中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神分裂症患者半球机能不对称性分听研究
目的比较精神分裂症患者及其不同亚型与健康者之间的耳优势关系,探讨言语加工的脑优势在不同组间的差异.方法用集中注意法及两种押韵词,对58名健康被试、62名偏执型精神分裂症患者、49名未定型精神分裂症患者进行分听研究.结果健康组真词测听[(-0.01±0.34)分]未见明显耳优势(P=0.847),而假词测听[(0.40±1.41)分]呈现出右耳优势(P=0.035);分裂症组(偏执型组与未定型组之和)在真词测试中右耳优势强于健康组,差异存在显著性(P=0.028);两组在假词测试中右耳优势差异无显著性(P=0.34);按亚型分组后,偏执型组在真词[(1.34±3.97)分]、假词[(2.33±5.54)分]测听上均较健康组有较强的右耳优势(P=0.022,0.034),未定型组真假词测听差异无显著性(P=0.149,0.887).结论健康中国人汉字词的加工与认知,对不同的分听材料表现不同的侧化模式,对真词的加工与认知无耳优势;对假词的加工与认知则表现出右耳优势;精神分裂症患者对汉语字词的加工与认知,表现出较健康人强的右耳(左半球)优势.
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2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量研究
目的探讨2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量及其与抑郁焦虑症状的相关性.方法对48例2型糖尿病伴发抑郁症患者(试验组)进行抗抑郁治疗12周,采用健康状况调查问卷(SF-36),汉密顿抑郁量表(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)在治疗前和治疗后分别进行评定;对社区中46例2型糖尿病不伴发抑郁症患者(社区组)采用SF-36进行评定.结果(1)试验组患者治疗前生命质量因子分与多项HAMD、HAMA总分及各因子分呈显著负相关(HAMD:r=-0.42,-0.18,-0.37,-0.48,-0.42,-0.23,-0.18,-0.33;HAMA:r=-0.40,-0.19,-0.37,-0.30,-0.29,-0.13,-0.13,-0.08,P＜0.01).(2)试验组患者治疗后生命质量因子分的提高与HAMD、HAMA总分减分及各因子分的下降呈显著正相关.(3)试验组患者治疗前生命质量各因子分与社区组患者生命质量各因子分比较亦差异有显著性(P＜0.01).结论2型糖尿病伴发抑郁症患者的生命质量与其抑郁情绪密切相关,随着抑郁情绪的改善,患者生命质量也有明显提高.合并抑郁症的2型糖尿病患者生命质量较普通2型糖尿病患者低.
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心理干预对肺癌患者生存质量的影响
目的探讨心理干预对肺癌患者心理控制源及生存质量的影响.方法采取病例对照研究方法,将102例临床确诊为原发性肺癌的患者分成二组,一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用心理干预;二组均作了多维度健康状况心理控制源量表、癌症患者化疗生存质量量表等评估.结果1.心理控制源量表中的内控因子、势力因子评分干预组高于对照组(P=0.003～0.009),机遇因子评分干预组低于对照组(P＜0.001);2.化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍[(2.65±0.50)分vs(2.86±0.37)分,P=0.024]、心理功能障碍[(2.78±0.25)分vs(3.29±0.31)分,P＜0.001]、日常活动影响[(2.23±0.61)分vs(2.73±0.69)分,P＜0.001]、社会功能障碍[(2.90±0.52)分vs(3.23±0.53)分,P=0.007]等4方面的评分低于对照组,治疗满意度[(3.49±0.30)分vs(3.14±0.32)分,P=0.001]评分高于对照组.结论心理干预能够改善患者的心理控制源倾向,提高患者的生存质量.
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Asperger综合征儿童的心理理论研究
目的对Asperger综合征儿童进行心理理论研究.方法采用心理理论测题(包括表情理解题、有情节的虚假信念题和无情节的虚假信念题)对Asperger综合征儿童和幼儿及正常儿童和幼儿进行测试.结果在表情理解题目中,Asperger幼儿组通过率(59%)明显低于正常幼儿组(85%);在有情节和无情节的虚假信念测题中,Asperger幼儿组通过率(41%,9%)和儿童组的通过率(78%,61%)亦分别低于正常幼儿组(72%、40%)和儿童组(100%、97%),差异有显著性(P＜0.05).结论Asperger综合征患儿具有心理理论方面的障碍.
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社交焦虑障碍的共病情况及小组认知行为治疗的疗效
社交焦虑障碍(Social anxiety disorder,SAD)是一种患病率较高的慢性疾病,国外报道其终生患病率高达14.4%.许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现,通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识,比其他焦虑障碍造成的功能损害更为严重[1].
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肿瘤患者主观睡眠质量与心身状况相关分析
目的了解肿瘤患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪等心身状况以及它们之间的关系.方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、状态-特质焦虑问卷(STAI)和症状自评量表(SCL-90)调查88名肿瘤住院患者主观睡眠质量与心身状况.结果患者在PSQI量表调查中总均分为(6.88±4.08)分,男、女患者分别为(6.47±4.08)分和(7.61±3.97)分,性别间差异无显著性(P＞0.05),PSQI≥8分者占32.4%;SAS与SDS得分分别为(43.5±9.5)分,(44.5±10.8)分.而PSQI得分与SAS、SDS、SCL-90总分间存在显著的相关性(r分别为0.544与0.399,0.493;P＜0.01).结论肿瘤患者的主观睡眠较差,并存在着焦虑及抑郁情绪.睡眠质量与焦虑、抑郁情绪密切相关,PSQI值越高,抑郁及焦虑越严重.
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心理治疗合并阿普唑仑治疗失眠症的对照研究
失眠症是睡眠障碍疾病中发病率高的一种疾病,主要临床表现有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡[1].患者常对失眠感到焦虑和恐惧,长期失眠影响人的身心健康,造成心身疾病,严重时还可以影响社会功能.治疗失眠临床多用安定类镇静安眠药物,长期服用可出现健忘,消化功能减退,易成瘾等副作用[2],远期疗效较差,我们采用心理治疗合并药物治疗失眠症,现报告如下.
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注意缺陷多动障碍临床亚型行为问题
目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)临床亚型和正常儿童的行为问题;探讨感觉统合失调与行为问题的关系.方法将符合DSM-ⅣADHD诊断标准者92例分为PI型56例,HI型8例、CT型28例,比较ADHD临床亚型和正常儿童的行为问题及感觉统合失调与行为问题的关系.结果ADHD组PI、HI、CT型存在行为问题者分别为22例、2例、20例,各亚型行为问题的发生率分别为39.3%、25%、71.4%,差异有显著性(χ2=9.558,P=0.008),两两比较显示PI与CT差异有显著性(χ2=7.714,P=0.005),HI与CT差异显著(χ2=3.859,P=0.049).ADHD组感觉统合功能正常者、轻度失调者、重度失调者行为问题发生率分别为23.1%、31.8%、59.6%,差异有显著性(χ2=8.644,P=0.013).结论ADHD各临床亚型行为问题发生率不同,以混合型高;ADHD合并感觉统合失调者更易出现行为问题.
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颅外伤所致精神障碍患者的P300电位研究
目的探讨颅外伤所致精神障碍P300电位特征及其在评价其认知功能中的临床价值.方法对56例颅外伤所致精神障碍患者和53例健康者分别进行了P300电位测定和智商测定,并将两组结果加以比较.结果颅外伤所致精神障碍患者组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异有显著性(P＜0.01),韦氏智力量表中领悟、算术和数字广度等分量表值颅外伤所致精神障碍组均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示P300潜伏期与领悟、算术和数字广度值呈显著负相关(r=-0.29～-0.33,P＜0.01),波幅则呈显著正相关(r=0.31～0.36,P＜0.01).结论P300电位可作为评价颅外伤所致精神障碍患者认知状况的重要指标应用于临床.
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首发偏执型精神分裂症患者执行功能研究
目的探讨偏执型精神分裂症患者执行功能障碍与精神症状、注意、记忆及预后的关系.方法对80例首次发病的偏执型精神分裂症患者采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,数字划销测验(CT)评估注意功能,修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评估记忆功能,PANSS量表评估精神症状.分别将治疗前WCST成绩与精神症状、净分、失误率、记忆商做相关分析;将治疗前WCST成绩与治疗6周后精神症状的减分值做相关分析.结果WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均与阴性症状评分呈显著正相关(r分别为0.299,0.398,0.31;P＜0.01).与数字划销测验的净分呈显著负相关(r分别为0.38,0.35,0.31;P＜0.01),正确数、分类完成数均与净分呈显著正相关(r分别为0.23,0.26;P＜0.05);总测验次数、随机错误数均与记忆商呈显著负相关(r分别为0.29,0.28;P＜0.01或P＜0.05),治疗前持续错误数与阴性症状的减分值呈显著负相关(r=-0.225,P＜0.05).结论偏执型精神分裂症执行功能障碍与阴性症状的严重程度及预后相联系,执行功能障碍可能是其他认知缺陷如注意、记忆及某些精神症状的产生机制.
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海洛因依赖者选择性注意功能的对照研究
目的探讨海洛因依赖者的选择性注意的功能.方法对25例海洛因依赖者和25例正常对照使用传统Stroop测验及其变式进行检测,并对结果进行对照分析.结果海洛因依赖者在传统Stroop测验的乙测验中总时间[(175.93±33.09)s]长于正常对照[(150.25±34.19)s],依赖者的正确数[(71.12±17.68)个]低于正常对照[(85.24±13.28)个],两组差异有显著性(P＜0.05).海洛因依赖者对海洛因相关词汇的反应时间[(1026.76±113.51)ms]明显比对中性词汇[(951.47±102.19)ms]和情绪词汇[(954.76±99.29)ms]的反应时间长,差异有显著性(P＜0.05),而对中性词汇与情绪词汇反应时间差异无显著性(P＞0.05).依赖组对三种词汇的反应时间都比正常对照组长,差异有显著性(P＜0.05).结论海洛因依赖者注意分配和认知冲突的抑制能力明显受到损害,而且对海洛因相关刺激有明显的注意偏差.
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2型糖尿病患者个性及应对方式的临床研究
目的探讨糖尿病患者的个性特征及应对方式,指导心理干预.方法以110名2型糖尿病患者为研究组,50名健康的正常人为对照组,在统一指导语下完成艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ),同时测患者的糖化血红蛋白(HbA1c).结果①在艾森克问卷中EPQ-N、EPQ-L标准分研究组[(50.18±9.95)分,50.82±9.52)分]显著高于对照组[(42.40±8.59)分,(46.10±9.55)分],两组之间差异有显著性(P＜0.01及P＜0.01);②防御方式问卷中,研究组的防御因子1均分[(4.08±0.93)分]显著高于对照组[(3.18±0.95)分],差异具有显著性(t=5.652,P＜0.01);③糖尿病患者的个性特征、防御方式与HbA1c之间无显著相关性(r值分别为0.02,0.18,-0.17,-0.14).结论糖尿病患者存在着个性及应对方式的缺陷,临床医生应加强对患者的心理干预.
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舍曲林、文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究
目的探讨不同药物治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效.方法92例广泛性焦虑障碍患者被随即分成3组,分别接受阿普唑仑、舍曲林和文拉法新3种药物治疗12周,根据Ballenger提出的缓解标准比较疗效.结果12周后,舍曲林治疗的34例和文拉法新治疗的26例GAD患者都达到缓解标准,HAMA和HAMD的得分都小于7分,减分率大于70%;而阿普唑仑治疗的32例GAD患者没有达到缓解标准.结论舍曲林和文拉法新能够使GAD的症状达到缓解标准.
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妄想性和非妄想性抑郁症患者的自杀行为
妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症不但在临床特征、治疗方法、遗传和预后方面不同,在自杀行为方面也有差别.我们于1994年曾经对住院的妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症患者的自杀行为进行过回顾性比较研究,发现妄想性抑郁症患者发生自杀行为的危险性是非妄想性抑郁症的2.87倍[1,2].为了进一步研究妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症之间发生自杀行为存在的差别,同时探讨妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症在自杀前发出的自杀信号及自杀遗传史,我们采用问卷的方法对妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症患者的自杀方式、自杀信号及自杀遗传史进行了调查.
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冠心病患者焦虑情绪与血清氧化低密度脂蛋白含量的关系
目的探讨冠心病(CHD)患者焦虑障碍水平和血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)含量的变化,及其两者的关系.方法确诊住院的96例CHD患者(研究组)和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)、焦虑自评量表(SAS)及焦虑状态-特质问卷(STAI),对96例CHD患者进行情绪测定,根据HAD、SAS、STAI得分将CHD患者分为HAD≥8分组(50例)、＜8分组(46例);SAS≥50分组(40例)、＜50分组(56例);S-AI≥40分组(51例)、＜40分组(45例);T-AI≥40分组(59例)、＜40分组(37例).酶联免疫吸附试验(ELISA)法测血清ox-LDL的水平.结果研究组HAD、SAS、S-AI、T-AI评分分别为(10.18±2.46)分、(48.33±11.76)分、(42.33±7.56)分、(44.81±8.01)分,显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);与对照组比较,研究组血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于前者,差异有显著性(均P＜0.01或P＜0.05),而血清HDL-C浓度显著低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).组内比较发现,SAS≥50分组、S-AI≥40分组、T-AI≥40分组,血清ox-LDL浓度显著高于SAS＜50分组和S-AI、＜40分组、T-AI＜40分组,差异有显著性(P＜0.05);HAD≥8分组血清LDL-C浓度显著高于＜8分组,差异有显著性(P＜0.05),SAS≥50分组血清HDL-C浓度显著低于＜50分组,差异有显著性(P＜0.05).结论CHD患者焦虑水平较高,血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C浓度增高,血清HDL-C浓度较低;且焦虑障碍程度重者血清ox-LDL浓度增高明显.血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C浓度增高能促进CHD的发生、发展.
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阅读疗法对抑郁症疗效的观察
目的探讨阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果.方法将85例抑郁症患者随机分为干预组(41例)和对照组(44例).干预组在日常药物治疗和相应康复治疗的基础上同时使用阅读疗法进行康复干预研究,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗.采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)在干预前后对两组患者分别进行疗效评估.结果干预28 d后,干预组和对照组各因子分比干预前均有显著降低(P＜0.01),各项因子干预前后差异有极显著性,但干预组因子分降低幅度大于对照组,焦虑躯体化降低值[(2.46±1.95)分,(1.00±1.56)分,P＜0.01]、睡眠障碍降低值[(1.00±1.18)分,(0.23±1.36)分,P＜0.001]、绝望感降低值[(3.02±1.75)分,(1.50±1.79)分,P＜0.01]、总分降低值[(9.59±3.91)分,(6.59±3.01)分,P＜0.01]差异有极显著性.结论阅读疗法对抑郁症患者是一种有效的辅助康复治疗方法.
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毒性弥漫性甲状腺肿患者的心理状况及其婚姻质量的调查
对78例已婚毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病患者进行了心理卫生状况及其婚姻质量的调查,结果如下.
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不孕症患者抑郁与个性特征的关系
目的探讨不孕症患者抑郁与个性特征的关系,以便采取有效的干预措施来调节其心理失调,提高不孕症的治疗效果.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)与抑郁自评量表(SDS)对179名不孕妇女进行问卷调查.结果不孕妇女抑郁检出率44.7%,抑郁组EPQ的P、N得分[(5.24±2.80)分、(15.45±4.01)分]高于无抑郁组[(4.24±2.44)分、(12.34±4.72)分],E分[(9.68±4.45)分]低于无抑郁组[(11.13±4.40)分],其中P、E、N经检验差异有显著性(P＜0.05);原发不孕组EPQ的P分[(5.02±2.59)分]高于继发不孕组[(4.18±2.67)分],而E分[(9.88±4.34)分]低于继发不孕组[(11.39±4.54)分],其中P、E经检验差异有显著性(P＜0.05);相关分析结果SDS与EPQ-P,EPQ-N成正相关,与EPQ-E成负相关.结论不孕症患者存在抑郁情绪,抑郁的发生与个性特征有关联.
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健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知状况和治疗依从性的作用
目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的认知状况和治疗依从性的作用.方法117例COPD患者随机分为4组,其中Ⅰ组32例、Ⅱ组26例、Ⅲ组20例、Ⅳ组39例.Ⅰ组患者不接受健康教育,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组依次接受健康教育2周、4周、6周(包括6周以上)COPD健康教育.以问卷调查、随访的方法观察4组患者干预前及6个月后对COPD了解程度、规则用药情况以及呼吸康复训练情况.结果健康教育能明显提高患者COPD的认识程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不了解率分别为:81.3%,23.1%,0,0),组间比较差异有显著性(P＜0.01).同时健康教育能明显提高患者规则用药和呼吸康复训练的比例,效果与健康教育次数呈正相关.但Ⅲ、Ⅳ组间效果差异无显著性(P＞0.05).结论健康教育能显著提高稳定期COPD患者对COPD的认识程度,以及规则用药和呼吸康复训练比例,对延缓COPD患者肺功能下降和提高生活质量有积极的作用.
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慢性酒精依赖患者家庭关怀度研究
家庭结构和家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后均有紧密联系.慢性酒精依赖患者因为长期大量饮酒,对生理、心理和社会功能造成不同程度的损害,在家庭、婚姻及工作上常常出现问题.本研究以家庭关怀度指数为工具,对慢性酒精依赖患者的家庭功能进行了探讨.
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打太极拳对驻西藏高原高海拔地区军人心理状况的影响
常年驻守在西藏高原的边防军人物质生活条件差,业余生活枯燥乏味,思想浮动大,后顾之忧多等问题严重.加上多数单位没有形成良好的学习氛围,久而久之,心理问题不断加重[1].本研究旨在找到如何改善驻高海拔地区军人心理健康状况的方法.我们在西藏高原海拔5300m某部队官兵中以打太极拳的方法进行行为干预试验,现报告如下.
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我国六城市中学生烟草与健康方面的知信行状况分析
目的了解六城市初中学生烟草与健康方面的相关知识、信念及行为的现状,为有效开展中学生控烟活动提供事实依据.方法对北京、上海、天津、深圳、濮阳、长沙六市随机抽取的14所中学初一至初二年级学生进行统一问卷调查.结果56.59%的学生正确回答了11项及以上知识问题;了解烟草主要危害成分的学生只有21.42%;近80%的学生误认为龋齿与吸烟有关.虽然有60%的学生具有"不吸烟将是新的时尚"这样的信念,但是总的正确信念持有率只有34.19%.学生的尝试吸烟率为18.90%,男生显著高于女生;50.00%以上学生在10岁前开始尝试吸烟;其香烟来源和吸烟场所主要是"家里".60.00%以上学生尝试过劝阻同伴或父母不吸烟;近40.00%的尝试没有效果;63.38%的学生拒绝了他人的劝烟;然而在接受递烟的学生中一半以上是因为不懂得如何拒烟.近40.%的学生报告在过去半年里学校没有组织过预防吸烟课外活动或没有教师在任何课程上提及烟草与健康相关内容.结论初中学生正处在富有好奇心、喜欢尝试某些成人行为的年龄,对吸烟行为既有好奇和谋求尝试的心理,同时也因接受正面教育和影响具有一定正确认识并能劝阻他人吸烟的行为.因此,对他们及时地进行吸烟有害的教育以及正确审美观和健康行为的引导则是帮助他们树立"不吸烟"信念和远离烟草行为十分重要.
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自我效能感与晕船症状的相关研究
目的探讨自我效能感与晕船症状的相关,以期寻找影响晕船的心理因素.方法对某院校参加海上实习的123名医疗本科学员用一般自我效能感量表、晕船自我效能感量表于出海作业前进行施测,用晕船症状评分量表于出海作业返回后进行评估.结果晕船自我效能感与晕船症状显著负相关(r=-0.470,P＜0.01),而一般自我效能感量表与晕船症状的相关无统计学意义(r=-0.102,P＞0.05).结论晕船自我效能感可能为个体发生晕船的心理影响因素之一.
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医护人员慢性疲劳综合征心理社会危险因素对照研究
目的调查医护人员慢性疲劳综合征(CFS)情况,分析其与生活事件、个性和应付方式等心理社会因素关系.方法对615名医护人员进行CFS和心理社会因素调查,将符合诊断标准的117人作为病例组,其他498人作为对照组,进行非条件Logistic回归病例对照研究.对39个变量进行单因素,对有显著性关联的14个因素进行变量调整,将有显著意义的10个变量拟合主效应模型.结果经常感到疲劳的医护人员232人,伴头痛219人、肌肉酸痛207人和睡眠障碍180人.危险因素包括急诊重症科(or=4.50)、内科(or=2.44)、护士(or=1.86)和年龄(or=1.40);聪慧(or=4.61)、怀疑(or=3.44)和有恒(or=1.75);正性社交其他类生活事件(or=1.58)和正性工作类学习生活事件(or=1.30);退避(or=1.52)和自责(or=1.43).结论医护人员是CFS的高危人群;心理社会因素是CFS的危险因素.
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SARS患者、医务人员及疫区公众创伤后应激障碍的调查研究
目的调查SARS相关3类人群创伤后应激障碍(PTSD)的发生情况及主要影响因素.方法使用自拟应激源-认知情况问卷、事件影响量表(IES-R)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对SARS患者、一线医务人员及疫区公众进行调查.结果1.SARS患者、一线医务人员、疫区公众PTSD症状检出率分别是:55.1%、25.8%、31.18%;SARS患者PTSD症状的检出率高(P＜0.01).2.3类人群PTSD的发生率不同的主要原因是应激源强度与特征的不同;消极应对方式是SARS患者、公众的危险因素,自尊是SARS患者和一线医务人员的保护因素,社会支持是一线医务人员的保护因素.3.相比2003年9月的第一次调查,2004年9月第二次调查IES-R条目严重出现率明显下降.结论1.在SARS事件应激暴露强度不同的各人群中均产生了PTSD症状,SARS患者的PTSD症状检出率高.2.组间差异的主要原因是应激源强度,不同人群产生PTSD的影响因素不完全相同.3.随着时间改变PTSD症状逐渐减轻.
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上海市医学心理咨询门诊患者就医态度和行为特点的时点调查
本研究采用时点调查尝试探讨上海市医学心理咨询门诊患者的就医态度和行为特点及相关因素.
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湖南省怀化地区城乡饮酒吸烟状况及其影响因素研究
目的了解湖南省怀化地区居民酒精、烟草使用状况及相关影响因素.方法采用分层、随机与整群抽样相结合的方法,使用定式检查问卷调查湖南怀化地区城市、农村社区中7837人(15～65岁)的酒烟使用情况.结果城市饮酒率(45.9%)高于农村(39.6%),但农村饮酒者的平均每次饮酒量、年平均消耗纯酒精量、饮酒频度、饮酒种类均显著高于或多于城区;城市、农村以及总样本人群年平均消耗纯酒精分别为2.6L,3.8L,3.2L.农村吸烟率(35.9%)高于城市(28.7%),城市吸烟者平均吸烟支数(13.3±8.1)支/d,农村(16.5±6.5)支/d.结论农村地区的饮酒、吸烟问题较城市更为严重.对农村地区的酒精、烟草的知识宣传和烟、酒使用控制上亟待进一步加强.
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求助者对心理咨询与治疗设置的认知与态度
心理咨询与心理治疗是一种在特殊场景里进行的专业化的助人活动,这种特殊的场景是通过对咨询时间、咨询的地点和机构、以及咨询者和求助者之间发展的特殊关系的进行规范设置来完成的.因此,调查求助者对心理咨询与心理治疗设置的认知状况及态度,对于心理咨询与心理治疗的规范化和本土化具有重要的意义.
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中英文认知神经基础的功能核磁共振研究
目的利用功能核磁共振成像技术,在中国汉族健康男性中探讨辨别两种不同语言(汉语和英语)的神经基础.方法采用1.5T核磁共振成像系统扫描13名健康志愿者,同时接受预先录制编辑的中英文声音刺激.SPM软件处理、统计分析数据,获得脑区激活图和局部血氧水平反应曲线.结果与"英语"声音相比,"汉语"声音引起显著激活的脑区为右颞中回和右颞上回.而与"汉语"相比,"英语"则明显激活了两侧额叶、Wernicke区、左侧楔前叶、楔叶和边缘系统.结论与"汉语"相比,对晚习得的"英语"的认知需要更广泛的神经网络参与.
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中职生学习倦怠状况及其与人格特征关系
目的了解中等职业学校学生(中职生)的学习倦怠状况,并分析学习倦怠与人格特征的关系.方法以maslach倦怠问卷-学生量表(MBI-SS)量表为基础加上访谈得到的条目构成学习倦怠量表,结合大五人格量表和中国人性格量表对北京市二所职业学校604名中学生进行测试,对变量进行方差分析.结果学习倦怠总分及各因子在性别、是否担任班干部、年级、母亲文化程度、班主任年龄和考试排名等变量上差异有显著性.将被试按照学习倦怠总分、学习疏远、学习疲倦、低学习效能得分的27%分组,分成高分组与低分组,结果学习倦怠总分及各因子高分组的神经质[(3.20±0.53)分]、面子[(8.98±3.10)分]、防御性[(7.25±2.84)分]得分高于低分组[分别为(2.78±0.59)分,(7.20±3.25)分,(5.88±3.17)分],外倾性[(3.22±0.51)分]、开放性[(2.76±0.35)分]、宜人性[(3.24±0.46)分]、严谨性[(3.13±0.47)分]与和谐性[(9.96±2.69)分]得分低于低分组[分别为(3.50±0.51)分,(2.94±0.36)分,(3.50±0.45)分,(3.61±0.61)分,(11.20±2.04)分],在人情取向与灵活性得分方面除低学习效能高分组灵活性高于低分组外,其它方面差异无显著性.结论中职生的学习倦怠要引起高度重视.
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中学生时间管理倾向与应对方式的相关研究
时间管理倾向是个体在运用时间方式上所表现出来的心理和行为特征,它由时间价值感、时间监控观和时间效能感构成,反映了人们对待时间的态度和价值观念[1].本研究探讨个体时间管理倾向与应对方式之间的关系,并进一步验证我们对时间管理倾向的理论构想.
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电针对血管性痴呆小鼠海马神经元c-fos表达的影响
目的观察电针对血管性痴呆(VD)小鼠海马神经元凋亡及相关基因c-fos表达的影响.方法以反复脑缺血再灌注法复制VD小鼠模型,电针肾俞、膈俞和百会穴,对照组灌胃喜得镇,分别于治疗1d和7 d后,以FCM法检测小鼠海马细胞凋亡率、c-fos表达.结果术后1d,模型小鼠海马细胞凋亡率(6.86±1.10)较假手术组(3.59±0.70)明显增高(P＜0.01),术后7 d(13.49±1.72)较术后1d还高(P＜0.01).术后1d,模型小鼠海马细胞c-fos表达(1.08±0.33)较假手术组(1.00±0.25)有升高趋势(P＞0.05),7 d时(2.65±0.29)则显著升高(与术后1 d和假手术组比较,均P＜0.01).电针在两个时点均可上调小鼠海马细胞c-fos的表达(2.26±0.31,3.76±0.41),降低细胞凋亡率(3.68±1.48,6.36±1.52),与模型组相比均差异有显著性(P＜0.01).结论电针具有抑制细胞凋亡、保护神经元的作用,这可能是电针改善VD小鼠智能的作用机理之一.
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基底神经节的书写功能
目的通过葡萄糖代谢率比值的测定评价基底神经节在汉语书写中的作用,探讨其神经心理学机制.方法10名大学本科一年级学生,以正电子发射计算机断层显像为检测手段,观察和比较受试者在假写状态及文字书写状态下基底神经节的葡萄糖代谢情况.结果10名受试者在文字书写状态较假写状态,左侧豆状核差值(0.0435±0.0396),右侧豆状核差值(0.0634±0.0301),左侧尾状核差值(0.0463±0.0384),右侧尾状核差值(0.0566±0.0396),差异具有显著性(均P＜0.05);双侧豆状核、尾状核的激活值差异无显著性(均P＞0.05).结论双侧基底神经节均参与了汉语文字书写的过程.
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红藻氨酸致痫大鼠海马区神经元凋亡的动态变化
目的探讨红藻氨酸(kainic acid,KA)诱导的大鼠癫痫状态海马神经元的形态学变化、凋亡情况及抗痫药物的神经保护作用.方法90只Wistar大鼠随机分为对照组、KA组和卡马西平(CBZ)组,后两组再按癫痫发作后1 h、4h、12h、24h、48h和72h不同时点分为6个亚组.KA注射后,观察大鼠癫痫发作后的行为学变化;采用HE染色法观察大鼠癫痫状态海马CA1、CA3区神经元形态学改变;采用原位细胞凋亡检测法观察癫痫状态海马CA1、CA3区神经元凋亡情况.结果KA注射后,大鼠出现严重的惊厥;在癫痫发作后12h,海马CA1区、CA3区开始出现凋亡细胞[CA1区:KA组(6.53±1.36)个,CBZ组(5.85±1.68)个;CA3区:KA组(9.58±1.63)个,CBZ组(7.36±1.27)个],48h凋亡细胞达到峰值(P＜0.01)[CA1区:KA组(42.263±3.28)个,CBZ组(35.39±2.36)个;CA3区:KA组(57.64±12.76)个,CBZ组(38.37±13.65)个].经CBZ干预后凋亡细胞明显减少(P＜0.05).结论癫痫发作后的迟发性神经元死亡很可能是由凋亡引起的,CBZ可抑制癫痫状态海马神经元凋亡.
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手术创伤对大鼠空间学习记忆能力及海马GFAP和S100蛋白表达的影响
目的探讨手术创伤对大鼠空间学习记忆能力及海马胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、S100蛋白表达的影响.方法SD大鼠98只随机分为三组:对照组(A组,n=14)、麻醉组(B组,n=42)、手术组(C组,n=42),B、C组根据麻醉、手术后1d或3d或7d分为3个亚组B1、B3、B7组和C1、C3、C7组,每亚组14只.在相应的时间点用Y-型电迷宫测试大鼠的空间学习记忆能力,同时用免疫组织化学方法检测海马GFAP和S-100蛋白的表达.结果(1)学习记忆能力测试表明:C1组的刺激电压[(53±8)V]高于正常对照A组[(39±7)V](P＜0.01).C1、C3组大鼠Y-型电迷宫测试达到学会标准时总共学习的次数分别为(67±26)次、(60±18)次,比其余各组明显增多(P＜0.01).C7组的学习次数[(41±11)次]与A组[(28±7)次]的差异无显著性(P＞0.05).(2)C1组GFAP、S-100的表达增多.结论手术创伤可暂时影响大鼠的空间学习记忆能力,并引起海马GFAP、S100蛋白表达的增加,海马星形胶质细胞可能参与了学习记忆过程.
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人骨髓基质细胞脑移植改善大鼠缺氧缺血性脑损伤
目的观察人骨髓基质细胞(BMSCs)移植对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用,探讨BMSCs脑移植治疗HIBD的可行性.方法36只新生大鼠随机分为对照组、HIBD组和移植组(均n=12).HIBD组和移植组大鼠7日龄时结扎左侧颈总动脉后吸入8%氧气2h制成HIBD模型.对照组仅分离左颈总动脉,不予结扎和缺氧.分离培养人BMSCs,损伤后3 d将BMSCs立体定位脑移植到移植组大鼠左侧感觉运动皮层.3～4周龄时,观察大鼠行为学和组织学的改变,并用免疫荧光检测移植细胞的存活情况.结果缺氧缺血后3周,HIBD组海马DG区和皮层单位面积内神经元数目较正常组减少[海马DG区:(39.2±5.6)个vs(51.1±3.9)个,P＜0.001;皮层:(12.3±3.0)个vs(17.8±3.0)个,P＜0.001].BMSCs移植后海马DG区和皮层单位面积内神经元数目[海马:(44.9±3.1)个,皮层:(17.5±3.1)个]较HIBD组增加(P＜0.01).与对照组比较,HIBD组在T迷宫、感觉运动功能测试中表现出明显的不足.BMSCs脑移植组各项行为学测试成绩较HIBD组均有明显改善.免疫荧光显示移植后3周,BMSCs在脑内存活.结论BMSCs脑移植可以改善新生鼠HIBD.
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慢性应激对大鼠心肌超微结构与热休克蛋白70表达的影响
目的研究慢性应激对大鼠心肌细胞的损害和动员的保护因素.方法将青年雄性Wistar大鼠随机分为对照组11只和实验组12只.实验组大鼠每笼1只喂养.实验第1～21天,接受各种不同的应激.对照组大鼠群养不给任何刺激.实验第22天杀死所有大鼠,速取心左室心尖部心肌各4块,制成电镜切片用透射电镜观察,制成免疫组化切片免疫组化法检测蛋白HSP70表达,进行图像分析.结果与对照组相比,实验组体质量明显下降[(239.17±32.18)粒,P＜0.01],水平穿越格数减少[(19.12±9.76)次,P＜0.01]、直立次数减少[(9.47±3.93)次,P＜0.05]、修饰次数减少[(3.98±2.19)次,P＜0.05],粪便粒数增多[(4.83±2.13)粒,P＜0.01]、中央格停留时间增加[(5.10±2.11)s,P＜0.01].结论慢性应激可引起大鼠体质量下降及行为学改变.慢性应激可引起心肌细胞超微结构改变,慢性应激可引起心肌HSP70表达增强.
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急性冠状动脉综合征患者抑郁的研究现状
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是心肌氧供需失衡的表现.主要由动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成所引起,包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死.ACS通常表现为胸部不适,胸痛位于胸骨后,伴有或不伴有放射至上臂的压迫性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难、大汗淋漓[1].ACS是危害人类健康的重要疾病之一,它的发病和康复除了与生物因素有关外,还与个体情绪有关[2].
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海马5-羟色胺系统与抑郁症
抑郁症是危害全球人类心理健康的主要疾病之一.伴随着神经递质假说和受体假说的提出,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)系统功能紊乱受到人们的关注.海马5-HT系统,特别是5-HT受体的功能改变在抑郁症脑机制和抗抑郁治疗中具有重要作用.其中5-HTiA受体功能失调是目前研究热点之一.5-HTiA受体通过"受体-G蛋白-环磷酸腺苷(cyclase adenosine monophosphate,cAMP)"信号传导系统,或者丝裂原蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)通路发生改变,影响海马突触可塑性和长时程增强(l0ng-term potentiation,LTP)的产生,成为抗抑郁治疗的主要靶点.而且5-HT系统功能紊乱可能使应激初期即出现的皮质激素维持在高水平.在抑郁症患者中海马区体积选择性缩小,这种缩小与抑郁症的复发次数、持续时间及用药史有关[1],并且海马区的功能活动与抑郁症的症状有关.故本文选择海马5-HT系统作为切入点,综述海马5-HT系统与抑郁症的关系.
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N-甲基-D-天冬氨酸受体在中枢神经系统的研究进展
对兴奋性氨基酸受体进行的研究和分类已经历了30年的历史,到80年代初,Watkins和E-vans根据放射配体结合的资料分析,将兴奋性氨基酸受体分为三个亚型,即N-甲基-D-门冬氨酸(N-methyl-D-aspirate,NMDA)、使君子酸和海人藻酸亚型,不久又有三种新的亚型被提出来,第四亚型为L-2-amine-4-PhosPhonobutyrate-AP)受体,第五亚型是离子型受体,第六亚型为代谢性受体.目前,在所有的亚型中,对NMDA受体的研究深入.NMDA受体在中枢神经系统中广泛参与学习、记忆、突触可塑性、神经发育、缺血性脑损伤、神经退行性变、癫痫、肿瘤等许多重要的生理病理过程[1,2].现就NMDA受体在参与突触可塑性、学习与记忆及癫痫方面的研究进展作一综述.
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嗅觉研究的发展进程及动态
嗅觉是人类的基本感知能力之一,其基本功能是对气味的识别.据研究显示,嗅觉是理性智力的反映.嗅觉信号属于人的本能反应,它同视觉、听觉、触觉一样,构成了人类的基本感知能力.但是,由于直接的嗅觉实验研究的困难性,科学界对嗅觉的气味识别机理的研究还一直处于探索阶段,直到上世纪九十年代才有突飞猛进的进展.笔者试图对嗅觉的气味识别机理的研究进程和发展动态作一贯穿性描述.
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医学量表条目的筛选考评方法及其应用
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,在医学领域中出现了越来越多的量表.研制出的量表是否切实可用,要看量表的考评结果,而结果满意的前提是做好条目筛选.因此,量表研制中重要的两步:筛选条目和量表考评.现对医学量表条目筛选和考评的主要方法及其应用综述如下.
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HIV感染者和AIDS患者的外科问题及诊疗行为模式
不论从何种角度讲,人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染或艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者应该完全拥有和非HIV感染/AIDS人群相同的医疗权利[1].在临床医疗工作中,各临床科室都有可能参与对HIV感染者和AIDS患者的诊治工作,外科手术相关科室也不例外.但是由于AIDS传染的特殊性以及社会、心理等诸方面的因素,目前在我国,外科手术相关科室对于HIV感染者和AIDS患者的诊疗处理过程存在着相当多的复杂问题,更没有形成规范化的诊疗模式.本文着重就建立HIV感染/AIDS外科问题的规范化诊疗行为模式进行探讨.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
