重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3626
- 国内刊号： 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肌营养不良症伴脑自质病变
目的:就肌营养不良症伴中枢神经系统病变,从影像学特点及发病机制两方面进行相关探讨.方法:报道1例肌营养不良症伴中枢神经系统病变、并进行相关文献复习.结果:肌营养不良症伴中枢神经系统病变的MRI表现主要有脑萎缩、无脑回或脑回肥厚、白质病变及后颅窝病变等,其发病机制为LAMA2基因突变致原发性层粘连蛋白α 2链缺乏,导致肌肉及中枢神经系统病变,郎分肌营养不良症类型为继发性层粘连蛋白α 2链缺乏(如肌-眼-脑病).结论:肌营养不良症可伴有中枢神经系统病变,层粘连蛋白α2链缺乏为其发病机制.
-
皮下自控镇痛对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响
目的:评价皮下自控镇痛对食管癌术后患者免疫球蛋白的影响.方法:选取我院拟行食管癌根治手术的病人60例,随机分为皮下自控镇痛组(Patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组,n=20、静脉自控镇痛组(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)组,n=20和硬膜外自控镇痛组(Patientcontrolled epidural analgesia,PCEA)组,n=20.术毕以电子镇痛泵分别行皮下、静脉、硬膜外自控镇痛,行术后6、12、18、24 h及48 h的镇痛评分(Visual analogue scale,VAS);采用免疫比浊法检测麻醉前(基础值T1),术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)、术后第5天(T5)免疫球蛋白IgA、IgG和IgM的水平.结果:术前3组患者免疫球蛋白IgA、IgG和IgM差异无显著性(P＞0.05).术后3组患者IgA、IgM较术前无显著性下降(P＞0.05),而IgG术毕较术前下降(P＜0.05),术后1、2、5 d也较术前下降(P＜0.01).组间比较:PCSA组分别与PCIA组、PCEA组相比,免疫球蛋白IgA、IgG和IgM在各对应时间点差异无显著性(P＞0.05).结论:PCSA对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响与PCIA、PCEA相同,对于食管癌术后镇痛,PCSA也是一种较好的选择.
-
闭合复位经皮弹性髓内针治疗儿童四肢骨折
目的:应用闭合复位经皮弹性髓内针(Elastic intramedullary nailing,EIN)治疗儿童四肢骨折分析其疗效.方法:回顾性分析我院2005年10月～2009年10月采用闭合复位经皮EIN治疗345例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折32例,尺桡骨骨折62例,股骨骨折156例,胫骨骨折95例.结果:随访全部病例,随访时间6月～4年,平均2年10月.术后愈合优314例(占91%),良26例.345例全部一期愈介,无骨感染和骨不连发生.结论:EIN固定治疗儿童四肢骨干骨折是一种安全、简便、快速的治疗方法,与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤组织损伤小、不损伤骺板及影响骨的生长发育、不影响骨折局部的血液循环、骨折愈合恢复快、住院周期短、患儿易耐受、将矫形外科与整形外科有机结合等优点,是目前治疗儿童四肢骨折的理想方法.
-
腹腔镜前列腺癌根治术初步体会(附21例报告)
目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的初步体会及其临床价值.方法:回顾性总结2006年5月至2010年6月,采用腹腔镜前列腺癌根治术21例.患者年龄60～78岁,中位年龄66.7岁.术前均病理证实为前列腺癌.7例采用经腹腔途经,14例采用经腹膜外途经.结果:20例手术获得成功,手术时间130～360min,平均270min.术中出血量150～900ml,平均390ml,5例患者术中输血.1例改开放手术.术后留置尿管时间14～22 d,平均18.6 d.无直肠损伤病例;4例发生漏尿,均经保守治疗后痊愈;1例真性尿失禁;1例切缘阳性(5.2%).术后随访2～39个月,平均15.6个月,未发现肿瘤局部复发和远处转移,血清前列腺特异抗原0～0.12μg/L.结论:腹腔镜前列腺癌根治术视野清楚、创伤小、恢复快,是一种安全、有效的治疗方法.
-
外固定支架治疗老年股骨转子间骨折
目的:探讨外固定支架治疗老年股骨转于间骨折患者的临床疗效.方法:应用外固定支架治疗老年股骨转子间骨折32例,按Evans标准分类:Ⅰ型9例,Ⅱ型6例,Ⅲ型8例,Ⅳ型9例.参照董纪元等评价标准进行术后疗效评定.结果:32例均获得随访,短7个月,长3年,平均15个月.按照董纪元等评价标准进行疗效评定,优23例,良5例,中3例,差1例,优良率达87.5%.结论:外固定支架治疗老年股骨转子间骨折患者,具有固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,有利于早期功能恢复,是一种较好的治疗老年股骨转子间骨折的手术方式.
-
18例确诊和疑诊儿童艾滋病的临床分析
目的:分析比较确诊和疑诊儿童艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的临床特征.方法:对2006年4月～2009年9月收治8例确诊AIDS患者和10例疑诊AIDS患者的临床资料进行分析比较.结果:两组患者临床症状多出现在婴幼儿阶段;大多数来自农村,其父母相关病史对儿童AIDS诊断有重要意义;临床表现多样,血液系统受累常见;一般感染没有特异性,主要为呼吸、消化系统等反复感染;淋巴细胞分类CD4+细胞降低,CD4+:CD8+细胞比值降低;部分患者表现先天性畸形.2组不同的是,疑诊组病情较确诊组严重;确诊组绝大多数为母婴传播,其次输血传播,疑诊组均为母婴传播.结论:儿童AIDS 临床表现多样,没有特异性,常因同一症状或疾病反复就诊,有血液系统表现者,病情常较重.临床考虑AIDS者,做HIV抗体和淋巴细胞分类检查有助于诊断.
-
外周血管假性动脉瘤的临床分析
目的:通过对周围血管假性动脉瘤(Peripheral pseudoaneurysm,PSA)的病因及诊治作回顾性分析,以期提高PSA的诊治水平.方法:对重庆医科大学附属第一医院2005年5月～2009年9月收治的68例PSA患者的病因、诊断、治疗和随访结果作回顾性分析.结果:病因中以药物注射为主,治疗以手术为主,介入治疗3例,瘤体清除+端端吻合2例,瘤体清除+血管缝扎或结扎39例,瘤体清除+血管修补术11例,瘤体清除+自体大隐静脉或人工血管移植术12例,截肢术1例,术后患者均治愈出院.结论:PSA经及时正确的诊断、治疗,预后良好.
-
儿童抗癫痫药高敏综合症20例临床分析
目的:总结我院20例诊断为抗癫痫药高敏综合征(Antiepileptic drug hypersensitivity syndrome,AHS)患儿的临床特征、治疗方法及所用抗癫痫药,提高对本病的认识,为临床救治工作提供参考.方法:回顾性分析我院2000年1月至2010 年 4月诊断为AHS患儿的临床资料.结果:20例患儿中其中19例服用的是含芳香环抗癫痫药物,仅1例服用非芳香族抗癫痫药,所有患儿均有皮疹和发热.结论:AHS的临床表现各异,极易引起误诊,对儿童危害更大,故有必要充分认识AHS.芳香族抗癫痫药由于均含有苯环结构,易致AHS,且同类药存在高频率的交叉反应.
-
肩关节镜下治疗肩袖损伤的手术配合
目的:探讨关节镜下肩袖损伤修复术的手术配合.方法:选择67例关节镜下行肩袖损伤修复术的患者,术前认真评估患者身心状况,准备所需手术器械,术中精心配合,术后统计手术时间、医生满意度、患者满意度、手术并发症及疼痛评分.结果:本组手术时间45～125 min,平均(67.3±17.3)min.主刀满意度(90.3±7.7)分(总分100分),患者满意率97%,术后6月VAS评分(3.4±1.6)分,术后2例患者出现切口浅表感染.结论:手术室护士术前认真评估患者情况、精心准备器械,术中术后医护良好配合是肩关节镜下治疗肩袖损伤手术成功的关键.
-
房间隔缺损患儿介入封堵术前后心脏储备功能的评估
目的:用基于心力-心音关系的方法和指标对房间隔缺损(Atrial septal defect,ASD)患儿介入术前后心脏储备功能的改变进行初步研究.方法:把实验对象分为单纯ASD患儿(n=20)组,ASD伴肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PAH)患儿组(n=20)和对照组(n=20)3组,采用运动心力监测仪记录前2组介入前,介入后1 d,介入后6个月的静息状态下心音图,用同样方法记录对照组心音图,用心脏储备软件测量第一心音幅值(S1)、第二心音幅值(S2)、舒张期(D)和收缩期(S)时限,比较第一心音与第二心音幅值之比(S1/S2),舒张期与收缩期的时限之比(D/S)在各组间的差异.结果:与对照组相比,介入前ASD患儿S1/S2比值和D/S比值均降低,其中ASD伴PAH组降低更明显;S1/S2比值、D/S比值介入后升高,介入后6个月升高更明显.结论:ASD患儿介入前心脏储备功能降低,介入后心脏储备功能增加.
-
原发性卵巢类癌病例报告及文献复习
目的:探讨原发性卵巢类癌组织起源,临床病理特点、治疗及预后.方法:报道2例原发性卵巢类癌,并进行临床病理分析.结果:病例1中患者为40岁女性,病例2中患者为33岁女性,2例患者临床症状均有下腹疼痛,2例患者均接受手术治疗.组织病理学类型为:岛状型.临床病理分期病例1为Ⅰ a期,手术后无其他治疗已无瘤生存9年;病例2为Ⅲc期,术后接受化疗,6个月后死于本病.结论:原发性卵巢类癌是一种罕见的低度恶性肿瘤,无典型临床症状,诊断需除外转移性类癌.早期患者行单纯手术治疗后愈后良好,晚期患者愈后差,化疗不敏感.
-
鼻腔鼻窦少见良性肿瘤临床特点及手术径路选择
目的:探讨鼻腔鼻窦少见良性肿瘤的手术径路及临床特点.方法:复习相关文献,回顾性分析24例鼻腔鼻窦良性肿瘤的临床资料、手术方法并进行随访.结果:根据病变范围和手术方法的改进,10例鼻侧切开切除肿瘤,6例Caldwell-luc 手术切除肿瘤,6例鼻内窥镜下手术切除肿瘤,2例鼻内窥镜联合鼻侧切开切除肿瘤,肿瘤主要发生部位为上颌窦、筛窦,均有包膜,21例有局部骨质破坏,随访2～10年无复发病例.结论:鼻腔鼻窦少见良性肿瘤生长缓慢,以青少年发病为主,临床表现无特异性,诊断以术前CT及术后病理为主,手术彻底切除是唯一治疗方法.
-
腐胺对小鼠成纤维细胞中Atp8a1基因表达的影响
目的:研究腐胺对小鼠成纤维细胞中Atp8a1基因表达的影响,初步探讨其作用机制.方法:用基因芯片和Real-time PCR检测正常小鼠和Azin1(Antizyme inhibitor1)基因敲除小鼠肝脏组织中Atp8a1基因的在mRNA水平上的表达;构建Atp8a1基因启动子的虫荧光素酶报告质粒pGL3-Atp8a1-P;将重组质粒转染NTH3T3成纤维细胞中,分别在含有4 μg/ml腐胺和不含腐胺的条件下,用双荧光素酶检测系统检测虫荧光素酶活性.结果:在含有腐胺的培养条件下,转染Atp8a1基因启动子虫荧光素酶报告质粒的细胞虫荧光素酶的活性明显改变.结论:腐胺能够抑制Atp8a1基因启动子活性而降低其在NIH3T3成纤维细胞中的表达.
-
CD44V6、P-gp、Top-Ⅱ在结直肠癌中的表达与临床病理的关系及其临床意义
目的:探讨CD44拼接变异体V6(CD44variant V6,CD44V6)、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(Topoisomerase Ⅱ,Top-Ⅱ)在结直肠中表达及其临床意义.方法:采用HE方法验证结直肠癌组织和正常大肠黏膜组织.采用免疫组织化学法MaxVision二步法检测80例结直肠癌组织及46例正常大肠黏膜组织中CD44V6、P-gp、Top-Ⅱ蛋白的表达情况,将其与性别,临床Dukes分期,浸润深度,淋巴转移等临床病理学资料进行统计学分析.结果:CD44V6、P-gp、Top-Ⅱ蛋白在结直肠癌组织中的表达显著高于正常大肠黏膜组织.CD44V6在结直肠癌中的表达强度与肿瘤的临床Dukes分期(rs=0.328,P＜0.05),浸润深度(rs=0.356,P＜0.01),淋巴转移(rs=0.406,P＜0.01)成显著正相关性,与性别无相关性;P-gp在结直肠癌中的表达强度与性别,临床Dukes分期,肿瘤的浸润深度,淋巴转移无相关性.Top-Ⅱ在结直肠癌中的表达强度与性别,临床Dukes分期,肿瘤的浸润深度无相关性,但与淋巴转移有相关性(rs=0.245,P＜0.05).结论:P-gp、Top-Ⅱ、CD44V6在结直肠癌中均高表达.CD44V6在结直肠癌中的表达与临床Dukes分期,肿瘤的浸润深度及淋巴转移情况存在正相关性.
-
Hedgehog信号通路对人胃癌SGC-7901细胞侵袭迁移作用及机制探讨
目的:探讨Hedgehog(Hh)信号通路对人胃癌SGC-7901细胞侵袭迁移的作用及其机制.方法:环靶明特异性阻断Hh信号通路后,Transwell小室和划痕实验检测SCC-7901细胞侵袭和迁移的能力;RT-PCR检测SGC-7901细胞中MMP-2和MMP-9 mRNA表达;细胞免疫化学检测SGC-7901细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达.结果:阻断Hh信号通路能显著抑制SGC-7901细胞的侵袭和迁移能力(P＜0.05).MMP-2和MMP-9的mRNA以及蛋白表达亦显著降低(P＜0.05).结论:Hh信号通路可能是通过调节MMP-2和MMP-9的表达促进SCC-7901细胞侵袭、迁移.
-
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗差异蛋白的分析
目的:筛选和鉴定与多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)相关的蛋白.方法:采用固相pH梯度双向凝胶电泳分离血清蛋白质,银染显色,通过凝胶成像仪获取图像,PDQuest软件分析电泳图谱,寻找有意义的差异蛋白点,运用MALDI-TOF-MS质谱鉴定,分析其意义.结果:选取具有明显差异的5个蛋白点进行质谱鉴定,经数据库查询,2个蛋白点获得了有意义的结果,分别为结合珠蛋白(Haptoglo-bin,HP),RhoA蛋白.结论:PCOSIR患者与非胰岛素抵抗(Non-Insulin resistance,non-IR)PCOS妇女血清蛋白表达存在差异,这些差异蛋白有可能是PCOS IR特异相关性蛋白,并有可能成为PCOS IR诊断的分子标志物.
-
p115和MIF在肝癌细胞和正常肝细胞的表达情况
目的:研究人肝癌低分化SMCC-7721细胞株,高分化HepG2细胞株和人正常肝细胞株LO2的高尔基体转运蛋白p115和巨噬细胞移动抑制因子(Macrophage migration inhibitory factor,MIF)的表达情况.方法:采用RT-PCR方法检测3组细胞株中p115和MIF的mRNA表达水平.用Western blot方法和细胞免疫组化方法检测3组细胞株中p115和MIF的蛋白表达情况.结果:SMCC-7721,HepG2的p115和MIFmRNA表达和蛋白表达水平明显增加且SMCC-7721表达更强,与对照组正常肝细胞株LO2的表达量比较有显著差异(P＜0.05);细胞免疫组化方法结果显示:SMCC-7721,HepG2中p115在主要位于除高尔基体外的细胞质中,但在细胞质中HepG2着色相对较淡,而LO2中位于细胞核旁的高尔基体上.MIF主要分布于细胞质中,其在SMCC-7721、HepG2、LO23组细胞表达量呈明显减弱,统计学有显著差异(P＜0.05).结论:p115和MIF的含量在SMCC-7721、HepG2、LO2 3组细胞株中呈递减性变化.说明随着细胞恶性程度增加,p115和MIF表达增高,提示二者可能与肿瘤细胞的异常分化有关.
-
人牙髓细胞的体外培养及生物学特性研究
目的:从年轻恒牙的牙髓组织中分离培养牙髓细胞,研究其表型及生物学特性.方法:选取因正畸或阻生拔除的年轻健康双尖牙或第三磨牙,取出牙髓,组织块酶消化法分离培养人牙髓细胞,免疫细胞化学检测第3代人牙髓细胞表面标志,并对体外培养的人牙髓细胞的矿化能力进行研究.结果:体外培养的人牙髓细胞表达Ⅰ型胶原及波形丝蛋白,少数细胞增殖可形成克隆并表达间充质干细胞的表面标志STRO-1.体外连续培养可形成钙化结节,加入矿化诱导液后钙化结节形成时间明显提前,牙髓细胞碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性增高.结论:人牙髓细胞中含有少量干细胞,体外培养的人牙髓细胞可向成牙本质细胞分化并形成钙化结节,体外矿化诱导可促进牙髓细胞向成牙本质细胞分化.
-
接骨Ⅰ号治疗兔桡骨骨折中BMP-7表达的实验研究
目的:探讨中药接骨Ⅰ号治疗对兔桡骨骨折中骨形态发生蛋白-7(Bone morphogenetic protein-7,BMP-7)表达的影响.方法:选取56只健康成年新西兰大白兔,制作双侧桡骨3 mm骨缺损模型,随机分为实验组和对照组,每组28只.实验组给予中药接骨Ⅰ号外敷治疗,对照组不给予治疗.分别于术后5、7、9 d及2、3、4、6周处死实验动物,其中2、4、6周行X片及组织切片HE染色检查以观察骨折愈合情况,第5、7、9天和2、3周行免疫组化及RT-PCR以了解BMP-7在治疗过程中的变化.结果:X线片提示实验组骨痂出现较对照组早、数量多、出现骨性愈合时间较对照组早.HE切片提示实验组纤维连接出现较对照组早、成骨细胞和破骨细胞及骨痂量较对照组多、骨性愈合时间较对照组早.实验组RT-PCR灰度值、免疫组化平均光密度值(Mean opticaldensity,MOD)与对照组行两样本均数比较的t检验、差别有统计学意义(P＜0.05).结论:接骨Ⅰ号通过促进BMP-7的表达而促进骨折的愈合.
-
普罗布考对D-半乳糖致衰老大鼠肾脏的保护作用研究
目的:本实验主要研究抗氧化剂普罗布考对D-半乳糖致衰老大鼠肾脏的保护作用及可能机制.方法:将36只大鼠随机分为3组,正常对照组12只;衰老模型组12只;普罗布考治疗组12只.大鼠每日腹腔注射D-半乳糖,按每只小鼠100mg/kg的剂量给药,连续42 d,形成亚急性衰老模型.做组织学检查,观察肾组织病理改变,测定肾组织超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)的活性及丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量.结果:组织学检查发现模增组出现了肾小球体积增大,分布稀疏,不同程度的局灶节段性肾小球硬化,肾小管的管腔扩大,灶状小管萎缩,间质纤维化,而给药组肾组织改变与模型组相比有所减轻.模型组肾组织SOD和GSH-Px的活性明显降低,给药组比模型组有所增高.模型组MDA的含量明显增高,给药组比模型组降低(P＜0.05).结论:普罗布考能有效地抑制脂质过氧化产物MDA的产生,并提高抗氧化酶SOD、GSH-Px的活性,抑制氧化损伤过程,从而起到延缓肾脏衰老的作用.
-
硝普钠促进静脉移植BMSCs向溃疡性结肠炎大鼠结肠的迁移
目的:观察硝普钠能否促进静脉移植的大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)向溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)大鼠结肠的迁移.方法:分离培养、4',6-二脒基-2-苯基吲哚盐酸(4',6-diamidino-2-phenylindole,DAPI)荧光标记SD大鼠BMSCs.免疫复合法建立UC大鼠模型,1、2组UC大鼠均经尾静脉注射DAPI标记BMSCs的细胞悬液,2组细胞悬液还含0.2mg/kg体重的硝普钠.移植后第7、14天各处死5只大鼠,取溃疡及非溃疡部位结肠做恒冷切片,荧光显微镜下分别计数各组DAPI标记BMSCs在溃疡及非溃疡部位结肠的细胞数.结果:移植第7、14天,2组结肠溃疡部位阳性细胞数均明显高于非溃疡部位(P＜0.01);移植第7天,2组溃疡及非溃疡部位的阳性细胞数均高于1组(P＜0.05).结论:静脉移植BMSCs的同时给予硝普钠能促进BMSCs向结肠溃疡部位的迁移.
-
Maspin和mmp-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的:研究肿瘤抑制基因蛋白maspin(Mammary-serpin)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,mmp-2)在非小细胞肺癌(Non-small celllung cancer,NSCLC)中的表达,探讨maspin和mmp-2的相关性及其与临床病理特征的关系.方法:选择手术切除的65例NSCLC患者的标本,肺部良性病变组织及正常肺组织标本各8例,采用免疫组化SP法检测NSCLC组织、肺部良性病变及正常肺组织中maspin和mmp-2的表达情况.结果:maspin蛋白在正常肺组织和肺部良性病变组织中高表达,阳性率分别为100%(8/8)和87.5%(7/8),在NSCLC中其阳性率显著降低,为15.4%(10/65).mmp-2在正常肺组织和肺部良性病变组织中不表达或低表达,阳性率分别为12.5%(1/8)和37.5%(3/8),而其在NSCLC中则显著高表达,阳性率为73.3%.maspin蛋白在NSCLC的表达与淋巴结转移相关,mmp-2在NSCLC的表达与淋巴结转移和TNM分期相关,两者与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型和组织分化程度不相关.结:maspin蛋白在NSCLC中表达下调,mmp-2在NSCLC中过度表达,并且maspin蛋白与mmp-2的表达成负相关(rs=-0.54,P=0.018).它们在肺癌浸润转移中起重要作用,可作为反映肺癌病理生物学行为的有效指标.
-
双特异抗体增效骨髓间充质干细胞干预心肌纤维化
目的:探讨在双特异抗体(Bispecific antibody,BiAb)的辅助下,骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)移植干预心肌纤维化的效果.方法:以anti-CD29(能识别间充质干细胞)和抗肌凝蛋白轻链抗体(Anti-myosin light chain antibody,AMLCA)(能特异性结合损伤心肌)制备BiAb(CD29×AMLCA).将此BiAb与雄性小鼠BMSCs经尾静脉输入异丙肾性心肌纤维化雌性小鼠(BMSCs+BiAb组).另设单纯BMSCs组、单纯BiAb组、正常对照组、未治疗组.5周后处死小鼠,荧光定量PCR检测心肌y染色体鉴别基因(Sex-determining region of Y-chromosome,SRY)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的表达.天狼猩红染色比较心脏胶原含量.结果:BMSCs+BiAb组的干细胞归巢数比BMSCs组多(P＜0.05).与未治疗组相比,BMSCs+BiAb组和单纯BMCSs组的心肌MMP-9和TIMP-1表达下调,心脏胶原沉积降低(P＜0.05).与BMSCs组相比,BMSCs+BiAb组的心肌纤维化改善更为明显(P＜0.05).结论:CD29×AMLCA双特异抗体可促进小鼠骨髓间充质干细胞的归巢.BMSCs归巢后能改善缺血心肌MMP-TIMP表达,干预心肌纤维化.
-
丹参素对肝星状细胞RhoA/Rock Ⅰ信号通路的影响
目的:观察丹参素对肝星状细胞(Hepatic stellate cells,HSC)RhoA/Bock Ⅰ信号通路的影响.方法:体外分离、培养大鼠肝HSC,以Rock Ⅰ特异性抑制剂Y-27632 30 μmol/L、0.062 5～0.25 mmol/L丹参素分别与纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)刺激的HSC共同孵育.四甲基偶氮唑盐法测定HSC增殖,酶联免疫吸附试验测定Ⅰ型胶原分泌,Western blot测定RhoA,p-Mlc(Thr18/Ser19),p-FAK(Tyr397)蛋白表达.结果:FN作用24h能刺激HSC增殖,Ⅰ型胶原分泌,且上调了RhoA、p-Mlc(Thr18/Ser19)蛋白,p-FAK(Tyr397)蛋白的表达;丹参素和Rock Ⅰ特异性抑制剂Y-27632均能明显抑制上述效应.结论:FN刺激活化了 HSC的RhoA/Rock Ⅰ信号通路、整合素信号通路;丹参素抑制HSC增殖,胶原分泌的作用与阻断RhoA/Rock Ⅰ信号通路有关;RhoA/Rock Ⅰ信号通路阻断后对整合素信号通路关键酶FAK下调效应为丹参素经RhoA/Rock Ⅰ信号通路抗纤维化的分子机制之一.
-
三氧化二砷对人肺癌细胞株A2放射增敏的实验研究
目的:本文探讨三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)对人肺癌细胞株A2放射敏感性的影响.方法:设立空白对照组、单纯照射组(直线加速器X射线照射,2Gy)、As2O3组(1.0μmol/LAs2O3)、As2O3+照射组(1.0μmol/LAs2O3+X射线照射,2Gy).用流式细胞仪检测As2O3作用后肿瘤细胞周期的变化,MTT法及平板克隆形成试验测定各实验组人肺癌细胞株A2细胞存活分数和集落形成率,用流式细胞仪观察Bcl-2蛋白的表达.结果:As2O3作用后使A2细胞出现明显G2/M期阻滞.As2O3+照射组细胞存活分数和集落形成率较As2O3组及单纯照射组明显下降,与As2O3组或单纯照射组比较差异具有显著性(P＜0.01).As2O3+照射组细胞Bcl-2蛋白的表达明显下调,与As2O3组或单纯照射组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:As2O3对人肺癌细胞A2具有放射增敏作用,其增敏机制可能与As2O3增加照射前G2/M期细胞比例及照射后肿瘤细胞的凋亡率有关.
-
楤木总皂苷对S180小鼠肿瘤生长及免疫细胞功能的影响
目的:研究楤木总皂苷的体内抗肿瘤活性及对荷瘤小鼠免疫细胞功能的影响.方法:以小鼠肉瘤细胞S180为移植性肿瘤模型,观察对小鼠肿瘤生长的影响;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬试验、淋巴细胞转化试验和迟发型超敏反应观察对荷瘤小鼠免疫细胞功能的影响.结果:楤木总皂苷400 mg/kg对S180的肿瘤生长有一定的抑制作用,抑瘤率达33.63%;楤木总皂苷200、400 mg/kg能增强S180小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力、提高T淋巴细胞的转化率和促进DTH反应(P＜0.05或P＜0.01),且呈现出较好的量效关系.结论:楤木总皂苷具有一定的体内抗肿瘤活性,且能增强荷瘤小鼠的免疫细胞功能.
-
血小板分布宽度作为新型血小板活化特异性标志物的评价
目的:探讨血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)作为血小板活化指标的可行性研究.方法:应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定100份本院体检的25～40周岁正常人群和100名已确诊的血小板活化患者的血常规标本的平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)与PDW值.随机选取本院患者血常规标本100份,在采血后的1、2、3、4 h检测MPV与PDW值.结果:已确诊的血小板活化患者的MPV与PDW值均显著高于正常人群MPV与PDW值(P＜0.001).血样本采集后的1、2、3、4h时的MPV值升高,但PDW值均值逐渐降低.采血后4 h的MPV值明显高于采血后1 h的MPV检测值(P＜0.05),但4 h时的PDW值明显低于1 h时的PDW检测值(P＜0.01).结论:MPV与PDW检测简单,在血小板活化时显著增高.血小板发生储存损伤时,PDW值却降低,故PDW是比较特异的血小板活化指标.
-
应用ROC曲线评价神经元特异性烯醇化酶对肺癌诊断的意义
目的:应用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)对肺癌的珍断价值.方法:利用回顾性分析方法,分析了123例肺癌患者及109例肺部良性疾病患者的血清NSE水平,采用ROC平价NSE对肺癌的诊断效能.结果:①不同病理分型的肺癌患者组血清NSE水平均明显高于肺部良性疾病患者组(P＜0.01);②通过ROC曲线分析,NSE对肺癌珍断的敏感度、特异度、曲线下面积分别为64.2%、67.9%、0.73%;③NSE与CEA、CYFRA21-1联合检测分析对肺癌的诊断敏感度可达93.5%.结论:NSE单一指标检测对肺癌辅助诊断有一定的价值,其与CEA、CYFRA21-1联合检测可增加对肺癌诊断的敏感性.
-
乙肝病毒抗原基因真核表达载体的构建及表达
目的:构建乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)相关抗原基因真核表达载体,检测各抗原基因在体外真核细胞中的表达情况.方法:以含有1.3倍的HBV全基因组序列的质粒PcDNA3.1-HBV为模板,PCR扩增HBV的各抗原基因片段,通过连接至中间克隆载体Peasy-T1-Simple,酶切及测序鉴定正确后,再将目的片段插入真核表达载体pcDNA3.1(+)中,构建包含HBV抗原基因的重组表达质粒pcDNA3.1(+)-HBs,pcDNA3.1(+)-HBe,pcDNA3.1(+)-HBc.阳性克隆用限制性内切酶酶切鉴定正确后用脂质体2000分别瞬时转染HepG2细胞,同时转染LO2细胞作为对照,Western blot和免疫荧光技术分别检测各抗原基因产物在细胞内的表达.结果:成功扩增出HBV各抗原基因片段,通过酶切测序鉴定证明成功构建了包含HBV抗原基因的重组表达质粒pcDNA3.1(+)-HBs,pcDNA3.1(+)-HBe,pcDNA3.1(+)-HBc,Western blot和免疫荧光检测到目的蛋白在转染细胞中的正确表达.结论:本实验成功构建包含HBV抗原基因的真核表达载体,并能在体外真核细胞中表达相关抗原蛋白,为进一步研究各抗原的生物学功能奠定了实验基础.
-
医学图像融合算法的应用与研究
目的:不同的医学影像为医生提供不同的医学信息,图像融合技术逐渐成为临床诊断和医学研究的重要手段.方法:本文采用了一种基于不可分离小波框架的图像融合算法.算法首先对已配准的医学图像进行非分离小波分解,把图像分解成低频和高频子图像,针对高频分量和低频分量不同的特点,采用不同的融合规则对其进行融合,后进行小波逆变换,得到终的融合图像.此外,文中引入了熵、平均梯度,融合均匀度对融合图像进行评价.结果:实验结果表明,本文算法获得的融合图像包含更丰富、更全面的细节信息,优于传统的小波变换方法.结论:采用基于不可分离小波框架的图像融合算法是一种有效的医学图像融合方法,提高了疾病诊断的准确性和正确性.
-
滂胺天蓝与阿米卡星相互作用的共振瑞利散射光谱及其应用
目的:采用共振瑞利散射法(Resonance Rayleigh scattering,RRS)测定不同制剂中阿米卡星(Amikacin,AMK)的含量.方法:考察RRS增强的机理、反应条件对RRS强度的影响以及AMK浓度与RRS强度的关系.结果:在pH3.0的Britton-Robinson缓冲液中,滂胺天蓝(Pontamine sky blue,PSB)与AMK在静电引力及疏水性作用结合成组成比为2∶1的离子缔合物.AMK的浓度在0.01～1.7mg/L范围内与RRS强度成正比,检出限(3σ)为3.0μg/L.结论:该法简便快速、结果准确可靠,可用于不同制剂中AMK的含量测定.
-
脉络膜新生血管CNV动物模型的评估新方法
目的:建立C57BL/6小鼠脉络膜新生血管(Choroidal neovascularization,CNV)动物模型的评估方法.方法:①应用氪红激光对小鼠实验性视网膜进行光凝,激光的功率、光凝斑直径和曝光时间分别为250 mW、50 μtm及0.05 s诱导CNV动物模型.②分别于光凝后1、3、5、7、10d,用2×106FTTC-dextran荧光素灌注小鼠心脏.③mAb特定抗Elastin抗体标记Bruch膜.④视网膜色素上皮(Retinal pigmentepithelium,RPE)-脉络膜-巩膜复合体铺片.⑤激光共聚焦显微镜对RPE-脉络膜-巩膜复合体进行CNV形态进行观察和测量.结果:光凝后3 d可见新生血管及走向清晰可见,光凝后7 dCNV达到高峰.结论:用抗体标记Bruch膜.FITC-dextran荧光素灌注小鼠心脏,激光共聚焦显微镜对RPE-脉络膜-巩膜复合体进行氪红激光诱导C57BL/6小鼠的CNV模型进行评估,直观,可靠.
-
复方辣椒碱纳米乳中辣椒碱包封率的测定方法研究
目的:建立复方辣椒碱(Capsaicin)纳米乳中主药辣椒碱包封率的测定方法.方法:应用葡聚糖凝胶G50微型柱分离获取纳米乳,再采用HPLC测定纳米乳中的辣椒碱含量,换算包封率.结果:葡聚糖凝胶微柱获取纳米乳的平均回收率为97.98%(n=9),纳米乳中辣椒碱含量测定方法显示,在浓度5～80μg/ml浓度范围内,辣椒碱与其峰面积的线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为98.17%(n=9),RSD=1.69%.3批样品中辣椒碱的包封率分别为83.17%、87.74%和85.26%.结论:所建方法能有效地消除其他成分对测定的干扰,可用于复方纳米乳制剂中辣椒碱包封率的测定.
-
儿童中耳结核误诊1例
1 临床研究患儿,女,5岁,因左耳反复流脓3年,加重伴听力下降2月于2009年9月11日入院.4年前曾因家长发现患儿双眼球突出,在院外就诊,头部CT检查后,发现脑实质内异常密度影,诊断为"脑膜胶质瘤",予以当地藏药治疗3年左右,复查头部CT提示钙化斑后停药.本次入院时的简单情况如下:查体:T:36.0℃,P:90 次/min,R:20 次/min.全身浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音及胸膜摩擦音.专科查体:左外耳道口见-膨隆新生物,外耳道内段见脓性分泌物,鼓膜未窥及.右耳外耳道内段见分泌物,鼓膜末窥及.辅助检查:WBC:4.32 × 1012个/L,N:45.1%,L:49.1%;胸部X线片:右肺尖钙化灶,纵隔淋巴结肿大、钙化;耳部CT(图1):双侧中耳乳突炎,左外耳道及中耳胆脂瘤可能;头颅增强MRI:右丘脑、中脑、左小脑半球多发点状、结节状低信号灶:多系钙化.入院诊断为左耳慢性化脓性中耳炎.
-
经胼胝体入路切除松果体区肿瘤12例临床分析
松果体区位于颅腔的中心,其位置深在,周围毗邻结构重要,因此该部位的肿瘤暴露十分困难,且此区肿瘤类型多样,手术全切困难,术后并发症多,死亡率高,被国内外普遍认为是神经外科领域中难度大、危险性高的手术.目前松果体区手术的入路多样,我们经胼胝体入路对12例松果体区肿瘤进行了手术治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
-
脾切除术致腹主动脉压迫误诊分析
1 临床资料患者,男,64岁,既往无特殊病史.因肝硬化、脾大和双下肢水肿入院在全身麻醉下行脾切除和肝门静脉、奇静脉离段术.8:25 min开始麻醉诱导,给予咪达唑仑3 mg,阿曲库铵50mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.2mg后行气管插管.行右颈外静脉穿刺置管,右足背动脉穿刺测压,右上肢袖带测压,麻醉维持内泊酚4～6mg/(kg·h),瑞芬太尼0.15～0.2 μg/(kg·min),手术于9∶10正式开始.此期间足背动脉压维持在110～130mmHg,右上肢袖带压维持在95～115 mmHg,心率60～80次/min,手术进行到分离肝门血管,并准备行肝门静脉测压时,患者血流动力学指标急剧变化,足背动脉压维持在75～85mmHg,右上肢袖带压维持在125～135 mmHg,心率上升100～120次/min,此时患者上半身潮红,上半身体温上升,下半身稍凉,听诊双肺呼吸音清,血气结果显示:pH7.48,PO2 493mmHg,PCO2 30 mmHg,BE-0.5 mmol/L,Hb 10.9 mmol/L.此时误认为过敏反应,立即给与麻黄素10 mg,地塞米松10 mg,葡萄糖酸钙1 g,经颈外静脉输液1 000 ml,果糖10 g,参附100ml,此时改善效果不明显.约0.5 h后情况自行缓解,足背动脉压恢复到120～140 mmHg,右上肢袖带压维持在105～125mmHg,心率70～85次/min.事后考虑此可能为腹主动脉受压所致的血流动力学指标急剧变化.
-
3014例法医尸检资料的回顾性分析
目的:分析非正常死亡与猝死案件尸体年龄、性别差异、死因和动机等特点.方法:川东北9个县市区2005年至2009年间3014例非正常死亡与猝死案件的法医尸检资料进行统计分析.结果:男女比例为1.9∶1;年龄以15～45岁为主;死亡时间以夏、冬季和10时～13时居多;猝死的高发年龄段呈现年轻化的趋势,死因以心血管系统和中枢神经系统为主;他杀案件的致伤工具以单刃锐器多见,杀人动机以纠纷为主;自杀案件的死因以农药中毒、缢颈和溺死为主.结论:为减少非正常死亡与猝死案件的发生,应重点关注青少年的心理健康与中青年人群的健康隐患;同时加强重点时间段、管制刀具的监管,加强青少年人群的法律意识.
-
重庆地区中、老年人群血脂异常分布及其危险因素分析
目的:分析研究血脂异常的危险性因素.方法:对到我院体检中心体检的16 538例中老年人分别进行血脂、血糖检查及身高体重的测量,对血脂与血糖、体重指数(Bodymassindex,BMI)的相关性进行分析.结果:男性中血脂异常患病率为64.10%,女性中血脂异常患病率为59.34%.无论男性还是女性血脂异常与血糖水平、BMI均呈正相关(P＜0.01).结论:血脂异常与血糖水平、BMI有密切的关系.对体重及血糖的控制能够有效降低血脂异常.
-
重庆地区儿童诺如病毒基因型别特点研究
目的:了解重庆地区儿童诺如病毒(Norovirus,NV)基因型别特点.方法:收集2008年8月至2009年7月全年轮状病毒抗原阴性的急性非细菌性腹泻标本,用real-timeRT-PCR方法扩增NVORF1-ORF2结合区,测序扩增片段后进行比对并分型及构建系统进化树.结果:全年获得806份标本,共检测出251份为NV阳性标本,其中G Ⅰ组4例,GⅡ组247例.NV以7～10月份为高发月份,以6～12月龄婴儿多见.已分型的NV GⅡ基因组(108例)以GⅡ.4/2006b占绝对优势,其构成比达62.96%(68/108),其余次为GⅡ.3占25.93%(28/108);GⅡ.6占6.48%(7/108);GⅡ.2占1.85%(2/108);此外还分别检测出GⅡ.7、GⅡ.12、GⅡ.13各有1例(1/108).结论:重庆地区NV夏季发病率较高,流行毒株以GⅡ.2006b为主.
-
医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染防控策略
目的:探索医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌(Pan-drug resistant Acinetobacter baumannii,PDR-A.b)交叉感染防控的有效方法.方法:收集2010年8月我院中心ICU病房患者分离的PDR-A.b 4株,分析相关临床资料,开展ICU环境污染调查,采取相应的防控措施,并评价其有效性.结果:PDR-A.b交叉感染传播快,ICU病房内呼吸机操作面板、冷凝水、护士工作台等均检出了鲍曼不动杆菌.采取控制交叉感染的防控策略后,无其他患者发生交叉感染.结论:对医院ICU病房PDR-A.b感染者及时采取有效的防控策略,对控制交叉感染有着重要临床意义.
-
我国6城市小学生肥胖相关知识、态度及行为调查
目的:调查城市小学生肥胖相关"知识-态度-行为"状况,为制定切实可行的学生肥胖预防策略提供科学依据.方法:采用分层随机整群抽样的方法,从北京、上海、广州、哈尔滨、济南和重庆6城市城区中抽取8 150名6～14岁小学生进行问卷调查.结果:有12.4%的学生没有认识到肥胖对健康的危害;有6.0%的小学生认为"可乐比白开水更有利于健康";11.9%的学生没有意识到长时间看电视、上网对健康不利,13.1%的学生未发觉活动少容易发胖.有97.2%的学生关注超重、肥胖相关知识,并希望能通过健康教育课、专家指导等途径获得;分别有8.4%和9.3%的学生认可采取"吃减肥药"、"不吃主食"来控制体重增加;有79.9%的学生曾采取过控制体重的行为,其中不吃主食控制体重的有17.9%.结论:我国城市小学生对肥胖相关知识存在很多误区,开展健康教育课和组织专家讲座是正确指导城市小学生控制体重的主要解决方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
