重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3626
- 国内刊号： 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自分泌IL-4对K562细胞诱导的CTL杀伤活性的影响
探讨IL-4基因修饰对K562细胞诱导的肿瘤特异性CTL杀伤活性的促进作用及可能机理.采用逆转录病毒体LXSN将IL-4cDNA导入K562细胞,经G418筛选后获得表达IL-4蛋白的K562克隆.以野生型和载体修饰的相应细胞为对照,检测了IL-4基因修饰K562细胞诱导的T细胞增殖反应,用51铬(51Cr)释放法检测CTL杀伤活性.结果发现IL-4基因修饰的K562细胞诱导的T细胞增殖反应及CTL杀伤活性均明显高于对照组.提示IL-4基因修饰可能通过上调T细胞功能促进肿瘤特异性CTL杀伤活性.
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心肌抗体IgM测定在儿童病毒性心肌炎诊断的价值
目的:了解心肌抗体IgM测定在病毒性心肌炎诊断中的价值;方法:用ELISA法测定110例病毒性心肌炎患者及62例对照组病人心肌抗体,与心肌酶谱作对比分析;结果:病毒性心肌炎心肌抗体IgM阳性率90.0%,特异性87.1%,阳性率较心肌酶谱阳性率83.8%高,但无显著性差异;结论:心肌抗体IgM测定对病毒性心肌炎有早期辅助诊断意义,并有简便、快速的优点.
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影响大鼠主动脉肾上腺髓质素和肾上腺升压素释放的因素
用放射免疫法测定离体大鼠主动脉孵育或灌流介质中肾上腺髓质素(AM)和肾上腺升压素(AT),发现:①1～100nmo1/LAII和ET-1呈剂量依赖性增加AM的释放率;1和10nmol/LAII和ET-1对AT的释放无明显影响,100nmol/LAII和ET-l则增加AT释放率;这六组的AM/AT比值均增大;②10nmol/L肾上腺素增加AM和AT的释放率,10nmol/LCGRP则降低两者的释放率,它们的AM/AT比值不变;③1 μg/ml LPS对两者的释放无影响,但5和10 μg/ml LPS则增加AM、AT释放率39%和74%以及AM/AT比值;④缺氧只抑制AT的释放,致比值增大;⑤流速加快增加AM和AT的释放率,但比值不变;流速减慢对两者的释放无影响.提示:AII、ET-1、肾上腺素、CGRP、LPS、流速和氧供可能是AM和AT释放的调节因素.
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糖尿病患者一氧化氮与自主神经病变的关系
为探讨一氧化氮(NO)与糖尿病自主神经病变(DAN)的关系,本研究用镀铜镉还原法测定了70例2型糖尿病(DM)及40例正常对照NO稳定代谢产物NO-2,并用心率功率谱分析测定了DM患者自主神经功能,将DM患者分为伴DAN和无DAN组.结果显示伴DAN的DM患者血NO显著低于无DAN的DM患者及正常对照,而其HbAlc、TG、TC、血压较无DAN者及正常对照者高,相关分析显示NO与Pvv、Phv、Tfp呈正相关,与HbAlc、TG、TC、病程、血压呈负相关.多元逐步回归分析显示Pvv、Phv、血压是与NO显著相关的因素.本研究提示NO水平的下降可能是引起DAN的重要因素之,DM患者NO水平的下降与长期代谢紊乱有关.
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伤寒沙门菌DNA旋转酶A亚单位基因(gyrA)序列分析
本文利用伤寒沙门菌275(临床敏感菌株)及其耐喹诺酮类自发变异株RG1,测定其DNA旋转酶A亚单位基因(gyrA)喹诺酮类耐药决定区(QRDR)碱基序列,分析药物与细菌相互作用关系.结果发现伤寒沙门菌275 gyrA第128-434位碱基与大肠埃希菌KL-16、鼠伤寒沙门菌NCTC 74及铜绿假单胞菌PAO1相应碱基有92.51%、97.22%及77.35%同源性,推定氨基酸仅有3、2及13处变异;伤寒沙门菌RGl gyrA仅于第247位碱基由T→G变异,相应第83位氨基酸由Ser→Ala改变,使药物与DNA旋转酶亲合力降低,萘啶酸、氧氟沙星、环丙沙星对伤寒沙门菌RGI的MIC值较对伤寒沙门菌275增加32倍以上.上述结果提示喹诺酮类抗伤寒沙门菌机制与其它细菌相同,gyrA QRDR变异是伤寒沙门菌耐药的主要原因.
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常用消毒剂对乙型肝炎表面抗原的破坏作用
评价常用化学消毒剂对乙型肝炎病毒的消杀效果.用ELISA法检测常用消毒剂对HBsAg抗原性的破坏程度.结果表明”一消净”(含戊二醛)、过氧乙酸对HBsAg抗原性有高效快速的破坏作用;国光等含氯消毒剂及碘酒对HBsAg纯品有良好的消杀作用,但不能完全破坏阳性血清中HBsAg抗原性,因为受到来自血清中有机物的明显干扰;来苏儿、新洁尔灭、乙醇不能彻底破坏HBsAg抗原性达阴性水平.上述结果提示新洁尔灭、来苏儿、乙醇不能用于HBV的消杀处理应当引起临床高度重视.
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汉防己碱对大鼠皮层神经元钙通道的阻滞作用
在急性分离的大鼠大脑皮层神经元上,用膜片钳单通道记录技术研究汉防己碱(Tet)对电压依赖性钙通道的影响.结果表明,Tet 7.5μ mol/L、15μ mol/L和30μmol/L可浓度依赖性抑制大鼠皮层神经元膜L-和N-型电压依赖性钙通道,使其开放时间缩短,关闭时间延长,开放概率降低,从而降低钙内流,其对L-型钙通道的作用与钙通道阻滞剂Verapamil相似但较弱.Tet的多种药理作用可能与其阻滞钙通道有关.
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局灶性脑缺血/再灌注及电针对Wistar大鼠脑组织HSP70表达的影响
应用免疫组化S-P法,探讨局灶性脑缺血/再灌注及电针双侧"合谷”穴(LI4)对Wistar大鼠脑组织中热休克蛋白(HSP70)表达的影响及意义.结果局灶性脑缺血3h、再灌注3h及6h组HSP70的表达较假手术组明显增加(P<0.01),缺血3h/再灌注6h+电针"合谷”穴组与缺血3h/再灌注6h组相比HSP70表达进一步增加(P<0.05).提示电针对局灶性脑缺血/再灌注的保护作用可能与HSP70表达增加有关.
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EGF、EGFR及PCNA在肺癌中的表达
用S-P免疫组化方法对52例原发性肺癌作EGF、EGFR和PCNA检测.结果显示,46例NSCLC中EGF、EGFR的阳性表达率分别为60.9%和63%,6例小细胞癌和正常肺组织无表达.有转移的肺癌组EGFR的阳性表达率高于无转移组(P<0.05).52例肺癌中PCNA的阳性表达率为78.8%.NSCLC中EGF、EGFR的表达与肺癌分期、病理分级以及PCNA的表达呈正相关.以上结果提示EGF、EGFR的表达与高转移率、低分化和高增殖有关,可作为肺癌患者预后判断的重要参考指标.
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重庆市孕产妇死亡监测工作调查分析
本文对重庆市1986～1997年孕产妇死亡变化规律进行了初步分析,对监测工作中存在的主要问题提出以下建议:加大质控力度,降低漏报;提高社区保健服务能力,尤其是加强基层保健医师的培训;社区保健人员应加强与计生部门的合作,以利于计划外怀孕妇女的发现与管理.
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蛋白激酶C和蛋白酪氨酸激酶活性对缺血再灌注心肌细胞凋亡影响的实验研究
为探讨缺血预适应(Ischemic Preconditioning,IP)早期以及蛋白激酶C(Protein kinase C,PKC)及蛋白酪氨酸激酶(Protein Tyrosine Kinase,PTK)激动剂和抑制剂对缺血再灌注(I/R)心肌细胞凋亡的影响以及IP效能发挥通路中PKC和PTK的关系.用TUNEL法检测I/R心肌细胞凋亡.结果显示:l、IP早期能显著降低I/R心肌细胞凋亡(P<0.01);2、PKC激动剂PMA及PTK激动剂anisomycin均能显著降低I/R心肌细胞凋亡(P<0.01);3、PKC抑制剂灯盏花素不能阻断anisomycin降低I/R心肌细胞凋亡的作用,而PTK抑制剂lavendustin A则能阻断PMA的效应.上述研究显示:PMA和anisomycin能模拟IP早期的抗I/R心肌细胞凋亡的作用;并提示在IP信息传递通路中PTK位于PKC的下游.
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人工晶体植入术后瞳孔膜形成的原因及其防治
选择1992年至1997年间白内障囊外摘除(ECCE)手术植入国产后房型人工晶体和应用国产粘弹剂的一组病例,将其分组对瞳孔膜形成的发生率及其危险因素进行分析.结果发现瞳孔膜的发生率在老年性白内障684眼中为11.8%,其中糖尿病组为19%,高血压组为21.7%,高血压合并糖尿病组为31.8%,成熟期白内障组7%,未熟期组为15.1%,ECCE组11.8%超声乳化(Phaco)组12%.另外,外伤性、先天性和并发葡萄膜炎的白内障组分别为28.3%、43.8%和33.3%.经统计学分析,白内障伴有高血压和糖尿病合并高血压;未熟期白内障;外伤性、先天性和并发性白内障植入人工晶体术后,瞳孔膜的发生率明显增高.
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AC-920自动血细胞分析仪溶血剂的研制和应用
自配溶血剂在AC-920型进口血细胞分析仪检测中的应用,其各项指标:Hb吸收曲线、WBC粒度分布、WBc计数、WBC分类计数等均与进口溶血剂相当,并经两年多的临床验证,效果满意,故自配溶血剂可替代进口溶血剂.
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多普勒超声在冠状动脉瘘诊断中的价值
本文报告15例先天性冠状动脉瘘,均由彩色多普勒超声心动图首先诊断.其中4例手术治疗,1例行心血管造影.冠状动脉瘘引流入右心房4例,右心室1例,右室流出道5例,主肺动脉1例,左心房2例,左心室2例.彩色多普勒超声心动图能显示冠状动脉瘘的起源、行程、远端引流部位以及冠状动脉和引流心腔内的血流性质,为诊断本病提供了一种既简便又可靠的方法.
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恒河猴皮毛真菌的培养和治疗观察
9例出现表皮癣菌的恒河猴,经病原菌培养,鉴定为石膏样毛癣菌,随机分为2组治疗,组I(n=4)局部外擦达克宁霜剂;组Ⅱ(n=5)局部外擦达克宁霜剂,同时用10%甲醛溶液喷洒猴舍.在各组治疗结束后第14天进行疗效评估:组Ⅰ有效率为75%;组Ⅱ有效率为100%.结果显示:(1)达克宁霜剂与10%甲醛溶液同时用药治疗恒河猴患石膏样毛癣菌病效果显著;(2)用10%甲醛溶液定期消毒猴舍对预防恒河猴感染石膏样毛癣菌效果显著.
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红白血病细胞株c-mYc/N-ras/P53 mRNA的表达及其与细胞生物学特性的关系
本实验用一定浓度的苦参碱作用K562细胞16h,24h,48h,采用分子生物学Northern Blot和Dot Blot杂交技术分析c-myc,N-ras及P53mRNA在K562细胞诱导分化过程中表达水平改变,以探讨其表达水平与细胞生物学特性的关系.结果显示苦参碱作用K562细胞24h时,N-ras基因mRNA表达活化;P53基因表达增强;作用48h时,c-myc mRNA水平表达明显受抑.说明苦参碱在诱导K562细胞分化启动时,能明显改变早期相关癌基因的表达.提示c-myc,N-ras和P53等癌基因是一类重要的细胞增殖、分化调控因素.
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充血性心力衰竭患者自主神经活性昼夜节律研究
29例正常人(对照组)、27例心功能代偿的心血管病患者(代偿组)和27例心力衰竭患者(心衰组)进行心率变异(HRV)昼夜节律对比研究,代偿组每小时HRV(SDNN、SDANN、SDNMDX、rMSSD、pNN50)均值虽然低于对照组,但仍保持了与对照组相似的昼夜节律,心衰组昼夜节律消失.提示HRV昼夜节律有助于判断心功能不全的程度.
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补硒对小鼠移植瘤生长及淋巴细胞功能的影响
用灌胃方法给小鼠补充Na2SeO36μg/d和12μg/d,6周后皮下移植S180肉瘤细胞,观察肿瘤发生生长情况及脾脏淋巴细胞转化功能和CTL杀伤活性.结果显示,补硒组肿瘤生长速度及平均瘤重均明显低于未补硒的肿瘤对照组,补硒组小鼠脾脏淋转率和CTL杀伤活性均明显高于肿瘤对照组.瘤重与CTL杀伤活性之间呈负相关关系.提示补硒具有抑制肿瘤生长的作用,该作用与硒能促进脾脏淋巴细胞功能有关.
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Ki-67抗原与P53蛋白在卵巢粘液性肿瘤中的表达及其临床意义
探讨细胞增殖活性及P53基因突变与卵巢粘液性囊腺癌发生、发展及预后的关系.方法:用免疫组化染色法检测卵巢粘液性囊腺癌42例、粘液性交界性瘤10例及粘液性囊腺瘤16例肿瘤组织中Ki-67抗原及P53蛋白过度表达情况.结果:卵巢粘液性囊腺癌的MIBl指数明显高于交界性瘤和囊腺瘤(P<0.01),MIB1指数与肿瘤分期、分级、术后残余癌灶大小相关(P<0.05).卵巢粘液性囊腺癌的P53蛋白阳性表达率为28.6%,R53阳性表达与肿瘤分级、MIBl指数明显相关(P<0.05).经Kaplan-Meier生存率曲线和Log-rank检验分析发现MIBl指数≥14.2%,或P53蛋白阳性表达者生存率均明显降低(P<0.05).用Cox比例风险模型计算,MIBl指数≥14.2%者死亡危险性是MIBl指数<14.2%者的3.7倍(P<0.01),P53蛋白阳性的死亡危险性是阴性患者的4.7倍(P<0.01).结论:用MIBl或P53单抗检测卵巢粘液性囊腺癌石蜡切片中的Ki-67抗原和P53蛋白,对判断肿瘤的分化程度,生物学行为和预后,具有一定意义.
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聚合酶链反应检测EB病毒DNA在鼻咽癌诊断中的应用
流行病学、血清学和分子生物学的资料证实,爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染与鼻咽癌(NPC)有密切关系.血清EBV-VCA-IgA,EBV-EA-IgA测定和聚合酶链(PCR)检测组织中EBV-DNA已用于NPC的临床诊断.本文评价上述方法在NPC诊断中的实用价值.85例病人双盲法测定血清EBV-VCA-IgA(I),EBV-EA-IgA(II);鼻咽活检组织用PCR法检测EBV-DNA(Ⅲ)和组织病理检测(Ⅳ).组织病理学证实:NPC 57例;非NPC 28例作为对照组.57例NPC中,(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)的阳性率分别为66.7%,21.1%,80.7%;(Ⅰ)+(Ⅱ),(Ⅰ)+(Ⅲ),(Ⅱ)+(Ⅲ)或(Ⅰ)+(Ⅱ)+(Ⅲ)的阳性率分别为21.1%,56.1%,19.3%,19.3%(P<0.005).28例对照组(Ⅰ)、(Ⅱ)或(Ⅲ)的阴性率分别为75%,l00%,100%;(Ⅰ)+(Ⅱ),(Ⅰ)+(Ⅲ),或(Ⅰ)+(Ⅱ)+(Ⅲ)均为71.4%(P<0.005).本组结果提示,PCR法检测EBV-DNA具有灵敏度高(NPC的阳性率高)和特异性强(对照组的阴性率高)的特点.
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GraVe's病患者血清肿瘤坏死因子的研究
本文检测了45例GD,100例健康对照组血清TNF-α水平,结果GD患者血清TNF-α水平显著升高(P<0.01).与其FT3,FT4,TGAB,TMAB水平及其甲吸率无相关性.升高的水平与病程长短和甲状腺大小有关.GD患者131I治疗前后血清TNF-α水平无明显变化,131I治疗后不同效果组治疗前血清TNF-α水平无明显差异.表明GD患者血清TNF-α水平升高;GD的"功能缓解”与"免疫缓解”不同步;TNF-α不影响GD患者对碘的摄取及其对碘的敏感性.
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深低温保存角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病初步研究
目的:应用深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植治疗眼表疾病.方法:新鲜供体取穿透性移植片后剩下的角膜缘干细胞行程序降温,深低温保存,4例5眼临床眼表疾病应用深低温保存的角膜缘干细胞移植片行同种异体移植.结果:5眼角膜上皮修复且稳定,上皮平均愈合时间为7.6±5.7天,无感染、排斥等不良反应,除1眼视力无改变外,其余4眼视力均有不同程度提高.结论:深低温保存法能够将穿透性角膜移植剩下的角膜缘干细胞重新利用,为临床角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病提供了可利用的材料.
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血清铁蛋白检测与喉癌相关性的研究
检测32例喉癌、20例声带息肉和25例正常健康人的血清铁蛋白(SF)水平.结果表明,喉癌患者血清SF水平显著高于声带息肉和正常人,差异非常显著,(P<0.01),且血清SF水平升高与喉癌临床分期、分型、复发等因素有明显相关性.提示检测血清SF水平对喉癌的辅助诊断、疗效评价、预后监测有一定意义.
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以HPV基因通用引物行PCR检测阴茎肿瘤组织中HPV.DNA
为了探讨人乳头瘤病毒感染与阴茎肿瘤的关系.用人乳头瘤病毒基因通用引物行聚合酶链反应,检测52例阴茎鳞癌.HPV阳性率为67%,31例为HPV-16,3例为HPV16/18,1例为HPV11/18.4例阴茎癌淋巴结转移灶标本,3例检出与原发癌一致的HPV.DNA.6例阴茎乳头状瘤标本,4例检出HPV-6或11.20例正常阴茎包皮均阴性.提示HPV在阴茎肿瘤的发生发展中有一定的作用,但与肿瘤的病理分级无关.
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广西叶下珠抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究
用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型,观察广西叶下珠体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用.用广西叶下珠治疗1月,检测用药前后血清中的DHBVDNA及转氨酶、肝组织病理等.广西叶下珠用药2周、1月能使血清DHBvDNA总体水平显著降低(P<0.05或P<0.01),且停药后DNA滴度回升不明显.血清转氨酶检查及肝脏常规HE染色病理检查未发现叶下珠对肝脏有明显的毒性损害.广西叶下珠在体内有抗鸭乙型肝炎病毒的作用.
关键词： 广西叶下珠 鸭乙型肝炎病毒:动物模型 -
小鼠颌下腺组织培养上清液对造血干细胞和骨髓细胞增殖影响的实验研究
本实验采用脾集落形成法和流式细胞术等技术,研究了小鼠颌下腺组织培养上清液(SGCM)对造血干细胞和骨髓细胞增殖的影响.结果表明:正常雄性和雌性SGCM对小鼠造血干细胞增殖和分化有明显促进作用;SGCM能有效促进小鼠骨髓细胞(BMC)由相对静止期(G/G1)进入增殖活跃期(S+G2/M),并能提高骨髓有核细胞数.研究提示,正常小鼠颌下腺可能通过分泌造血生长因子样物质促进小鼠造血干细胞增殖和分化并加快BMC从静止期进入增殖周期,从而发挥造血调控功能.
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腋下小切口及常规切口治疗自发性气胸的比较研究
比较腋下小切口(TAMT)和前/后外侧切口(APLT)治疗自发性气胸(SP)的临床效果.共72例SP病人接受了治疗,对其中40例采用APLT手术途径,而对另外32例则采用TAMT方法.对两组病人的手术时间、切口长度、术后杜冷丁用量、胸引管安放时间以及住院时间等方面进行比较分析.TAMT组与APLT组比较,在切口长度(7.6±1.1cm VS 18.6±2.1 cm,P<0.01)、术后杜冷丁用量(102.8±58.9 mg VS 243.9±99.1 mg,P<0.01)和术后住院时间(6.4±1.3天VS 8.9±1.5天,P<0.01)等方面均有显著差异.两组病人术后随访均无复发.TAMT法治疗SP疗效确切,缩短了住院时间,减轻了术后疼痛和不适,具有明显的美容效果,符合"微创”外科的新观点,值得推广.
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冠心病的Q-T离散度与冠脉狭窄程度及左室大小的关系
为探讨冠心病患者的Q-T离散度与冠脉狭窄程度及左室大小的关系,观察了65例冠状动脉单支狭窄>60%的冠心病患者,其中不伴左室增大者37例,伴左室增大者28例,正常对照组35例.结果发现,伴有和不伴有左室增大的冠心病组的Q-T离散度较正常组显著增大,Q-T离散度与冠脉狭窄程度及左室大小呈正相关.提示Q-T离散度可作为评价冠脉狭窄程度及左室肥大的参考指标之.
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关于剖宫产预防性应用抗生素问题探讨
总结我院1996年10月至1997年2月共4个月的剖宫产病例163例,预防性应用抗生素的情况.对其中106例术前已破膜的病人选用青霉素G加0.5%甲硝唑静滴三天,或头孢西丁静推一次,剖宫产术后感染率分别为11%、20%,两组间无显著性差异(P>.05).对57例术前未破膜的病人预防性应用青霉素G加0.5%甲硝唑静滴三天,与维生素c静滴组对照,剖宫产术后感染率为9%、8%,亦无显著性差异(P>0.05).本资料结果表明,在剖宫产手术的预防性抗生素应用中,青霉素G加甲硝唑与头孢西丁同样有效.对选择性剖宫产,可以不用预防性抗生素.
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成人先心伴肺动脉高压的围手术期处理
1 临床资料我科1989～1996年共收治成人先心伴中度以上肺动脉高压者62例.年龄17～63岁,平均28.45±4.1岁.肺动脉收缩压(PSP)均由彩色多普勒测定,其中21例同时作右心导管检查,两者无显著性差异,与文献报道一致[2].其中房缺25例,室缺21例,动脉导管未闭12例,室缺合并肺动脉瓣狭窄1例,房缺伴右冠瘘1例,房缺(原发孔型)伴二尖瓣前瓣裂1例,室缺伴右室流出道狭窄(隔膜型)1例.肺动脉收缩压8.0kPa～11.8kPa(60～88.5mmHg),肺动脉压/主动脉压(P/A)0.61～0.87.其中有4例SPS>10.7kPa或P/A>0.8.手术方法单纯动脉导管未闭全部左侧开胸导管结扎术,其余均经中低温体外循环及内直视下纠治畸形.
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小儿特发性血小板减少性紫癜临床疗效观察(附83例分析)
本文通过对83例特发性血小板减少性紫癜四种方案治疗,即静脉丙种球蛋白的,常规剂量强的松口服,大剂量地塞米松及甲基强的松龙冲击治疗观察,经过比较分析,结果表明:四种方案均可在短期内控制出血症状.除常规剂量强的松口服治疗外,三种方案可短期提高血小板数,静脉丙种球蛋白虽短期疗效高,由于价格昂贵,本文变为对重症病例可首先甲基强的松在或地塞米松冲击,一般病例仍以常规口服强的松为佳选择,合并自身免疫性溶血性贫血病人的预后差.
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改良乳腺肿块穿刺技术的临床评价
目的:探讨前列腺活检针在乳腺肿块穿刺活检的应用可行性.方法:按前列腺活检针操作方法对住院的21例病人行乳腺肿块穿刺活检,并与19例手术切除后病检对照.结果:本组穿刺结果与术后病理结果基本相符,准确率94.6%,仅1例乳房结核穿刺诊断与病理诊断有误,无假阴性和假阳性.1例穿刺后出现皮下瘀血并发症.结论:用前列腺活检针行乳腺肿块穿刺活检具有操作简单、创伤小、准确率高、并发症少等优点,可作为乳腺肿块供选择的有效检查方法之.
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440例老年人视力减退病因分析
视力下降是老年人就诊的主要症状之一.我们对440例门诊老年人视力下降的原因进行了分析,发现老年人视力下降的主要原因是屈光不正、白内障、黄斑变性、青光眼等.现将我们的临床分析报告如下.
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氟吗西尼对麻醉诱导剂咪唑安定全麻苏醒质量的影响
氟吗西尼(Flumazenil,Flu)是一种新型的特异性苯二氮受体拮抗药.本文通过Flu拮抗咪唑安定(Midzolam,Mid)的作用,研究其对全麻苏醒质量的影响,并将结果与异丙酚(Propofol,Pro)进行了比较.选胆囊切除术病人30例,分为3组,每组10例,第Ⅰ组麻醉诱导用Mid;第Ⅱ组也用Mid,但术后用Flu拮抗;第Ⅲ组用Pro进行麻醉诱导.停用吸入和静脉麻醉药后,观察各组病人苏醒质量,结果发现第Ⅰ组恢复较慢,Ⅱ、Ⅲ组恢复很快(P<0.01),且二组间意识、定向力和计算能力恢复时间无明显差异(P>0.05).提示Flu通过拮抗Mid后全麻苏醒质量可与Pro媲美,且无心血管抑制缺点.
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心率变异性分析及其在神经病学中的应用
心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)是指逐次心跳RR间期(心搏间期)不断波动的现象,各级神经中枢对机体内外环境变化的反应通过植物神经对心脏窦房结自律活动进行不断调节是其产生的主要原因.HRV信号中蕴含着心血管调节功能状态的重要信息,对HRV进行分析可以间接评估心脏植物神经功能,已成为心脏病学和神经心脏病学中研究心律失常和猝死病理生理机制的有价值手段之一,在神经病学领域也日益显示出其应用前景.本文拟就HRV的研究方法和在神经病学中的应用研究进展加以概述.
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类固醇性高眼压及青光眼发病机制的研究
类固醇药物在临床上应用广泛.全身或局部使用,均可引起高眼压[1];若被忽视而造成永久性的视乳头和视野损害,则称为类固醇性青光眼.类固醇药物可使兔子、猫、狗、灵长类动物及人类眼压升高,改变房水外流阻力,且常与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma. POAG)有联系[2].自Froncois[3]1954年报道第一例类固醇性青光眼以来,各国学者做了大量研究,提出用药后小梁网形态和生化改变使房水外流阻力增加而引起眼压升高[2].现又发现皮质类固醇中某些种类可降低眼压,对其机制研究有一定意义.近,随着分子遗传学的发展,有望对类固醇性高眼压及青光眼发病机制的认识取得突破性进展,对其防治有重要意义.现将这三方面文献内容进行综述.
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亚低温对颅脑损伤后颅内高压的治疗
颅脑损伤,特别是急性颅脑损伤,颅内高压是其主要的并发症,也是主要的死亡原因.因此,控制急性颅脑损伤后颅内高压,是治疗颅脑损伤,减轻继发性脑损害,防止脑疝形成的重要手段.临床上常用于降颅压治疗的方法包括高渗性脱水剂、利尿剂、肾上腺皮质激素以及某些减少脑脊液分泌的药物,有效但均有一定的副作用.近年来国内外学者关于亚低温的研究较为迅速,亚低温治疗颅脑损伤后颅内高压,无论在实验研究还是在临床研究中均取得良好的效果.本文对此作一综述,讨论亚低温对颅脑损伤后颅内高压的疗效及机制.
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血小板活化因子在肾脏损害中的作用
血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)是一种重要的脂质介质,具有广泛的病理生理作用.自从60年代发现PAF以来,它的生理病理作用以及与疾病的关系越来越受到重视.现将其在肾脏损害中的作用综述如下:
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川崎病发病机理研究进展
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身小血管为主要病理改变的小儿急性发热性疾病.病因不清.随着分子生物学检测技术的发展,对其发病机理有了新的认识:金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)或链球菌肠毒素B(SEB)等细菌超抗原刺激巨噬细胞(Mφ)和T淋巴细胞受体(TCR)的β链基因可变区(Vβ),使这些细胞释放IL-1,IL-6,TNF和其它炎症因子,血管内皮细胞接受炎症因子的刺激而表达系列粘附分子等表面活性抗原,并释放更为强烈的炎症介质;另外,多克隆B细胞活化,产生抗内皮细胞抗体(AEA)和抗中性粒细胞浆抗体(ANCA),可能还有外周血T淋巴细胞凋亡(PCD)的延迟引起的自身免疫反应等,终致全身性血管炎的发生.现将这方面的研究进展简述如下:
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236例婴儿疥疮临床分析
疥疮近年来在我国流行,发病率明显升高,引起人们的关注.我们在临床工作中发现,婴儿皮肤薄嫩,婴儿疥疮容易引起湿疹样改变和疥疮结节,导致误诊,延误治疗,甚至影响婴儿生长发育.我们于1996年月4月至10月在门诊中对年龄在1岁以内婴儿疥疮进行流行病及临床特征调查,现报告如下:
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成人中肠旋转不良致十二指肠梗阻1例
成人中肠旋转不良致十二指肠梗阻者极为少见.我院曾收治一例,现报告如下:1 临床资料女,22岁,因反复间隙性呕吐22年于1998年3月入院.其呕吐物为胃内容物及胆汁.入院查体:生命体征平稳,消瘦,心肺(-),腹呈舟状,腹软,无压痛及包块,肝脾未扪及,肠鸣正常.消化道钡餐摄片显示:整个十二指肠扩张明显,十二指肠空肠曲位于脊柱右侧,并有一长约3cm纵行狭窄.剖腹探查发现回盲部位于上腹部,十二指肠空肠曲位于右上腹,回肠末端压迫于其前方,并与右侧腹壁有纤维粘连带形成,整个十二指肠扩张明显,肠系膜根部过短,约5cm.术中证实为成人中肠旋转不良致十二指肠梗阻.分离切断粘连带,解除压迫,并将十二指肠空肠曲固定于左上腹后腹膜,将回盲部固定于右下腹侧腹膜,以防肠扭转发生,同时切除阑尾.术后患者恢复良好,呕吐等症状消失,顺利出院.
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外耳道耵聍腺腺瘤
耳部腺体肿瘤极为罕见,多原发于外耳道耵聍腺.其种类有:耵聍腺源性肿瘤、腺瘤样肿瘤、混合瘤、耵聍腺腺瘤、腺瘤、腺癌、腺样囊性癌等.本文报告二例耵聍腺腺瘤,并复习相关文献,对耳部源于耵聍腺的罕见肿瘤发病情况、临床病理特征、诊断及治疗进行讨论.
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新生儿缺氧缺血性脑病血乳酸血糖水平的临床研究
缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿科常见的脑损伤性疾病.通过检测HIE患儿血乳酸(LA)及血糖(GLU)水平,探讨其变化的临床意义.1 对象与方法研究组42例,轻中重度各14例,均符合HIE诊断标准,对照组25例为产院正常足月儿.用美制LA分析仪酶电极法测LA,酶法测GLU.
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盐酸左氧氟沙星体外抗菌作用研究
左氧氟沙星体外抗菌作用国外已有报导[1,2],而盐酸左氧氟沙星是一新喹诺酮类药,其体外抗菌作用尚未见报导,本文以该药对334株(10种)细菌进行测试;并以左氧氟沙星和氧氟沙星为对照药,研究该药对常见致病菌体外抗菌活性报导于下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
