中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童注意缺陷多动障碍沙盘特征研究
目的 以沙盘为工具探讨注意缺陷多动障碍( attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童独特的内心世界,尝试总结其沙盘具有诊断意义的特征.方法 ADHD儿童28例,正常儿童24名,采用沙盘这一研究技术,对ADHD和正常儿童的初始沙盘作品进行比较分析.结果 1.ADHD与正常儿童在各类沙具的使用数量上比较,ADHD使用交通工具明显多于正常儿童[(5.04±6.60)个,(1.38±2.12)个,t=2.73],使用石头明显少于正常儿童[(0.00±0.00)个,(8.00±12.33)个,t=-3.18],均差异有统计学意义(P＜0.01).2.ADHD与正常儿童在沙盘场面上比较,更倾向于对抗场面(x2=12.96,P＜0.01),动态性场面(x2 =13.37,P＜0.01).3.ADHD与正常儿童比较,较少有明确自我像,差异有统计学意义(x2=4.75,P＜0.05).4、用沙情况ADHD与正常儿童比较差异无统计学意义(x2=3.46,P＞0.05).结论 ADHD儿童的初始沙盘具有典型特征,可作为一种辅助诊断依据及干预治疗的手段.
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自杀未遂者的临床特征和精神障碍诊断
目的 探讨自杀未遂患者的临床特征及精神障碍的诊断,为自杀未遂的心理危机干预策略提供参考.方法 对232例自杀未遂者,以自杀未遂个案调查表收集自杀的行为特点,以自杀强度问卷评估自杀强度,以美国精神障碍诊断与统计手册第四版轴Ⅰ障碍临床定式检查病人版(SCID/I-P)进行精神障碍诊断.结果 (1)232例自杀未遂者中,女性多于男性,男女比例为1:2.87,16～35岁者所占比例高(56.9％)；服毒(83.2％)是常见的自杀方式,91.4％的自杀发生在家中；家庭纠纷是诱发自杀的首要原因(61.2％),其次为情绪低落(15.1％),再次为恋爱问题(9.5％)；(2)自杀前83.6％的自杀未遂者未考虑是否被发现,84.1％的未采取任何防止被他人发现的措施,超过60.0％的没有自杀意向的言语流露,90.0％左右的无遗言、遗书或安排后事；自杀时,62.9％的身旁无人或未与人联系；约60.0％的自杀目的是想死,控制他人者仅为7.3％；(3)232例自杀未遂者精神障碍诊断率为45.3％,其中心境障碍为常见.结论 自杀未遂者的自杀行为特征未有明显改变,自杀强度中等,有相当大比例的自杀者可能系冲动性自杀者,精神疾病与自杀的关系更加密切.
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利培酮合并别嘌醇治疗慢性精神分裂症的临床研究
精神分裂症是一组起病缓慢、原因未明的精神障碍,以往有关其病因的神经生物学研究主要集中于多巴胺(DA)、氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)等受体的异常.但各有其缺陷,都不能解决所有问题.腺苷作为脑内的抑制性神经递质,对中枢神经内多种神经递质如DA、Glu、乙酰胆碱等有调节作用[1].国内外研究发现精神分裂症患者脑内腺苷受体活性和嘌呤能神经功能有改变,提示腺苷在精神分裂症的病因、发病机理、临床药物治疗和预后等方面可能起一定作用.别嘌醇片不但能通过抑制黄嘌呤氧化酶而降低尿酸,而且能加强腺苷能活性[2].国外有研究报道别嘌醇辅助氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症疗效显著[3].有关别嘌醇片辅助其他抗精神病药治疗精神分裂症的研究报道尚少(检索中国生物医学文献数据库1986 ～ 2008年、Medline数据库1992年1月至2008年3月文献).因此对别嘌醇辅助利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效进行了8周双盲对照研究.
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氟西汀对卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能低下的干预作用
目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁(PSD)患者下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴功能改变的影响,探讨5-羟色胺在PSD发病中的作用及机制.方法 采用队列研究方法,观察脑卒中患者入院0,1,7,14,21 d及3月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化,第7天行促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验检测,21d时进行HAMD量表测分,分为单纯卒中亚组(＜8分,25例)、卒中后抑郁亚组(PSD亚组)(≥8分,18例).对照组为年龄、性别匹配的10例健康体检者.分析PSD患者HPT轴的功能改变.部分PSD患者口服盐酸氟西汀(20 mg,每天1次)治疗,于服药前、服药后7d分别行TRH兴奋试验.结果 与对照组比较,卒中组患者入院0 ～ 14d血TSH较高,FT3较低(均P＜0.05),T3、T4和FT4无差异；21d及3月时,以上指标均无差异.与单纯卒中亚组患者比较,0 ～21 d时PSD亚组血FT3、TSH较低(均P＜0.05),FT4较高(均P＜0.05)；3月时,两亚组间血FT3、FT4、TSH无差异.TRH兴奋试验显示,7d时PSD亚组TSH刺激后升高的幅度高于单纯卒中亚组[ (2.65±0.42) μIU/ml,(5.31±0.68) μIU/ml,P＜0.05].相关分析显示,PSD亚组患者血TSH大改变量、7d TRH刺激试验TSH0～ 30与HAMD评分均密切相关(r=0.35,0.25,均P＜0.01).二阶段试验中,接受盐酸氟西汀治疗7d后的PSD患者TSH刺激后升高的幅度低于未接受盐酸氟西汀治疗者[ (4.61±2.02) μIU/ml,(7.05±2.12)μIU/ml,P＜0.05].结论 PSD患者HPT轴功能受到抑制,这可能与TRH不足有关；盐酸氟西汀可改善PSD患者HPT轴功能异常.
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边缘性人格障碍对抑郁症患者临床疗效的影响
目的 探讨有边缘性人格障碍倾向的抑郁症与单纯抑郁症患者之间短期临床疗效的差异.方法 采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)在治疗前、治疗后第2,4周末分别对22例有边缘性人格障碍倾向的抑郁症患者(BPD组)和22例单纯抑郁症患者(对照组)进行评定.结果 第2周末,BPD组HAMD17总分、情绪因子分和认知障碍因子分分别为(15.5 ±4.50)分、(6.32±1.70)分、(1.09 ±0.75)分,高于对照组[分别为(11.7±3.75)分、(4.77±2.18)分、(0.59±0.73)分],均差异有统计学意义(均P＜ 0.05)；第4周末,HAMD17总分、情绪因子分、睡眠因子分、精神焦虑因子分、躯体焦虑因子分、认知障碍因子分分别为(11.73±4.26)分,(5.41±2.13)分、(1.68±1.17)分、(1.91±.92)分、(1.95±1.10)分、(0.73±0.63)分,高于单纯抑郁组[分别为(5.91±2.74)分、(3.00±1.54)分、(0.77±.69)分、(1.05±0.38)分、(0.82±0.85)分、(0.18±0.40)分],均差异有统计学意义(均P＜0.05)；BPD组与对照组HAMA14总分减分和各因子分减分在第2,4周末差异无统计学意义(均P＞0.05)；第4周末,BPD组HAMD17、HAMA14总分减分率[分别为(50±16)％、(58±12)％],低于对照组分别为[(74±11)％、(74±10)％],均差异有统计学意义(均P＜0.05)；BPD组与对照组在HAMD17疗效上的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有边缘性人格障碍倾向会影响抑郁症临床症状的缓解.
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药物联合分散内观认知疗法对男性偏执型精神分裂症康复期疗效观察
目的 观察药物联合分散内观认知疗法对男性偏执型精神分裂症康复期患者临床症状的疗效.方法 选取男性偏执型精神分裂症康复期患者100例,分为研究组与对照组,研究组在药物治疗的基础上给予连续28d每天3h的分散内观认知疗法(Discontiguous NaiKan Cognitive Therapy,DNCT)；对照组只给予原有药物治疗；在治疗前,治疗后以及治疗后12周时进行PANSS量表以及NOISE量表评分观察疗效变化.结果 研究组脱落10例,对照组脱落1例,研究组40例患者治疗后PANSS量表总分[(54.00±10.19)分,(45.05±5.28)分,t=5.430,P＜0.01]、阳性症状量表分[(11.00±3.33)分,(9.53±1.85)分,t=3.670,P=0.01],阴性症状量表分[(12.15±4.38)分,(9.40±2.15)分,t=4.371,P＜0.01],一般精神病理量表[(26.90±5.66)分,(22.65±3.07)分,t=4.494,P＜0.01]等评分显著低于治疗前,均差异具有统计学意义.与对照组相比,治疗后研究组PANSS量表总分[(45.05±5.28)分,(52.04±10.36)分,t=-3.876,P＜0.01]、阴性症状量表分(t=-3.789,P＜0.01)、复合量表分(t=2.251,P=0.027]、一般精神病理量表(t=-3.336,P=0.01)等低于对照组,差异均具有统计学意义.12周随访研究组PANSS量表总分(t=4.764,P＜0.01)、阳性症状量表分(t=2.335 P=0.025)、阴性症状量表分(t=3.083,P=0.004)、一般精神病理量表(t=4.325,P＜0.01)评分低于治疗前,差异均具有统计学意义.研究组患者治疗后NOSIE量表病情总估计评分(t=-4.730,P＜0.01)、总积极因素(t=-2.446,P=0.019)评分显著高于治疗前,总消极因素(t=3.083,P=0.004)评分显著低于治疗前,均差异具有统计学意义.与对照组相比,治疗后研究组NOSIE量表总消极因素(t=-3.953,P=0.000)低于对照组,差异具有统计学意义.12周随访研究组NOSIE量表总消极因素(t=2.126,P=0.040)评分仍显著低于治疗前,总积极因素评分(t=-2.054,P=0.047)仍显著高于治疗前,差异均具有统计学意义.结论 药物治疗联合分散内观认知治疗有助于改善康复期偏执型精神分症患者的精神症状,特别是阴性症状,在12周随访时疗效依然存在.
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广西壮族、汉族精神分裂症与PRODH基因rs385440多态性的关联研究
目的 探讨PRODH基因的rs385440与广西壮族、汉族精神分裂症易感性及其临床症状严重程度之间的关联性,以进一步探明壮、汉族精神分裂症的遗传机制.方法 本研究采用病例对照研究方法,以ICD-10为诊断标准,纳入精神分裂症患者282例(壮族94例、汉族188例),健康对照282例(壮族94例、汉族188例).使用TaqMan MGB荧光定量实时PCR实验方法对PRODH基因的rs385440进行基因分型.使用PANSS对246例精神分裂症患者(壮族83例、汉族163例)的临床精神病性症状进行评定.使用SPSS13.0 for windows软件进行统计分析.结果 分别在壮族样本、汉族样本以及两个民族的合并样本中,rs385440不同基因型频率、不同等位基因频率在病例组和对照组之间的分布差异均无统计学意义(P＞0.05).在壮族精神分裂症病例中,A等位基因携带者的N4(被动或淡漠社交)条目分[(3.28 ±1.34)分]显著高于G等位基因携带者[(2.40±1.36)分],A等位基因携带者的G12(判断和自知力缺乏)条目为[(4.92±1.55)分]也显著高于G等位基因携带者[(4.12±1.85)分],均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PRODH基因的rs385440与壮族、汉族精神分裂症的易感性都不相关联,但rs385440与壮族精神分裂症的“被动或淡漠社交”、“判断和自知力缺乏”症状严重程度相关联.
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抑郁症患者依恋类型、述情障碍与防御方式的相关性研究
目的 探讨抑郁症患者的依恋类型、述情障碍及其防御方式的关系.方法 采用修订版成人依恋量表(AAS-1996)、多伦多述情障碍量表(TAS)及防御方式问卷(DSQ),对32名抑郁症患者和80名对照组被试进行评定.结果抑郁症患者的依恋类型与对照组差异有统计学意义(x2 =47.6,P＜0.01),前者偏向不安全型依恋,后者偏向安全型依恋.抑郁症患者的不成熟防御机制[(5.47±1.13)分]和中间型防御机制得分[(4.93±0.56)分]高于对照组[分别为(3.79±1.09)分和(4.20±1.00)分；P＜0.01].抑郁症患者的述情障碍总分[ (76.88±8.94)分]、因子Ⅰ[(3.34±0.77)分]和因子Ⅱ得分[(3.64±0.51)分]均高于对照组[分别为(65.70±7.98)分、(2.41±0.78)分和(2.65±0.55)分；P＜0.01],因子Ⅲ得分[(2.51±0.78)分]低于对照组[(3.14±1.03),P＜0.01].抑郁症患者成人依恋的亲近、焦虑因子与述情障碍存在一定的相关.抑郁症患者成人依恋3个因子与防御方式存在一定相关.结论 抑郁症患者的依恋可能通过影响防御方式间接导致抑郁情绪；此外,抑郁会导致述情障碍,不同依恋特点的抑郁症患者表现出不同的述情障碍.
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医学生主观幸福感与家庭关怀度的关系
目的 研究医学生主观幸福感与家庭关怀度的关系.方法 采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、牛津幸福量表修订版(ROHS)对2695名在校医学院大学生进行测量,对所得数据进行独立样本t检验、Pearson相关分析和逐步法多重线性回归分析.结果 (1)医学生主观幸福感水平为(43.08±11.16)分,家庭关怀度总分为(6.48±2.39)分,医学生家庭关怀度和主观幸福感指数较高.(2)女生在家庭关怀度(t =3.462,P＜0.01)及其适应度(t=2.718,P＜0.01)、合作度(t=4.178,P＜0.01)、成长度(t=4.484,P＜0.01)因子得分高于男生,差异有统计学意义；来自城镇学生在家庭关怀度(t=3.939,P＜0.01)及其适应度(t=4.683,P＜0.01)、合作度(t=3.306,P＜0.01)、成长度(t=2.796,P＜0.01)因子和主观幸福感( t=3.508,P＜0.01)上的得分都高于来自农村的大学生,差异有统计学意义.(3)家庭关怀度及各因子均与主观幸福感显著相关(r=0.197 ～0.357,均P＜0.05),合作度、亲密度、成长度和情感度联合起来能够预测主观幸福感13.2％的变异量.结论 医学生主观幸福感和家庭关怀度较好,增强家庭关怀度有助于医学生主观幸福感的提升.
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民营企业员工寻求专业性心理帮助态度及其影响因素
现代社会职场竞争压力加大,各种形形色色的职业病也层出不穷,其中,职场工作者的"亚健康"状态更是值得关注,企业员工工作压力大,易产生职业枯竭,出现情绪暴动,有较多的心理问题、生活满意度较低[1-2],而另外一些研究发现,尽管存在较严重的心理困扰,但许多人并未充分利用心理咨询或精神卫生服务,对专业性心理帮助的利用率较低[3].国内对寻求专业性心理帮助态度的测量多对大学生进行取样,很少对在职场工作的企业员工进行调查,而企业员工在近些年来由于心理问题引发的社会问题已引起社会各方面的重视.本研究通过探讨上海市松江区民营企业员工寻求专业心理帮助态度的影响因素,为促进企业员工的求助行为,更好地利用精神卫生服务,保持良好的心理健康提供依据.
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汽车驾驶员应对方式与驾驶行为和事故的关系
目的 探讨驾驶员应对方式与驾驶行为、事故的关系.方法 采用简单随机抽样方法,抽取347名驾驶员进行应对方式问卷、驾驶行为问卷的调查.结果 (1)除回避性应对与驾驶行为相关不显著外,对抗性应对、情绪性应对与驾驶行为有显著正相关( r=0.18～0.56,P＜0.01)；积极评估应对与驾驶行为有显著负相关(r=-0.34～-0.41,P＜0.01).(2)积极评估应对、对抗性应对和情绪性应对对错误行为和疏忽行为均有显著的预测作用,解释率分别为33.5％和23.5％.对抗性应对和积极评估应对对超速及违规行为有显著预测作用,解释率为40.2％.(3)在轻微事故和一般事故中,事故驾驶员和安全驾驶员均在对抗性应对上差异有统计学意义(t=-2.75;2.80,P＜0.01).结论 驾驶员应对方式是影响驾驶行为和事故安全的重要因素.
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人格对青少年情绪调节的影响
目的 考察人格对青少年情绪调节的影响.方法 应用中学生人格五因素问卷、青少年情绪调节策略问卷和情绪调节能力问卷对1073名青少年进行调查.结果 积极情绪调节策略与开放性、宜人性、外向性和谨慎性呈显著正相关(r=0.359 ～0.455,P＜0.01),与情绪性呈显著负相关(r=-0.266,P＜0.01)；消极情绪调节策略与开放性、外向性、宜人性和谨慎性呈显著负相关(r=-0.117～-0.318,P＜0.01),与情绪性呈显著正相关(r=0.621,P＜0.01)；情绪调节能力与外向性、开放性、谨慎性和宜人性呈显著正相关( r=0.402 ～0.498,P＜0.01),与情绪性呈显著负相关(r=-0.466,P＜0.01)；分层回归分析表明,认知重评、积极设想、行为转移、沉思默想、自我压抑和攻击他人在人格对情绪调节能力的影响间发挥中介效应(P＜0.01).结论 人格和情绪调节策略联合对青少年情绪调节能力发挥影响效应.
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集训期野战部队新兵心理弹性、心理健康与心理应激关系的交叉滞后分析
目的 了解集训期间新兵心理弹性及心理健康状况,考察心理弹性与心理健康、军人心理应激水平相互之间的预测作用.为部队新兵的心理选拔和心理健康教育提供科学依据.方法 2011年1月新兵到达某部队开始进行集训前(前测)及集训2个月后(后测),采用Connor-Davidson回弹力问卷(CD-RISC)、症状自评量表(SCL-90)、军人心理应激自评问卷(PSET)、生活满意度量表(SWLS)、积极情感消极情感量表(PANAS)对来自不同地区的650名新兵进行调查.结果 ①中国新兵心理弹性状况较好,2次测验的CD总分分别为(61.60±14.36)分和(61.41±14.55)分；②2次测试野战部队新兵心理健康(SCL-90)状况良好.③交叉滞后相关分析表明,在同步相关一致的前提下,心理弹性(前测)能显著正向预测心理健康(后测)(β=0.070,P＜0.05),心理健康(前测)对心理弹性(后测)无显著的预测意义(β=-0.015,P＞0.05).心理弹性(前测)能显著正向预测军人心理应激水平(后测)(β=0.075,P＜0.05),军人心理应激水平(前测)对心理弹性(后测)无显著的预测意义(β=-0.017,P＞0.05).④与高心理弹性组相比,低心理弹性组新兵有更高的SCL-90总分和心理应激总分,更少的正性情绪、更多的负性情绪和更低的生活满意度.结论 集训期间野战部队新兵心理弹性状况较好.新兵心理弹性对其集训期间心理健康、心理应激具有较好的预测作用.
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航空兵某部官兵健康意识和健康行为研究
航空兵部队是空军的主体,是空中进攻和对空防御的主要力量[1].航空兵部队官兵健康知识的掌握和健康行为的养成,关系到航空兵部队官兵的健身兴趣和身心健康[2],关系到航空兵部队战斗力的维护.为深入贯彻军队预防为主的卫生工作方针,减少官兵身心疾病的发生[3-4],我们对航空兵某部官兵健康意识和健康行为进行调查、研究,为航空卫生保障提供依据和参考.
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医科与理科男女新生健康危险行为比较研究
目的 探讨医科和理科专业大学男女新生健康危险行为的分布及特点,为制定适宜的健康教育干预措施提供依据.方法 采用自编大学生健康危险行为调查问卷,对哈尔滨市某医科和理科院校1019名新生进行统一问卷调查.结果 调查显示,各类健康危险行为发生频率,(1)在相同专业不同性别比较中,除玩电子游戏、上网、考虑过自杀、滥用药物及每天很少活动60min外,其他各项危险行为男女均存在显著差异(P＜0.01).(2)同性别不同专业的比较发现,在尝试吸烟、现在吸烟、性行为及不吃早餐等行为中理工科男新生发生率(分别为56.4％、19.2％、12.7％和47.1％)明显高于医科男新生(分别为35.6％、5.2％、1.6％和17.3％)；而医科男生近期饮酒率高达85.3％明显高于理工科男新生的72.2％.在尝试饮酒、近期饮酒及不吃早餐等行为方面,理工科女新生发生率(分别为89.3％、50.8％和38.5％)明显高于医科女新生(分别为72.4％、36.9％和8.0％)(P＜0.01).结论 大学新生健康危险行为较为普遍,存在不同性别以及不同专业上的差异,应采取必要措施有针对性地进行干预.
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突发暴力伤害伤员父母教养方式与心理状况及创伤后应激障碍的关系
目的 研究突发暴力伤害伤员父母教养方式与心理状况及创伤后应激障碍(PTSD)的关系.方法 161例在突发暴力伤害事件受伤的住院伤员,受伤第3,4周用心理健康自评问卷(Self-Reporting Questionnaire-20,SRQ20)、创伤后应激障碍筛查表(7-items screening scale for PTSD,PTSD7)、事件影响量表(Impact of event scale,IES)和症状自评量表(Symptom Checklisr 90,SCL-90)等进行测评,对其中113名年龄14 ～ 50岁伤员完成父母教养方式问卷(Egna Minnen av Barndoms Uppfostran,EMBU)测评.受伤2个月后用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍临床定式检查病人版(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ-TR Axis Ⅰ Disorders/Patients,SCID-I/P)对伤员进行检查,共对113人中的106人做出诊断.失访7人.结果 父亲偏爱被试与事件影响量表总分(r=-0.234,P＜0.05)和因子2回避(r=-0.309,P＜0.01)呈负相关.父亲惩罚严厉与SCL-90因子其他(r=0.224,P＜0.05)、事件影响量表因子2回避(r=0.211,P＜0.05)呈正相关.母亲情感温暖与理解与事件影响量表因子1闪回呈正相关( r=0.194,P＜0.05).根据诊断分成无病组、PTSD组和其他诊断组.父亲偏爱被试、母亲偏爱被试与精神症状呈负相关,父亲惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认,母亲过分干涉过度保护和惩罚严厉与精神症状呈正相关.3组方差分析父亲教养方式的6个分量表、母亲教养方式的5个分量表均无显著性差异.结论 少儿时父母偏爱对今后的心理创伤具有保护作用.父亲惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认,母亲过分干涉过度保护和惩罚严厉对心理健康具有破坏作用.但暴力伤害伤员是否患PTSD和其他精神障碍父母教养方式影响有限.
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大学生中医体质类型的人格心理特征
目的 探讨9种中医体质类型的人格心理特征,丰富和发展中医体质形神相关理论.方法 2009年5～6月,采用整群抽样方法,应用中医体质量表、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),对北京市2所大学的540名大学生实施横断面现场调查.结果 ①内外向维度:平和质人群得分高[(56.52±8.48)分],气郁质人群得分低[(45.88±11.13)分]；气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质人群得分较平和质显著较低(P＜0.01).神经质维度:气郁质人群得分高[(59.31±9.70)分],平和质人群得分低[(44.08±8.55)分]；气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质人群得分与平和质比较差异有显著性(P＜0.01).精神质维度8种偏颇体质人群得分均与平和质人群得分无显著性差异.②以平和质为对照,8种偏颇体质人格特征的多元Logistic回归分析显示:内外向维度是气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质有意义的关联因素；神经质维度是气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质有意义的关联因素.结论 9种不同中医体质类型人群均表现出相应的人格心理特征,不同中医体质类型与人格心理特征具有相关性.
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单次延长应激对大鼠惊跳反射和弱刺激抑制的影响
目的 初步探讨单次延长应激后大鼠惊跳反射和弱刺激抑制变化情况.方法 60只SD大鼠按随机数字表法分为6组,阴性对照1,7,14d组,应激1,7,14d组,每组10只大鼠.阴性对照组不接受任何处理,应激组接受单次延长应激.阴性对照1d组和应激1d组、阴性对照7d组和应激7d组、阴性对照14d组和应激14d组分别在在应激后第2,8,15天接受惊跳反射和弱刺激抑制测试.结果 阴性对照1,7,14d组惊跳反射和弱刺激抑制实验结果之间差异无统计学意义(P＞0.05).应激1d组惊跳反射[ (92.49±31.54)g,P＜0.05]高于阴性对照1d组[(64.48 ±17.95)g],但其弱刺激抑制[(28.60±29.02)％,P＜0.05]低于阴性对照1d组[(41.60±15.10)％]；应激7d组和阴性对照7d组惊跳反射结果差异无统计学意义(P＞0.05),应激7d组弱刺激抑制[(17.95 ±31.79)％,P＜0.05]低于阴性对照7d组[(41.30±12.79)％]；应激14d组和阴性对照14d组惊跳反射结果差异没有统计学意义(P＞0.05),应激14d组弱刺激抑制[(13.71±32.48)％,P＜0.05]低于阴性对照14d组[(41.16±12.25)％].结论 大鼠惊跳反射的增加存在于应激后早期,而弱刺激抑制的损害在应激后早期出现,并在应激后持续较长时间.
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Akt3基因敲除对坐骨神经结扎小鼠痛行为学的影响
目的 探讨Akt3基因敲除对坐骨神经结扎小鼠神经病理性痛行为学的影响.方法 C57BL/6小鼠分为Akt3基因敲除组(Akt3-/-,n=12)和野生组(WT,n=12).随机编号后,在小鼠右侧制作坐骨神经慢性挤压(CCI)模型.观察术前1d,术后1,3,5,7,10,14,17,21 d小鼠机械缩足阈值(Pawwithdrawal mechanical threshold,PWMT)和热缩足潜伏期(Paw withdrawal thermal latency,PWTL).结果 两组小鼠基础PWMT[右侧:(1.09 ±0.20)g,(1.17±0.22)g；左侧:(1.17±0.15)g,(1.22±0.23)g,P＞0.05]和PWTL[右侧:(6.18±1.11)s,(6.20±1.25)s；左侧:(5.82±0.91)s,(5.92±1.71)s,P＞0.05]差异无统计学意义.术后1d,与基础值相比,Akt3-/-组和WT组小鼠右侧足PWMT和PWTL明显降低(P＜0.05),并持续到术后第21天.Akt3-/-组小鼠右侧足PWMT[第3天:(0.42±0.22)g,(0.72±0.36)g；第17天:(0.29±0.15)g,(0.49±0.19)g；第21天:(0.27±0.18)g,(0.56±0.15)g,P＜0.05]和PWTL[第5天:(2.43±0.68)s,(3.13±0.52)s；第17天:(2.43±1.26)s,(3.84±1.29)s；第21天:(2.14±1.23)s,(4.07±1.26)s,P＜0.05]明显低于WT组.Akt3-/-组左侧足PWMT和PWTL与WT组小鼠相比差异无统计学意义(P＞0.05).但是与左侧足相比,Akt3-/-组和WT组小鼠右侧足PWMT和PWTL均明显降低(P＜0.05).结论 Akt3基因敲除后,小鼠坐骨神经结扎诱发的神经病理性疼痛加重.
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大麻素受体2激动剂JWH015对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响
目的 探讨大麻素受体2( cannabinoid receptor 2,CB2R)激动剂JWH015对瑞芬太尼诱发的切口痛模型大鼠痛觉过敏的影响.方法 60只雄性SD大鼠采用随机数字表法随机分成2大组:鞘内给药组和腹腔给药组.每大组又随机分为5小组:鞘内给药组分为对照组1(C1组)、切口痛组1(I1组)、瑞芬太尼组1(R1组)、切口痛+JWH015组(QI组)、切口痛+瑞芬太尼+JWH015组(QR组)；腹腔给药组分为对照组2(C2组)、切口痛组2(I2组)、瑞芬太尼组2(R2组)、切口痛+JWH015组(FI组),切口痛+瑞芬太尼+ JWH015组(FR组),每组6只.QI组与QR组在造模前30 min鞘内注射10μg JWH015,C1、I1、R1组均鞘内给予20％的二甲基亚砜(DMSO)溶液,容积均为10μl;而FI组与FR组在造模前30 min腹腔注射100 μg JWH015,C2、I2、R2组均腹腔给予4％的DMSO溶液,容积均为0.5ml.除C1/C2组外,其余各组均制作切口痛模型,R1/R2组、QR组和FR组在造模的同时皮下泵注瑞芬太尼0.04 mg/kg,其余组皮下泵注生理盐水,容积均为0.4ml,30 min泵完.测量术前24h及术后2,6,24,48 h大鼠手术切口同侧后爪的机械缩足反射阈值(PWMT)及热缩足潜伏期(PWTL).结果 与C1/C2组和基础值比较,I1/I2组术后PWMT和PWTL均降低(P＜0.01)；与I1/I2组比较,R1/R2组术后PWMT和PWTL均明显降低(P＜0.05)；与R1/R2组相比,QR组从术后6h的PWMT[ (7.78±1.09)g]和PWTL[( 17.28±1.58)s]开始明显升高(P＜0.05),与FR组在术后6h、24h和48 h的PWMT[ (7.79 ±0.72)g,(9.50±1.17)g,(7.86±1.16)g]和PWTL[ (16.23±1.50)s,(19.53±1.63)s,(18.10 ±0.93)s]升高的结果一致.结论 鞘内及腹腔注射JW H015均可以有效缓解由瑞芬太尼诱发的切口周围组织痛觉过敏.
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神经调节素对阿尔茨海默病大鼠模型海马细胞凋亡和核转录因子κB表达的影响
目的 研究神经调节素1β( neuregulin 1β,NRG1β)对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ1-40)所致的模拟阿尔茨海默病模型大鼠空间学习记忆能力、神经元凋亡、核转录因子κB( nuclear factor kappa B,NFκB)表达的影响,探讨NRG改善学习记忆能力的作用机制.方法 成年健康雄性Wistar 大鼠30只,随机数字表法分为对照组、模型组和治疗组,每组10只,经侧脑室微量注射Aβ1-40建立实验性阿尔茨海默病模型大鼠,经侧脑室注射NRG1β(0.3μg·kg-1)干预治疗.各组大鼠实验前及造模7d后、治疗14d后均用Y型迷宫检测大鼠学习和记忆功能,利用HE染色观察海马神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测海马神经细胞凋亡,免疫组织化学法检测海马神经细胞NFκB的表达.结果 模型组大鼠学习能力[ (57.50±1.58)次]和记忆能力[(7.20±1.03)次]较对照组学习[(59.50±2.79)次]和记忆能力[(7.50±1.08)次]明显下降(=20.36,5.28,P＜0.05),海马区神经细胞排列稀疏、紊乱,有明显神经元脱失,TUNEL阳性细胞数明显增多、NFκB表达增加(P＜0.05).NRG1β治疗组大鼠学习记忆能力[ (67.70±4.90)次,(5.80±0.63)次]及细胞结构较模型组[(79.10±4.12)次,(4.40±0.69)次]显著改善( t=5.63,4.69,P＜0.05).相对于模型组[(41.10±7.95)次,(29.30±7.24)个],NRG1β治疗组NFκB表达(25.90±6.67)明显减弱、细胞凋亡数量[(23.50±3.89)个]明显减少(t=4.63,2.23,P＜0.05).结论 NRG1β能抑制海马神经细胞NFκB表达,减少细胞凋亡,从而改善阿尔茨海默病大鼠的学习和记忆能力.
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慢性应激抑郁模型大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化
目的 探讨慢性应激抑郁状态对大鼠海马神经干细胞的影响.方法 应用慢性不可预知温和应激和孤养法建立抑郁模型,分为对照组、CUMS 14 d组、CUMS 28 d组,采用免疫组化、免疫荧光,测定大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化的改变.结果 海马神经干细胞增殖:与对照组( 2919.50±188.80)比较,14d CUMS组(2254.17±164.41)和28 d CUMS组(1900.33±104.10)海马齿状回BrdU阳性细胞数均减少,差异有统计学意义(P＜0.01).海马神经干细胞存活:与对照组( 2404.50±148.77)相比,CUMS 28 d组(1845.33±126.88) BrdU阳性细胞数明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).海马神经干细胞分化:与对照组[ NeuN/BrdU(71.63±10.21),GFAP/BrdU( 14.34±2.03)]比较,CUMS 28d组[NeuN/BrdU(69.11±11.30),GFAP/BrdU( 17.27±2.93)]细胞分化无明显变化(P＞0.05).结论 慢性应激抑郁模型大鼠海马齿状回神经干细胞的增殖和存活受到抑制,但干细胞的分化无明显改变.
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创伤后应激障碍样大鼠酒精条件性位置偏爱获得与多巴胺D1受体的研究
目的 探讨创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)对酒精条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)获得的易化作用及其多巴胺机制.方法 Sprague-Dawley (SD)雄性大鼠40只分为PTSD+酒精(PE)组、正常对照+酒精(CE)组、PTSD+生理盐水(PS)组和正常对照+生理盐水(CS)组,每组大鼠进行CPP训练,酒精组给予腹腔注射20％酒精2/kg,生理盐水组给予相同体积的生理盐水.PTSD动物模型建立采用单一持续性刺激(SPS)方式,通过僵立反应和高架十字迷宫分别测试SPS24h、7d的恐惧记忆及焦虑行为,在SPS 7 d检测训练后CPP值,并用免疫组织化学方法测定大鼠杏仁核区域多巴胺D1受体的表达.结果 与正常对照组比较,仅在SPS 7d时PTSD组大鼠僵立时间显著延长[(89.13±8.60)s,(22.25±5.85)s,q=8.77,P＜0.01]；以及进入开放臂次数、时间明显降低[(4.25±1.26)次,(14.38±2.18)次,(12.38±3.30)s,(40.38±7.29)s,q分别为4.74和4.08,均P＜0.01]；CPP测试中PE组训练后CPP值明显高于训练前,差异有统计学意义(q=31.81,P＜0.01),其余CE、PS及CS组训练前后CPP值均差异无统计学意义(q分别为1.53,0.01,0.27,P＞0.05)；PE组训练后的CPP值明显高于CS组、CE组和PS组(q分别为-38.32,-22.21,-33.38,P＜0.05).SPS 7d 4组大鼠杏仁核区域多巴胺D1受体阳性细胞数免疫组化评分差异无统计学意义(F=0.07,P＞0.05).结论 PTSD样大鼠易于形成酒精条件性位置偏爱,可能与杏仁核多巴胺D1受体数量变化无关.
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溴氰菊酯亚慢性染毒对小鼠神经行为及海马NMDA受体表达的影响
目的 研究溴氰菊酯(DM)亚慢性染毒对小鼠神经行为和海马谷氨酸受体(NMDA)表达的影响.方法 清洁级雌性昆明小鼠60只,分为4组,通过灌胃连续染毒60 d,热板试验、转棒试验、抓力试验和后肢支撑力测试检测小鼠感觉、运动行为的改变；自主活动能力测试反应小鼠中枢神经系统的功能状态；避暗试验检测小鼠学习、记忆行为的改变；RQ-PCR技术检测海马NMDA受体mRNA的表达.结果 DM亚慢性染毒后小鼠在感觉、运动功能方面未出现明显改变(P＞0.05)；自主活动能力测试染毒剂量组小鼠平均自主活动次数为(93±18)次、(107±13)次、(105±22)次,与溶剂对照组比较,中、高剂量组小鼠平均自主活动次数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).避暗试验染毒剂量组小鼠潜伏期分别为(175.4±38.4)s、(146.4±51.2)s、(132.3 ±45.0)s,失败次数分别为(0.7±0.3)次、(1.4±0.5)次、(1.8±0.9)次,与溶剂对照组比较,高剂量组小鼠潜伏期缩短,中、高剂量组失败次数增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；与溶剂对照组比较,中、高剂量组小鼠海马NR1、NR2A mRNA相对表达水平均增高(P＜0.05),高剂量组NR2B mRNA的相对表达水平降低(P＜0.05).结论 DM亚慢性染毒可引起小鼠自主活动次数增加、学习和记忆功能损伤,并影响海马神经元NMDA受体mRNA的表达.
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颈外动脉骨髓间充质干细胞移植对脑外伤大鼠神经功能和学习记忆的影响
目的 观察颈外动脉移植骨髓间充质干细胞( BMSC)对脑挫伤大鼠神经功能恢复及学习记忆的影响.方法 10只SD大鼠随机数字表法分为外伤性颅脑损伤(TBI)组和BMSC移植组.采用自由落体制作大鼠皮质运动区脑挫伤模型,将培养纯化并鉴定的BMSC于术后当天经颈外动脉移植人体内；术后1d、3d、7d、15d行改良神经功能缺失(NSS)评分,并于15d进行水迷宫测试以观察动物学习记忆能力.15d时取脑组织用免疫荧光技术检测hochest标记的移植BMSC在体内存活、迁移情况.结果 脑外伤组大鼠损伤后即出现不同程度抽搐、瘫痪、平衡功能缺失,神经功能缺损评分明显升高.而BMSC移植组的NSS评分至第7天后[(6.5±1.19)分]与单纯手术组(TBI)[ (8.75 ±0.68)分]比较明显减少(P＜0.01).第15天进行水迷宫测试发现BMSC移植组逃避潜伏期[(20.48±2.29)s]显著优于TBI组[(85.93±47.48)s,P＜0.01].BMSC组在目标象限停留时间百分比[(28.62±1.72)％]和路程百分比[(29.05±3.08)％]明显高于TBI组[(19.37±2.81)％,(21.78±3.06)％],均差异有统计学意义(P＜0.01).BMSC组穿越站台次数[(8.00±2.45)次]和TBI组[(2.00±1.87)次]相比,差异也有统计学意义(P＜0.01).免疫荧光检测显示,移植BMSC能在宿主脑组织存活,并向四周迁移.结论 颈外动脉移植BMSC能在挫伤脑组织存活、迁移,并改善脑挫伤大鼠神经功能和学习记忆能力.
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神经性厌食的功能磁共振成像研究
神经性厌食( Anorexia Nervosa,AN)是以怕胖、盲目减肥、消瘦、闭经等为特征的一类难治性精神障碍.患者体质量低于与年龄、身高相对应的正常体质量的85％(体质量指数BMI≤17.5)(美国精神病学协会,2000年).在欧洲年轻女性中,AN患病率为0.3％,死亡率高达10％[1],在所有精神障碍中死亡率高.
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丘脑损伤患者记忆障碍的研究进展
丘脑前核为边缘系统的中继站,接受来自丘脑乳头体的纤维并发出纤维到扣带回,参与形成Papez环路(海马→穹窿→乳头体→乳头丘脑束→丘脑前核→扣带回→海马),在记忆和认知中起着重要作用[1].且丘脑与额叶、颞叶均有广泛的纤维联系,大量的认知神经心理学的研究认为丘脑与注意、记忆的提取、执行功能、视空间功能、忽视症、失语、情绪、自我始动行为的监控等高级认知功能有重要相关[2].丘脑参与记忆加工可能包括几个方面:语言记忆和视觉记忆、情景记忆、空间记忆、工作记忆、内隐记忆、前瞻性记忆等.本文就丘脑损伤相关记忆障碍的特点作一综述.
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对偶式效度量表的编制
目的 探讨指挥军官性格与气质倾向测评系统效度量表的编制原理并检验其评判标准的恰当性.方法 采用模拟研究和实际测验的方法,验证根据二项分布原理所确定的评判标准是否恰当.结果 ①根据模拟研究,22对对偶题中,理想情况下被试完全凭猜测答对19对及其以上者的比例约是4.9％,不足5％.②根据实测数据,被试完全凭猜测答对19对及其以上者的比例大约7.6％,不足8％.结论 根据理论分析、模拟研究和实证检验,发现对偶式效度量表不仅题目形式灵活、隐蔽性好,而且根据理论推导所确定的效度量表判定标准19是合适的.
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大学生偶像崇拜量表的初步编制及信效度检验
目的 编制大学生偶像崇拜量表.方法 通过查阅文献、访谈及小组讨论,建立量表结构,并确定初始量表项目54条.在广州的高校大学生中施测,3次选取110、182和277名大学生为样本.采用项目分析、探索性因素分析、信度分析和验证性因素分析等统计方法对数据进行统计分析.结果 大学生偶像崇拜量表由四个分量表构成:迷恋程度、理性认识程度、关注程度、行为改变程度.共有20个项目,各项目因素负荷为0.552～0.841.四个分量表的α系数分别为0.894,0.715,0.769,0.758,总量表的α系数为0.889.验证性因素分析拟合度较高(RESEA=0.064,GFI=0.89,NFI=0.96,NNFI=0.98,CFI=0.98,IFI=0.98).结论 量表具有良好的心理测量学特性,可以作为大学生偶像崇拜的工具.
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中国行为医学研究与发展战略之思考
行为科学是与研究人的行为规律有关的诸学科,如哲学、生理学、心理学、社会学、人类学、经济学等.这些学科从不同的角度研究人的行为,研究内容是人类行为的动机与组织,即人类行为是由什么原因引起和推动的,行为的发展变化受哪些因素影响,有什么规律,以求对人的行为进行预测和调控,学科性质属于社会科学范畴.几个世纪以来,以生物医学为主流的医学科学,主要研究人类健康和疾病问题,研究导致人类疾病状态的影响因素、致病原因以及对疾病的治疗、康复和预防方法等,学科性质属于自然科学领域.行为医学是研究和发展行为科学中与健康、疾病有关的知识和技术,并把这些知识技术应用于疾病预防、诊断、治疗和康复的一门新兴科学领域,是适应"生物-心理-社会医学模式"转变,研究行为活动与疾病发生与预防、治疗的新兴学科,是行为科学与医学的交叉学科.
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总编寄语——携手同仁,共赢未来
"爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏".值此玉兔归月,壬辰之龙腾飞,我谨代表《中华行为医学与脑科学杂志》编委会,向长期以来热忱支持和关心本刊发展建设的各位专家、各位同仁、作者、读者致以诚挚的谢意和新年祝福!并祝大家万事吉祥!
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
