重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3626
- 国内刊号： 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管内皮生长因子、细胞角蛋白20在膀胱移行细胞癌表达及临床意义
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白20(CK20)在膀胱移行细胞癌表达及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法对30例膀胱移行细胞癌及13例正常膀胱粘膜组织进行VEGF、CK20检测.结果:VEGF、CK20在膀胱移行细胞癌表达的阳性率分别为83.3%(25/30)、63.3%(19/30),正常膀胱粘膜13例VEGF、CK20阳性表达率分别为6.7%(2/30)、0(0/30);与病理分期、分级有正相关关系;VEGF与CK20表达有相关趋势呈正相关;有远处淋巴结转移患者VEGF与CK20均呈高表达.结论:VEGF、CK20在膀胱移行细胞癌高表达与癌细胞的增殖、分化及转移有关,可作为膀胱移行细胞癌辅助诊断、恶性程度评价、预后判断的指标.
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高龄病人行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉探讨
目的:探讨高龄前列腺增生症患者行TURP的麻醉安全有效问题.方法:TURP患者103例,ASAⅡ-Ⅳ级,观察术中经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生情况及硬膜外麻醉有效性.结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中1例发生TURS.结论:高龄病人行TURP采用硬膜外麻醉是比较安全有效的.
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神经传导功能在小儿急性驰缓性瘫痪中的诊断价值
目的:探讨神经传导功能在小儿急性驰缓性瘫痪(acuteflabby paralysis,AFP)中表现特征和诊断价值.方法:167例AFP患儿进行周围神经运动、感觉传导功能检查和结果分析.结果:(1)格林-巴利综合征45.9%神经运动肌肉复合电位(CMAP)消失,54.1%波幅显著降低,其中29.7%运动传导速度(MCV)异常延迟;F波异常89.2%;(2)注射性神经损伤患侧CMAP消失和波幅显著下降分别是68.9%和20%,MCV延迟2.2%;(3)灰髓炎综合征27.9%患侧CMAP波幅轻度降低.(4)肌病和急性脊髓炎MCV、SCV正常,但后者F波均异常.(5)肱骨骨折桡神经CMAP消失92.3%.结论:(1)周围神经传导功能检查结果,能明确病变部位和性质,有助于小儿AFP鉴别诊断.
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ESRD患者脂质过氧化以及连续性血液滤过治疗的影响
目的:探讨终末期肾脏疾病(ESRD)患者脂质过氧化及连续性动静脉血液滤过(CAVH)治疗对丙二醛(MDA)的影响.方法:应用硫代巴比妥酸比色法、放射免疫法、饱和苦味酸法分别检测23例ESRD维持性血液透析(HD)的患者CAVH治疗前后血浆和超滤液中MDA、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和血清肌酐(Scr)水平,并与23例健康人对照.结果:维持HD的ESRD患者血浆MDA、β 2-MG和Scr水平较健康对照组明显升高(P＜0.01),CAVH治疗后,血浆MDA、β 2-MG和Scr水平均明显下降(P＜0.01),超滤液中MDA增加.结论:维持HD的ERSD的患者其脂质过氧化明显增加,CAVH治疗可在一定程度上降低血浆MDA水平.
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基因芯片检测耐PHT点燃鼠脑突触可塑性基因的表达
目的:探索与鼠同源的人类已知基因在苯妥英钠(PHT)耐药和非耐药癫痫鼠脑中的差异表达,了解难治性癫痫形成机制.方法:建立PHT耐药和非耐药组癫痫大鼠模型,成功后,处死动物,取出脑组织,常规抽提mRNA,逆转录生成cDNA后,应用含有4096条人类基因的cDNA表达谱芯片,检测两者间基因表达谱的差异.结果:发现耐PHT和PHT治疗有效癫痫鼠与神经元突触可塑性有关的基因有18条存在差异表达.结论:突触可塑性增强可能是难治性癫痫形成的重要原因.
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Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者血清sICAM-1及IL-12变化的探讨
目的:为了探讨Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者血清sICAM-1及IL-12的动态变化.方法:动态观察31例Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者及20例哮喘发作期患者治疗前后血清sICAM-1及IL-12变化情况,采用双抗体夹心法ELISA测定.结果:Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期及哮喘发作期患者治疗前血清sICAM-1水平明显高于健康组,差异有显著性(P＜0.01),治疗后均较前有所下降,但均高于正常,IL-12变化无显著性.结论:血清sICAM-1及IL-12变化对判断Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者病情轻重、估计预后及了解机体免疫病理过程有重要意义.
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常规与小剂量胺碘酮转复房颤的疗效及副作用的对比研究
目的:观察常规与小剂量胺碘酮对房颤转复的疗效及副作用.方法:设治疗组(小剂量胺碘酮,每日0.1～0.2g)与对照组(常规剂量胺碘酮,每日0.3～0.4g)治疗122例房颤患者,观察用药后6个月房颤发作控制率及药物副作用.结果:治疗组与对照组比较,房颤控制率相近(P＞0.05)、副作用小(P＜0.01).结论:小剂量胺碘酮治疗房颤有效且副作用小.
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从孕妇外周血中捕获胎儿遗传信息的方法学探讨
目的:探讨从孕妇外周血细胞中检测胎儿基因组DNA和血浆中捕获胎儿游离核酸方法的实用性.方法:在SRY基因高保守区设计两对性别特异性引物,利用巢式聚合酶链反应(nest-PCR)分别对50例孕妇外周血胎儿基因组DNA和血浆中游离核酸进行特异性扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳分析(PAGE),DNA测序验证扩增产物的准确性.结果:50名孕妇中28名分娩男婴,22名分娩女婴.SRY基因片段阳性检出率:基因组为75%(21/28);游离核酸组为32%(9/28).22名分娩女婴者除1例基因组检测结果阳性外,其余均为阴性结果.本研究检测系统灵敏度为52.8pg/μl.结论:孕妇外周血中胎儿基因组DNA和游核酸检测可作为产前基因诊断的途径,两者联合应用有助于提高胎儿遗传信息的检出率.
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红细胞膜脂质成分的变化与白细胞计数假性增高的关系
目的:探讨全自动血细胞分析仪测定血常规时出现白细胞计数假性增高与红细胞膜脂质成分变化的关系.方法:应用酶法在全自动生化分析仪上进行正常对照组和白细胞计数假性增高组病人红细胞膜胆固醇(cholesterol,Ch)及磷脂(phosphor,PL)含量的测定.结果:白细胞计数(WBC)假性增高组病人胆固醇含量比正常对照组显著增高(P＜0.05),而磷脂含量比对照组显著降低(P＜0.05)且Ch/PL也有显著差异(P＜0.01).结论:白细胞计数假性增高与红细胞膜脂质成分的变化有密切关系.
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缺血预处理时心肌细胞β-肾上腺素能受体的调节
目的:研究缺血预处理对肾上腺素能受体(β AR)数量及亲和力(Kd)的影响.期望能为设计药物预处理提供基础资料.方法:本实验以大白鼠为模型,采用放射配基结合实验,测定反复短暂缺血再灌注时心肌细胞膜β AR的数量与亲合力.结果:缺血预处理的反复短暂缺血再灌注阶段导致β AR数量增加和亲合力下降.结论:缺血预处理导致β AR数目增加及亲和力的降低,涉及缺血预处理的保护机制.
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2型糖尿病患者糖尿病肾病危险因素分析
目的:探讨大样本的2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素,为糖尿病肾病的临床防治工作提供参考意见.方法:问卷式调查糖尿病病程、高血压家族史,测定糖尿病患者24h动态血压、心率功率谱、HbA1c、血NO、血脂及尿白蛋白排泄率(UAER)等,将糖尿病患者分为糖尿病对照组和糖尿病肾病组,比较两组间各因素的差异,分析各因素与UAER的关系.结果:糖尿病肾病组24h平均血压、病程、高血压家族史、胆固醇(TC)较糖尿病对照组显著增加,NO及自主神经功能(PHV,PVV)显著低于对照组(P＜0.05),且血压、病程、NO、PHV、PVV、TC均与UAER密切相关(P＜0.05);多元逐步回归分析显示血压、病程、自主神经功能是作用于UAER的主要因素.结论:糖尿病肾病是长期代谢紊乱、血压升高和血液流变学异常、自主神经病变及遗传易感等多因素作用的结果,其中,病程长、血压升高、伴有自主神经病变的患者更易出现糖尿病肾脏损害,因此应早期采取综合性的防治措施.
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幽门螺杆菌低分子质量外膜蛋白编码基因的克隆与重组载体构建
目的:构建幽门螺杆菌18kDa外膜蛋白编码基因重组载体,为Hp的疫苗开发、快速诊断试剂盒的研究奠定基础.方法:用PCR从Hp染色体DNA中扩增18kDa外膜蛋白的编码基因片段,将目的基因、pQE30质粒同时经BamHI、HindⅢ双酶切、纯化、连接、转染以及筛选含插入片段的重组载体.结果:经酶切、测序分析插入的基因片段为表达Hp18kDa外膜蛋白编码基因,有2%碱基发生变异,以及1.68%氨基酸残基改变.与文献相比,有高度的同源性.结论:Hp外膜蛋白编码基因克隆、重组载体的构建为该基因编码的蛋白质有效表达提供了条件,同时也为疫苗开发和快速诊断试剂盒的制备打下了基础.
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晚期食管癌三种疗法的对照研究
目的:探讨晚期食管癌三种疗法的疗效.方法:92例晚期食管癌,采用胃造瘘16例(A组),食管支架27例(B组),食管切除49例(C组)三种疗法.对3组的住院费用,手术并发症,死亡率,术后生存时间进行对照分析.结果:A、B组术后无严重并发症和死亡发生,C组术后并发症和死亡率分别为14.29%和6.12%.A组住院费(1756.56±151.09元)明显低于B组(9437.50±889.85元)及C组(20487.50±7108.39元),但生活质量差,1年生存率(18.75%)明显低于B组(74.07%)C组(60.87%),与B、C组相比差异显著(P＜0.01),B、C组1年生存率无明显差异(P＞0.05).结论:晚期食管癌手术应慎重,食管支架置入是治疗的佳选择.
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前列腺素E1在风湿性心脏病并肺动脉高压围手术期应用
目的:观察前列腺素E1(PGE1)在风湿性心脏病(风心病)并肺动脉高压围手术期中对血液动力学、术后并发症和生存率的影响.方法:回顾性对照分析研究225例风心病并肺动脉高压患者在我院行瓣膜置换术病人.A组108例(1992年1月～1997年1月);B组117例(1997年1月～2000年6月),B组术前静脉给小剂量前列腺素E1(PGE1,10ng/kg/min～20ng/kg/min),100 μg/d,术前2周;术后同样用法1周.其它治疗方案同A组.结果:PGE1具有选择性降低肺动脉压,改善心功能,减少术后并发症,提高术后生存率等作用.结论:PGE1在风心病并肺动脉高压围手术期中具有较理想的药理效果和临床作用.
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VX2兔恶性骨肿瘤模型的建立及其生物学特性观察
目的:为建立恶性骨肿瘤的大型动物模型并观察其生物学特性.方法:采用组织块移植法,将vX2肿瘤组织块移植于51只兔胫骨干骺端内,通过软组织肿块大小的测定、X线摄片、病理学检查和自然生存时间等指标,观察该模型的生物学特征.结果:肿瘤原位移植成功率100%,荷瘤兔自然存活时间35±11天,肿瘤移植后3周出现肺等部位的转移.放射学特征为骨质破坏、骨膜反应和软组织肿块影.病理学检查见骨质破坏、骨膜增生,原发灶和转移灶的组织学类型一致,均为鳞癌.结论:此模型移植成功率高,生物学特征稳定,其生物学和放射学特征类似人恶性骨肿瘤,为恶性骨肿瘤的研究提供一种大型动物类型.
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CO2气腹对内毒素血症猪的代谢影响
目的:探讨CO2气腹对内毒素血症猪代谢的影响.方法:21只雄性家猪随机分为对照组;内毒素组和内毒素加二氧化碳气腹组.实验在静吸复合麻醉下进行.B组和C组经静脉给予内毒素,30min后C组用CO2建立气腹.每60min监测一次各种指标和收集标本.气腹持续3h.结果:CO2气腹组动脉血呈显著的混合型酸中毒改变,导致了apH值和ipH值显著降低(P＜0.05);CO2气腹组肠壁ATP水平明显低于对照组和内毒素组,但无显著性差异;CO2气腹对内毒素引起的TNF-α代谢变化无明显影响.结论:本研究提示在有基础生理紊乱,即使是亚临床的生理紊乱的情况下,CO2气腹可能导致严重的酸碱平衡紊乱、组织酸中毒和能量代谢紊乱.
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螺旋CT双期增强扫描与病灶延迟期扫描在肝癌诊断中的应用
目的:研究螺旋CT动脉期、门脉期及病灶延迟期扫描在肝癌诊断中的应用,以进一步选择理想的扫描时期和方案.方法:对48例肝细胞性肝癌患者行平扫及增强扫描,造影剂注射速率为3ml/s,然后开始动脉期、门脉期及病灶延迟期扫描.统计各期的病灶检出数,观察病灶在不同时期的特征.结果:动脉期、门脉期及病灶延迟期的病灶检出率分别为91.9%、76.9%、78.8%,动脉期和门脉期、病灶延迟期之间均有显著差异,而门脉期和病灶延迟期之间无差异.结论:在肝癌的检出方面动脉期价值大,而门脉期和延迟期之间无差异.双期扫描(动脉期加门脉期)可作为肝癌CT诊断的常规技术,对不典型病例,病灶延迟期很有必要,有助于病灶的定性.
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56例系统性红斑狼疮患者的临床脑电图分析
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者临床脑电图(EEG)的特点及其在反映SLE病情中的可能作用.方法:分析56例SLE患者的EEG,以探讨SLE患者临床EEG特点及其在反映SLE病情中的作用.结果:本组SLE患者异常EEG发生率为66.07%,以轻、中度异常为多.结论:早期对SLE患者进行EEG检查,对早期诊断、病情估计、预后评价,具有重要的临床价值.EEG是一种可反映SLE神经系统损害的有价值的检查方法.
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CD44与肝细胞癌的分化和血管浸润
目的:了解CD44在肝细胞癌的表达及其与瘤组织的分化和血管浸润的关系.方法:用免疫组化方法对67例人体肝癌组织做CD44s和CD44v6检测,其中15例伴肝内血管浸润,47例伴癌旁非癌肝组织.结果:14例肝癌组织CD44s阳性(14/67,20.90%),与癌旁肝组织(5/47,10.64%)无显著差异(P＞0.05).18例肝癌组织CD44v6阳性(18/67,26.87%),与癌旁肝组织(0/47)有明显差异(P＜0.01).二者表达均与肿瘤分化和血管浸润无关(P＞0.05).结论:肝细胞癌CD44v6的高表达较CD44s有意义.两者与肿瘤的分化和肝内血管浸润无关.
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预处理对心肌缺血-再灌注损伤保护作用及其部分保护机制的探讨
目的:用结扎冠状动脉制造心肌梗塞模型的方法观察预处理对大鼠心肌坏死范围和细胞凋亡及其调控基因bcl-2mRNA等的影响.方法:在90min缺血/180 min再灌注,结扎冠状动脉前5 min注射给心肌3次、每次5 min缺血间隔5 min再灌注为心肌缺血预处理组(IPC);结扎股动脉15 min松开10 min再结扎冠状动脉为结扎股动脉组(FAO);结扎肠系膜动脉15min松开10 min再结扎冠状动脉为结扎肠系膜动脉组(MAO);结扎冠状动脉前不做任何干预的为对照组(I/R.).结果:3组预处理组测得的心肌坏死范围(%)分别为23.5±1.5、24.3±1.7、23.8±1.2、24.2±4.1、17.6±1.7与I/R组35.9±2.1相比P＜0.01;经RT-PCR测得的bcl-2 mRNA为0.900±0.04、0.891±0.04、0.875±0.02与I/R.0.817±0.02相比.结论:(1)预处理对心肌坏死范围有保护作用;(2)预处理保护心肌的部分机制是通过上调细胞凋亡基因Bcl-2 mRNA,减少心肌梗塞区域细胞凋亡数量等而实现的.
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多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗
目的:了解多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者血清游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,以及二者与稳态模型(Homa Model)的相关性.方法:测定118例PCOS患者及34例非PCOS不孕患者的血清FFA、TNF-α的水平,根据空腹血糖及空腹胰岛素值计算Homa IR指数.进一步观察PCOS有胰岛素抵抗患者用罗格列酮(文迪雅)治疗后相关指标的变化.结果:PCOS患者血FFA和TNF-α明显高于非PCOS者(P值均＜0.05);用罗格列酮治疗后患者的空腹胰岛素和c肽、2h血糖、2h胰岛素和c肽水平、血清FFA、TNF-α、HomaIR值均明显下降(P值均＜0.05).结论:PCOS患者的FFA、TNF-α水平高于正常人,二者与HomaIR呈正相关,FFA、TNF-α可作为胰岛素抵抗治疗的观察指标.
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人瘦素在毕赤酵母中的表达及其分离纯化
目的:为了获得人Leptin(瘦素或瘦蛋白)而进一步研究其生理作用、作用机制与病理意义.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,从人腹部皮下脂肪组织中分离脂肪细胞总RNA,经逆转录、PCR扩增出肥胖基因的编码序列(Ob基因cDNA),再克隆到表达载体pPICZα中,在毕赤酵母菌株GS115中表达.结果:PCR的扩增产物长度为462bp,克隆后的表达产物,经SDS-PAGE证实,约为分子量为17kD的特异蛋白条带,与人瘦素的理论预计值相符合,经放免法测定,表达量达到36mg/L.通过其多聚组氨酸接头与金属镍螯合的亲和层析法纯化表达蛋白,在SDS-PAGE上呈现分子量为17kD的单一蛋白条带.结论:通过基因工程手段已成功表达出人瘦素并分离纯化得到纯度较高的人瘦素.
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尼卡地平注射液治疗重度高血压的疗效评价
目的:本研究观察及评价尼卡地平注射液治疗20例重度高血压患者的疗效和副作用.方法:20例分为两组,Ⅰ组11例患者先静脉注射2mg,继以0.5～2.0μg/kg@min持续静脉滴入,Ⅱ组9例仅以0.5～2.0 u g/kg@min持续静脉滴入.结果:两组均迅速降压达到满意效果,显效率均为100%,Ⅰ组显效时间为5min,Ⅱ组为15min;两组达目标血压的时间均为1h;且降压效果稳定.该药的副作用较小,多为面红、心悸,能耐受.结论:尼卡地平静脉制剂治疗重度高血压起效快,疗效确切,副作用少.
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胃粘膜癌变过程中Fas、FasL的表达及意义
目的:通过检测胃粘膜癌变过程中凋亡相关蛋白Fas、FasL的表达,探讨其在胃癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测41例慢性浅表性胃炎(CSG)、19例慢性萎缩性胃炎伴肠化生(CAGIM)、22例异型增生(Dys)和37例胃癌(GC).结果:Fas在CSG、CAGIM、Dys和GC组中的阳性表达率依次下降,FasL的阳性表达率则逐渐升高;Fas、FasL在高中分化GC组的阳性表达率均显著高于低分化GC组.结论:Fas、FasL的阳性表达率在胃癌发生过程中呈现不同的变化趋势,提示由Fas/FasL诱导的胃粘膜细胞凋亡异常与胃癌形成可能有密切关系.在胃癌患者,与癌细胞分化有关的Fas、FasL表达的一致性有助于判断肿瘤的恶性程度和预后.
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乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床意义
目的:探讨乳癌患者哨兵淋巴结(SLN)组织学状态同腋窝淋巴结状况的一致性及哨兵淋巴结活检(SLNB)替代腋窝淋巴结清扫的可行性.方法:用美蓝染色法对50例乳癌患者行腋窝淋巴作图,凡腋清扫术中发现蓝染的淋巴结均被确定为SLN,予以切除并行常规病检,其阴性SLN行连续切片(SS)及免疫组化(IHC)检查;同时对相应腋窝行清扫,所得非蓝染淋巴结即非哨兵淋巴结(NSLN),予以常规病检,将SLN及NSLN之病检结果相比较.结果:50例中发现SLN45例,检出率为90%,常规病检16例SLN阳性;29例阴性SLN经采用SS和IHC检查后,又发现7例呈阳性,SLN阳性患者占总检测患者的51.1%(23/45).故SLNB的准确率、灵敏度、阳性和阴性预测值分别为91.1%,85.7%,100%和81%.4例SLN病检阴性而NSLN阳性,假阴性率为8.9%.结论:SLN可准确反映乳癌患者腋窝状况,SLNB替代腋窝淋巴结清扫是可行的.
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大肠癌组织蛋白酶B表达及其与肿瘤微血管密度和生物学行为的关系
目的:探讨不同类型大肠癌组织蛋白酶B(Cathepsin B,CB)表达及其与肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)和生物学行为的关系.方法:采用免疫组化方法对47例不同类型大肠癌CB及MVD进行半定量和定量研究.结果:CB在大肠癌粘液性癌表达高于非粘液性癌,差别具显著性(P＜0.05),CB强阳性组MVD值高于阴性组,二者具有显著差异(P＜0.05).大肠癌CB表达与淋巴结转移关系密切(P＜0.05).结论:结果提示,大肠癌CB表达与MVD值和肿瘤浸润转移有关,CB在粘液性大肠癌浸润转移中作用可能更为重要.
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长程惊厥发作后神经元死亡的动态研究
目的:探讨成熟期大脑惊厥后脑损伤的发生发展规律、及其与血清特异性烯醇化酶(NSE)变化的相关性.方法:采用美解眠全身注射在30只成年Wistar鼠中,建立惊厥大发作模型(惊厥持续时间15～20min).分别于惊厥发作停止后4、12、24、48、72h和7天各处死5只动物,采用HE和硫堇染色,光及电镜观察海马及皮层神经元病变.同时使用ELISA法测定血清NSE浓度变化.结果:(1)长程惊厥发作后,将出现选择性海马神经原损伤.惊厥发作后4h内,即有明显神经元死亡过程发生.坏死细胞数于惊厥后24～48h达高峰(180±38个),是对照组(38±6个)的5倍.(2)严重惊厥发作后4h,实验动物血清NSE浓度开始增高,于惊厥后24～48h达高峰(5.13±0.77nmol/L),明显高于惊厥前水平(3.53±0.87nmol/L).结论:长程惊厥发作后,对成熟期大脑能产生以海马为主的选择性脑损伤,血清NSE的变化与其神经元死亡的发生发展规律一致.血清NSE可能作为临床检测脑损伤的有效指标.
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子宫蜕膜白血病抑制因子基因表达研究
目的:探讨白血病抑制因子(LIF)基因在人类妊娠早期蜕膜组织的表达情况.方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对36例正常妊娠早期妇女子宫蜕膜LIFmRNA进行检测.结果:36例蜕膜组织均有较强LIFmRNA表达,平均表达水平为1.314±0.457.结论:人LIF基因表达可能同早期胚胎发育和妊娠维持有关.
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辛伐他汀及阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响
目的:探讨辛伐他汀及阿司匹林对冠心病患者C反应蛋白的影响.方法:观察89例冠心病患者的C反应蛋白在用药前后的变化.其中辛伐他汀组27例,阿司匹林组29例,辛伐他汀和阿司匹林联用组33例.结果:三组患者用药前后C反应蛋白的改变均有显著性差异(P＜0.05),而辛伐他汀及阿司匹林联用组用药后C反应蛋白的浓度与另两组用药后C反应蛋白的浓度比较亦有显著性差异(P＜0.01).结论:辛伐他汀和阿司匹林联用对C反应蛋白的降低优于单一的辛伐他汀或阿司匹林.
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深筋膜条移植替代肌腱后的力学性能变化
目的:了解深筋膜条移植替代屈肌腱后力学性能变化情况.方法:24只兔腰背筋膜条移植替代鞘内屈趾肌腱,自体鞘内游离移植腱为对照,观察术后即刻、3周、10周和24周时两组的力学性能.结果:筋膜条术后力学性能变化与自体移植腱一致,3周时差、以后渐增强;筋膜条术后各时间组的大应力、弹性模量远低于自体移植腱(P＜0.01),大应变明显高于自体移植腱(P＜0.05);筋膜条的坡脚区大应力和大应变在移植10周后与自体移植腱无显著性差别(P＞0.05)、24周时与正常鞘内腱相近(P＞0.05).结论:深筋膜条替代鞘内屈肌腱24周后力学性能可满足生理需要,但力学储备性能较自体移植腱差.
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超声及X线在肾结核诊断中的价值比较及超声漏误诊原因分析
目的:进一步探讨超声在肾结核中的诊断价值,并与X线对比分析;分析肾结核的超声漏误诊原因.方法:回顾性分析了经手术病理证实的58例肾结核62个病肾的超声表现及其诊断情况,并与X线检查(包括X线肾造影及CT检查)结果进行对比分析.结果:肾结核声像图复杂,以肾积水及"结石"(部分为结核钙化灶)伴积水为主要表现,分别占41.07%、21.43%;肾结核的超声诊断正确率低于X线综合诊断正确率,两者比较有显著性差异(P＜0.05),但与平片加静脉肾盂造影、穿刺或逆行造影、CT等X线检查法单独比较时,超声诊断正确率与各种X线检查法间无显著性差异(P值均大于0.05).结论:声像图的多样性及对病史的忽视是超声误诊肾结核的主要原因,病变轻微是漏诊的主要原因.
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下肺野结核的影像学诊断
目的:分析45例下肺野结核的CT与X线表现,减少误诊.方法:对45例下肺野结核进行常规胸部CT扫描或X线胸片检查,全部病例均经结核菌阳性或病理证实.结果:下肺野结核的影像学表现主要为渗出性病灶,占75.5%,且常伴有增殖、纤维性病灶.空洞或球形病灶常伴有周围"卫星"灶.CT对病灶的显示率明显高于X线.结论:空洞或球形病灶伴周围"卫星"灶对下肺野结核的诊断价值较大;几种病灶并存是下肺野结核较为特征性表现;密切结合临床,可明显提高正确诊断率.确诊需依靠痰菌阳性或病理.CT检查较X线敏感.
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国产非离子型造影剂双北(碘海醇)在颅脑CT检查中安全性、耐受性和有效性的临床研究
目的:评价国产非离子型造影剂双北在颅脑CT检查中的安全性、耐受性和有效性.方法:颅脑CT增强扫描病人258例,男154例,女104例,高危因素者142例,有病变者253例,无异常者5例.全部病例增强所用造影剂均为双北注射液,剂量100ml,用同样的设备和方法检查,测量大脑中动脉和上矢状窦CT值,记录血压、心率改变和不良反应情况.评价标准包括增强质量、不透光性、全身耐受性、局部耐受性和不良反应.结果:全部病例增强质量均为"优",大脑中动脉和上矢状窦增强前后CT值改变有极显著性差异(P＜0.0005),全身耐受性和局部耐受性"佳",不良反应率低,程度轻.结论:在颅脑CT增强检查中,国产非离子型造影剂双北极少引起神经系统和心肾功能改变,不良反应低,具有很高的临床安全性、耐受性和有效性.
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重庆地区干部健康体检TSGF参考值的调查
目的:对重庆地区干部健康体检TSGF参考值进行调查.方法:采用一种操作简便,易行的快速显色法,对重庆地区1674例干部健康体检进行TSGF(肿瘤特异性生长因子)筛查并作正常值调查.结果:发现TSGF总阳性检出率为3.5‰,男女之间和各年龄段均无显著性差别(P＞0.05),正常参考值为52.31±5.13(≥62U/ml为阳性).结论:TSGF适用于群体肿瘤的筛检.
关键词： 肿瘤特异性生长因子(TSGF) 肿瘤标志物 -
力百汀新剂型治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究
目的:以力百汀(阿莫西林/克拉维酸)新剂型500/125mg为试验药,头孢呋辛、头孢克洛为对照药,力百汀通过两次口服给药,治疗成年人慢性支气管炎急性发作,评价前者的临床安全性和有效性.方法:随机、单盲、平行法对照研究.结果:三组各完成合格病例12例,力百汀组、头孢呋辛组及头孢克洛组的临床有效率分别为91.7%、83.3%及91.7%,细菌清除率分别为100%、90%及71.4%,不良反应发生率为8.3%、0和0,三组比较,临床有效率及细菌清除率均无显著性差异.结论:力百汀新剂型500/125mg两次口服给药,能安全有效地用于治疗成年慢性支气管炎急性发作.
关键词： 力百汀 慢性支气管炎急性发作 -
膨体聚四氟乙烯在颌面部软组织填充中的应用
目的:探讨ePTFED在颌面部软组织填充的临床效果.方法:依据患者不同的颌面部凹陷情况选择不同规格及形状的ePTFE进行填充.结果:从1998年6月至2001年3月,ePTFE应用于颌面部软组织填充46例患者,56个部位,术后随访12～30个月,44例54个部位效果满意,2例2个部位失败.结论:ePTFE是一种组织相容性好,化学性质稳定的医用生物材料,是一种理想的颌面部软组织填充组织代用品.
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改良骨盆倾斜度测量器和其它测量法的比较研究
目的:开发研究改良骨盆倾斜度测量器.方法:采用改良骨盆倾斜度测量器结构的原理和测量方法与其它测量方法进行比较性研究.结果:该测量器有成本低、可量化、操作简单、可普及的优势.结论:目前改良骨盆倾斜度测量器在临床上有推广和使用价值.
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12种抗菌药物对临床分离肠球菌的体外抗菌作用
目的:比较12种抗菌药物对临床分离肠球菌的体外抗菌作用.方法:采用试管双倍稀释法测定12种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC).结果:共监测肠球菌244株.万古霉素和替考拉宁对肠球菌的抗菌活性强,抑菌率分别为89.6%和96.73%;哌拉西林、氨苄西林、青霉素G对肠球菌的作用也较强;其他药物对肠球菌的作用差.屎肠球菌对抗菌药物的耐药性明显高于粪肠球菌.12种抗菌药物对肠球菌的MBC与其MIC相同或略高于其MIC1～2倍.12种抗菌药物对屎肠球菌MBC50及MBC90均明显高于对粪肠球菌的MBC50及MBC90.结论:青霉素G、氨苄西林、哌拉西林对肠球菌仍具有较稳定的抗菌活性,万古霉素及替考拉宁对肠球菌的抗菌活性高,屎肠球菌对抗菌药物的耐药性较粪肠球菌为高,临床上已出现了对万古霉素及替考拉宁耐药的肠球菌,值得重视.
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淋球菌对环丙沙星耐药机制的研究
目的:探讨淋球菌对环丙沙星耐药机制.方法:从临床分离102株淋球菌,进行药敏试验,菌内聚积的环内沙星浓度测定,聚合酶链反应(PCR)扩增gyrA和parC基因片段,PCR产物作单链构象多肽性(SSCP)分析检测其点突变,对PCR产物直接测序.结果:环丙沙星耐药株占72.5%,敏感性下降株占20.6%,敏感株占6.9%.敏感菌内聚积的环丙沙星浓度为6ng/mg,敏感性下降株和耐药株约为3ng/mg和0.6ng/mg.SSCP分析显示敏感性下降株和耐药菌株都存在gyrA点突变,经测序显示以GyrA第91位氨基酸(Ser→Phe)和95位(Asp→Asn)双点突变常见,仅MIC≥0.5μg/ml的菌株才存在parC基因点突变,经测序显示以ParC第87位氨基酸(Ser→Arg)和104位(Cys→Tyr)双点突变常见.结论:作用靶位(gyrA和parC)的改变和膜耐药机制是淋球菌对环内沙星耐药的主要机制,DNA促旋酶是环丙沙星主要作用靶位,parC基因突变与较高水平耐药有关.
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美洛培南与泰能随机对照治疗细菌感染临床研究
美洛培南是日本住友制药株式会社开发的新型碳青霉烯类抗菌药物,其国产品由中国医科院生物制品研究所研制,浙江海正制药厂生产.
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先天性单侧支气管肺未发生(附2例报道)
1临床资料例1:患儿,男,5月.因咳嗽6天,加重伴哭吼,气急1天入院.否认异物吸入史,平时偶感冒,母孕期3月曾感冒1次.体检:生长发育可,呼吸促,唇周微绀,可见吸气性三凹征.
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眼压失控眼的小粱切除术疗效观察
一些青光眼患者,眼压很高,疼痛难忍,经常规降眼压药物治疗,眼压仍不能控制.
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原发性附睾肿瘤(7例报告并文献复习)
原发性附睾肿瘤少见.我院自1991年至1999年共收治7 后1年、腺癌患者于术后半年死于肿瘤复发、转移.例,结合文献,讨论如下.
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桥本甲状腺炎伴肾病综合征12例临床分析
桥本甲状腺炎与Graves病和原发性甲状腺功能低下统称为自身免疫性甲状腺疾病.这类疾病易伴发其它自身免疫性疾病,部分可累及肾脏,表现为轻度蛋白尿,只有极少数伴发肾病综合征.
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胸腺移植诱导猪源性异种移植物免疫耐受的研究进展
临床器官移植中,同种器官供体来源的严重不足,使异种器官移植成为解决这一问题的可能途径.猪成为异种器官移植的理想供体[1].
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药物抑制晶体上皮细胞增殖的研究进展
白内障是全世界主要的致盲眼病之一,随着手术技能的不断提高及手术设备、器械的不断改进,现代白内障摘除联合人工晶体(IOL)植入术已成为治疗此病的主要方法.
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试论扶正祛邪与免疫的关系
扶正祛邪是中医治则之一.扶正就是用扶助正气的药物或其他疗法以增强体质,提高抗病能力,达到战胜疾病,恢复健康的目的.
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硒与糖尿病
糖尿病是严重危害人类健康的常见病、多发病,其患病率呈明显上升的趋势,到1998年底,全球糖尿病患者已逾1.48亿,其中约95%以上为2型糖尿病.
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磷脂肌醇特异的磷脂酶C与高血压关系的研究进展
研究发现,在高血压的发生发展中,磷脂肌醇特异的磷脂酶C(PI-PLC)的活性存在明显的变化.比较一致的观点是,在高血压出现的早期阶段,PLC活性升高,它对高血压的形成起非常关键的作用.
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肺癌临床治疗的循证医学观点
以往临床医师在疾病治疗策略的选择上,主要依靠个人的临床经验.而今除个人经验以外,更有赖于疾病治疗研究的进展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
