中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子: 1.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-6554
- 国内刊号: 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低频重复经颅磁刺激治疗军人失眠症的对照研究
失眠是影响部队战斗力的重要因素,严重的失眠可以导致官兵的警觉性下降、记忆力和分辨能力减退,造成操作和判断失误[1].因此,如何提高军人失眠症的治疗效果至关重要.西药治疗失眠多以镇静安眠类药物为主,副反应大,依赖性强,易耐受[2].本研究采用重复经颅磁刺激(rTMS)配合常规方法对军人失眠症进行治疗,不仅提高了疗效,而且减少了副反应.
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中国人群PITX3基因多态性与帕金森病的相关性
目的 分析中国人群PITX3基因多态性与帕金森病的相关性.方法 使用连接酶检测反应(LDR)法,分析509例晚发性帕金森病(LOPD)患者、290例早发性帕金森病(EOPD)患者和494例正常对照中PITX3基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs2281983、rs4919621和rs3758549基因型.结果 PITX3基因SNPs位点rs2281983、rs4919621和rs3758549的基因型和等位基因频率在799例帕金森病患者和494例正常对照组间(基因型频率P值分别为0.494,0.343,0.951;等位基因频率P值分别为0.369,0.297,0.823)、509例LOPD和494例正常对照组间(基因型频率P值分别为0.522,0.350,0.630;等位基因频率P值分别为0.413,0.328,0.571)、290例EOPD和494例正常对照组间(基因型频率P值分别为0.499,0.492,0.552;等位基因频率P值分别为0.321,0.301,0.931)、509例LOPD和290例EOPD间(基因型频率P值分别为0.577,0.710,0.127;等位基因频率P值分别为0.346,0.472,0.077)均差异无统计学意义.三个SNPs位点与PD无关联.结论 中国人群中,PITX3基因多态性不是帕金森病的易感因素.
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营养教育对孕妇妊娠结局及膳食摄入的影响
目的 探讨孕期营养教育对妊娠结局及膳食摄人的影响.方法 选择2007年1月至2008年12月在济宁市第一人民医院门诊行产前检查的健康早孕孕妇240名,用随机数字法分为干预组和对照组各120名,对干预组实施营养教育至产前,比较营养教育对妊娠结局及膳食摄人的影响.结果 干预组新生儿出生体质量[(3.15±0.81)kg]较对照组[(3.33±0.56)kg]明显降低(t=2.04,P<0.05);干预组孕妇妊娠合并贫血的发病率(45.8%)较对照组(59.8%)显著降低(x2 =4.56,P<0.05);干预组孕期补充铁、叶酸和复合维生素的构成比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组和对照组孕期摄人油炸面食、猪肉、禽肉、鲜奶、豆浆、新鲜水果等的频率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养教育可改善妊娠结局,影响孕期某些食物的摄入频率.
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综合医院就诊患者躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病的影响因素
目的 探讨综合性医疗机构中就诊患者躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病的危险因素.方法 采用多中心、横断面设计,调查四川省9所综合医院就诊躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病患者2044例.采用一般状况调查表,躯体疾病相关情况调查表,医院焦虑抑郁量表(HADS)和患者健康状况调查表进行测查,阳性者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)同时做国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)诊断评估.结果 2044例综合医院就诊躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病率为16.24%.抑郁家族史(P< 0.01,OR=83.481)、自理能力差(P<0.01,OR=3.790)、目前健康状况差(P<0.01,OR=5.283)、病情加重(P<0.01,OR=2.840)、有抑郁病史(P=0.012, OR=4.758)、不良的婚姻状况(P=0.009,OR=1.805)、工资满意度差者(P<0.001,OR=2.362)、有焦虑病史(P=0.013,OR=5.242)、合并2种以上疾病者(P=0.001,0R=2.051)工作劳累(P=0.0054, OR=3.136)是躯体疾病与抑郁障碍共病的危险因素.结论 躯体疾病与抑郁焦虑共病是综合医院就诊者中,常见问题,家族抑郁史阳性、既往有抑郁焦虑病史、处理能力差、目前健康状况差、病情加重、不良婚姻状况、合并多种疾病、工资满意度差及工作劳累同综合医院就诊患者抑郁的发生相关,为易感因素.
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强迫症患者梦威胁模拟水平与童年创伤生活事件的关系
目的 探讨强迫症患者梦的威胁模拟水平及其与童年创伤和生活事件的关系.方法 对59例强迫症患者和57例正常对照者采用梦威胁事件问卷(DTQ)进行梦威胁模拟水平的调查,并作童年创伤问卷(CTQ)和生活事件量表(LES)评估,分析童年创伤、生活事件与梦威胁模拟水平的关系.结果 患者组DTQ分[(3.31±3.04)分]、CTQ总分[(43.02±10.78)分]和LES总分[(45.39 ±46.01)分]及其负性生活事件分[( 39.56±42.94)分]明显高于对照组[分别为:(1.40±2.23)分、(34.21 ±8.47)分、(16.88±16.42)分和(14.14± 14.61)分,P<0.01];相关分析显示,患者CTQ、LES和DTQ得分之间均两两显著相关( r=0.326 ~0.402,P<0.05 ~0.01);回归分析发现,童年创伤可直接预测梦威胁模拟水平(β=0.104,P<0.05),在负性生活事件与梦的威胁模拟水平的关系中起着完全中介作用.结论 强迫症患者梦威胁模拟水平增高,与童年创伤和生活事件存在相关,童年创伤在生活事件与梦威胁模拟水平的关系中具有完全中介效应.
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癫痫患者婚姻质量与个性及应对方式的相关研究
目的 探讨癫痫患者婚姻质量与个性特点及应对方式的相关性.方法 对97例成年已婚癫痫患者进行病情评估、采用中国人婚姻质量问卷、艾森克个性问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简易应对方式问卷对已婚癫痫患者、对照组1(癫痫患者配偶)93例及对照组2(健康人群)91例进行测查.结果 癫痫患者婚姻质量总分[(295.78±40.37)分]明显低于对照组2[(354.85 ±28.11)分,P=0.000],高于对照组1[ (278.55±42.23)分,P=0.014],差异均有统计学意义,(P<0.05);癫痫患者婚姻质量总分与性别、年龄、婚龄、严重程度、病程、精神质等呈负相关(r值为:-0.204,-0.436,-0.243,-0.691,-0.568,-0.635);与学历、发作类型(症状性癫痫)、内外向、掩饰、积极等方面正相关((r值为:0.317,0.750,0.267,0.386,0.188),差异均有统计学意义(P<0.05);发作类型、掩饰、严重程度、性别、学历、精神质、积极等7个变量对癫痫患者的婚姻质量有预测作用,校正的决定系数0.903,调整后P=0.021(P<0.05).结论 癫痫患者的婚姻质量水平低,与癫痫病情、个性特点、应对方式等多种因素有关,可以从多方面对其进行综合干预.
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量子共振检测抑郁症症状可靠性的再研究
目的 评价量子共振检测抑郁症相关症状的可靠性及其在精神科应用的价值.方法 将97例检测对象分别经精神科医师通过精神检查出的精神症状与量子共振检测到的精神症状结果进行比较分析,检查和检测顺序根据入院先后及接受检查顺序随机进行.结果 量子共振检测饮食障碍的敏感性和阴性预测值为100%;情感低落、意志减弱及睡眠障碍的特异性和阳性预测值为100%;思维迟缓、情感低落、意志减弱等症状的κ>0.8.思维迟缓、情感低落、意志减弱等11个症状ROC曲线下面积大于0.9.结论 量子共振检测仪可以作为抑郁症辅助诊断工具,为临床诊断提供新的依据.
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述情障碍青少年心理理论能力的研究
目的 通过对青少年述情障碍者心理理论能力的研究,从冷、热心理理论和一、二级推理能力不同角度揭示述情障碍者心理理论能力损害的状况.方法 使用Yoni测验中文版和一系列背景测验,比较31名述情障碍者和30名正常对照被试的心理理论能力.结果 述情障碍组热心理理论正确得分[(35.81 ±6.30)分]与正常对照组的正确得分[(39.83±6.02)分]比较,差异有统计学意义(t=-2.55,P<0.05).主要表现在二级热心理理论的正确得分[(24.55±6.01)分]明显低于正常对照组[(28.80±6.04)分],差异有统计学意义(t=-2.76,P<0.01).而述情障碍组冷心理理论的正确得分[(19.00±2.11)分]与正常对照组[(19.43±2.13)分]比较,差异无统计学意义(t=-0.80,P>0.05).结论 述情障碍者热心理理论能力存在着缺陷,缺陷主要体现在二级推理能力.
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强迫症患者症状维度的临床研究
目的 探讨中国汉族人群中强迫症(OCD)患者的症状维度状况.方法 采用耶鲁-布朗强迫量表(DYBOCS)症状清单(医生版)对536例强迫症患者的症状进行因子分析.结果 通过分析,得出5个主要因子(及其贡献率)分别为:强迫收藏观念和行为(16.17%)、强迫污染观念/强迫洗涤行为(13.65%)、强迫对称观念/强迫排序行为(12.82%)、强迫攻击性观念/强迫检查行为(10.44%)、躯体性强迫观念/重复性强迫行为(8.38%).结论 结果提示中国汉族人群OCD患者症状具有多维特性,维度构成与国外不尽相同,此结果可能会为中国强迫症临床亚型的划分提供依据.
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农村壮族留守老人孤独感及相关因素
目的 调查农村壮族留守老人的心理孤独状况,分析与之相关的影响因素.方法 随机抽取广西壮族自治区上林县巷贤镇农村壮族老人320名,其中留守老人(A组)160名,非留守老人(B组)80名,五保老人(C组)80名,使用一般访问卷和UCLA孤独量表进行调查.结果 A组UCLA孤独量表单项阳性率前3位的是:爱好想法与别人有不同(69.54%),缺乏亲密感(65.56%)和信赖感(61.59%).A、B、C组的UCLA孤独量表得分分别为(52.44 ±7.29)分、(32.16 ±9.01)分、(39.65 ±8.11)分,差异有统计学意义(F=178.97,P<0.05),两两比较,差异也有统计学意义(P<0.05).多元回归分析发现,A组UCLA孤独量表得分与一起居住的曾孙子女人数成负相关,与子女或其配偶回家探望老人的间隔时间成正相关.结论 农村壮族留守老人具有明显的孤独感,建立综合性养老体系,子女孝顺,家庭和睦等有助于减轻农村壮族留守老人的孤独感.
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护士成人依恋和应对方式对职业倦怠的影响
目的 探讨护士依恋类型、应付方式对职业倦怠的影响.方法 采用关系问卷(RQ)和亲密关系经历量表(ECR)中文版,以及应对方式问卷和职业倦怠量表对360名护士进行问卷调查.结果 (1)安全型103人,轻视型86人,矛盾型67人,害怕型22人.(2)依恋回避与“否认与心理解脱”呈显著正相关( r=0.136);依恋焦虑与“否认与心理解脱”(r=0.386)和“回避问题转移注意”(r=0.347)呈显著正相关.(3)依恋回避与“去个性化”存在显著的正相关( r=0.147);依恋焦虑与“情绪耗竭”(r=0.362)和“去个性化”( r=0.390)有显著正相关.(4)四种依恋类型的护士在“针对问题积极应对”、“否认与心理解脱”,以及职业倦怠的“去个性化”指标上存在显著差异,但在“情感求助与宣泄”及“回避问题转移注意”,以及职业倦怠的“情感耗竭”和“成就感低落”指标上差异不显著.(5)依恋焦虑及“否认与心理解脱”对“情感耗竭”有正向预测作用;“否认与心理解脱”、依恋焦虑、“回避问题转移注意”及“针对问题积极应对”对“去个性化”有预测作用;“针对问题积极应对”可以负向预测“成就感低落”.结论 护士的依恋类型、应付方式对职业倦怠有一定的影响.
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高中生时间管理倾向对学习拖延的影响
时间管理倾向是指个体在运用时间方式上所表现出来的心理和行为特征,是一种人格倾向,由时间价值感、时间监控观和时间效能感构成[1].学习拖延是指不必要地推迟任务以至于产生主观不适体验的行为[ 2].
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脑源性神经营养因子基因Val66Met位点多态性与大学生创造力、人格特质的相关性研究
目的 在健康大学生人群样本中探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因内重要的功能性多态位点Val66Met与人类创造力和人格特质的相关性.方法 采用威廉斯创造力量表和艾森克人格量表测量随机选取的830名大学新生(男性272入、女性558)的创造力和人格特质,分析了Val66Met多态性功能位点与4个创造力因子和4个人格特质因子的相关性.结果 Val66Met多态性功能位点与创造力的好奇性因子之间有显著相关性(F=0.519,P=0.036),并且Val等位基因的拷贝数与好奇性呈正相关,Val66Val基因型个体表现出的好奇性强[(31.924±4.010)分],Met66Met基因型个体的好奇性差[(30.889±3.478)分];Val66Met多态性功能位点在本研究中与四个人格特质因子之间均无显著相关性(P>0.05);内外向人格特质因子和Val66Met多态性功能位点之间的交互作用对好奇性因子的影响不显著(P=0.747).结论 本研究提示BDNF基因内的多态位点Val66Met在该人群中对人类创造力有显著影响,对人格特质无显著影响.
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独生子女依恋与父母依恋的关系
目的 探讨独生子女依恋与父母依恋的关系,以及家庭经济收入和父母文化对独生子女依恋的影响.方法 采用整群抽样的方法,抽取南京市小学5年级至高中3年级每年级2个班级,共350名年龄12~18岁独生子女及其父母作为研究对象,对青少年及其父母采用一般情况调查表、亲密关系体验问卷、青少年依恋问卷进行测量.运用相关分析探讨独生子女依恋与父母依恋的关系,运用方差分析探讨家庭经济收入及父母文化对独生子女依恋的影响.结果 独生子女家庭依恋消极性与母亲依恋回避呈显著负相关(r=-0.132,P=0.014)、与母亲依恋焦虑呈显著正相关(r=0.131,P=0.015);独生子女家庭依恋与父亲依恋各维度相关均不显著;家庭收入与父、母文化在子女家庭依恋亲和维度上的交互作用显著(F=3.641,4.052,P=0.006,0.003).结论 独生子女与母亲依恋关系比与父亲依恋关系更紧密;独生子女依恋受家庭经济收入和父母文化程度影响.
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职业风险、社会信任对公立医院医生职业枯竭的影响
目的 考察医生感知职业风险、社会信任与职业枯竭的关系.方法 对山东省济南、潍坊和德州1910名公立医院医生利用社会信任量表、职业风险量表和职业枯竭量表进行调查.结果 公众信任正向预测人格疏离,负向预测成就感低落(β=0.10,-0.10; P<0.01);患者信任负向预测情感耗竭、人格疏离和成就感低落(β=-0.14,-0.20,-0.22; P<0.01);政府信任负向预测情感耗竭、人格疏离和成就感低落(β=-0.12,-0.08,-0.12; P<0.05);职业风险正向预测情感耗竭和人格疏离(β=0.30,0.13;P<0.01).职业风险和社会信任可以解释情感耗竭变异的22%、人格疏离变异的7%和成就感低落变异的13%.结论 感知社会信任和职业风险可以预测医生的职业枯竭.
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11β-羟基类固醇脱氢酶-1在慢性温和应激抑郁大鼠海马组织中的表达
目的 应用慢性温和不可预知刺激( CUMS)建立抑郁症动物模型,探讨大鼠海马组织中11β-羟基类固醇脱氢酶-1(11β-HSD1)蛋白表达以及抑郁症的发病机制.方法 将24只Sprague-Dawley(SD)大鼠分为正常对照组和抑郁模型组,12只/组.建立CUMS模型后,分别采用体质量检测、糖水消耗和旷场试验评估大鼠行为学改变;采用实时荧光定量PCR方法检测大鼠海马组织11β-HSD1基因转录水平;采用组织免疫荧光和蛋白免疫印迹方法检测11 β-HSD1蛋白表达.结果 干预前,两组大鼠体质量和糖水消耗差异无统计学意义(P>0.05).干预后,CUMS组大鼠体质量、糖水消耗、水平得分和垂直得分均较对照组显著降低(P< 0.05,P<0.01);与对照组相比,CUMS组大鼠海马11β-HSD1 mRNA转录水平下降(31±9)%,蛋白表达显著降低(P<0.05),11β-HSD1免疫阳性细胞数[(92±11)个]较对照组[(223±13)个]明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性温和不可预知应激致大鼠产生抑郁行为并引起海马组织11 β-HSD1表达显著降低,其发生机制可能与体内11β-HSD1低表达及糖皮质激素代谢紊乱有关.
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鞘内注射钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂KN93对瑞芬太尼痛觉过敏大鼠痛行为的影响
目的 观察鞘内注射钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ( CaMKⅡ)抑制剂KN93对瑞芬太尼痛觉过敏大鼠痛行为的影响.方法 SD雄性大鼠60只按随机数字表法分为5组:空白对照组(C组,n=12)、切口痛(Ⅰ组,n=12)、瑞芬组(R组,n=12)、二甲基亚砜组(DMSO组,n=12)以及KN93组(n=12).除空白对照组外均做切口痛模型,瑞芬组、DMSO组及KN93组切皮同时经皮下泵注瑞芬太尼(0.04 mg/kg,1 mg溶于40 ml生理盐水)30 min.DMSO组及KN93组术前30 min分别鞘内给予10% DMS0 20μl和KN9320μl(50 μg溶于20 μl 10% DMSO中).各组分别在术前24h及术后2h、6h、24h、48h检测术侧热缩足潜伏期(Paw withdrawal thermal latency,PWTL)及机械缩足阈值(Paw mechanical withdrawal threshold,PMWT).结果 与C组相比,Ⅰ组术后各时间点PWTL[( 11.24 ±0.69)s,(10.36±0.29)s,(11.29±1.12)s,(12.21±0.75)s]及PMWT[ (25.5±1.20)s,(24.92±1.98)s,( 25.47±1.54)s,(27.14±1.04)s]明显降低(P<0.05);与Ⅰ组相比,R组术后PWTL[(8.48±0.72)s,(8.58±0.45)s,(8.46±0.92)s,(9.07±0.79)s]及PMWT[ (21.2±2.42)s,(19.58±1.12)s,(21.87±1.56)s,(22.26±1.64)s]明显降低(P<0.05);与R组相比,KN93组术后各点PWTL[( 13.32±0.73)s,(11.79±0.32)s,(11.86±0.98)s,(12.76±0.82)s]及PMWT[ (29.75±1.38)s,(28.27±1.16)s,(26.5±1.02)s,(27.79±1.22)s]明显升高(P<0.05).结论 鞘内注射KN93能够缓解瑞芬太尼诱发的痛觉过敏.
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游泳训练对大鼠运动行为和肾上腺脑源性神经营养因子和trkB表达的影响
目的 研究游泳训练对大鼠运动行为及肾上腺脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体trkB表达的影响.方法 成年SD大鼠按随机数字表分为2组,即正常对照组及游泳组(n=10/组),游泳组大鼠用水槽进行游泳训练,记录大鼠游泳轨迹,训练6周时测定单位时间内大鼠游泳速度和距离.同时用RT-PCR检测肾上腺BDNF及其trkB的表达变化.结果 与正常组比较[距离(156.92±29)m,速度(283±60) m/min],游泳训练明显提高大鼠运动行为[距离(283.36±49.50)m,速度(157±60) m/min],差异有统计学意义(P<0.05);游泳组大鼠肾上腺BDNF基因表达水平(0.93 ±0.09)明显较正常组(0.56±0.19)增加(P<0.05),但trkB表达没有发生明显变化(P>0.05).结论 游泳训练明显改进大鼠运动行为并上调肾上腺BDNF基因表达.
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大鼠空间学习记忆和海马长时程增强的相关性研究
目的 探讨生理或病理状态下大鼠海马突触可塑性和空间学习记忆的相关性,为在体电生理实验和行为学实验结果的一致性提供依据.方法 按照随机数字表随机选择SD大鼠38只,进行Morris 水迷宫空间学习记忆行为学和在体海马晚期长时程增强(L-LTP)电生理实验.主要指标包括大鼠连续5d定位航行试验寻找水下平台的逃避潜伏期、撤除平台后空间探索试验的目标象限游泳时间百分比以及高频刺激后3h的场兴奋性突触后电位(fEPSP).结果 双侧海马注射4 nmol Aβ25-35明显伤害了大鼠水迷宫实验中的空间学习记忆能力(P<0.05)和在体海马L-LTP(P<0.05).正常对照组大鼠L-LTP与逃避潜伏期呈现明显负相关(r=-0.8306,P<0.01),与目标象限游泳时间百分比呈现明显正相关(r=0.7709,P<0.01);AD模型组大鼠3h后fEPSP幅度也与逃避潜伏期具有明显负相关(r=-0.7675,P<0.01),与目标象限游泳时间百分比正相关( r=0.8049,P<0.01);将两组大鼠数据合并后,海马L-LTP与逃避潜伏期和目标象限游泳时间百分比的相关性更高,分别为r=-0.9124 (P<0.01)和r=0.9745 (P<0.01).结论 大鼠在体海马L-LTP电生理记录与空间学习记忆行为学测试结果具有良好的相关性,提示海马L-LTP可能是行为学改变的电生理机制,其损伤可以在一定程度上反映动物学习记忆功能障碍.
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高低攻击行为大鼠不同脑区γ-氨基丁酸B2受体表达的差异
目的 通过检测和比较高、低攻击行为大鼠多个脑区内γ-氨基丁酸B2受体(γ-aminobutyric acid receptor B2,GABABR2)的表达情况,为探索GABA及其受体在大鼠攻击行为中的作用机制提供线索.方法应用社会隔离加居住入侵法制备高、低攻击行为大鼠模型,分别取正常、高攻击行为、低攻击行为大鼠(n=10/组)的顶区皮质、前额区皮质、下丘脑和海马,运用RT-PCR和Western blot分别检测3组大鼠各脑区GABABR2 mRNA和蛋白表达情况.结果 高攻击行为组大鼠顶区、前额区、下丘脑和海马GABABR2RT-PCR/Westem blot电泳条带相对积分光密度值[分别为(0.507±0.049/0.626±0.038)、(0.609±0.049/0.652±0.010)、(0.359±0.030/0.731±0.044)、(0.296±0.054/0.452±0.079)]低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);低攻击行为组大鼠顶区和海马内GABABR2 RT-PCR/Western blot电泳条带相对积分光密度值均高于正常组,均差异有统计学意义(均P<0.05),而前额区和下丘脑却低于正常组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 大鼠顶区、前额区、下丘脑和海马内GABABR2差异表达与高、低攻击行为密切相关,可能是GABA参与调节攻击行为的机制之一.
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直接督导法在艾滋病治疗中的应用思考
直接督导法(directly observed therapy,DOT)其含义为在治疗过程中,每次服药都在医务人员的直接指导下执行,目的是为了减少治疗中断,确保良好的依从性.抗逆转录病毒治疗(ART)是目前减少HIV患者死亡率的有效措施.ART的应用不但可以提高生活质量,还可以通过降低病毒载量减少HIV的传播.
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摄食障碍结局研究进展
摄食障碍( Eating Disorder)是一种以严重异常的进食行为为特征,对饮食习惯和体质量控制行为有明确干扰,对身体健康和心理功能造成明显损害的综合症,且不继发于任何其他形式的躯体疾病和精神疾病[1-2].包括神经性厌食症(Anorexia Nervosa,AN)、神经性贪食症(Bulimia Nervosa,BN)、非典型性摄食障碍(Eating Disorder of Not Otherwise Specified,EDNOS)[3].
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新生儿缺氧缺血性脑病机制及亚低温治疗研究进展
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischaemic encephalopathy,HIE)一直是新生儿期死亡和致残的主要原因,在发达国家发生率大约为3‰,在发展中国家可能会更高[1].新生儿HIE的发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏明确有效地治疗方法,本文就近年来新生儿HIE发病机制及亚低温治疗进展作简要综述.
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神经炎症与阿尔茨海默病
阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)是一种病因未明的中枢神经系统变性疾病,是老年期痴呆常见的原因.临床上以进行性认知功能减退为主要表现,其主要的病理特征为老年斑、神经原纤维缠结、海马和大脑皮质广泛神经元丢失及突触丧失.AD核心病因假说包括淀粉样β蛋白(amyloid-β,Aβ)级联假说和tau蛋白假说等,越来越多的证据表明,神经炎症在AD发病机制中起重要作用,并可能成为新型抗AD药物靶点本文主要围绕小胶质细胞主导的神经炎症在AD发病中的作用展开综述.
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青少年情绪调节能力量表的编制
目的 编制适合中国青少年的情绪调节能力量表.方法 在文献综述和实证分析相结合的基础上,以703名青少年为被试进行施测,通过项目分析、探索性因素分析和验证性因素分析形成终量表.结果 量表包括情绪控制力、情绪恢复力和策略应用力3个因子,量表的内部一致性信度为0.874,重测信度为0.851,验证性因素分析表明3因子具有良好的拟合指数(x2/df=3.06,NNFI=0.95,CFI=0.96,RMSEA=0.079).结论 青少年情绪调节能力量表具有良好的心理测量学特性.
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军人急性应激反应量表的研制
目的 编制军人急性应激反应量表,并对其信效度进行检验.方法 以急性应激理论和心理测量学原则为依据,结合开放式问卷调查及以往研究,编制本量表.整群随机抽取630名军人进行测验,并随机选择其中50名被试,同时施测中国军人心身健康量表;2周后对其中50人进行本量表的重测.通过探索性因素分析、验证性因素分析和相关分析,检验量表的信效度.结果 军人急性应激反应量表包括9个公共因子及1个掩饰因子.模型拟合指数分别为CMIN=1219.476,DF=593,P=0.000,CMIN/DF=2.056,IFI =0.927,TLI=0.902,CFI =0.924,RMSEA=0.059;各因子之间的相关系数为0.284 ~0.572,各因子与总量表之间的相关系数为0.700 ~0.846(P<0.05或0.01).本量表与中国军人心身健康量对应因子之间相关系数为0.338~0.962 (P<0.01).总量表和各因子的重测相关系数为0.379 ~0.909(P<0.05或0.01).总量表和各因子Cronbaeh;s系数为0.606 ~0.926;总量表和各因子的分半系数为0.466~0.855.结论 军人急性应激反应量表的信效度符合心理测量学的要求.
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脑梗死患者梗死部位和数量与认知功能损害的相关性研究
目的 探讨脑梗死患者脑梗死部位和数量与预测认知功能损害的关联性.方法 应用神经心理学量表检测复合记忆、加工速度、执行功能,结合应用磁共振影像确定皮层,皮层下和小脑梗死,研究脑梗死的部位和数量与认知成绩之间局部交叉的相关性.结果 只有皮层或只有皮层下梗死者与对照组比较,复合记忆成绩显著较差[ AVLT-5分别为(6.14±1.89)分及(7.26±1.82)分,P<0.01];对于加工速度,皮层和皮层下受损的联合效应大于只有皮层或皮层下梗死者;多部位的多发性梗死与对照组比较表现出复合记忆[ LMT即刻分别为(11.12 ±2.73)分及(13.40 ±2.29)分,P<0.01]、加工速度[SDMT分别为(27.08±11.13)分及(34.23±7.44)分,P<0.01]或执行功能[TMT-B错误数分别为(1.34±0.65)个及(0.40±0.35)个,P<0.01]3个认知域成绩的下降.结论 脑梗死患者多部位的梗死与较差的复合记忆、加工速度或执行功能有关,提示梗死的数目和部位共同导致了认知损害.
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腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知功能变化
目的 探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点.方法 43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验,并与41例正常人比较.结果 与对照组比较,治疗组患者术前简易智能状态检查量表( MMSE)评分[(26.33±1.94)分]、记忆力、执行能力均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与术前比较,治疗组患者MMSE评分术后1月[(27.17 ±2.15)分]、术后6月[(27.78±2.12)分]、术后12月[(28.15±1.98)分],及记忆力、执行能力大都明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 腔隙性脑梗死患者急性期(发病1周内)大部分认知功能损害较重,介入治疗12月后大都恢复正常,其机制可能与慢性脑供血不足的改善有关.
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抑郁症患者反应抑制能力的行为学研究
目的 研究抑郁症患者的反应抑制能力情况.方法 应用心理学试验软件E-prime对30名抑郁症患者(研究组)和年龄、性别、教育等方面与患者匹配的30名健康志愿者(对照组)进行反应抑制的行为学试验.试验为视觉的Go/NoGo范式,分为普通任务、对高兴情绪的反应抑制任务和对悲伤情绪的反应抑制任务三种.要求被试在看到Go刺激时按键,看到NoGo刺激时不按键.比较被试执行每组任务的反应时和正确率.结果 (1)在执行对高兴情绪的反应抑制任务时,研究组对Go刺激的反应正确率(0.85±0.12)显著高于(P<0.05)对照组(0.75±0.15),对Nogo刺激的反应正确率(0.91 ±0.63)显著低于(P<0.05)对照组(0.95±0.05);(2)在执行普通的反应抑制任务时,研究组对Nogo刺激的反应正确率(0.95±0.04)显著低于(P<0.05)对照组(0.97±0.03).(3)无论在执行哪种任务时,两组被试的反应时都没有显著差异(P>0.05).结论 与健康人相比,抑郁症患者对悲伤情绪刺激的识别倾向更高,对反应抑制任务的执行能力更低,这可能是抑郁症患者长期情绪低落并且生活、工作效率低下的原因.
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抑郁共病焦虑的认知功能障碍研究
焦虑抑郁障碍共病在人群中的患病率高达25%-60%[1].研究显示,抑郁症和焦虑症患者均各自存在广泛的认知功能损害,但多数关于认知功能障碍的研究没有考虑共病的影响,个别研究发现,抑郁共病焦虑可加剧患者神经心理测试表现的损害,引起脑部的结构变化,导致注意力难以集中,增加患者对潜在刺激的反应[2],由此可见有必要关注二者共病对认知功能障碍的影响.本文拟对抑郁与焦虑共病的认知损害特点、其神经机制及抗抑郁药对共病认知的影响这三方面的新进展进行综述.
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基于Gabor视标的N-back工作记忆训练对视功能和流体智力的影响
目的 探索基于Gabor视标的N-back工作记忆训练对成人视觉功能和流体智力的影响作用.方法 控制组(13人)不参加训练,对试验组(14人)进行为期8d,每天约30 min的训练.训练任务以N-back方式,视觉刺激改进为Gabor视标且空间频率和对比度调整.采用OPTEC6500和瑞文标准推理测验,记录训练前和训练后的对比敏感度和流体智力数据,利用SPSS软件对数据进行分析处理.结果 对比敏感度:试验组训练后对比敏感度高于训练前[分别为(1.93 ±0.17)个log单位,(1.76±0.20)个log单位],差异有统计学意义(t=-4.579,P=0.001);流体智力:试验组训练后流体智力高于训练前[分别为(129.9±9.0)分,(113.7±16.0)分],差异有统计学意义(t=-4.373,P=0.001);训练后试验组优于控制组,差异有统计学意义(F=1.353,P=0.004).结论 基于Gabor视标的N-back工作记忆训练可以增强工作记忆,提高流体智力,改善视觉功能,获得了比传统的训练方法更为多样的训练效果.
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数字减影脑血管造影阴性蛛网膜下腔出血患者认知功能的临床特点
目的 通过对原发数字减影脑血管造影(DSA)阴性蛛网膜下腔出血患者认知功能的评估,分析认知功能损害的相关因素及临床特点.方法 选择DSA阴性蛛网膜下腔出血患者96例,根据病情进行Fisher,Hunt-Hess分级,以简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能评估,计算其发病率,统计分析认知功能损害程度与两种分级之间的相关关系.结果 96例DSA阴性蛛网膜下腔出血患者认知功能损害率51.04%;认知功能损害程度与Fisher,Hunt-Hess分级密切相关(P<0.01).结论 DSA阴性蛛网膜下腔出血患者存在不同程度的认知功能损害,Fisher,Hunt-Hess分级越高认知功能损害越严重.
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病理性网络使用者反应监控功能的错误相关负波电位研究
目的 通过对病理性网络使用( PIU)者执行视觉修正的Eriksen侧抑制任务的错误相关负波电位(ERN)特征检测,探讨PIU反应监控功能缺陷的发生机制.方法 符合修订的《Young网络成瘾诊断问卷》(YDQ) PIU标准的23例作为研究组,与研究组匹配性别、年龄的23例健康人作为对照组.修正的Erikson侧抑制任务包括4种靶刺激,即2种一致性刺激(<<<<<与>>>>>),2种不一致性刺激(<<><<与>><>>).呈现时间250ms,被试反应时间为1100ms(包括刺激呈现时间250ms).记录被试者执行任务时的脑电图.应用BESA 5.2.0软件离线分析ERN波幅.结果 PIU组错误率[(19.8±3.45)%]明显高于对照组[(13.1±2.67)%](P<0.01);PIU组反应时间[(440 ±21) ms]明显短于对照组[(495 ±18) ms] (P<0.01).重复测量的方差分析表明ERN波幅在组间、前额电极位点以及组间×前额电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=615,df=2,P=0.000;组间×电极位点:F=516,df=2,P=0.000);组间、中央电极位点以及组间×中央电极位点显示主效应(组间:F=768,df=1,P=0.000;电极位点:F=599,df=2,P=0.000;组间×中央电极位点:F=483,df=2,P=0.000);IAD ERN波幅比对照组低.结论 PIU存在反应监控功能功能缺陷,具有冲动控制障碍谱系的神经心理与ERP的特征,支持PIU是一种冲动控制障碍或与之相关疾病的假设.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 03 04 |
1998 | 04 |