重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3626
- 国内刊号： 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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268例重症手足口病患儿临床分析
目的:探讨重症手足口病(Hand,foot andmouth disease,HFMD)的诊治经验.方法:依据临床表现及并发症将268例重症HFMD患儿分为重症及危重症两组,对其临床表现、病情动态变化、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:268例重症HFMD患儿,男159例(59.3%),女109例(40.7%);年龄5个月～10岁,＜3岁者231例(86.2%),平均年龄2.9岁.Ⅰ重症组,并发症以神经系统症状为主要表现者232例(86.6%),均存活,肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)阳性135(58.2%)例;Ⅱ危重症组,并发神经、循环、呼吸等系统多器官损害者36例(13.4%),24例(8.95%)死亡,其中20例入院24 h内死亡,EV71阳性28例.结论:HFMD重症危重型病情进展快,死亡率高,早期发现正确治疗是抢救成功的关键.
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RIFLE标准在HVHF治疗严重创伤并发MODS的应用研究
目的:探讨以RIFLE标准衡量高容量血液滤过(High-volume hemofiltration,HVHF)治疗严重创伤并发多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的治疗时机及其对预后的影响.方法:回顾性分析成都军区总医院和西南医院自2006年以来行HVHF治疗的47例严重创伤并发MODS的患者,采用RIFLE标准,分A组(AKI Ⅰ期)、B组(AKI Ⅱ期)、C组(AKI Ⅲ期),以AKI分期作为HVHF治疗的时机,对比分析各组的死亡率、平均lCU住院时间、平均机械通气时间、平均连续血液滤过治疗时间,并将HVHF治疗前和治疗24h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆IL-6、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较.结果:①C组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆IL-6及死亡率均明显高于A、B 2组(P＜0.01);②A、B 2组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分及死亡率差异无统计学意义,但B组HVHF治疗前IL-6浓度以及平均ICU住院时间、平均机械通气时间、平均连续血液滤过治疗时间明显高于或长于A组(P＜0.01);③3组HVHF治疗24h后血浆IL-6、氧合指数、Cr、MAP均明显改善,但C组IL-6仍高于A、B 2组(P＜0.01),B组IL-6仍高于A组(P＜0.01);A、B 2组HVHF治疗24h后APACHEⅡ评分、SOFA评分显著降低(P＜0.01),C组变化无显著性.结论:HVHF能有效辅助治疗严重创伤并发MODS;RIFLE标准及IL-6对判断预后有指导意义;早期(AKI I期和Ⅱ期)行HVHF可明显改善严重创伤并发MODS的预后,而AKI Ⅰ期行HVHF的疗效更好.
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连续性肾脏替代治疗对血栓性微血管病治疗的临床分析
目的:观察连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对血栓性微血管病(Thrombotie microangiopathy,TMA)的治疗效果.方法:对我院10例经CRRT治疗的TMA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者存活7例,存活率为70%,存活者中3例治愈,4例好转,好转者中2例继续治疗基础疾病,2例慢性肾衰竭摆脱透析.治疗后存活患者实验室指标:Hb(107.1±26.8)g/L、Plt(162.6±73.0)×109个/L、血肌酐(Serum creatinine,Scr)(136.1±51.2)μmoI/L、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)(30.2±44.2)μmol/L、间接胆红素(Indirect bilirubin,IBIL)(10.1±4.2)μmol/L、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)(211.6±102.9)U/L较治疗前Hb(61.6±13.7)g/L、Plt(41.1±16.7)×109个/L、Scr(421.4±93.3)μmol/L、TBIL (140.6±149.2)μmol/L、IBIL(34.7±21.4)μmol/L、LDH(647.7±422.5)U/L明显好转(P＜0.05).结论:CRRT在临床上治疗TMA有效,有效降低死亡率.
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cAMP反应元件结合蛋白基因与抑郁症及自杀行为的关联研究
目的:探讨cAMP反应元件结合蛋白(Cyclic adenosine monophosphate response element binding protein,CREB)基因多态性与抑郁症及自杀行为的相关性.方法:运用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)及限制性片段长度多态性(Restriction fragment length polymorphism,RFLP)的方法检测50例抑郁症患者(患者组)和50名健康对照者(对照组)的CREB基因上单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)rs10932201、rs6740584、-835 C→A的等位基因和基因型分布情况,确定其与抑郁症及自杀行为是否相关.结果:3个SNP位点符合Hardy-Weinberg遗传平衡度检验.rs10932201和rs6740584位点的基因型和等位基因在抑郁患者和正常对照组中差异无统计学意义.-835 C→A位点在病人组和对照组之间差异无统计学意义;但将病人分层后,其C/A基因型在有自杀行为的抑郁患者组和对照组中差异有统计学意义(χ2=5.1409,P=0.023 4).结论:汉族人群中CREB基因启动子区域-835C→A多态性可能与有自杀行为的抑郁症存在相关性.
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精神分裂症患者血清BDNF的表达及相关研究
目的:探讨精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)的水平和特点.方法:收集精神分裂症患者44名和正常对照者45名,使用阳性和阴性症状量表(The positive and negative syndrome scale,PANSS)对患者疾病的严重程度进行评分,使用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,用SISSl8.0软件对数据进行统计分析.结果:患者血清BDNF水平明显低于正常对照人群(P＜0.01);患者血清BDNF水平与其病程和疾病严重程度无明显相关.结论:BDNF可能成为精神分裂症的生物学标志物之一.
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Dicer蛋白在非小细胞肺癌中表达及与癌细胞增殖的相互关系
目的:检测非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中核酸内切酶Dicer、增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigem,PCNA)蛋白的表达,探讨它们的相关性及临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法,检测Dicer和PCNA在57例肺癌组织和16例癌旁正常肺组织表达情况,并结合肺癌的临床病理特征进行分析.结果:57例NSCLC Dicer蛋白失表达率50.9%,16例癌旁正常肺组织中为37.5%,二者差异无统计学意义(P＞0.05);Dicer蛋白在肺腺癌失表达率为66.7%,鳞癌中为37.0%,二者差异有统计学意义(P＜0.05);Dicer蛋白在高分化癌组(33.3%)失表达率低于低分化癌组(76.5%),二者差异有统计学意义(P＜0.05);而与pTNM分期、淋巴结转移以及年龄、性别无关(P＞0.05);NSCLC癌组织中Dicer高表达和低表达的PCNA平均指数分别为(37.61±20.31)%、(48.32±25.34)%(P＞0.05).结论:Dicer蛋白失表达可能参与肺腺癌的发生发展过程,影响肺肿瘤细胞的分化方向,没有直接影响PCNA蛋白表达.
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锁骨骨折内固定失效原因分析
目的:分析锁骨骨折内固定失效原因,寻求预防和改进措施.方法:对目前常用的几种内固定方法进行比较和分析.结果:共15例出现内固定失效,克氏针8例、钢板4例、记忆合金环抱器2例、克氏针张力带1例.结论:锁骨骨折内固定失效与内固定选择、手术操作及术后功能锻炼方法有直接关系.
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血清CA19-9与2型糖尿病患者血糖控制的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病(2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制水平与血清CA19-9的相关性.方法:化学发光法测定T2DM患者(A组,120例)及非糖尿病患者(B组,108例)的血清CA19-9水平.2组均排除其它可能导致CA19-9水平升高的常见疾病.按糖化血红蛋白水平将A组分为血糖控制组(A1组,58例,HbA1c≤7.0%)和非控制组(A2组,62例,HbA1c＞7.0%).统计软件SPSS17.0对各组进行组间对比分析,对可能影响CA19-9水平与T2DM的相关因素进行单因素相关分析及多元逐步回归分析.结果:组间对比分析结果显示,A组血清CA19-9水平显著高于B组(P＜0.01);A1组与A2组比,A1组血清CA19-9水平低于A2组(P＜0.01).单因素相关分析显示,血清CA19-9水平与糖化血红蛋白(P＜0.05)、糖尿病病程(P＜0.05)存在相关性.多元逐步回归分析发现血清CA19-9水平与患者糖化血红蛋白呈线性相关.结论:血清CA19-9升高与T2DM存在相关性,可作为血糖控制水平的参考指标之一.
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口腔扁平苔藓组织微血管密度的分析研究
目的:测定正常颊黏膜组织、糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)组织和颊癌组织的微血管密度(Microvessel densiy,MVD),观察其MVD的变化,为进一步探讨OLP的发病机理及治疗方法提供参考.方法:选择2008年12月至2010年3月在重庆医科大学附属口腔医院就诊的初诊患者共40例,包括10例糜烂型OLP,10例非糜烂型OLP和10例颊癌,收集10例颊部外伤创面组织作为正常人颊黏膜标本.组织切片采用CD34标记血管内皮细胞,S-P免疫组化染色,光学显微镜下测定MVD,用SPSS软件对数据进行统计学分析.结果:颊癌、糜烂型OLP、非糜烂型OLP、正常颊黏膜的MVD分别为:36.825 0±7.048 5、27.7000±6.183 3、16.6000±5.111 5、7.350 0±1.4729,经秩和检验分析,糜烂型OLP与正常对照组之间、颊癌与正常组织之间、颊癌与非糜烂型OLP之间的MVD差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糜烂型OLP及颊癌较正常颊黏膜组织MVD明显增高;糜烂型与非糜烂型OLP的MVD差异无统计学意义;MVD与OLP组织的病变程度有明显相关性,可以考虑将MVD作为OLP治疗转归、癌变发展的评价指标.
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改良Pendulum与改良Jones远移磨牙的对比分析
目的:探讨改良Pendulum矫治器、改良Jones装置推磨牙向远中的疗效.方法:选择22例轻中度前牙拥挤的安氏Ⅱ类错(牙合)病例,介于拔牙和不拔牙矫治的边缘,所有病例被平均随机分配在2个组,分别采用2种装置推磨牙向远中,在治疗前后进行X线头影测量和模型测量分析,采用SPSS软件对数据进行分析.结果:2组远中移动效果均比较明显,但在移动速度、磨牙中央窝宽度差、前牙覆胎差、上颌第二前磨牙以及第一磨牙的倾斜度的统计分析上差异有统计学意义.结论:改良Pendulum矫治器、Jones装置均可有效地推上颌磨牙向远中移动,但改良Jones组磨牙向远中更少发生倾斜移动,矫治时间短,移动速度更快,对前牙支抗消耗相对较低.
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关节镜下治疗踝前外侧软组织撞击综合征的疗效
目的:探讨关节镜下微创治疗踝关节前外侧软组织撞击综合征的临床疗效.方法:2008年9月-2010年7月,对27例踝关节前外侧软组织撞击综合征患者,行关节镜下等离子射频刀清理术.结果:术后得到随访26例,失访1例.平均随访1.5年,24例随访患者踝关节疼痛肿胀消失、背伸跖屈活动度正常、功能恢复到伤前水平,3例踝关节背伸活动轻度受限,活动后肿胀疼痛.踝关节间隙无变窄.按照McGuire评分系统对患者术前、术后的情况进行评估,术后(90.6±11.9)分较术前(68.6±12.5)分明显提高,具有统计学意义(t=8.46,P＜0.05).术后优良率88.5％,无1例感染、无血管神经损伤和术后复发.结论:运用关节镜下微创手术治疗踝关节前外侧软组织撞击综合征,操作简便,安全有效,创伤小,康复快.
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2种构型2枚I.CO.S.固定股骨颈骨折的生物力学比较
目的:探讨双重空心加压螺钉(Ideal compression screw,I.CO.S.)在治疗股骨颈骨折中的生物力学作用,并为临床上选择合适空间构型的2枚此类螺钉治疗股骨颈骨折提供一定的理论依据.方法:采集20具尸体股骨标本,模拟股骨颈头下型骨折,随机分为I.CO.S.组(实验组)和普通空心加压螺钉组(对照组),每组各10个标本,分别随机采用2枚水平位(2枚螺钉前后平行位于股骨颈轴心上方)和垂直位(2枚螺钉上下平行位于股骨颈轴心上下方)固定各5个.测定各组载荷下的应变值、股骨头的水平和垂直位移、并进行屈服力学性能测试.结果:在生物力学稳定性方面,I.CO.S.在水平位移和屈服载荷方面较普通空心加压螺钉好,螺钉水平位固定在应变、水平位移和屈服载荷方面较垂直位好.结论:I.C0.S.固定股骨颈骨折的稳定性较好,且2枚I.CO.S.水平位固定有较高的稳定性可应用于临床.
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下颈椎退变不稳的诊断和外科治疗
目的:探讨退变下颈椎退变不稳(Hypomere vertebrae eervicales unstable,HVCU)的发病机理及外科治疗的方法和疗效.方法:回顾性分析2007年5月至2010年10月54例HVCU的特征及手术治疗效果,White标准评定颈椎的稳定性,采用评分评价脊髓功能.结果:本组54例随访时间1年至3年,49例患者术后头晕及颈肩部的疼痛都有不同程度的缓解,无复发；3例患者症状完全缓解后又出现症状复发,但较术前减轻；2例患者头晕症状改善不甚满意.脊髓功能均得到明显改善,由术前平均9.70分增加至术后平均14.50分,差异有统计学意义(P＜0.05),稳定性评分术前平均8.5分,术后平均＜5分.结论:对下颈椎退变不稳患者,在确定其诊断后,根据其特点选择合适的手术治疗方法可获得较满意的效果.
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川芎嗪抑制IL-8诱导人卵巢癌SKOV3细胞的迁移作用
目的:观察外源白介素-8(Interleukin-8,IL-8)对人卵巢癌SKOV3细胞迁移的影响,及川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)对它的干预作用,初步研究其可能机制.方法:TMP处理SKOV3细胞后,MTF法确定药物浓度;细胞划痕实验观察外源IL-8对SKOV3细胞迁移能力的影响,采用Transwell法观察TMP对IL-8诱导SKOV3细胞迁移的干预作用;Western blot分析SKOV3细胞中E-cadherin和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的蛋白表达变化.结果:经IL-8(100ng/ml)处理后,SKOV3细胞迁移力增加.TMP(50、100μg/ml)具有抑制IL-8诱导的SKOV3细胞迁移作用.IL-8使SKOV3细胞中E-cadherin的表达显著降低(40.2±5.3)%,MMP-9的蛋白表达显著增加(34.6±4.4)%;而TMP可以上调E-cadhefin的表达(74.9±6.4)%,同时使MMP-9的蛋白表达显著降低(86.5±5.8)%.结论:川芎嗪可以抑制IL-8诱导的SKOV3细胞迁移作用与细胞中E-cadherin和MMP-9蛋白表达变化有关.
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高强度聚焦超声对新生鼠缺血缺氧性脑损伤SYP的影响
目的:研究国家超声重点实验室研制的高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)对新生鼠缺血缺氧性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)的突触素(Synaptophysin,SYP)的影响.方法:选取7d龄SD大鼠192只,随机分成4组:(1)假手术组(n=48,A);(2)模型组(n=48,B);(3)电针组(n=48,C);(4)超声组(n=48,D).每组又分为治疗1、2、3周3个亚组,每亚组8只,免疫组织化学染色和RT-PCR方法检测脑组织中海马区域SYP表达水平.结果:各时间点电针组和超声组SYP表达明显高于假手术组和模型组(P＜0.05).结论:HIFU穴位治疗可以上调SYP的表达,对HIBD后的脑组织具有神经保护效应.其机制可能是聚焦超声穴位治疗时其物理效应能起到类似针灸时经络传导增加缺血缺氧性脑损伤大鼠脑区突触的作用.
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小鼠造血干细胞衰老体内模型构建及相关生物学研究
目的:构建小鼠造血干细胞(Homatopoietic stem cell,HSCs)衰老体内模型,并探讨其生物学特点,为延缓HSCs衰老的研究提供平台.方法:免疫磁性分选法分离、纯化雄性鼠的Sca-1+HSCs,流式细胞术鉴定分选纯度,免疫荧光检测Sca-1表达.将1×104个雄性供体鼠Sca-1+HSCs经尾静脉移植给9Gy60Coγ射线全身辐射的雌性受体鼠.PCR检测移植后受体鼠造血细胞Y染色体性别决定(Sex-determining region of Y chromosome,Sry)基因,混合造血祖细胞集落(CFU-Mix)培养,细胞周期分析和SA-β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色分析HSCs衰老的生物学特点;计数受体鼠脾集落形成单位(CFU-S)、测定脾脏和胸腺指数,检测受体鼠外周血指标(WBC、RBC、PLT、HCT),评价供体鼠Sca-1+HSCs在受体鼠内衰老和造血功能重建情况.结果:免疫磁性分选法得到的Sca-1+HSCs纯度达87.2%以上.雌性受体鼠的造血细胞均能检测出342 bp的Sry基因.供体鼠Sca-1+HSCs连续2次移植后,形成CFU-Mix集落数量和形成集落的细胞数明显减少;HSCs出现G1期阻滞,G0+G1期细胞比例增高,S期比例下降;SA-β-Gal染色阳性细胞百分率明显增高;脾脏与胸腺指数明显降低;CFU-S形成能力下降;外周血各项指标均有下降.结论:雄性供体Sca-1+HSCs移植能有效重建受体鼠造血功能,连续尾静脉移植2次能初步建立HSCs复制性衰老的体内模型.
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血清补体C3与多囊卵巢综合征患者代谢综合征及其组分的相关性研究
目的:研究血清补体C3(Serum complement C3,C3)与多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)及其组分的相关性.方法:纳入91例PCOS患者及115例年龄匹配的女性健康对照组.收集人体测量指标及实验室检查数据,评估C3与其他参数间的关系.结果:PCOS组与对照组相比,C3值升高[(1.39±0.33)g/L、(1.10±0.22)g/L,P＜O.05];在PCOS人群中,存在MS任意一组分或MS患者C3水平明显高于无MS者,且随着MS成份数目增多,C3水平逐渐升高(P＜0.05).相关性分析表明,PCOS患者C3水平与体重指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血浆葡萄糖、餐后2h血浆葡萄糖、空腹胰岛素、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.65、0.63、0.36、0.29、0.39、0.49、0.56、0.58、0.40、0.32、0.58,P＜0.05),而与M值、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.65、-0.36,P＜0.05).多元线性回归分析显示在PCOS患者中,腰围(β=0.31,P＜0.05)和总胆固醇(β=0.23,P＜0.05)是C3有意义的影响因素.二项Logistic回归分析提示C3水平增高的PCOS患者发生MS的风险明显增加(P＜0.05).结论:C3是PCOS人群中MS的危险因子.
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老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维与髓鞘改变的研究
目的:探讨老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维、髓鞘的结构变化和髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)的表达变化,以及二者间的关系.方法:运用透射电子显微镜和新的体视学方法分别对年轻组和老年组雌性Long-Evans大鼠胼胝体额区有髓神经纤维和髓鞘进行定量研究,运用Western blot对年轻组和老年组大鼠胼胝体额区MBP表达进行定量研究.结果:与年轻组相比,老年组胼胝体额区体积存在显著性降低,有髓神经纤维总体积显著性下降,21.5 kD MBP表达量显著性降低.21.5 kD MBP的表达降低与有髓神经纤维总体积、髓鞘总体积的降低之间呈正相关.结论:胼胝体存在显著性老年萎缩,胼胝体额区有髓神经纤维和MBP的老年改变可能与老年大脑额叶功能下降有关.
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PFT-α对高糖诱导的肾小球足细胞泛素化通路和细胞凋亡的影响
目的:观察p53抑制剂(Pifithrin-alpha,PFT-α)对高糖刺激后肾小球足细胞泛素化通路和细胞凋亡的影响.方法:体外培养小鼠肾小球足细胞,分为对照组、高糖组(30mmo1/L葡萄糖)、甘露醇组(30mmol/L葡萄糖+25mmoI/L甘露醇)、PFT-α 组(30mmol/L葡萄糖+10μmol/LPFT-α)、0.2%二甲基亚砜(Dimethyl sulfoxide,DMSO)溶剂对照组(30mmol/L葡萄糖+0.2%DMSO).用Western blot法检测各组足细胞p53和COP1蛋白的表达,TUNEL方法检测各组足细胞凋亡情况.结果:高糖刺激48 h后足细胞p53蛋白表达水平(1.210 8±0.035)较对照组(0.072 9±0.007 13)明显增加,COP1蛋白表达水平(0.579 6±0.041 9)则较对照组(1.067±0.0534)下调;PFT-α在高糖刺激48h后作用足细胞6h,p53蛋白表达水平(0.1664±0.0387)较高糖组(1.210 8±0.035)下调,COP1蛋白表达水平(0.308 1±0.014 5)与高糖组(0.579 6±0.041 9)则差异无统计学意义;高糖刺激足细胞后凋亡率(35.41±3.31)%分别是对照组(2.23±0.17)%和PFT-α组(4.27±0.21)%的15.87倍和8.29倍,甘露醇组(42.44±6.11)%和0.2%DMSO组(32.80±5.02)%与高糖组差异无统计学意义.结论:高糖损伤肾小球足细胞时可能抑制小鼠肾小球足细胞泛素蛋白酶体活化,进而增加肾小球足细胞的凋亡,PFT-α可通过下调p53蛋白致小鼠肾小球足细胞凋亡减少.
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人参皂苷Rg1延缓D-半乳糖大鼠脑衰老作用及机制的初步研究
目的:探讨人参皂苷Rg1延缓D-半乳糖所致大鼠脑衰老后的学习记忆能力、SOD活性、MDA含量及衰老相关基因P16INK4a、P21Waf1 mRNA及蛋白的表达水平.方法:将15只3月龄SD大鼠随机分为对照组、脑衰老组[120 mg/(kg·d)D-半乳糖颈背部皮下注射6周]、Rg1抗脑衰老组[同衰老模型组处理,并于第3周起腹腔注射人参皂苷Rgl 20 m/(kg·d)共注射4周].Morris水迷宫评估各组大鼠的空间学习记忆能力;比色法测定脑皮质内的SOD活性及MDA含量;实时荧光定量RT-PCR检测海马组织内P16INK4a、P21Cip1/Waf1 mRNA的表达水平;Western blot检测衰老相关基因P16INK4a、P21cip1/Waf1蛋白的表达.结果:与脑衰老组相比,Rgl抗脑衰老组大鼠学习记忆能力显著提高,脑组织内SOD活性显著升高,MDA含量显著降低,P16INK4a、P21 Cip1/Waf1mRNA及蛋白的表达水平也显著降低.结论:Rg1具有延缓D-半乳糖大鼠脑衰老的作用.其机制可能与增强脑组织的抗氧化能力,下调脑组织内P16INK4a、P21Waf1 mRNA及蛋白的表达水平有关.
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人参总皂苷对PC12细胞分化的影响
目的:研究人参总皂苷(Total saponin ofpanax ginseng,TSPG)诱导PC12细胞神经元性分化的作用.方法:体外培养PC12细胞,观察PC12细胞在TSPG的影响下细胞发生的形态学改变.诱导48 h透射电镜观察突触连接形成情况,72 h利用免疫细胞化学技术,观察TSPG作用后PC12细胞向MAP-2(Microtubule-associatedprotein 2)阳性细胞分化的情况.结果:TSPG作用后的PC12细胞其突起长度和细胞直径较对照组明显增长和增大[长度由(13.95±2.59)μm增长至(30.33±3.82)μm;直径由(8.25±1.82)μm提高到(14.33±2.84)μm,P＜0.05].TSPG能促进PC12细胞形成突触连接.TSPG组表达MAP2的阳性细胞率明显高于对照组(由4.55%提高到12.22%,P＜0.05).结论:TSPG具有诱导PC12细胞神经元性分化的作用.
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电针刺激对肥胖大鼠脂肪组织C反应蛋白、白细胞介素-6表达的影响
目的:观察不同强度电针刺激对单纯性肥胖大鼠脂肪组织C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)蛋白表达的影响.方法:选用SD雄性大鼠,随机分为对照组、模型组、2 V电针组、1 V电针组,对照组用普通鼠饲料喂养,其余各组均用高脂饲料喂养.针刺大鼠"足三里"和"三阴交"穴,采用不同强度电针治疗14 d后,比较治疗前后各组大鼠体重指数(Lee's指数),用酶联免疫吸附法检测肥胖大鼠附睾脂肪组织CRP的含量,用蛋白质印迹技术检测肥胖大鼠附睾脂肪组织IL-6蛋白表达.结果:2电针组肥胖大鼠Lee's指数较模型组显著降低(P<0.01),电针组脂肪组织中CRP的含量及IL-6的表达较模型组显著降低(P<0.01),2 V电针组与1V电针组比较,也有显著差异(P<0.01,P＜0.05).结论:电针能有效减轻肥胖大鼠体重,降低肥胖大鼠脂肪组织CRP的含量和IL-6的表达,改善肥胖大鼠机体的炎症反应状态,且2 V电针组效果优于1 V电针组.
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FEZ1基因在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义
目的:探讨肿瘤抑制基因FEZ1在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid cancer,PTC)中的表达及其与PTC临床病理特征之间的关系.方法:采用原位杂交(Insitu hybridization,ISH)技术和免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)检测30例正常甲状腺组织、30例PTC组织和30例PTC组织中FEZ1 mRNA和蛋白的表达情况,并分析其与PTC临床病理参数的关系.结果:FEZ1 mRNA和蛋白在正常甲状腺组织中的阳性表达率均显著高于甲状腺腺瘤(P均＜0.05)和PTC组织(P均＜0.05);FEZ1 mRNA和蛋白在I、Ⅱ期PTC组织中的阳性表达率均显著高于Ⅲ、Ⅳ期PTC组织中的阳性表达率(P均＜0.05);无淋巴结转移组中的FEZ1 mRNA和蛋白阳性表达率亦均显著高于伴淋巴结转移组(P均＜0.05).PTC中FEZ1 mRNA和蛋白的表达呈正相关关系(P＜0.05).结论:FEZ1基因的表达缺失或下调与PTC的发生与演进存在密切关系.
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Notch4信号在小鼠胚胎早期造血发育的表达
目的:探讨小鼠胚胎发育过程早期造血组织中Notch4信号的基因与蛋白的表达情况.方法:采用PT-PCR和Westernblot方法,对小鼠胚胎孕9.5d(E9.5)、E10.5、E11.5、E12.5胚胎的主动脉-性腺-中肾(Aorta-gonad-mesonephros,AGM)区和胎肝中Notch4信号基因和蛋白的表达进行检测.结果:2组小鼠早期造血相关组织的Notch4 mRNA与蛋白表达,在AGM区E10.5组较其它组明显增高(P＜0.05);在AGM区和胚胎中都是随着孕龄的增大而逐渐减低(P＜0.01).AGM区与胚胎中比较,在9.5d和12.5d有统计学意义(P＜0.05);在10.5d与11.5d无统计学意义(P＞0.05).PT-PCR结果显示表达规律相同.结论:Notch4信号在小鼠胚胎早期造血组织中有表达,但其功能有待进一步研究.
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聚焦超声辐照方式对离体牛肝损伤的影响
目的:比较高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)双向、单向两种辐照模式损伤离体肝脏的情况.方法:使用聚焦超声设备(超声换能器频率为1.6 MHz,声功率为300 W,声强为12 000 W/cm2)对厚度8 cm和10 cm离体牛肝进行连续辐照.双向辐照模式采用2个聚焦超声换能器固定于钳状手柄上,2个换能器呈对向排列;单向辐照模式采用单一聚焦超声换能器,相对侧安装一金属反射板.在超声频率测量靶区牛肝凝固性坏死的形状和特征,记录辐照后靶区温度变化.结果:在双向辐照模式下,HIFU能造成整个牛肝的贯通性凝固性坏死,凝固性形状类似长方体,凝固性坏死体积大于单向模式;双向辐照模式辐照后靶区牛肝温度高于单向辐照模式.结论:HIFU双向辐照模式能造成预定靶区牛肝的贯通性凝固性坏死,效果优于单向辐照模式.
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△Np63基因对TCCB5637细胞侵袭作用的影响
目的:研究△Np63基因对TCCB 5637细胞侵袭功能的影响.方法:针对△Np63基因的不同靶点设计并化学合成具有阳性转染率的siRNA,用脂质体法转染TCCB 5637细胞,并根据转染的方式将实验分组为:空白对照组、空载体组、阴性质粒组和干扰质粒组;采用实时荧光定量PCR、Western blot检测各组中△Np63的mRNA、蛋白的表达;采用激光共聚焦显微镜对转染干扰质粒前后的△Np63蛋白进行定位;采用细胞计数法及MTT法来检测△Np63基因对TCCB 5637细胞侵袭能力和异质粘附能力的影响.结果:△Np63蛋白定位于TCCB 5637细胞的细胞核区域;与空白对照组比较,空载体组和阴性质粒组TCCB 5637细胞中△Np63的mRNA、蛋白的表达水平无明显变化(P＞0.05);平均细胞穿越数和异质粘附性无明显变化(P＞0.05);而干扰质粒组TCCB5637细胞中△Np63的mRNA、蛋白的表达水平明显降低(P＜0.05),平均细胞穿越数明显增加(P＜0.05),异质粘附性明显下降(P＜0.05).结论:△Np63基因能明显促进TCCB 5637细胞的侵袭能力.
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KL基因单核苷酸多态性及其组合与老年高血压的相关性研究
目的:研究重庆地区老年汉族人群克老素(Klotho,KL)基因3个单核苷酸多态性及其组合分布规律,揭示其与老年高血压的相关性.方法:同期选择老年原发性高血压病人775例,正常健康老年人339例(年龄≥60岁)作为研究对象.提取外周血白细胞基因组DNA,应用单一等位基因特异性引物PCR技术(SASP-PCR)检测KL基因3个SNP位点的基因型,分析各等位基因及其组合与高血压病的相关性.结果:高血压病组KL基因G-395A SNP AA等位基因频率较对照组增高(P＜0.01),若按性别分层研究,高血压组男性患者其AA等位基因型频率较对照组明显增高(P=0.001).高血压病组KL基因C370S SNP 及F352V SNP各等位基因型频率较对照组均无显著性差异(P＞0.05).组合分布研究发现:高血压病组KL G-395A+F352V+C370C、KL A-395A+F352V+C370C与KL A-395A+F352V+C370S组合基因型频率较对照组明显增高(P＜0.05),按性别分层研究则发现仅在高血压病组男性患者其KL G-395A+F352V+C370C、KL A-395A+F352V+C370C及KL A-395A+F352V+C370S组合分布基因型频率较对照组增高有显著性差异(P＜0.05).本研究还发现在高血压病组男性患者其KL A-395A+F352F+S370S及KLG-395G+V352V+C370S组合分布基因型频率较对照组减低,且有显著性差异(P＜0.040).结论:本文研究发现在老年男性KL 基因G-395A SNP与高血压病有明确相关性.组合分布研究还发现KL G-395A+F352V+C370C、KL A-395A+F352V+C370C及KLA-395A+F352V+C370S组合基因型与老年高血压病有关,并存在性别差异性,也就提示携带上述组合基因型的老年男性更易患高血压病.
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成纤维细胞生长因子受体1在小鼠肾发育中的表达
目的:观察成纤维细胞生长因子受体1(Fibroblast growthfactor receptors 1,FGFR1)在小鼠肾发育中的时空性表达,探讨FGFR1与肾发育的关系.方法:应用免疫组织化学技术结合体视学方法和免疫印迹法,测定不同胚龄(E)11.5、13.5、15.5 d和17.5 d及生后日龄(P)1、7、14、21d和40d小鼠肾组织内FGFR1的表达及其含量变化.结果:免疫组织化学结果显示FGFR1在各期肾小体、远端小管及集合管内均有表达,但在各期远端小管和集合管表达较强,而在各期肾小体表达较弱.体视学测量和免疫印迹结果均显示随着胚日龄的增加,FGFR1在各期肾小体、远端小管及集合管的表达量逐渐增加.结论:FGFR1可能对肾各结构的发育以及成熟肾的形态维持起重要作用.
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VEGF和反义c-myc对移植血管狭窄的影响
目的:探讨联合应用血管内皮生长因子(Vascular endothelial growthfactor,VEGF)基因和c-myc反义寡核苷酸(Antisense oligodeoxynucleotides,AODN)对移植血管狭窄的影响.方法:选40只新西兰雄性白兔随机分为对照组(A组)、VEGF组(B组)、反义c-myc组(C组)、VEGF加反义c-myc组(D组),每组10只;将同一只兔的左、右髂外动脉各1 cm对换移植,移植血管用VEGF和(或)c-myc-AODN液浸泡转染;术后4周显微镜下测量移植血管的内膜厚度、内膜面积和移植血管狭窄率,并用免疫组化法染色计数VEGF和C-myc阳性细胞数.结果:D组移植血管的内膜厚度、内膜面积、管腔狭窄程度和c-myc阳性细胞数均明显低于A、B、c组,同时D组移植血管的VEGF阳性细胞数明显高于其它组.结论:联合应用VEGF和c-myc-AODN基因治疗能有效抑制移植血管平滑肌细胞(Vacular smooth muscle cells,VSMC)增殖,阻止内膜增生,防止移植血管狭窄.
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肉桂酸锗毒性研究初探
目的:本实验对肉桂酸锗的毒副作用进行了初步探讨.方法:采用急性毒性试验计算出药物对昆明小鼠的半数致死剂量(Medianlethal dose,LD50)和大耐受量(Maximumtolerance dose,MTD);通过药理试验连续观察小鼠肢体活动和行为改变等指标,检测血液生化指标和血常规,给药7d后处死小鼠称体重,尸解并取出各脏器,计算脾重指数(Spleenindex,sI)和胸腺指数(Thymusindex,TI);经HE染色后光镜下观察各个脏器病理形态变化.结果:无法计算出LD50,说明药物毒性甚小,动物MTD 可达到1.2g/k体重;各组血液生化指标和血液常规差异无统计学意义,说明药物无明显肝肾毒性,对血液常规亦无明显影响;各组小鼠体重、SI和TI差异无统计学意义,说明药物对小鼠免疫功能短期内没有明显影响;给药组与对照组比较,各脏器镜下未见明显药物损伤的病理形态变化.结论:肉桂酸锗治疗剂量在短期内无明显毒副作用,这为进一步的抗肿瘤活性研究提供了实验依据.
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磁共振扩散加权成像在原发性肝癌HIFU疗效评估中的价值
目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在原发性肝癌高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)疗效评估中的可行性及价值.方法:26例原发性肝癌患者于HIFU治疗前、治疗后2周内及治疗后3月行常规磁共振平扫、动态增强扫描及DWI.DWI采用平面回波(Echo planar imaging,EPI)序列,b值选800 s/mm2.分析DWI图、ADC图病灶的信号变化,对病灶中央、周边、周围肝组织及背部肌肉4个ROIADC值、信号强度(Signal intensity,SI)在HIFU治疗前后的差异采用方差分析(Analysis of varoance,ANOVA),进一步两两比较采用小显著差异法(Least significant difference,LSD).结果:26例原发性肝癌病灶在DWI原始图像上呈高信号,ADC图呈冷色.HIFU治疗后2周内,24例病灶在DWI原始图像上呈低信号,ADC图呈暖色;3月后复查,DWI原始图像、ADC图上表现与治疗后2周内表现比较无明显变化.1例残存肿瘤组织,1例复发.对病灶稳定的24例治疗前后数据比较行方差分析,结果HIFU治疗后2周病灶中央ADC值较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.50).同样,HIFU治疗后2周病灶周边ADC值较治疗前明显升高(P＜0.01),治疗后3月与治疗后2周的ADC值无明显差异(P=0.63).HIFU治疗后2周病灶中央SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的SI值无明显差异(P=0.99).同样,HIFU治疗后2周病灶周边SI值较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后3月与治疗后2周的sl值无明显差异(P=0.97).结论:肝脏DWI可以对原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死情况作出准确判断,ADC值升高及SI值降低可以作为原发性肝癌HIFU治疗后的凝固性坏死的联合标志.
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PRP基因绿色荧光蛋白载体构建及其生物学功能初步研究
目的:构建Prolifein related protein(PRP)基因荧光表达载体,并初步探讨其生物学功能.方法:提取小鼠睾丸RNA,RT-PCR扩增PRP基因编码区片段,酶切连入pEGFP-C1载体,构建含有PRP基因片段的绿色荧光表达载体PRP-pEGFP-C1.为了探讨PRP基因功能,PRP-pEGFP-C1经Lipofectamine2000介导转染293FT细胞,MTT实验分析细胞增殖变化,流式细胞仪分析细胞周期分布.结果:质粒PRP-pEGFP-C1经测序验证,证实PRP基因已正确连入pEGFP-C1载体.免疫荧光染色显示PRP 定位于293FT细胞胞浆.MTT结果表明,上调PRP基因引起293FT细胞增殖活性下降,细胞周期分布情况提示G1期细胞增加,S期细胞减少.结论:成功构建PRP-pEGFP-C1荧光表达载体,对其功能研究表明PRP具有抗人293FT细胞增殖,扰乱细胞增殖周期的功能.本研究为PRP在抗人肿瘤方面的研究提供基础.
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中国西南地区6个少数民族面貌特征分析
目的:通过观测分析中国西南地区6个少数民族(土家族、藏族、布依族、侗族、瑶族、哈尼族)人群面部五官图像信息和头面部X片,试图找出其成年男女五官形态特征的相似性及差异性所在,以反映出6个少数民族成年人不同性别间面部形态特征的异同,并验证骨性五官与颜面五官的相关性和一致性.方法:选取中国西南地区6个少数民族的健康成年男女共2009名,拍摄头面部正侧位同等条件下的照片和X片,该面部形态特征的评估采用人体测量手册之国际通用标准,统计计算出各民族19项面部特征类型的频率;并通过同等条件下头面部正侧位的照片和X片验证颜面五官与骨性五官的相关性和一致性.结果:中国西南地区6个少数民族人群面部五官形态既有共同点,也有各自的民族特征,反映出本民族成年人不同性别间面部五官特征的异同和人体颜面五官与骨性五官存在相关性和一致性.结论:中国西南地区6个少数民族面貌特征数据库的收集可为建立法医人类学相关数据库提供依据,并适用于法医人类学个体识别和信息重建等.
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规律镇痛对肺癌术后镇痛的临床研究
目前认为患者术后疼痛不适,会导致患者不敢咳嗽,咳嗽能力差,不能自主地翻身、坐起及下床活动,因此延缓了肺功能恢复,使肺功能残气量,通气血流比例异常,肺顺应性和膈肌功能降低,出现呼吸系统并发症;同时也延缓了胃肠功能的恢复,延长了进食时间,影响伤口愈合和机体功能的恢复[1].剖胸术后因创伤大,术后疼痛剧烈,良好的术后镇痛对减轻病人痛苦,减少术后并发症的发生至关重要.提起做手术,很少有人不害怕,原因之一是手术后难以忍受的疼痛.研究表明,约有94%病人因对术后疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安,有些则引起心慌、血压增高,术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽和转动体位,呼吸道分泌物不易排出,引起肺不张以及肺部感染等.
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颈总动脉假性动脉瘤1例报道
1 临床资料患者,女,28岁,因"颈部包块4年,增大15d"于2009年11月17日入院.患者于4年前无意间于右颈部扪及一约2cm×3cm大小包块,无压痛.未行任何处理.15d前包块明显增大,且表面能扪及搏运.伴有轻度头痛,无眩晕、偏瘫、失语等不适.与5d前就诊于某医学院附属医院,行彩色多普勒超声(Doppler)示右侧颈总动脉假性动脉瘤,数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)示右侧颈总动脉中段假性动脉瘤,胸片示右肺上叶继发性肺结核.
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重庆市成人居民空腹血糖水平分布情况
目的:通过分析重庆市不同性别和不同年龄层次人群的空腹血糖数据,了解成人居民空腹血糖水平的分布特点.方法:2009月1月1日～2009年10月31日在全市范围内采用整群分层抽样的方法随机纳入20000人,年龄在19-60岁.按年龄分组分为:18-29岁组、30-39岁组、40-49岁组和50-59岁组;按性别分组分为:男性组和女性组;按居住地分为主城区组和非主城区组.对所有调查对象进行空腹血糖水平的测量.结果:与非主城区人群比较,主城区居住的人群空腹血糖异常的比例有所降低(13.35%vs4.94%,P＜0.01);男性空腹血糖异常的比例也明显比女性多(8.89%vs 3.72%,P＜0.01);各年龄段之间空腹血糖异常的比例差异也有显著性差异(P＜0.01),随着年龄的增加,空腹血糖异常的比例也随之增加.结论:不同居住地点,性别和年龄对重庆19～60岁人群的空腹血糖水平有明显的影响,其中非主城区中年男性人群的空腹血糖水平增大明显.
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PCI术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性随访研究
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性状况及其对临床预后的影响.方法:选取2007年2月至2010年2月连续3年在重庆医科大学附属第二医院老年病科接受PCI并植入支架的547例冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者,进行随访,评估患者术后1年服用抗血小板药物的依从性及其影响因素、停药原因;并初步探讨依从性对临床预后的影响.所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理.结果:PCI术后1年内患者服用双联抗血小板药物完全依从的患者有315例(63%),82例(16.4%)患者仅服用阿司匹林,71例(14.2%)仅服用氯吡格雷,32例(6.4%)双联抗血小板药物均停服;患者依从性与年龄(P=0.024)、文化程度(P=0.034)、医疗付费方式(P=0.000)及合并疾病数(P=0.004)相关,而与性别(P=0.406)、病变血管支数(P=0.538)无显著相关性;PCI术后双联抗血小板药物依从的患者出院后1年主要心脏不良事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生率及靶血管重建率较非依从的患者低(P=0.007;P=0.024).结论:PCI术后患者双联抗血小板药物治疗存在非依从问题及严重后果,患者年龄、文化程度、医疗付费方式及合并疾病数可影响患者服药依从性,依从性差导致患者PCI术后累计MACE及靶血管重建发生率增高.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
