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重庆医科大学学报

重庆医科大学学报杂志

Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 重庆市教育委员会
  • 主办单位: 重庆医科大学
  • 影响因子: 0.72
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3626
  • 国内刊号: 50-1046/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-132
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 重庆医科大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 雷寒
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小鼠胚泡黏附时已黏附侧与未黏附侧子宫内膜蛋白质组差异的研究

    作者:潘卫;王应雄;杨戎

    目的:用蛋白质组相关技术分析小鼠胚泡黏附时已粘附侧与未黏附侧子宫内膜蛋白质组的差异,探讨小鼠胚泡在双侧子宫黏附不同步现象发生的可能机制.方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳(2D-PAGE)分别分离妊娠五天(D5)小鼠胚泡已黏附侧与未黏附侧子宫内膜的蛋白质组.银染显色,PDQuest 2DE软件分析.结果:图像分析测得两种胶的匹配率达82.5%,在等电点pI4~7、分子量14.0~75.4kD范围内分离得胚泡黏附侧小鼠子宫内膜蛋白点大约760个,胚泡未黏附侧小鼠子宫内膜蛋白点大约720个,其中至少60个蛋白点在两种子宫内膜间有2倍以上的量变.结论:小鼠双侧子宫内膜蛋白质的差异表达,是造成两侧子宫内膜胚泡附着不同步的一个可能原因.

  • 1989~1998年间重庆市老年住院病人疾病谱及其主要死因动态分析

    作者:蒲霞;马厚勋;朱勤岚;曾繁荣;周平;王淑英;肖文义

    目的:探讨老年住院病人疾病谱特征及其死因谱分布规律,并提出相应干预措施及防治对策.方法:采用回顾性资料分析法对3所综合性医院在1989年~1998年期间收治的老年病人住院有关资料进行了统计分析.结果:疾病谱按系统分:以消化系统疾病为多(21.10%),其次为呼吸系统、心血管系统、神经系统等.常见的前10种疾病依次为:慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿(占9.27%)居首位,其次为脑血管病、冠心病、胆石症、原发性高血压、原发性支气管肺癌、糖尿病、良性前列腺增生症、慢性肺源性心脏病、慢性胃炎与消化性溃疡.死因按疾病系统排序为:呼吸系统疾病多,为1.56%,其次为消化系统、神经系统、心血管系统等.死因按疾病种类排序,恶性肿瘤死亡率高,占总住院人数的1.22%,其次为脑血管病、慢支炎与肺气肿、冠心病等.结论:老年人常见病仍以消化系统疾病、呼吸系统、心血管系统、神经系统疾病为主,且呼吸系统、心脑血管系统疾病以及恶性肿瘤为老年病人的主要死因.定期体格检查,早期发现某些疾病及其易患因素并加以有效干预,改变不良生活方式,强化疾病防治的应对措施等,都是十分重要的.

    关键词: 老年 疾病分布 死因
  • 口腔癌快速复发的临床危险因素探讨与分析

    作者:肖水生;胡静;郁葱;王涛;李勇

    目的:探讨口腔癌术后快速复发的临床危险因素.方法:采用病例对照研究,将同期口腔鳞癌患者分成快速复发与未复发两组,回顾性分析了口腔癌患者的性别、年龄、肿瘤生物学临床特点、手术方式及术后淋巴结转移情况与快速复发的关系,统计学采用卡方检验.结果:两组在发病部位,癌肿生长方式,TNM分期及病理类型上无明显差异(P>0.05),但手术方式和远处淋巴结转移上有显著性差异(P<0.05),两组间性别、年龄构成存在显著性差异,并且快速复发组女性构成显著增高(P<0.05).结论:年轻患者(40岁左右),手术方式和颈淋巴结是否转移是口腔癌术后快速复发的临床危险因素,应该强调首次手术治疗的正确性和彻底性,特别是对于年轻患者.

  • 粘蛋白MUC2反义核酸抑制胃癌细胞的研究

    作者:肖春卫;易永芬;林晓

    目的:探讨粘蛋白MUC2反义脱氧寡核苷酸(ASODN)对人胃癌细胞株SGC7901的抑制作用.方法:采用人工合成的MUC2 ASODN经阳离子脂质体包裹后转染入胃癌株SGC7901细胞,采用MTT法、形态学观察及免疫组化法测定MUC2ASODN对胃癌细胞的抑制作用.结果:MTT法测细胞增殖活性见不同浓度ASODN均能抑制SGC7901细胞的增殖,抑制作用在48h强,0.5μmol/L ASODN对细胞的抑制率为55%,时间延长抑制作用逐渐减弱.SGC7901细胞转染MUC2 ASODN后,与对照组相比,光镜下观察到细胞数量减少、体积变小、核分裂明显减少、可见较多的变性、坏死.免疫组化S-P法染色提示转染ASSODN后,SGC7901细胞mRNA的翻译受到抑制,MUC2蛋白表达水平明显降低,p16蛋白表达明显增强,粘附分子CD44V6表达明显降低,MMP-2的表达也显著下降,MMP-9的表达无明显变化.结论:使用人工合成MUC2 ASSODN能有效抑制胃癌细胞株SGC7901的增殖及侵袭、转移潜能.

  • 成人正畸治疗中龋活性敏感性的比较研究

    作者:张一;冯刚;戴红卫

    目的:本实验通过检测30名正畸成人患者与30名非正畸成人对照组之间的龋活性差异,以了解成人正畸矫治与龋活性的关系.方法:检测方法包括变形链球菌菌落数的测定、乳酸杆菌计数、细菌产酸能力的测定和唾液缓冲能力试验,采取SPSS10.0统计分析软件包对资料进行统计处理,采用t检验进行统计学分析.结果:正常成人组口腔内变形链球菌和乳酸杆菌数目明显少于正畸成人组,只有统计学差异(P<0.01).而唾液pH值和唾液缓冲能力两组间无统计学显著差异(P>0.05).结论:该研究提示正畸治疗对成人龋病的易感性增加.

    关键词: 成人正畸 龋活性
  • 人抗HBs轻链基因的序列测定及序列分析

    作者:石小枫;刘杞;王志毅

    目的:获得人源性乙型肝炎病毒抗HBs轻链基因.方法:从已构建的人源性噬菌体抗体库中,用固相化HBs/Ag对构建的人源性噬菌体抗体库进行三轮淘筛,经ELISA实验,筛选到抗HBs噬菌体抗体(P/N:2.415)的阳性克隆,根据已知序列合成一对轻链引物,进行PCR扩增,扩增出轻链目的基因片段,将目的基因片段定向克隆入质粒pUC18,进行序列测定及分析.结果:筛选出的克隆具有HBsAg特异性亲和力,构建了pUCl8-抗HBsk链重组质粒,序列分析其为κ链,为643bp包括了可变区和恒定区.结论:利用抗原抗体特异性反应从噬菌体抗体库中筛选到抗HBs轻链基因.

  • 经肝动脉灌注三氧化二砷对肝移植瘤线粒体的作用

    作者:郑明友;吴诚义

    目的:探讨经肝动脉灌注As2O3对肝移植瘤线粒体的作用.方法:采用新西兰大白兔建立肝脏Vx-2移植瘤模型50只,随机平均分成5组.移植瘤术后2周,每天经肝动脉插管灌注药物,连续7天,6周末取肝肿瘤和邻近的正常肝组织,电镜观察肿瘤组织线粒体改变并行线粒体比表面积定量分析,同时观察肿瘤组织的凋亡改变.结果:实验组肝移植瘤细胞线粒体发生不同程度肿胀、固缩,实验组肿瘤细胞线粒体改变的只数高于阴性对照组、阳性对照组,差异具有显著性,并与As2O3的剂量相关(P<0.01).实验组肿瘤细胞的线粒体比表面积与阴性对照组、阳性对照组间,实验组组间以及同一实验组内肿瘤细胞与肝细胞比较差异都具有显著性(P<0.05).肿瘤细胞的线粒体的改变与凋亡的产生具有一致性.结论:经肝动脉灌注As2O3对肝移植瘤细胞线粒体具有选择性损伤作用,并存在剂量效应相关性.

  • 阿的福韦在鸭乙型肝炎模型及2.2.15细胞中抗乙型肝炎病毒的药效研究

    作者:陈压西;黄爱龙;郭晖;齐珍元

    目的:观察阿的福韦体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用及体外抗乙型肝炎病毒(HBV)效果.方法:采用鸭乙型肝炎动物模型,用阿的福韦口服治疗10天,检测用药前后血清中的DHBV DNA、DHBsAg,并取肝脏样本提取总DNA,作Southern Blot分析.此外,以2.2.15细胞为靶细胞,给药后通过检测细胞培养液中HBsAg、HBeAg和HBV DNA观察阿的福韦抗HBV效果.结果:阿的福韦各剂量组用药后均能使血清中的DHBVDNA显著降低或极显著降低(P<0.05或P<0.01),但停药后有DHBV DNA回升现象;用药前后DHBsAg无明显改变.肝组织Southern Blot分析亦显示用药后肝脏中DHBV DNA有明显降低,停药后DHBV DNA反跳明显.大剂量阿的福韦加入细胞培养12天,对HBsAg抑制率为17.01%,对HBeAg抑制率为26.80%,对HBV DNA抑制率为26.92%.结论:阿的福韦在鸭体内有抗鸭乙型肝炎病毒的作用,但停药后DHBVDNA有"反跳"现象;体外实验无明显抗HBV病毒作用.

  • 妇女产后6月盆底肌肉强度相关因素的分析

    作者:徐晓阳;姚珍薇;张丽伟;王焕英;廖碧珍

    目的:了解分娩对妇女盆底肌肉强度的影响,以及妇女产后耻骨尾骨肌(PC肌)强度的影响因素,及产后生殖保健服务中盆肌锻炼情况.方法:采用横断面研究方法,将分娩活婴的460位初产妇产后6月PC肌强度及其相关的因素的调查资料进行分析.结果:在产后6月时,PC肌强度与阴道松弛、会阴侧切伤口长度、张力性尿失禁明显相关(P<0.05),而与分娩方式、第一、二产程时间、会阴损伤形式、产后6月时性交疼痛、性高潮次数无显著关系(P>0.05).分娩后,76.30%妇女获得医院告知的盆肌保健操知识,在产后42日接受产科随访时,卫生保健人员仅告知8.57%妇女产后需要做盆肌保健操.产后只有11.8%的妇女经常练习盆肌保健操.结论:产时应正确保护盆肌;产后应关注盆肌保健操锻炼.

  • 2型糖尿病家系糖耐量正常的一级亲属血糖的变化

    作者:叶秀兰;张素华;汪志红;龚莉琳;任伟

    目的:了解2型糖尿病家系糖耐量正常的一级亲属血糖的变化.方法:2型糖尿病家系糖耐量正常的一级亲属进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验,对一级亲属及正常人的血糖进行比较,并对与血糖相关的指标进行相关性分析.结果:一级亲属组空腹血糖、餐后0.5h、1h及2h血糖均较对照组升高,除餐后0.5h血糖外均有显著性差异.空腹及餐后血糖与早期分泌相(1stPH)及晚期分泌相(2ndPH)呈负相关,空腹血糖与homaβ指数呈负相关.结论:2型糖尿病家系糖耐量正常的一级亲属血糖已有轻微的升高,提示2型糖尿病家系糖耐量正常的一级亲属存在胰岛β细胞功能轻微的受损.

  • 环氧化酶-2的表达与食管癌细胞增殖和凋亡的关系

    作者:王顺文;高青;王丕龙

    目的:研究食管癌环氧化酶-2(COX-2)的表达与增殖细胞核抗原以及凋亡的关系.方法:采用免疫组化方法检测96例食管癌组织和20例对照组中的COX-2、bcl-2和PCNA,同时用末端脱氧核苷酸转移介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL法)进行原位凋亡检测,并计算增殖指数(proliferation index PI)和凋亡指数(apoptotic index AI).结果:96例食管癌组织中的COX-2和bcl-2表达升高,PI为72.20%,AI为8.67%,COX-2、PI和AI与肿瘤的淋巴结转移、血管的浸润以及临床分期密切相关.结论:COX-2通过上调bcl-2促进肿瘤细胞增殖和抑制细胞凋亡参与了食管癌的发生机理.

  • 小鼠胃内和皮内接种BCG免疫后抗结核细胞免疫的比较

    作者:魏江;卢贤瑜;陈淑惠;刘明方

    目的:为比较小鼠胃内与皮内接种BCG后,机体产生抗结核杆菌的细胞免疫.方法:分别于小鼠胃内、皮内免疫接种BCG的第60、90天,检测小鼠脾淋巴细胞受到PPD刺激后转化率、小鼠脾淋巴细胞受到PPD刺激后IL-2表达量.结果:淋巴细胞的转化率分别为31.30%,37.90%(与皮内接种无显著性差异,与未免疫组有显著性差异);脾淋巴细胞IL-2表达量分别为37.47±5.60(U/ml),39.41±7.73(U/ml)(与皮内接种无显著性差异,与未免疫组有显著性差异).结论:胃内接种BCG可以产生与皮内接种相近的抗结核细胞免疫.

  • 尼美舒利对人胃癌细胞株SGC-7901增殖和凋亡的影响

    作者:谯敏;高青;王丕龙;张俊文

    目的:体外研究尼美舒利对人胃癌细胞株SGC-7901增殖的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:采用MTT法、流式细胞仪(FCM)、电镜等技术,体外研究尼美舒利对人胃癌细胞株SGC-7901增殖和影响及可能的机制.结果:MTT显示尼美舒利(12.5~400μmol/L)呈时间-剂量依赖方式抑制人胃癌细胞株SGC-7901的增殖.FCM显示,DNA直方图上出现典型的亚二倍体"凋亡峰".S期、G2/M期细胞比例升高,G1期细胞比例下降,阻止细胞周期的进展.电镜下见典型的细胞凋亡形态特征:细胞核染色质致密浓缩,凋亡小体形成等.结论:尼美舒利体外能显著抑制人胃癌细胞株SGC-7901生长,可能与诱导细胞凋亡阻止细胞周期进展有关.

  • 着床期小鼠子宫内膜Trophinin基因表达研究

    作者:施琼;余秋波;王应雄

    目的:研究细胞粘附分子Trophinin在着床期小鼠子宫内膜的表达.方法:收集孕1~6天的小鼠子宫内膜,采用RT-PCR技术测定Trophinin mRNA的表达水平.结果:未孕鼠及孕D1、D2未检测到其表达,孕D3、D4、D5大量表达,D6仅有少量表达或不表达.结论:Trophinin mRNA在小鼠子宫内膜的表达时间与胚泡着床时间一致,提示Trophinin可能参与了胚泡对子宫内膜的粘附.

  • 慢性心力衰竭患者血清瘦素水平

    作者:李刚;严清波;魏良明

    目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素浓度变化.方法:采用放射免疫平衡法检测46例心功能NYHA Ⅰ级:及39例CHF患者(即心功能NYHAⅡ~Ⅳ级患者,心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例)血清瘦素浓度.结果:血清瘦素浓度分别为:心功能Ⅰ级组14.674±6.911μg/l;心功能Ⅱ级组11.492±5.649μg/l;心功能Ⅲ级组7.763±3.321μg/l;心功能Ⅳ级组6.100±2.657 μg/l;CHF组9.018±4 519μg/l.与心功能Ⅰ级组比较,心功能Ⅲ级,Ⅳ级及CHF组血清瘦素浓度明显降低,具有统计学显著意义(t=2.185~2.786,P<0.05);与心功能Ⅱ级比较,心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级组血清瘦素浓度亦明显降低,亦具有统计学显著差异(t=2.605~2.174,P<0.05);各组中血清瘦素浓度降低与血清总胆固醇、甘油三酪、体重指数、左心室射血分数降低间的相关性呈显著统计学差异(r=0.564~0.999,P<0.05).结论:CHF时血清瘦素浓度降低的意义尚待进一步探讨.

  • 左旋氧氟沙星滴眼及球结膜下注射的兔眼通透性比较

    作者:孙航;杨淑群;周远大;何海霞

    目的:比较左旋氧氟沙星(LVFX)点眼和球结膜下注射后家兔眼各组织的药物浓度及药代动力学参数.方法:将0.3%LVFX滴入或球结膜下注射入兔眼,在不同时点取角膜、房水、虹膜-睫状体、晶状体、玻璃体等组织,用高效液相色谱法测定组织中的药物浓度.结果:球结膜下注射LVFX后,不但在角膜、虹膜-睫状体中具有更高的药物浓度,而且在晶状体和玻璃体内也有较高的药物浓度,与滴眼组相比较,有显著差异(P<0.01或P<0.05).结论:球结膜下注射LVFX较滴入法更有利于治疗严重的眼部感染.

  • 两种宫颈阴道细胞学染色方法与报告方式的诊断价值比较

    作者:张新华;唐良萏;蒋利华;黄新;颜昌礼

    目的:比较HE染色巴氏五级法与巴氏染色TBS诊断系统对宫颈病变的检出率及其与组织病理学诊断的符合率.方法:对我院妇科门诊2001年1月至6月的4005例宫颈/阴道涂片采用HE染色巴氏五级法作出诊断,2002年4月至8月的2947例宫颈/阴道涂片采用巴氏染色TBS诊断系统作为报告方式,异常者送病理活检.结果:巴氏染色TBS诊断系统的阳性率为5.29%(156/2947)显著高于HE染色巴氏五级法0.32%(13/4005)(P<0.05);与组织病理学诊断的总符合率为81.2%(56/69)显著高于HE染色-巴氏分级法54.5%(6/11)(P<0.05).结论:用巴氏染色、TBS诊断系统筛查宫颈癌涂片可大大提高细胞学诊断的阳性率,能提供更多的活检病例,有利宫颈癌及癌前病变的防治.

  • 透明质酸钠在角膜中期保存中的实验研究

    作者:杨娟;赵敏;徐智勇;李鸿

    目的:研究透明质酸钠(SH)在角膜中期保存中的作用.方法:在中期保存液(MMK液)中,加入SH制成保存液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(浓度分别为0.05%、0.03%、0.01%),以未加SH的MMK液作对照并作组间对照.对保存后的兔角膜片行大体和超微结构观察、内皮细胞苔盼兰-茜素红染色、琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-P)活性检测.结果:加入SH的三组所保存的角膜片其透明度、超微结构均好于对照组,角膜内皮细胞活性以实验Ⅰ组高,对照组低,各组间比较有显著性差异.结论:SH对角膜内皮细胞有明显的保护作用,可提高保存角膜的质量,延长保存时间,其效果与SH浓度有关.

  • 儿童急性淋巴细胞白血病P21WAF1、P27KIP1蛋白表达及其临床意义

    作者:苏庸春;徐酉华;于洁;刘筱梅;宪莹

    目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子P21WAF1、P27KIP1在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达情况及意义.方法:采用免疫细胞化学S-P染色法测定骨髓单个核细胞P21WAF1、P27KIP1表达情况,分别观察阳性率及阳性细胞积分.结果:P21WAF1、P27KIP1阳性率及在阳性病例中的阳性细胞积分均低于对照组(P<0.05),随访部分病例,经诱导化疗达到完全缓解后,两种蛋白有阳转或表达增强现象,治疗前后两种蛋白阳性率及阳性细胞积分均有显著性差异(P<0.05).结论:P21WAF1、P27KIP1在儿童急性淋巴细胞白血病表达减低,可作为其化疗疗效的分子学指标.

  • 原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律

    作者:邓昌明;黄晶;罗开良;殷跃辉

    目的:探讨原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化.方法:对92例原发性单纯收缩期高血压患者进行24h及每小时心率变异时域分析,并与年龄匹配的对照组比较,同时比较高血压伴与不伴左心室肥厚者心率变异及其昼夜节律.结果:原发性单纯收缩期高血压患者时域分析各项指标均下降(P<0.01),高血压伴左心室肥厚组rMSSD、pNN50进一步降低(P<0.01),昼夜节律消失.结论:原发性单纯收缩期高血压患者心率变异减低,自主神经功能受损,平衡失调.高血压伴左心室肥厚者迷走神经功能进一步受损,昼夜节律消失.

  • 结核分枝杆菌mtb8.4/hIL12嵌合基因的克隆及真核表达质粒的构建

    作者:李晖;任小华;钟森;任红

    目的:克隆结核分枝杆菌mtb8.4/hIL12嵌合基因,构建其真核表达质粒,并进行鉴定.方法:采用基因工程技术,首先以pcDNA 3.1(+)-mtb 8.4为模板,经聚合酶链反应(PCR)扩增出mtb 8.4-linker基因,与pCI-neo载体进行连接重组,构建成pCI-neo-mtb 8.4-linker(pML)重组质粒,然后以pORF-hIL12质粒为模板,经PCR扩增出hIL-12基因,将hIL-12基因与pML质粒进行连接重组,构建成mtb 8.4/hIL12嵌合基因真核表达质粒,用限制性内切酶消化、PCR及DNA序列测定等多种分子生物学方法进行鉴定.结果:mtb 8.4/hIL12嵌合基因重组真核表达质粒经证实构建成功.结论:mtb 8.4/hIL12嵌合基因重组真核表达质粒的成功构建,为进一步研究其免疫保护效果及制备结核病mtb 8.4/hIL12嵌合基因疫苗奠定了基础.

  • RNAi沉默c-erb、B-2、c-raf-1表达对人舌鳞癌Tca8113细胞的干预作用

    作者:季平;李庆妹;张福军;李少林

    目的:探讨应用RNA干扰技术沉默c-erbB-2、c-raf-1基因表达,研究其对人舌鳞癌Tca8113细胞增殖的抑制作用及其分子机制.方法:实验分成3组:空白对照组、正常对照组、c-erbB-2、c-raf-1dsRNA联合干扰组.脂质体转染后不同时间分别进行MTT试验、电镜检测、RT-PCR,以观察不同条件处理后各组细胞的增殖、凋亡、细胞周期、mRNA及蛋白质表达有无差别.结果:c-erbB-2、c-raf-1dsRNA联合干扰组,转染72h的OD值为0.073(P<0.005),增殖抑制率达到了94.5%,凋亡率为76.5%(P<0.01),明显地下调c-erbB-2与c-raf-1基因mRNA及其蛋白质的表达水平.结论:在舌癌Tca8113细胞株增殖的抑制作用研究中,c-erbB-2、c-raf-1dsRNA联合干扰具有显著沉默c-erbB-2、c-raf-1基因表达.

  • 双氧水直肠灌注肝脏声学造影的有效性和安全性研究

    作者:刘丽萍;肖子文;肖雁冰;李发淇;王智彪

    目的:探讨双氧水经直肠灌注肝声学造影的有效性和安全性.方法:48只家兔按不同双氧水浓度分四组,每组又按不同双氧水剂量分为四个小组,经直肠灌注双氧水观察兔肝脏声学造影效果及病理检查双氧水对器官组织的损伤.结果:当双氧水浓度为1%,剂量10ml时即可使肝脏显影,随着浓度增加肝脏回声增强,出现回声增强的时间缩短、持续时间延长;在同一浓度下,随着剂量的增加,出现回声增强的时间无明显差异,但持续时间延长.兔的平均生存期与双氧水浓度呈明显负相关(γ=-0.99),而损伤严重程度与其呈明显正相关(γ=+0.99).结论:双氧水直肠灌注可有效进行肝脏声学造影,但同时也可能对机体组织器官和微循环造成损伤,严格掌握双氧水的使用浓度和剂量,寻找良好的解决方法有着重要的临床意义.

  • 异丙酚对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤期炎性细胞因子的影响

    作者:雷秀珍;李秀英

    目的:探讨脑缺血再灌注损伤中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量的变化及异丙酚(propofol)对它们的影响.方法:72只成年Wistar大鼠随机分为3组,A组为假手术组(n=8);B组为对照组(n=32),在缺血前10min腹腔注射生理盐水10ml/kg,脑缺血2h后,分为4小组(n=8),分别再灌注1h、6h、12h、24h;C组为异丙酚组,在缺血前10min腹腔注射异丙酚100mg/kg,脑缺血2h后,分组同B组.观察血浆中TNF-α、IL-6、IL-8、丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化,取大脑组织HE染色,光镜观察.结果:异丙酚组的TNF-d、IL-6、IL-8、MDA含量明显低于对照组(P<0.05),而SOD活性高于对照组.光镜下异丙酚组的细胞结构尚完整;对照组细胞损伤严重.结论:异丙酚抑制脑缺血再灌注时炎性细胞因子的表达,从而减轻细胞因子介导的炎性损伤,具有脑保护作用.

  • 超声影像诊断在脊髓栓系综合征中的临床应用

    作者:唐毅;全学模;王荞

    目的:探讨超声检查在脊髓栓系综合征中的临床应用价值.方法:对31例脊髓栓系综合征的声像图进行总结分析,并应用彩色多普勒记录脊髓圆锥血流速度,将术前及术后血流速度测值进行比较.结果:超声能提供脊髓栓系综合征病理改变的声像图,显示脊髓栓系综合征在超声检查中具有的特征表现,即脊髓远端搏动消失.术前脊髓末端圆锥血流速度测值0.048±0.015m/s,术后脊髓末端圆锥血流速度测值0.156±0.027m/s,两组比较P<0.010.结论:超声在术前诊断脊髓栓系综合征中有临床实用价值,手术前后评估脊髓远端血供有独特的作用.

  • 细胞粘附分子在慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症中的作用

    作者:曾春芳;吴亚梅

    目的:制备慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、E-选择素在COPD气道炎症中的作用.方法:Wistar大鼠20只随机分为对照阻(A组,10只)、模型组(B组,10只);采用两次气管内注入脂多糖(LPS)和反复烟熏的方法制作COPD大鼠模型;采用免疫组化法检测ICAM-1、E-选择素在COPD大鼠支气管肺组织中的表达.结果:所建大鼠模型的病理及病理生理学改变基本符合人类COPD的特点;模型组支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞及支气管肺组织微小血管内皮细胞ICAM-1表达强度显著高于对照组(P<0.01),且与支气管肺泡灌洗夜(BALF)中白细胞总数及中性粒细胞数成显著正相关(分别为:r=0.76,P<0.01;r=0.65,P<0.05);模型组支气管肺组织微小血管内皮细胞E-选择素的表达强度显著高于对照组(P<0.01),且与BALF白细胞总数及中性粒细胞数成显著正相关(分别为:r=0.82,P<0.001;r=0.79,P<0.001).结论:ICAM-1、E-选择素可能参与了COPD气道炎症过程.

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性移植物肾病

    作者:王平贤;王安静;张艮甫;黄赤兵;范明齐;冯嘉瑜;肖亚;方针强

    目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂氯沙坦能否改善慢性移植物肾病患者的肾功能.方法:对病理诊断为慢性移植物肾病早期肾功不全的18例患者(组Ⅰ)使用洛沙坦治疗1年以上,与同期内未使用氯沙坦的23例慢性移植物肾病患者(组Ⅱ)进行对比,比较两组的肾功能、血和尿TGF-β1浓度及使用氯沙坦的不良反应等.结果:治疗1年后,组Ⅰ有12例(67%)患者移植肾功能得以好转或不再继续恶化,而组Ⅱ除4例(17%)移植肾功能维持在原有水平外,其他患者肾功能均进行性恶化.组Ⅰ血和尿TGF-β1浓度及肾功损失量均明显低于组Ⅱ,使用洛沙坦无不良反应发生.结论:氯沙坦能改善部分慢性移植物肾病患者的肾功能,其药理作用可能与降低移植肾内TGF-pl的分泌有关.

    关键词: 肾移植 肾病 氯沙坦
  • 人肝肿瘤耐药细胞亚系建立及生物学特性研究

    作者:罗诗樵;罗亿治

    目的:以阿霉素(DOX)诱导建立人肝肿瘤细胞系HepG2的多药耐药亚系HepG2/DOX,并对HepG2/DOX的生物学特性及耐药机制进行研究.方法:以浓度梯度递增方法,用DOX诱导HepG2产生耐药性.显微镜观察细胞形态,绘制生长曲线,作染色体常规及G带分析.MTT法检测HepG2、HepG2/DOX细胞对抗癌药物的敏感性.应用免疫组化法检测MDR-1基因产物PgP的表达.结果:HepG2/DOX与HepG2在形态上染色体数目和结构均有差异.细胞可在EOX浓度为0.1μg/ml培养基内生长,但生长速度减慢.DOX、顺铂(CDDP)、丝裂霉素(MMC)、氟脲嘧啶(5-FU)、氨甲喋吟(MTX)对HepG2、HepG2/DOX细胞的IC50值(μg/ml)分别为(0.070和1.161)、(0.214和1.317)、(0.162和0.498)、(0.313和1683)、(0.007和0.217).HepG2/DOX细胞PgP表达增高.在无DOX培养基内生长5周后,DOX对HepG2/BOX的IC50值(μg/ml)为0.684.结论:HepG2/DOX有多药耐药的特点,其耐药性与Pgp的表达增高及倍增时间延长有关.

  • 持续臂丛神经阻滞用于小儿较长时间上肢手术

    作者:彭明清;徐红珍;舒仕瑜

    目的:探讨小儿持续臂丛阻滞麻醉方法及可行性.方法:本组42例采用硫喷妥钠、r-羟丁酸钠作为基础麻醉,肌间沟臂丛神经穿刺置放留置针管(24号3.0cm的留置针),据年龄采用不同浓度的利多卡因.分别于基础麻醉入睡时,入睡后5min、臂丛穿刺时、切皮时、1h、2h、缝皮时的直接桡动脉测压,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏(P)、呼吸(R)及血氧饱和度(SPO2).观察有无气胸、全脊麻、局麻药毒性反应、霍纳综合征、血管损伤和膈神经阻滞等并发症.结果:本组病例麻醉镇痛完善,切皮时、手术1h、2h、缝皮时与基础麻醉入睡5min时比较循环和呼吸功能变化不大,差异无显著性(P>0.05).其中回抽有血2例,经压迫重新穿刺置管成功,麻醉完善;霍纳综合征3例;无局麻药毒性反应、气胸等并发症.结论:上肢手术采用留置针持续臂丛神经阻滞是简便可行的、安全、并发症少,复合基础麻醉适用于复杂上肢手术.

  • VEGF和Flt-1表达和MVD计数与良性前列腺增生关系的研究

    作者:吴小候;梁鲁南

    目的:探讨良性前列腺增生组织VEGF、Flt-1表达和MVD计数的意义.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测37例良性前列腺增生和6例正常前列腺组织VEGF、Fit-1表达和MVD计数.结果:37例良性前列腺增生组织VEGF阳性表达率78.4%,6例正常前列腺组织VEGF均为阴性表达,两者差异有显著意义.良性前列腺增生和正常前列腺组织Fit-1表达均为阳性,两者无显著差异.良性前列腺增生组织MVD值8.00±3.28明显高于正常前列腺组织的4.83±1.83.VEGF表达与MVD计数呈正相关,VEGF与Flt-1表达呈正相关,Flt-1表达与MVD计数无相关性;前列腺体积与VEGF、Flt-1表达和MVD计数无相关性.结论:在前列腺增生过程中,VEGF表达和血管生成明显加强,提示VEGF可能参与良性前列腺增生,而Flt-1的作用并不明显.

  • 体内外环境对骨髓间充质干细胞向神经细胞分化的影响

    作者:卓本慧;万东;江和碧;罗勇;李廷玉

    目的:探讨体内外环境对骨髓间充质干细胞(MSCs)向神经细胞分化的影响.方法:①DAPI体外标记MSCs后,直接注入大鼠大脑中动脉梗塞(MACO)模型(n=6)的脑内,2周后取脑组织,用免疫荧光检测MSCs来源细胞的巢蛋白(nestin)、微管相关蛋白-2(MAP-2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.②体外用全反式视黄酸(ATRA)预诱导24h后,换用改良的神经细胞培养基(MNM)培养18h,免疫组化检测nestin、MAP-2、GFAP的表达.结果:①植入2周后,MSCs在注射部位及其周围广泛分布,仅有少许细胞表达nestin、MAP-2和GFAP.②MSCs在体外诱导后,nestin、MAP-2的阳性率分别为(92.3±3.4)%和(89.6+3.3)%,但不表达GFAP.结论:MSCs在脑内向神经细胞转化的转化率较低,而在体外转化为神经元的转化率相当高,体内外环境对MSCs向神经细胞的分化的过程及机理存在较大差异.

  • 人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎的临床研究

    作者:赵有蓉;郭树华;曾维群;张大志;秦波;王志毅;袁春兰;吕和健;任红

    目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)血浆置换(PE)治疗重型病毒性肝炎的疗效.方法:重型肝炎139例,设治疗组及对照组,两组均采用重型肝炎的常规治疗,治疗组同时加用PE治疗,并检测治疗前后肝功能、血氨、血清HBV-DNA定量、肾功、电解质、观察临床症状体征及预后.结果:PE治疗后肝功能明显改善,血氨下降由127.91±57.33(μmol/l)降至81.51±40.20(μmol/l)(P<0.001),血清HBV-DNA定量水平平均对数值(Log10 copy/ml)由5.72±1.39降至4.53±1.35(P<0.05).治疗组治愈好转率明显高于对照组,分别为67.03%(61/91)、50.0%(24/48)P<0.05,其中又以重型肝炎早期、中期组治愈好转率较对照组明显提高,分别为95%(19/20)、72.27%(8/11)及82.05%(32/39)、57.14(12/21).结论:PE治疗可提高重型肝炎疗效,以早、中期为适宜,安全性好.

  • 未知基因KH开放阅读框架真核表达载体的构建及其对K562细胞增殖的影响

    作者:何於娟;张彦;刘小珊;马凌娣;欧一衡;蒋纪恺

    目的:构建未知基因KH的开放阅读框架(open reading frame,ORF)的真核表达体系,初步探讨未知基因KH的功能.方法:采用DNA重组技术将KH基因片段的开放阅读框架(KH-ORF)亚克隆于表达载体pCl-neo Mammalian Expression Vector,重组为pCI-neo-KH-ORF真核表达体系,脂质体转染K562细胞,RT-PCR检测目的基因KH的表达.采用体外培养技术,通过pCI-neo-KH-ORF质粒转染K562细胞前后的生长曲线和乳酸脱氢酶活性测定观察KH-ORF对K562细胞增殖速度的影响.结果:KH-ORF在K562细胞中获得表达,对细胞增殖速度有明显影响.结论:KH-ORF表达产物可能是一个与K562细胞增殖有关的功能蛋白质,KH基因可能是一个具有生物学功能的白血病未知基因.

  • 高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的建立

    作者:汪志红;李启富;张素华;刘秀容;刘智萍;罗四川;黄健康;何军

    目的:建立高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术.方法:应用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术对8例正常体重、正常糖耐量者进行了方法学的研究.结果:在优势胰岛素浓度、血浆葡萄糖浓度稳定在正常空腹水平状态下,内源性胰岛素释放和肝糖产生被抑制,升糖激素(皮质醇、生长激素、胰高糖素)无明显增高.(2)在高胰岛素-正常葡萄糖钳夹稳态期,葡萄糖利用率为9.25±0.25mg/(kg.min).结论:高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术已成功建立.在外源性胰岛素-葡萄糖代谢的稳定状态下,机体葡萄糖利用率显著增加.

  • 带信号肽人胰岛素原突变体的构建及在COS-7细胞中的表达

    作者:兰丽珍;邓华聪;孙辽;郑丹;弓军胜;刘东方;郑宏庭

    目的:构建带信号肽人胰岛素原突变体的真核表达载体并在COS-7细胞表达出成熟的人胰岛素.方法:采用PCR体外定点突变技术(PCR-SDM),将普通细胞内furin蛋白酶的识别和切割位点Arg-X-Lys-Arg-样序列,引入人胰岛素原C肽两端,同时加上信号肽、Kozak序列和限制性内切酶的酶切位点并克隆至载体pcDNA3.1(+)中,构建成人胰岛素原突变体的真核表达载体,经测序验证后转染COS-7细胞,RT-PCR、Western印迹、放射免疫法检测其在COS-7细胞中的表达.结果:DNA测序结果表明在预期位点突变符合要求,经RT-PCR、Western印迹、放射免疫鉴定,构建的人胰岛素原突变体的真核表达载体转染的COS-7细胞可表达、分泌人成熟胰岛素.结论:构建了人胰岛素原突变体的真核表达载体,并成功地在COS-7细胞中获得人胰岛素的分泌表达.

  • 中国西南地区汉族人群NOS2基因(CCTTT)n微卫星多态性研究

    作者:张政;彭惠民;郭风劲;晏宁

    目的:探讨NOS2基因(CCTTT)n微卫星多态性在中国西南地区汉族人群中的分布,并比较不同种族及同一种族但不同地域人群基因频率的差异.方法:柱层析法提取血细胞基因组DNA,应用PCR、PAGE及银染和DNA测序技术,对205例中国西南地区汉族人进行了NOS2基因多态性分析.结果:(1)共检出9种等位基因和30种基因型.(2)(CCTTT)9、(CCTTT)10、(CCTTT)12、(CCTTT)13等位基因频率在中国西南地区与华北地区汉族人群间差异有显著性.(3)(CCTTT)9、(CCTTT)10、(CCTTT)11、(CCTTT)15、(CCTTT)16等位基因频率在中国西南地区汉族人群与英国高加索人群间差异有显著性.结论:NOS2基因(CCTTT)n微卫星多态性在不同种族间存在差异,在同一种族不同地区也存在着差异,进一步为研究NOS2基因多态性与疾病的关系提供了基础资料.

  • 呼吸道合胞病毒感染的快速诊断与临床特点

    作者:王莉佳;刘恩梅;宋洪超;罗晓菊

    呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿急性下呼吸道感染的重要的病原之一.实验室快速的病毒抗原或特异性抗体诊断能够及时指导临床明确病原,较早地采取抗病原治疗.本文采用美国Chemicon公司生产并由WHO认可的免疫荧光法快速诊断试剂盒对300例急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行包括RSV在内的7种常见呼吸道病毒检测,同时采用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患儿血清RSV特异性抗体,将两种方法进行了比较.并且分析RSV感染的临床特征.

  • 先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉处理

    作者:徐红珍;叶茂;柏林;唐文;李大珍

    目的:探讨先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉方法及呼吸管理.方法:回顾性分析9例先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉处理过程.结果:7例采取了慢诱导气管内插管保留自主呼吸、气管食管瘘管钳闭后完全控制呼吸管理病例手术过程中生命体征平稳;术后胸片显示,无明显肺不张及肺炎加重.2例快诱导病例:诱导时出现胃胀气,气道阻力逐渐增加;术后胸片显示:肺炎加重并出现肺不张.9例术中保暖好无体温不升.7例治愈出院;2例家属放弃治疗.结论:先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术采用慢诱导气管内插管保留自主呼吸与气管食管瘘管钳闭后完全控制呼吸相结合的全身麻醉,能有效减少肺部并发症发生,且麻醉诱导维持稳定.

  • 显微定影式阴道镜的临床应用

    作者:林明杰;杨帮萍;胡丽娜;钟玲

    目的:评价显微定影式阴道镜在诊治宫颈疾病中的价值.方法:378例宫颈疾病应用WALLACH(906043-SP型)显微定影式阴道镜检查的结果与TCT、组织病理学诊断进行比较.结果:阴道镜正常转化区114例,宫颈湿疣68例,醋酸白上皮95例,二联征65例,三联征20例,宫颈癌4例,检查不满意12例.阴道镜诊治的准确性、特异性、敏感性分别为80.56%,74.60%,97.48%.阴道镜与TCT、组织学诊断的符合率分别为88.36%,80.56%.阴道镜与组织病理学诊断宫颈癌变的符合率为100.00%.结论:显微定影式阴道镜在诊治宫颈病变准确、可靠,TCT与阴道镜监视下多点活检相结合,可提高癌前期病变或宫颈癌早期诊断的准确性.

  • 环孢素A滴眼液的研制

    作者:左六一;解新;赵语;王晓江

    目的:建立了环孢素A滴眼液的制备方法.方法:采用蓖麻油制备环孢素A滴眼液,用HLPC测定制剂中环孢素A的含量,并对制剂的稳定性进行了考察.结果:本研究研制的环孢素A滴眼液制备工艺简单,质量稳定,含量测定快速、准确.结论:该制剂工艺可用于常规制备环孢素A滴眼液.

  • 急性主动脉夹层的治疗(附13例报道)

    作者:吴庆琛;孙立忠

    目的:探讨急性主动脉夹层急诊治疗方法的选择.方法:对作者在阜外心血管病医院外科急诊1个月所见13例病人的临床资料进行分析.结果:本组药物治疗2例,手术治疗6例,主动脉内支架置入治疗2例,均痊愈出院;1例因合并腹腔脏器缺血坏死放弃治疗;2例在急诊药物治疗过程中主动脉夹层破裂猝死.结论:急诊药物治疗是所有急性主动脉夹层病人的基本治疗.急性主动脉夹层急诊外科治疗方法的选择主要根据主动脉夹层Debakey分型.DebakeyⅠ型、Ⅱ型应尽早手术;DebakeyⅢ型积极的药物治疗与外科手术效果相似,选择急诊手术治疗有一定的指征;DebakeyⅢ也可行主动脉内支架置入治疗.

  • 小儿CPB心内直视手术对胰岛素抵抗的影响

    作者:王萍;房秀生

    目的:本研究旨在探讨CPB对激素、糖代谢和胰岛素抵抗的影响.方法:19例先心病患儿分别在麻醉前、CPB前、CPB15min开放主动脉5min、停机20min采血测定血糖、胰岛素、C肽、生长激素和皮质醇,计算胰岛素敏感性指数和胰岛素血糖比.结果:CPB期胰岛素、生长激素和皮质醇浓度较CPB前有显著增高;血糖、C肽和胰岛素血糖比也有类似变化,但CPB期胰岛素敏感性指数明显低于CPB前.结论:CPB期应激激素和血糖明显增高,胰岛素抵抗加重,并且这些变化随应激刺激的加强而加强,CPB期胰腺β细胞分泌功能并未被抑制.

  • 隐形义齿固位体对基牙牙周健康影响的临床研究

    作者:任乃华;胡常红;夏熹

    目的:对比隐形义齿(弹性义齿)以及传统可摘局部义齿不同固位体--弹性塑胶卡环、锻丝卡环,铸造卡环--对患者基牙牙周的影响,观察隐形义齿固位体是否会对基牙牙周健康造成不良影响.方法:收集255例临床单颗第一磨牙缺失的患者,分别采用胶链可摘局部义齿、铸造支架可摘局部义齿、隐形义齿修复.测定修复后1个月及1年基牙牙周健康变化.结果:戴用隐形义齿与其他两类金属卡环,长时期后,基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度无显著性差异.结论:隐形义齿修复局部牙列缺损相对于传统可摘局部义齿对基牙牙周健康无明显不良影响,是一种良好的临床修复体.

  • 不同类型视网膜变性眼底荧光血管造影表现

    作者:彭惠;彭俊超

    目的:对几种类型视网膜变性患者眼底荧光血管造影表现进行观察研究.方法:8例(16眼)视网膜变性患者按常规方法进行眼底荧光血管造影.结果:双眼改变较为对称,病变相对安静,层次偏浅,以视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层萎缩为主,早期脉络膜背景荧光暗淡,透见脉络膜大血管,并可出现低荧光区.与继发性视网膜色素变性有区别.结论:脉络膜毛细管萎缩造成的脉络膜微循环障碍可能是导致视网膜变性患者视网膜色素上皮及视网膜感光细胞营养不良的因素之一.

  • 膀胱神经鞘膜瘤1例报告

    作者:尹志康;苟欣;王明;付劲草

    神经鞘膜瘤是临床上少见的良性肿瘤,多发生于头颈、四肢,发生于膀胱者罕见.我们收治1例,报告如下.

  • 机械通气序贯治疗成功抢救急性感染性心内膜炎伴急性左心衰竭、急性呼吸衰竭1例报道

    作者:徐昉;余应喜;周发春

    1临床资料患者,男,27岁.咳嗽1月,加重伴咯血、呼吸困难1天,因严重急性左心衰竭、低氧血症治疗无效于2003年7月13日转至本院.患者1月前因"肺结核并肺炎"在外院抗炎、抗痨治疗后好转;1天前出现活动后心累、气促,痰多、痰中带血,予以常规治疗病情进行性加重,不能平卧、咯粉红色泡沫痰,呼吸达50次/min,肺部听诊两肺闻及大量湿啰音,SpO250%~65%,诊断为急性左心衰竭伴急性呼吸衰竭,急诊转入本院.

  • 经背部直切口成人离断性肾孟输尿管成形术的护理

    作者:王晓英;罗莉;刘嫱

    目前治疗肾孟输尿管连接处狭窄、肾积水常采用的手术方式是离断性肾盂成形术[1].在儿童,往往选择经背部直切口入路,而在成人,几乎都选择经腰部或经肋部切口入路.近几年,采用背部直切口,治疗了43例肾盂输尿管交界处狭窄,效果良好,现总结如下.

重庆医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2006 01 02 03 04 05 06 z1
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04 z1

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