中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响
目的 探讨行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 符合诊断标准的80例住院冠心病患者,依就诊顺序分为行为干预组(n=40)和药物治疔组(n=40)2组.于干预前和干预后1个月、3个月和6个月,分别对患者进行健康状况问卷(SF-36)、症状白评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果 干预组与药物组6月后SF-36评分比较[(84.7±16.2)分,(68.3±10.6)分,P<0.01];治疗6月后SCL-90评分比较[(83.5±4.2)分,(148.6±3.2)分,P<0.01];EPQ评分N因子比较[(43.8±4.2)分,(52.8±3.1)分,P<0.01];HAMA评分比较[(10.4±3.4)分,(15.1±5.1)分,P<0.01];HAMD评分比较[(11.4±3.8)分,(17.9±4.6)分,P<0.01],均差异有显著性.结论 行为干预有助于减轻冠心病患者的抑郁与焦虑水平,提高冠心病的生活质量.
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综合疗法治疗以怕冷为主诉的躯体形式障碍的疗效观察
2008年4～9月,本科连续收治32名以怕冷为主诉前来就诊的躯体化障碍患者,这些患者均已形成一种慢性疾病求医方式,整日往返于医院进行各项检查和诊治,患者角色成为其与现实世界沟通的主要内容,躯体化成为其生活的重心,导致社会功能和生活质量的显著下降,所有患者曾经辗转全国各大综合医院治疗无效或效果不显著.通过文献检索发现,以怕冷为主诉的躯体形式障碍治疗的报告十分少见,们对其尝试采用心理．运动治疗与抗抑郁药联合治疗,取得显著的临床疗效,现将结果报告如下.
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新生儿抚触接受性与可安慰性的对比研究
抚触可使婴儿哭闹减少、安静,但有报道首次接受抚触时哭闹者多达40％~([1]),如何避免这种现象的发生,缺乏相应的研究.许多早产儿在生后初的阶段,需要在监护病房度过,母亲与婴儿分离,会影响母子关系,而且母亲抑郁症的发病率明显增高,还可能会影响孩子今后认知能力与社交能力~([2]).
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海洛因依赖者环境线索诱发心理生理反应及相关因素分析
目的 了解环境线索诱发海洛因依赖者心理渴求及生理反应情况,探讨影响渴求反应的相关因素.方法 369名戒断时间大于1年的海洛因依赖患者观看吸毒相关视频的同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激,根据被试者的自我报告,采用视觉模拟评分法评价线索诱发前与诱发后的心理渴求程度;使用生物反馈仪记录诱发前、中、后的心理与生理指标;采用冲动行为调查问卷(BIS-Ⅱ)和自制吸毒行为调查问卷评估患者冲动特质和毒品使用情况.采用重复测量方差分析和Logistic同归分析比较线索诱发前、中、后渴求变化及生理指标的差异并分析影响心理渴求的因素.结果 海洛因依赖者在环境线索诱发后心理渴求(t=11.24;P<0.01)及生理指标[心率(76.6±11.3)次/分,F=19.23;收缩压(134.4±15.8)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),F=94.5;舒张压(86.9±10.6)mm Hg,F=95.0;皮导(7.48±4.25)μs,F=53.99;瞳孔t=11.73)改变显著(P<0.01).Logistic回归分析显示,冲动特质得分高的被试者更容易诱发出心理渴求(P=0.001,95%CI:1.015～1.065).结论 长期戒断的海洛因依赖患者在环境线索诱发下仍存在明显的心理渴求;冲动特质对环境线索诱发的渴求反应影响显著.
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奥氮平、氯氮平、利培酮、喹硫平对首发精神分裂症患者P50感觉门控的影响
目的 比较几种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者P50感觉门控的影响.方法 运用条件-测试刺激模式和刺激序列模式检测36例正常对照和53例首发精神分裂症患者治疗前后P50听觉诱发电位,比较治疗前后P50感觉门控的差异.结果 治疗前,各药物组T-P50波幅、P50抑制,5.1Hz,9.9Hz高频刺激P50波幅、P50抑制与正常对照组比较[(条件-测试刺激模式T-P50波幅(1.01±0.88)μV,PSO抑制(0.61±0.27);刺激序列模式P50波幅(0.68±0.64)μV、(0.58±0.47)μV,P50抑制(0.54±0.22、(0.59±0.19)差异有显著性(P<0.05)].各药物组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,各药物组自身前后比较上述P50波幅、P50抑制差异均有显著性(P<0.05).与正常对照组比较,T-P50波幅、P50抑制奥氮平组、氯氮平组差异无统计学意义(P>0.05),利培酮组、喹硫平组差异有统计学意义(P<0.05),5.1Hz,9.9Hz高频刺激P50波幅、P50抑制各组均无统计学差异(P>0.05).结论 各种非典型抗精神病药对P50感觉门控功能具有不同的影响;条件-测试刺激模式和刺激序列模式P50感觉门控可能具有不同的中枢神经机制.
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精神分裂症暴力违法行为患者定量脑电图比较研究
精神分裂症患者暴力行为发生率明显高于一般人群~([1]),是原本个性问题、社会地位低下~([2-3])? 还是后天疾病影响? 有认为精神症状,特别是被害及被控制症状(TCO)在冲动行为中起关键作用~([4]).
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28例焦虑抑郁共病患者治疗前后血液流变学变化
焦虑抑郁障碍共病(简称焦虑抑郁共病)已成为当前全球精神病学界的热点话题,国内报告抑郁症出现焦虑症状约67.5％,符合焦虑障碍诊断标准患者达50％~([1]).这类疾病往往病情严重,并且有出现慢性化的趋势,治疗效果欠佳.本研究旨在观察焦虑抑郁共病治疗前后血液流变学的变化,为其治疗提供一些生化有效指标.
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药物自我处置程式训练对精神分裂症社会功能影响的对照研究
目的 探讨药物自我处置程式对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响.方法将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组(n=33)和对照组(n=33).在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按药物自我处置程式进行分组训练8周.采用自制的药物依从性评分表和工作能力评分表、社会功能缺陷量表(SDSS)表对2组患者评估.结果 训练组8周后及随访6个月治疗依从性、SDSS总分与对照组比较差异有显著性:治疗依从性(χ~2=9.188,29.630,P<0.01);SDSS总分[(2.63±2.74)分,(5.27±3.05)分,(1.69±2.35)分,(4.91±3.06)分,P=0.000];训练组随访6个月工作能力与对照组比较差异有显著性(χ~2=19.443,P=0.000).同组不同时点比较,训练组8周时患者治疗依从性(χ~2=8.053,P=0.018)、SDSS总分[(2.63±2.74)分,(6.81±3.06)分,P=0.000]较入组时有显著提高;2组随访6个月的治疗依从性均下降且与8周时有显著性差异(P<0.01).相关分析显示,患者SDSS总分在随访6个月时与治疗依从性及工作能力呈正相关.结论 药物自我处置程式训练能提高患者的治疗依从性,改善其的社会功能和工作能力.
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喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者血小板5-羟色胺水平的影响
目的 了解新型抗精神病药物喹硫平、阿立哌唑对急性期精神分裂症患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平的影响.方法将符合ICD-10入组标准的精神分裂症患者68例按入院的先后顺序分为喹硫平组34例和阿立哌唑组34例,用高效液相色谱仪(HPLC-ECD)在治疗前后测定血小板5-HT水平,在治疗始、4周、8周用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状.用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组患者治疗后血小板5-HT水平有一定程度升高,但差异无统计学意义(P>0.05),喹硫平组治疗前(458.89±233.36)ng/10~9,治疗后(554.31±313.22)ng/10~9(t=1.709,P=0.099);阿立哌唑组治疗前(409.83±149.32)ng/10~9,治疗后(421.27±245.96)ng/10~9(t=0.321,P=0.819).2组间治疗后血小板5-HT水平及变化率的差异均无统计学意义(P>0.05).多元逐步回归分析显示,喹硫平组血小板5-HT水平变化率与剂量呈正相关(r=0.385,P=0.039);阿立哌唑组水平变化率与PANSS减分率呈正相关(r=0.391,P=0.040).结论 在精神分裂症患者治疗过程中,精神症状的变化、药物剂量的大小可能与血小板5-HT水平有着密切关系.
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抑郁症患者治疗前后海马神经可塑性改变的弥散张量成像研究
目的 探讨经过有效的抗抑郁治疗后,抑郁症患者海马神经纤维的可塑性变化情况,及是否可被弥散张量成像技术(DTI)检测.方法 筛选中青年重性抑郁症患者以及性别、年龄及教育年限相匹配的20例健康对照者参加本研究.入组时均经常规MRI及DTI扫描.联合运用基于像素的全脑分析法(VBA)及感兴趣区(ROIs)方法对影像学数据进行分析.结果 VBA分析显示治疗后患者组在双侧边缘叶扣带回及额下回的FA值较健康对照组仍降低,但较疗前右额下回、左边缘叶扣带回及右枕叶下回的区域FA值有明显增高,组间未发现海马区域的神经纤维改变(P<0.01,像素集合阈值>20).ROIs分析未发现治疗前后组间以及患者对照组间有海马FA相对值的显著性差异(P>0.05).结论 有效的抗抑郁治疗可以明显改善额叶及扣带回区域的神经纤维的损害状况,但未发现海马神经纤维在抗抑郁治疗中发生变化.
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体象障碍患者防御方式研究
体象障碍(Bodly dysmorphic disorder,BDD)又称为躯体变形障碍,是指个体在客观上躯体外表并不存在缺陷,或者有极其轻微的缺陷,但其主观想象具有奇特的丑陋而产生的极为痛苦的心理疾病~([1]).BDD患者伴发的退缩、逃避社会的行为,对患者社会功能损害超过了其他神经症,如强迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)、恐怖症等.
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老年患者术后认知功能障碍与血清S100β及神经元特异性烯醇化酶的关系
目的 探讨血清S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与老年人发生术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 使用中文版成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS)对560例行择期手术的老年患者进行术前1天和术后1周的神经、精神功能测试,对439例未发生术后认知功能障碍的老年人(对照组)和121例POCD患者进行麻醉前和手术结束及术后6h、24h血清S100β和NSE的含量检测.结果 麻醉前POCD患者血清S100β和NSE的含量与对照组无明显差异(P>0.05);术毕两组患者血清S100β和NSE的含量为高[分别为(0.68±0.32)μg/L,(1.28±0.51)μg/L,P<0.05;(13.51±6.23)μg/L,(22.08±10.11)μg/L,P<0.05];术后24h对照组患者血清S100β和NSE的含量已恢复至麻醉前水平[分别为(0.50±0.11)μg/L,(10.90±2.93)μg/L],而POCD患者血清S100β和NSE的含量仍维持较高水平[分别为(0.98±0.27)μg/L,(16.44±6.83)μg/L],两组比较差异有显著性(P<0.05).POCD组血清S100β和NSE与认知障碍各项指标呈相关性(r=0.367～0.786,P<0.05).结论 血清S100β和NSE的含量与老年患者POCD发生存在关联性.
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抑郁症患者神经内分泌节律变化的对照研究
目的 探讨抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的功能和节律变化与临床症状晨重夕轻之间的关系.方法 采用放射免疫法对49例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)重性抑郁发作患者及38例对照组,对早7:00、晚7:00血浆皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原胺酸(T3)、四碘甲状腺原胺酸(T4)、甲状腺刺激素(TSH)水平进行测定,采用多因素方差分析比较2组各项指标的变化、并与临床症状之间的关系进行分析.结果 病例组早晨血浆CORT、早晨、晚间TSH水平[分别为(365.94±120.78)nmol/L,(6.24±2.47)μIU/ml,(6.68±2.42)±IU/ml]较对照组[(284.91±83.39)nmol/L,(3.82±1.75)±IU/ml,(4.01±1.69)μIU/ml]明显增高,差异有显著性(P<0.05);病例组早晨、晚间血浆T4水平较对照组显著降低(P<0.05);血浆皮质醇水平的早晚变化在病例组与对照组之间差异有显著性(P<0.001);病例组血浆CORT、T3、T4、TSH水平的早晚变化在单相和双相抑郁障碍、伴有和不伴有精神病性症状的临床亚型之间均差异无显著性(均P>0.05).结论 抑郁症患者血浆皮质醇水平存在早晚异常变化,可能是抑郁症的一项特异的生物学标志.
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受虐待小学生人格的善良维度特点
目的 研究高年级小学生人格的善良维度特点及其与受虐待经历的关系.方法 采用儿童期虐待史自评量表(PRCA)和中国青少年人格量表(QZPS-Q),对172名小学五、六年级学生进行测评,分别评估他们的善良维度特质和受虐待情况.结果 ①女生的宽厚、利他、诚实和善良总分高于男生[(41.1±4.4)分,(37.6±6.6)分,(19.2±3.9)分,(17.1±4.6)分,(17.3±3.0)分,(15.3±3.5)分,(77.6±8.8)分,(69.9±12.6)分,F=9.379～15.709,P<0.01].②性虐待与善良维度无相关性,其它虐待形式与善良维度呈负相关r=-0.161～-0.369,P<0.05).③情感虐待对善良、宽厚和诚实具有负向预测作用,忽视对善良具有正向预测作用,女性对善良维度的所有因子具有正向预测作用(P<0.05).结论 小学生人格的善良特质存在性别差异,善良特质的形成受受虐待经历的影响.
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不同婚姻满意度育龄妇女性生活满意度个性特征、应对方式、社会支持比较
目的 探讨育龄妇女的不同婚姻满意度与性生活满意度、个性特征、应对方式、社会支持之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法,使用Olson婚姻满意度问卷、Olson性生活满意度问卷、成人艾森克个性问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表等工具,随机调查已婚育龄妇女,共计351例完整资料.按婚姻满意度平均分分2组,即婚姻满意度较高组(A组,n=170)、较低组(B组,n=181).对2组有关指标分析.结果 (1)A组在性生活满意度、L标准分、社会支持总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度6个方面的评分高于B组;而在P标准分、N标准分2个方面的评分上,A组低于B组.2组在以上8个方面的评分差异在统计学上有显著性(P<0.05).(2)整个样本以婚姻满意度为因变量,性生活满意度、个性等为自变量逐步回归分析示:性生活满意度(标准化回归系数0.487)、客观支持分(标准化回归系数0.158)进入回归方程(回归系数显著性水平0.000,复相关系数R为0.290).结论 不同婚姻满意度的育龄妇女在性生活满意度、个性特征及社会支持方面有显著差异,婚姻满意度较高的育龄妇女性生活满意度较高、较低的精神质、神经质特征及较高的社会成熟度、较多的社会支持.
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3469名高中生人格与心理症状及生活事件相关性研究
人格是在遗传与环境交互作用下逐步发展形成的,中学时期是身心发展的关键时期,也是健全人格形成的重要时期.近年来,国内对中学生人格特征及其影响因素研究较多,认为中学生人格的形成与发展受诸多因素影响,父母养育方式、家庭环境和学校环境是影响中学生人格形成的重要因素~([1-3]),消极的人格特质,可导致紧张、焦虑、敌对、抑郁、恐怖、偏执、人际敏感、强迫等心理症状~([4]),但中学生人格与心理症状及生活事件关系研究未见报道.本研究旨在探讨广西高中生人格与心理症状及生活事件的关系,为高中生的心理咨询与心理治疗,培养良好的人格素质提供科学依据.
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医护人员情绪劳动与人格特征的关系研究
目的 考察医护人员情绪劳动与人格特征的关系并研究人格对情绪劳动的影响.方法 采用情绪劳动量表和大五人格量表对山东省6所综合医院的168医护人员进行了调查.结果 医护人员常采用的情绪劳动策略是自然表现[(5.17±1.15)分],其次是深层表现[(4.74±0.78)分],后是表面表现[(3.88±1.21)分].外倾性与表面表现呈负相关(r=-0.20,P<0.05),与深层表现呈正相关(r=0.31,P<0.01);宜人性与自然表现呈正相关(r=0.22,P<0.05);严谨性与深层表现呈正相关(r=0.25,P<0.05).外倾性对表面表现具有显著的负向预测作用,对深层表现具有显著的正向预测作用;宜人性对自然表现、严谨性对深层表现都有显著的正向预测作用.结论 人格特征与情绪劳动的关系密切,并情绪劳动有重要的影响作用,同时,性别、年龄、工作年限和学历都会对情绪劳动策略产生影响.
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成人依恋与人际冲突处理策略:658名军人与478名企业员工的差异
目的 探讨军人企业员工的成人依恋对人际冲突处理策略的影响.方法 采用随机整群抽样的方法,对辽宁、北京等地的企业共478人,在某野战部队和某部队汽车培训基地抽取官兵658人为调查对象,采用人际冲突处理策略量表(ROCI-II)、亲密关系经历量表(ECR)、关系问卷(RQ)进行了调查.结果 军人和企业员工样本的依恋类型分布差异显著,军人样本中安全型比例偏低,而轻视型比例偏高;在人际冲突处理策略上,军人和企业员工在统合、回避、竞争、顺从指标上没有显著性差异,但在妥协策略中军人得分[(30.54±8.23)分]显著低于企业员工[(31.36±5.84)分,t_((1120))=1.97,P<0.05];四种依恋类型的被试在统合策略上差异显著(F_((3,1009))=10.18,P<0.01);依恋回避与人际冲突解决策略中的统合、顺从、妥协存在显著的负相关(r=-0.31,-0.11,-0.13),而依恋焦虑则与退避、竞争、顺从、妥协都存在中等程度且显著的正相关(r=0.16,0.35,0.35,0.39,0.30).结论 成人依恋与人际冲突处理策略之间存在着一定的关系,且军人和企业员工也存在妥协指标上存在显著差异.
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医学生社交焦虑与父母教养方式自尊的相关研究
目的 探讨医学生社交焦虑和父母教养方式、自尊的相互关系,为大学生心理健康辅导提供理论依据.方法 采用交往焦虑量表(IAS)、父母教养方式评价量表(EMBU)、自尊量表(SES)对医学生346名进行调查.结果 医学生的社交焦虑与父母教养方式的父母情感温暖和理解、自尊水平呈显著负相关(r=-0.162,-0.150,-0.355,P<0.01),与母亲的过度干涉、过度保护、母亲的拒绝否认、母亲的偏爱被试呈正相关(r=0.137,0.127,0.116,P<0.05);且父亲的情感温暖与理解、父亲的过度保护及SES进入回归方程,决定系数分别为0.047和0.123.结论 父母教养方式和自尊水平对医学生的社交焦虑有一定的影响,但影响程度较低.
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网络成瘾青少年家庭亲密度及家庭教育方式的对比研究
目的 通过网络成瘾青少年家庭亲密度与家庭教育方式的对比研究,为网络成瘾青少年的家庭干预与预防提供帮助.方法 对100名健康青少年(对照组)和90例网络成瘾青少年(研究组)进行家庭亲密度与家庭教育方式的问卷调查和访谈,用SPSS10.0统计软件进行t检验、相关分析、信度分析.结果 对照组家庭亲密度显著好于研究组[(51.75±8.86)分,(38.89±12.17)分,P<0.01].对照组家庭教育方式明显好于研究组[(50.65±7.66)分,(41.44±10.84)分;P<0.01].研究组对家庭亲密关系[(20.87±4.66)分,(12.33±7.88)分;P<0.01]、家庭教育方式的不满意度均明显高于对照组;(23.30±11.06)分,(14.28±7.29)分;P<0.01].结论 网络成瘾青少年的家庭的亲密度低、对家庭教育方式不满意度高,因此在对网络成瘾家庭进行干预与预防时,应特别注重家庭成员间亲密和谐关系的培养,在家庭教育方面家长要特别重视孩子积极健康人格的养成,引导子女积极参加社会实践锻炼.
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4696例18～25岁青年学生人群体质量指数与健康相关生命质量的关系
目的 探讨18～25岁青年学生人群体质量指数(BMI)与健康相关生命质量(HRQoL)的关系.方法 汇集全国9省市(江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南)横断面健康状况调查的18～25岁学生人群的数据4696例,不同体质量指数学生人群的生命质量比较采用秩和检验和logistic回归分析.结果 肥胖者和体质量过轻在SF-36生理领域和心理领域得分均较低.Logistic回归分析显示:与体质量正常者相比,肥胖者生理领域(OR=1.86)、心理领域(OR=1.90)HRQoL减损有统计学意义,体质量过轻者生理领域(OR=1.21)HRQoL减损有统计学意义.男女分层分析:体质量过轻的男生生理领域(OR=1.37)HRQoL的减损有统计学意义,肥胖的女生心理领域(OR=3.85)HRQoL的减损有统计学意义.结论 18～25岁青年学生人群不同体质量指数对HRQoL的影响不同,肥胖和体质量过轻均会减损HRQoL;但肥胖对女生心理领域HRQoL影响比男生大,体质量过轻对男生生理领域的HRQDL影响比女生大.
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神经科护士压力源现状调查
随着医疗环境的改变,护士的职业压力越来越大,尤其是神经科护士所面临的压力更大,因为神经科疾病往往起病急、病情重、病程长,住院时间久,神经科病人护理量大,90％以上病人需要卧床.本研究通过对神经科护士进行问卷调查,探讨神经科护士的主要压力源,以便更好地采取干预措施.
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三峡库区农村中学生心理健康与生活事件应对方式的关系研究
目的 了解重庆市三峡库区农村中学生心理健康与生活事件、应对方式的关系,为库区中学生心理健康教育提供科学依据.方法 采用中学生心理健康量表(MSSMHS)、青少年应激性生活事件量表和特质应对方式问卷(TCSQ)对重庆库区1632名中学生进行问卷调查.结果 ①库区中学生心理问题检出率为27.5%.②心理健康总均分和各因子与生活事件的所有因子得分均呈正相关(r=0.29～0.55);消极应对与心理健康总均分和各因子得分均呈正相关(r=0.38～0.56),积极应对方式则只与焦虑、抑郁、学习压力3个心理因子呈负相关r=-0.07～-0.05).③生活事件和应对方式能解释心理健康总均分和各因子27%～49%的变异.结论 重庆库区中学生心理健康与生活事件、应对方式存在广泛的显著相关,减少负性生活事件以及消极的应对方式有利于改善库区中学生的心理健康状况.
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救援官兵地震1周年后创伤后应激障碍发生率及相关因素
目的 调查汶川地震1周年后救援官兵创伤后应激障碍(PTSD)的现患率.方法 采用自编一般情况问卷、创伤后应激障碍(PTSD)症状清单平民版(PCL-C)、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克个性问卷(EPQ)组成调查表,于汶川地震1周年时对1176名参加抗震救灾部队官兵进行测试.以PCL-C、SCL-90部分因子作为心理健康状况评定指标,用t检验、相关分析探讨其相关影响因素.结果 1周年后救援官兵PTSD现患率为3.45%.SCL-90量表中躯体化因子分[(1.43±0.57)分]、EPQ中内外向[(12.50±3.79)分]、SCSQ中积极应对[(2.05±0.71)分]分值均显著高于全军常模(P<0.01或P<0.05),SCL-90量表中焦虑、抑郁、EPQ中神经质、SCSQ中消极应对分值均显著低于全军常模(P<0.01).PTSD组情绪更不稳定、更多地采用消极的应对方式.PCL-C总分与SCL-90中躯体化、焦虑和抑郁因子分及EPQ中神经质因子和消极应对分值呈显著正相关(P<0.01),与EPQ中内外向因子、积极应对分值呈显著负相关(P<0.01).结论 汶川地震1周年后救援官兵PTSD现患率为3.45%,官兵整体心理健康状况良好;具有神经质、内向性的个体及低年资、低文化程度的救援军人是心理干预的重点人群.
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SOS儿童村儿童自我意识与人格特征的研究
目的 探讨SOS儿童村儿童的自我意识及其人格特征.方法 采用Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)、艾森克人格问卷儿童版(EPQ)及自制一般情况调查表分别评定61名SOS儿童村儿童(SOS组)及性别和年龄相匹配的单亲家庭(单亲组)和完整家庭(完整组)儿童各61名.结果 SOS组男童的行为、躯体外貌与属性、幸福与满足及自我意识总分低于完整组男童[(10.69±2.74)分,(12.57±2.36)分,P=0.013;(6.51±2.63)分,(8.29±2.75)分,P=0.011;(6.54±1.93)分,(7.97±1.60)分,P=0.004;(48.09±10.88)分,(55.86±10.11)分,P=0.007)],3组女童自我意识因子分及总分差异无统计学意义(P>0.05).SOS组女童的E分低于完整组女童(P=0.004).儿童自我意识状况与其人格特征、学习环境、家庭结构、家长学习期望、学习成绩、要好朋友数及亲子日常交流相关(-0.566
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专科护士心理健康与批判性思维的相关性研究
在我国护理实践工作已形成了一定的规模,而护理领域中的科学思维则由于种种原因未能充分表现出来,这在很大程度上阻碍了我国护理发展,导致了成果少、理论缺乏等局面~([1]).专科护士的兴起和发展为护理事业的发展起到了重要的作用.批判性思维作为临床决策和解决问题的思维基础,已成为护理职业能力的重要组成部分,是护理人员为病人提供安全、有效护理的保证~([2]).
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壬基酚对雄性仔代学习记忆和海马超微结构的影响
目的 探讨母体壬基酚暴露对后代学习记忆的影响.方法 受试雌鼠与雄鼠同笼,见阴栓确定受孕后分组试验:将SD大鼠随机分为4组(对照组、50mg/kg、100mg/kg、200mg/kg壬基酚组),每组6～7只,妊娠第9～15天灌胃壬基酚.用Morris水迷宫和跳台的方法观察壬基酚对仔鼠学习记忆的影响;海马组织透射电镜观察其病理变化.结果 NP200mg/kg组仔鼠水迷宫中逃避潜伏期延长(61.14±5.92)s,错误次数增加(4.57±1.13)次;跳台实验中反应时间延长(37.5±6.3)s,步下潜伏期缩短(97.8±11.0)s,错误次数增加(3.0±1.4)次,阴性对照组分别为(35.85±4.29)s,(2.57±0.97)次,(27.1±3.8)s,(172.0±89.2)s,(0.9±0.7)次)],与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05).NP200mg/kg剂量组仔鼠海马组织电镜下见线粒体肿胀呈空泡样变,染色质浓缩成块状聚集在核周围.结论 壬基酚官内暴露可导致仔鼠空间学习记忆障碍和海马超微结构改变.
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异氟醚对胎鼠脑原癌基因蛋白Bcl-2/Bax表达及幼鼠空间学习记忆的影响
目的 研究异氟醚麻醉对胎鼠出生后的学习记忆能力,以及对胎鼠大脑海马CA1区和皮质压部后区(Retrosplenial RS)Bcl-2/Bax表达变化的影响.方法 28只孕21 d的大鼠以随机数字表法随机分为异氟醚处理组和对照组,每组n=14.异氟醚组使用1.3%的异氟醚处理6h,对照组只使用30%的氧气和70%氮气混合气.使用水迷宫检测出生后28d的幼鼠空间学习记忆能力.免疫组化研究中,处理后2 h检测胎鼠大脑皮质RS区和海马CA1区Bcl-2和Bax表达的变化.结果 水迷宫实验中,2组隐藏平台试验的逃避潜伏期差异没有统计学意义,但是空间探索试验中异氟醚组在平台所在象限停留的时间明显多于对照组[(42.33±2.31)s,(33.2±2.15)s,t=2.21,P<0.05],差异有统计学意义.异氟醚组海马CA1区和皮质RS区Bcl-2的表达高于对照组,Bax的表达低于对照组,Bcl-2/Bax比值高于对照组[海马CA1区(4.40±0.86),(1.31±0.32),t=3.378,P<0.01;皮质RS区(5.07±1.27),(1.47±0.48),t=2.656,P<0.05],差异具有统计学意义.结论 1.3%异氟醚处理孕21 d的大鼠能改善出生后幼鼠的空间记忆保持能力,并能增加胎鼠大脑皮质RS区和海马CA1区Bcl-2/Bax的比值.
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视交叉上核脑片诱导NIH/3T3成纤维细胞中分子时钟的节律性表达
目的 研究视交叉上核(suprachiasmatic nucleus,SCN)脑片对共培养的NIH/3T3成纤维细胞中分子时钟的诱导作用.方法 10d龄SD大鼠,取SCN脑片,与NIH/3T3成纤维细胞共培养.连续24h,间隔6h收获细胞,抽提细胞总RNA,实时定量RT-PCR检测时钟基因Per1和Rev-erbα mRNA表达规律.结果 10张SCN脑片与NIH/3T3细胞共培养6d可诱导细胞中Rev-erbα和Per1节律性表达(P<0.01);Rev-erbα和Per1的表达高峰分别为CT5和CT11.减少共培养时间至2d或脑片数量至2片,仍可诱导Rev-erbα的节律性表达(P<0.05).而诱导per1的节律性表达至少需要6d共培养时间和6张脑片(P=0.031).结论成功建立SCN脑片与细胞共培养模型,为研究SCN对外周组织细胞的调控打下基础,Rev-Erbα和Per1的波动表达并非同时发生,前者对SCN信号更加敏感.
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异氟醚对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体表达的影响
目的 观察异氟醚对大鼠海马高级糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)表达及认知功能的影响.方法 SD雄性老年大鼠(24月龄)45只,SD雄性成年大鼠(4月龄)45只,随机数字表法分为6组(n=15),老年对照组(C1组),成年对照组(C2组):吸入30%氧气的空氧混合气体对照;老年异氟醚单次吸入组(S1组),成年异氟醚单次吸入组(S2组):1.5%异氟醚单次吸入2h;老年异氟醚多次吸入组(R1组),成年异氟醚多次吸入组(R2组):1.5%异氟醚吸入3次,1次/d,2h/次.各组大鼠吸入处理后1d取8只行Morris水迷宫进行认知功能测试,其余大鼠处死取海马,RT-PCR方法测定RAGE mRNA水平,免疫组织化学方法测定RAGE蛋白表达.结果 各组大鼠吸入处理过程中生命体征平稳,血氧饱和度及心率均在正常范围.C1组穿越平台次数为(7.30±2.40)次,探索时间为(49.90±6.22)s,S1、R1组与C1组相比穿越平台的次数减少[穿越平台次数分别为S1(3.90±2.42),R1(3.44±2.40),F=7.448,P<0.01],探索时间缩短[探索时间分别为S1(43.33±7.08)s,R1(39.09±4.56)s,F=7.63,P<0.05],而逃避潜伏期延长(P<0.05).R2组较C2组逃逸潜伏期延长[逃逸潜伏期分别为R2(14.65±3.83)s,C2(7.84±2.51)s,F=12.773,P<0.01],探索时间缩短(均P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.01).S2组与C2组比较,空间探索时间与穿越平台次数均未见显著统计学差异(P>0.05);RAGE表达:与C1组比较S1、R1组mRNA表达水平增高[mRNA表达分别为c1(0.11±0.02),S1(0.56±0.09),R1(0.73±0.14)F=169.447,P<0.01],免疫组化阳性细胞颗粒数增多(P<0.01),S1组与R1组比较蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);与C2组比较,S2组mRNA水平及蛋白表达未见明显差异(P>0.05),但R2组mRNA及免疫组化阳性细胞表达增高,与C2组比较差异有显著意义(均P<0.01).结论 异氟醚导致不同月龄大鼠认知功能改变,尤其对老年大鼠影响显著,可能与海马RAGE表达上调有关.
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甘麦大枣汤、四逆散及四君子汤对慢性应激大鼠内源性神经生长因子水平的影响
目的 探讨疏肝、养心、健脾疗法对慢性应激大鼠内源性神经生长因子(NGF)水平的影响.方法 120只SD大鼠分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、甘麦大枣组、四逆散组和四君子汤组,每组20只.采用长期高压恒流电刺激足底法制作慢性应激动物模型.运用自发活动和穿越实验以及悬尾实验观察大鼠行为学变化.运用放射免疫分析法测定大鼠垂体、下丘脑和血浆中NGF水平.结果 ①与正常组[(1052.64±124.17)mm]比较,两模型组[(809.07±120.39)mm,(809.53±167.77)mm]和四君子汤组[(912.96±114.71)mm]大鼠的自发活动路程明显减少(P<0.01);两个中药组[(995.17±142.8)mm,(1092.58±272.62)mm]明显多于两模型组(P<0.01);②两模型组大鼠的穿越时间[(8.73±3.77)s,(8.07±3.16)s]明显减少(P<0.01);与两模型组比较,三个中药组穿越时间[(13.3±6.15)s,(12.19±5.11)s,(11.7±4.75)s]明显多于两模型组(P<0.01);③两模型组大鼠的站立次数[(4.79±3.47)次,(5.30±3.76)次]明显减少(P<0.01);三个中药组[(7.55±6.56)次,(8.12±4.99)次,(9.51±6.02)次]明显多于两模型组(P<0.05);④两模型组大鼠的悬尾不动时间[(83.42±29.18)s,(85.89±31.10)s]明显增多(P<0.01);与两模型组比较,三个中药组[(117.24±39.46)s,(121.87±39.88)s,(112.21±32.62)s]明显少于两模型组(P<0.01);⑤垂体中,甘麦大枣汤、四逆散以及四君子汤组NGF水平[(115.68±9.64)pg/mg,(209.63±17.44)pg/mg,(171.86±14.32)pg/mg]明显增加(P<0.01);下丘脑,四君子汤组[(12.02±11.43)pg/mg]与正常和模型Ⅱ组[(40.61±39.7)pg/mg,(39.46±31.88)pg/mg]相比NGF水平明显降低(P<0.05),四逆散组和甘麦大枣汤组[(7.53±9.16)pg/mg,(5.01±6.01)pg/mg]与正常组和模型Ⅰ、Ⅱ组相比水平明显降低(P<0.01);血浆中NGF水平,模型Ⅰ、Ⅱ组[(33.27±27.16)pg/ml,(39.46±31.88)Pg/ml]分别与正常组[(97.87±11.58)pg/ml]相比水平明显降低(P<0.05、P<0.01),四君子汤组[(93.57±7.86)pg/ml]NGF水平明显增加(P<0.05),四逆散以及四君子汤组[(90.50±10.35)pg/ml,(89.71±7.25)pg/ml]NGF水平差异无显著性,但有增加的趋势.结论 中药养心安神的甘麦大枣汤、疏肝理气的四逆散以及健脾益气的四君子汤对内源性NGF的水平有调节作用,为中西医结合阐明药物作用和疾病发病机制以及改善慢性应激相关疾病的治疗提供了依据.
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甲基乙二醛对大鼠海马神经元的毒性作用及脑源性神经营养因子、TrKB表达的影响
目的 探讨葡萄糖降解产物甲基乙二醛(MG)对海马神经元的毒性作用及可能机制.方法取新生24h Sprague-Dawley大鼠海马神经元原代培养至第7天,给予MG干预24h,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测海马神经元存活率,异硫氰酸荧光素标记的膜联蛋白V联合碘化丙啶(PI)法检测海马神经元的凋亡率,采用实时RT-PCR法及Western印迹法测定脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸蛋白激酶(TrkB)mRNA和蛋白表达水平.结果 1.随着MG浓度的增加及干预时间延长,海马神经元存活率逐渐降低,呈浓度依赖性(r=0.946,P<0.01)和时间依赖性(r=0.993,P<0.01).与0h组海马神经元凋亡率(1.633±0.153)%相比,100μM MG干预2h、6h、12h和24h后,其凋亡率逐渐增加[分别为(2.833±0.153)%、(3.367±0.153)%、(4.433±0.404)%和(8.833±0.306)%;均P<0.01];2.与同时间对照组相比,MG干预12h组及24h组海马神经元BDNF mRNA及蛋白表达增加(P<0.05或P<0.01);而MG干预6h组、12 h及24h组TrkB mRNA及蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01).结论 MG对海马神经元具有直接毒性作用,可能首先抑制海马神经元TrKB表达,导致BDNF表达代偿性增高,损伤BDNF-TrKB通路,诱导神经元凋亡增加.
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抑郁症脑结构影像学和基因组学的相关性研究
抑郁症作为一种反复发作性的常见精神疾病,不同程度影响患者的工作生活．严重者甚至发生自杀自伤行为,一直为全球各国的关注.然而本病的病因及发病机制至今仍未完全清晰,一般认为是生物、心理及社会等多种因素综合作用的结果.近年来,随着非侵入性神经影像学技术的飞速发展以及人类基因序列图谱的绘制完成,研究者从不同层面和角度得到较多的相关研究成果.本文选取抑郁症研究中脑构影像学、部分重要候选基因两方面的相关研究作如下综述.
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人际信任量表用于中国大学生的信效度研究
Rotter~([1])提出,信任是个体认为另一个人的言词、承诺以及口头或书面的陈述为可靠的一种概括化的期望.国外学者已对人际信任有了一定研究,并制定了几种测试人际信任度的量表.其中,人际信任量表被广泛应用,其编制者曾选取大学生进行信度效度的验证,并得到良好的心理测量学指标.
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赔偿性神经症评定量表的编制与信效度分析
目的 编制并检验赔偿性神经症评定量表的信效度,为该病症与普通神经症及诈病的诊断与鉴别提供客观量化评定依据.方法 根据赔偿性神经症的起病及其相关因素、临床病症特点、检查中的表现、治疗与转归等,编制赔偿性神经症评定量表,对相关被试进行初试、修改及条目筛选后,再用于有赔偿因素的司法精神鉴定案例和有精神应激事件的普通神经症患者,其中普通神经症116例,赔偿性神经症58例,伪装组66例.结果 (1)量表总分对普通神经症、赔偿性神经症和伪装组的划界分分别为<36分、36～52分、>52分.(2)全量表的Cronnbach's α系数为0.940,Guttman分半信度为0.944,重测相关在0.820以上,评分者相关在0.812以上.(3)与专家诊断比较,判断总准确率88.3%,对赔偿性神经症判定的特异性91.2%,灵敏度79.3%.结论 赔偿性神经症评定量表符合心理测量学的基本要求,能为赔偿性神经症与普通神经症及伪装的区分鉴别提供相对客观量化的评定依据.
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亚健康的概念、特点及与慢性疲劳综合征的关系
从1989年前苏联学者N·布赫曼提出界于健康与疾病之间的"第三状态"至今,亚健康的研究已有二十年的历史,"亚健康状态"的提法在我国已被公众所广泛使用.然而,学术界对亚健康的概念、诊断标准、病因与病理机制的认识还比较模糊,许多基本问题还缺乏权威、统一的界定~([1]),国际上也没有与之相对应的公认的专业概念,这种状况制约了理论界对亚健康的进一步研究,临床干预也难以得到效的指导.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
