中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用
目的 探讨共情护理对抑郁症患者的抑郁情绪及生活功能的改善作用,为抑郁症患者的治疗及护理提供客观依据.方法 60例住院抑郁症患者分为研究组(31例)和对照组(29例),研究组实施共情护理,对照组实施普通护理,干预时间为4周,干预前后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、住院患者护理观察量表(NOSIE)、医院护理工作满意度调查表评定两组临床及护理效果.结果 干预后,研究组和对照组HAMD总分分别为(16.7±3.2)分、(20.2±3.6)分,差异具有显著性.干预后,研究组和对照组NOS-IE中社会能力因子分分别为(9.78±2.13)分、(13.32±3.22)分,差异具有显著性,NOSIE中社会兴趣、个人卫生、抑郁因子分研究组也低于对照组,差异具有显著性.研究组护理工作满意度评分明显高于对照组,差异具有显著性.结论 共情护理能够改善抑郁症患者抑郁情绪和生活功能,提高患者对医院护理工作的满意度,改善患者治疗及护理效果.
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帕罗西汀对老年急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪及血清炎症标志物的影响
目的 探讨帕罗西汀干预老年急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪及对血清炎症标志物水平的影响.方法 据医院情绪抑郁及焦虑量表评分,入选老年急性心肌梗死合并焦虑和/或抑郁患者136例.根据评分分为焦虑患者(n=54)、抑郁患者(n=39)、焦虑抑郁共病患者(n=43).3类患者在评估后按单双号随机分为帕罗西汀组:在常规治疗基础上,给予帕罗西汀10～20mg/d口服；常规组:依据治疗指南进行常规治疗；28 d后再次据医院情绪抑郁及焦虑量表进行评分.所有入选患者于入选次日晨起及治疗第29天抽取空腹肘静脉血检测高敏C反应蛋白(Hs-CRP),髓过氧化物酶(MPO)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果 1.帕罗西汀组中焦虑患者HADa、抑郁患者HADd、焦虑抑郁共患者HADa及HADd计分治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；常规组治疗前后HADS评分差异无显著性；帕罗西汀组中焦虑患者HADa、抑郁患者HADd、焦虑抑郁共患者HADa和HADd计分[分别为(10.52±2.74)分,(10.83±3.25)分,(9.49±2.57)分,(9.99±2.38)分],低于对照组(P＜0.05)；2.焦虑患者帕罗西汀治疗后血清Hs-CRP、cTnI、MPO水平低于常规组(P＜0.05；抑郁患者帕罗西汀治疗后血清Hs-CRP、cTnI、MPO水平低于常规组(P＜0.05)；焦虑抑郁共患者帕罗西汀治疗后血清Hs-CRP、cTnI、MPO水平低于常规组(P＜0.05).结论 帕罗西汀对老年AMI患者焦虑抑郁情绪有显著疗效,显著降低血清炎症标志物水平.
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健康信念模式教育对乳腺癌患者术后淋巴水肿发生率及生活质量的影响
目的 探讨健康信念模式(health belief model,HBM)指导下的健康教育对乳腺癌患者术后淋巴水肿预防行为、发生率和生活质量的干预效果.方法 采用随机数字表法将符合纳入标准的215例乳腺癌术后患者分为干预组(109例)和对照组(106例).对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上,给予HBM指导下的健康教育.随访患者满12月,并于干预后第12月比较两组患者淋巴水肿预防行为的知晓率和执行率、生活质量,并测量上肢周径比较两组患者淋巴水肿的发生率.结果 干预后12个月,干预组淋巴水肿预防行为的知晓率和执行率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组12个月上肢淋巴水肿的发生率(16.5％)低于对照组(37.7％),差别有统计学意义(P＜0.05).干预后12个月,干预组生活质量总分[ (107.81±10.10)分]、情感状况[(19.72 ±3.74)分]、功能状况[(18.58±3.34)分]、社会家庭状况[(21.85±3.69)分]、附加关注[(24.47 ±3.59)分]方面高于对照组[分别为(101.07±10.54)分,(18.48±3.63)分,(14.79 ±3.22)分,(20.39±4.82)分,(23.10±4.78)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康信念模式可提高患者对淋巴水肿预防行为的执行率以及降低淋巴水肿的发生率,提高患者的生活质量.
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抑郁症患者婚姻状况、婚姻质量和婚姻调适度研究
目的 调查抑郁症患者婚姻状况,婚姻质量和婚姻调适度.方法 采用自编婚姻状况调查表、Olson婚姻质量量表(ENRICH)和Locke Wallace婚姻调适测定量表和汉密顿抑郁量表(HAMD)对100例住院抑郁症患者及其100例相匹配的健康人群进行婚姻状况调查,所有结果均输入SPSS13.0软件进行统计学处理和相关系分析.结果 (1)女性抑郁症患者的结婚率,再婚率均高于男性患者(均P＜0.05),而女性抑郁症患者的离婚率低于男性(P＜0.05)；(2)抑郁症患者ENRICH评分明显低于对照组(P＜0.01)；(3)抑郁症患者婚姻调适良好者占有率为32.00％,明显低于正常健康人群的89.00％ (P＜0.01).(3) ENRICH总分与HAMD总分呈高度负相关(r=-0.419,P＜0.01).结论 抑郁症患者婚姻状况不佳,婚姻质量与婚姻调适度较低,抑郁情绪影响患者婚姻质量.
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伴自杀意念重性抑郁障碍患者重复性成套神经心理状态测验分析
目的 用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)分析伴自杀意念重性抑郁障碍患者认知功能损害特点,探讨自杀意念影响因素.方法 对132例伴自杀意念的重性抑郁障碍患者和162例不伴自杀意念的重性抑郁障碍患者用RBANS进行检测.结果 1.有无自杀意念重性抑郁障碍患者两组间一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),伴自杀意念组汉密顿抑郁量表( HAMD)、汉密顿焦虑量表HAMA总分均大于不伴自杀意念组,差异有统计学意义(P＜0.01).2.伴自杀意念重性抑郁障碍患者注意因子分[ (98.56±17.80)分]低于不伴自杀意念重性抑郁障碍患者组[(105.06±14.34)分,P=0.001],伴自杀意念重性抑郁障碍患者延时记忆因子分[ (80.39±15.36)分]低于不伴自杀意念重性抑郁障碍患者组[ (85.96±12.55)分,P=0.001].3.Logistic回归分析结果显示注意损害、HAMD总分是重性抑郁障碍患者自杀意念的危险因素.结论 伴自杀意念重性抑郁障碍患者存在注意损害,是自杀意念的危险因素之一.
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并发抑郁症头颈癌患者的身体自我特点研究
目的 观察头颈癌并发抑郁患者的身体自我特点及相关因素.方法 对128例头颈癌并发抑郁患者进行症状自评量表、身体自我量表、负面身体自我量表测验,同时进行临床结构性访谈.使用SPSS16.0录入数据并进行统计分析.结果 身体自我概念中的4个维度(身体样貌特征、身体运动特征、身材特征、性特征)在性别上存在显著差异,具体表现为男性患者[身体自我概念总平均分(3.33±0.56)分]对各维度的评分显著高于女性患者[身体自我概念总平均分(2.87±0.32)分,P＜0.05]；在身体自我概念各维度上,不同年龄段的患者对其相貌特征、运动特征和身材特征的评价有显著差异,45岁以下患者对自己的身体满意,60岁以上患者次之,46～59岁患者对自己的身体不满意.结论 患者的身体样貌特征与症状自评各因子之间存在显著的负相关；患者对其自身负面的矮、面貌、胖的评定与症状自评各因子之间存在显著的正相关.
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心理行为干预对高危妊娠孕妇妊娠结局和负性情绪的影响
目的 探讨心理行为干预对高危妊娠孕妇妊娠结局和负性情绪的影响.方法 将符合高危妊娠诊断标准的孕妇按入组顺序编号分组,共完成临床观察高危孕妇干预组(A组)31例,高危妊娠孕妇对照组(B组)32例,孕妇配偶干预组(C组)31人,孕妇配偶对照组(D组)32人.A组和B组孕妇均接受门诊常规高危妊娠管理,A组、C组接受16周夫妻共同参与以关键心理问题处理、负性情绪应对技巧学习、夫妻沟通技巧学习、家庭社会支持作业、康复信念强化等为核心内容的综合干预.观察高危妊娠分娩新生儿体质量、窒息率,孕妇和配偶干预前后焦虑抑郁总发生率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、家庭关怀度指数问卷评分(APGAR)等变化.结果 新生儿出生平均体质量,干预A组(3.12±0.69)如,高于B组(2.29 ±0.78)kg,差异具有统计学意义(t=2.3148,P=0.024)；新生儿窒息率比较,A组12.9％,B组34.4％,差异具有统计学意义(x2=4.0018,P=0.0455)；自然分娩率A组58.1％,B组25％,差异具有统计学意义(x2 =7.1023,P=0.0077);剖宫产率A组29.0％,B组59.4％,差异具有统计学意义(x2=5.8713,P=0.0154);孕妇焦虑抑郁总发生率,干预后A组19.4％,B组46.9％,差异具有统计学意义(x2=5.3664,P=0.0205)；孕妇配偶焦虑抑郁总发生率,干预后A组9.7％,B组31.2％,差异具有统计学意义(x2=4.4745,P=0.0344)；高危妊娠孕妇干预后APGAR总分[A组(9.42±1.53)分,B组(7.71±1.56)分],A组优于B组,差异具有统计学意义(t=4.3910,P=0.000),亲密度、情感度、成长度、合作度、适应度5项因子分A组优于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论 高危妊娠孕妇及其配偶有较重的负性情绪反应,夫妻心理行为干预对高危妊娠孕妇妊娠结局和负性情绪的改善有重要作用.
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蒙特利尔评估表筛查皮层下非痴呆血管性认知障碍的可行性研究
目的 探索蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查皮层下非痴呆血管性认知障碍(VaCIND-S)汉族老年人的可行性.方法 共入组75名汉族老年人,包括VaCIND-S患者40例,正常对照组35例,进行MoCA、简易精神状态量表(MMSE)等检查,研究VaCIND-S的神经心理学特征,使用ROC曲线分析其灵敏度和特异度.结果 两组患者在年龄、性别、教育程度上差异均无显著性(P＞0.05),使用MoCA发现VaCIND-S患者在记忆功能、视空间、执行功能、注意力、语言功能、定向力得分[分别为(0.43±1.01)分,(2.21±1.19)分,(2.11±1.13)分,(4.66±1.48)分,(4.42±1.31)分,(4.86±1.12)分]均低于正常对照组得分[分别为(2.93±1.36)分,(3.29±1.06)分,(3.53±0.93)分,(5.94±0.24)分,(5.44±0.71)分,(5.80±0.48)分],差异有显著性(P＜0.05).MoCA在VaCIND-S的筛查中较MMSE灵敏,在截断值为23.5分时有较高的灵敏度和特异度,分别为0.971和0.789.结论 MoCA是一个可靠的VaCIND-S筛选工具,且较MMSE敏感,尚需要进一步在大规模及不同种族人群中进行研究.
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未服药精神分裂症患者脑电gamma信号及抗精神病药物治疗随访研究
目的 探讨未服药精神分裂症患者脑电gamma共振信号,同时研究抗精神病药物治疗对其特征影响情况.方法 前瞻性对照研究纳入未服药精神分裂症患者,由治疗医师决定氯氮平治疗者26例,氯丙嗪治疗者30例；同时纳入正常对照18例.基线和8周随访时检测和分析40Hz短音链诱发的听觉稳态gamma信号,并与阳性和阴性症状量表(PANSS)评定结果作相关分析.结果 未服药精神分裂症患者Fz和Cz导联gamma频段功率[(5.08±1.48)μV2；(4.70 ±2.03) μV2]低于正常对照组[(6.91±1.64)μV2；( 6.93±1.43) μV2],差异均有统计学意义(P＜0.0001),且有gamma震荡位相一致性(ITC)比值[ (0.14±0.04)；(0.13±0.04)]低于正常对照组[(0.18±0.06)；(0.17±0.06)]趋势,差异接近统计学意义(P=0.051; P=0.056).治疗前后的gamma频段功率和ITC变化,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 精神分裂症患者的脑电gamma信号异常在治疗前就存在,抗精神病药物治疗对这一异常缺乏改善作用.
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孤独症儿童照顾者照顾负担及其影响因素
目的 了解孤独症儿童照顾者照顾负担的现状及相关的影响因素.方法 采用多点横断面的调查方法,对长沙市内12家孤独症康复中心的孤独症儿童照顾者发放一般资料问卷、照顾者负担量表(CBI)及儿童期孤独症评定量表(CARS)(其中CARS由康复机构的专业老师针对小孩的具体情况进行填写).结果 177名孤独症儿童照顾者的照顾负担总分为(57.50±14.91)分,在照顾负担的5个维度中,照顾者觉得负担重的维度是发展受限负担和时间依赖负担.照顾者的年龄、宗教信仰、婚姻状况、工作情况及教育程度及患儿的CARS得分和CARS等级与照顾者负担总分或负担5个维度得分相关(-0.151≤r≤0.282,P＜0.05).结论 应重视孤独症儿童照顾者的照顾负担,并根据照顾者的基本情况及患儿的病情严重程度进行个性化的教育和干预.
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上海市闵行区居家养老老人的生命质量及其影响因素
目的 了解居家养老老人生命质量及其影响因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取上海市闵行区3个镇1个街道的居家养老老人,用健康状况调查简易量表( SF-36)进行调查,采用单因素、多因素统计方法进行数据处理.结果 该地区老年人生命质量情况为:躯体功能(PF) (43.63±30.04)分,躯体角色(RP) (55.57±48.96)分,肌体疼痛(BP)( 81.75±20.49)分,一般健康状况(GH) (42.07±18.84)分,生命力(VT) (58.57±18.96)分,社会功能(SF) (66.94 ±26.79)分,情感角色(RE) (73.33 ±43.33)分,心理健康(MH) (70.92±19.02)分,加权平均分为(61.60±21.06)分.影响居家养老老人生命质量的因素有疾病(冠心病、脑血管意外),非疾病(每天是否外出散步、孤独感、居住面积、性别、对目前生活满意度等).结论 居家养老老人生命质量中一般健康状况和躯体功能维度欠佳情况较为突出.疾病、每天是否外出散步、孤独感、对生活满意度等是影响生命质量的主要可控因素.
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菩提树放松技术对长期驻水面舰艇军人焦虑情绪的影响
目的 探讨菩提树放松技术对长期驻舰军人焦虑情绪改善的作用.方法 通过随机整群抽样的方法,选取海军某水面舰艇军人1402名,采用焦虑自评量表(SAS)筛查出140名有焦虑情绪舰员(70分≥SAS标准分≥50分,不符合DSM-Ⅳ的焦虑症诊断标准)作为研究对象,将140名军人采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组70人.干预组给予菩提树放松训练,每天1次,每次持续30 min,连续10次；对照组不进行放松训练,两组军人分别在治疗前、后,采用SAS对其情绪进行测评.结果 干预前,干预组与对照组SAS焦虑分值[分别为(54.00 ±4.43)分,(53.91 ±4.88)分],差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后,干预组与对照组SAS焦虑分值[分别为(40.57 ±8.98)分,(53.13±5.51)分],差异有统计学意义(P＜0.01)；干预前后SAS差值,干预组为(13.43 ±7.82)分,对照组为(0.79±3.41)分,差异有统计学意义(P＜0.01).2组实验结束后2个月SAS焦虑分值较实验刚结束时显著下降,干预组SAS分值为(36.76±8.57)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而对照组SAS分值为(52.34 ±5.50)分,与干预刚结束比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 菩提树放松技术有效改善了水面舰艇军人的焦虑情绪.
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新兵心理资本在应激与适应不良中的作用
目的 探讨新兵心理资本在心理应激与适应不良之间的作用.方法 采用军人心理应激自评问卷(PSET)、心理资本问卷(PCQ)和军人适应不良自评量表(MMMS)等自评量表对405名新兵进行问卷调查.结果 心理应激与新兵适应不良各因子均显著正相关( r=0.164 ～0.438,P＜0.01),新兵心理资本与适应不良各因子均有显著负相关(r=-0.312～ -0.463,P＜0.01)；分层回归分析表明,心理资本、自信、希望、坚韧性和乐观对适应不良的4个因子有显著的正向预测作用,解释率分别达到27.2％、20.1％、25.8％和15.9％；心理资本(β1=-0.406,P＜0.01；β2=-0.351,P＜0.01)与心理应激(β1=0.304,P＜0.01；β2=0.267,P＜0.01)对新兵行为问题和人际关系适应不良影响主效应显著,且心理资本与心理应激共同预测新兵的行为问题(β=-0.098,P＜0.05)和人际关系适应不良(β=-0.087,P＜0.05)交互作用显著.结论 新兵心理资本在心理应激与适应不良的关系间起调节作用,心理资本分数的高低能够预测新兵心理的变化.
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厦门市18岁及以上人群自杀意念的特征及相关因素研究
目的 了解厦门市社区人群自杀意念的特征及其相关因素,为自杀干预研究提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取厦门市≥18岁人群12 071人为调查对象,以北京回龙观医院北京心理危机与干预中心编制的自杀意念调查表记录自杀意念情况,用美国《精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)》对各类精神障碍进行诊断.结果 10757人完成调查,完成率为89.1％.自杀意念终生发生率为2.48％(95％CI:2.19％～ 2.77％),女性发生率为3.00％(95％CI:2.56％ ～ 3.44％),男性发生率为1.88％ (95％CI:1.50％ ～2.26％),女性明显高于男性(RR=1.60,95％CI:1.24 ～ 2.06)；单因素logistic回归分析显示,有自杀意念者多为女性,年龄≥40岁者,居住农村地区,非现婚者,无医疗来源,近1个月躯体或心理健康一般或差,因精神心理问题住过院,生命质量低,居住方式为独居,有血缘关系的亲属或认识的人有自杀行为；多因素logistic回归分析显示其危险因素排列为:认识的人有过自杀行为(OR=3.66,95％CI:2.44 ～5.50),因精神心理问题住过院(OR=3.30,95％CI:1.08～ 10.09),近1个月心理健康状况为一般或差(OR=3.17,95％CI:2.37 ～4.24),有血缘关系的亲属有过自杀行为(OR=2.91,95％CI:1.61 ～5.25),生命质量低(OR=2.21,95％CI:1.50 ～ 3.26),非现婚人群(OR=1.73,95％CI:1.28 ～2.32),独居(OR=1.65,95％CI:1.18 ～2.32),女性(OR=1.57,95％CI:1.21～2.05)；有自杀意念者精神障碍患病率为46.4％.结论 厦门市女性居民自杀意念发生率明显高于男性；认识的人有过自杀行为、因精神心理问题住过院、近1个月心理健康状况差是自杀意念主要的独立危险因素.
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适应性团体心理训练对野战部队军人心理素质和情绪的影响
目的 研究适应性团体心理训练对野战部队军人心理素质和情绪的影响.方法 以《军人心理素质训练》为训练教材,对48名野战部队军人进行为期3个月的团体心理训练,同时设置45名军人为对照组.采用军人心理素质问卷(Armyman Mental Quality Inventory,AMQI)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和状态-特质焦虑量表(State-trait anxiety Inventory,STAI)于训练前后对训练组和对照组进行团体心理测评.采用配对样本t检验对训练效果进行评价.结果 ①团体心理训练后,军人心理素质评定得分,训练组勇敢[(71.50±9.59)分]和自信[ (68.24±8.36)分],聪慧[(74.54±10.81)分]、忠诚因子得分[(75.29±8.08)分]和总分[(359.07±20.30)分]显著提高(P＜0.05,P＜0.01)；对照组各因子得分未发现显著差异(P＞0.05)；②团体心理训练后,情绪评定得分,训练组抑郁(SDS)[ (39.00±8.38)分],状态焦虑(SAI)[ (40.14 ±9.92)分]、特质焦虑(TAI)[ (41.16 ±7.47)分]和状态-特质焦虑(STAI)总分[ (81.30±12.52)分]显著下降(P＜0.05,P＜0.01)；对照组各因子得分未发现显著差异(P＞0.05).结论 团体心理训练能有效提高野战部队军人心理素质水平,缓解其焦虑和抑郁情绪.
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婴儿期虐待与反社会人格障碍关系的美国长程纵向研究
目的 探讨婴儿期虐待与反社会人格障碍的关系.方法 采用长程纵向研究方法,从婴儿期入组76例样本,到成年早期有效样本56例.婴儿期虐待信息通过官方儿童保护机构的客观记录获得,家访1h再确认.成年早期用DSM-Ⅳ半定式临床诊断访谈工具评估反社会人格障碍、物质滥用、和抑郁障碍.多重填补和分层回归分析纵向数据.结果 33.9％的样本有1条以上反社会人格障碍症状,38.0％符合物质滥用诊断,32.4％有抑郁障碍.分析显示,男性反社会人格障碍发生率高于女性(F相似值=1.40,P=0.001).婴儿期虐待对反社会人格障碍的预测有统计学意义(β=0.28,P=0.03).剔除物质滥用和抑郁障碍的作用后,婴儿期虐待与反社会人格障碍的关联仍有统计学意义(β=0.19,P=0.04).结论 婴儿期虐待对人格产生长期影响,增加日后反社会人格障碍的发生,值得探索其中的生物学机制；对我国建立从婴儿期开始的虐待监控干预体系也有借鉴意义.
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亚低温对星形胶质细胞缺氧复氧后细胞周期蛋白D1表达的影响
目的 探讨星形胶质细胞缺氧复氧损伤后细胞周期蛋白D1( Cyclin D1)的表达以及亚低温干预对其的影响.方法 原代培养取材于新生SD大鼠皮层脑组织的星形胶质细胞(astrocytes,AC),传至第3代自然纯化后采用神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)化学染色法对其进行鉴定,并将其分为正常(37℃)对照组(C)、常温(37℃)缺氧复氧组(H/R)、亚低温(32℃)干预缺氧复氧组(M+H/R).以95％ N2和5％ CO2的培养条件致细胞缺氧8h,其后恢复正常供氧,分别复氧4,12,20h等,建立缺氧复氧模型.观察各时点AC的形态学变化、台盼蓝染色法测定AC的存活率、细胞免疫荧光及Western-blot检测Cyclin D1的表达变化.结果 1.自然纯化后的第3代AC 95％以上呈GFAP阳性；2.缺氧8h后,常温组及亚低温组AC的形态和存活力变化均不明显,但随着复氧时间延长,两组细胞死亡数均显著增高(按复氧时间常温组分别为:12.87 ±2.76、31.55 ±3.00、46.40±8.50；低温组分别为:6.77 ±1.53、15.97 ±4.00、28.33±5.69),但亚低温组AC较常温组AC损伤明显减轻(P＜0.05),细胞存活力增强.3.免疫荧光和Western-blot检测示AC正常氧供时Cyclin D1表达无明显变化,缺氧8h后两组AC的Cyclin D1表达均增加,且随复氧时间延长呈明显增高趋势,亚低温组Cyclin D1的免疫表达较常温组显著减少.结论 Cyclin D1是星形胶质细胞缺氧复氧损伤的敏感指标,通过抑制Cyclin D1表达调控细胞周期可能是亚低温脑保护的作用机制之一.
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复方红景天制剂对记忆损伤小鼠的改善作用及机制
目的 观察复方红景天制剂(RCE)对记忆损伤小鼠学习记忆的恢复及生物学机制,为该药的临床应用提供实验依据.方法 将小鼠分为复方红景天制剂低、中、高(0.3 g/kg,0.6g/kg,1.2 g/kg)剂量组和空白对照组,观察给药后小鼠游泳能力；小鼠给药复方红景天制剂(1.2g/kg),利用Morris水迷宫方法测试药物对小鼠东莨菪碱和乙醇记忆损伤的影响.实验结束后小鼠立即处死取脑,匀浆后测定小鼠大脑内超氧化物歧化酶(SOD)活性和一氧化氮(NO)含量.结果 复方红景天制剂3个剂量组均能明显延长小鼠力竭游泳时间(P＜0.05,P＜0.01)；高剂量RCE处理后小鼠上平台前游泳距离较模型组显著缩短[乙醇模型组( 26 906.6±2769.7 )mm,RCE处理组(19 586.1 ±6826.7)mm; P＜0.05],跨平台象限游泳路程和时间均较模型组显著增多(P＜0.05)；RCE组小鼠海马SOD活性较模型组明显增强[东莨菪碱模型组(150.3±17.7) U/ml,RCE处理组(197.9±16.8)U/ml; P＜0.05],NO含量也明显增加[东莨菪碱模型组(44.7±16.7) μmol/gprot,RCE处理组(65.4±14.5) μmol/gprot；P＜0.05].结论 复方红景天制剂能促进小鼠损伤记忆的恢复,脑内的SOD和NO参与了此改善作用.
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L-精氨酸/一氧化氮信号通路在氯胺酮抗抑郁中的作用
目的 研究L-精氨酸/一氧化氮(NO)信号通路在氯胺酮抗抑郁中的作用.方法 雄性Wistar大鼠42只,200～250g,随机数字表法分为7组(n=6):对照组(C组)、L-精氨酸(NO合成前体物质)组(LA组)、L-NAME[非特异性一氧化氮合酶(NOS)抑制剂]组(LN组)、氯胺酮3.0 mg/kg组(K3组)、氯胺酮10 mg/kg组(K10组)、L-精氨酸+氯胺酮10.0 mg/kg组(LAK10组)、L-NAME+氯胺酮3.0 mg/kg组(LNK3组).强迫游泳15 min建立大鼠抑郁模型(前游泳),24h后再次强迫游泳实验6min(测试游泳),记录后5 min不动时间.在测试游泳前90 min各组大鼠分别给予生理盐水1.0ml、L-精氨酸75 mg/kg或L-NAME 30 mg/kg预处理.在测试游泳前60 min分别给予生理盐水1.0ml、氯胺酮3.0 mg/kg或氯胺酮10.0 mg/kg治疗.行为学测试结束后,取大鼠海马组织测定NO含量.结果 与C组相比[不动时间:(139.0±27.6)s],K10组、LNK3组不动时间明显下降[(85.5 ±34.2)s,(91.3 ±31.6)s] (P＜0.05),K3组、LA组、LAK10组、LN组未见显著差异(P＞0.05)；与C组相比[(0.61 ±0.21) μmol/gProt],LA组显著上升[( 1.09 ±0.39) μmol/gProt] (P＜ 0.05),K10组、LNK3组NO含量显著下降[(0.28±0.12) μmol/gProt,(0.31±0.14) μmol/gProt](P＜0.05),K3组、LAK10组、LN组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯胺酮的抗抑郁作用与海马L-精氨酸/一氧化氮信号通路抑制有关.
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神经干细胞联合移植在实验动物中的研究进展
神经干细胞(neural stem cells,NSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜能的未成熟的前体细胞.NSCs可以从胚胎或成体动物大脑、脊髓中分离获得.在体外特定的培养基中长期扩增,在特定条件下,可以分化为神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞;且NSCs是未分化的原始细胞,不表达成熟细胞抗原,具有低免疫原性.
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社会经济地位与儿童神经心理发展关系的研究进展
社会经济地位( Socioeconomic status,SES)是指物质财富和非经济特征(例如社会声望和教育)的总称.早期研究提示SES和认知神经科学的联系在于它与个体认知能力的强相关,这些认知能力在儿童早期通过智商和学业成绩进行测验[1].在SES的影响下,儿童神经心理功能可能受到潜在影响.
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大学生网络利他行为量表在中学生中的信效度检验
目的 探讨大学生网络利他行为量表(IABSU)在中学生中的适用性.方法 首先对402名中学生进行问卷调查,用内在一致性α系数、分半信度和重测信度检验量表的信度,用验证性因素分析检验因子结构,然后再对375名中学生施测,进行交互效度的检验.结果 量表的α系数、分半信度和重测信度分别为0.934、0.887和0.838,各维度的α系数在0.757～0.886之间,分半信度在0.721～0.846之间,重测信度在0.714 ～0.811之间；验证性因素分析在中学生中验证了量表原有的因子结构；量表的结构模型在中学生中具有相当的稳定性,交互效度很好；量表具有较好的效标效度.结论 IABSU适用于中学生.
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儿童青少年拒绝上学原因问卷的编制及信效度检验
目的 编制一个适合我国儿童青少年拒绝上学原因的问卷,并检验其信度和效度.方法 依据临床访谈以及查阅文献资料编制拒绝上学原因问卷初测版.在门诊进行小样本预测验,经定性分析与项目分析结果形成正式版问卷.采用整群抽样的方法,在沈阳市及其周边农村选取7所学校的在校学生完成拒绝上学原因问卷(School Refusal Reason Inventory,SRRI)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁量表(CDI).间隔1个月随机选取部分学生进行重测.对所得数据进行描述性统计、探索性因子分析以检验SRRI的信度和效度.结果 项目分析显示所有题项与总分的相关系数均＞0.3,且均达到显著性水平；题项的决断值(CR值)均＞3.探索性因子分析得到教养方式、教师因素、同学关系、分离焦虑、学习态度和学习环境6个因子,因子负荷值为0.372～0.848.各个因子的内部一致性信度分别为0.827,0.831,0.759,0.623,0.821,0.808,重测信度为0.644(P＜0.01),与SCARED的相关系数为0.273～0.434,与CDI的相关系数为0.353～0.497.结论 在我国文化背景下,本研究所编制的拒绝上学原因问卷符合心理测量学的测量指标,具有良好的信度和效度,可以用于了解儿童青少年拒绝上学的原因.
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诊断行为与诊断思维中的人文精神
随着现代医学的迅猛发展,诊断学融合了更多学科的知识和技术,并逐渐派生出多个相对独立的学科.现代医学的发展和进步,要求每位优秀的临床医生,不仅要熟练地掌握和运用诊断学的基本知识和技术,更要适应时代的发展,尽快熟悉和运用诊断学的新理论和技术,特别是在养成善于观察的习惯下,将捕捉到的各种临床信息,按照科学严谨的诊断思维方法,若再注重融入人文精神,将会在正确地思维轨道上表现出更好地诊疗行为[1-3].
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儿童青少年1型糖尿病患者抑郁症状及影响因素
目的 了解儿童青少年1型糖尿病患者抑郁症状发生情况,探讨其影响因素.方法 采用一般资料问卷、儿童抑郁障碍自评量表(DSRS)、儿童少年生活质量量表(QLS)对湖南省136例儿童青少年1型糖尿病患者进行调查.结果 136例患者DSRS得分(9.51±5.19)分,筛查出抑郁症状者24例(17.6％)；多因素非条件Logistic回归分析显示,进入回归方程的变量有:年龄(OR=2.831)、目前受教育情况(OR=9.822)、父母婚姻状况(OR=0.061)、家庭年收入(OR=0.415)、过去半年有否住院(OR=8.797)、同伴关系(OR=0.133)、亲子关系(OR=0.182)、空腹血糖(OR=0.061)和样本来源(OR=8.366).结论 儿童青少年1型糖尿病患者抑郁症状的影响因素有年龄、目前受教育情况、父母婚姻状况、家庭年收入、过去半年有否住院、同伴关系、亲子关系、空腹血糖和样本来源.
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母亲焦虑抑郁和控制接纳对中小学生社交焦虑的影响
目的 了解中小学生社交焦虑情况,并深入研究其与母亲各因素之间的关系,为学生的心理健康提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取哈尔滨市某区4所小学的5年级和4所中学的6,7年级共1526对母亲-学生为对象,学生完成儿童社交焦虑量表、安全量表、应对方式量表、接纳量表、心理控制量表,母亲完成流调中心用抑郁量表和焦虑自评量表.结果 学生社交焦虑检出率为13.6％,男女生社交焦虑检出率无显著性差异(P＞0.05)；6年级学生的检出率明显高于5和7年级.母亲控制、母亲抑郁、母亲焦虑因素与学生社交焦虑呈显著正相关(r=0.228,0.143,0.122),母亲接纳与学生社交焦虑呈显著负相关(r=-0.214)；母亲控制、母亲接纳、母亲抑郁对学生社交焦虑回归系数分别为1.557,-1.092和0.040.结论 母亲对学生心理控制程度过高、接纳程度过低以及母亲的焦虑抑郁情绪均可对学生社交焦虑的发生起到促进作用.
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8～10岁农村留守儿童心理理论能力影响因素研究
目的 探讨性别、年龄和同伴接纳类型对农村留守儿童心理理论能力的影响.方法 以312名农村留守儿童为被试(其中男生162名,女生150名；8岁组102名,9岁组119名,10岁91名),采用二级错误信念任务和同伴提名法测试被试的心理理论能力及同伴接纳类型.使用多因素方差分析、LSD检验和简单效应分析进行统计分析.结果 农村留守儿童心理理论能力的年龄、同伴接纳类型主效应(F=4.57,P=0.011; F=3.82,P=0.005)和性别与年龄、性别与同伴接纳类型的交互作用有统计学意义(F=3.20,P=0.042；F=2.50,P=0.043)；心理理论能力的年龄和同伴接纳类型的LSD检验发现:8岁与9岁组、8岁与10岁组的差异有统计学意义(I-J=-0.51,P=0.016;I-J=-0.90,P=0.000),受欢迎组与被拒绝、被忽视和有争议组(I-J=1.05,P=0.001；I-J =0.84,P=0.003; I-J=1.03,P=0.002),被拒绝与普通组(I-J=-0.66,P=0.02),有争议与普通组(I-J=-0.64,P=0.034)儿童的心理理论能力差异有统计学意义;简单效应表明:9岁组的性别差(F=4.98,P=0.026)、女生的年龄差异(F=7.50,P=0.001),有争议组的性别差异(F=5.76,P=0.017)、男生的同伴接纳类型差异(F=4.97,P=0.001)、女生的同伴接纳类型差异(F=2.54,P=0.04)有统计学意义.结论 农村留守儿童心理理论能力与年龄及同伴接纳类型有密切关系.
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心理韧性水平对少年儿童癫痫患者积极消极情感及心理健康的影响
目的 探讨心理韧性水平对少年儿童癫痫患者积极消极情感及心理健康的影响.方法 符合国际抗癫痫联盟1989年癫痫和癫痫综合征国际分类标准的少年儿童癫痫患者,根据青少年心理韧性量表(HKRA)评分,按27％的划界原则,将患者分为HKRA高、低分组各43例.再分别进行积极情感和消极情感量表( PANAS)、心理健康诊断测验(MHT)的测评,并进行比较.结果 女性少年儿童癫痫患者HKRA评分,除家庭支持维度外,其各维度及总分均高于男性患者,差异有统计学意义(P＜0.01).HKRA高分组少年儿童癫痫患者,其积极情感得分[(3.31±0.42)分]显著高于HKRA低分组[(2.18 ±0.54)分]；而消极情感得分则显著低于HKRA低分组[(2.17±0.62)分；(2.87 ±0.59)分],差异有统计学意义(P＜0.01).HKRA高分组少年儿童癫痫患者,其MHT得分除身体症状维度外,其各维度及总分均高于低分组患者,差异有显著性(P＜0.01).少年儿童癫痫患者HKRA评分与积极情感评分呈显著正相关,而与消极情感得分呈显著负相关(P＜0.01)；HKRA评分与MHT评分,除身体症状维度外其他各维度及总分均呈显著负相关(P＜0.01或＜0.015).结论 心理韧性水平与少年儿童癫痫患者积极消极情感及心理健康状况显著相关.高水平的心理韧性能够增加少年儿童癫痫患者的积极情感体验,减少消极情感体验；心理韧性较高的少年儿童癫痫患者,心理健康状况较心理韧性低的患者相对较好.
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青少年羞耻感与心理控制源、自我效能感和自尊的关系
目的 考查心理控制源、自我效能感和自尊对羞耻感的影响.方法 采用分层取样法选取成都市6所中小学的924名学生,用心理控制源问卷、一般自我效能感量表、自尊量表和羞耻感量表对其进行问卷调查.结果 (1)羞耻感与自我效能感(r=-0.248)、自尊(r=-0.318)呈显著负相关,与心理控制源(r=0.185)呈正相关,心理控制源与自我效能感(r=-0.214)、自尊(r=-0.254)呈负相关,自我效能感与自尊(r=0.440)呈正相关；(2)自尊对羞耻感与心理控制源、自我效能感之间关系具有部分中介作用；(3)自我效能感对心理控制源和自尊、羞耻感之间关系具有部分中介作用；(4)高、低自尊组的结构方程模型之间存在显著差异,在全模型的基础上,高自尊组少了心理控制源到自尊的路径；而低自尊组少了心理控制源到自我效能的路径.结论 自我效能感、心理控制源不仅与羞耻感直接相关,而且还通过自尊间接影响羞耻感水平.心理控制源对自尊、自我效能感的影响也会受到自尊水平的调节.
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社交因素对大学生焦虑影响的Logistic回归分析
目的 了解大学生焦虑现状及社交因素对焦虑的影响,以便为大学生焦虑症的预防提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,对郑州大学965名大学生进行交流恐惧自陈量表、多伦多述情障碍量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表以及焦虑自评量表的现场评定,并采用logistic回归方法对大学生焦虑的社交因素进行多元回归分析.结果 ①焦虑情绪检出率为19.5％,不同性别(男:27.0％,女:10.2％)及年级(大一:16.4％,大三:23.8％)大学生焦虑的发生率及程度差异有统计学意义(P＜0.05)；不同家庭居住地大学生焦虑的发生率及程度差异无统计学意义(P＞0.05).②焦虑组在交流恐惧[(69.31±12.32)分,(65.25±12.56)分]、积极应对方式[(20.84±5.10)分,(23.99±5.18)分]、消极应对方式[(11.03±4.15)分,(09.18±3.96)分]、多伦多述情障碍[(74.97±6.93)分,(70.31±7.98)分]及领悟社会支持水平上[ (53.14±5.78)分,(57.02±5.79)分]的得分与正常组有差异,差异有统计学意义(P＜0.05).③Logistic回归分析显示,性别、积极应对方式、消极应对方式、多伦多述情障碍以及领悟社会支持五个指标对焦虑情绪有一定的影响(P＜0.05).结论 大学生中焦虑情绪发生率较高,并与多种因素相关.其中,社会支持、述情障碍及应对方式与焦虑情绪的产生密切相关.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
