中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种方法治疗泌尿系感染的成本-效果分析
自的:比较左氧氟沙星与氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床疗效,并进行成本一效果分析,促进临床更合理选择应用药物.方法:将病例分为试验组和对照组各52例,分别给予静脉滴注左氧氟沙星200 mg,bid和氧氟沙星200 mg,bid,连续用药7 d,并进行成本-效果分析.结果:试验组和对照组的临床有效率分别为92.3%和90.4%;药费分别为1 397.2元和2 184.0元;成本效果比分别为1514.0元和2416.0元.结论:两药对治疗泌尿系感染的临床疗效相似,但应用左氧氟沙星更合理,更经济.
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血液滤过在多器官功能障碍综合征中的应用
目的:探讨血液滤过在多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的应用.方法:选择MODS患者20例,在综合治疗的基础上进行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,并分析治疗前后肾功能、电解质及动脉血气分析.结果:20例患者血液滤过后血清BUN、SCr、K+、Na+、Cl-虽有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05),与血液滤过前比较,血液滤过过程中患者心率(HR)显著下降(P<0.05),平均动脉压(MAP)明显升高(P<0.05),PaO2/Fio2明显升高(P<0.05).结论:CVVH可改善血流动力学及氧合功能,对危重病治疗安全有效.
关键词： 连续性静脉-静脉血液滤过 多脏器功能障碍综合征 -
持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察
目的:探讨持续胃肠减压引流联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效.方法:选取66例急性重度有机磷农药中毒患者.随机分为治疗组和对照组.分析比较治愈率、住院时间、阿托品用量、昏迷时间及并发症发生率.结果:治疗组和对照组阿托品用量、住院时间、昏迷时间、治愈率及并发症发生率差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可缩短昏迷时间、减少住院天数、阿托品用量及并发症发生率,提高治愈率,是一种有效的治疗方式,值得推广使用.
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佛山地区男性更年期综合征临床特点的研究
目的:探讨佛山地区男性更年期综合征的临床特点.方法:选择符合临床诊断标准的男性更年期综合征患者,分析其一般特征、临床症状评分、生殖内分泌激素测定,并进行补充雄激素、综合治疗4周,观察疗效.结果:睾酮平均水平(384.5±102.3)ng/dl,其中,小于275 ng/dl(10 nmol/L)者8例(21.1%),275-375 ng/dl者13例(34.2%),大于375ng/dl(13 nmol/L)者17例(44.7%).具有完整治疗随访结果的患者共27例,其中,对雄激素水平低于375 ng/dl者,进行雄激素补充+综合治疗方法的患者共14例,显效7例,有效5例,总有效率85.7%;对雄激素水平≥375 ng/dl者,仅单纯进行支持和对症处理的共13例,显效6例,有效4例,总有效率76.9%.结论:补充雄激素及综合治疗可显著改善雄激素水平低下患者的症状.健康的生活方式和适当运动有助于男性更年期综合征的防治.
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骨盆倾斜度过大对妊娠结局的影响
目的:探讨骨盆倾斜度过大产妇产时的临床表现和纠正机制.方法:①用骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度,选择骨盆、脊柱无畸形,头盆评分8分,枕前位、单胎90例,以正常产程图为观察标准,观察分娩全过程.②观察90例早孕至产前、产前至产后各期孕妇骨盆倾斜度变化.结果:当测量仪测量骨盆倾斜度≥53°(为倾斜度过大),发生率为7.8%,主要临床表现有:悬垂腹,跨耻征假阳性,胎头衔接因难或停滞,会阴重度裂伤.结论:骨盆倾斜度过大是由于腰骶角增大所致.分娩时胎轴压力线指向耻骨联合与骨盆轴不在一条直线上.造成胎头衔接困难或停滞.取膀胱截石位使腰骶角变小骨盆倾斜过大得到纠正,提高了阴道分娩率和质量.
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手术治疗食管贲门癌580例观察与分析
目的:分析研究食管贲门癌手术治疗效果和伴发病的术后变化.方法:做好围手术期准备,选择食管癌行食管部分切除,胃经食管床,食管胃颈部吻合术,贲门癌行食管胃主动脉弓下吻合.结果:本组治愈578例,死亡1例,吻合口瘘1例.高血压、窦性心动过缓和过速术后趋于正常.结论:食管贲门癌伴有高血压、窦性心动过缓和过速手术后会发生非特异性血压降低,心率增快和心率减慢.充分术前准备是保证手术成功的关键.
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腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床对照分析
目的:探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床效果.方法:对我院2001年1月～2006年12月,腹腔镜手术治疗卵巢妊娠32例,剖腹手术治疗卵巢妊娠30例的临床资料进行比较分析.结果:腹腔镜手术组手术时间,术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后抗生素使用时间明显低于剖腹手术组(P<0.01),术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组(P<0.01),住院费用明显高于剖腹手术组(P<0.01).月经恢复时间无显著差异(P>0.05).结论:腹腔镜治疗较剖腹手术治疗卵巢妊娠更具优越性.
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脑卒中偏瘫早期康复治疗观察
脑卒中康复治疗正日益受到重视,并被认为是脑卒中治疗体系中不可缺少的组成部分.由于我国现代康复治疗开展较晚,脑卒中康复治疗一般在病人恢复期转入康复病房才开始,错过了佳时机.
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笑气用于人工流产术的镇痛效果观察
目的:观察笑气用于人工流产术的镇痛效果.方法:将早孕妇女采用笑气吸入镇痛法行人工流产术315例作为观察组.随机选取同期早孕妇女未采用镇痛措施行人工流产206例作为对照组,观察笑气吸入用于人工流产术的镇痛效果、手术时间、出血量及人流综合征发生率.结果:观察组镇痛效果显著优于对照组,两组差异有非常显著性(P<0.01),人工流产综合征发生率较对照组小,而两者手术时间、出血量的差异无显著性(P>0.05).结论:笑气用于人工流产镇痛效果可靠,镇痛作用起效快,操作简便安全,患者不良反应少,值得推广应用.
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使用超声刀进行甲状腺手术的研究
目的:探讨使用超声刀进行甲状腺手术的适应证、方法、效果与并发症.方法:使用超声刀代替传统方法(结扎和缝合作为主要切割、止血的方法)对716例毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及分化型甲状腺癌等多种甲状腺疾病,通过颈部小切口进行部分甲状腺切除术或腺叶全切术或根治性切除手术.结果:手术平均时间72(42～134)min,术中平均出血量30(6-130)ml,术后未出现大出血,术后切口引流量平均75(50～210)ml,术后抽搐及低钙血症者2例.4例出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于2～6周恢复.术后平均住院时间4.5(4～6)d.结论:小切口超声刀甲状腺手术的手术时间短,术中、术后出血少,手术并发症少,术后恢复快,手术切口小,具有美容效果.改变了甲状腺手术依靠结扎和缝合止血的方法.
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舍曲林合并道家认知治疗对老年抑郁症的疗效
目的:探讨舍曲林合并道家认知心理治疗对老年抑郁症的疗效.方法:将63例诊断为抑郁症的老年患者随机分为两组,舍曲林合并道家认知心理治疗组32例,单用舍曲林组31例,疗程8周,于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定.结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低,从第4周开始,舍曲林合并道家认知心理治疗组HAMD评分及减分率较单用舍曲林组为高.结论:舍曲林合并道家认知心理治疗能提高老年抑郁症疗效并缩短疗程.
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CEA、CA199在胆管癌和肝细胞癌诊断中的价值
目的:探讨CEA、CA199在胆管癌和肝细胞癌中的诊断价值.方法:采用放射免疫法和免疫发光法.对32例胆管癌患者进行CA199、CEA测定,对25例肝细胞癌患者进行血清CA199测定.结果:两组CA199的阳性率比较有统计学差异(X2=10.30,P<0.05);胆管癌组CA199与CEA的阳性率比较,无统计学差异(X2=0.58,P>0.05),CA199+CEA联合与单项CA199检测的阳性率比较,有统计学差异(X2=5.25,P<0.05).结论:CA199对胆管癌的诊断意义较大;单项CA199和CEA检测阳性率在胆管癌患者中无差别,提倡联合检测.
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颅颈交界区的显微解剖研究
目的:提供颅颈交界区翔实的显微解剖学资料,以提高该区手术的安全性.方法:对10例成人尸头标本进行显微解剖.对颅颈交界区相关的重要解剖结构进行观察、测量和拍照;在10例干性颅骨标本上,对颅颈交界区相关的骨性结构进行观察、测量和拍照.结果:颅颈交界区包括众多的肌肉、血管、神经结构,它们的关系复杂;椎动脉在该区行程曲折.结论:观察和测量的结果有助于术中重要结构的识别和保护.
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护理干预对使用干扰素的慢性肝炎患者的影响
目的:了解护理干预对使用干扰素的慢性肝炎患者的影响.方法:将46例慢性肝炎患者(包括4例丙型肝炎,42例乙型肝炎患者),观察组(n=23)进行干预;对照组(n=23)不进行十预,分别对两组患者护理干预后进行用药依从性的调查.结果:观察组患者有23例患者能完全遵医,占100%;对照组19例患者能完全遵医.差异具有显著性.结论:对肝炎患者焦虑心理进行护理干预,可以减轻患者的心理压力,提高用药依从性.
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282例老年胆道疾病围手术期护理体会
目的:探讨老年胆道疾病围手术期护理的方法、效果.方法:分析2006-2007年收治的282例老年胆道疾病患者围手术期护理体会.结果:痊愈率100%,手术并发症发生率为8.51%,平均住院天数13 d.结论:加强老年胆道疾病围手术期护理对患者手术和术后的康复都有重要的作用.
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63例老年糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的护理健康教育
目的:探讨护理健康教育在提高老年糖尿病患者高同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、B族维生素等的知识水平,预防血管疾病的作用.方法:对63例住院的2型老年糖尿病患者按护理程序实施健康教育,主要内容是Hcy、叶酸、B族维生素与糖尿病血管并发症的关系.该项护理教育后分析血管疾病的发病情况.结果:患者在教育后的知识评分比教育前明显提高(P<0.01).患者血糖明显下降(P<0.01),各种血管性并发症明显减轻(P<0.01).结论:对老年糖尿病患者进行护理健康教育能提高患者的知识水平,改变不良的饮食习惯,对老年糖尿病血管并发症的防治具有重要的意义.
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剖宫产术后镇痛引起尿潴留的原因及护理
目的:探讨剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵引起尿潴留的原因及处理方法.方法:我院1 368例剖宫产术前常规留置导尿管,术后使用硬膜外镇痛泵.结果:54例发生尿潴留,经处理后均能自行排尿.结论:对术后使用镇痛泵的患者应控制吗啡的用量,做好心理疏导,对发生尿潴留的患者进行诱导排尿或开塞露塞肛等措施,尽量减轻患者的痛苦.
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如何提高静脉穿刺成功率
综述针对不同年龄患者做好心理护理及根据不同血管情况采用不同穿刺方法,消除影响静脉穿刺一次成功率的因素,提高成功率.
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对老年性脑梗死病人及其并发症的护理观察和体会
脑梗死是在脑动脉内膜病变的基础上产生的动脉管腔狭窄和闭塞导致辞急性脑供血不足出现偏瘫、失语等局灶性神经病状,是临床常见病、多发病,其死亡率和致残率很高.
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癌症病人临终阶段的心理反应及护理
在护理模式不断进步的今天,"临终护理"给现代护理提出了新的要求和挑战.随着现代医学科学的飞速发展,人们生活水平的不断提高,护理临终病人仅有扎实的护理理论基础知识、熟练的操作技术是不够的.还应针对病人临终前的心理特点和要求,实施心理护理.能够将痛苦、焦虑、恐惧降到低程度,使病人舒适、安详、有尊严地走完人生的后旅程.
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妊娠急性脂肪肝的临床护理及转归
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特发性疾病.多发生于年轻初产妇及妊高征、双胎、男胎的孕妇.是妊娠期的一种严重的并发症,起病急骤,病情凶险,常伴有肝、肾等器官的衰竭,母婴死亡率可达85%[1].
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急诊护士需具备的素质
护士素质是指在一般素质的基础上,结合护理专业特性.对护理工作提出的特殊素质要求.在当代新形式下,急诊护士担当抢救重、危、急病人的重任,要求护士应具备扎实的专业理论知识和精湛的监护急救技术,良好的心理素质和沟通技巧,敏锐的观察力、突出的应变能力以及高度的法律意识.
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癌症病人术前、术后的心理反应及心理护理
癌症是21世纪危害人类健康的主要疾病,现代医学技术的发展,已攻克了癌症的难关,癌症早非不治之症,但晚期癌症病人常常要经过手术、放疗、化疗,对于多种治疗方法都有所体会,但由于对医学知识缺乏全面的了解,经过一番痛苦折磨后,产生悲观失望的心理,对治疗失去信心,因此,要想使病人获得良好的治疗效果,重要一点是使病人保持乐观情绪,根据病人的心理特点,有针对性地进行心理行为指导,做好心理护理,给病人提供全面的医疗与护理,照顾满足病人身心需要,使病人以佳的心理状态接受治疗.
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ICU病房患者的感染监护与护理
在重症护理工作中,应随时自觉地了解患者各方面的情况,观察病原微生物及感染的存在,做好控制及预防工作,提高护理质量.
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肾综合征出血热的各期观察和护理要点
目的:探讨肾综合征出血热各期的观察要点及护理对策.方法:对13例肾综合征出血热患者各期进行细致的观察,并进行针对性的护理.结果:本组13例患者经积极治疗和护理,除1例要求转院外,其余均治愈.结论:肾综合征出血热病情变化快,不同的病程阶段临床表现差异大,对各期有针对性的观察和护理,可减少并发症,提高治愈率.
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对2型糖尿病患者实施"知信行"健康教育效果的评价
目的:评价对2型糖尿病患者以"知信行"理论进行健康教育的实施效果.方法:对120例2型糖尿病患者在常规药物治疗基础上辅以"知信行"理论指导的社区健康教育,同时选择120例单纯药物治疗患者作为对照组.以糖尿病相关知识、血糖和糖化血红蛋白测定作为观察指标,干预期为6个月.结果:干预组中113例、对照组中102例完成随诊.干预组患者在糖尿病相关知识掌握程度及主要治疗指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)等方面与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者实施"知信行"健康教育能提高患者的糖尿病知识,并进一步付诸行动,从而改善治疗效果,终达到增进健康的目的.
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经皮肾镜应用超声/弹道碎石机治疗上尿路结石的围手术期护理
目的:探讨超声引导经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石的护理措施.方法:做好充分术前准备,经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石86例,术后卧床休息,多饮水,加强肾造瘘管、导尿管的护理,做好出院指导.结果:86例均1次治疗成功,一期结石清除率87.2%(75/86).结论:超声引导经皮肾镜超声/弹道碎石取石术是治疗上尿路结石的安全、高效的方法;充分的术前准备、紧密的术中配合、严格的术后护理能有效提高治疗成功率.
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妇产科患者术后疼痛的护理
目的:有效处理术后患者的疼痛达到有效治疗的目的.方法:对妇产科术后234例患者进行有效的疼痛干预.并随观.结果:积极有效的术后镇痛能减轻患者的痛苦、预防围手术期并发症和缩短住院日,提高护理质量.结论:采用综合方法处理妇产科术后疼痛,使疼痛控制在小范围,更有利于使患者平静渡过术后恢复期.
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开设老年护理专业的前景预测
本文从老年护理的社会需求出发,多方面全面分析当前开设老年护理专业、培养老年护理专业人才的必要性和紧迫性,指出开设老年护理专业前景广阔.
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抢救急性有机磷中毒的护理体会
目的:对抢救急性有机磷中毒患者的护理方法进行研究.方法:先清除毒物,终止毒物继续吸收,再给以阿托品、氯磷定等解毒药物及对症支持治疗.在一般护理基础上加强病情变化过程中的护理.结果:患者入院后2～4 h均达到阿托品化,4～24 h意识转清,4例发生反跳现象,无迟发性神经损伤及猝死,均痊愈出院.结论:在常规治疗基础上,加强一般护理和病情变化过程的护理,对于抢救有机磷中毒患者有重要的作用.
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温箱内新生儿体温测量方法的探讨
目的:寻求简便而有效的测量温箱内新生儿体温的方法.方法:对临床150例温箱内新生儿采取同时测腹股沟、腋窝、颈部皮肤温度,将所得值进行统计学处理.结果:腹股沟所体测温与腋温、颈部体温差异无显著意义.结论:腹股沟体温可作为温箱内新生儿体温的测量方法,此方法简便,易固定,减少了临床护士操作中的工作量.
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80例妊高征病人的临床观察分析与护理对策
目的:为更好地保护母婴生命和健康,有效降低孕产妇和围生儿死亡率.方法:对80例妊高征病人(城市组40例.农村组40例)进行文化程度、胎次、孕检次数、血压、病情程度及围生儿死亡的观察分析.结果:城市组文化程度、胎次、孕检次数、血压、病情程度及围生儿死亡率与农村组比较有明显差异.结论:重度妊高征病人多来源于农村,对其采取有效的护理措施,可降低住院期间孕产妇和围生儿死亡率.
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骨盆骨折患者的舒适护理
目的:讨论舒适护理在骨盆骨折患者中应用的可行性及有效性.方法:对138例患者实施生理、心理及社会灵魂的舒适护理.结果:通过舒适护理,使骨盆骨折患者积极配合治疗,无并发症出现.结论:舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一,真正体现"以人为本"的服务内涵,是整体护理中个性化的表现,是一种值得推广的护理模式.
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头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸的并发症原因分析及护理
目的:总结头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸可能发生的并发症的临床观察和护理措施.方法:对446例重度脊柱侧凸行头盆环牵引的病人进行体位护理、针眼护理、心理护理,注意观察有无神经系统并发症、肠系膜上动脉综合征的发生.结果:本组病例中,发生并发症的有针眼感染5例,颅神经并发症有2例,臂丛神经并发症有2例,并发症发病率2%.其余病人均在矫形内固定术后14 d左右戴石膏或支具出院,未发生并发症.出院后随访效果满意.结论:头盆环牵引过程中出现的并发症,一些是可以通过护理措施进行干预的,而一些并发症.通过严密的病情观察.采取及时的治疗和护理措施,症状可以完全消失,顺利完成牵引过程,按时进行第二期矫形术.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及护理干预
目的:探讨子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理干预.方法:回顾性分析50例子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理要点.结果:50例术中失血100～200 ml,平均160 ml,手术时间30～180min.术后住院时间3～8 d,平均4.5 d.术中并发症的发生率为4.0%(2/50),术后为6.0%(3/50).结论:护理干预可以减少患者术后并发症的发生.提高腹腔镜手术的成功率.
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地龙降压蛋白对自发性高血压大鼠血管紧张素及内皮素含量的影响
目的:初步探讨地龙降压蛋白对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertension rat,SHR)的降压效果及对血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、内皮素(endothelin,ET)含量的影响.方法:选择16周龄雄性SHR 32只随机分为SHR模型组、地龙降压蛋白低剂量组、地龙降压蛋白高剂量组、卡托普利组,同时以同源性Wistar大鼠8只作为正常对照组.药物干预4周.用无创尾动脉套袖法测量大鼠血压;放射免疫分析法测定血浆AngⅡ、ET含量.结果:地龙降压蛋白可明显降低SHR血压;与Wistar组比较,SHR模型组血浆中AngⅡ、ET含量明显升高(P<0.05);药物干预后,与SHR模型组比较,地龙降压蛋白高、低剂量组及卡托普立组血浆中AngⅡ、ET水平显著降低(P<0.05).结论:地龙降压蛋白对SHR有降压作用.其降压机制可能与降低SHR血浆AngⅡ、ET含量有关.
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枸杞子对D-半乳糖致免疫衰老小鼠胸腺功能的作用
目的:建立D-半乳糖致衰老动物模型,并设置不同处理,研究枸杞子对于小鼠胸腺功能的作用,确定其对于免疫衰老的影响.方法:小鼠分组进行造模并给药;实时定量PCR方法对处理后小鼠胸腺初始T细胞标记物(sjTRECs)进行绝对定量以评价免疫中枢器官胸腺的生成和输出功能.结果:小鼠胸腺和脾脏的T淋巴细胞中的sjTRECs的含量:D-Gal模型组<枸杞组<对照组(P<0.05).结论:D-Gal模型组与对照组相比,小鼠胸腺的初始T细胞生成和输出功能显著减弱.成功建立了D-Gal致小鼠免疫衰老的模型.枸杞组的小鼠胸腺初始T细胞生成和输出功能较D-Gal组显著增强,具有延缓衰老和免疫保护的作用.
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原发性肝癌手术与射频消融治疗前后IGF-Ⅱ、VEGF与CD4+/CD8+的变化研究
目的:比较手术与射频消融两种治疗方法对小细胞肝癌的治疗效果及对细胞免疫功能影响的差别.方法:2004年1月～2008年1月,中南大学湘雅二医院原发性肝癌患者58例,随机分为射频消融组与手术组.手术组行肝癌根治术治疗,射频消融组采用经皮穿刺进行射频消融治疗,观察两组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF、AFP,及CD3+,CD4+、CD8CF细胞的变化情况.结果:射频组与手术组治疗前后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量明显下降,与手术前比较有统计学意义(P<0.05).但射频组与手术组治疗后血清IGF-Ⅱ、VEGF和AFP含量比较,差异无统计学意义(P<0.05).射频组治疗前后CD3、CD4T细胞比例上升,CD8+T细胞比例下降,其治疗前后CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05).手术组治疗前后CD3+,CD4+、CD8+T细胞比例上升,其治疗前后CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05).射频组与手术组CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融在清除肿瘤的作用方面与手术治疗无明显差异,但在保护与改善免疫功能的作用强于手术治疗方法.
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药用植物刺山柑悬浮培养细胞聚集体理化性质研究
目的:探讨不同直径刺山柑细胞聚集体黄酮含量与其颗粒大小、生长状态的关系及可能机制.方法:根据细胞直径的不同,分拣出3种不同大小的刺山柑细胞聚集体.对它们进行了黄酮含量、相关酶活性及再培养曲线的测定.结果:不同的细胞聚集体在形态大小、黄酮含量、酶的活性、生长速度等方面均存在着差异,其中颗粒小的细胞聚集体黄酮含量约为颗粒较大的细胞聚集体的2倍,并且其丙二醛含量、苯丙氨酸解氨酶及过氧化物酶的活性及再培养曲线均具有相同的变化趋势.结论:不同聚集体黄酮含量与其颗粒大小及生长状态有一定的关系,个体较小的与氧气、培养基养分接触充分,利于细胞生长与次生代谢物的积累有关.
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叶绿素显示液对小鼠直肠淋巴结染色的实验研究
目的:研究叶绿素显示液(CDS)对小鼠直肠淋巴结的染色作用,为其在医学科研和临床中的推广应用提供实验依据和理论参考.方法:24只成年鼠随机分为LD1组和LD2组.LD2组小鼠直肠壁内注入叶绿素显示液(CDS).两组皆清点直肠各级淋巴结个数,LD1组取正常淋巴结,LD2组取显色淋巴结,石蜡切片,光、电镜观察.结果:于直肠壁内注射CDS,淋巴结染色迅速,不易沉淀,各级哨兵淋巴结(SLN)在30 min内被染成翠绿色,与周围组织对比明显;LD2组平均每鼠检出淋巴结6.92个,显著高于LD1组(P<0.01);染色淋巴结24 h后仍无褪色,且染色后细胞超微结构无明显改变;术中和术后均未发现不良反应和并发症.结论:①CDS是一种优良的淋巴显色剂,染色迅速,不易沉淀,显色淋巴结与周围组织对比明显,染色持久,且染色后淋巴结细胞超微结构无明显改变,术中和术后无不良反应发生.②LD2组CDS注射后平均每只小鼠观测到淋巴结数目显著高于LD1组,提示CDS在直肠癌根治术中可染色淋巴结,指导淋巴结清扫.
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吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效比较
目的:比较单药吉西他滨与紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:56例体力状态评分0～2分、初治、脏器功能状态耐受单药化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分2组,其中26例接受吉西他滨1 000 mg/m2,静脉点滴30 min,第1、8天;30例接受紫杉醇175 mg/m2,第1天.均21 d为1个周期,至少化疗2个周期.结果:吉西他滨组和紫杉醇组总有效率(CR+PR)分别为23.0%(6/26)和23.3%(7/30),P>0.05;临床受益率(CR+PR+SD)分别为69.2%(18/26)和66.7%(20/30).毒副作用主要以白细胞和血小板下降、脱发为常见,均可耐受.结论:单药吉西他滨与紫杉醇均具有较好的临床疗效与化疗耐受性,适用于老年人.
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阿司匹林与潘生丁联用对预防缺血性疾病的疗效观察
目的:观察阿司匹林与潘生丁联用对预防缺血性疾病的疗效和安全性.方法:将160例缺血性的病人随机分为A组80例和B组80例,A组口服阿司匹林100 mg,1次/d;B组在A组的基础上加服潘生丁25 mg,3次/d,长期服用,定期随防,2个月1次,共2年.结果:对照组发生血栓栓塞6例,治疗组为1例,两组比较差异有显著性(P<0.05);出血并发症两组均为0例;对照组死亡1例,治疗组为0例;治疗组发生血小板减少和头痛各1例.治疗前后两组Cr、UA和ALT比较差异均无显著性(P均>0.05).结论:潘生丁联合阿司匹林预防缺血性疾病安全有效.
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米非司酮及孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症术的疗效观察
目的:对比米非司酮及孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后的临床疗效,并观察其对内分泌系统的影响.方法:选择2002年1月～2005年1月因盆腔子宫内膜异位症,在我院行保守性手术后服用米非司酮12,5 mg/d及孕三烯酮2.5 mg/3 d的患者.每组30例,两组均于手术后第1次月经来潮3 d内服药,疗程6个月;定期随访,比较应用米非司酮及孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后的临床疗效、副反应情况及对内分泌功能的影响.结果:2组病人痛经症状均得到不同程度的缓解,米非司酮组完全缓解率90%,孕三烯酮组完全缓解率86.7%,差异无统计学意义(P>0.05).观察两组累计复发率分别为3.3%和6.6%,差异无统计学意义(P>0.05).观察米非司酮组恶心症状发生率为53.3%,明显高于孕三烯酮组(16.67%).观察性激素水平发现治疗后两组孕酮水平均明显降低,而血清FSH、LH、E2、PRL无明显变化.结论:米非司酮与孕三烯酮在盆腔子宫内膜异位症术后巩固疗效方面结果比较差异无统计学意义.而且对内分泌功能影响小.
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博乐欣与西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的:探讨博乐欣与西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:86例抑郁症患者随机分为2组,分别给予博乐欣与西酞普兰治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,同时观察不良反应.结果:治疗3,6周末,两组的HAMD总分均较治疗前显著减低(P<0.01);治疗6周末,博乐欣组与西酞普兰组的有效率分别为90.2%,87.5%(P>0.05);两组不良反应相当且轻微.结论:博乐欣与西酞普兰治疗抑郁症疗效相当,均安全有效.
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戒治网瘾重塑性格的初步探索
据2007年7月18日《中国互联网网络发展报告》中显示,目前中国25岁以下网民总规模已经达到8 294万人,约占1.62亿总网民人数的一半.
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医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的管理难题
2005年8月3日,中华人民共和国第442号国务院令公布《麻醉药品和精神药品管理条例》[1]自2005年11月1日起施行,为配合医疗机构更好地贯彻执行该条例,卫生部又出台了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行)》[2]、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》[3]等一系列配套文件.
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不明原因消化道出血的诊治进展
不明原因的消化道出血(obscure gastrointestinal bleed-ing,OGIB)指存在出血证据而常规胃镜及大肠镜检查未能发现原因的消化道出血.OGIB可表现为持续性或间断性,包括两种类型:①不明原因的显性出血;②不明原因的隐性出血,表现为反复的粪便隐血试验阳性和(或)缺铁性贫血.
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糖尿病足危险因素分析
目的:对易发生糖尿病足的患者,实施有效的健康教育,预防和减少糖尿病足的发生.方法:将100例2型糖尿病患者分为足部病变组(DF)和无足部病变组(NDF),分别对年龄、性别、病情、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及糖尿病健康教育等项目进行分析.结果:年龄、脂蛋白(a)和糖尿病教育程度与糖尿病足显著相关.结论:对糖尿病患者进行健康教育和及早有效地控制脂蛋白可能有助于减少糖尿病足的发生率.
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儿茶酚胺类药物漏出血管外的处理
临床上,抢救危重患者时需持续静脉滴注药物,特别是用升压药来维持血压,保证心、脑营养物质供给,维持静脉输液通畅极其重要,如果药物漏出血管外,既达不到治疗作用,又给患者造成痛苦.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔208例临床分析
目的:总结胃十二指肠溃疡穿孔的诊断及治疗经验.方法:对两院1997年12月-2007年12月收治的208例溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:208例中膈下游离气体176例(84.6%),手术治疗166例,手术死亡1例,出现手术并发症8例;保守治疗42例,全部治愈.结论:早期诊断、合理治疗是提高治愈率、降低死亡率、减少并发症的关键;只要严格选择病例.保守治疗也是较为安全的.
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枢椎椎弓骨折的治疗观察
目的:探讨枢椎椎弓骨折的治疗方法和临床疗效.方法:回顾性分析我院16例枢椎骨折的治疗,按Levine-edwards分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型1例行保守治疗,Ⅱa型4例,Ⅲ型8例行颈前路C2-3椎间盘切除植骨融合内固定.结果:骨折脱位均得到纠正.所有患者均获得骨性融合,颈部疼痛症状全部消失,颈部活动好.结论:颈前路间盘切除植骨融合内固定治疗不稳定型枢椎椎弓骨折手术风险性低,损伤小,并能够达到复位和稳定,植骨融合率高,是治疗枢椎不稳定性骨折的有效方法.
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185例改良腹股沟疝修补术的临床分析
目的:探讨腹股沟疝修补的新的手术方式.方法:将行精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补加联合腱与腹股沟韧带修补术的185例患者(B组)的疗效与采用传统巴西尼法疝修补术的273例患者(A组)的疗效进行对比.结果:A组平均手术时间,术中出血,住院时间,差异无统计学意义.两组患者随访,A组的复发率为11.6%,B组的复发率为0(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:采取精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补术是腹股沟疝修补的理想术式.
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高频电刀应用于前庭大腺囊肿和脓肿治疗的20例分析
高频电刀自1920年首次应用于临床.至今已有80多年历史了.通过高频电流的烧灼来对生物组织进行电切割和凝血.目前,在外科手术领域已经基本替代了传统的手术刀切割和丝线结扎的止血方法.
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羊水栓塞4例临床分析
目的:探讨羊水栓塞的早诊断、早处理的方法,以提高抢救成功率.方法:对我院6年以来住院分娩发生的4例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:存活3例,死亡1例,2例行子宫全切术.结论:抢救成功的关键是早期诊断,果断采取有效的治疗措施.
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腰椎间盘突出症合并急性马尾神经损伤的外科治疗体会
目的:探讨腰椎间盘突出症合并急性马尾神经损伤的治疗方法.方法:对16例病人行全椎板切除、突出髓核彻底摘除及神经根管减压治疗.结果:该组16例病人优良率达87.5%,及时诊断及尽早手术是提高疗效的关键.结论:腰椎间盘突出症合并急性马尾神经损伤一旦确诊,应尽早手术治疗.
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实行院长质量查房制度提高院科两级管理水平
通过坚持院长质量查房制度的做法、成效和体会,明确实行院长质量查房制度的关键环节,探讨如何有效地促进院科两级管理水平的提高.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的效果观察
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的方法、疗效及安全性.方法:选择我院近3年妊娠10～16周的妇女中要求终止妊娠的病例,参考多方面资料进行分析.结果:妊娠中期药物引产方案,经临床实际应用.取得了较好的效果.结论:只要加强临床观察,米非司酮配伍米索前列醇用于10～16周妊娠引产,方法安全、有效、简便、易行,值得推广使用.
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A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛24例临床分析
目的:探讨治疗偏侧面肌痉挛的临床方法.方法:进行局部面部肌肉注射A型肉毒毒素,以达到治疗目的.结果:应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛24例,有效率为100%.结论:临床应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,安全、可靠,适合基层医院推广使用,可作为治疗面肌痉挛的首选方法.
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化脓性胃炎的外科治疗体会
目的:探讨对于急性化脓性胃炎的患者,采用胃壁化脓坏死灶局部切除的手术治疗的优点.方法:1999年2月～2007年10月,总结5例化脓性胃炎合并腹膜炎患者手术治疗的经验.结果:全组患者恢复顺利,无严重并发症发生.结论:对于急性化脓性胃炎的患者,采用胃壁化脓坏死灶局部切除手术治疗,方法简单易行,效果良好,值得临床推广.
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交通伤致肾损伤的诊治体会
目的:探讨交通伤致肾损伤的诊断和治疗方法.方法:对92例交通伤致肾损伤的临床资料进行总结和分析.结果:本组73例(A组)患者行保守治疗,2例死于并发症(颅脑损伤、多发性损伤)余痊愈;手术组19例(B组)中,有10例先经保守治疗后中转开放手术,9例急诊手术,1例死于并发症(肝破裂),其余治愈.结论:交通致肾损伤患者除严重并发症而需手术治疗外,只要在严密监护病情的情况下,不出现难治性出血及合并其他脏器损伤,无严重并发症发生,亦可行保守治疗.
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老年慢性充血性心力衰竭患者服药依从性原因分析
慢性充血性心力衰竭患者的用药依从性如何,是影响慢性心力衰竭控制和患者预后的因素之一,特别是老年慢性充血性心力衰竭患者.采取有利于患者用药依从性的措施,可以提高患者生活质量,延长患者寿命.
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降低大咯血死亡率的治疗体会
目的:总结降低大咯血死亡率的治疗经验.方法:将156例经临床确诊的大咯血患者进行综合诊治分析.结果:本组156例大咯血患者中抢救成功147例(成功率为94.2%),死亡9例(死亡率为5.77%).结论:大咯血患者经过严密、系统、及时的诊断和治疗,治疗成功率比较高.
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通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服通心络3粒/次,每日3次,同时缬沙坦80 mg/次,每晨1次口服;对照组24例,只口服缬沙坦80 mg/(次·d),疗程均为12周.测定两组患者治疗后24 h尿白蛋白排泄率.结果:治疗组24 h尿白蛋白排泄率明显低于对照组.结论:通心络联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白.
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葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效观察
目的:观察葛根素注射液治疗脑梗死的疗效.方法:治疗组32例用葛根素注射液治疗,对照组29例用丹参注射液治疗,20 d为1个疗程.治疗期间,据并发症辅以脱水、降血压、控制血糖及预防感染等治疗,均不使用其他扩血管药、溶栓药和抗凝药等治疗.结果:治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为72.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组三酰甘油、总胆固醇、血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均比治疗前明显降低(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论:葛根素注射液治疗脑梗死有良好疗效.
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复方木鸡合剂治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的:对复方木鸡合剂治疗慢性乙型肝炎的疗效和毒副作用进行临床观察验证.方法:采用随机对照法对复方木鸡合剂与复方木鸡冲剂的疗效和不良反应进行比较.结果:复方木鸡合剂治疗湿热蕴结证慢性活动性肝炎有显著疗效,复方木鸡合剂与复方木鸡冲剂治愈率分别为88.3%(53/60)和65.0%(39/60),经统计学处理差异有显著性(P<0.05).实验组与对照组有效率分别为95.0%(57/60)、66.7%(44/60),差异有显著性.结论:复方木鸡合剂与复方木鸡冲剂主要成分相同,但比复方木鸡冲剂生药含量高,为无精制剂,使用更方便,可直接口服,而且无任何毒副作用,实为一种治疗湿热蕴结证慢性活动型乙型病毒活动性肝炎的安全、有效和经济的疗法,有推广应用价值.
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肝病脾气虚证微量元素测定及其临床意义探讨
目的:探讨肝病脾气虚证患者血中微量元素锌、铁、镁含量变化与脾气虚证的关系.方法:在处理因素相同的条件下,对病毒性肝炎脾气虚证患者与健康人血微量元素锌、铁、镁含量进行检测.结果:脾气虚证组检测值均低于正常对照组,有非常显著性差异(P<0.01).结论:本研究为中医辨证提供了一定的微观依据,但是否可作为脾气虚证的参考指标,值得进一步探讨.
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加味大补元散配合保留灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察
目的:观察加味大补元散剂配合大黄、草果仁煎剂保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将43例CRF患者随机分两组.对照组给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味大补元散剂配合大黄、草果仁煎剂保留灌肠,疗程均为2个月;每半月测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率(Ccr),观察两组治疗前后肾功能变化.结果:两组治疗前后肾功能变化均值比较,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味大补元散剂配合大黄、草果仁煎剂保留灌肠可作为延缓CRF患者肾衰进展的一种有效治疗方法.
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中西医结合治疗无排卵性不孕83例
目的:观察促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症的临床疗效.方法:将无排卵性不孕症患者随机分为治疗组(44例)和对照组(39例),治疗组采用自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗,对照组单纯服用克罗米芬治疗,于治疗前后B超监测卵泡发育情况.同时比较两组的排卵率和妊娠率.结果:治疗组与对照组比较,治疗组排卵率为93.2%,妊娠率为45.5%.对照组排卵率为84.6%,妊娠率为38.5%,治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组.结论:自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症疗效明显优于单纯用克罗米芬治疗.
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脑卒中患者中医辨证与视觉诱发电位的相关研究
目的:探讨脑卒中各中医证型与视觉诱发电位(VEP)的关系.方法:38例脑梗死患者辨证分为肝阳上亢组18例和其他证型组20例.正常组为健康人15例,均采用Nicolet Viking Ⅳ型肌电诱发电位仪检测VEP,刺激模式为全视野黑白棋盘格翻转图形双眼分别刺激.结果:与正常组及其他证型组比较,肝阳上亢组VEP P100潜伏期延长(P<0.05),VEP异常率较高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:脑卒中肝阳上亢型VEP存在异常改变,可作为脑卒中中医辨证分型和中医治疗的客观指标.
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慢性结肠炎用复方通灌汤保留灌肠的疗效观察
慢性结肠炎也称慢性特异性溃疡性结肠炎.以腹泻、黏液便、脓血便和黑便污熏等为主症.似属祖国医学中的"肠风"、"久痢"范畴.由于病因末明,目前尚无特效治疗方法.
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肱骨干骨肉瘤1例临床分析
骨肉瘤是高度恶性的间叶组织肿瘤,其特点是恶性肉瘤基质细胞产生骨基质.好发于青少年长管状骨的干骺端附近的骨组织,并向四周发展.
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轻度CO中毒合并急性心肌梗死1例报告
现将我院收治的1例轻度CO中毒合并急性心肌梗死患者的临床资料分析报道如下:1临床资料患者女,50岁,退休工人,主因发作性胸骨后闷痛10余分钟于2007年12月10日上午9:05入院.
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下颌骨肿瘤切除术后呼吸困难1例
本文旨在探讨下颌骨肿瘤切除术后呼吸困难处理方法.口颌面部手术后拔除气管导管应非常慎重,如果创伤广泛严重、咽喉部肿胀及血肿压迫等,拔除气管导管后可出现上呼吸道急性梗阻窒息,症状严重者需要紧急气管切开,因此确定拔管的时机非常重要.
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氯解磷定引起高血压1例
氯解磷定引起血压明显升高在临床上少见,现将我院诊治的氯解磷定引起高血压1例报道如下:1病历资料患者女,36岁,因精神刺激自服1605(对硫磷)后出现腹痛,多汗0.5 h于2007年10月4日人院.
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关于提高人体解剖学教学效果的几点体会
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构、位置关系、发生发展的科学,属于生物学的形态学范畴,与其他医学学科有着密切联系,是学好其他医学基础课和临床课的奠基石[1],对于医学生来讲也是他们接触的第一门与临床医学紧密相关的重要专业基础课程.
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PBL教学在口腔正畸教学中的应用
目的:提高口腔医学生的思维和综合应用知识的能力.方法:以漯河医专2005级口腔医学生为对象,采用PBL教学法,探讨口腔临床医学教学改革的途径和方法.结果:PBL教学法新颖,是一种高效率的教学模式.结论:PBL教学法可提高口腔医学生的综合素质.
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标准化病人(SP)的应用与研究
为了有效提高医学生基本技能操作的技巧和规范性,我们引进了国际推行的标准化病人(standardized pa-tient,简称SP)技术.并在2002级医本临床医学专业毕业生产实习的教学培训与考核中进行了应用与研究,取得了较好效果.
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医学生实习教学刍议
临床实习是医学教育中极为重要的阶段.因此,在临床教学工作中要加强医学实习生的医德医风教育,提高医学生的医德修养;妥善处理好实习与考研、就业的关系,夯实实习生的临床基础;掌握好实习工作强度,提高学生实习兴趣,强化学生对基本技能的掌握;同时还要加强医院与学校之间的有效联系,促进理论学习与临床实习两个阶段的协调.
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课题式教学法在药学教学中的应用与思考
本文评述了国内外课题式教学法的发展、现状以及现在国内教学模式存在的问题;并阐述了实施课题式教学法在药学教学中应用的必要件,后指出了具体开展课题式教学的思路和方法,指出了实施的突破口;就课题式教学法在应用中应注意的问题也进行了总结.
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更昔洛韦眼用凝胶的制备及其质量控制
目的:制备更昔洛韦眼用凝胶,并建立其质量控制方法.方法:以卡波姆940NF为凝胶基质,制备更昔洛韦眼用凝胶剂;以甲醇:水(5:95)为流动相,采用高效液相色谱法测定更昔洛韦含量.结果:制备的凝胶剂均匀,测定方法能很好地分离被测组分,被测组分在3.824～15.296 ug/ml范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.7%,RSD=0.73%.结论:本文方法制备工艺简单,质量可控,有关项目符合眼用凝胶的质量要求.
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夜热清颗粒中牡丹皮的提取工艺研究
目的:探讨夜热清颗粒中牡丹皮的提取工艺.方法:采用水蒸气蒸馏法提取牡丹皮中挥发性成分,剩余药渣用水煎,分别以丹皮酚的提取量为指标,采用正交试验法筛选牡丹皮的提取工艺;以芍药苷转移率为指标筛选水提工艺.结果:优选的工艺条件为牡丹皮加12倍量水浸泡3 h,水蒸气蒸馏收集9倍量蒸馏液.丹皮酚的平均提取率为87.9%:药渣加入5倍量水煎煮2 h.结论:优选得到的工艺稳定可行.
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喷昔洛韦眼用凝胶的制备及质量控制
目的:制备喷昔洛韦眼用凝胶并建立其质量控制方法.方法:以PVA-124为主要基质制成眼用凝胶;采用高效液相色谱法测定其主药喷昔洛韦含量,测定波长为252 nm.结果:喷昔洛韦检测浓度在5.00～100.00ug/ml范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为98.71%(RSD=0.75%).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于喷昔洛韦眼用凝胶的质量控制.
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在直肠前突修补术中的应用现状
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)具有操作简单、创伤小、术后恢复快等优点,是现代痔病治疗的重大突破,笔者就吲内外应用吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的现状进行综述.
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以"第一"的姿态钟情"针刀"30年——访针刀医学第一传承人、北京世华针刀中医医院院长葛恒君教授
2008年4月2日下午,记者见到葛恒君院长时.他正在刚开业的北京世华针刀中医医院院长办公室接待两名来自甘肃的患者.直到把患者诊断完,安排住院了,他这才满脸歉意地对记者说:"不好意思,让你久等了.
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液晶热图诊断乳腺癌标准的探讨
经手术切除和病理检查证实有乳腺疾病者572例(其中,良性病变者396例、乳腺癌176例)的液晶热图△T和病理P型检查的结果发现:572例的△T均在2℃以下,其中良性组81.3%的病例在0.2℃以下,而乳腺癌组仅为4.5%;病理分期热图P型,78.4%的乳腺癌病例在4以下.故提出液晶热图诊断乳腺癌的原指标过高,应调整为△T 0.2℃,P型4以上为宜.
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CT增强扫描对甲状腺癌的诊断价值
目的:评价CT增强扫描在甲状腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析60例经临床手术证实为甲状腺癌的CT增强扫描资料.结果:CT增强扫描后,甲状腺癌病灶检出51例,诊断与手术探查证实的符合率为85%.结论:CT增强扫描是诊断甲状腺癌的首选方法之一,对临床诊断和治疗有重要价值.
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我院2007年5～12月不合理处方分析
目的:了解我院不合理用药处方情况,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院2007年5～12月处方共计9 896张.对不合理用药处方进行分析.结果:大多数处方用药合理,不合理用药处方总计2 256张(22.8%).不合理用药发生较高的是药品适应证与诊断不相符、用法用量不当、配伍禁忌及药物的不良相互作用、毒性相加.结论:医师不合理处方问题较为普遍,应建立药师审查处方考评制度,发挥药师专业特长、促进合理用药.
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未婚女青年人工流产现状分析
统计2001～2005年本院门诊5年间人流总数、未婚人流数、年龄与职业的构成以及各年龄组反复人流情况.分析未婚女青年人工流产现状,倡导安全、健康的性行为,正确引导、教育青少年,尽量减少未婚性行为,提高有效避孕措施的使用率,避免未婚先孕、未婚人流,保护她们的身心健康是当前社会的重要任务.
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613例社区孕妇妊娠高血压综合征发生情况分析
为了解我社区孕妇妊娠高血压综合征(妊高征)发生情况及对母儿的影响,回顾分析了2002年10月～2005年10月在社区保健门诊进行系统管理的孕妇613例的有关情况.结果显示,建卡孕妇妊高征发病率明显低于全国水平;妊高征孕妇剖宫产率高于非妊高征孕妇剖宫产率.妊高征特别是重度妊高征的早产、死胎、低体重儿发生率明显增高.做好围生期保健工作可以降低妊高征发病率和剖宫产率,减少早产、死胎、低体重儿发生率,更好地保障母婴安全.
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孕期妇女的心理健康调查及指导
妇女受孕后,在生理和心理上都会发生很大的变化,孕妇的心理因素对整个孕期、胎儿正常的生长发育及分娩将起到至关重要的作用.做好孕妇的心理健康指导,提高孕妇的心理素质,对于防止和减轻产科疾病有重要意义.
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慢性鼻炎患者的心理健康状况与生活质量研究
目的:探讨慢性鼻炎患者的心理健康状况与生活质量.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对70例慢性鼻炎患者进行评定,并与62例健康志愿者评定结果对照.结果:慢性鼻炎患者症状自评量表评分,躯体化、抑郁、焦虑分显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);慢性鼻炎患者生活质量综合评定问卷评分.除物质生活维度及认知功能、住房、社区服务、生活环境因子与对照组之间无显著性差异外,其余维度及各因子与生活质量总体评价均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:慢性鼻炎患者存在较广泛的心理健康问题,且生活质量较差.应对其进行积极有效的心理干预.
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儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎关系的探讨
目的:探讨儿童期过敏性鼻炎(AR)和支气管哮喘(BA)的关系.方法:对113例患儿进行血清IgE及过敏原的测定.结果:AR合并BA患儿血清IgE明显高于单纯AR及单纯BA患儿;且有较大比例的单纯AR患儿的血清IgE<150 IU/ml;AR的主要过敏原为花粉(>90%),BA、AR+BA的主要过敏原除花粉外,螨、屋尘及霉菌亦为主要过敏原,AR合并BA患儿皮试阴性率明显低于单纯AR及单纯BA.结论:尽早积极干预,修正过敏性疾病的发展过程,可减少儿童过敏性鼻炎合并哮喘的发生.
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发热待查儿童261例临床分析
目的:探讨发热待查儿童的病因构成、诊断方法和思路.方法:对1997年1月1日～2006年12月31日在我科以发热待查收入院且出院诊断明确者261例进行回顾性分析.按年龄分为<3岁(27例)、3～7岁(76例)、>7岁(158例)三组.结果:<3岁组27例中,感染性疾病18例(66.7%)(呼吸道感染10例,占37.0%),风湿性疾病5例(18.5%),肿瘤性疾病2例(7.4%).3～7岁组76例中,感染性疾病52例(68.4%)(呼吸道感染21例,占27.6%),风湿性疾病11例(14.5%),肿瘤性疾病3例(3.9%).>7岁组158例,感染性疾病125例(79.1%)(呼吸道感染59例,占37.3%),风湿性疾病16例(10.1%);肿瘤性疾病3例(1.9%).依据临床表现和常规实验室检查作出诊断244例(93.5%),依据骨髓检查确诊13例(5%),依据影像学检查确诊4例(1.5%).结论:发热待查的主要原因为感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤性疾病.三组中,呼吸道感染为第一位原因.详细的临床检查及常规实验室检查可以明确多数发热待查患儿的病因,特别是血沉及C反应蛋白对发热待查的诊断很重要,骨髓检查、影像学检查对一些发热待查疾病的诊断是必要的.
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恶性肿瘤患者真菌感染调查与分析
目的:调查分析恶性肿瘤患者发生真菌感染的原因,从而预防控制真菌感染的发生,降低病死率.方法:通过对2004年1月～2007年6月患者进行回顾性调查,按照<医院感染诊断标准>,确诊179例为真菌感染.结果:179例患者中,以呼吸道感染为主,占78.7%;主要感染的真菌为白色假丝酵母菌.结论:通过调查发现,真菌感染与患者基础病变化疗、机体抵抗力下降、抗生素不合理应用、侵入性操作等因素有关.
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"台湾游"搅热台湾医疗业
"台湾新光医院院长7月5日率医疗团来北京参观我们这里."北京美兆健康体检中心有限公司总经理戴明哲告诉记者,该公司是台湾美兆集团在大陆的唯一分公司,近台湾医疗界人士频频到企业参观.
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情系学子——救助1000名贫困大学生白癜风患者公益活动在京启动
本刊讯(记者 鲁沂)7月19日.由人民日报社《健康时报》主办的"情系学子--救助1000名贫困大学生白癜风患者公益活动"在北京全国政协礼堂正式启动.
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医院文化建设与医院留人机制
通过医院文化建设塑造高尚的精神文化,增强医院的凝聚力,建设高品位的物质文化,树立良好的社会形象,以文化建设促进人才建设,利用自身的组织魅力来吸引和留住人才.
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新时期如何加强医院文化建设
通过对医院文化建设重要性的回顾,提出在新时期必须建设有自身特色的医院文化,同时在医院文化建设中必须坚持以人为本与创医院优质服务品牌相结合,必须与医院的医德医风的改善相结合,而且医院文化建设应当选择合适的载体.只有这样,才能使医院文化成为医院核心竞争力的重要组成部分.
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创新医院文化提升核心竞争力
医院文化是医院在长期医疗服务实践中凝聚积累起来的文化氛围与价值观.是为医院广大医务人员所认同的医院精神、经营理念和行为模式[1].
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睾酮放免测定法研究醋酸亮丙瑞林口服在大鼠体内的吸收
目的:建立亮丙瑞林口服给药剂量与睾酮释放间的量效关系.方法:对雄性大鼠分别灌胃给予0.005,0.05,0.5,1,5.10 ug/kg,于0、1、2、4、8、12、24 h取血0.5 ml,血清用RIA测定睾酮含量.结果:大鼠灌胃给予亮丙瑞林游离药物1ug/kg为大无效剂量.5 ug/kg亮丙瑞林足以促进睾酮释放,再增加剂量时,睾酮浓度增加并不明显.结论:亮丙瑞林口服给药剂量与睾酮释放不成线性.
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乌贼墨对小鼠T细胞亚群和T细胞活化的影响
目的:研究乌贼墨对小鼠T细胞亚群和T细胞活化的影响.方法:实验组小鼠每天灌胃5%的乌贼墨0.5 ml,连续7 d.对照组小鼠给予等量生理盐水.流式细胞术检测小鼠外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及IL-2αR(CD25)表达.结果:实验组小鼠外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及IL-2αR(CD25)表达较对照组小鼠均有明显升高.而CD8+T细胞却无显著性变化.结论:乌贼墨通过增高CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值及IL-2αR(CD25)表达对小鼠免疫功能进行调节.
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裸鼠皮下人肝癌种植瘤模型的建立
目的:建立裸鼠皮下人肝癌种植瘤模型.方法:BLBA/c裸鼠颈背部皮下注射人肝癌SMMC-7721细胞悬液5×106个/(0.2 ml·只),观察肿瘤生长情况,10周处死.瘤组织作病理及电镜检查;取种植裸鼠周围血作甲胎蛋白(AFP)的检测,随机抽出10只未行处理的BLBA/c雄性裸鼠作对照;用免疫组化法检测肿瘤微血管密度(MVD),取正常非瘤组织作对照.结果:种植裸鼠周围血甲胎蛋白(AFP)为(528.35±12.48)ng/ml,对照组为(135.37±9.27)ng/ml,两组比较,有显著性差异(P<0.05);种植裸鼠平均每中倍视野中的微血管数为(32.45±2.38)个.对照组为(9.16±1.21)个,两组比较,有显著性差异(P<0.05).该模型具有类似人原发性肝癌的形态学特征.结论:成功建立了人肝癌裸鼠皮下种植瘤模型.
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初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响
目的:观察初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化,探讨罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用及其机制.方法:初诊2型糖尿病患者91例随机分为罗格列酮治疗组和对照组.高分辨超声测量IMT.治疗12周后复测IMT,比较治疗前后的变化.结果:罗格列酮治疗组治疗后IMT值显著降低(P<0.05).对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05).两组间治疗前后IMT值比较差异具有显著性(P<0.05).结论:岁格列酮能显著降低初诊2型糖尿病患者IMT水平,并可能抑制糖尿病患者早期动脉粥样硬化的发生和发展.
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国产阿奇霉素治疗小儿感染性疾病的药物经济学研究
目的:评价国产阿奇霉素治疗小儿感染性疾病临床疗效及成本分析.方法:将184例感染性疾病患儿随机分为国产阿奇霉素(维宏)治疗组(A组92例)和进口阿奇霉素(希舒美)治疗组(B组92例),10 mg/(kg·d),疗程4～6 d,观察临床治疗效果并进行成本分析.结果:A组痊愈70例,显效14例,好转8例;B组痊愈72例,显效15例,好转5例,总显效率分别为91.3%和94.56%(P>0.05),两组中不良反应发生率分别为6.5%和8.7%(P>0.05),且均为一过性.成本方面,A组费用(21.0±2.3)元,B组(54.0±1.5)元(P<0.05),两组之间差异有统计学意义.结论:国产阿奇霉素和进口阿奇霉素药物治疗效果和不良反应无显著性差异,但国产药品的成本低于进口药品.有更好的性价比.
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8亿农民从此不再"看病难"全国31个省、市、区提前两年完成"新农合"全面覆盖
7月10日,在卫生部的例行新闻发布会上,卫生部新闻发言人毛群安宣布,截至6月底,全国31个省、市、自治区已经实现了全国新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度全覆盖的目标.
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如何加强麻醉药品和第一类精神药品的管理
通过认真学习2005年11月1日起施行的新的<麻醉药品和精神药品管理条例>,我院对麻醉药品和第一类精神药品实行更加严格的管理,通过建立健全适合本院的麻醉药品和第一类精神药品管理制度,设立麻醉药品专管员,加强麻醉药品和第一类精神药品的各使用环节的管理,定期不定期的检查,从而使我院麻醉药品和第一类精神药品的管理更加规范.笔者认为只有加强对麻醉药品和第一类精神药品的管理,严格执行国家对麻醉药品的有关规定.才能防止麻醉药品和第一类精神药品的滥用.
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机用镍钛器械在塑化根管再治疗中的临床应用
目的:观察Hero642机用镍钛根管预备系统在磨牙塑化根管再治疗中的临床应用.方法:选择门诊患者56例牙髓塑化治疗后需进行根管冉治疗的患牙56颗,其中,上颌磨牙26颗,下颌磨牙30颗,共168个根管,采用Hero642机用根管预备系统进行根管预备,牙胶尖侧压充填,记录根管疏通成功的患牙数和根管数.结果:56颗患牙中49颗患牙(上颌磨牙24颗,下颌磨牙25颗,共148个根管)的塑化根管再通成功,成功率为87.5%.根管再通成功率为88.1%,上颌磨牙塑化根管再通成功率高于下颌磨牙,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Hero642机用镍钛根管预备系统可用于临床塑化根管的再治疗.
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我们准备好了
承袭着五千年的灿烂文明,聚集了全世界的炽热目光--中国,北京,奥林匹克!这三个闪光的音符,即将在地球的每一个角落奏响!
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产研携手,拜耳助力"长征"项目
2008年7月15日.中华医学会糖尿病学分会在北京举行新闻发布会时宣布:一项由中华医学会糖尿病学分会组织.拜耳医药保健有限公司赞助的大型研究项目--"MARCH(长征)"即将正式启动.
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电子病历档案规范管理与开发利用
针对目前电子病历档案管理的状况,阐述了病历档案管理规范和开发利用的必要性,提出了病历档案管理模式和开发利用工作,为医院病案管理工作、提高病历质量和医疗质量起到很好的促进作用.
