节、饮食不节、情志不畅等导致的肾阴亏虚,命门火衰,肝气郁结、肝经湿热下注、心气不足、心火闭塞、脾胃不振等.无论是现代医学还是传统中医理论都认为,青年男性阳痿的病因病机与生活习惯、情志因素密切相关.
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经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术在前列腺增生症患者中的应用及对MCP-1和PDGF-BB表达的影响研究
目的:分析经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生的临床疗效及对单核细胞趋化因子-1 (MCP-1)、血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)的影响,为临床前列腺增生患者治疗方案的选择提供参考.方法:选择2015年1月至2017年1月华北理工大学附属医院收治的前列腺增生患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为两组,每组43例.一组采用经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗,设为观察组;一组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,设为对照组.比较两组患者术后临床疗效、围术期并发症情况,术前、术后1周采集患者静脉血,采用疫荧光发分析MCP-1、PDGF-BB的表达变化.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月进行临床疗效评价,观察组(IPSS、尿流率、残余尿)改善效果明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者术后并发症率,其差异无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者术前血清MCP-1、PDGF-BB表达,其差异无统计学意义(P＞0.05);术后一周,两组患者血清MCP-1、PDGF-BB均较术前明显降低,其差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组MCP-1、PDGF-BB均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道前列腺电切术联合剜除术可以有效提高前列腺增生患者的临床疗效,并不增加并发症率,且可以更有效地改善影响患者前列腺平滑肌异常增生的MCP-1、PDGF-BB水平,消除前列腺增生的发病原因.
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精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择的影响
目的:探讨精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择中的影响及其意义.方法:选择2014年～2015年在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊就诊的2120例不育夫妇的男性,对其进行精液常规分析和精子顶体酶活性检测.根据检测结果分为顶体酶正常组和异常组,比较两组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异.结果:①硕体酶活性正常组的精子浓度、前向运动精子百分比、精子活动率与顶体酶活性异常组相比,其差异具有统计学意义(P＜0.05);②顶体酶活性正常组和异常组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异无统计学意义(P＞0.05);③2014年～ 2015年间,采用辅助生殖技术治疗方案者的精子顶体酶活性下降,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精子顶体酶活性正常组与异常组之间的精液常规参数存在显著性差异,但是精子顶体酶活性检测对辅助生殖技术治疗方案选择的临床指导意义不明确,精子顶体酶活性异常者也能选择与正常者一致的辅助生殖技术治疗方案;精子顶体酶活性在2年间呈逐年下降趋势,其对辅助生殖技术治疗后受精结局的影响有待进一步研究.
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复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的疗效评价
目的:评价复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎患者的疗效和安全性.方法:100例ⅢB型前列腺炎患者分为观察组和对照组:50例为观察组,采用复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗;50例为对照组,口服前列舒通胶囊治疗.结果:6周后随访时,观察组失访6例,对照组失访4例.两组患者治疗前入组时,一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察组总有效率为86.36％ (38/44),高于对照组总有效率65.22％ (30/46),差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗6周后,观察组患者NIH-CPSI评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗期间两组患者不良反应均轻微,无因此停药病例.结论:复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎患者疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.
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微波联合光动力预防男性尖锐湿疣复发的临床研究
目的:研究微波联合光动力预防男性尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)复发的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年10月遂宁市中心医院收治的男性CA的患者160例为本研究对象.按照随机数字表法将其分成联合组(n=80)和对照组(n=80).对照组行微波治疗,联合组行微波联合光动力治疗.观察两组患者治疗前及治疗后3个月血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,复发及不良反应等情况.结果:治疗后,联合组血清IL-2、IFN-γ水平均高于对照组,血清IL-4、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合组总有效率(95.00％)高于对照组(71.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应发生率(21.67％)与对照组(13.33％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,联合组复发率(5.00％)低于对照组(20.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微波联合光动力可以改善患者机体免疫水平,预防CA复发,疗效显著,不良反应发生率低,值得临床中推广应用.
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5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗在女性尖锐湿疣中的应用
目的:探讨5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗在女性尖锐湿疣中的临床应用价值.方法:选择2014年4月至2016年6月济宁市皮肤病防治院收治的尖锐湿疣患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例,对照组使用二氧化碳激光治疗,观察组则在对照组基础上局部涂抹5％咪哇莫特乳膏,连续治疗30天为1疗程,连续治疗3个疗程为1治疗周期,比较两组治疗后相关炎症性细胞因子水平,两组治疗后整体复发情况、整体疗效及出现的不良反应.结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-1及hs-CRP水平显著低于治疗后对照组(P＜0.05),观察组治疗后3个月内、3个月以上和1年内整体复发率均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组整体有效率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组发生红斑、瘙痒、灼热及糜烂的整体比例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对女性尖锐湿疣患者使用5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗,能显著降低机体炎症反应,减少复发率、提高临床治疗效果,且安全性高.
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头孢哌酮舒巴坦钠对淋病患者淋球菌改变及不良反应的临床观察
目的:观察头孢哌酮舒巴坦钠对淋病患者淋球菌改变及不良反应的临床效果.方法:选择2014年5月至2016年9月在本院确诊治疗的淋病患者共40例,采取随机数字表法随机均分为两组.对照组采用注射用头孢曲松钠(罗氏芬);观察组采用注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗.观察记录两组患者治疗临床疗效,观察记录患者不良反应发生情况,并记录比较两组患者治疗后淋球菌转阴率及患者复发率.结果:观察组患者总有效率为91.43％,显著大于对照组患者71.43％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).两组疗效经秩和检验u=2.4132,P=0.0158.经治疗后,观察组患者不良反应总发生率为20.00％,低于对照组患者40.00％,两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P＞0.05).观察组经治疗后第4天及第7天淋球菌转阴率分别为91.430％和97.15％;对照组经治疗后第4天及第7天淋球菌转阴率分别为74.29％和82.86％;观察组经治疗后第7天淋球菌转阴率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者复发率(2.86％)明显低于对照组(17.14％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋病患者安全有效,值得临床推广.
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斑蝥素联合a-2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:观察斑蝥素联合a-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效、安全性及复发情况.方法:将41例尖锐湿疣患者随机分为两组,其中对照组20例,治疗组21例.对照组应用斑蝥素软膏每日1次外用,治疗组在斑蝥素软膏治疗基础上辅以a-2b干扰素肌注100万U,隔日1次肌内注射,同时外用干扰素α-2b凝胶,每日4次外用.疗程3个月,治疗结束后随访8个月,观察复发情况.两组的治疗情况、安全性及复发情况均由专人记录.结果:①治疗组治愈率为90.48％,高于对照组(P＜0.05);②治疗组复发率为29.41％,低于对照组(P＜0.05);③对两组疣体完全脱落时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用斑蝥素联合a-2b干扰素治疗尖锐湿疣,能够获得满意疗效,可在临床推广应用.
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干扰素联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣患者的临床疗效
目的:研究并探讨干扰素联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣患者的临床疗效.方法:选择2013年1月至2016年10月在池州市人民医院接受治疗的150例外阴尖锐湿疣患者作为研究对象,采取计算机数字随机分组方法将患者随机分为两组,每组75例,对照组患者接受单纯CO2激光治疗,观察组接受CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、HPV转阴率、创面结痂时间、创面愈合时间、住院时间、免疫功能指标、不良反应发生率、复发率.结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),且其HPV转阴率也明显高于对照组,其差异具有统计学意叉(P＜0.05);观察组的创面结痂时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的免疫功能指标明显增高,其差异具有统计学意义(P＜0.05),且高于对照组治疗后(P＜0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为8.00％和6.67％,其差异具有统计学意义(P＞0.05);观察组的复发率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用CO2激光与干扰素联合治疗外阴尖锐湿疣具有显著的临床效果,不仅可以有效促使HPV病毒清除,加快创面愈合速度,还能有效提高患者的免疫功能,减少其复发.
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尖锐湿疣复发患者HPV基因分型的分布情况及关系分析
目的:研究尖锐湿疣复发患者人乳头瘤病毒(HPV)基因分型的分布情况及关系.方法:选取中国石油天然气集团公司中心医院2014年10月至2016年10月285例尖锐湿疣复发患者为研究对象,采集尖锐湿疣组织样本,进行HPV基因分型检测.结果:271例HPV阳性尖锐湿疣复发患者低危型HPV感染率为37.6％,高危型HPV感染率为84.5％,单一型HPV感染率为53.9％,复合型HPV感染率为46.1％.HPV16与HPV18感染率分别为36.9％、32.1％.尖锐湿疣复发患者低危型HPV感染比例显著高于高危型HPV感染(P＜0.05).结论:高危型HPV基因是尖锐湿疣复发患者HPV感染主要类型,其中HPV16与HPV18为尖锐湿疣复发患者常见HPV基因亚型.
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基于医院感染监测系统的某妇幼保健院性传播疾病的调查分析
目的:通过上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的医院感染监测系统,调查近年来院就诊的性传播疾病(STDs)患者的一般临床资料,为医院感染层面防控STDs提供流行病学依据.方法:通过上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的医院感染监测系统,监控2013年1月至2016年6月我院门急诊及住院部报告的STDs,对该时段报告的性病病例进行统计,并进行报告时段、年龄、性别、地域方面的描述分析.结果:上述监测期间,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院报告的主要STDs有HIV感染、梅毒、生殖道沙眼衣原体(Ct)感染、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹6类,病例总数3757人,女性3501人(93.19％),男性56人(6.81％);本市2318人(61.70％),外地1439人(38.30％).P ＜0.05.年龄大90周岁,小12周岁,均为女性.上述报告阳性者的平均年龄为36.36岁,其中以30岁～ 39岁年龄段为集中(45.14％),其次为20岁～ 29岁(27.04％)、40岁～49岁(15.20％),发病年龄亦有统计学差异(P＜0.05).所监测STDs的主要病种由多及少依次为Ct感染共2022人.(53.82％)、梅毒共1144人(30.45％)、尖锐湿疣共474人(12.62％)、淋病共100人(2.66％)、HIV感染即艾滋病共12人(0.32％)、生殖器疱疹共5人(0.13％).结论:上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院近4年里常见的STDs中,本市与外地患者比例约为2∶1,20岁～ 49岁的患病者占比近90％.其中列前3位的依次为Ct感染、梅毒、尖锐湿疣,且Ct感染占比达50％以上,P＜0.05.应该对临床疑似上述几种疾病的患者进行常规筛查相关病原体,并做好相关的防控工作.
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中文版女性性功能量表在乳腺癌幸存者中应用的信效度评价
目的:评价中文版女性性功能量表在乳腺癌幸存者人群中的信效度.方法:采用中文版女性性功能量表调查2015年3月至2016年3月在上海市某2所三级甲等医院乳腺外科或门诊就诊的乳腺癌幸存者322例,终纳入分析279例.采用相关分析和极端组检验法进行项目分析;采用Cronbach's α评价量表内部一致性信度;采用因子分析评价结构效度.结果:中文版女性性功能量表各个条目与其对应维度总分的相关系数为0.728 ～0.997,维度之间的相关系数为0.514 ～0.925,各维度与总分的相关系数为0.767～0.873,P均小于0.01;极端组检验法结果显示两组之间的差异具有统计学意义;量表总体内部一致性信度Cronbach's α系数为0.976,各维度的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.540 ～0.987;因子分析共提取3个因子,累计方差贡献率为67.669％.结论:中文版FSFI在乳腺癌人群中经检验信效度良好,可作为相关研究的测量工具评价乳腺癌幸存者的性生活状态.
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高校性教育课程实施效果探析
目的:随着大学生性教育课程在各高校的逐渐开设,性教育课程的开设效果越来越值得关注.方法:全过程参与石家庄铁道大学“大学生性文明与性教育”课程,采用问卷调查的方式来分析课程效果,从而达到探究课程设置是否科学、合理,为改善课程设计提供数据支撑的目的.结果:通过分析数据,我们得到的结果是,学生渴望了解性知识,经过课程学习,学生对性的认知更科学、更多元,然而,传统的错误观念依旧存在.结论:对学生的性教育任重道远,高校性教育课程的开设非常有必要性,对引导学生树立科学、健康的性观念有极大的促进作用.未来,高校性教育课程的开设要进一步突出学生主体作用,发挥教师引导,做好课程的跟踪与反馈,使之不断完善.
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基于网络应用程序的中国育龄女性性生活情况调查
目的:调查中国育龄女性性生活情况,为进一步开展性健康教育提供理论依据.方法:设计调查问卷,通过“大姨妈”应用程序进行问卷的发放和数据采集,主要调查内容为一般情况(年龄,生育情况,月经情况,痛经等)和近6个月性行为情况(性伴侣人数,有无性生活,每月性生活次数,性高潮频率,性生活是否有疼痛等).问卷发放时间为2015年1月～12月.共收集到25716份问卷,剔除不合格问卷,共有24670份问卷进入统计分析.结果:随着年龄的增长,无性伴侣的女性比例在下降,有固定性伴侣的女性比例在上升,有性生活的女性比例上升,每月性生活次数趋于减少,有性高潮的比例有上升趋势,性生活疼痛的比例趋于减少.已育女性性伴侣更固定,性生活和性高潮更频繁,性生活疼痛程度更低.月经不太规律的女性性伴侣较多,有痛经的女性无性伴侣的比例较低,但上述女性性生活和每月性生活次数均较低,性高潮频率较低但性生活疼痛的比例也低.结论:育龄期女性性生活情况与年龄,生育,月经是否规律,是否痛经等因素有关.
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性骚扰视角下的高校心理咨询中心功能拓展与模式创新探究
高校性骚扰对女生心理健康造成深重冲击,造成难以抚平的心理创伤,甚至扭曲高校学生价值观,危及学业乃至生命.高校心理咨询中心应当积极调节、修复、舒缓高校学生因为性骚扰而产生的心理压力和心理障碍,这必然促进高校心理咨询中心实现功能的拓展.本研究聚焦于高校心理咨询中心功能的发展空间,探析了基于性骚扰频发的视角下高校心理咨询中心功能拓展的思路,进而提出了创新性改革策略,以期提升高校心理咨询中心的实用价值,有效减少高校性骚扰事件后创伤性心理障碍.
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大学生男男性行为人群首次同性性行为与相关行为调查
目的:探索大学生男男性行为人群首次同性性行为与相关行为状况.方法:采用横断面调查方法.通过同伴推动抽样方法(RDS)和咨询检测等方式招募方便样本,一对一自填式问卷调查,收集人口学特征、首次性行为状况及安全套使用信息.结果:成功招募了127名大学生男男性行为者(MSM),88.2％的调查对象首次性行为对象是男性,首次同性性行为发生的年龄中位数为19岁;当第一个男性性伴是校外人员时,首次同性性行为被引诱或被胁迫的比例占到28.8％;首次性行为的性伴是男性其自认为性取向是同性恋的比例更高(x2=13.49,P=0.00);首次同性性行为时安全套使用率为70.1％,首次同性性行为使用安全套的调查对象近一次肛交安全套使用比例更高(x2=7.72,P=0.05).结论:首次同性性行为对青年学生的影响较大,应当关注学生首次性行为教育.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
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| 1998 | 01 02 03 04 |
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| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
