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重庆医科大学学报

重庆医科大学学报杂志

Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 重庆市教育委员会
  • 主办单位: 重庆医科大学
  • 影响因子: 0.72
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3626
  • 国内刊号: 50-1046/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-132
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 重庆医科大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 雷寒
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 参附注射液对大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:张义彬;涂兵;龚建平;刘长安;陈蓁臻;郝荣涛

    目的:研究参附注射液(Shenfu injection,SF)对大鼠移植肝脏在缺血再灌注损伤中的保护作用及其具体机制.方法:选用体重200~230g的雄性SD大鼠48只,随机分为对照组和SF组,进行肝脏移植.分别于肝移植完成后2、4、6h测定大鼠的胆汁分泌量,血清丙氨酸转移酶(ALT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,肝脏组织中核因子(NF-κ B)的表达,以及肝脏组织的形态学观察(光镜、电镜).结果:在各个时间点,SF组的胆汁分泌量明显高于对照组(P<0.05),AIT、TNF-α含量明显低于对照组(P<0.05),肝脏组织中NF-κB的表达较对照组明显减弱(P<0.05).光镜和电镜下,SF组各时间点肝组织的损伤均较对照组明显减轻.结论:SF能明显减轻移植后肝脏结构和功能上的破坏,提高机体耐受缺血再灌注损伤的能力.

  • 肿瘤坏死因子α诱发脑水肿的机制

    作者:张新宇;孙晓川

    目的:研究肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis fctor-alpha,TNF-α)对水通道蛋白4(Aquaporin4,AQP4)和血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)通透性的影响,探讨TNF-α诱发脑水肿的机制.方法:90只成年SD大鼠,其中45只用于脑含水量和脑组织AQP4 mRNA表达的测定,将其随机分为空白对照组(A组,n=5)、生理盐水组(NS组,n=20)、TNF-α组(TNF-α组,n=20),NS组和TNF-α组按注射后处死的时间再分为1h组、6h组、24h组、72h组,每组各为5只;其余45只用于BBB通透性的观察,分组方法同前.采用干湿重法计算脑含水量,采用RT-PCR法观察脑组织AQP4 mRNA表达的变化,采用伊文思兰法监测BBB通透性.结果:大鼠脑内注射TNF-α仅后脑含水量和脑组织AQP4 mRNA表达在1h均未见明显变化(P0.05),均于6h达到高峰,之后逐渐降低,72h脑含水量降到正常水平,但AQP4 mRNA表达仍高于正常(P<0.05);脑组织EB含量1h开始升高,6h迅速达到高峰,之后逐渐降低,72h仍高于正常(P<0.05);BBB通透性与AQP4 mRNA表达呈显著正相关(R=0.839,P<0.01),与脑水肿变化趋势一致.结论:TNF-α通过上调APQ4表达,增加BBB通透性,参与脑水肿形成和发展.

  • 人HL-60细胞GRα-LBD诱饵表达载体的构建和鉴定

    作者:钟梁;郝坡;刘北忠;王东生;刘畅;金丹婷;王翀;王春光

    目的:构建糖皮质激素(Glueocorticoid,GC)受体α配体结合域(GRα-LBD)的诱饵表达载体,为小分子配体酵母三杂交系统的建立奠定基础.方法:RT-PCR扩增HL-60细胞的GR α-LBD,克隆入诱饵载体pGBKT7中,测序正确后,再把构建好的诱饵载体pGBKT7-GR α-LBD转化到酵母AH109细胞中,提取酵母蛋白,并用Western blot分析诱饵蛋白的表达情况.同时检测诱饵蛋白的毒性和自激活作用.结果:成功扩增了GRα-LBD,并成功亚克隆到pGBKT7中,测序结果正确.诱饵载体成功转化到酵母AH109细胞中,无毒性和自激活作用,Westrrn blot分析也证实了酵母细胞高表达诱饵蛋白.结论:成功构建了GRα-LBD酵母诱饵表达载体,为建立小分子配体酵母三杂交系统奠定了基础.

  • 抑郁症患者家庭环境和父母教养方式的研究

    作者:杨艳;杨德兰;郭俊伟;张皑频;曾宪祥

    目的:探讨抑郁症患者的家庭环境及其父母教养方式的特点.方法:采用家庭环境量表中文版(Family environmentscale,FES-CV)及父母教养方式评价量表(Egna minnen av bamdoms uoofostran,EMBU)对98例抑郁症患者进行评定,并与100例健康志愿者进行对照.结果:家庭环境量表评分研究组亲密度、情感表达、独立性、成功性、娱乐性、组织性因子分显著低于对照组(P<0.01),知识性因子分低于对照组(P<0.05);矛盾性因子分显著高于对照组(P<0.01);道德宗教观和控制性因子分无显著性差异(P0.05);在教养方式上,研究组父母的情感温暖和理解因子分显著低于对照组(P<0.01);惩罚与严厉、拒绝与否认因子分及父亲的过度保护、母亲的过度干涉保护因子分显著高于对照组(P<0.01).结论:抑郁症患者的家庭功能、家庭结构及其父母教养方式均存在缺陷,需改善患者的家庭环境及家庭成员交往模式,促进患者康复.

  • 川芎嗪对自血病细胞Jurkat粘附、运动和侵袭的影响

    作者:张伟;戴碧涛;汪明宇;徐酉华;于洁;王世一;宪莹;刘筱梅

    目的:研究川芎嗪(Ligustrazine)对人急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastie leukemia,ALL)细胞株Jurkat粘附、运动和侵袭的抑制作用.方法:Jurkat细胞体外培养,经50μg/ml、100μg/ml、150μg/m)川芎嗪分别处理细胞,通过细胞粘附实验、细胞迁移实验和细胞侵袭实验全面观察川芎嗪对Jurkat细胞粘附力、运动力和侵袭力的影响.计量资料的多组比较采用方差分析(One-Way ANOVA).结果:与对照组比较,50μg/ml、100μg/ml、150μg/ml川芎嗪可显著降低Jurkat细胞的运动力和降解基底膜的侵袭力(P<0.01);100μg/ml、150μg/ml川芎嗪能有效抑制Jurkat细胞与纤维粘连蛋白的粘附力(P<0.01);50μg/ml川芎嗪抑制作用不明显(P0.05).结论:川芎嗪能从细胞粘附、运动和侵袭等多环节全面抑制Jurkat细胞侵袭转移能力,是一种较好的白血病细胞侵袭转移的抑制剂,其抑制作用呈剂量依赖性.

  • 重庆市老年公寓65岁及以上老人认知功能初步筛查

    作者:张皑频;杨德兰;杨艳;郭俊伟;曾宪祥

    目的:调查重庆市老年公寓老年人认知功能情况.方法:采用分层整群抽样方法,对重庆市8个主城区各抽取1所老年公寓进行调查.应查者为老年公寓的入住者,年龄≥65岁.采用简易精神状况检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of daily riving scale,ADL)、症状自评量表(Symptom checklist 90,SCL-90)和一般项目调查表等.结果:性别、职业性质和教育程度三方面,健康组老人和疾病组老人比较有统计学差异(P<0.05);疾病组老人定向差,铭记功能下降,计算力减退,记忆力降低,与健康组比较有统计学差异(8.24±2.79,9.18±1.67;1.70±1.46,2.17±1.14;1.88±1.78,2.41±1.63;0.72±1.10,0.98±1.19,P<0.01、0.05);日常生活能力方面,疾病组老人得分明显高于健康组老人,比较有显著性差异(P<0.01);SCL-90量表中躯体化、焦虑、抑郁纬度,疾病组高于健康组,比较有统计学差异(P<0.01);按文化水平划分痴呆,其中,文盲和小学文化程度的老人,研究组和疾病组比较有明显差异(P<0.01).结论:重庆市老年公寓老人疾病组老人认知功能明显低于健康组老人.

  • 不同剂量顺式阿曲库铵在3种体温兔体内的代谢动力学的变化

    作者:杨贵英;闵苏

    目的:比较不同剂量顺式阿曲库铵在3种体温兔体内的药物代谢动力学的变化.方法:72只健康成年新西兰大白兔,随机分成保温组(C组)、高体温组(H组)和低体温组(L组),n=24,C、H和L组的直肠温度分别是38.5、41.8和34.5℃,并将每组再随机分为4组(n=6),即c Ⅰ一Ⅳ、H Ⅰ~Ⅳ和L Ⅰ~Ⅳ组,Ⅰ~Ⅳ组分别静脉注射顺式阿曲库铵0.33、0.66、0.99和1.32mg/kg.静脉给药后2、4、6、8、10、12、15、20、30、60、90、120min各取血2ml,并按标准制作标本.采用高效液相色谱仪测定药物浓度,并用3p97药代动力学软件借助计算机计算药物的消除半衰期(t1/2β)、清除速率常数(kβ).结果:(1)不同体温相同剂量间的比较:与C组相比,kβH组延长、L组缩短(P<0.01);t1/2βH组缩短、L组延长(P<0.01);CmaxH组降低,L组升高(P<0.05,P<0.01).(2)相同体温不同剂量间的比较:kβ和t1/2β差异无统计学意义(P0.05),其kβ和t1/2β与剂量无关;Cmax差异有统计学意义(P<0.01),每增加1倍初始剂量,Cmax增加.结论:体温变化会影响肌松药在兔体内的药代动力学及其降解代谢过程,高体温时其降解速度加快,消除半衰期缩短;低体温则相反.在0.33~1.32mg/kg剂量.范围内,顺式阿曲库铵在兔体内的kβ和t1/2β与剂量无关,药代动力学特征可预测性好.

  • RNA干扰EGFR基因家族真核表达载体的构建

    作者:黄环;吴永忠;李少林;郭启帅;林远洪;彭志平

    目的:构建针对表皮生长因子受体(Epidermal growth factor recepter,EGFR)家族的小分子发夹状RNA(Small hairpinRNA,shRNA)干扰质粒表达载体,为本课题下一步研究提供有力_T具.方法:选择放疗不敏感的卵巢癌细胞SKOV3中高表达的EGFR家族同源性基因为靶基因,根据shRNA的设计原则,设计实验组及对照组shRNA.体外合成2段编码短发夹RNA序列的DNA单链,退火,克隆到相应载体pGensil-1的polⅢ启动子下游.结果:经酶切和DNA测序鉴定成功构建了EGFR家族同源性基因的RNA干扰表达载体,分别命名为pGensil-1-E及pGensil-1-C.为下一步体外、体内实验奠定了基础.

  • 大学生网络成瘾与家庭满意度的关系研究

    作者:周丽;蒙华庆;邱海棠;郑玉萍

    目的:了解大学生病理性网络使用与家庭满意度的关系.方法:对重庆市256名大学生进行网络成瘾量表(Interaetaddiction impairment index,IAⅡ)与青少年家庭满意度问卷(Adolescents' family satisfaction scale,AFSS)测试.结果:(1)大学生网络成瘾(Intemet addiction disorder,IAD)检出率为12.1%;(2)大学生网络成瘾与未成瘾组在家庭环境、家庭教养方式、家庭成员间的沟通了解3个方面得分存在显著性差异;(3)相关分析表明大学生网络成瘾问卷得分与家庭满意度问卷总分及其各因子呈负相关(r=-0.368~-0.605).结论:大学生网络成瘾检出率较高,大学生网络成瘾与学生家庭满意度密切相关,大学生网络成瘾的预防、干预、治疗应多从家庭着手.

  • 子宫内膜异位症在位内膜多效营养因子和中期因子的表达研究

    作者:杨蕾;赵纯全;令狐华

    目的:探讨多效营养因子(Pleiotrophin,PTN)和中期因子(Midkine,MK)蛋白在子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)患者在位内膜组织中的表达变化及临床意义.方法:应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法,检测30例EMs患者(研究组)的在位内膜组织及29例子宫肌瘤患者(对照组)的内膜组织中PIN和MK蛋白的表达.结果:PIN蛋白主要在子宫内膜腺上皮细胞浆和细胞膜中表达,而MK蛋白阳性表达也主要定位于子宫内膜腺上皮细胞的细胞浆,部分标本细胞核也有阳性表达.EMs组中PIN和MK蛋白表达均较对照组显著升高(P均<0.001).结论:PTN和MK蛋白在EMs患者的在位内膜过度表达,导致其血管生成能力增强.EMs在位内膜中PTN和MK蛋白的表达变化可能与EMs的发生发展有关.

  • CXCR4在非小细胞肺癌中的表达及意义

    作者:李醒;温剑虎

    目的:探讨非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)中CXC类趋化因子受体4(Chemokine CXC motifreceptor 4,CXCR4)表达的意义,尤其是其表达在局部淋巴结转移中的作用.方法:未做治疗的41例NSCLC肿瘤原发灶、其中25例转移淋巴结和20例正常肺组织按SABC免疫组化法观察CXCR4的表达.结果:NSCLC原发灶中肿瘤细胞CXCR4表达阳性率为92.68%,高于正常肺组织细胞CXCR4表达阳性率10%(P<0.001).不同临床特征NSCLC原发灶中肿瘤细胞CXCR4表达没有差异(P0.05). CXCR4表达强度与淋巴结转移也没有相关性(P0.05).肿瘤细胞在淋巴结转移灶中CXCR4表达阳性率96%,表达强度低于原发灶内(P<0.05).结论:(1)不同组织学类型的NSCLC可能有共同的来源.(2)CXCR4高表达在NSCLC局部淋巴结转移中可能仅决定转移的靶向.

  • 苦参碱逆转人肝癌细胞株QGY/CDDP多药耐药性的实验研究

    作者:胥雄阳;何松

    目的:探讨中药苦参碱(Mat)对QGY人肝癌细胞及其耐药细胞株QGY/CDDP的细胞生物学作用和可能的耐药逆转作用机制.方法:MIT法检测苦参碱对两细胞的半数抑制浓度(IC50值)并培养Mat作用的QGY/CDDP细胞.比较3组细胞在细胞生长曲线、倍增时间、细胞周期、化疗药物耐药及逆转和细胞内CDDP含量的差别.免疫细胞化学法测定3组细胞P-gP、MRP、Bax蛋白的表达.结果:苦参碱可抑制QGY及其耐药细胞株QGY/CDDP的生长,无交叉耐药性.Mat作用的QGY/CDDP细胞与QGY及其耐药细胞株QGY/CDDP在生物学特性方面表现出一定的差异,细胞的P-gp、MRP、Bax蛋白表达发生变化,降低QGY/CDDP细胞P-gp、MRP蛋白表达,增加了Bax蛋白的表达,增强CDDP对QGY/CDDP细胞的毒性,其逆转耐药倍数为1.9倍.结论:低毒剂量的苦参碱可增强CDDP对QGY/CDDP细胞的毒性,具有部分逆转人肝癌耐药细胞QGY/CDDP的耐药作用.

  • TACE在小鼠动情周期的表达规律

    作者:杨洁玉;李彤;杨戎;谢怡;魏莎莉;郗强

    目的:初步探讨肿瘤坏死因子α转换酶(Tumor necrosis faemr-α convening enzyme,TACE)在小鼠动情周期中的表达规律.方法:用RT-PCR及免疫组化方法分别检测动情周期各期小鼠子宫内膜TACEmRNA和蛋白的表达.结果:TACEmRNA在动情周期小鼠子宫内膜呈规律性表达,在动情期表达明显增强,与其它3期相比有显著性差异(P<0.01);其它3期间无显著性差异(P0.05).免疫组化分析显示TACE在子宫内膜的表达规律与RT-PCR一致.结论:TACE通过裂解EGFR家族多种配体释放其胞外区,从而激活EGFR信号途径,在子宫内膜的周期性变化中起着重要作用.

  • 肠球菌兔心内膜炎模型的建立

    作者:吴利先;黄文祥;伍群;罗涛;孙小平

    目的:建立肠球菌毒力相关性兔心内膜炎模型,用于肠球菌类毒力因子的研究.方法:用粪肠球菌(Enterococcus fae-calis)标准毒株OG1RF和粪肠球菌sprE基因缺陷突变株来建立兔心内膜炎模型,通过心内膜炎相关指标的检测来判断毒力下降情况.结果:突变株在兔心内膜炎模型中产生赘生物的大小、重量以及菌落计数都明显低于标准株.结论:肠球菌毒力相关性兔心内膜炎模型建立成功,可用于肠球菌其他可能毒力因子的研究.

  • 饮用水源水中重金属的健康风险评价

    作者:李珊珊;田考聪

    目的:评价饮用水源水中重金属对人群健康带来的风险大小,为国家卫生、环保部门制定相应标准提供依据.方法:根据M市饮用水源水质实测数据,计算饮用水源水中的As、Hg、Cr6+、Pb、Cd和cu的年平均浓度,并应用美国环保局推荐的健康风险模型对M市37个区县43个监测点饮用水中的重金属通过饮水途径所引起的健康风险作初步评价.结果:(1)基因毒物质由饮水途径所致健康危害的个人年风险按大小排列为Cr6+AsCd;而躯体毒物质的个人年风险按大小排列为PbCuHg,前组的影响远大于后组;(2)饮用水源各类污染物所致健康危害的个人年总风险2003年为7.18×10-5人,年,2004年为2.12×10-4人/年,2005年为2.28×10-4人,年,均超过国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的大可接受值5.0×10-5人,年,远远超过瑞典环保局、荷兰建设和环境部推荐的大可接受水平1.0 ×10-6人,年.结论:本研究对城市饮用水源风险管理和水环境保护措施的制定具有参考价值.

  • 重庆市育龄妇女不孕率的趋势面分析

    作者:路超;田考聪;陈和平

    目的:研究重庆市育龄妇女不孕率的地理分布规律.方法:应用趋势面模型探讨重庆市各区县育龄妇女不孕率的空间分布趋势.结果:在东部地区不孕率由北向南逐渐增高,在西部地区则变为由南向北逐渐增高,东北部低,东南和西北部高.结论:重庆市育龄妇女不孕率呈明显的地域分布规律,为进一步探讨其地理危险因素提供了理论依据.

  • Spl10基因与肺结核易感相关性研究

    作者:熊宇;周丹;陶杨;李革

    目的:研究Spl 10基因rs1135791、rs722555、rs116799831、rs3948464位点基因多态性与重庆市汉族人群肺结核发病的关系.方法:采用病例对照研究设计,检测rs1135791、rs722555、rs116799831、rs3948464位点SNP多态性,用SAS软件进行显著性检验.结果:(1)Spl 10基因rsll35791 CT基因型、m722555 GG基因型、rs116799831 GG基因型、rs3948464 CC基因型在病例组的频率明显高于对照组;(2)病例组rs1135791 C等位基因、rs722555 G等位基因、rs116799831 G等位基因、rs3948464C等位基因频率都高于对照组,差异有统计学意义.结论:rs1135791 C/T、rs722555 A/G、rs116799831 A/G、rs3948464 C/T可能是重庆市汉族人群肺结核易患的危险因素.

    关键词: SP110基因 肺结核
  • 二氧化碳气腹对人卵巢癌细胞系SKOV3裸鼠腹腔转移瘤生长的影响及机制探讨

    作者:唐均英;黄金;姚珍薇

    目的:研究二氧化碳气腹对卵巢癌细胞裸鼠腹腔转移瘤生长的影响,并初步探讨其机制.方法:构建裸鼠腹腔转移瘤的动物模型,模拟腹腔镜CO2气腹环境,通过观察肿瘤种植生长的情况,及TUNNEL法测定肿瘤组织凋亡情况,以探讨二氧化碳气腹对卵巢癌细胞裸鼠腹腔转移瘤生长的影响;通过免疫组织化学法和Western-blot测定肿瘤组织中VEGF及MMP-9表达,以探讨其可能存在的机制.结果:经CO2气腹处理后,腹腔内肿瘤质量大于对照组,肿瘤组织中VEGF和MMP-9蛋白的表达差异无显著性,各组间肿瘤细胞的凋亡率差异无显著性.结论:CO2气腹有促进卵巢肿瘤细胞SKOV3生长的作用.

  • 甲状腺功能异常对患者焦虑、抑郁情绪的影响

    作者:焦杨;蓝长安;胡华

    目的:了解甲状腺功能异常患者的情绪状况特点,分析甲状腺激素水平与情绪的关系.方法:测定32名甲状腺功能亢进患者、25名甲状腺功能减退患者和30名正常对照组的血清FT3、FT1及TSH水平,并用HAMA及HAMD量表进行评定.比较各组的焦虑、抑郁水平;分析甲状腺功能与HAMA、HAMD量表总分的相关性.结果:甲亢组、甲减组的HAMA、HAMD总分与正常对照组比较差异有统计学显著性(P<0.01).甲亢组FT4与HAMD总分呈正相关(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退患者较正常对照组的焦虑、抑郁症状严重;甲状腺功能亢进患者抑郁症状的发生与甲状腺功能状况有相关性,改善甲状腺功能状况有助于患者焦虑、抑郁情绪的缓解.

  • 急性脑静脉闭塞动物模型的建立及磁共振评价

    作者:郭大静;王志刚;赵建农;陈维娟;谢微波;钟维佳

    目的:拟建立一种稳定的急性脑静脉闭塞动物模型,用磁共振DWI、PWI、MRS、DTI对模型进行评价,观察脑实质损害的变化规律.方法:家猫30只,随机分为2组(手术组24只,假手术组6只),手术组采用开颅上矢状窦穿刺注射醋酸纤维素聚合物(Cellulose acetate polymer,CAP)制备急性脑静脉闭塞模型,假手术组仅行开颅上矢状窦暴露,术后1、3.6、12、24、48h对各组模型行MRI检查.结果:手术组22只猫造模成功.DWI发现14只猫脑实质出现25个异常信号,PWI发现17只猫脑实质内31个异常灌注区.MRS检查示病变区Lac术后1h升高明显,以后逐渐降低,术后3h病变区NAA开始降低.DTI检查示术后lh,ADCav值降低,3h后逐渐增高,FA值于术后各时间点均降低.病理学检查见病灶以血管源性水肿为主,12h后出现静脉性脑梗塞、脑出血.假手术组脑实质未见异常改变.结论:上矢状窦穿刺注射CAP制备急性脑静脉闭塞模型方法可行,该模型适合于病理生理及影像学研究.DWI结合PWI、MRS、DTI对急性脑静脉闭塞脑实质损害的动态变化、发病机理的判断具有重要价值.

  • ARIMA季节乘积模型在预测医院月住院量的应用

    作者:刘金莲;钟晓妮

    目的:探讨ARIMA季节乘积模型在时间序列资料分析中的应用,建立住院量的预测模型.方法:利用重庆市某医院2002~2005年的月住院量,采用条件小二乘法估计模型参数,按照残差不相关原则、简洁原则确定模型结构,依据AIC和SBC准则确定模型阶数,建立ARIMA预测模型.结果:模型参数有统计学意义.方差估计值为0.003 175,AIC=-94.245 1,SBC=-91.252 1.对模型进行白噪声残差分析,拟合优度结果表明ARIMA的优模型为:(1一B)(I-B12)Zt=(1-0.543 02B)(1-B12)at.结论:用所建立模型对月住院量进行预测,结果表明ARIMA是一种短期预测精度较高的预测模型.

  • 重庆市社区卫生服务机构发展现状及服务提供情况调查研究

    作者:刘卫平;冉明会;王润华;张旭东;董蜀荣

    目的:评价重庆市社区卫生服务机构发展现状和服务提供情况,找出存在主要问题,提出解决的政策建议.方法:对重庆市35个区县的社区卫生机构普查;对主城区社区卫生机构分层随机抽样调查,并对负责人进行个人深入访谈.结果:重庆市已基本建立起新型城市两级医疗卫生服务体系,但仍存在以下问题:社区卫生服务机构总体数量不足;社区卫生服务站的基础建设较差;以药养医、以医养防现象较普遍;公共卫生服务弱化,双向转诊上转易下转难等.结论:目前应加大政府投入力度,完善投入管理和监督机制;加强社区卫生服务基础建设;进一步完善人才培养制度;建立社区卫生服务地理信息系统,完善转诊服务政策制度.

  • 人宫颈癌发生中FANCF表达缺陷与其外显子甲基化的关系

    作者:李敏;王泽华

    目的:研究FANCF基因表达缺陷在官颈癌发生发展中的作用,分析这种差异表达与甲基化的关系,并探索去甲基化对宫颈癌细胞生长的抑制作用.方法:逆转录聚合酶链技术(RT-PCR)检测宫颈癌SiHa和Hela细胞、30例宫颈癌组织标本、48例宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组织(CIN Ⅰ 12例、CIN Ⅱ 16例、CINⅢ20例)中FANCF基因的表达.Western Blot分析FANCF蛋白水平的表达.甲基化特异性的PCR技术(MSP)对FANCF DNA进行甲基化分析.以每例标本相应正常宫颈组织作为对照.采用脱甲基化试剂5-脱氧杂氮胞苷处理FANCF甲基化的细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖.结果:SiHa、Hela细胞系以及50%(15/30)宫颈癌组织中FANCF mRNA和蛋白表达均缺失.SiHa伴有FANCF DNA甲基化,宫颈癌组织中有9例FANCF DNA高度甲基化,60%(9/15)的FANCF下降可能与甲基化有关.脱甲基化处理SiHa细胞系后,FANCF基因重表达,细胞的增殖速度下降.结论:FANCF基因甲基化导致其表达缺陷可能是宫颈癌发生的一种原因,脱甲基化处理在抑制宫颈癌的发生发展中有一定的作用.

  • 多囊卵巢综合征动物模型构建的比较研究

    作者:田君;丘彦

    目的:比较两种多囊卵巢综合征(Polycystie ovary syndrome,PCOS)大鼠模型的构建方法.方法:模型组i 10只大鼠使用脱氢表雄酮(DHEA)+胰岛素(INS)造模;模型组ii 10只大鼠使用绒毛膜促性腺激素(HCG)+胰岛素(INS)造模,主要观察指标为阴道脱落上皮细胞涂片,卵巢组织学改变,血清性激素水平,空腹胰岛素值及空腹血糖值并计算HOMA指数(HOMA-IR).结果:组i、组ii中失去规律动情周期的大鼠的比例分别为90%、100%;两组大鼠卵巢重量显著高于相应对照组;两组大鼠卵巢均可见多个扩张的囊泡,平均囊泡直径组i(0.048±0.012)显著小于组ii(0.069±0.036),黄体计数组i(0.10±0.32)显著少于组ij(0.70±0.82);两组与相应对照组大鼠相比较血清T水平、LH/FSH比值均有显著性升高,E2升高不明显(P0.05);两模型组胰岛素抵抗倾向显著(P<0.05),HOMA-IR模型组i(8.89±0.86)显著高于模型组ii(6.86±0.48).结论:脱氢表雄酮+胰岛素的造模方法在卵巢形态学改变及胰岛素抵抗程度等指标上较符合目前PCOS的特征.

  • 小鼠胆总管结扎致肝纤维化模型的建立与评价

    作者:肖颜玉;胥飚;崔鲂;张莉萍

    目的:建立小鼠胆总管结扎致肝纤维化模型,并对其进行初步评价.方法:随机给予小鼠胆总管结扎和假手术,进行血清学指标(AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL)检测;HE染色和天狼猩红染色进行形态学观察;采用免疫组化染色分析α-SMA和CK-19表达;实时荧光定量PCR检测α一SMA、Collagen-1 mRNA的表达.结果:小鼠胆总管结扎后2周可见CK-19阳性的棕褐色细胞明显增生,模型组血清AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL明显增高,α-sMA、Collagen-1表达明显增强.结论:成功构建小鼠胆总管结扎致肝纤维化模型.

  • 上皮样肉瘤的临床病理研究

    作者:李丹;米粲;叶秀峰;李昱

    目的:探讨上皮样肉瘤(Epithelioid sarcoma,ES)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:按软组织肿瘤WHO(2002年)分类标准收集2例上皮样肉瘤,应用光镜行HE及免疫组织化学染色观察.结果:远端型(即经典型)和近端型上皮样肉瘤各1例.远端型患者为女性,28岁,部位为左小腿;组织结构为典型的假性肉芽肿形成,肿瘤细胞呈上皮细胞样,中心有坏死.近端型患者为女性,36岁,部位为宫颈;组织结构可见结节形成,肿瘤细胞呈梭形细胞样,但坏死范围更大.免疫组化染色:两例肿瘤细胞阳性表达Vimentin、EMA、CK,阴性表达Desmin、NSE、S-100;前者还阳性表达低分子CK、CD34,后者还阴性表达Actin(横纹肌)、SMA、HMB-45.结论:上皮样肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,必需结合临床、组织结构及免疫表型特征才能作出准确诊断及鉴别诊断.

  • 体外振动排痰机在COPD患者中应用的效果观察

    作者:刘雨村;丁敏;何海燕;唐丽;彭其玉

    目的:观察体外振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructived pulmonary disease,COPD)患者中应用的效果.方法:65例COPD患者,随机分为实验组(33人)和对照组(32人),实验组采用体外振动排痰机排痰,对照组采用人工叩击方法排痰.比较两组患者1周内的每天排痰量;吸氧3L/min情况下第1d和第4d的心率、呼吸、SPO2和动脉血气指标;人院第7d时不吸氧情况下的SPO2.结果:实验组第1、2、3、4、5d日排痰量明显增加,第6、7d排痰量小于对照组,2组比较有显著差异;实验组入院第3d患者的心率、呼吸较入院时明显下降,动脉血气指标第1d与第3d比较差异有统计学意义;对照组入院第3d患者的心率、呼吸下降不明显,动脉血气指标第1d与人院第3d比较,差异无统计学意义.停止吸氧30min后的SPO2显示实验组比对照组明显提高.结论:体外振动排痰机排痰效果明显由于人工叩击排痰法,且减少了医护人员的劳动强度,有利于提高医疗护理质量和缩短住院时间,患者容易接受.

  • 瑞芬太尼联合异氟醚控制性降压在颅内动脉瘤介入栓塞术中的观察

    作者:陈其彬;闵苏;兰培丽;刘小男;宋云;何开华

    目的:观察瑞芬太尼(Remifentanil)控制性降压在颅内动脉瘤合并高血压患者行介入血管内栓塞术中的临床价值.方法:30例颅内动脉瘤患者,根据术前是否患合并高血压分为对照组(C组)与高血压组(H组),每组15例.麻醉诱导均采用静脉注射丙泊酚1.5~2mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg.麻醉维持:丙泊酚3~5mg/(kg·h),瑞芬太尼0.2~0.4μg/(kg·min),吸入异氟醚0.8%~1.2%,间断静脉注射维库溴铵0.06mg/kg维持肌松.需要控制性低血压时,加快瑞芬太尼的泵注至0.8μg/(kg·min).有创动脉压监测,记录入室时、诱导后、插管时、颅内动脉瘤栓塞前、栓塞后、拔管时各时点的血流动力学数据.结果:麻醉诱导后2组患者血压及心率均较基础值明显降低(P<0.05),C组在手术期间血压、心率均稳定,而H组的血压常于栓塞前开始升高,需用硝普钠降压且术中血压升高的发生率高于N组(P<0.05).结论:瑞芬太尼控制性降压对于颅内动脉瘤未合并高血压的患者安全有效,但是对于颅内动脉瘤合并高血压患者行控制性降压在应用瑞芬太尼的同时需其他药物的辅助.

  • 超声根管预备联用冲洗液的抗菌效果及术后临床评价

    作者:刘鑫;向学熔;邓蔓菁;张莉;董天贞

    目的:比较甲硝唑、洗必泰和生理盐水联合超声技术杀灭感染根管内厌氧菌的效果以及术后反应的临床评价.方法:临床选择慢性根尖周炎患牙400颗,随机分为甲硝唑联合超声技术组、洗必泰联合超声技术组、生理盐水联合超声技术组和对照组,每组各100颗患牙,比较其术后发生根管治疗期间急症(EIE)的情况.并从每组中各随机抽取20颗患牙,对其根管预备前后分别取样进行厌氧培养,评价其抗厌氧菌效果.结果:根管预备后各组均能显著减少厌氧菌数量(P<0.01),且甲硝唑组和洗必泰组效果更佳(P<0.05),但两者间差异没有统计学意义(P0.05);甲硝唑组和洗必泰组发生EIE的比率明显低于生理盐水组和对照组(P(0.05),但两者之间差异没有统计学意义(P0.05).结论:甲硝唑与洗必泰两种超声根管冲洗液均可有效的杀灭根管内细菌,预防根管治疗术后反应,有助于提高根管治疗的成功率.

  • 166例乳腺癌患者临床病理学特征及其与预后的关系

    作者:郭慧琳;张幸平

    目的:分析166例乳腺癌患者临床病理学特征,筛选预后不良因素,以指导临床治疗.方法:回顾性分析166例原发性乳腺癌患者的临床资料,复习病理切片相关指标,分析患者临床病理学特征与预后的关系.结果:全组3年生存率为87.0%,5年生存率为77.0%;3年局部复发率为7.1%,3年远处转移率为21.0%.单因素分析显示肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况、ER、PR、绝经情况、组织学分级和临床分期对预后有影响;多因素Cox回归分析显示绝经情况、PR、淋巴结转移情况和组织学分级是独立预后因素.结论:绝经情况、激素受体、淋巴结转移情况和组织学分级是乳腺癌独立预后因素.

    关键词: 乳腺肿瘤 预后
  • 国产顺式苯磺酸阿曲库铵对成年人的肌松效应

    作者:何开华;闵苏;陈其彬;魏珂;王彬

    目的:研究国产顺式苯磺酸阿曲库铵(Cisatracurium)在国人中的临床药效及对肝肾功能的影响.方法:择期手术成人患者30例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅲ级,单次注射顺式苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg诱导麻醉.观察心率、血压和全身皮肤情况以及连续4个成串刺激(TOF)的变化,当每串刺激的第一个肌颤抽(T1)达到大抑制时行气管插管的情况.记录拇收肌诱发颤搐反应的抑制时程和恢复过程,术后24h测定肝肾功能.肌肉松弛效应观察指标包括:T4/T1抑制和恢复25%、75%、100%的时间.结果:所有患者在抑制达到100%时,完成气管插管,插管条件达到1级28例(93.3%),2级2例(6.7%).所有患者无皮肤潮红和支气管痉挛的表现.麻醉诱导后心率,血压比诱导前显著下降(P<0.05).术后肝、肾功能与术前比较无差异.顺式苯磺酸阿曲库铵起效时间为(4.46±0.91)min,25%恢复时间为(42.02±6.73)min,100%恢复时间为(64.69±9.47)min,25%~75%恢复指数为(11.59±3.11)min.结论:麻诱导时用3倍ED95(95%有效药物剂量)顺式苯磺酸阿曲库铵可提供满意的插管状态;对血压、心率、肝、肾功能无明显影响;肌松恢复迅速.

  • 不同术式治疗重度先天性上睑下垂的疗效比较

    作者:唐豪;熊洁;赵丹妮

    目的:探讨额肌瓣悬吊术、异体巩膜额肌悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效及优缺点.方法:对重度先天性上睑下垂76例90眼进行手术治疗,其中额肌瓣悬吊术24例30眼,异体巩膜额肌悬吊28例32眼,阔筋膜额肌悬吊24例28眼,分析术后上睑下垂矫正效果,上睑弧度、双重睑形成及并发症发生情况.结果:额肌瓣悬吊术取材方便,复发率低,上睑弧度匀称,但双重睑形成稍差.异体巩膜与阔筋膜额肌悬吊术,双重睑形成良好,但复发率稍高.结论:额肌瓣悬吊术、异体巩膜额肌悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术均能有效治疗重度先天性上睑下垂,可根据患者的条件和意愿加以选择术式.

  • 肿瘤患者外周血活化血小板测定及其临床意义

    作者:郭金英;陈彦;文阳安;姜习新;刘靳波;涂植光

    目的:比较不同疾病状态下活化血小板测定值的差别及使用阿司匹林防治血栓的效果.方法:采用流式细胞仪测定126例肿瘤患者和60例非肿瘤患者外周血活化血小板CD62p和CD63的表达量,以及服用阿司匹林后的变化.结果:肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于非肿瘤患者(P<0.05),有血栓形成的肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成的肿瘤患者(P<0.05),有血栓的肿瘤患者的活化血小板经过阿司匹林干预治疗后明显下降(P<0.05).结论:测定活化血小板可以预测肿瘤患者存在高凝状态风险性的大小.同时,服用小剂量肠溶阿司匹林可以降低外周血活化血小板CD62p和CD63的值.

重庆医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2006 01 02 03 04 05 06 z1
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04 z1

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