重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位： 重庆市教育委员会
- 主办单位： 重庆医科大学
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3626
- 国内刊号： 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生大鼠海马神经元癫痫样放电模型的初步研究
目的:研究"无镁细胞外液"诱导海马神经元产生癫痫样放电形式,建立离体癫痫模型.方法:采用24h新生Wistar大鼠,取海马神经元原代培养,神经元特异性烯醇化酶Neuron specific enolase,NSE)免疫荧光鉴定神经元.体外培养至第9d时,用"无镁细胞外液"处理3h,使用全细胞膜片钳技术记录神经元在相应时间点的放电情况.结果:通过鉴定可见,所培养的海马神经元纯度接近100%.在"无镁细胞外液"处理3h后致恢复正常细胞培养液培养24h,神经元仍存在自发的"癫痫样放电".结论:采用本方法体外培养的海马神经元在"无镁细胞外液"的作用下可形成稳定的癫痫样放电,为今后进行癫痫发病机制的研究提供了一种的理想模型.
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MDR1/MRP反义寡核苷酸逆转胃癌细胞耐药的研究
目的:探讨MDR1/MRP反义寡脱氧核苷酸(Antisense oligodooxynucleotide,ASODN)片段逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM多药耐药(Multidrugresistance,MDR)的作用.方法:经MDR1或多药耐药相关蛋白(Multidrugresistance-asscociated protein,MRP)ASODN分别或联合转染SGC7901/ADM细胞后,采用RT-PCR法检测MDR1mRNA和MRPmRNA的表达.免疫细胞化学检测SGC7901/ADM细胞内p-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、MRP的表达,流式细胞术检测瘤细胞内Rh123的潴留状况,MTT法检测瘤细胞对阿霉素、卡铂等抗癌药的敏感性.结果:SGC7901/ADM细胞经ASODN转染12h后,MDR1和MRP mRNA的表达均降低,转染24h后下降明显,48h后恢复至转染前水平.经转染ASODN48h后,SGC7901/ADM细胞P-gp、MRP的表达显著下降,瘤细胞内Rh123的潴留量显著高于转染前,且联合转染MDR1和MRP ASODN后瘤细胞内Rh123的潴留量显著高于单纯转染组.SGC7901/ADM细胞在联合转染MDR1和MRP ASODN后对阿霉素、卡铂等化疗药物的敏感性明显高于单纯转染ASODN.结论:分别转染MDR1或MRP ASODN可部分逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM多药耐药,而联合转染2种ASODN则可显著提高瘤细胞耐药逆转效率.
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DHAQ-GM-CSF免疫脂质体对HL60细胞的杀伤作用研究
目的:制备DHAQ-GM-CSF免疫脂质体并观察其对白血病细胞株HL60的杀伤作用,为探索临床治疗急性髓性白血病(Acute myelogenous leukemia,AML)的新方法提供实验依据.方法:用逆向蒸发法制备DHAQ脂质体、戊二醛交联法偶联GM-CSF和DHAQ脂质体制备GM-CSF免疫脂质体,MTT法测定其对白血病HL60细胞的杀伤作用,透射电镜观察凋亡细胞形态,流式细胞术测定凋亡率.结果:DHAQ-GM-CSF免疫脂质体对HL60的细胞毒作用显著强于DHAQ脂质体和DHAQ,免疫脂质体作用后细胞超微结构破坏,形成大量凋亡小体.结论:成功制备并鉴定了GM-CSF-DHAQ免疫脂质体,其对HL60细胞具有靶向性杀伤作用,为进一步研究奠定了基础.
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藏花素对膀胱移行细胞癌T24细胞VEGF-C表达水平的影响
目的:研究藏花素(Crocin)对膀胱移行细胞癌T24细胞血管内皮生长因子C(Vascular endothelial growth factor,VEGF-C)表达水平的影响.方法:采用MTT法测定不同浓度及不同时间藏花素对T24细胞抑制率,选出佳药物浓度和佳作用时间.用RT-PCR和基因芯片分别检测佳作用时间和佳药物浓度作用前后T24细胞VEGF-C的表达.结果:MTT显示藏花素抑制T24细胞生长具有时间和剂量依从性,3mmol/L藏花素作用48h对T24细胞的抑制率高.RT-PCR显示藏花素组VEGF-C表达明显减少,基因芯片扫描结果中藏花素组VEGF-C表达也显著下调.结论:藏花素抑制T24细胞增殖,可能与下调VEGF-C的表达,从而减少肿瘤血管的生成有关.
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低强度超声对大鼠在体子宫平滑肌收缩的影响
目的:研究低强度超声对大鼠在体子宫平滑肌收缩的影响.方法:利用频率为0.8MHz,声强为2W/cm2的低强度超声辐照大鼠在体子宫10min.采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况.结果:低强度超声辐照下大鼠子宫收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05).结论:低强度超声可以诱导大鼠在体子宫平滑肌收缩.
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别嘌呤醇对心肌梗死后大鼠心室重构和心功能的影响
目的:探讨黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase,XO)抑制剂别嘌呤醇(Alloputinol)对心肌梗死(Myocardial infarcfion,MI)后大鼠心室重构和心功能的影响.方法:结扎冠脉前降支制作大鼠心肌梗死模型,随机分为假手术组(sham,n=5),心肌梗死组(MI,n=16)和别嘌呤醇组[50mg/(kg·d),n=15],28d后观察血流动力学和超声心动图的变化,并检测左心室重量指数(LVWI),心肌梗死面积,清除活性氧(Reactive oxygen species,ROS)活力,XO活力和蛋白表达.结果:与sham组比较,MI组LVWI,XO蛋白表达和活力升高,清除活性氧活力和心功能降低(p<0.01).别嘌呤醇组与MI组比较,LVWI和XO活力降低,清除活性氧活力和心功能升高(P<0.05或P<0.01),但心率,动脉血压,梗死面积和XO蛋白表达在两组间差异无显著性(P0.05).结论:别嘌呤醇能够抑制心肌梗死后心室重构,改善心功能.其机制可能与抑制黄嘌呤氧化酶活性,减少活性氧的生成有关.＃
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结核分枝杆菌重组Bb-MPT64疫苗的构建、鉴定及表达
目的:构建和鉴定结核分枝杆菌重组双歧杆菌(Bifidobacteria bifidum,Bb)-MPT64疫苗.方法:以结核分枝杆菌H37Rv标准株基因组DNA为模板,通过PCR扩增得到MPT64抗原编码基因序列,定向克隆入大肠埃希菌-双歧杆菌穿梭表达载体pGEX-1λT中,构建重组质粒pGEX-MPT64;用电穿孔法将该质粒导入Bh及BL21(DE3),构建结核分枝杆菌重组双歧杆菌-MPT64疫苗.用IPTG诱导重组BL21(DE3)菌表达MPT64/GST融合蛋白;SDS-PAGE及Western blot对表达产物进行鉴定.结果:PCR成功扩增出688bp的MPT64目的基因;双酶切证实MPT64目的基因成功插入pGEX-1λT中;PCR证实rBb-MPT64疫苗构建成功.免疫印迹分析发现重组质粒pGEX-MPT64的表达产物在相对分子量(50ku)处有明显的蛋白表达条带,且能被活动性结核病人血清特异识别.结论:成功构建了结核分枝杆菌rBb-MPT64疫苗,为发展新型结核病疫苗奠定了基础.
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热休克小鼠肝癌细胞(H22)源Exosomes的制备及其蛋白组成的初步研究
目的:探讨热休克对小鼠肝癌细胞H22分泌的Exosomes产量及蛋白组分的影响,为进一步研究Exosomes在生产和免疫治疗方面的改进提供理论依据.方法:经超速分级离心和蔗糖密度梯度离心纯化得到H22细胞分泌的Exosomes和经热休克处理后H22细胞分泌的Exosomes(Heat shocked Exosomes,HS-Exo),透射电镜观察其形态,SDS-PAGE电泳分析其蛋白带组成,Western Blot检测两者所含有的免疫分子情况.结果:在透射电镜下,HS-Exo与Exosomes形态相似,直径约20～90nm的膜性囊泡,结构完整;经热休克处理后小鼠肝癌细胞H22分泌的Exosomes产量增多,且在HS-Exo中表达的热休克蛋白70(HSP70)、热休克同源蛋白70(HSC70)、热休克蛋白60(HSP60)、粘附相关蛋白(ICAM-1)与在Exosomes中的表达相比显著上调(P<0.05).结论:超速分级离心及蔗糖密度梯度离心提取纯化热休克小鼠肝癌细胞H22源的Exosomes的方法具有可行性;HS-Exo中HSP70、HSC70、HSP60、ICAM-1的表达比Exosomes更为丰富,提示HS-Exo可能比Exosomes具有更强的免疫活性.
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铁离子致脑出血后血肿周围组织损伤研究
目的:研究脑出血后血红蛋白的代谢产物铁离子在血肿周围组织损伤中的作用及去铁胺的干预影响.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、脑出血组和去铁胺干预组,以自体血大鼠尾状核注射为模型,观察各组大鼠建模术后不同时间点神经功能评分、脑组织含水量和血脑屏障通透性变化、血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific-enolas,NSE)水平及去铁胺干预的影响.结果:与对照组比较,脑出血模型大鼠在建模术后1～7d存在明显神经功能障碍,血肿周围脑组织水份含量明显增加,血脑屏障通透性明显增高,血清S100B蛋白和NSE水平明显升高.去铁胺干预组模型大鼠各观察指标与脑出血模型大鼠呈现相同变化趋势,但神经功能评分明显低于脑出血组,血肿周围脑组织水份含量明显低于脑出血组,血脑屏障通透性明显低于脑出血组,血清S100B蛋白和NSE水平明显低于脑出血组.结论:脑出血后铁离子异常积聚参与了脑出血后血肿周围组织的损伤,去铁胺对这种损伤有保护作用.
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多种营养素佐治新生儿肺炎疗效影响因素的多元分析
目的:探讨患儿背景情况对低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(Zn)、硒(Se)佐治新生儿肺炎效果的影响,了解在肺炎下影响患儿VA营养状况的危险因素.方法:随机纳入新生儿肺炎患儿150名,实际收到111例.口服低剂量VA、VE、Zn、Se.分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7d后静脉血3ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM.采用多元逐步回归分析背景数据对临床效果和实验室指标的影响.结果:母亲年龄胎龄、日龄、出生体重和母亲产次正性影响临床改善效果.日龄和出生体重正性影响、母亲年龄负性影响激期IgM水平;日龄正性影响恢复期VA水平的升高、负性影响恢复期IgM水平的升高,母亲年龄负性影响恢复期RBP水平的升高.结论:母亲年龄、产次、胎龄、日龄是影响多种营养素临床佐治效果的重要因素.母高龄、多产次、早期儿和巨大儿在肺炎期更易发生VA营养不良,疾病恢复更缓慢,营养干预更为迫切.
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反义mdr1对鼻咽癌细胞放射敏感性的影响
目的:探讨用反义技术抑制多药耐药基因1(Multidrug resistance gene 1,mdr1基因)对鼻咽癌细胞CNE放射敏感性的影响.方法:设立空白组、脂质体组(仅加入等量的脂质体)和mdr1正义寡核苷酸组作对照,用RT-PCR检测鼻咽癌细胞转染反义mdr1前后mdr1表达水平的变化.用集落形成试验检测各实验组照射后人鼻咽癌CNE细胞株的集落形成率,免疫组织化学法测定甲基鸟嘌呤甲基转移酶(Methylguanine-methyhransferase,MGMT)的表达.结果:mdr1反义寡核苷酸能有效抑制mdr1基因的表达.mdr1反义寡核苷酸+60Coγ射线照射组,其集落形成率较正义寡核苷酸组及单纯照射组明显下降,MGMT蛋白的表达也显著下调.与各对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:mdr1反义寡核苷酸通过抑制mdr1基因降低了人鼻咽癌CNE细胞放射抗性.其辐射增敏作用可能与mdr1反义寡核苷酸下调照射后鼻咽癌细胞MGMT蛋白表达有关.
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麻醉深度指数反馈调控老年肿瘤患者靶控输注丙泊酚麻醉的研究
目的:研究麻醉深度指数(Cerebral state inder,CSI)反馈调控老年肿瘤患者靶控输注(Target controlled infusion,TCI)丙泊酚的效果.方法:胃癌及直肠癌根治术126例,年龄≥65岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为反馈靶控组和靶控组,每组各63例.反馈组设定CSI=50,两组丙泊酚的血浆靶浓度设定为2μg/ml,舒芬太尼的血浆靶浓度麻醉诱导时1.5ng/ml,麻醉维持时0.3ng/ml.记录基础值(T1)、插管(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、肿瘤切除(T5)和手术结束(T6)等时点的MAP、HR、HRV和CSI值的变化,统计丙泊酚的用量.结果:靶控组在插管后5min(T3)、切皮(T4)、切肿瘤(T5)等时点的MAP下降比反馈靶控组明显(P<0.05);HRV在插管后5min(T3)、肿瘤切除(T5)时下降较反馈靶控组明显(P<0.05);反馈靶控组的CSI值波动小于靶控组(P<0.05),丙泊酚的用量也小于靶控组(P<0.05).结论:麻醉深度指数反馈调控靶控输注丙泊酚对老年肿瘤患者的麻醉安全可行.
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局部缓释雷公藤内酯醇对移植静脉平滑肌细胞增殖和凋亡的影响
目的:研究经外膜缓释雷公藤内酯醇(Triptolide,TL)对自体移植静脉血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cells,VSMC)增殖和凋亡的影响.方法:健康家兔24只,建立颈外静脉-颈总动脉移植模型,随机分为3组,空白对照组:移植血管不给任何处理;F-127多聚凝胶对照组:在移植血管外膜喷洒含二甲亚砜(DMSO)0.1ml的20%F-127多聚凝胶0.5ml;实验组:在移植血管外膜喷洒携带TL300μg的F-127多聚凝胶0.5ml.术后2周取标本,组织形态学方法检测血管内膜增生程度,免疫组化检测标本中增殖细胞核抗原(PCNA)和bcl-2的表达情况,TUNEL法检测标本中VSMC凋亡的水平.结果:静脉移植2周后,与空白组和F-127对照组比较,局部应用TL300μg明显抑制血管内膜增生(P<0.05),PCNA、bcl-2的表达均显著减少(P<0.05),TUNEL阳性细胞显著增加(P<0.05).结论:经外膜缓释TL可以抑制移植静脉VSMC增殖和促进VSMC凋亡,从而抑制血管内膜增生.
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氧化应激促进维持性血透患者血清体外诱导血管新生
目的:探讨维持性血液透析患者的氧化应激状态诱导血管新生.方法:11例血液透析患者口服VitE 400mg/d,连续服用6周(干预组),另外11例透析患者常规治疗(非干预组).用10%干预组患者血清培养基和10%非干预组患者血清培养基培养人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cell,HUVEC).TBA法检测血浆丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平,倒置显微镜下观察血管样结构形成,MTT法检测细胞增殖,用Transwell小室测定细胞迁移能力,比色法检测细胞内活性氧产生.结果:在干预组,治疗后血浆MDA水平低于治疗前,用非干预组血清细胞培养30h后,有血管样结构形成,平均面积(1438±112)μm2,细胞迁移及增殖能力增强,细胞内活性氧产生增加.结论:维持性血透患者血清能够诱导HUVEC血管样结构形成,氧化应激状态是其重要机制.
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丙泊酚复合速眠新Ⅱ在高强度聚焦超声辐照活体羊肝的麻醉效果
目的:探讨丙泊酚复合速眠新Ⅱ注射液麻醉用于高强度聚焦超声(High intensity focusing ultrasound,HIFU)无创定位辐照活体羊肝术的麻醉,观察其有效性和安全性.方法:南江黄羊30只,雌雄不拘,体重15～25kg,随机分为丙泊酚复合速眠新Ⅱ组(A组,n=15)和速眠新Ⅱ组(C组,n=15).A组予以臀部肌肉注射速眠新Ⅱ0.05ml/kg,静脉注射丙泊酚2mg/kg丙泊酚进行麻醉诱导,术中泵注丙泊酚50～150μg/(kg·min)维持.C组仅臀部肌肉注射速眠新0.1ml/kg,术中间断静脉推注速眠新维持麻醉至术毕.观察各组气管插管反应及围术期血流动力学变化情况,比较麻醉恢复时间及并发症情况.结果:与C组相比,A组气管插管时的呛咳反应较小(P<0.01).麻醉后2min、插管后2min两组MAP变化不明显,差异无统计学意义(P0.05),而心率A组较C组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).HIFU治疗后5min、30min时A组MAP及HR与C组相比更稳定,差异有统计学意义(P<0.05).两组术毕自主呼吸恢复、拔管时间A组少于C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:丙泊酚复合速眠新Ⅱ用于HIFU辐照活体羊肝麻醉效果比单用速眠新Ⅱ更满意,术后苏醒快,可靠性高.
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EGF偶联牛血清白蛋白纳米载体的构建
目的:制备表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)偶联牛血清白蛋白纳米载体,作为多种高表达表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)的肿瘤细胞主动靶向给药的新途径.方法:采用二次超声乳化和溶剂挥发技术制备白蛋白纳米载体,通过化学交联试剂将EGF与白蛋白纳米载体偶联,制得EGF偶联白蛋白纳米载体并进行核素标记,通过葡聚糖凝胶柱及聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)验证偶联效果和EGF偶联的程度.结果:成功制备得到平均粒径为34nm的牛血清白蛋白纳米载体,而且EGF与白蛋白纳米载体偶联率较高,所得的EGF-BSA纳米载体室温稳定性和血清稳定性均较好.结论:成功制备得到体积较小的牛血清白蛋白纳米载体和EGF偶联牛血清白蛋白纳米载体,为进一步探讨其体外肿瘤细胞靶向性及体内分布规律奠定了实验基础.
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内质网应激联合线粒体在宫内窘迫胎鼠脑神经细胞凋亡中的作用研究
目的:探讨内质网和线粒体在胎鼠缺血缺氧再灌注损伤脑神经细胞凋亡中的联合作用.方法:制备宫内窘迫模型,将其随机分为正常组、缺血再灌注组.以Western blot技术检测葡萄糖调节蛋白78(Glucose regulated protein 78,GRP78),半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(caspase)-9、caspase-12,细胞色素-c(Cytochrome C)蛋白表达水平.结果:缺血再灌注组各时间点GRP78蛋白表达水平均高于正常组,于再灌注3h时达高峰,随再灌注时间延长,蛋白表达逐渐减低.缺血再灌注组各时间点caspase-9、caspase-12蛋白表达水平均高于正常组,均于再灌注12h达高峰.缺血再灌注组胞浆cytoton C蛋白表达水平在各个时间点均高于正常组,并于再灌注12h达峰值.结论:内质网和线粒体在宫内窘迫胎鼠脑神经细胞凋亡的发生过程中具有协同作用.
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正常成人多层螺旋CT灌注成像脑血流动力学定量研究
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在正常人脑血流动力学定量研究中的价值.方法:选择24例正常成年人,常规头颅CT平扫后,选取基底节及其相邻层面行CT灌注成像检查,所得图像经CT灌注软件包进行后处理,获得灌注图像,测量感兴趣区的血流量、血容量及平均通过时间,并对其进行定量分析.结果:24例正常人基底节区灌注高于灰质区,灰质区灌注高于白质区.正常人灰质的CBF、CBV、MTT分别为(52.8±10.0)ml/(100g·min)、(2.7±0.6)ml/100g、(3.7±0.9)s;白质分别为(22.0±3.3)ml/(100g·min)、(1.3±0.4)ml/100g、(5±1.2)s.结论:CT灌注成像技术为测量脑血流动力学指标提供了一种新的影像方法.
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胎儿骨髓间充质干细胞生物学特征及荧光标记
目的:探讨分离、培养、扩增和荧光标记胎儿骨髓间充质干细胞(Bore mesenchymal stem cell,BMSCs)的方法及其生物学特征.方法:取4～5个月胎儿四肢骨骨髓,Ficoll离心、贴壁筛选法分离BMSCs,体外扩增,传至第12代.检测BMSCs的生长曲线,细胞周期和细胞表型,酶活性及糖原含量,以及DAPI标记BMSCs的标记率.结果:(1)BMSCs主要呈长梭形,漩涡状排列.传代细胞生长快于原代细胞,12代后的细胞出现衰老征象;(2)流式细胞术检测第3、8代细胞表达CD29、CD71,不表达CD34、HLA-DR;C0和G1期细胞约为93.73%,S、M和G2期为6.27%;(3)第5代细胞的非特异性酯酶及糖原均为阳性,碱性磷酸酶为弱阳性;(4)DAPI标记后的BMSCs生长正常,标记率为100%,后逐渐减弱,3周时标记率仅15%.结论:分离获得的胎儿BMSCs具有MSCs的特征.DAPI标记是短期示踪BMSCs的有效方法.
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多房棘球绦虫重组Bb-EmⅡ/3疫苗的构建及其表达效率
目的:构建多房棘球绦虫(Echinococcus multilocularis,Em)重组双歧杆菌(Bifidobaeteria bifidum,Bb)-Em Ⅱ/3疫苗,并研究EmⅡ/3分子在大肠埃希菌BL21(DE3)中的表达效率.方法:通过PCR扩增Em Ⅱ/3抗原编码基因;将该基因定向克隆于含有谷胱甘肽-S-转移酶(Glutathione s-transfersse,GST)基因的大肠埃希菌-双歧杆菌穿梭表达载体pGEX-1λT,构建重组质粒pGEX-Em Ⅱ/3;用电穿孔法将该质粒导入Bb,构建多房棘球绦虫重组Bb-Em Ⅱ/3疫苗.经PCR和酶切鉴定后以IPTG诱导表达Em Ⅱ/3/GST融合蛋白;SDS-PAGE及Western blot对表达产物进行鉴定.结果:PCR成功扩增出1 759bp的Em Ⅱ/3基因;双酶切证实Em Ⅱ/3基因插入pGEX-1 λT中;PCR和双酶切证实重组Bb-Em Ⅱ/3疫苗构建成功;SDS-PAGE及Western blot分析显示重组质粒转化宿主菌在IPTG诱导下高效表达了Em Ⅱ/3/GST融合蛋白.结论:成功构建了多房棘球绦虫重组Bb-Em Ⅱ/3疫苗,重组质粒pGEX-EmⅡ/3在大肠杆菌中获得了高效表达,Western blot结果提示表达出的EmⅡ/3重组蛋白具有特异的抗原活性.
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缺氧再给氧上调人血管内皮细胞TGFβ1的基因转录
目的:探讨缺氧再给氧对人血管内皮细胞中的TGβ1基因转录的影响.方法:建立人脐静脉内皮细胞株的缺氧再给氧模型,采用改良的RT-PCR,半定量分析缺氧再给氧后内皮细胞中TGFβ1的mRNA的变化.结果:缺氧再给氧组与对照组相比,TGFβ1的mRNA明显升高.结论:缺氧再给氧上调血管内皮细胞TGFβ1基因的转录.
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重庆地区4 628例遗传咨询儿童细胞遗传学分析及意义
目的:探求重庆地区遗传咨询儿童染色体异常的分布情况,为疾病诊疗、优生优育管理水平提高提供理论基础.方法:4 628例儿童无菌外周血进行常规接种、培养、制片,G带分析,必要时C带分析.结果:4 628例检出染色体畸变1 049例,异常检出率22.67%;包括73种异常核型,常染色体异常874例(83.32%),性染色体数目及结构异常147例(14.01%),分别以Down's综合征和Turner综合征常见;送检原因以智力低下、矮小、先天畸形多见,年龄分别集中在婴儿期、学龄期和学龄前期,检出异常和临床诊断符合情况分别为:智力低下42.57%(742/1 743)、矮小9.98%(98/982)、先天畸形8.10%(56/691).结论:重庆地区染色体畸变类型较复杂多样,临床上尤应注意及时对不明原因智力低下、先天畸形和生长发育迟缓儿童的染色体筛查,以利于遗传疾病的早期干预和管理.
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耐药相关新基因HA117的克隆及重组腺病毒制备
目的:构建表达耐药相关新基因HA117的重组腺病毒表达系统.方法:用基因工程技术将耐药相关新基因HA117的cDNA亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV上,然后在细菌内与pAdEasy同源重组,将重组腺病毒Ad5-HA117经脂质体转染293细胞包装、扩增腺病毒颗粒,通过荧光显微镜及流式细胞仪进行检测.结果:酶切鉴定及PCR结果证明耐药相关新基因HA117重组腺病毒载体构建成功,构建的耐药新基因HA117重组腺病毒载体的效价达到8.3×1011PFU/ml.结论:成功构建了表达ATRA相关耐药新基因HA117的重组腺病毒载体,为后续对HA117基因的相关研究奠定了基础.
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兔血浆中顺式阿曲库铵的HPLC-荧光法测定
目的:建立以反相高效液相色谱-荧光法测定兔血浆中顺式阿曲库铵(Cisatracurium)浓度的方法.方法:色谱柱为Agilent Hypersil ODS-C18柱(5μm,4.0mm×125mm),流动相为50mmol/L磷酸二氢钾缓冲液(pH3.0)-乙腈(50:50),荧光检测的激发波长200nm、发射波长320nm.结果:顺式阿曲库铵检测浓度在25～2 000ng/ml线性关系良好,r=0.999 2.低检测限为25ng/ml,日内精密度RSD≤2/56%,日间精密度RSD≤3.68%;提取回收率为85.2%～86.1%(n=5),加样回收率为93.4%～98.8%.结论:本方法简便,灵敏度高,重现性好,可满足药代动力学研究的需要.
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诺和锐30和诺和灵30R对2型糖尿病的疗效观察
目的:比较2种预混型人胰岛素制剂(诺和锐30特充与诺和灵30R)治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:由我院2006年3月～2007年3月210例2型糖尿病患者随机、开放、对照临床研究,诺和锐30特充组人选150例,诺和灵30R组60例,治疗12周.结果:(1)治疗12周诺和锐30特充组和诺和灵30R组的HbAlC分别下降了1.08%和1.01%,空腹血糖分别下降2.0和2.2mmol/L,治疗前后有明显变化(均P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);(2)2h餐后血糖分别下降了3.79mmol/L和3.05mmol/L,降低餐后血糖的作用诺和锐30特充优于诺和灵30R.2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)低血糖事件分别为12%和14%,大部分为轻度.结论:诺和锐30特充是一种治疗糖尿病的有效安全的胰岛素剂型.
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银离子敷料联合水凝胶局部治疗糖尿病足刨面
目的:评价银离子敷料+水凝胶治疗糖尿病足创面的临床疗效.方法:将43例糖尿病足患者,随机分为银离子敷料+水凝胶干预组(A)和对照组(B),A组用银离子敷料+水凝胶治疗,B组采用传统敷料换药治疗.结果:A组能控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮再生.A组糖尿病足创面的平均痊愈时间(53.18±9.49)d,明显短于B组(66.86±7.90)d(P<0.05).结论:银离子敷料+水凝胶治疗糖尿病足的临床疗效较好.
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多原发结直肠癌63例诊断与治疗
目的:探讨多原发结直肠癌(Multiple primary colorectal carcinoma,MPCC)的诊断与治疗原则.方法:对我院1993年1月～2007年1月14年间共收治的63例多原发结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:多原发结直肠癌的发病率为2.1%(63/3 021),其中同时性结直肠癌31例,异时性结直肠癌32例.男女比例为2.5:1.癌灶分布以直肠、乙状结肠为多.术前纤维结肠镜诊断34例(54.0%),其中同时性癌(Synchronous carcinoma,SC)组术前纤维结肠镜诊断12例(38.7%),术中探查诊断12例(38.7%);(Metachronous carcinoma,MC)组术前纤维结肠镜诊断22例(68.7%).术中探查诊断2例(6.25%).SC组术后5年生存率为45%(9/20),MC组首次癌术后5年生存率为72.4%(21/29).结论:对于多原发结直肠癌,要加强对此病的认识,普及纤维结肠镜检查,力求行规范性的根治术,重视对本病高危人群定期随访.
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重庆市社区护理工作现状调查研究
目的:了解重庆市2006年社区护理工作现状.方法:选取重庆市主城区的9个社区卫生中心、18个社区卫生站,通过实地观察与数据收集,掌握社区护理基本情况;对选取的各社区卫生中心(站)的104名社区护士及62名病人进行问卷调查.结果:社区护理人员平均年龄为34岁,大于综合性医院;大专及以下社区护理人员占总人数的98%;我市社区服务项目在家庭护理、重点人群保健、康复护理及临终关怀上完成得较差;不同学历、不同职称护理人员从事的社区护理工作存在显著差异(P<0.05).结论:建议在综合医院与社区卫生中心(站)之间实行护理人员轮转制度;加强对社区医疗机构的财政支持及护理人员的在职培训;扩展社区护理服务内容.
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肾移植术后近期输尿管梗阻的病因分析和治疗
目的:分析肾移植术后近期内移植肾输尿管梗阻发生的原因和治疗手段.方法:总结我科1993年2月～2007年8月共250例.肾移植患者,术后1～12周内发生输尿管梗阻导致移植肾积水共8例,占3.2%,其中2例血肿压迫;2例输尿管膀胱吻合口狭窄;1例输尿管过长扭转;1例移植肾旋转致输尿管扭转;1例吻合口漏;1例精索水肿压迫.结果:除1例吻合口漏患者保守治疗外,其余7例均再次手术解除梗阻,术后病情改善,移植肾功能恢复.结论:肾移植术后近期移植肾输尿管梗阻的原因多与外科因素有关;对手术各个环节加以注意,可以减少输尿管梗阻的发生.外科手术是解除术后输尿管梗阻的主要手段.
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纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床观察
目的:观察钠洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法:95例急性酒精中毒患者随机分为2组,实验组50例,采用钠洛酮治疗,对照组45例,采用补液利尿常规治疗,比较两组的清醒时间.结果:纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0.01),且未发现副作用.结论:说明纳洛酮使用安全有效,值得推广.
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Tip-Edge Plus矫治技术治疗双颌前突畸形的疗效观察
目的:观察Tip-Edge Plus矫治技术治疗双颌前突畸形的临床效果,并对其机制进行探讨.方法:对20例双颌前突畸形患者采用Tip-Edge Plus矫治技术治疗,所有病例均拔除4个第一双尖牙.通过对患者治疗前后相关的头影测量项目进行统计分析,评价其治疗效果.结果:20例患者平均疗程为18个月,治疗后其覆牙合、覆盖及磨牙关系均在正常范围.相关的头影测量项目分析显示患者治疗后侧貌得到了明显改善,硬组织相关头影测量结果中SNA、SNB、U1～LI角等变化均有显著差异(P<0.01);而软组织相关头影测量结果中鼻唇角平均增加了12°,Z角平均增加了7.26°,其他各项软组织指标也均有改变(P<0.01).结论:Tip-Edge技术能快速、高效地矫正双颌前突畸形.
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膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像比较研究
目的:探讨膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像学表现.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病,24例均有CR平片检查,其中18例行CT检查,10例行MRI检查.结果:24例CR平片检查明确诊断者18例;18例CT检查明确诊断者17例;10例MRI检查明确诊断者8例.24例CR平片均见关节内或(和)关节周围大小、数目不一的钙化或骨化游离体;CT和MRI显示钙化或骨化的游离体更清晰、数目更多,并显示增厚的滑膜、积液及软骨性游离体.结论:CT可以明确诊断该病,能发现X线平片及MRI不能发现的征象,具有较高的诊断价值;CR平片检查是该病的首选检查方法;MRI可能为早期诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的方法.
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抗肾内动脉痉挛在肾移植术中移植肾不明原因缺血中的应用
目的:探讨抗肾内动脉痉挛(Intrarenal artery spasm,IRAS)在肾移植术中移植肾不明原因缺血时的应用价值.方法:(1)热敷:用45℃左右的热盐水纱布包敷移植肾,同时间断用手指轻揉移植肾;(2)扩血管药:东莨菪碱(654-2)注射液10～20mg.用皮试针头于肾动脉腔内快速注射,如有效,可重复1～2次;(3)封闭:沿肾动脉外膜向肾窦内注射1%利多卡因5～10ml;(4)术后经外周静脉滴注扩管合剂(5%糖盐水500ml+多巴胺20～40mg+罂粟碱15～30mg).联合应用抗IRAS方法,观察效果.结果:8例肾缺血完全消失,证实缺血由IRAS引起,8例患者术后肾功能均完全恢复正常.结论:在肾移植术中供肾出现不明原因缺血时采用抗IRAS措施对IRAS病例具有诊断和治疗的双重意义.
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头颈部癌患者生活质量的研究分析
目的:探讨全喉切除术后,半喉切除术后及鼻咽癌放化疗后患者的生活质量现状.方法:将41例手术或放化疗结束2个月后的头颈部癌患者按疾病分为3组,应用华盛顿医科大学生存质量量表及结合本地区情况制定的问卷进行问卷调查.结果:全喉切除患者,半喉切除患者及鼻咽癌放化疗患者总体生活质量得分分别为:652.083±160.560,768.067±116.749,700.732±1.204.秩和检验结果显示,在娱乐消遣、语言交流及吞咽效能方面,3组具有统计学意义(P<0.05).结论:总体上说,头颈部癌患者的生活质量相对较高,各组患者降低的生活质量有其自身的特点.这为临床及家庭护理提供了理论依据.
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青年型肾癌的临床探讨(附31例报告)
目的:探讨青年型肾癌的临床特征,提高青年型肾癌的诊治水平.方法:总结我院1990年1月至2006年12月收治的447例肾癌,对其中31例青年型.肾癌进行临床分析,并与同期普通人群肾癌比较.结果:本组青年型肾癌31例,其中男9例,女22例,男女之比约为1:2.44;偶发癌10例(32.3%),症状癌21例(67.6%);小肾癌3例(9.7%),直径3cm以上肾癌28例(90.3%).本组青年型肾癌5年生存率为53.6%.与同期普通人群.肾癌5年生存率57.4%比较无显著性差异.结论:应重视青年人群的健康体检,B超是简便、快捷、有效的方法.治疗的主要方式是仍是根治性肾切除,但应重视保留肾单位手术.
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脊髓灰质炎综合征32例的临床与神经电生理
目的:分析非脊灰病毒(Non-poliovirus,NPV)所致急弛缓性瘫痪(Acute flaccid paralysis,AFP)即脊髓灰质炎综合征的临床特点、神经电生理改变及预后,探讨其可能发病机制.方法:对32例脊髓灰质炎综合征患儿进行临床观察、血清肠道病毒抗体测定、血清肌酶测定、脑脊夜检查、神经电生理等检查并作前后对照.结果:(1)各年龄均可发病,以1～3岁多;全年均可发病,以夏秋季居多;病前大都有呼吸道或消化道病毒感染史;以一侧下肢弛缓性瘫痪为主,肌力大都在3～4级,少数出现双下肢不对称性弛缓性瘫痪;腱反射减弱,无感觉障碍.(2)32例病人中,10例血清柯萨奇病毒CBV-lgM阳性,12例ECHOV-IgM阳性.脑脊液检查除2例CBV-IgM阳性、蛋白轻度增高外,其余全部正常;肌酶检查32例中仅有2例病程极期CK轻度增高,恢复期降为正常.(3)神经电生理改变包括有:29例运动神经肌肉复合动作电位(Compound muscle action potential,CMAP)波幅降低、以远端波幅降低明显,或远端缺失,运动神经传导速度(Nerve conduction velocity,NCV)正常;F波出现率降低;全部病例感觉神经动作电位(Sensory nerve action potential,SNAP)波幅正常,感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV)正常;肌电图示神经源性损害.仅3例轻者神经电生理检查未见明显异常.(4)大都在2周内恢复,预后好.结论:NPV感染引起小儿AFP可能系病毒感染后诱发人体免疫反应,导致运动神经尤其是远端轴索的轻度变性.
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儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期院内感染51例临床分析
目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导缓解期间院内感染发生相关因素.方法:分析51例儿童ALL接受诱导缓解治疗期院内感染的临床资料.结果:化疗中患儿均发生院内感染,中性粒细胞减少时感染不易控制.常见感染部位为呼吸道、消化道和皮肤粘膜,结论:病原学检查阳性率低,儿童ALL院内感染死亡率低于成人.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
