影响更年期激素替代疗法使用的多因素分析

目的 通过调查妇女对更年期的体验、相关知识、态度、价值观、认知以及所受到的社会影响进行调查和研究,探讨这些因素对更年期激素替代疗法(HRT)使用的影响.方法 入户调查278名40～60岁妇女(155名从未使用过HRT者,108名正在使用者和15名曾经使用者),资料采用SPPS10.0软件包并应用Logistic多元回归分析.结果 经Logistic多元回归分析发现社会影响、对HRT利大于弊的认知、可觉察到的治疗的需要以及HRT知识程度等四个因素(β=2.7 749,β=1.9 356,β=1.7 115,β=1.5 567)对使用HRT有正向作用;相反,对老年的价值观和对替代途径的有效性的认知两个变量起反向作用.结论 医疗保健服务提供者应为更年期妇女提供充分的信息,在尊重本人观念、想法和价值观的前提下为她们提供一个综合性的保健方案.

强迫障碍与焦虑障碍不安全感心理特点的比较

目的比较强迫障碍和焦虑障碍的不安全感心理特点,强调其在心理治疗中的应用意义.方法随机选择门诊咨询患者,其中强迫障碍组(19例)、焦虑障碍组(20例)、健康组(大学生组39例)进行安全心理自评量表(SRSS)的测试.结果 强迫障碍组在生存(21.05±3.98)、人际交往(21.73±3.49)、爱与被爱(17.42±3.18)、自我成就(17.42±3.18)各因子及总分(77.74±7.72)均显著高于健康组(P <0.01),焦虑障碍组则主要在生存、人际交往两个因子及总分和强迫障碍组相类似,显著高于健康组(P <0.01),在爱与被爱、自我成就两个因子则较强迫障碍组分数低(P <0.05),但较健康组高,大学生组则主要在人际交往这一因子的分数较高.结论强迫障碍与焦虑障碍的不安全感心理特点有差异,对心理咨询与治疗有指导意义,健康大学生组在人际交往上存在问题较多,对大学生心理健康有指导意义.

生活事件、防御方式与紧张型头痛的相关性研究

目的 探讨紧张型头痛(Tension-Type Headache,TTH)住院患者的生活事件、防御方式及其相关关系.方法将35例诊断为TTH的住院军人作为患者组,以35名正常军人作为对照组,分别用生活事件量表及防御方式问卷(DSQ)对他们的生活事件及防御方式进行评定,并对二者进行相关分析.结果 TTH患者所经历的正性生活事件分值为5.73±7.16,对照组为14.66±9.98,二者差别有显著性(P <0.01),前者低于后者;TTH组负性生活事件分值为23.29±18.52,对照组为7.09±6.19,两组间差异有显著性(P <0.01),前者高于后者;两组间生活事件总值无统计学差异(P >0.05).在防御方式上,TTH组的不成熟防御分值为4.73±0.86,对照组为3.67±0.88,前者高于后者(P <0.05);TTH组中间型防御分值为4.74±0.71,对照组为4.46±0.68,前者高于后者(P <0.01);TTH组成熟防御方式分值为4.66±0.89,低于对照组5.56±0.93(P <0.05);两组在掩饰维度上差异不显著.不成熟防御机制及中间型防御机制与负性生活事件之间呈正相关关系,不成熟防御机制与正性生活事件之间、成熟防御机制与负性生活事件之间呈负相关关系.结论 TTH住院军人所经历的不良生活事件及对这些生活事件所采取的不适当心理防御机制在TTH的发病过程中起着重要作用.

住院精神分裂症患者的烟草依赖及其与个性关系的研究

众所周知,吸烟是一种个体行为,也是一种社会群体行为,它对人类身体健康的危害是不言而喻的.而临床上发现,大多数精神分裂症男性患者都有嗜烟倾向,而且吸烟率相当高[1,2].本研究旨在通过探讨住院精神分裂症病人产生烟草依赖的原因及与个性的关系,从而为病区制定控烟计划和进一步促进精神病人康复积累一些临床基础资料.

精神病性障碍患者责任能力评定及影响因素

目的探讨评定精神病性精神障碍患者责任能力初、复鉴中的影响因素及其分歧产生的原因.方法对68例复鉴精神病性精神障碍患者的资料进行相关分析和逐步判别分析,筛选出对责任能力评定有重要影响的判别因子,然后对初、复鉴结果的一致性进行检验.结果 影响责任能力评定的判别因子中,初鉴有作案动机和突然性、作案时诊断和行为障碍,复核有作案前先兆、作案的突然性和方式、自我保护能力和思维障碍,存在差异.作案动机(k=0.417)、思维障碍(k=0.295)及责任能力(k=0.326)等方面的一致性评定也存在差异.结论精神病性障碍责任能力初复鉴评定中存在一定分歧,有必要开发出一套操作性和科学性较强的评定规范,以提高鉴定的客观性和准确性.

28例哈尼族人酒精性精神障碍相关因素分析

本研究探讨哈尼族酒精性精神障碍的相关因素和民族差异性,为防治酒中毒提供依据.

固定复合制剂治疗肺结核患者依从性分析

目的探讨肺结核患者对固定复合制剂(FDC)治疗的依从性及影响因素.方法 选择新发涂阳肺结核患者373例,其中FDC组232例,对照组141例,并对治疗期间的患者进行问卷调查.结果46.0%FDC组患者认为药片数合适,51.2%认为药片大小合适,均高于对照组患者(21.9%与34.4%)(P <0.05).与对照组相比,更多的FDC组患者认为服药方式可以接受的比例(96.9%)高于组合药(82.4%),两者间差异具有统计学意义(P <0.05).两组吞服时,药片粘喉、苦味方面没有显著性差异.FDC组的AST异常率(33.3%)比对照组高(20.0%),而TBIL的异常率(6.2%)比对照组低(15.4%)(P <0.05); FDC组的治愈率(93.1%)比对照组高(86.0%)(P <0.05).结论 相对于对照组药物,患者对FDC的依从性更好.

女性易性症明尼苏达多项人格测验结果分析

目的 了解女性易性症的人格特质.方法 对32例女性易性症患者和32例正常女性进行了明尼苏达多项人格(MMPI)测验.结果女性易性症的精神病态(60.14±10.66)和女性男性化(67.86±8.08)量表分超过60分,MMPI各项大多是女性易性症患者高于正常女性.结论 女性易性症患者存在特殊的人格特质,同时也存在较多的心理问题.

先天性心脏病患儿心理行为特征的对照研究

目的 了解先天性心脏病(先心病)患儿的心理行为特点.方法 采用Achenbach儿童行为评定量表,联合瑞文测验,儿童适应行为评定量表,对61 例先心病患儿进行个性、行为、智力及适应能力的心理测试.结果 先心病患儿艾森克个性问卷中E、N 质个性得分14.07±2.96、13.41±4.68,明显高于对照组10.15±2.75、9.32±3.67 ( P ＜ 0.01).行为问题发生率为34.43 % ,男女患儿均有抑郁、社交退缩、体诉,此外男性患儿还多有攻击、违纪行为.患儿平均智商为107.16,与对照组比较差异无显著意义(P ＞0.05) ,但D、E 单元得分低于对照组(P ＜0.001) .适应能力商数为100.13 ,对照组为109.89 ,独立功能因子、社会/自制因子得分均低于对照组(P ＜0.001).结论 先心病患儿显示出内向、情绪不稳定的个性特点,存在着明显的行为问题.尽管智商正常,但社会适应能力明显低于没有慢性病的对照组儿童,应加强对先心病患儿的心理行为干预.

尿毒症血液透析患者心理健康与个性特征的关系

为探讨尿毒症血液透析患者心理健康与个性特征的关系,为临床治疗提供心理学依据,以改善透析质量.现将结果报告如下.

癫痫儿童治疗前后认知行为功能变化的比较

目的 探讨癫痫儿童治疗前后的认知行为功能的变化.方法 采用韦氏儿童智力量表(WISC)、儿童行为量表(CBCL)对各型癫痫儿童治疗前及治疗后6个月、18个月分别进行测验并与对照组比较.结果 癫痫儿童治疗后6个月、18个月言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)分别为84.3±2.5、88.1±2.4、87.9±2.6和85.9±2.3、99.5±2.6、99.7±2.4,均高于治疗前的80.6±2.7、83.3±2.8、85.2±2.0,并且随着治疗时间的延长癫痫儿童的VIQ、PIQ及FIQ呈现逐渐增高的趋势(P <0.05);但分类、算术、领悟、知识、背数、填图指标治疗前后差别并没有显著性(P >0.05).癫痫儿童治疗后不同时段的CBCL总分和交往不良、抑郁、多动、攻击性、强迫性等5个行为因子得分较治疗前明显降低(P >0.05).结论 癫痫患儿虽然在神经心理功能上存在不同程度的缺陷,但经过一定时间的治疗,尤其是长时间的治疗可使其部分认知功能明显提高.

高三学生父母养育方式与人际信任自尊的相关研究

目的 探讨高三学生父母养育方式与人际信任、自尊之间的关系.方法:运用父母养育方式评价量表(EMBU)、人际信任量表(IT)和自尊量表(SES)对183名高三学生进行了调查.结果 人际信任与父母的情感温暖、理解呈非常显著的正相关(r=-0.227 ～0.291,P <0.01);与惩罚严厉、拒绝否认、过分干涉和偏爱被试等养育方式呈负相关(r= -0.185 ～-0.306,P <0.05～0.01);自尊与父亲的过度保护、偏爱被试及母亲的过分干涉、保护被试等养育方式呈负相关(r= -0.148～-0.211,P <0.05～0.01);学生类别(复习生和应届生)和性别与父母的情感温暖、理解呈显著正相关(r= 0.152～0.196,P <0.05～0.01),与惩罚严厉和拒绝否认呈负相关(r= -0.144～-0.196,P <0.05～0.01);出生排行越大的个体,人际信任度越高;应届生的人际信任明显高于复习生,且差异显著(P <0.01).结论 父母养育方式对高三学生的人际信任和自尊都有密切关系.

医学生A型行为者应激时态的逻辑质研究

目的 用逻辑质的方法分析A型行为因子与医科学生血浆皮质醇应激反应的时态效应之间的联系.方法 采用A型行为类型量表将75名医科学生测量分型后;分别测量安静、应激与应激后的血浆皮质醇(cortisol)指标;由守恒量建立血浆皮质醇应激测量模型,计算时态指标基础量和应激量.结果 在安静、应激与应激后状态,两种应激反应类型之间有显著逻辑差异(t=0.32,P ＞0.05;t≥3.559,P <0.05);时态效应指标基础量和应激量有显著逻辑差异(t≤2.326,P >0.05,t≥3.897,P <0.05);提出应激时态概念,解释应激反应的时态效应与行为因子联系.结论 在应激测量模型中,从逻辑上说明行为因子的应激时态效应.

267例80岁以上老人中文版简易智能状态检查结果分析

目的调查广西巴马地区80岁以上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查(MMSE)对农村长寿老人进行认知功能筛查的可行性.方法截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人.应用"巴马地区长寿老人心理健康调查表",包括人口学资料、国际通用的标准化工具MMSE等.结果共调查267名80岁以上老人,其中男性37.1%,女性62.9%,平均年龄88.19岁.MMSE总分随年龄增长逐渐下降,文盲组20.83±4.53,小学组20.23±3.53,中学组20.70±3.30,与常模相比,文盲组和中学组均有显著性差异(P <0.01).男性MMSE总分均分22.59±5.13,女性MMSE总分均数19.56±3.17,二者比较差异有显著性(P <0.01).MMSE敏感性较高(100%)而特异性稍差(70.78%).回归分析提示高龄、受教育程度低、数字广度测验得分低、视力障碍、缺乏社会支持、参加社会活动和体力劳动少、有固定医院就诊等是影响老年人认知功能的危险因素.结论 巴马长寿老人总体认知功能良好,MMSE适用于农村长寿老人认知功能筛查.

运动员中性粒细胞吞噬功能应激相似性的逻辑质研究

本研究从不同运动应激个体中性粒细胞吞噬功能的表现特征入手,采用逻辑质方法探讨应激反应的相似性特征.

地西泮结合抑制因子基因在慢性吗啡依赖大鼠部分脑区的表达

目的研究地西泮结合抑制因子(DBI)基因在慢性吗啡依赖大鼠部分脑区不同时点表达水平的变化.方法30只雄性SD大鼠随机分为研究组20只和生理盐水对照组10只.研究组:腹腔注射盐酸吗啡,2次/d,起始剂量为5 mg·kg-1·次-1,逐日递增5 mg·kg-1·次-1,至第10天为50 mg·kg-1·次-1,对照组同期注射相同体积的生理盐水.研究组于末次注射后3 h(依赖组)及72h(戒断3 d组)、第6天(戒断6 d组)、第10天(戒断10 d组)分别处死5只,对照组于末次注射后3h及72h分别各处死5只,灌注、取脑、冰冻切片并选取含有海马CA1区(HIPCA1)、中脑腹侧被盖区(VTA)、伏隔核(Nac)、前额叶皮质(PFC)、杏仁核(AMG)、中脑导水管(PAG)等结构的脑片,利用组织原位杂交技术检测DBI mRNA在各脑区的表达,进行组间比较.结果 吗啡成瘾组在HIPCA1、VTA、Nac、PFC、AMG、PAG和LC的DBI mRNA表达依次为:102.7±6.7、139.6±12.8、137.1±9.3、144.3±10.8、153.6±10.6、122.1±8.5和100.0±8.8,显著高于对照组,并均在戒断的第3天达到峰值,依次为139.7±12.4、181.1±10.2、159.3±13.3、186.6±7.6、195.1±7.0、176.9±14.7,随后出现下调,在戒断第6天各脑区仍高于对照组,在戒断第10天,除了 PFC仍为145.3±9.3,明显高于对照组(P <0.05)外,其他脑区与对照组无显著差异.结论DBIm RNA在慢性吗啡处理大鼠部分脑区的表达上调,可能参与了慢性吗啡依赖过程.

抑郁模型大鼠结肠组织中SOD、MDA和COX-2的异常

目的观察抑郁症导致的大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和环氧合酶-2(COX-2)的异常.方法建立wistar大鼠的慢性应激抑郁模型.实验动物随机分为:正常组和模型组,每组各10只.采用紫外分光光度计检测大鼠结肠组织中SOD和MDA的含量;采用免疫组化方法检测结肠组织COX-2的表达.结果 与正常组比较,抑郁模型大鼠结肠组织中MDA的含量显著升高, COX-2的表达显著上调(P <0.01);而SOD含量显著降低(P <0.01).结论 抑郁大鼠结肠的损害可能与其结肠组织中氧自由基与花生四烯酸代谢异常有关.

自身抗体与精神分裂症

精神分裂症的病因及发病机理至今尚未完全明了.免疫学研究发现,许多精神分裂症患者存在不同程度的细胞免疫和体液免疫缺陷[1].因而,有学者提出了精神分裂症自身免疫假说,认为精神分裂症与多种自身抗体及细胞因子异常有关.现将自身抗体与精神分裂症的关系综述如下.

吸毒人群社会行为因素研究进展

吸毒(药物滥用)是一种社会行为,在人群中发生和流行的原因十分复杂,它受到政治、文化、经济以及在某一社会环境中生活个体的心理行为等诸多因素的影响[1].

精神分裂症与6号染色体的分子遗传学研究进展

精神分裂症(Schizophrenia,SP)是常见且严重的精神疾病,全世界患病率约为1%.家系调查、双生子和寄养子研究资料均提示:遗传因素在SP的发病中占有重要的地位,遗传度80%[1].多方面的研究证据表明,SP可能由多基因的微效作用以及非遗传因素共同作用所致.在SP的分子遗传学研究中,目前进行了20个基因组扫描,几乎每条染色体都存在阳性结果,其中主要的阳性区域为:1q21-22、6p24-22、和13q32-34.现在将6号染色体与SP的关系综述如下:

学习障碍界定研究的演变

人类对于学习障碍较为全面的研究始于二十世纪四十年代,且经历了大脑损伤--轻度大脑功能失调--学习障碍或学习无能等几个阶段[1].本文将介绍学习障碍界定研究的演变情况,目的在于为学习障碍界定的进一步明确提供借鉴的资料和依据.

无望理论:从病因学视角理解抑郁

抑郁的高发病率和高复发率使广大研究者关注抑郁的病因,无望理论(hopelessness theory of depression)认为无望感(hopelessness)是直接导致无望抑郁症状形成的必要的、充分的原因[1,2].

职业康复疗法对住院精神分裂症患者疗效的对照研究

为探讨职业康复疗法对慢性精神分裂症症状的有效性,我们自2002年1月1日至2004年1月1日,对60例住院慢性精神分裂症患者进行了对照研究,效果满意.

心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的作用

目的 评价心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的影响. 方法60例性病后勃起功能障碍的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组服用壮阳复春灵胶囊同时给以心理行为干预,疗程4周;对照组仅给以壮阳复春灵胶囊,疗程同前.以国际勃起功能指数(IIEF)积分评估疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和70.00%,差异有显著性(P <0.05).结论 心理行为干预结合普通药物可明显提高对性病后患者勃起功能障碍的疗效.

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响.方法对107例符合FD国际诊断标准的患者随机分为研究组54例,对照组53例,对照组常规应用治疗消化不良的药物;研究组在常规用药基础上给予心理干预和抗抑郁药物辅助治疗.应用消化不良量表和生活质量指数问卷在入组时、治疗4周末、治疗10周末各调查评定1次. 结果在治疗4周末、治疗10周末两组间比较,试验组消化不良症状总分(9.28±2.87;8.88±2.68)显著低于对照组(P <0.01);生活质量量表得分,试验组(1.68±0.27;1.78±0.30)明显高于对照组(P <0.01).结论 对功能性消化不良患者进行心理干预和应用抗抑郁药辅助治疗能显著改善消化不良症状,明显提高患者的生活质量.

美国行为危险因素监测的发展和应用

一、发展历史和重要性从上个世纪中期开始,公共卫生领域越来越多地关注一些个人行为(如吸烟、酗酒、不良饮食习惯等)对于人群死亡、伤残和疾病的影响.20世纪70年代,在美国由于慢性非传染性疾病的发病率、死亡率和导致的疾病负担日益上升,国家卫生资源对慢性病预防的投入也日益增加,对高危行为的流行情况进行监测和干预被提到一个越来越高的位置[1].

手工制作对精神分裂症患者认知功能的疗效

目的 探讨手工制作对精神分裂症认知功能的疗效.方法 117例随机分为研究组和对照组.研究组除日常治疗外,每周一、三、五到康复科在专业人员指导下做手工工艺品,为期12周,对照组只接受日常治疗.采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、自编言语流利性测验、威斯康星卡片分类试验以及临床症状评定量表和阴性症状量表在治疗开始前及治疗后第4,8,12周末后分别评定认知功能和临床疗效.结果 研究组与对照组同期比较,在12周末,认知功能各指标(除WCST持续错误数外),其他各项如言语流利性、WCST完成类别、言语智商(IQ)、操作智商(IQ)、总智商(IQ)及总记忆商(MQ)等均差异有显著性(P <0.05);而BPRS量表评定结果两组分别为30.5±10.9,34.2±11.4,相比差异无显著性(P >0.05);SANS量表评定结果两组分别为37.2±14.8,44.1±12.9,相比较差异有极显著性(P <0.01).结论 手工制作作为一种职业治疗手段能明显改善慢性精神分裂症患者的认知功能.

家庭游戏训练治疗注意缺陷多动障碍儿童的对照研究

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童及青少年期常见的精神障碍,目前对该症的治疗方法主要为中枢神经兴奋剂,但存在胃肠道不适、失眠、药物成瘾等不良作用.非药物治疗比较多的方法是对患者进行感觉统合训练,这种方法的疗效与中枢神经兴奋剂相当,但由于该训练时间较长,并且所训练工具复杂、所需场地庞大,大多患者不能坚持治疗.本研究旨在探讨某些家庭组合游戏对注意缺陷多动障碍的疗效.

呼吸方式干预结合健康教育对失眠症的疗效

失眠症是内科常见病,研究表明,失眠症患者具有一些独特的个性心理特征[1],对失眠的治疗仅用镇静催眠药物疗效不佳.为探讨合适有效的临床治疗方法,进行了本研究.

综合干预对肿瘤放疗患者焦虑抑郁情绪的作用

本研究通过观察肿瘤患者在放射治疗中的心理情绪变化,探讨心理药物治疗及认知行为干预的治疗效果.

综合心理技能训练对军事五项射击成绩的影响

众多研究者发现综合心理技能训练对改变行为和提高作业绩效的效果比单一心理技能训练更显著[1].大量研究证实在运动中通过多种心理技能训练能提高运动员的成绩[2,3].军事五项运动由200 m大口径步枪射击、500 m障碍跑、50 m障碍游泳、标准手榴弹投掷以及山地越野五个单项组成.其中,射击是技能主导的准确性项群,比赛中成绩的优劣很大程度上取决于运动员的心理稳定性及其心理技能的使用.本研究探讨包括渐进性放松、生物反馈、表象训练和目标设置训练的综合心理技能训练对军事五项运动员射击成绩的影响.

生命教育对大学生心理健康干预的效果研究

大学生是国家未来建设和发展的重要生产力要素,<教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见>[1]中明确指出心理健康教育的重要性.因此,对大学生进行健康的生命教育,是预防心理危机的发生,提高其生命质量的重要方法和途径.心理危机发生后会产生一系列身心不适反应,可表现为激烈的心理冲突、精神失常等严重的心理障碍和行为异常,甚至是自杀、他杀等.然而,如果在危机发生之前或发生之后能得到及时有效的干预,将有助于控制危机的进一步发展.为此,根据"意见"要求,设计了以生命教育为重点的健康教育课程改革内容,目的在于提高大学生应对行为的有效性,预防或降低心理危机的发生频率.

认知治疗对进驻高原人群应激水平的干预作用

随着对应激研究的逐渐深入,发现个体的主观认知评价是适应的重要中介机制.我们以往观察到对初入高原人群进行现场认知治疗会显著改善其适应水平[1,2].本研究探讨认知治疗对进驻高原人群心理干预效果.

护生心理健康教育模式的研究

为促进护生的心理健康,探索有效的心理健康教育模式.本研究小组成员根据多年学生工作经验、不同阶段护生心理问题的不同、非绝对封闭的女性群体的特点[1],提出"评估-实施-再评估-再实施"使心理素质不断提高的螺旋式上升心理健康教育模式(以下简称评估-实施教育模式),并进行在校期间的跟踪观察研究.

几种心理行为干预技术的进展与应用

编者按:从促进心理与行为干预技术的应用角度出发,本期组织了"心理行为干预"重点号,主要内容为心理与行为干预技术的临床应用报告.为了让读者了解近十几年来心理与行为干预治疗技术的进展和发展趋势,本文选择几个与心理行为干预治疗相关的问题,就其技术要点、学术进展及存在的问题、研究思路等作简短述评,并继续组织相关稿件,安排在以后各期的"方法技术"栏目中刊出,期望对该工作的开展有所指导.

肿瘤患者心理干预研究的现状

恶性肿瘤是威胁人类生命安全严重的疾病之一,近二十年来发病率呈上升趋势,死亡率高居不下.由于肿瘤本身及治疗的复杂性,仅用手术、放疗、化疗、生物治疗很难满足人们对现代医疗的需要.因此,对肿瘤患者的心理治疗性干预在肿瘤临床中起着越来越重要的作用.

急性精神分裂症患者全程综合心理行为干预疗效对照研究

为探讨心理、社会因素对精神分裂症患者疗效的影响,我们对精神分裂症患者实施了院内和院外综合心理行为干预,取得了较好的效果,现报告如下.

阅读疗法对驻藏军人打扑克牌较多者心理的影响

阅读疗法,又称图书治疗(bibliotherapy),以下简称阅疗.阅疗可以用于因精神和情绪引发的疾病的辅助治疗[1].驻守在西藏高原的边防军人由于物质生活条件差,没有良好的学习氛围等原因导致许多人都以打扑克牌"度日",心理问题严重[2].我们对西藏某地区部分驻军打扑克牌较多者进行了为期3个月的阅读疗法干预研究,现将结果报告如下.

认知行为疗法治疗慢性失眠症对照研究

目的 探讨慢性失眠症患者实施认知行为治疗的临床效果.方法 对74例慢性失眠症患者随机分为认知行为治疗组(36例)和对照组(38例).比较两组患者持续治疗4周后及2个月后随访时的疗效.结果 (1)两组治疗后睡眠时间(289.9±38.0,239.2±36.1,P <0.01)和SRSS评分(32.1±4.7,38.7±5.4,P <0.01)比较差异均有显著性.(2)随访时治疗有效率认知行为组(75%)明显优于对照组(37%).结论 认知行为疗法可促进患者失眠症状的改善,提高临床治疗效果.

心身放松疗法对脑动脉硬化症患者负性情绪及A型行为的影响

目的评估心身放松疗法治疗脑动脉硬化患者临床疗效.方法 将60例脑动脉硬化患者随机分为实验组(心身放松疗法加常规治疗)和对照组(常规治疗),疗程均为8周,使用躯体症状量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及A型行为量表评估两组的临床疗效.结果 与治疗前和对照组比较,实验组在治疗8周后其躯体症状(11.60±6.58)、SAS(39.63±7.73)、SDS(42.53±7.83)评分及A型行为总分与因子分均明显下降,差异具有显著性(P <0.05或P <0.01);而对照组除躯体症状量表记分较治疗前显著性降低外(P <0.05),其他量表评分治疗前后均无显著性变化(P >0.05).结论 心身放松疗法具有改善脑动脉硬化患者躯体症状、焦虑抑郁情绪和降低A型行为评分的作用.

心理行为干预对心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的影响

目的 探讨心理行为干预对心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的影响.方法 40例择期行心脏瓣膜置换术的患者,随机分为干预组和对照组,干预组给予综合性心理行为干预.分别于术前1 d和术后10 d对病人进行精神神经功能9项测验.各测验项目术后值与术前值相比功能降低等于或超过全部病人该项目术前值的1个标准差判断该项测验出现术后功能恶化;1个病人有2个或者2个以上的测验项目术后出现功能恶化判断该病人发生术后认知功能障碍.结果 术后认知功能障碍发生率对照组为45%(9例)、干预组为20%(4例),干预组与对照组比较差异有显著统计学意义(P ﹤0.05或P ﹤0.01).结论 心理行为干预能较好的减少心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的发生率,有利于围手术期患者的康复.

道家认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的观察道家认知疗法对脑卒中后抑郁的疗效以及对神经功能康复的影响.方法 采用随机对照实验,道家认知疗法合并抗抑郁剂为研究组,单独抗抑郁剂治疗为对照组.在治疗前及治疗后不同时间点观察脑卒中后抑郁患者抑郁症状改善程度及神经功能恢复情况.结果 治疗1个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为6.48±2.66、14.29±3.93、33.94±4.34,与对照组得分8.13±3.11、17.61±4.01、40.48±3.89相比,差异具有统计学意义(P ＜0.05);治疗6个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为6.93±3.47、10.21±4.69、26.89±4.76,与对照组得分10.54±3.39、13.74±3.17、33.5±3.89相比,差异具有统计学意义(P ＜0.01);治疗后随访6个月时,研究组HAMD、MESSS及ADL分别为9.23±4.63、8.92±2.49、25.5±3.70,与对照组得分12.81±4.94、13.48±3.54、33.09±5.49相比,差异具有统计学意义(P ＜0.05),研究组患者抑郁症状改善程度及神经功能恢复均好于对照组.结论 道家认知疗法合并抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁优于单独应用抗抑郁剂.

心理干预对食管癌患者围手术期心理状况的影响

食管癌是消化系统的恶性肿瘤,病死率高.患者往往承受很大的心理压力,尤其是临近手术时心理压力更大,所以对患者的治疗不仅仅局限在生理方面,还应该对心理问题给予足够的重视.本研究通过围手术期心理干预对食管癌手术患者进行对照研究,以期为胸外科患者提供围手术期心理咨询依据.

综合心理干预对独生子女新兵个性和应对能力的影响

目的探讨综合心理干预对独生子女新兵的个性特点和应对紧急突发事件的能力状况的影响.方法将某部集训独生子女新兵126名随机分为干预组和非干预组,并设立84名非独生子女新兵为对照组(非独生子女组).应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXC-Ⅳ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访.结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分(43.4±8.9,52.3±10.7)明显偏高,L量表分(49.2±9.6,41.6±6.3)偏低(P ＜0.01);FST结果总分(5.3±1.8,3.5±2.3)偏低(P ＜0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异.与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P ＜0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P ＜0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显.心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分(42.5±8.8,46.7±10.3)偏低,而L量表分和FST总分偏高(P ＜0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P ＜0.05).结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高其心理素质及应对能力.

心理支持和健康教育在多发性骨髓瘤患者治疗中的应用

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)为一种浆细胞异常增生的血液系统恶性肿瘤.目前,MM的治疗主要采用化疗,然而多系统损害的各种症状、化疗的不良反应等常使患者发生一系列的心理反应,从而影响治疗及愈后.我们对我院收治的59例多发性骨髓瘤患者的心理状况进行调查,并对32例患者除化疗外进行心理支持和健康教育,观察其对患者不良心理状态的影响.

不同管理模式对精神病院护士抑郁情绪的影响

目前,我国精神病院管理模式主要有传统封闭式和开放家庭式两种.为了解在不同管理模式下对护士情绪有何影响,我们进行了此研究,现将结果报告如下.

综合心理行为干预对癌症患者心理状况的影响

本研究对257例住院癌症患者采用量表分析的方法对其心理状况进行评估,同时给予综合心理行为干预,提高了患者的生存质量,现报告如下.

心理教育对预防精神分裂症复发的作用

目的 探讨心理教育对预防精神分裂症复发的作用.方法 对78例首次住院治疗并临床痊愈的精神分裂症患者,按出院顺序分为研究组和对照组各38例,在接受抗精神病药物治疗的同时,对研究组进行6个月的心理教育;于出院时及出院后24个月,分别对两组的复发率、自知力评分和简明精神病评定量表(BPRS)进行评定和比较.结果 研究组复发率为15.79%,显著低于对照组的36.84%(P ＜0.05);研究组自知力评分试验后(2.8±0.8)分,略低于试验前(2.9±1.0)分(P ＞0.05),而对照组由(2.8±0.9)分升至(5.1±2.3)分(P ＜0.01);研究组BPRS总分及主要因子分均显著低于对照组(P ＜0.01).结论 对缓解期的精神分裂症患者进行心理教育,具有一定的预防疾病复发之作用.

伽玛刀术前心理干预对颅内肿瘤患者负性情绪的影响

目的 探讨心理干预对颅内肿瘤患者在接受伽玛刀治疗前情绪障碍的影响.方法 采用认知行为疗法、刺激暴露疗法等心理干预措施,对260例存有心理负性情绪的颅内肿瘤患者进行伽玛刀治疗前的心理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对干预前后进行测评和对照比较.结果 干预前SCL-90、SAS、SDS总分分别为69.12±34.26、40.24±10.28和42.48±12.72,与正常人群比较(41.13±22.36,30.16±8.02,32.98±9.13)差异有显著性(P ＜0.01);干预后患者SCL-90、SAS、SDS总得分分别为49.36±31.22、32.16±7.08和36.166±7.98,与干预前比较差异显著(P ＜0.01).结论 对接受伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者进行有针对性的术前心理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对顺利进行伽玛刀治疗和康复预后具有积极的意义.

氟西汀合用心理行为干预治疗老年期抑郁症的疗效

目的探讨氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效.方法将50例老年期抑郁症随机分成两组,进行为期6周的对照研究,出院后随访1年,分别用心理行为合并氟西汀治疗(研究组)和氟西汀治疗(对照组);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定.结果研究组在治疗6周后HAMD评分(9.51±2.35)较对照组(12.87±3.48)差异有显著性(P ＜0.01),研究组CGI-SI较对照组差异有显著性(P ＜0.01),1年末随访时HAMD评分研究组(9.21±2.74)较对照组(13.76±4.85)差异有显著性(P ＜0.01).且研究组复发率低于对照组(P ＜0.05).结论氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效优于单用氟西汀,且复发率低.

157例未婚人工流产术者心理干预作用的观察

近年来,未婚妊娠要求行人工流产术的妇女呈上升趋势,而这些未婚妊娠者普遍存在恐惧、紧张、焦虑、自卑心理.针对这一特殊群体的心理特点,对要求行人工流产术的未婚妇女进行相应的心理干预,现将结果报告如下.

综合康复训练对老年性痴呆患者生活能力及家庭关系的影响

我国60岁以上的痴呆和老年性痴呆的发病率分别为3.90%～6.98 %和2.21%～4.69% [1].老年痴呆的临床特征,为生活能力下降、人格改变、智能衰退、病程迁延,给老年患者的生存质量造成严重影响,给家庭带来极大负担,已成为日益突出的社会问题.为了探讨老年性痴呆的康复模式,提高患者的生存质量,降低家庭负担,我们采用综合康复技能训练,对60例住院患者进行了对照研究,现报告如下.

主观幸福感的影响因素

主观幸福感(subject well-being,SWB),作为心理学专门术语,指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估[1].因而SWB是一种主观的、整体的概念,同时也是一个相对稳定的值,它是评估相当长一段时期的情感反应和生活满意度.对于SWB的构成,现在学者趋向于认为由两个部分构成:情感平衡和生活满意度.情感平衡是指与不愉快的情感体验相比较,占相对优势的愉快体验,是个体对生活的一个总体、概括评价.情感平衡包含积极情感和消极情感两个维度,但这两个维度并不具有必然的相关性,是两个相对独立的变量.生活满意度是个体对生活的综合判断,作为认知因素,它独立于积极情感和消极情感,是衡量SWB更有效的指标.各种因素对构成SWB不同部分的影响不尽相同.

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