中华行为医学与脑科学杂志
Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science 중화행의학여뇌과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 济宁医学院
- 影响因子： 1.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-6554
- 国内刊号： 37-1468/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿立哌唑对儿童期抽动症疗效与多巴胺D3受体基因多态性的关联性
目的 探讨阿立哌唑(aripiprazole)治疗儿童期抽动症疗效与多巴胺D3受体(DRD3)第一外显子Ser9Gly多态性关联性.方法 158例符合ICD-10抽动症的诊断患者作为研究对象,采用阿立哌唑治疗8周,用耶鲁抽动症严重程度量表(Yale global tic severity scale,YGTSS)评定疗效.应用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性技术对抽动症患儿和健康患儿对照(n=187)的基因进行遗传关联分析.结果 ①经过对DRD3基因的Ser9Gly基因型及等位基因频率比较,病例组和对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).②病例组中有效组与无效组DRD3 Ser9Gly基因型(Ser/Ser:40 vs 17;Ser/Gly:52 vs 28;Gly/Gly:7 vs 14)及等位基因频率(Ser:132 vs 62;Gly:66 vs 56)比较,均差异有统计学意义(P＜0.05).③病例组一过性抽动障碍、慢性抽动和发声与多种运动联合抽动障碍(TS)三种类型的DRD3 Ser9Gly基因型及等位基因频率比较,均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多巴胺D3受体基因多态性与阿立哌唑疗效有关联性,与抽动症分型无关联性.
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伴认知功能障碍帕金森病的脑葡萄糖代谢研究
目的 探讨伴认知功能障碍帕金森病(Parkinson's discase,PD)的脑葡萄糖代谢特征和变化过程,寻求PD认知相关的新型生物学标志物.方法 将临床诊断为原发性帕金森病患者50例进行MMSE评分,分为25例认知功能正常组(PD-NC)、25例伴认知障碍组(PDD),20例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组(control).3组均进行脑葡萄糖代谢显像(18F-FDG-PET)并应用统计参数图(SPM)进行数据分析,比较各组间脑内葡萄糖代谢变化的差异和特点.结果 (1)1与对照组比较,PD-NC组出现枕叶(-24,-92,10)、顶叶(52,8,-32)、颞叶(-48,12,-16)代谢减低.(2)与对照组比较,PDD组出现广泛皮质(额、顶、颞、枕、边缘叶)代谢减低.(3)PDD组与PD-NC组相比,顶叶(-42,-48,40)、枕叶(-22,-96,-6)、颞叶(-42,-58,16)出现代谢减低加重.结论 PD-NC组已经出现大脑皮质代谢减低,随着PD认知功能障碍的进展,PD患者出现葡萄糖代谢减低的范围逐渐扩大,代谢减低的程度逐渐增加.这些特征有助于帕金森病伴认知功能障碍的诊断和鉴别诊断.
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皮质下血管性认知障碍的脑功能网络研究
目的 利用基于图论的复杂网络理论探讨皮质下血管性认知障碍(SVCI)患者的静息态脑功能网络改变及其相关的影像学诊断特征.方法 收集SVCI患者34例,对照22例.对所有被试进行神经心理学评估,包括简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)等,并采集全脑静息态fMRI数据.利用基于图论的复杂网络理论构建大脑功能网络.结果 ①SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性.②SVCI组节点度在左侧额下回三角区(-45.58,29.91,13.99)、左侧舌回(-14.62,-67.56,-4.63)减小,在右侧中央前回(41.37,8.21,52.09)、右侧岛盖(52.65,-6.25,14.63)、左侧颞上回(-53.16,-20.68,7.13)、右侧颞上回(58.15,-21.78,6.80)、左侧颞中回(-55.52,-33.80,-2.20)增大;SVCI组介数中心度在左侧额下回三角区(-45.58,29.91,13.99),右侧前扣带和旁扣带回(8.46,37.01,15.84),右侧枕中回(37.39,-79.70,19.42),左侧顶下缘角回(-42.80,45.82,46.74)减小,在右侧中央前回(41.37,-8.21,52.09),右侧岛盖(52.65,-6.25,14.63),左侧枕下回(-36.36,-78.29,-7.84),左侧梭状回(-31.16,-40.30,-20.23)增大.③左侧舌回节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MoCA评分呈显著正相关;左侧舌回和左侧额下回三角区节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MMSE评分呈显著正相关.结论 SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性,SVCI患者部分脑区的节点属性异常有助于揭示相应临床认知功能障碍的发生机制.
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双相抑郁患者脑白质网络介数中心度属性研究
目的 探讨双相抑郁患者脑白质网络节点介数中心度属性值的改变及其与疾病严重程度的相关性.方法 对17例双相抑郁患者、21例健康对照者进行弥散张量成像扫描,利用解剖学自动标记模板将整个大脑划分为90个区域,对大脑进行确定性纤维追踪,基于复杂理论方法构建脑白质网络.对两组脑网络的节点介数中心度属性值进行双样本t检验,并对差异脑区的属性值与疾病严重程度进行皮尔森相关分析.结果 (1)患者组左侧背外侧额上回(0.69±0.40;t=-3.74,P=0.03)、眶部额下回(0.27±0.19;t=-3.62,P=0.03)、扣带回前部(1.45±0.97;t=-3.53,P=0.03)节点介数中心度属性值较对照组下降,而右侧尾状核(1.89±1.02;t=4.08,P=0.02)节点介数中心度属性值较对照组(1.15±0.35,0.49±0.19,2.69±1.15,0.85±0.51)上升;(2)两组脑网络核心节点分布差异主要位于左侧前额叶以及枕叶;(3)患者组左侧背外侧额上回介数中心度属性值与17项-汉密尔顿抑郁量表总分(r=-0.52;P=0.03)呈负相关.结论 双相抑郁患者左侧前额叶皮质在大脑信息传输活动中的重要性发生下降,而右侧尾状核作为信息集散地的能力上升;同时,患者左侧背外侧额上回在整个脑网络信息处理过程中作用地位的下降与疾病严重程度相关.
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食管癌患者知晓癌症病情对其子女心理健康状况的影响
目的 探讨食管癌患者知晓癌症病情对其子女心理健康状况的影响,以及影响食管癌患者子女心理健康状况的因素.方法 选取解放军济南军区总医院胸外科明确诊断为食管癌并即将近期手术患者的子女107例,根据患者是否知晓癌症病情分为知晓病情组(45例)和不知晓病情组(62例).应用症状自评量表(SCL-90)中文版进行调查.结果 在107名食管癌患者子女总体心理健康状况调查中抑郁[(1.62±0.30)分]、焦虑[(1.78±0.34)分]及敌对[(1.93±0.47)分]症状因子得分高于国内常模(P＜0.01);知晓和不知晓癌症病情患者的两组子女心理健康状况总分、躯体化、强迫状态、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖及偏执等得分均差异无统计学意义(P＞0.05);不知晓病情患者的子女组焦虑症状[(1.89±0.33)分]高于知晓病情患者的子女组[(1.62±0.33)分],差异有统计学意义(P＜0.01).多元逐步回归分析发现,年龄和知晓病情情况是影响食管癌患者子女焦虑症状的因素(P＜0.05).结论 食管癌患者知晓癌症病情可减轻其子女焦虑症状.
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持续不卧床终末期肾病腹膜透析患者述情障碍及影响因素
目的 评估单中心持续不卧床腹膜透析患者的述情障碍的发生情况,探讨述情障碍发生的影响因素.方法 对进行持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)治疗的86例终末期肾病(ESRD)患者,依据多伦多述情障碍量表(TAS-20)评分分为2组,即总分≥61分为述情障碍组,≤51分为非述情障碍组.比较2组患者的各项资料,用Logistic回归分析述情障碍的危险因素.结果 (1) 86例CAPD患者TAS-20评分为(55.8±9.2)分,TAS-20总分≥61分(述情障碍者)38例(44.2％),平均得分(64.5±4.4)分;TAS-20总分≤51分(无述情障碍者)30例(34.9％),平均得分(48.9±5.3)分;两者差异有统计学意义(t=10.1,P＜0.01).(2)2组一般资料中的付费方式及残余尿量方面差异有统计学意义(P＜0.01),且与述情障碍的发生呈显著负相关(P＜0.05).(3)述情障碍组CAPD患者血白蛋白水平显著低于与非述情障碍组(P＜0.01);血清钙、血清磷、甲状旁腺激素水平显著高于非述情障碍组(P＜0.05);血白蛋白与述情障碍显著负相关(P＜0.05);血清钙、血清磷、甲状旁腺激素水平与述情障碍显著正相关(P＜0.05).(4)述情障碍与非述情障碍患者相比,在SF-36总分、生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康方面差异有统计学意义(P＜0.01);述情障碍与SF-36总分、生理能力、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感只能和精神健康之间存在显著负相关性(P＜0.05).(5)述情障碍组总尿素清除指数(Kt/v:1.65±0.47)与非述情障碍组患者(Kt/v:2.13±0.69)相比,两者之间差异有统计学意义(t=2.5,P=0.017).Pearson相关分析Kt/v与述情障碍有显著负相关性(r=-0.417,P=0.007).(6)用Logistic回归分析发现:血白蛋白水平,SF-36总分,残余尿量,付费方式及Kt/v均为CAPD患者是否发生述情障碍的危险因素.结论 CAPD患者述情障碍的发生率高.血白蛋白水平,SF-36总分,残余尿量,付费方式及Kt/v均为CAPD患者发生述情障碍的危险因素.
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甲状腺癌术后患者心理灵活性与焦虑抑郁情绪状态分析
目的 探讨甲状腺癌术后患者心理灵活性及其焦虑、抑郁情绪状态.方法 随机选取甲状腺癌术后患者184人,施测接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-second edition,AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire,CFQ)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和生命意义量表-意义感分量表(the meaning in life question-naire-the presence of meaning,MLQ-P),回收有效问卷157份,对数据进行差异检验、Pearson相关分析及逐步多元回归分析.结果 甲状腺癌术后患者AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS、MLQ-P得分分别为(17.62±7.63)分,(27.37±11.00)分,(32.38±6.99)分,(34.73±7.87)分,(28.55±5.09)分.MLQ-P与其余四量表显著负相关(r=-0.278-0.427,均P＜0.01),AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS间显著正相关(r=0.359～0.784,均P＜0.01);甲状腺癌术后患者焦虑得分显著高于常模(z=72.28,P＜0.01);抑郁得分显著高于常模(z=2.25,P＜0.05);以AAQ-Ⅱ、CFQ、MLQ-P分别对SAS、SDS添加虚拟变量后进行逐步回归分析,AAQ-Ⅱ、MLQ-P、CFQ整体解释焦虑的变异量增加24.2％,AAQ-Ⅱ-和MLQ-P整体解释抑郁的变异量增加24.4％.结论 甲状腺癌术后患者的焦虑抑郁程度明显高于正常人群,心理灵活性越高,焦虑抑郁程度越低,且心理灵活性对焦虑抑郁有显著的预测作用.
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钟面画测试对注意缺陷多动障碍儿童认知损害的应用分析
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是常见的儿童神经精神性疾病之一,患儿可能存在着执行功能障碍[1].钟面画测试(cock face drawing test)是神经心理检查的常用工具,主要用于认知功能损害的筛查,目前在临床得到了广泛应用.
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注意缺陷多动障碍儿童数学与注意认知电位特征的研究
目的 采用数学与注意两种事件相关电位(ERP)探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童执行功能(EF)损害的神经机制.方法 对象ADHD组45例,正常对照组45名,年龄8～11岁,两组年龄、性别相匹配.两组儿童均使用数学与注意ERP任务检测,并与正常儿童比较分析.结果 ①计算判断ERP:ADHD儿童错误答案判断N2波幅(μV)低于正常儿童[(-11.86±6.01) μ V vs(-8.38±3.52)μV],差异有统计学意义(P＜0.05);两组儿童正确答案判断比较差异无统计学意义(P＞0.05).②注意ERP:ADHD儿童CPT非靶P3波幅低于正常儿童[(21.92±13.43) μ V vs (30.65±17.10)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ADHD儿童在计算答案判断N2波幅的降低,提示执行功能的工作记忆和决策能力的下降;CPT非靶P3波幅的降低反映执行功能的反应抑制缺陷.数学N2及注意CP3可作为联合评估执行功能障碍的敏感指标.
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精神病超高危人群认知功能的对照研究
目的 探讨精神病超高危人群(ultra high-risk for psychosis,UHR)与首发精神分裂症患者及健康对照认知功能的差异.方法 分别选取来自首发精神分裂症组一级亲属的精神病超高危(24例)、首发精神分裂症患者(23例)及健康对照30例作为被试,采用连线测验(trail making test,TMT)、Stroop颜色单词测验和持续操作测验(continuous performance test,CPT)测试被试的信息处理速度和持续注意力.结果 ①UHR组连线测验时间[(45.12±14.87)s]短于精神分裂症组[(60.43± 19.30)s],长于健康对照组[(27.13±7.74)s];UHR组Stroop色词测验评分[(28.46±7.87)分]高于精神分裂症组[(18.78±6.86)分],低于健康对照组[(43.40±9.64)分];UHR组持续操作测验均分[(1.86±1.05)分]高于精神分裂症组[(1.17±0.67)分],低于健康对照组[(2.63±0.67)分],均差异有统计学意义(P＜0.01).②将年龄、受教育年限、工作状况、婚姻状况及阳性和阴性症状量表(the positive and negative syndrome scale,PANSS)得分作为协变量进行协方差分析后,三组间在连线测验及Stroop颜色单词测验差异仍有统计学意义.结论 精神病超高危人群存在认知功能的改变,其认知功能居首发精神分裂症患者和健康人群之间.
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残疾人心理弹性特点及与社会融合的关系
目的 探讨残疾人心理弹性特点及与社会融合的关系.方法 采用方便抽样,对702名残疾人进行心理弹性量表、残疾人社会融合量表以及自编一般情况表的调查.结果 残疾人心理弹性总分[(53.27± 18.21)分]低于中国社区人群[(65.4±13.9)分],差异有统计学意义(t=-13.19,P＜0.01).来自农村、年轻(≤24岁)或年老(≥60岁)、先天残疾、家庭经济困难、无保险的残疾人心理弹性偏差(P＜0.05或P＜0.01),有大学及以上文化程度、已婚、在职、家庭氛围温暖和谐的残疾人心理弹性较好(P＜0.05或P＜0.01);心理弹性总分及其三因素与社会融合呈显著正相关(r=0.38～0.66,P＜0.01);心理弹性高分组在社会融合总分及各维度上均高于心理弹性低分组(t=11.60～ 19.02,P＜0.01);坚韧性和力量直接影响社会融合三大维度(路径系数分别为0.18～0.46,P＜0.01).结论 残疾人的心理弹性偏低,与社会融合密切相关,加强残疾人坚韧性和力量的训练有利于提高残疾人的社会融合.
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亲子冲突和亲子亲合对初中生关系攻击的影响
目的 探讨亲子冲突、亲子亲合对初中生关系攻击的影响.方法 采用亲子冲突问卷、亲子亲合问卷、关系攻击问卷对392名初中生进行测查.结果 初中生关系攻击总体上较少[(22.52±5.15)分],男生和女生关系攻击得分分别为(22.93±5.43)分,(22.00±4.73)分,初一、初二、初三学生得分分别为(22.72±5.14)分,(22.64±5.67)分,(21.93±4.22)分,差异均无统计学意义(P＞0.05);关系攻击与双亲冲突频率、冲突强度均呈显著正相关(r=0.269,r=0.307,r=0.268,r=0.271,P＜0.01),与父子亲合显著负相关(r=-0.171,P＜0.01);亲子亲合能显著地负向预测关系攻击(β=-0.123,P＜0.05),亲子冲突强度能显著地正向预测关系攻击(β=0.301,P＜0.01).结论 亲子冲突、亲子亲和对初中生关系攻击有显著影响.
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青年军人应激性生活事件与负性情绪的关系:应对策略的中介效应
目的 考察应对策略在应激性生活事件与焦虑、抑郁情绪间的中介作用.方法 采用团体用社会心理应激调查表中的生活事件量表(PSSG)、简易应对方式问卷(SCSQ)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对1 764名青年军人进行调查.结果 (1)应激性生活事件、应对方式、焦虑、抑郁相关分析发现,积极应对与应激性生活事件、消极应对、焦虑、抑郁呈负相关(r=-0.080～-0.304,P＜0.05),其余各变量之间呈正相关(r=0.230～0.756,P＜0.05);(2)积极应对、消极应对在应激性生活事件和焦虑、抑郁情绪间皆存在部分中介效应.生活事件对焦虑的标准化总效应为0.302,积极应对和消极应对的中介效应分别为0.033,0.044.生活事件对抑郁的标准化总效应为0.230,积极应对和消极应对的中介效应分别为0.051,0.029.结论 应对策略是影响应激和焦虑、抑郁的重要中介变量.
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学龄前儿童攻击性行为与气质特征的关系
攻击性行为(aggressive behavior)是指有目的、有意图的伤害或试图伤害他人心理或身体状况及破坏其他目标,且不为社会规范所许可的行为[1-2],在学龄前儿童中,攻击性行为是为常见的一种行为问题[3].攻击性是一种相当稳定的特性,对儿童的身心健康和社会性发展具有明显的不良影响,危害较大,主要表现在攻击性行为直接影响儿童的身体健康与安全,导致心理伤害,不利于形成良好的人际关系,甚至会导致青少年期行为障碍和成年期不良或犯罪行为[4-5].
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自尊在初中生情感维度和心理健康的中介效应
目的 探索自尊在情感维度与心理健康关系中的中介效应,进而寻找提升初中生心理健康水平的有效途径.方法 采用积极情感和消极情感量表、中国中学生心理健康量表、自尊量表对内蒙古某中学300名初中生进行分层随机抽样调查.利用SPSS 17.0进行数据处理.结果 ①心理健康水平总均分为2.152＞2分,各维度因子分显示,被试依次比较容易受到的学习压力、情感不稳定、强迫、焦虑、人际关系敏感几个问题困扰.②心理健康各因子及总均分与自尊、正性情感呈负相关(r=-0.498～-0.314,P＜0.05),与负性情感呈正相关(r=0.291～0.520,P＜0.05).自尊与正性情感呈正相关(r=0.337,P＜0.05),与负性情感相关性差异无统计学意义.③正性情感、自尊对心理健康总均分具有负向预测作用R 2=0.223,负性情感对心理健康总均分具有正向预测作用R 2=0.350.④正性情感对心理健康影响中自尊的中介效应量为ab/c'=0.118,负性情感对心理健康影响不存在调节效应.结论 情感维度中正性情感以自尊为中介,对初中生的心理健康水平具有预测作用.
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青少年行为抑制在家庭满意度与焦虑中的中介作用
焦虑是一种负面的情绪体验,以过分的担忧、紧张、害怕为主要特征,并伴有认知、行为改变和躯体症状[1].青少年正处在身心发展的一个矛盾期,出现焦虑具有相当程度的普遍性[2].家庭满意度是子女对家庭环境、家庭教养方式、家庭成员之间的沟通了解等因素的满意程度的主观评估[3].
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男男性行为人群人格特征与艾滋病相关因素的关系
目的 了解男男性行为人群(MSM)人格特征及与艾滋病相关因素的关系.方法 采用滚雪球抽样法进行人员招募,从不同亚群特征确定种子8人,在固定场所进行招募对象的人口学特征、性行为、人格特征等现场行为学调查和血清学检验.人格测定使用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC).采用t检验、X2检验、秩和检验(H)及多项Logistic回归分析进行数据分析.结果 共调查402人,各量表分值分别为:P(精神质)[(3.3±1.8)分]、E(内外向)[(8.5±2.6)分]、N(情绪稳定性)[(5.0±3.3)分]、L(掩饰性)[(6.3±2.8)分],均高于全国常模(均P＜0.01).气质类型多血质33.6％ (135/402)、胆汁质28.1％(113/402)、粘液质13.9％ (56/402)、抑郁质24.4％ (98/402).多因素分析结果显示,与多血质相比:胆汁质与文化程度、近1年接受过性病检查或治疗,粘液质与婚姻状况、近1年接受过同伴教育、首次男男性行为年龄、近6月男性肛交数、近6月性伴健康,抑郁质与婚姻状况、近1年接受过性病检查或治疗、近1周男性肛交次数有独立统计学关联(均P＜0.05).结论 MSM气质类型具自身特征,与艾滋病相关因素相关,多血质更具风险性.
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脂多糖对大鼠脑内犬尿氨酸代谢通路的影响
目的 利用微透析采样技术观察单次给予脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)后大鼠脑内色氨酸(tryptophan,TRP)及代谢物犬尿氨酸(kynurenine,KYN)、犬尿喹啉酸(kynurenic acid,KA)的动态变化,对LPS与TRP代谢通路的相关性进行确证,进一步探究炎症相关的抑郁症的发病机制.方法 实验组SD大鼠单次腹腔注射LPS 3.5 mg/kg,对照组给予相同剂量的生理盐水,利用微透析技术采集0～8 h大鼠腹侧海马区的透析液,并通过LC-MS/MS法测定TRP及其代谢产物KYN、KA的含量,并用Western-blot法检测吲哚胺2,3-双加氧酶蛋白的表达量.结果 实验组在给予LPS 4 h后TRP浓度为(550.15± 107.96) pmol/L、KYN浓度为(337.95±62.73) pmol/L,相比对照组[TRP浓度:(368.38±59.31) pmol/L,KYN浓度:(172.80±43.96) pmoL/L]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).KA则呈逐渐降低趋势,7h左右降到小值[(3.47±0.62) pmol/L] (P＜0.05).KYN/TRP的比值在5 h(0.69±0.11)开始逐渐升高,KA/KYN的比值在给予LPS 4h后(0.02±0.00)明显低于对照组(0.05±0.01)(p＜0.05).大多数分析物的浓度在4～8h呈明显动态变化.LPS组(1.48±0.37)吲哚胺2,3-双加氧酶蛋白的表达量相比正常对照组(1.00±0.24)明显增加(P＜0.01).结论 大鼠单次腹腔注射LPS可能会引起其体内TRP的代谢异常,促进色氨酸向犬尿氨酸途径代谢,且可能减少了通过犬尿氨酸途径代谢的神经保护因子KA的含量.
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当归挥发油对吗啡依赖大鼠戒断体征及去甲肾上腺素释放的影响
目的 观察当归挥发油对大鼠吗啡戒断体征及去甲肾上腺素神经递质释放的影响.方法 72只SD大鼠随机均分为空白组、模型组、可乐定组和当归挥发油高(80 mg/kg)、中(40 mg/kg)、低(20 mg/kg)剂量组.采用剂量递增法建立大鼠吗啡依赖模型,采用柳田知司评分法对大鼠戒断体征进行评分;采用酶联免疫吸附法榆测蓝斑核和前额叶皮层中去甲肾上腺素(NE)及其代谢产物间羟去甲肾上腺素(NMN)的含量.结果 空白组、模型组、可乐定组和当归挥发油低、中、高剂量组戒断体征总评分值分别为(4.00±3.29)分、(30.13±4.41)分、(18.96±4.43)分、(26.04±4.13)分、(22.33±4.60)分和(19.00±3.47)分,当归挥发油呈剂量依赖地降低戒断体征总评分值(P＜0.01),同时显著性降低蓝斑核和前额叶皮层中NE及NMN的含量,降低NMN/NE值(P值均小于0.01).结论 当归挥发油能够有效缓解大鼠吗啡戒断体征,其机制可能与抑制蓝斑核和前额叶皮层NE周转有关.
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重复经颅磁刺激对慢性应激抑郁模型大鼠行为及海马神经元凋亡的影响
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对慢性应激抑郁模型大鼠抑郁样行为的改善作用及对海马神经元凋亡的影响.方法 40只雄性SPF级SD大鼠经过筛选后其中38只随机分为2组,分别为对照组(n=8)和造模组(n=30),造模组应用孤养联合慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)方法建立大鼠抑郁模型,剔除造模不成功的大鼠,将造模成功的24只大鼠分为三组:模型组(n=8,不给予任何处理)、rTMS组(n=8,给予10 Hz的rTMS干预)和伪刺激组(n=8,模拟rTMS环境而没有rTMS刺激发出).各组大鼠分别于造模前、造模后和干预后采用体质量测量、蔗糖水消耗实验和旷场试验检测大鼠行为学的改变,采用尼氏染色法检测大鼠海马神经元的大小、形态和数目的变化,采用免疫组织化学方法检测大鼠海马神经元凋亡蛋白Bax的表达变化.结果 (1)行为学结果显示:应激可以使大鼠行为学评分显著降低(均P＜0.05),rTMS干预可以显著改善其行为学评分(均P＜0.01);与模型组相比,rTMS组大鼠体质量减分率(0.32±0.05)％、蔗糖水消耗实验评分(7.03±1.02)分、旷场实验的水平运动评分(8212.41±1416.15)分以及垂直运动评分(8.75± 1.58)分均显著增高,差异具有统计学意义(均P＜0.01).(2)尼氏染色结果显示:应激21d导致大鼠海马CA3区神经元损伤,细胞形态差,尼氏小体数目减少;rTMS干预可以阻止海马神经元受损,使细胞形态饱满,尼氏小体数目增多.(3)免疫组织化学结果显示:应激导致大鼠海马CA3区Bax蛋白表达显著增高(P＜0.01),rTMS干预可以显著降低Bax蛋白表达(P＜0.01).结论 rTMS干预可以改善慢性应激抑郁模型大鼠的抑郁行为及海马神经元的凋亡情况,可能与海马神经元凋亡蛋白Bax的表达下调有关.
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补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠海马区Cyclin D1与Cdk2的影响
目的 探讨补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠海马区细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶2(Cdk2)的影响.方法 运用大脑中动脉局灶性永久性线栓法结合慢性不可预见温和应激及孤养法制备大鼠卒中后抑郁模型,将实验动物随机分为五组:假手术组、缺血性脑卒中组、卒中后抑郁组、卒中后抑郁±氟西汀组(以下简称氟西汀组)和卒中后抑郁±补阳还五汤组(以下简称补阳还五汤组),分别给予不同的处理,在7d,14d,21d不同时间点处死动物,观察海马区神经细胞的形态改变,并运用免疫组织化学方法检测Cyclin D1、Cdk2的表达.结果 缺血性脑卒中组和模型组大鼠与假手术组相比,海马区神经细胞出现退化、变性、坏死等病理改变,细胞凋亡数量增加;在正常大鼠海马区神经细胞内,处理后7、14、21 d Cyclin D1的表达阳性率分别为(1.16±0.34)％、(1.62±0.29)％和(1.60±0.24)％,Cdk2在各时间点的表达阳性率分别为(1.52±0.26)％、(1.85±0.23)％和(1.97±0.10)％;卒中后抑郁组海马区Cyclin D1和Cdk2表达均上调,Cyclin D1在各时间点分别是(49.69±5.68)％、(58.17±2.89)％和(50.87±2.48)％,Cdk 2在各时间点分别是(50.63±2.93)％、(70.34±1.47)％和(61.35±3.04)％;而与模型组比较,氟西汀组、补阳还五汤组表达则下调,氟西汀组Cyclin D1在各时间点分别是(16.62±4.27)％、(29.66±5.24)％和(26.71±1.32)％,氟西汀组Cdk2在各时间点分别是(18.05±2.26)％、(33.84±3.12)％和(24.51±2.66)％,补阳还五汤组Cyclin D1在各时间点分别是(14.62±2.06)％、(26.89±3.41)％和(23.68±2.01)％,补阳还五汤组Cdk2在各时间点分别是(16.60±2.42)％、(20.09±3.45)％和(22.19±1.70)％.结论 脑缺血性卒中后抑郁Cyclin D1和Cdk2的异常表达可能诱发了神经细胞的死亡,补阳还五汤可能是通过抑制Cyclin D1、Cdk2的表达来减少缺血后神经细胞的损伤.
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微移植内侧神经节隆起细胞治疗亨廷顿病大鼠模型的效果
目的 探究采用神经微移植技术和传统移植技术将内侧神经节隆起细胞移植至亨廷顿病大鼠模型的疗效异同.方法 75只雌性成年SD大鼠,采用随机数字表法分为四组:对照组(ctrl,n=15)、假移植组(ST,n=20)、传统移植组(TT,n=20)和微移植组(MT,n=20),应用神经微移植技术(针头直径为50μm)和传统的移植技术(针头直径为470 μm)将神经节隆起细胞或磷酸缓冲盐溶液移植入单侧奎宁酸(Quinic acid,QA)损毁的大鼠纹状内,奎宁酸诱导损伤后及移植后第2,4,6,8,10,12周进行阿扑吗啡诱导的旋转试验和步移试验,移植12周后分析神经元核抗原(neuron specific nuclear protein,NeuN)、多巴胺、cAMP调节的磷蛋白(dopamine and adenosine 3 ' 5'-monophosphate-regulated phospho-protein,Mr 32 kD,DARPP-32)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达.结果 在移植12周后,与TT组相比,MT组大鼠步移实验表现较好,TT组和MT组DARPP-32阳性细胞数目分别为(9 690±651)个和(13 194±976)个,差异具有统计学意义(P=0.020),TT组和MT组单侧移植物周围GFAP阳性细胞数目分别为(11 352±1 421)个和(6 558±694)个,差异具有统计学意义(P=0.002),TT组和MT组移植后存活率分别为55％和85％,差异具有统计学意义(P=0.012).结论 微移植技术能提高内侧神经节隆起细胞移植治疗HD大鼠模型的效果,这些发现为HD的细胞移植治疗奠定了基础.
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老年糖尿病共患抑郁障碍
目的 系统综述国内外老年糖尿病共患抑郁障碍的流行病学资料、危险因素、可能机制、治疗干预等,为今后该病的早期诊断、病情评估、治疗提供新思路.方法 通过系统检索CBM、CNKI、VIP、万方、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆,纳入2000～2015年有关老年糖尿病共患抑郁障碍的文献41篇.结果 老年糖尿病共患抑郁障碍的发病率高,症状不典型,病理机制复杂,较少引起患者和医务人员的重视,对患者的预后影响大,早期预防和治疗有效.结论 老年糖尿病和抑郁常共病,两者对预后有负性协同效应,已引起人们重视.但有关二者的回顾性调查研究较多,前瞻性研究较少,尤其是随机双盲对照研究更少,应进一步从多角度加强该病的研究,从而提高该病的病因、诊断、治疗、预后水平.
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丙戊酸和托吡酯对体质量和血浆瘦素水平影响的Meta分析
目的 系统评价抗癫痫药物丙戊酸和托吡酯单药使用对体质量和血浆瘦素水平的影响.方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库(从建库至2014年12月1日)等,获得抗癫痫药物对血浆瘦素水平影响相关的文献.通过阅读全文或摘要选择随机或半随机临床对照试验文献,并对其进行风险评估和质量评价.以癫痫患者经抗癫痫药物治疗后患者体质指数(BMI)和血浆瘦素水平为评价标准.使用Cochrane图书馆提供的Rev Man 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 (1)本评价共检索到70篇文献,可纳入Meta分析的文献12篇,共计634名参与者,其中9篇文献中使用丙戊酸治疗癫痫,4篇文献中使用托吡酯治疗癫痫.(2) Meta分析结果:与其他药物相比,丙戊酸治疗使癫痫患者体质指数和瘦素水平增加,BMI合并MD=0.88(95％ CI:0.45 ～ 1.31),瘦素水平合并MD=0.58(95％ CI:0.07～1.09);与其他药物相比,托吡酯对癫痫患者体质指数和瘦素水平影响没有意义,BMI合并MD =-0.02(95％ CI:-0.62～0.58),瘦素水平合并MD=-0.05(95％ CI:-0.31～0.20).结论 抗癫痫药物丙戊酸可以提高患者BMI和血瘦素水平,尚不能证明托吡酯对患者BMI和血瘦素水平有影响;需要更多基础与临床研究探讨血瘦素水平与抗癫痫药物治疗的确切的机制以指导临床医生选择抗癫痫药物.
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接纳策略在慢性疼痛应对中的研究
目的 慢性疼痛给患者带来了极大的痛苦,也给社会造成了沉重的负担.辅助药物镇痛等医学治疗方法,对慢性疼痛进行干预的心理疗法愈加受到重视,其中基于接纳的疼痛应对策略表现出了其优越性并逐渐进入人们的视野.然而目前国内对于此方面的研究与探讨还十分匮乏,因此本研究拟综述前期国内外的相关研究,以期给国内慢性疼痛的临床工作及研究者提供参考.方法 从美国心理协会数据库(APA)、中国知网数据库以及万方数据库中以“acceptance”并含“chronic pain”/“接纳、接受”并含“慢性疼痛”为关键词检索1994年至2014年的中英文文章,并按照以下标准进行筛选:①慢性疼痛及其现状②接纳策略及其代表疗法③接纳策略对慢性疼痛的干预及效果④探讨接纳策略干预慢性疼痛的机制.结果 终纳入中文文章7篇,英文文章42篇.结论 疼痛接纳策略在临床疼痛改善上表现出了一定的优势:能显著改善患者的心理和社会功能,但是在改善患者疼痛上的效果却表现出不稳定性.目前的研究仍然存在一定的局限性,发展针对国内患者的接纳疗法,需要结合国内文化背景不断进行探究和完善.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 03 04 |
| 1998 | 04 |
