中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心理剧治疗对癫痫患者负性情绪的影响
目的 探讨心理剧治疗对癫痫患者负性情绪的影响.方法 将60例癫痫患者随机分为研究组和对照组,在2组均使用抗癫痫药物治疗及一般健康教育的基础上,仅对研究组辅以心理剧治疗.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)对2组进行效果评定.结果 研究组经心理剧治疗后SDS[(52.61±9.65)分、(41.13±9.23)分]、SAS[(51.32±9.12)分、(41.62±9.10)分]及SCL -90各因子分明显减少,差异具有显著性(P ＜0.01),而对照组各量表分治疗前、后比较无统计学差异.结论 心理剧治疗能改善癫痫患者的负性情绪,提高心理健康水平.
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软双相心境障碍建议性诊断标准的建立与评价
目的 评价软双相心境诊断标准的诊断学意义.方法 对410例抑郁发作的病人在应用软双相诊断标准诊断后在随后的12月内与CCMD-3和DSM-IV双相心境障碍诊断标准进行比较,评价相关的诊断学指标.结果 诊断学提示:与CCMD-3比较:敏感性76.5%,特异性83.9%,准确率80.7%,假阳性率23.5%,假阴性率16.1%,阳性预测值78.7%,阴性预测值82.2%.与DSM-IV比较:敏感性78.0%,特异性84.2%,准确率81.5%,假阳性率22.0%,假阴性率15.8%,阳性预测值79.8%,阴性预测值82.8%.结论 软双相心境诊断标准比较理想.
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载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的相关性
目的 探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性与脑梗死的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测40例脑梗死患者以及50例健康人的apoE基因型,同时检测不同基因型患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)水平.结果 ε3/ε3为常见基因型.ε4等位基因频率脑梗死组 (20%)明显高于正常对照组 (6%)(P ＜0.01).apoEε4等位基因携带者总胆固醇、低密度脂蛋白、apoB水平比apoEε2、ε3携带者高 (P ＜0.05).结论 apoE基因多态性与脑梗死的发病有关,ε4基因可能为该病的危险因子,其发病机制可能是通过调控载脂蛋白E导致脂代谢紊乱.
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吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响
近年来, 奥氮平作为新一代抗精神病药物已广泛应用于临床[1,2],有研究表明奥氮平的有效血药浓度为10～20 μg/L,血药浓度大于20 μg/L,增加剂量疗效并不增加,血药浓度小于10μg/L,达不到有效治疗效果,剂量与血药浓度正相关,相关系数r =0.582[3].近年来国外有人报告奥氮平的药代动力学个体差异较大,吸烟可引起奥氮平血药浓度降低达40%,严重影响治疗效果[4].国内同类报告较少,本研究旨在探讨吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响,现报告如下.
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五羟色胺转运体多态性与强迫症患者临床症状及认知功能的关系
目的 探讨五羟色胺转运体启动子区(5-HTTLPR)基因多态性与强迫症临床症状严重程度及认知功能之间的关系.方法 对91例强迫症采用聚合酶链反应扩增片断长度多态技术测定基因型,依此将强迫症分为S/S、S/L和L/L 3组基因型,并分别采用耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)、韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估强迫症状严重程度、记忆∽⒁狻⒅葱泄δ?结果不同5-HTTLPR基因型强迫症的强迫思维分、强迫行为分、YBOCS总分差异无显著性(P ＞0.05)除S/S基因型[(9.60±2.51)分]和L/L基因型[(9.58±2.07)分]的再生分显著性较S/L基因型[(7.13±2.80)分]高外,3组的瞬时记忆、短时记忆、长时记忆和记忆商数等差异无显著性(P ＞0.05);3组强迫症的各阶段的净分、失误率、划对数、划错数和划漏数等差异无显著性(P ＞0.05);S/S基因型的总错误数(29.67±18.44)次、持续错误(12.00±14.89)次、非持续错误(17.67±8.34)次和总测次数(93.58±19.35)次较L/L基因型好, S/S基因型总错误数和非持续错误的成绩显著性较S/L基因型好;S/L基因型的持续错误的成绩较L/L基因型好.S/S基因型和S/L基因型强迫症的执行功能显著性较L/L基因型好.结论 不同5-HTTLPR基因型强迫症的临床症状严重程度、记忆和注意差异无显著性,而S/S基因型组和S/L基因型强迫症的执行功能显著性较L/L基因型组好.
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盐酸多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的近期临床疗效
目的 探讨盐酸多奈哌齐对老年轻、中度血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能、生活能力和个性的改善作用.方法 将符合诊断标准的83例轻、中度VD患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(41例),分别给予多奈派齐5mg,口服,1次/d;10mg,口服,1次/d,治疗90 d.在治疗前和治疗90 d后,使用简易精神状态检查表(MMSE)和Blessed行为量表对2组进行疗效评价,比较治疗前后MMSE、Blessed行为量表变化,并比较2组不同剂量对MMSE和Blessed行为影响.结果 治疗前后比较2组各指标除日常习惯外,生活能力、个性及MMSE评分均有改善,差异有非常显著性和显著性(P ＜0.01或0.05),治疗90 d后非认知方面评分①小剂量组:生活能力(2.02±0.49)分、日常习惯(12.32±1.99)分及个性改变(4.39±1.12)分与②大剂量组:生活能力(1.81±0.51)分、日常习惯(11.31±2.46)分及个性改变 (3.56±1.09)分,2组比较差异有显著性(t = 2.29,2.21,2.03,P ＜0.05);Blessed行为2组比较差异有显著性意义[小剂量组为(18.43±2.43)分],大剂量组为[(20.37±3.02)分,t =2.53,P ＜0.05];MMSE评分经检验差异也有非常显著性[小剂量组为(19.70±1.88)分,大剂量组为(21.57±2.50分,t = 3.31,P ＜0.01];大剂量组同组治疗前后生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为、MMSE评分均有显著意义(t:5.17,2.03,4.62,5.83,22.02,均P ＜0.05);小剂量组同组治疗前后则Blessed行为、MMSE评分差异均有显著性(t =3.51,14.69,均P ＜0.01).结论 盐酸多奈派齐对轻中度血管性痴呆的认知生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为有明显改善作用,且大剂量组疗效优于小剂量组.
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缺陷型与非缺陷型精神分裂症的C型行为特征
目的 探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症与C型行为的关系.方法 将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的男女患者各45名纳入研究,分别于治疗前和治疗8周后对患者进行简明精神症状评定量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定和患者自行进行C型行为量表测定.并根据缺陷型精神分裂症的定义和治疗前的SAPS、SANS评分将患者分为缺陷型(30例)和非缺陷型(60例)2组.结果 无论治疗前后,缺陷组的焦虑、抑郁、理智、控制分较非缺陷组低,社会支持分较非缺陷组高;与治疗前相比,治疗后缺陷组与非缺陷组的焦虑分[(26.25±3.69)分和(41.03±7.67)分]、抑郁分[(24.83±3.93)分和(40.61±6.07)分]均降低,控制分[(16.50±2.54)分和(19.91±4.21)分]、社会支持分[(19.50±2.78)分和(17.33±2.39)分]均升高.治疗后缺陷组精神症状缓解不全(BPRS＞35),阴性症状改善不明显.结论 缺陷组与非缺陷组有不同的C型行为特征.
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儿童被动吸烟与呼吸系统疾病患病率的关系
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一.吸烟有害健康,被动吸烟同样有害健康,在众多受被动吸烟危害的人群中,受害深的是儿童[1].国内外一些研究结果表明,儿童期呼吸道症状和呼吸功能的改变与父母吸烟有密切关系,暴露于家庭中的吸烟烟雾对儿童呼吸系统的发病有直接影响[2-4].为进一步探讨儿童被动吸烟与呼吸系统疾病患病率的关系,本研究对泰安市2880名3～6岁的儿童进行抽样调查,现报告如下.
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家庭治疗对抑郁症患者家庭功能缺陷的作用
目的 探讨家庭治疗对抑郁症患者家庭功能缺陷的作用.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)评定患者家庭功能缺陷情况以及治疗后的效果.研究组和对照组同时应用抗抑郁药物,研究组给予家庭治疗8周,观察8周后研究组与对照组家庭功能缺陷的纠正情况.结果 抑郁症患者存在明显的家庭功能缺陷,研究组与对照组治疗前各分量表比较(P ＞0.05),具有较好的可比性.治疗后2组比较亲密性[(6.9±3.9)分,5.2±2.8)分]、情感表达[(5.2±3.5)分,(4.0±2.9)分]、矛盾性[(2.7±1.6)分,(3.8±2.5)分]、独立性[(5.1±3.1)分,(3.9±2.6)分]、成功性[(6.4±3.8)分,(4.6±3.2)分]、娱乐性[(4.2±2.3)分,(3.1±2.9)分]、组织性[(6.2±3.4)分,(5.1±3.9)分]、控制性[(3.2±2.4)分,(2.8±2.1)分]等方面均有明显的改善(P ＜0.01).结论 家庭治疗对抑郁症患者家庭功能缺陷有改善作用.
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黛力新结合心理早操、音乐干预对鼻咽癌放疗患者临床疗效的影响
目的 探讨应用黛力新结合音乐疗法、心理早操综合治疗对鼻咽癌放疗期间病人生活质量以及心理健康、免疫功能的影响.方法 将132例鼻咽癌放疗病人随机分为实验组67例和对照组65例,实验组接受与对照组相同常规放疗外还接受黛力新治疗同时结合音乐、心理早操至放疗结束,对照组单纯行常规放疗.观察2组临床疗效及检测2组放疗前及放疗后6个月和12个月的疗效随访资料进行对比分析.结果 鼻咽癌放疗病人的生活质量状况以放疗前好,放疗后12个月次之,放疗后6个月差,经过黛力新结合心理早操和音乐等综合临床干预的鼻咽癌放疗病人放疗后其生活质量各功能指标均明显提高,其免疫功能也明显提高,放疗后6个月以心理情绪状况明显改善为主.放疗后2组比较,实验组的CD3, CD4, CD4/ CD8及NK细胞活性高于对照组,实验组的HAMA和HAMD值分别为(5.06±2.67)分和(10.06±2.67)分,明显低于对照组的[(16.93±3.88)分和(26.23±3.68)分],同时实验组SF-36评分各亚项的评分躯体功能[(61.7±24.4)分]躯体角色[(19.1±32.6)分]肌体疼痛[(61.2±22.1)分]总健康[(54.2±21.4)分]生命力[(64.2±22.5)分]社会功能[(55.1±24.3)分]情感角色[(54.3±42.1)分]心理健康[(66.5±15.1)分]明显高于对照组的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康的得分.结论 黛力新结合心理早操和音乐疗法这种临床干预方法简便实用,可以明显提高生活质量和机体免疫功能,改善心理状况.
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中、巴两国三族医科大学生人格对比分析
医学生是一个特殊的群体,研究显示医学生的个性(人格)和心理存在许多问题[1],而这是极不利于他们将成为一个合格的医生.为此,重视和了解医学生的人格是非常必要的,但我国有关这方面的研究并不多,尤其是各民族间的对比研究少见报道.为了解种族遗传、社会、文化、宗教等因素对大学生人格形成的影响,故将我国的汉族、维族大学生的人格与巴国留学生的人格进行对比分析,以从跨文化角度了解人格特征.
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138名大连市区警察工作倦怠及影响因素
目的 探讨市区警察工作倦怠及其影响因素的关系.方法 整群抽样138名警察,采用马斯勒倦怠感量表、社会支持评定量表及艾森克人格问卷对市区警察进行团体测试.结果 22.4%的警察存在高度情绪衰竭,13.8%的警察存在高度情感疏远,高度成就感缺乏者占29.3%;30～40岁组的警察在情绪衰竭[(21.60±8.06)分]及情感疏远维度[(9.45±5.53)分]的得分显著高于其他年龄组[分别为(16.74±8.31)分,(15.04±10.21)分及(6.93±3.95)分,(7.83±5.66)分],警龄为5～10年的警察情绪衰竭重(P ＜0.05),警龄5年以下的警察成就感缺乏为严重(P ＜0.05);社会支持及其三个维度与工作倦怠有显著相关性(P ＜0.05).结论 市区警察的总体工作倦怠程度较高.
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幼儿到成人视觉注意发展的研究
目的 探查智力正常幼儿到成人的视觉注意发展的变化.方法 采用瑞文标准推理测验筛选出120名智力正常的儿童(5,7,9,11,13,15岁)和20名智力正常成人(年龄从20～30岁)作为被试;实验材料根据经典的视觉搜索范式改编,通过DMDX系统控制材料的呈现和记录被试反应.结果 5岁幼儿的反应时明显长于其他几组儿童和成人的反应时,5,7,9,11,13,15岁儿童和成人的搜索时间分别为:[(2122.58±574.50)ms、(1350.64±279.38)ms、(1148.03±248.87)ms、(977.63±183.92)ms、(789.36±154.93)ms、(778.72±147.53)ms、(803.93±146.83)ms],差异具有显著性(P ＜0.01);而从7岁、9岁、11岁到13岁的儿童的反应时都随着年龄的增加而逐渐变快,并且每2组之间的反应时的差异都达到显著水平.结论 从幼儿期到儿童期视觉搜索技能随着年龄的增长而逐渐提高;在童年晚期逐渐成熟,该阶段儿童的搜索技能与成人没有显著差异;但是从幼儿期到儿童期的视觉搜索技能的增长量却逐渐减少.
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沙盘游戏治疗中学生网络成瘾的作用
网络成瘾(internet addiction disorders,IAD)是指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动控制失控,表现为过度使用互联网而导致的明显的社会和心理损害[1].网络成瘾严重损害青少年的身心健康,给家庭和社会带来沉重的负担,文献报告IAD在中学生中发生率为6%～15%[2,3].目前对网络成瘾的治疗以药物治疗为主,但效果不太理想,而且大多学生家长都抵制药物治疗,因此寻求新的治疗方法成为IAD研究的一个热点.
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广西高中生症状自评量表评定结果及影响因素的路径分析
目的 了解广西壮族自治区高中生心身健康水平及相关影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)等问卷对3469名中学生进行测试;路径分析则将SCL-90的总分与人格和生活事件等相关影响因素用AMOS50进行多次拟合,删除相关系数低于0.08的路径,选择简洁模型.结果 广西壮族自治区高中生各因子分基本上高于以往常模(P ＜0.05～0.001),同时存在性别(Cohen'd在0.04～0.25之间,P ＜0.05)、年级(高一和高二年级得分明显高于高三,P ＜0.05～0.001),和民族差异(侗族得分高,壮族其次,瑶族和汉族高中生得分低,P ＜0.05～0.001);个性中的内外向、神经质、人际冲突和应激事件都是预测心理健康的因素;神经质和人际冲突和应激事件可以直接影响心理健康,个性的内外向则通过神经质、精神质两个因素间接影响心理健康.结论 有区分性地进行心理干预,塑造良好的个性和培养成熟有效的应对方式来提高广西壮族自治区高中生的心理健康水平.
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综合医院心理科求助初中生行为问题与父母教养方式和家庭环境的相关分析
目的 探讨综合医院就诊的有心理行为问题的初中生与父母教养方式和家庭环境的相关因素,指导系统的家庭心理治疗.方法 运用父母养育方式问卷(EMBU)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表(FES-CV)对因各种心理行为问题由父母陪诊的初中生共397人进行调查,并对结果进行相关分析.结果 父亲教养方式中情感的温暖、理解与问题因子中抑郁、强迫性、体诉、多动、攻击行为、违纪行为呈显著负相关(r=-0.121, -0.166,-0.154,-0.198,-0.123,-0.244,P ＜0.05),母亲教养方式中情感的温暖、理解与行为问题因子中分裂样、强迫性、多动、违纪行为呈显著负相关(r=-0.145,-0.148,-0.187,-0.198,P ＜0.05),父亲教养方式中拒绝、否认与分裂样、强迫性、社交退缩、多动、攻击行为、违纪行为呈显著正相关(r=0.127,0.134,0.211,0.202,0.190,P ＜0.05),母亲教养方式中拒绝、否认与抑郁、社交问题、强迫性、多动、攻击行为、违纪行为呈显著正相关(r=0.192,0.125,0.188,0.186,0.208, 0.169,P ＜0.05), 家庭环境中亲密度与分裂样、抑郁问题、社交退缩、强迫性、体诉行为、社交行为、攻击呈显著负相关,家庭环境中矛盾性与分裂样、抑郁问题、社交退缩、强迫性、体诉行为、多动、攻击呈显著正相关.结论 初中生行为问题与父母教养方式和家庭环境显著相关,在心理咨询和治疗中改善家庭环境,指导父母对子女多加关注、爱护、理解、信任和鼓励,加强亲子之间的交流,避免采用惩罚、严厉,过分干涉,拒绝、否认等养育方式.
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一般管理人员职业紧张状况及紧张反应的影响因素
目的 探讨一般管理人员职业紧张状况及紧张反应的影响因素.方法 采用职业紧张量表(OSI-R),对事业、企业单位/部门、科室的一般管理人员(研究组)569例,随机抽取工厂、机关、服务和商业等行业的职工(对照组)319例,共计888例进行研究.结果 ①一般管理人员的职业任务、紧张反应总均分及各子项(除工作环境子相外)得分均显著高于对照组[( 31.96±5.98)分,(26.18±5.44)分;(35.76±4.20)分,(24.23±5.70)分.(22.54±3.14)分,(17.25±5.15)分;(24.27±4.88)分,(22.45±6.39)分;(27.30±3.41)分,(22.37±4.42)分;(22.36±4.02)分,(20.18±5.96)分;P ＜0.01],仅自我保健子项得分显著高于对照组[(30.42±5.55)分,(28.39±6.74)分;P ＜0.01].②紧张反应与职业任务呈明显正相关(r =0.319 ,P ＜0.01).③个体紧张反应、业务紧张反应的主要影响因素(按从强到弱顺序排列):责任感、任务冲突、工作环境、任务模糊、工龄;心理紧张反应的主要影响因素:责任感、任务不适、工作环境、任务冲突、任务模糊;人际关系紧张反应的主要影响因素:任务冲突、年龄、娱乐休闲、工作环境.躯体紧张反应的主要影响因素:任务模糊、责任感、自我保健.结论 针对一般管理人员的主要紧张源,紧张反应及其影响因素,采取有针对性的干预措施,以降低一般管理人员的职业紧张程度,保护和促进工作能力是职业卫生领域面临的重要任务之一.
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596例住院网络成瘾青少年心理健康状况的影响因素
目的 比较不同情况下住院网络成瘾(Internet Addiction Disorder, IAD)青少年的心理健康状况.方法 采用自编与青少年网络成瘾行为有关的调查问卷、网络成瘾临床诊断标准、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ),对来自全国各地在作者所在医院住院治疗的596例 IAD青少年施测.结果 ①女性IAD青少年抑郁、敌对因子分[(2.04±0.88)分、(2.08±0.98)分]高于男性[(1.70±0.68)分、(1.71±0.76)分,P ＜0.05].②主动入院者抑郁因子、总分及阳性项目数[(1.91±0.72)分、(155.6±51.86)分、(37.62±22.76)分]均高于被动入院者[(1.68±0.69)分、(142.18±47.39)分、(31.70±20.73)分,P ＜0.05].③母孕期情绪愉快者强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、阳性项目数及总分[(1.64±0.52)分、(1.69±0.62)分、(1.56±0.57)分、(1.42±0.45)分、(1.44±0.42)分、(29.2±18.0)分、(134.7±34.3)分]均低于母孕期情绪焦虑或抑郁者[(1.98±0.78)分、(2.03±0.82)分、(1.91±0.78)分、(1.72±0.78)分、(1.76±0.82)分、(38.4±23.2)分、(161.0±62.6)分,P ＜0.05].④内向性人格IAD青少年躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、阳性项目数及总分的分值[(1.48±0.55)分、(1.89±0.69)分、(2.03±0.82)分、(1.96±0.77)分、(1.70±0.66)分、(1.52±0.65)分、(1.82±0.79)分、(1.68±0.62)分、(39.0±21.5)分、(159.4±54.0)分]均高于非内向IAD者[(1.32±0.44)分、(1.67±0.56)分、(1.67±0.65)分、(1.60±0.61)分、(1.44±0.54)分、(1.52±0.65)分、(1.82±0.79)分、(1.68±0.62)分、(39.0±21.5)分、(159.4±54.0)分,P ＜0.05或P ＜0.01].结论 女性、主动入院、母孕期情绪不良及内向性人格的住院IAD青少年心理健康较差,宜给予更多关注.
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噻奈普汀对慢性应激大鼠旷场行为和海马α-CaMPKⅡ表达的影响
目的 探讨噻奈普汀对慢性应激抑郁症模型大鼠海马钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(α-CaMPKⅡ)表达的影响.方法 采用慢性综合应激制作动物模型,同时给予药物干预,运用western blot法观察大鼠海马α-CaMPKⅡ的表达变化.结果 应激后抑郁症组体质量(167.30±11.10)g、水平穿越格数(12.88±6.51)格、竖立次数(5.88±3.23)次、修饰次数(7.13±4.02)次,均显著低于对照组[分别为(273.20±15.3)g、(52.00±12.17)g、(23.70±6.95)g、(11.00±1.94)g;均P ＜0.05].应激后噻奈普汀组大鼠体质量(173.60±20.40)g与抑郁症组无明显差异(P ＞0.05),水平穿越格数(24.00±9.48)格、竖立次数(14.50±3.95)次、修饰次数(10.80±2.04)次均高于抑郁症组(P ＜0.05),但低于对照组(P ＜0.05).抑郁症组大鼠海马α-CaMPKⅡ表达明显减少(P ＜0.01),噻奈普汀组与对照组差异无显著性(P ＞0.05).结论 慢性应激时α-CaMPKⅡ表达减少,噻奈普汀通过α-CaMPKⅡ途径发挥神经元保护作用.
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醒脑益智方拆方对AD模型大鼠学习记忆及胆碱能系统的影响
目的 通过观察醒脑益智方拆方对AD模型大鼠学习记忆及胆碱能系统的影响,以探讨醒脑益智方对AD作用的有效成分.方法 15月龄Wistar大鼠100只,随机分成10组:正常组,假手术组,模型组,哈伯因组,醒脑益智方原方组、补肾组、化痰组、活血组、补肾化痰组和补肾活血组.大鼠双侧基底前脑注射IBO和Aβ25-35混合物造成AD模型.动物经中药干预28 d后,各组大鼠进行Morris水迷宫行为学试验并检测大鼠海马胆碱能系统的影响.结果 本实验结果表明,IBO和Aβ25-35注射所致AD痴呆动物模型组学习记忆能力明显低于正常组和假手术组,表明此AD模型制作成功.在定位航行中,潜伏期醒脑益智方原方[(72.8±9.5)s]和补肾化痰方组[(78.7±8.2)s]比模型组[(105.1±14.3)s]明显缩短(P ＜0.05),在空间搜索中,跨过平台次数醒脑益智方原方[(3.46±0.62)次]和补肾化痰方组[(3.67±0.54)次]比模型组[(0.92±0.15)次]明显增加(P ＜0.05).醒脑益智方原方和补肾化痰方之间无显著差异(P ＞0.05).Ach和ChAT活性醒脑益智方原方和补肾化痰方组比模型组明显升高(P ＜0.05),2组之间比较无差异(P ＞0.05).结论 醒脑益智方各拆方均能在一定程度上改善AD模型大鼠行为学习水平,改善胆碱能系统损伤.但以醒脑益智方原方和补肾化痰方效果佳,补肾化痰药是其佳成分.
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文拉法辛对抑郁模型大鼠心肌Bcl-xLmRNA和BaxmRNA表达的影响
目的 探讨抑郁模型大鼠心肌组织中Bcl-xLmRNA和BaxmRNA基因表达的变化及抗抑郁药文拉法辛对其的影响.方法 选择48只SD大鼠,随机分为3组,即对照组,抑郁组,药物组,每组16只.采用慢性轻度不可预见性的应激结合孤养制备抑郁模型.抑郁组及药物组大鼠共接受21 d各种不同的应激.刺激同时药物组灌胃给药,抑郁组蒸馏水灌胃.采用敞箱实验和糖水消耗实验观察大鼠行为改变.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织凋亡相关基因BaxmRNA和Bcl-xLmRNA表达情况.结果 应激后,抑郁组敞箱实验得分和糖水消耗量[分别为(34.5±14.9)分、(9.8±4.6)分、(5.6±1.7)g]与对照组[分别为(69.1±21.3)分、(19.2±5.4)分、(9.4±1.4)g]比较明显降低(P ＜0.01);与抑郁组比较,文拉法辛能增加抑郁大鼠敞箱实验得分和糖水消耗量[分别为(68.9±17.6)分、(17.8±4.7)分、(8.7±1.2)g,P ＜0.01].抑郁组与对照组比较,抑郁组心肌组织BaxmRNA基因表达明显升高(P ＜0.05),Bcl-xLmRNA基因表达明显降低(P ＜0.01);与抑郁组比较,文拉法辛可降低抑郁模型大鼠心肌组织BaxmRNA基因表达, 升高Bcl-xLmRNA基因表达(P ＜0.05).结论 抑郁模型大鼠心肌组织BaxmRNA基因表达升高, Bcl-xLmRNA基因表达降低,而文拉法辛不仅可显著改善抑郁模型大鼠的异常行为,并对心肌组织BaxmRNA和Bcl-xLmRNA基因表达具有干预作用.
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断乳前丰富环境暴露促进大鼠学习记忆及海马神经发生
目的 探讨断乳前丰富环境(Enriched environment)暴露对大鼠空间记忆和海马神经发生的影响.方法 新生大鼠随机分为对照组和丰富环境组,丰富环境组大鼠每日予以丰富环境暴露20 min.50 d龄开始用Morris水迷宫测试空间学习记忆能力.采用BrdU标记增殖细胞,观察2组海马神经发生情况,并对海马神经发生与Morris水迷宫测试成绩作相关分析.结果 丰富环境组Morris水迷宫成绩优于对照组,差异均有显著性(均P ＜0.05).丰富环境组大鼠海马区BrdU阳性细胞数[(5363±487)个]、神经元分化率[(85.0±2.8)%]和星形胶质细胞分化率[(4.0±0.5)%]均高于对照组[分别为(2984±318)个,(80.2±2.8)%,(2.6±0.6)%](均P ＜0.01).相关分析显示对照组海马DG区新生神经元数目与Morris水迷宫测试成绩相关(r =0.648,0.609,P ＜0.05),但在丰富环境组中相关性消失.结论 断乳前丰富环境暴露可以促进海马神经发生和海马功能.丰富环境暴露在新生期或幼年期脑损伤康复治疗中可能有良好的应用前景.
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新生大鼠氯胺酮麻醉后认知功能的远期改变和机制
目的 观察新生大鼠氯胺酮麻醉后认知功能的改变及可能机制.方法 新生1周Wistar大鼠30只,随机均分为3组(n =10).对照组(CON)给予腹腔注射和氯胺酮等体积的生理盐水;K100组腹腔注射氯胺酮100 mg/kg;K50组腹腔注射氯胺酮50 mg/kg,每小时追加首剂量的1/2,均持续麻醉6h.麻醉后21 d进行旷场实验和Morris水迷宫实验,海马标本行谷氨酸NMDAR2受体、转运体GLAST及NMDA受体亚型免疫组织化学染色,共聚焦显微镜观察并采集图像, Image J 图像处理软件分析荧光半定量OD值.结果 各组大鼠在旷场中央格的停留时间及穿越的方格数无明显差异(P ＞0.05).水迷宫测试各实验组的逃逸潜伏期均明显高于对照组(P ＜0.05),探索时间短于对照组(P ＜0.05),实验组之间差异不显著.麻醉处理明显增加NMDA R2、谷氨酸转运体GLAST的表达,海马CA1区NMDA受体亚型NR2A、NR2B蛋白表达增强,K100组和K50组之间并无明显不同.对照组NMDAR2受体、转运体GLAST的OD值分别为(22.0±3.0)、(20.2±2.3),K100组为(61.0±4.5)、(42.0±2.3),K50组为(58.0±4.2)、(40.0±3.3).结论 氯胺酮可降低新生大鼠认知功能,可能与上调海马NMDAR2、转运体GLAST、 NR2A、NR2B表达有关.
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不同电休克方法对抑郁模型大鼠海马白介素-6受体表达的影响
近年来,无抽搐电休克(MECT)在抑郁症临床上应用越来越广泛.然而其作用机制仍然很不明朗.细胞因子(CK)是一类主要由激活免疫细胞分泌的小分子蛋白质或多肽.神经系统、内分泌系统和免疫系统之间存在着双向联系,CK则是三大系统之间的信息交流的重要物质.而白介素(IL)是细胞因子家族中重要的成员.有研究发现,IL-6能提升前额叶和海马部位的多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)的活性.人血清IL-6水平与抑郁情绪明显正相关,经MECT治疗后,人血清IL-6水平亦有相应变化[1].
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生命早期应激诱发成年后精神疾病的神经机制研究进展
生命早期应激(ELS)是多种精神疾病的重要风险因素,可诱发重性抑郁症、创伤后应激障碍、儿童注意缺陷症及精神分裂症等.精神疾病发生机制的"三因素"理论[1],即遗传因素、生命早期环境因素和成年后环境因素,强调了生命早期环境因素在精神疾病发病中的作用.目前关于ELS对成年后精神疾病发生的影响机制的研究主要集中在神经系统的发育、再生、可塑性和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的功能改变等.本文就ELS对成年后精神疾病的影响及其可能的神经机制做一综述.
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精神科用药与5-羟色胺综合征
1991年Sternbach 首先提出5-羟色胺综合征(serotonin syndrome)的概念,认为该综合征的出现与5-羟色胺能药物的增量有关,其临床特点是认知(定向障碍、精神错乱)、行为(激动、不安)、植物神经功能(发热、寒战、出汗、腹泻)和神经肌肉活动(共济失调、反射亢进、肌阵挛)等改变[1].随着选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)等新型抗抑郁药物临床使用的增加,该病发病率明显升高.由于部分5-HT综合征的临床表现并非典型,轻微的症状可能不被察觉,而严重者可以致命,因此,我们对该综合征的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面的研究进展作一综述,以引起临床医师的重视.
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经颅磁刺激在精神疾病治疗中的应用
经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimula- tion, TMS) 是近20年开展起来的一种新的神经电生理技术,目前已经被广泛应用在神经、精神、心理等各个领域,如用于研究各脑区的功能[1]及神经可塑性.从TMS刚开始,神经生物学家及临床医生们就考虑能否将TMS应用于临床治疗神经精神疾病及改善脑的功能缺陷.目前研究表明,TMS在治疗抑郁症、强迫症、躁狂症及精神分裂症等精神疾病中有极大的潜在价值.本文主要综述了经颅磁刺激(TMS)的基本原理、作用机制及其在精神疾病中的应用,并涉及了TMS在慢性疼痛中的运用.
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暴力犯罪与相关激素水平研究进展
暴力犯罪对家庭、社会危害极大,探究其发生原因,除了要注意家庭、社会环境等外在因素与心理的内在因素及法律因素外,生物学机制也不容忽视.有学者指出反复暴力个体与特质因素关系密切,暴力行为的医学原理研究应与社会学、心理学研究并重,共同形成人类学暴力型群体研究的新领域.在精神疾病司法鉴定实践中,发现暴力犯罪(包括杀人、纵火、抢劫、伤害、强奸等)案例中,被鉴定为无精神病并具有完全责任能力者体内激素水平与无暴力行为的健康男性相比有明显差异.
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简易精神症状自陈量表对伪装精神障碍的评估及划界分
目的 编制简易精神症状自陈量表,并确定其判定伪装的划界分.方法 以精神医学鉴定中伪装精神障碍者为研究对象,与普通精神科临床的精神疾病患者及正常人进行比较,分析3组人群在该量表的得分情况,找出伪装与非伪装的划界分,并作判别分析.结果 ①伪装组的总分[(14.79±3.87)分]及四个因子分均显著大于精神障碍组[(4.83±4.86)分]及正常人组[(0.50±0.87)分],精神障碍组的总分及四个因子分均显著大于正常人组(P ＜0.001).②总分大于、等于13分为判定伪装的划界分,判定的总准确率89.6%,特异度91.5%,灵敏度为79.2%.结论 伪装精神症状简易自陈量表是识别伪装精神症状的有效评定工具.
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情绪调节量表的信度和效度研究
目的 考察情绪调节量表的信度和效度.方法 采用新近编制的情绪调节量表对5个样本共1163名大学生被试进行了测试.结果 情绪调节量表具有良好的信度指标,重新评价和表达抑制维度的重测信度系数分别是0.85和0.87;5个样本和总样本两个维度的α系数和G系数均达到了0.76以上.验证性因素分析的结果显示两因子相关为自由估计的标准测量模型与实际数据的拟合程度良好(χ2为364.21,χ2/DF为4.79,NFI为0.96,NNFI为0.96,IFI为0.97,CFI为0.97,RMSEA为0.057),两因子相关为0的独立模型与标准测量模型之间无显著差异.效标效度的研究显示5个样本和总样本两个维度的效标指数均达到了0.70以上.实证效度的研究发现男性被试在表达抑制维度上的得分要显著高于女性被试.结论 情绪调节量表具有良好的心理测量学品质,值得进一步推广和应用.
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儿童发育性运动协调障碍问卷的信度和效度
目的 引进和分析儿童发育性运动协调障碍问卷(DCDQ)的信度和效度.方法 以104例幼儿园学生为样本,对DCDQ进行信度、效度评定.结果 DCDQ幼儿园版的内部一致性信度α系数为0.905,重测信度为0.715(P ＜0.01).因素分析显示4个因子,它们决定了总方差的 65.23%.结论 DCDQ信度和效度良好,可以作为筛查儿童发育性运动协调障碍的工具.
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高中生应对效能量表的编制及初步应用
目的 探明高考考生应对效能的状况.方法 采用自编的高中生应对效能量表,随机抽取金华市389名高三和高复生进行研究.结果 经过探索性因素分析,量表由胜任力,自信水平,对应激源的认知和对应对方式的认知四个因子组成,累计解释率为53.837%,重测信度是0.72,内部一致性系数是0.93,分半信度是0.83.独生子女在总分、自信水平、胜任力和对应激源的认知上显著高于非独生子女.男生在自信水平上显著高于女生.高考考生与高复考生没有显著差异.城市、城镇和农村考生之间没有显著差异.结论 提高女生和非独生子女考生的应对效能水平应该成为今后学校心理辅导和预防心理危机的课题.
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Maslash工作倦怠量表通用版在护理人员中应用的信度与效度评价
目的 对Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)在中国职业人群中的信度和效度进行验证.方法 整群抽取某市省市级医院3所,从中随机抽取各临床科室和检验、放射等辅助科室护理人员319人作为样本.效度分析采用主成分因子分析、验证性因子分析、会聚效度和区分效度;选用同质性检验、重测信度和相关分析进行信度评价.结果 因子分析表明MBI-GS的结构效度三因子模型优于单因子模型;量表及各维度的Cronbach's α系数在0.672～0.874之间,量表总分与维度的相关系数在0.579～0.788之间(P ＜0.01),两次测量的量表相关系数为0.713(P ＜0.01),各维度相关系数大于0.666(P ＜0.01),说明该量表具有较好的同质性信度和重测信度.结论 MBI-GS中文版经过适当修订可以作为中国护理人群工作倦怠比较理想的测量工具.
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心理行为干预对溃疡性结肠炎患者生命质量的影响
目的 探讨心理行为干预对溃疡性结肠炎(UC)患者心理状态和生命质量的影响.方法 符合2000年成都会议诊断标准的39例UC患者随机分为2组,对照组给予常规治疗;试验组在常规对症治疗的基础上给予心理行为干预;12周为1疗程.于入组时、12周末采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查问卷(SF-36)对2组患者进行心理状态和生命质量评定.结果 12周末试验组SAS和SDS评分比入组时均显著降低[分别为(35.25±9.36)分,(46.71±8.52)分;(40.28±7.15)分,(47.83±10.01)分](P ＜0.01).试验组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性(P ＜0.05);治疗后试验组与对照组表值比较除SF一项外均有显著性差异(P ＜0.05).结论 心理行为干预有助于改善溃疡性结肠炎患者的心理状态,提高患者的生命质量.
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行为心脏病学
行为(Behavior)是人和动物对周围环境影响的复杂反应,行为科学是研究人和动物行为的发生发展,正常和异常行为的特征,以及预防和矫正异常行为的科学. 近年来,国内外的实践证实心血管疾病的发生和发展恰与行为医学的理论和应用技术非常吻合,因此,"行为心脏病学"之说逐渐浮出了水面.
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行为医学的新认识和发展趋势
人类行为是影响健康的重要因素,对疾病的发生、转归起着举足轻重的作用.在生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化,躯体医学向整体医学发展中,行为医学的形成和出现为人类健康、疾病防治增加了新的途径,个体和卫生保健结构两个层面的行为干预均可促进人类健康和减少疾病的发生.行为医学的出现,补充了生物-心理-社会医学模式的不足,丰富和完整了现代医学模式的内容.本文重点阐述了行为医学的新认识、主要研究内容和不足.
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《中国行为医学科学》核心竞争力测评:基于载文被引的分析与研究
目的 从文献引证的角度了解《中国行为医学科学》(简称CJBMS)的学术水平和期刊质量.方法 依据《中国全文数据库》、《中国期刊引文数据库》,采用文献计量学方法对CJBMS载文被《中国期刊引文数据库》来源期刊引用的情况进行统计、分析及评价.主要文献计量学统计指标为各年度发文被引比例、单篇论文平均被引次数、论文被引的区间分布、作者发文被引篇数、高被引论文的地区分布、高被引作者机构等.结果 CJBMS2001 至2005年发表论文2176 篇, 被《中国引文数据库》来源期刊引用了1419 篇4881 次(截至到本文数据统计时),被引率分别为68.44%、70.19%、69.05%、60.95%和60.20%,平均被引率为65.21%,单篇论文被引次数分别为4.04,4.00,3.57,3.13和2.67 次,平均被引次数为3.44 次.被引作者群的地域分布国内31个省市自治区直辖市和美国,山东、广东、北京和湖南居于前列.结论 CJBMS学术水平和期刊质量高,已形成具有自己风格与特色且相对稳定的研究体系,是医学研究领域的重要信息源之一,是我国行为医学研究领域的权威期刊.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
