中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系
目的:探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常的关系.方法:入选的72例老年OSAS患者和23例非OSAS患者行24 h动态心电图后比较两组心律失常发生率.OSAS组按睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)分轻、中、重度三组,比较三组心律失常发生率及所发生的心律失常的类型.结果:OSAS患者心律失常发生率显著高于非OSAS组(P＜0.01),随病情程度加重心律失常发生率增高(P＜0.05),且重度OSAS患者恶性心律失常发生率高.结论:老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心律失常有很强的相关性,心律失常发生率随OSAS病情加重而增高.
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心理干预对高血压患者围术期应激反应的影响
目的:探讨心理干预对高血压患者围术期间应激反应的影响.方法:选择40例高血压患者分为两组,心理干预组(20例)在术前常规准备的基础上进行综合心理干预,对照组(20例)按常规进行术前准备.分别观察两组患者在入院后第2天晨(T1)、手术前1天晨(T2)、切皮时(T3)、手术结束(T4)和术后第2天(T5)的循环指标变化及血浆皮质醇(cor)浓度的变化.结果:与术前比较,心理干预组在围术期的循环指标变化相对平稳,对照组的循环指标变化较大;而在同一时间点,心理干预组与对照组比较,循环指标的变化均有显著性差异(P＜0.05).两组患者的血浆皮质醇(cor)浓度均较术前提高(P＜0.05),但心理干预组明显低于对照组(P＜0.05).结论:对高血压患者围术期进行综合心理干预,可有效降低其在围术期的应激反应水平,有利于维持循环功能的稳定.
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垂体后叶素在腹腔镜输卵管切开取胚术中的止血作用研究
目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠切开取胚术中的止血作用及应用价值.方法:将2008年1月～2009年12月我院妇科未破裂型输卵管妊娠60例患者行腹腔镜输卵管切开取胚术,随机分为两组,在输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素为观察组(32例),在输卵管切开取胚术中不应用垂体后叶素为对照组(28例),比较两组在术中出血量、手术时间、术后高体温及术后并发症等.结果:观察组术中出血量和手术时间明显少于对照组(P＜0.05);术后体温、持续性宫外孕两组比较无显著性差异(P＞0.05).使用垂体后叶素无不良反应发生.结论:在腹腔镜下行输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间.
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颅脑超声配合药物治疗脑梗死临床疗效分析
目的:分析颅脑超声配合药物治疗脑梗死的疗效.方法:选取82例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各42例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在此基础上给予颅脑超声治疗.治疗1个月后,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率(78.57%)明显优于对照组(52.38%)(P＜0.01).结论:颅脑超声配合药物治疗脑梗死疗效显著,操作简便,安全可靠.
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剖宫产术后硬膜外持续镇痛对产妇的影响
目的:探讨剖宫产术后硬膜外持续加自控泵镇痛对产妇的影响.方法:将248例宫内单胎妊娠剖宫产术后产妇随机分为两组,镇痛组124例,采取硬膜外持续加自控泵镇痛;对照组124例,采用间断肌内注射镇痛剂.观察对比两组产妇的镇痛效果、阴道流血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、副作用等.结果:术后4、8、24 h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS),镇痛组分别为(1.56±0.65)、(2.58±0.42)、(2.24±0.36)分;对照组分别为(4.67±0.66)、(5.49±0.37)、(5.10±0.31)分,镇痛组各时点VAS均低于对照组(P＜0.05).术后阴道流血量、肠鸣音恢复和肛门排气时间,两组比较,均无显著性差异(P＞0.05).结论:术后硬膜外持续镇痛可达到充分镇痛的目的,亦不影响剖宫产术后产妇的阴道流血量与胃肠运动功能的恢复.
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经桡动脉途径治疗急性ST段抬高心肌梗死210例临床研究
目的:对急诊经桡动脉冠状动脉支架植入术的临床疗效及可行性和安全性进行分析.方法:对我院2006年1月～2008年12月210例急诊经桡动脉冠状动脉支架植入术患者进行回顾性分析.结果:本组病例桡动脉穿刺成功率为98.11%,经桡动脉冠状动脉支架植入术成功率为96.18%0皮下瘀斑面积＞5 cm×5 cm的发生率为3%;皮下血肿＞1 cm×1 cm的发生率为4%;荨麻疹3例,占1%.结论:常规经桡动脉途径行急诊PCI安全、有效,有显著优点,值得临床推广应用.
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不孕症患者血清孕酮水平与妊娠的相关性研究
目的:探讨月经周期血清孕酮水平变化与妊娠的关系.方法:从月经第3天开始,用尿促性腺激素(HCG)并开始采血至排卵日为止,测定不孕症患者血清中孕酮水平,排卵后14 d查血HCG,根据血HCG结果分为妊娠组与非妊娠组.结果:妊娠组早卵泡期(月经第3、5天)孕酮明显低于非妊娠组(P＜0.05),而卵泡成熟期及黄体期比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早卵泡期孕酮水平与妊娠率有密切关系.
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Carisolv去腐结合玻璃离子治疗老年人根面龋的疗效观察
目的:观察Carisolv去腐结合玻璃离子充填治疗老年人根面龋的疗效.方法:选择口腔门诊220例老年根面龋患牙,将其随机分为两组:观察组采用Carisolv去腐结合Fuji-Ⅱ型玻璃离子充填;对照组采用牙钻去腐结合复合树脂充填.术后6、12、24个月复查,观察两组去腐时疼痛率及充填成功率.结果:两组去腐时疼痛率比较、观察组高于对照组(P＜0.05),充填成功率两组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:Carisolv去腐结合玻璃离子治疗老年人根面龋疗效好、痛苦少,有很好的应用前景.
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胎儿宫内窘迫486例临床分析
目的:探讨如何早期、正确地诊断胎儿宫内窘迫,以降低新生儿窒息发生率及围生儿病死率.方法:回顾性分析486例发生胎儿宫内窘迫患者的临床资料.结果:486例病例中,相关因素为脐带异常、胎盘和羊水异常、妊娠高血压疾病、前置胎盘等多种妊娠并发症及合并症等.结论:胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因.对于存在胎儿宫内窘迫相关因素的孕妇,应加强监护,正确处理,以降低新生儿窒息率,减少围生儿死亡,提高优生优育质量.
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输卵管吻合术52例护理对策
目的:探讨输卵管吻合术患者手术治疗的护理对策.方法:分析总结2003年1月～2009年1月我院施行的52例输卵管吻合术病例的临床资料,分析其护理的方法及作用原理以及对患者预后的影响.结果:术后对52例患者进行随访,所有患者输卵管均再通,输卵管再通率达到100%,成功受孕患者49例,受孕成功率达到94.23%.结论:合理、精心的护理对提高手术治疗的疗效起到积极的辅助作用.
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语言沟通在老年患者护理中的应用
目的:探讨语言沟通在老年患者护理中的应用.方法:将150例老年患者随机分成进行语言沟通的观察组和未进行语言沟通的对照组,每组75例,观察在住院期间患者的情绪状况.结果:对两组患者住院期间情绪的好、中、差的比较,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:语言沟通可以使老年患者住院期间心情愉快,促进康复.
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妊娠高血压综合征合并眼底病变的护理宣教
通过对我院社区115例妊高征眼底改变孕妇进行产前护理宣教指导,总结出加强孕期保健宣教、产前检查时做好眼底检查对预防妊高征的发生发展,保护孕妇的视力具有积极意义.
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内镜食管静脉曲张套扎术(EVL)的护理对策
目的:探讨食管静脉曲张套扎术的护理方法.方法:对52例肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的患者进行食管曲张套扎术治疗,在一般护理的基础上给予针对性护理.结果:本组病例到得了比较好的临床疗效.结论:在一般护理的基础上进行有针对性的护理是确保食管静脉套扎术取得理想疗效的重要条件.
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合作性学习在提高护生综合能力方面的探究
护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分与人民群众的健康利益和生命安全息息相关,树立以患者为中心的整体护理理念,满足患者身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向.同时随着高职院校课程改革不断深入,为了突出对护理专业学生知识、技术和分析问题、解决问题能力及创新能力等综合能力方面的培养,强化人文关怀理念、注重职业素质教育,在护理学基础这门课程中采用"体验型"、"参与型"、"案例型"教学引导下设置综合性实验情境,以学习小组成员相互合作的方式,全面提高护理专业学生综合能力.结果表明,通过合作性学习建立了良好的学习环境和学习氛围,充分调动了护生的学习主观能动性,开发了护生的创新思维,促进理论知识与临床实际相结合,在师生、生生之间的广泛交流沟通、讨论评价中,提升了护生的合作能力,在参与和护患角色体验中提高学生的综合能力.能主动转变护理服务理念,增进服务意识,为今后的工作奠定了良好的基础.
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心理护理干预在阴道灌洗时的应用及体会
在患者进行阴道灌洗上药过程中,针对性进行心理护理及健康教育.根据患者病情及心理,给患者讲述本病诱发因素,治疗用药指导,预防保健指导,心理、生理、精神因素指导等.评估患者心理及健康需求,建立良好、互信、合作的伙伴关系,可使患者在治疗次日的紧张焦虑程度明显下降,积极配合治疗,顺利完成治疗计划.
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痔上黏膜环切术的护理配合
目的:探讨痔上黏膜环切术的护理配合方法.方法:回顾分析56例行痔上黏膜环切术临床资料.结果:56例患者均成功施行此手术,无一例出现术后后遗症.结论:充分的器械准备,有效的术前访视,正确的手术体位和熟练的手术配合是保证手术成功的关键.
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新生儿医院感染监测与护理对策
目的:探讨新生儿医院感染的相关因素,为有效控制医院感染提供科学依据.方法:对2008年9月～2009年9月住院分娩的3 441例新生儿的资料,采用前瞻性加回顾性的方法进行调查,参照卫生部<医院感染诊断标准>进行诊断统计.结果:新生儿医院感染发生率为7.12%,感染部位以下呼吸道为主,其次为胃肠道、皮肤软组织.结论:新生儿医院感染的发生与早产、低体重、窒息、高胆红素血症、自身免疫功能等因素相关,针对高危因素采取相应的护理对策,对降低新生儿医院感染的发生有重要意义.
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40例数字减影全脑血管造影术的术后护理体会
目的:探讨经股动脉插管数字减影全脑血管造影(DSA)术后患者的观察与护理.方法:选择2005年1月～2009年10月数字减影全脑血管造影术患者40例,其中6例发生并发症,护理及时发现、及时处理.结果:40例患者中6例并发症患者均未留下后遗症.结论:及时观察、发现、并及早处理并发症是术后护理的重要内容.
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护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响
目的:探讨护理干预对体检者采血后皮下出血和血肿形成的影响.方法:选择2008年11月～2009年10月在我院门诊进行健康体检的13 700人,随机分为对照组6 800人,干预组6 900人,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,给予积极的护理干预,包括心理干预、环境准备、按压方法指导、重视采血后宣教,观察两组皮下出血和血肿发生率.结果:对照组和干预组在静脉采血后皮下出血和血肿形成的发生率比较,有极显著性差异(P＜0.001),干预组皮下出血和血肿发生率低于对照组.结论:有效的护理干预措施,能使体检者以良好的心态接受静脉采血,重视采血后针眼的按压,明显降低皮下出血和血肿的形成.
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1例先天性胆总管囊肿手术前后的心理护理
胆总管囊肿手术前后,心理护理尤为重要.根据此病的临床特点、年龄特征进行相应的心理护理,消除紧张、焦虑、恐惧等心理,争取患者积极配合,能起到积极的辅助治疗作用,预防并发症发生,为康复创造条件;同时,也减少了护理工作不必要的繁忙和意外.
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输液室温馨静脉输液流程实践与探索
目的:实施温馨静脉流程,提高工作效率,改善服务质量.方法:设定温馨静脉流程操作原则并严格实施,以优化服务内涵.推进人性化、个性化护理进程.结果:提高了患者满意度,提升了护理服务质量和管理质量.结论:温馨静脉流程是促进护患沟通,融洽医患感情,提高护理质量的有效途径.
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护理本科毕业生临床实习中存在的问题及对策
探讨护理本科毕业生实习中存在的问题及对策.存在的问题有专业思想不稳固、潜在的护理纠纷问题、带教老师水平有待提高等.可采取的对策如加强带教老师整体水平的培养、加强相关法律知识的学习、强化护生专业思想.
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胸椎结核前路植骨内固定术护理体会
目的:探讨胸椎结核前路植骨内固定术护理方法.方法:对临床治疗的25例胸椎结核患者进行科学护理和总结.结果:25例患者的治愈和护理效果满意.结论:做好心理护理、术前及术后各项护理、开展健康教育及出院指导是保证患者康复的关键.
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216例小切口胆囊切除术患者的围术期护理
目的:总结小切口胆囊切除术围术期的临床护理经验.方法:回顾性分析216例小切口胆囊切除术患者围术期的护理情况,分析术前住院时间、术后排气时间、进食时间及平均住院时间.结果:小切口胆囊切除术治愈率99.5%,术前平均住院时间2.4.d,术后平均排气时间10.6 h,术后平均进食时间14.9 h,平均住院时间8.5 d.结论:采取的护理措施可有效地促进小切口胆囊切除术患者术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间.
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护理干预对治疗发热儿童便秘的作用
目的:探讨护理干预对治疗小儿发热引起便秘的影响.方法:对我院2005年3月～2009年3月收治的小儿发热患者338例,其中122例因发热引起便秘,分析和评价护理在治疗过程中的作用.结果:122例便秘患者经治疗和护理后,均顺利出院,无并发症.实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预对小儿发热引起的便秘具有较重要的意义,协同治疗能够大大提高治疗效果.
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骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理
目的:探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床效果与护理方法.方法:对32例采用多功能外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者进行随访分析.结果:32例随诊时间为6～12个月,平均9.5个月.均在术后12个月内愈合.其中20例优,9例良,2例可,1例差,优良率为90.6%.并发症少.结论:骨外固定支架固定胫腓骨骨折虽有以上优点,但术中需仔细认真操作,加强护理,只有这样才能提高疗效,减少并发症的发生.
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应用干扰素治疗慢性乙型肝炎的教育指导
目的:探讨应用干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床用药教育指导,以保证抗病毒治疗的顺利完成.方法:通过对护理人员进行培训,制订教育指导内容,个别指导与集体教育,建立用药监测和随访记录表,并在用药前、用药中、停药后实施不同的护理措施,使患者树立信心,坚持全程治疗.结果:34例中31例患者完成治疗.结论:通过对应用干扰素治疗慢性乙型肝炎的患者实施用药教育指导,可以提高患者治疗依从性,保障患者用药安全.
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53例产后尿潴留的病因与护理体会
目的:探讨产后尿潴留的发生原因及护理体会.方法:回顾性分析2003年10月～2009年9月于我院妇产科分娩所有产妇产后尿潴留的发病情况,总结其发病原因及护理体会.结果:1 815例于我院住院分娩产妇,发生尿潴留53例,发生率为2.92%,其中第二产程延长19例(35.8%),会阴创伤、疼痛导致尿潴留12例(22.6%);心理因素8例(15.1%);妊娠期高血压5例(9.4%);剖宫产术后使用静脉自控镇痛4例(7.5%);泌尿系感染3例(5.7%);腹壁过度松弛2例(3.8%).所有发生产后尿潴留患者经过精心护理,心理安慰,积极综合治疗后均治愈出院.出院当日B超测残余尿量＜100 ml.结论:加强产前、产程中的护理,对减少产后尿潴留的发生具有重要意义,及时发现并积极治疗产后尿潴留有利于产妇产后康复.
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音乐疗法应用在冠心病治疗中的护理体会
目的:探讨音乐疗法对冠心病患者舒适度的影响.方法:将60例冠心病患者随机分为实验组和对照组,对照组21例采用常规护理,实验组21例在常规基础上应用音乐疗法,治疗前后分别采用焦虑自评表(SAS)、抑郁量表(SDS)和疼痛模拟评分法,评估患者心理状态及疼痛情况.结果:实验组患者焦虑状态及不适感均低于对照组(P＜0.05).结论:音乐疗法可以明显地降低冠心病患者的焦虑程度提高其舒适度,提高护理质量.
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癫痫患儿的家庭护理指导
目的:对癫痫患儿家庭进行护理指导,提高癫痫患儿的治疗效果.方法:对167例癫痫患儿采用保守治疗,并进行相应的护理指导.结果:本组患儿完全控制4例,好转142例,无效21例,有效率87%.结论:癫痫是慢性可治性疾病,只要加强患儿家庭护理指导,使患儿长期坚持合理用药,避免发作诱因,就能有效治疗甚至完全治愈患儿,提高患儿生活质量.
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失血性休克的救治及临床护理
目的:探讨急诊科对失血性休克患者的急救及临床护理方法.方法:将我校附属医院急诊科1年内80例失血性休克患者急救资料进行回顾分析,并总结护理经验.结果:80例患者经过抢救后无一例死亡.结论:及时有效的抢救对于失血性休克的患者非常重要.
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颅内出血后合并低钠血症的病情观察与护理
目的:探讨颅内出血后合并低钠血症的病情观察要点及护理措施.方法:对颅内出血患者100例的临床表现、护理方法进行回顾性分析.结果:26例低钠血症患者得以纠正,均好转出院.结论:对颅内出血后并发低钠血症进行细致的病情观察和分析,有利于早期发现低钠血症,并采取相应的措施,及时纠正低钠血症,促进患者康复.
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间歇期痛风患者的健康教育及护理
对我科收治的11例痛风患者及其家属进行系统的健康教育,使患者改善了生活方式,遏止了病情的发展,提高了生活质量,痛风得到有效的预防和治疗.
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后路聚丙烯吊带悬吊术治疗女性盆底功能障碍所致便秘的护理
总结32例经后路聚丙烯吊带悬吊术治疗女性盆底功能障碍所致便秘的护理,应注重术前评估,肠道准备,心理护理;术后做好病情观察,二便的护理及出院指导.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期护理
目的:总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期的护理经验.方法:对31例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行心理护理、手术前后护理及出院指导.结果:31例患者无一例发生术后护理并发症.结论:加强围术期护理和健康指导是巩固手术效果,减少复发的重要环节.
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老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析
目的:探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心理状况和心功能的影响.方法:将130例CHF患者随机分为实验组和对照组,各65例.对照组接受常规治疗和护理,而实验组在此基础上接受心理护理干预.结果:干预前两组患者的SAS和SDS评分均明显高于国内常模,干预后实验组的SAS和SDS评分明显低于对照组,且6MWT明显长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:理护理干预能明显改善CHF患者的心理状况,促进其心脏功能的恢复.
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心理护理对各个产程的影响及分析
目的:探讨心理护理对产妇各个产程的影响,并进行研究分析.方法:选取2007年5月～2009年5月于我院分娩的96例产妇为研究对象,将其随机分为常规护理组(对照组)46例和心理护理组(实验组)50例,分别于治疗前后对所有产妇采用焦虑自评量(SAS)表和抑郁自评量(SDS)表进行评分,对各个产程所用时间进行统计分析,后将两组结果进行统计比较.结果:实验组高焦虑、抑郁产妇所占比例明显低于对照组,且各个产程所用时间也明显短于对照组,经比较,P＜0.05.结论:在产妇分娩的过程中采用心理护理对于缩短产妇产程及降低产妇的焦虑、抑郁程度有着较为明显的作用,值得进一步研究及推广.
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律复康胶囊对哇巴因致豚鼠心律失常模型的作用
目的:观察律复康胶囊对哇巴因致豚鼠心律失常模型的对抗作用,为临床用药提供依据.方法:取实验豚鼠50只,均分为模型对照组(等容量蒸馏水)、阳性对照组(4.185 g/kg)、律复康胶囊小剂量组(1.539 g生药/kg)、中剂量组(3.078 g生药/kg)和大剂量组(6.156 g生药/kg),各组豚鼠按剂量连续给药3 d,末次药后30 min,建立畦巴因致豚鼠心律失常模型,用Medlab生物信号采集处理系统记录豚鼠肢体电极检测标准Ⅱ导心电图,分别记录出现室性早搏、心室颤动和心脏停搏时哇巴因的用量.结果:律复康胶囊各剂量组豚鼠出现早搏、室颤和停博时所需哇巴因的剂量显著提高,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:律复康胶囊能够显著增加诱发豚鼠出现心律失常时哇巴因的剂量,说明律复康胶囊对哇巴因诱发的心律失常有一定的对抗作用.
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谷氨酰胺联合5-氟尿嘧啶和环磷酰胺对胃癌细胞增殖的影响
目的:研究谷氨酰胺(Gln)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和环磷酰胺(CTX)对人胃癌SGC7901细胞周期和凋亡率的影响.方法:体外培养胃癌SGC7901细胞株,加入Gln及不同浓度的5-FU和CTX后收集细胞.应用流式细胞术检测胃癌细胞周期及凋亡率的变化.结果:5-FU加Gln时胃癌SGC7901细胞凋亡率不同,浓度由0 mg/L增加到240 mg/L时呈正直线相关(r=0.806,P＜0.01),凋亡率随浓度增加而增加.CTX加Gln对胃癌细胞周期及凋亡率无显著影响(P＞0.05).5-FU加Gln组G0/G1期细胞所占比例较CTX加Gln组明显增多(P＜0.05).G2期5-FU加Gln组明显比CTX加Gln组低(P＜0.05).S期两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Gln和5-FU影响胃癌细胞株的细胞周期和凋亡率.Gln和CTX对人胃癌细胞株的细胞周期和凋亡率均无明显影响.
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苯诱发再生障碍性贫血小鼠骨髓病理改变及血液细胞的变化
目的:观察苯诱发再生障碍性贫血(再障)模型小鼠骨髓组织的病理改变及血液细胞的变化.方法:清洁级Balb/c小鼠40只,随机分为正常对照组及再障模型组.正常对照组注射玉米油4 ml/kg:再障模型组注射苯油混合液(给苯剂量1 ml/kg体重),造模14 d后取材.结果:与正常对照组比较,再障模型组小鼠骨髓有核细胞及血细胞数目明显减少,骨髓组织病理学观察显示造血细胞减少,非造血细胞增加.结论:苯试剂可造成再障小鼠骨髓组织损伤及血液细胞减少.
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原发性高血压患者血清P-选择素和MMP-9的关系
目的:通过对原发性高血压(EH)患者血清P-选择素和MMP-9水平的测定,探讨两者之间及其与血压水平的关系.方法:采用酶联免疫分析法(ELISA)分别测定40例轻、中度EH患者及30例正常对照者的血清P-选择素、MMP-9水平.结果:与对照组比较,EH患者血清P-选择素及MMP-9水平均明显增高(P＜0.05).EH患者血清P-选择素和MMP-9呈正相关(r-0.443,P=0.007);收缩压、舒张压水平与血清P-选择素和MMP-9水平之间均无相关关系.结论:轻、中度EH患者血清P-选择素和MMP-9水平显著增高,存在血小板活化及动脉粥样硬化,P-选择素和MMP-9在EH患者动脉粥样硬化发生及发展中相互影响.
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芪归升白胶囊对环磷酰胺致小鼠骨髓抑制及免疫抑制的影响
目的:观察芪归升白胶囊对环磷酰胺致小鼠白细胞减少症及对机体非特异性抵抗能力的影响.方法:利用环磷酰胺建立小鼠白细胞减少症模型,通过检测白细胞、红细胞、血小板计数、胸腺指数和脾脏指数,探讨芪归升白胶囊对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少症的影响;采用耐低氧实验与负重游泳实验观察芪归升自胶囊对机体非特异性抵抗能力的影响.结果:芪归升白胶囊可明显升高模型小鼠的白细胞、红细胞、血小板计数、胸腺指数、脾脏指数,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),能明显延长小鼠耐低氧、游泳时间,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:芪归升白胶囊对环磷酰胺所致小鼠造血功能低下有显著的促进恢复作用,并能增强机体非特异性抵抗能力.
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适应性支持通气和压力控制通气在重症创伤性湿肺通气策略中的比较
目的:比较重症创伤性湿肺(STWL)时实行肺保护通气策略中,适应性支持通气(ASV)和压力控制通气(PCV)模式对患者呼吸力学、血气及血流动力学的影响,并探讨其临床意义.方法:78例STWL患者随机分为ASV组和PCV组进行机械通气治疗,均实行肺保护通气策略,比较两组患者呼吸力学、血气及血流动力学各指标的变化,以及1周内使用镇静剂的用量及脱机时间.结果:ASV组通气24 h气道峰压和平均气道压均低于PCV组;两组通气24 h后中心静脉压均升高,而PCV组升高更明显;两组治疗后心率显著减慢,ASV组更明显;两组同时间点平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组均未发生气压伤;两组治疗24 h后PaO2、PaO2/FiO2较治疗前均明显升高.ASV组24 h后PaCO2明显下降,1周内使用镇静剂剂量小于PCV组,脱机时间缩短,住ICU时间相应减少.结论:对于STWL患者在实行肺保护通气策略时,ASV和PCV通气模式均可改善氧合,防止气压伤的发生,对患者血流动力学影响小,ASV模式控制气道峰压及平均气道压更有效,能减少镇静剂的用量,缩短机械通气时间.主张对于STWL患者尽量采用ASV模式实行肺保护通气策略.
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孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响
目的:探讨孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响.方法:对近2年来我院产检并分娩的447例初产妇的妊娠初期体重指数、妊娠37周后体重指数及其新生儿体重,应用Logistic回归分析评估其与巨大儿的关系.结果:496例产妇中,共有447例用于分析,检出巨大儿56例,检出率为12.5%.与非巨大儿母亲孕期体重指数增量＞6者的构成比(90/391,23.0%)相比,巨大儿母亲孕期体重指数增量＞6者的构成比(43/56,76.8%)较高(P＜0.01).Logistic回归分析显示,孕期体重指数增量＞6是巨大儿的危险因素(RR=11.016,95% CI为5.650～21.477,P＜0.01),而年龄和孕次对巨大儿发生率的影响不明显.结论:初产妇孕期体重指数增量＞6与巨大儿有关.
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综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响
目的:探讨综合护理对冠心病患者健康行为和生活质量的影响.方法:选择2008年3月～2009年3月在我科住院治疗的冠心病心绞痛型患者50例(年龄≥60岁),随机分为观察组和对照组,各25例.对照组给予常规心血管药物治疗和护理;观察组在此基础上实施综合护理干预,包括健康教育、生活护理、饮食指导、运动锻炼、心理护理和出院指导.采用自身对照法,对两组患者分别在入院时和出院后3个月进行冠心病患者健康行为问卷调查和生活质量调查测试,并进行统计学分析.结果:干预后两组控制体重、合理膳食、规律睡眠、戒烟限酒情况、运动锻炼、社会限制等健康行为指标比较,观察组显著优于对照组,观察组生活质量评分显著优于对照组.结论:综合护理干预能促使患者健康行为的形成,改善生活方式,从而提高生活质量.
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葛根素对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用
目的:探讨葛根素对重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的保护作用.方法:经胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制作SAP模型,观察各组大鼠血清和肺组织中磷脂酶A2(PLA2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平;光镜下观察大鼠肺组织的病理变化.结果:葛根素能减轻SAP大鼠胰腺及肺组织的病理性损伤,降低血清和肺组织中PLA2活性及TNF-α、IL-1、IL-6水平.结论:葛根素能有效抑制SAP时增高的PLA2活性,抑制TNF-α的活化,下调多种细胞因子的表达,减轻肺组织损伤,是一种很有效的治疗药物.
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复方甘草酸苷联合液氮冷冻治疗斑秃临床观察
目的:观察复方甘草酸苷联合液氮冷冻治疗斑秃的临床疗效.方法:选择36例斑秃患者作为治疗组,口服复方甘草酸苷75 mg,tid,共3个月,同时配合液氮局部冷冻,每周1次,4次为1个疗程,连续治疗2个疗程,3个月后判定疗效.并选择32例斑秃患者作为对照组,口服养血生发胶囊,每次4片,bid,配合冷冻治疗作比较.结果:治疗组3个月后痊愈率为52.78%,有效率为83.33%;对照组痊愈率为25.00%,有效率为56.25%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合冷冻治疗斑秃可调节免疫功能,增加斑秃区的血液循环,促进毛发再生,疗效显著,值得推广应用.
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疏血通联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
目的:观察疏血通注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例早期DN患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组疏血通注射液联合贝那普利,对照组为常规西药和贝那普利治疗.比较两组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(scr)、尿素氮(BUN)的改变,疗程为4周.结果:经4周治疗后,两组UAER、尿β2-MG、C反应蛋白较治疗前均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组较对照组下降更明显(P＜0.05);两组患者治疗前后肌酐和尿素氮差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:疏血通注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)疗效显著.
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盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病并右心衰竭疗效观察
目的:探讨盐酸川芎嗪注射液用于治疗慢性肺源性心脏病并右心衰竭的疗效观察.方法:将112例确诊为慢性肺源性心脏病并右心衰竭疗的患者随机分为对照组和治疗组,所有患者均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸川芎嗪静脉治疗,对比两组治疗后疗效.结果:治疗后患者心率、呼吸频率及动脉血气方面的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05),且可降低死亡率、缩短住院时间及减少住院费用.结论:盐酸川芎嗪注射液是治疗慢性肺源性心脏病并右心衰竭的理想辅助药物,值得进一步研究探讨.
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马来酸曲美布汀联合抗抑郁焦虑药物治疗肠易激综合征疗效观察
目的:评价马来酸曲美布汀联合抗抑郁焦虑药物(黛力新、艾司唑仑)治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:将75例肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组采用马来酸曲美布汀联合黛力新、艾司唑仑治疗,对照组单用马来酸曲美布汀治疗,疗程均为4周.治疗前后进行消化道症状、SDS和HAMA量表评分.结果:治疗组消化道症状积分、SDS和HAMA量表评分下降显著高于对照组.治疗组总有效率为86.8%,对照组为54.1%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用马来酸曲美布汀、黛力新、艾司唑仑联合治疗能有效缓解肠易激综合征(IBS)的症状.
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阿昔洛韦、多虑平配合利多卡因治疗中老年带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:观察阿昔洛韦、多虑平配合利多卡因治疗中老年带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组38例,对照组38例,治疗组给予阿昔洛韦、多虑平口服,配合利多卡因疼痛部位周围皮内多点浸润注射,对照组只给予阿昔洛韦和多虑平口服,给药剂量和次数与治疗组相同.结果:有效率治疗组为94.7%,对照组为92.1%,两组比较,无显著性差异(P＞0.05);治愈率治疗组为71.0%,对照组为34.2%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:阿昔洛韦、多虑平配合利多卡因治疗中老年带状疱疹后遗神经痛有相互协助作用,疗效良好.
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米非司酮与米索前列醇配伍宫血宁胶囊在终止妊娠中的临床观察
目的:探讨米非司酮与米索前列醇配伍宫血宁胶囊用于终止妊娠临床观察及凝血四项变化情况.方法:286例药物流产者,把药物流产者随机分成治疗组143例,在使用米非司酮与米索前列醇配合宫血宁胶囊物流产;对照组143例独单使用米非司酮与米索前列醇流产,并对两组患者的完全流产率、出血时间和凝血四项检测结果进行比较分析.结果:治疗组的完全流产率较对照组明显增高,有显著性差异(P＜0.05);治疗组的出血时间较对照组明显下降,有显著性差异(P＜0.05);治疗组的凝血四项与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:米非司酮与米索前列醇配伍宫血宁胶囊用于减少药物流产后出血疗效好,毒副反应少,值得临床推广.
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氨溴特罗口服液治疗儿童哮喘急性发作疗效观察
目的:探讨氨溴特罗口服液辅助治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:儿童哮喘急性发作患儿111例,治疗组印例,对照组51例,两组患儿均给予抗感染、解痉、β2受体激动剂及布地奈德悬液雾化泵吸入.治疗组给予口服氨溴特罗口服液,对照组给予口服盐酸氨溴索糖浆,疗程均为7 d.根据咳、痰、喘症状评价疗效.结果:7 d后,治疗组完全缓解49例,有效11例.对照组完全缓解23例,有效27例,无效1例.两组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:氨溴特罗口服液具有祛痰、缓解咳嗽、平喘的作用,其效果明显优于盐酸氨溴索糖浆.
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洛汀新联合川芎嗪治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察
目的:评价川芎嗪注射液联合洛汀新对高血压合并糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:对我院2006年1月～2009年3月门诊治疗的80例患者在给予糖尿病综合治疗的同时,予以川芎嗪注射液及洛汀新治疗,4周为一疗程,观察治疗前后高血压、肾功能和蛋白尿情况,了解川芎嗪注射液对肾脏及洛汀新对高血压合并糖尿病肾病的保护作用.结果:治疗后临床疗效、血压、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:洛汀新联合川芎嗪注射液能有效降低糖尿病肾病的高血压,控制蛋白尿,为治疗糖尿病肾病的有效药物之一,延缓糖尿病肾病的进展,值得临床推广.
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血液灌流救治45例有机磷农药中毒合并阿托品中毒的疗效分析
目的:分析血液灌流救治有机磷农药中毒合并阿托品中毒(双重中毒)的疗效.方法:治疗组(血液灌流)和对照组(常规治疗)均给予常规治疗,治疗组为在常规治疗的基础上采用血液灌流治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);治疗组在昏迷时间、胆碱酯酶复活时间、住院天数、并发症方面均明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:血液灌流救治有机磷农药中毒合并阿托品中毒(双重中毒)的疗效是肯定的,值得临床推广应用.
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瑞舒伐他汀干预治疗高血压性左心室肥厚的疗效观察
目的:了解瑞舒伐他汀干预治疗高血压性左心室肥厚的疗效.方法:入选83例高血压(EH)患者按血压水平随机分为常规治疗组和瑞舒伐他汀干预组(常规治疗+瑞舒伐他汀20 mg/d).每4周随访1次,根据血压调整降压药用量.疗程6个月.全部疗程结束前、后行心脏超声检查.观察并记录不良反应.结果:瑞舒伐他汀干预组治疗后血压水平较常规治疗组下降更为显著(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀干预能显著降低高血压患者的血压,能显著改善高血压患者的左心室肥厚.提示对EH患者在使用降压药物控制血压的同时合用他汀类药物可能更有益处.
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酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察
目的:探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效.方法:对25例扩张型心肌病心衰患者,在常规治疗的基础上,加用酒石酸美托洛尔,并进行半年的严密随访观察.结果:25例心衰患者中,治疗组显效10例,有效11例,总有效率为86%.结论:在基层医院酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰是一种有效、简便、安全的方法.
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潘生丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察
目的:观察潘生丁治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法:将55例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,对照组26例,给予液体疗法及病毒唑静滴和其他对症治疗;治疗组29例,在对照组的基础上加用潘生丁片剂治疗.结果:治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为73.08%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:潘生丁片剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,副作用少,安全性好,值得临床推广应用.
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阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全.方法:111例精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组56例,氯氮平组55例,于治疗1、2、4、6、8周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑与氯氮平总疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在认知因子和阴性症状方面,以阿立哌唑疗效显著.阿立哌唑的主要不良反应明显低于氯氮平.结论:阿立哌唑是一种安全、有效的非典型抗精神病药.
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硝苯地平控释片联合福辛普利治疗原发性高血压疗效观察
目的:观察硝苯地平控释片联合福辛普利治疗原发性高血压的疗效,并与苯磺酸氨氯地平联合福辛普利的疗效进行比较.方法:选取72例原发性高血压患者,随机分为两组,治疗组36例,给予硝苯地平控释片联合福辛普利治疗,对照组36例,给予苯磺酸氨氯地平联合福辛普利治疗,共用药8周.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为66.5%(P＜0.05).结论:硝苯地平控释片联合福辛普利可更有效地降低收缩压和舒张压,疗效优于苯磺酸氨氯地平联合福辛普利.
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四维超声在诊断胎儿畸形方面的临床应用
目的:探讨四维超声成像在诊断胎儿畸形方面的图像特征和临床价值.方法:对11例畸形胎儿进行四维超声检查,选用仪器为GE-Voloson 730四维超声诊断仪,探头频率3.5/5.0 MHz,用二维超声常规检查胎儿、胎盘、羊水等,确定感兴趣范围,调节和增加聚焦点启动4D程序,选择表面模式,获得满意的四维动态图像.结果:四维超声可显示不同畸形胎儿的立体形态及不同的动作.结论:四维超声在诊断胎儿畸形方面较二维超声形象逼真,易于与临床医师沟通,也易于患者接受,具有重要的临床价值及应用前景.
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动脉血气分析结果的影响因素
血气分析结果的影响因素从患者的准备、标本采集、标本运送、存放时间到测定结果的整个过程中,受各种因素的影响.只有做好每一个流程的质量控制工作,才能确保检验结果的准确性.
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如何预防和控制放射治疗患者的医院感染
目的:探讨预防和控制放射治疗(放疗)患者医院感染的措施.方法:通过对医院感染进行分析,制订出一系列防控措施.结果:医院感染率明显下降.结论:医院感染虽然不可能完全杜绝,但能通过医护人员加强责任心及严格执行各项消毒隔离制度,大限度地降低医院感染的发生率.
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精神分裂症患者静脉输液的安全隐患及防范对策
精神分裂症患者输液在临床上较为常见,由于疾病的特点,存在着一定的安全隐患.本文就常见安全隐患的原因作一分析,并提出相应的护理对策:加强专业知识积累,严格执行操作规程,强化护士风险意识,以此减少精神分裂症患者输液的安全隐患,提高静脉输液的安全性,从而提高护理服务质量.
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疏肝化痰汤治疗梅核气疗效观察
目的:观察疏肝化痰汤对梅核气的临床效果.方法:对20例患者通过口服疏肝化痰汤1个疗程.结果:痊愈12例,好转6例,无效2例,总有效率为90%.结论:疏肝化痰汤对梅核气疗效确切.
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中药益气润肠汤结合中医穴位按摩治疗中风患者便秘的疗效观察
目的:观察中药益气润肠汤结合中医穴位按摩在干预中风患者便秘的效果.方法:把本院住院的56例中风便秘患者随机分为两组,对照组28例采用常规护理,治疗组28例除常规护理外,同时加服中药益气润肠汤并运用中医穴位按摩进行护理干预,观察两组中风患者便秘治疗效果的差异.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为89.3%、57.2%,两组比较,有显著性差异(P＜0.01),说明治疗组排便及便秘情况相比对照组有更好的改善.结论:中药益气润肠汤结合中医穴位按摩的护理干预可以更好地改善患者的便秘情况,提高中风患者的生活质量,值得临床推广.
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中药配合针灸治疗卒中后肠易激综合征30例临床观察
目的:探讨中药配合针灸治疗卒中后肠易激综合征(IBS)的临床疗效及作用机制.方法:将30例临床观察对象根据舌脉及临床症状主要分为五种类型来辨证施治.结果:30例中,痊愈17例,占56.7%;好转10例,占33.3%;无效3例,占10.0%,总有效率为90.0%.结论:中药配合针灸治疗卒中后肠易激综合征只要辨证准确,并以调肝理脾为基础,是可以收到满意疗效的.
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中药合剂保留灌肠治疗小儿原发性肾病综合征的临床应用
目的:观察用中药合剂保留灌肠治疗小儿原发性肾病综合征的疗效.方法:将60例患儿随机分成观察组(中药灌肠加激素)和对照组(激素)各30例,疗程8周,观察其总有效率、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB).结果:观察组总有效率为93.33%.对照组为80.00%,总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组血清ALB、24 h尿蛋白定量,治疗前后比较有高度显著性差异(P＜0.01);与对照组比较,有高度显著性差异(P＜0.01).结论:用中药保留灌肠对小儿原发性肾病综合征有较好的临床疗效.
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75例稳心颗粒治疗心律失常的临床体会
目的:研究稳心颗粒治疗心律失常75例及其疗效.方法:75例心律失常患者停用其他抗心律失常药,长期服用步长稳心颗粒(27g/d),时间≥18个月,对心电图、临床症状情况和药物的不良反应进行观察.结果:常规服用稳心颗粒治疗后,其抗心律失常疗效明显.不仅在减少心律失常次数、心电图ST-T改变及一些临床症状改善等方面作用明显,患者心律失常的复发率、再住院率也均明显降低.结论:长期服用步长稳心颗粒安全有效,无明显不良反应,且抗心律失常疗效确切,尤其对功能性心律失常有较高的临床应用价值.
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工娱治疗对精神障碍患者体重的影响
目的:探讨工娱治疗对精神障碍患者体重的影响.方法:在201例患者中随机选取30例,分两组,一组进行工娱治疗,另一组作为对照组.8周后对比体重变化.结果:参加工娱治疗8周后,治疗组体重均较对照组有所下降.结论:工娱治疗对精神障碍患者的体重增加有改善作用.
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心脏起搏系统更换的原因及临床分析
目的:回顾性分析埋藏式起搏器更换的原因和方法,并对不同的更换原因进行分析.方法:对68例起搏器系统更换患者的临床资料,电极参数,更换方式等进行分析.结果:共68例72人次更换起搏器,其中,男42例,女26例;年龄46～92岁,平均(69.0±9.5)岁.其中64例更换1次,4例更换2次.在所有68例更换起搏器的患者中,起搏器电池耗竭60例次,其中,自然耗竭55例次,提前耗竭5例次;电极导线断裂或绝缘层破裂2例;起搏器电重设因未发现而重新植入新的脉冲发生器2例;电极脱位3例;起搏器囊袋破溃1例.在98条电极中,保留电极86条,占87.7%,更换电极12条,更换原因,起搏器阈值升高5条;电极导线绝缘层破裂2条;电极脱位,更换电极3条;电极导线与脉冲发生器分离不开,改到对侧重新植入新电极1条:囊袋破溃而重新在对侧植入1条.结论:起搏器更换原因多为电池耗竭或使用时间已到质保期,少见的原因是起搏器植入并发症.更换电极的主要原因为起搏阈值升高.术前程控电极参数对决定更换方法有重要的指导意义.
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糖尿病周围神经病变早期诊治
目的:探讨震动感觉域值检查(VPT)和气压治疗在糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断及治疗.方法:将入住我科的103例2型糖尿病患者进行震动感觉域值检查,并将VPT≥11V的患者采用气压治疗.结果:VPT在11～25 V的患者采用气压治疗后下肢感觉障碍都有明显好转.结论:震动感觉域值检查用于诊断糖尿病周围神经病变简便、无创、重复性好、患者顺应性好,采用气压治疗后患者症状明显好转,可达到早期诊断及治疗的目的.
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Fuji Ⅱ加强型玻璃离子充填法治疗牙(牙合)面敏感症的疗效观察
目的:观察FujiⅡ加强型玻璃离子充填法治疗牙(牙合)面敏感症的疗效.方法:对103例患者共126颗牙,采取充填法进行治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的随访,复合树脂充填疗法总有效率为92.85%.结论:在临床上对(牙合)面敏感症的患者,磨耗呈较深的凹坑状,且敏感位置在牙正中,采用加强型玻璃离子对牙(牙合)磨耗区进行充填治疗,敏感症状明显减轻,有较好的长期疗效.对待(牙合)面牙本质敏感患者,治疗中应充分问诊及检查患者牙的牙髓状态.在备洞过程中要制备一定深度的洞型,并平整洞底,这样可以形成倒凹固位,使充填物更稳固,不易脱落,有较好的长期疗效,有效率为92.85%,值得尝试.
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颈部淋巴结结核局部封闭治疗28例分析
目的:分析颈部淋巴结结核局部封闭治疗效果,提高患者治愈率,缩短治疗疗程,减轻患者痛苦和经济负担.方法:利用药物局部封闭治疗结节型、浸润型颈部淋巴结结核28例,探讨应用佳封闭治疗的时机、药物及方法.结果:28例患者采用封闭治疗均得到彻底治愈,无一例复发或继续发展为脓肿型、破溃型.结论:颈部淋巴结结核的结节型、浸润型如果能系统规范化局部封闭治疗,并选择好封闭时机,预后较好,避免复发或继续发展为脓肿型、破溃型而手术治疗,从而缩短治疗疗程,减轻患者痛苦和经济负担.
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肝癌术后复发的再手术治疗
目的:探讨肝癌术后复发再手术治疗的价值.方法:回顾性分析我院1998年1月～2006年6月年36例肝癌术后复发患者行不同的手术方式及进行预后分析.结果:36例患者行再次手术共45例次,无围术期死亡及严重并发症.术后随访,再切除术后1、3、5年生存率分别为83.3%(30,36)、38.9%(14/36)和22.9%(8/36),术后平均生存时间为26.2个月.结论:不同的肝癌手术复发患者采取相应的手术方法,可减少围术期并发症,提高患者的生存率.
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非梗死型异常Q波83例心电图鉴别分析
目的:了解非梗死型异常Q波的心电图特征.方法:收集我院2007年2月～2008年1月梗死型异常Q波心电图83例进行综合分析.结果:非梗死型异常Q波心电图表现具有特征性.结论:掌握非梗死型异常Q波的心电图特征,可提高我们准确地与梗死性Q波的识别能力,以提高用心电图快速诊断心脏疾病的水平.
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手术治疗喉癌89例临床分析
目的:探讨喉癌患者手术治疗后的预后情况.方法:收集我科2000年1月～2004年6月间收治的89例喉癌患者的临床资料,分析其术前临床分期及术后5年生存率.结果:患者术后出现局部并发症11例,其中,咽瘘患者5例、切口感染3例、进食呛咳患者2例、颈部皮瓣尖端坏死患者1例.术后随访83例患者5年,死亡26例,5年生存率为68.67%.结论:手术治疗仍为目前喉癌患者治疗的重要方法.保留喉功能的手术可提高喉癌患者的生存质量.
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根除幽门螺杆菌感染两种不同方法的疗效观察
目的:探讨应用奥美拉唑联合两种不同抗生素在根除Hp治疗中的有效性.方法:选择胃镜检查Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者72例,随机分为A、B两组.A组给予奥美拉唑20 mg,左氧氟沙星0.2 g,呋喃唑酮0.1 g,均每日2次(早、晚),疗程1周;B组给予奥美拉唑20 mg,甲硝唑0.4 g,克拉霉素0.5 g,均每日2次,疗程1周;停药1个月后,应用14C-UBT法检测HP的根除率.结果:A组根除率为91.7%,B组根除率为75%,A组疗效优于B组,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法对Hp根除率高,毒副作用小,可作为理想的临床治疗方案,值得推广.
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内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察
目的:探讨鼻内窥镜手术术后随访同时配以糖皮质激素局部应用的重要性.方法:对我院收治的30例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行回顾性分析.结果:术后3个月22例鼻腔鼻窦已干燥,术后6个月26例鼻腔鼻窦已干燥上皮化,鼻塞、头痛症状均消失,4例无改善.结论:术后建立科学的术后随访制度,辅以糖皮质激素鼻腔内局部用药,可以明显缩短鼻腔鼻窦干燥、上皮化过程的时间,提高手术疗效.
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综合医院内科门诊患者抑郁障碍46例临床分析
目的:探讨综合医院内科门诊患者抑郁障碍的特点.方法:对内科门诊患者检查符合ICD-10抑郁障碍诊断标准的46例行临床和量表分析.结果:以突出的躯体症状为第一主诉的占58.7%,睡眠障碍为15.2%,HAMD评分,平均(16.17±3.71)分.结论:综合医院内科门诊抑郁障碍伴躯体症状患者多,抑郁障碍多为轻度抑郁,需加强抑郁障碍常见症状的检查,降低误诊、漏诊率.
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米索前列醇治疗产后出血的临床应用
目的:观察用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法:对36例宫缩乏力性产后出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给米索前列醇200 μg口服或舌下含化,同时400μg直肠给药.结果:36例产妇应用米索前列醇后2～10 min子宫收缩加强,出血得到控制.结论:应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,可以临床广泛使用.
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前牙烤瓷桩冠三种制作方法的临床应用
目的:探讨纯钛根管钉修复、金属铸造桩修复及成品树脂桩三种前牙烤瓷桩冠制作方法的临床应用情况.方法:对我院209例三种不同方法制作桩冠后烤瓷熔附金属修复的病例资料进行回顾性总结分析.结果:纯钛根管钉修复、金属铸造桩修复及成品树脂桩三种方法的失败率分别为5.8%、4.4%及5.3%,三组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三种方法的临床效果相当,但各有优劣势,在临床中应针对患者情况选择适合的方法,以取得佳效果.
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热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床观察
目的:观察热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法:128例急性上呼吸道感染患者,予热毒宁注射液治疗,20 ml/d,静脉滴注,疗程为3～5 d.结果:疾病疗效总有效率91.4%,体温疗效总有效率89.8%.结论:热毒宁注射液对于改善急性上呼吸道感染的临床症状疗效显著,无明显的毒副作用和不良反应.
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肺结核合并肺部真菌感染103例分析
目的:探讨肺结核患者合并肺部真菌感染的原因、临床特征和治疗.方法:采用回顾性调查方法,对2003年3月～2008年12月收住我院结核科的确诊肺结核继发肺部真菌感染的患者进行分析.结果:肺结核继发肺部真菌感染的患者中,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素.肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰涂片、痰培养,组织病理学和临床表现来确定.病原菌以白色念珠菌为主.结论:院内肺部真菌是肺结核病继发感染的重要病原体,免疫力低下是继发感染的基础,糖皮质激素和广谱抗生素的应用,是肺部真菌感染的条件,积极的综合治疗有助于提高肺部真菌感染的治愈率.
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药物流产联合无痛钳刮终止10～14周妊娠98例临床观察
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的效果,用药后在无痛钳刮术中的优势.方法:选择停经10～14周,CRL 28～70 mm,无用药及手术禁忌证的98例患者口服米非司酮及米索前列醇3 h后行无痛钳刮及清宫术.结果:46例3 h内胎儿胎盘完整排出或胎儿排出,52例胎儿未排出,98例均行无痛清宫及钳刮术,术中、术后顺利,其中包括4例畸形子宫.结论:该方法安全、可靠、损伤小,值得推广.
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左半结肠癌致急性肠梗阻26例手术疗效分析
目的:总结左半结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗体会.方法:对我院2006～2008年间收治的26例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料进行回顾性分析.结果:行一期肠切除吻合术24例,行姑息性结肠造口2例.本组病例疗效满意,无吻合口瘘发生,围术期死亡1例,术后切口感染3例,肺部感染2例.结论:在左半结肠癌致急性肠梗阻病例的治疗中,有效的肠腔减压,适当把握手术适应证,合理的围术期处理,一期切除吻合术在左半结肠癌致急性肠梗阻中的应用是安全可行的.
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慢性肺心病顽固性心衰36例治疗体会
目的:探讨多巴胺、氨茶碱、利尿剂治疗慢性肺心病顽同性心衰的疗效.方法:对36例肺心病顽固性心衰患者联合应用多巴胺、氨茶碱和利尿剂治疗.结果:显效25例(69.4%),有效9例(25.0%),无效2例(5.6%),总有效34例(94.4%).结论:对慢性肺心病患者联合应用多巴胺、氨茶碱、利尿剂疗效显著.
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颈椎间盘侧方突出18例手术治疗体会
目的:颈椎间盘突出方向通常是前方、后方和侧后方,通过对18例颈椎间盘侧方突出患者的术前诊断和手术治疗,积累对这类患者的诊断和治疗经验,提高对颈椎间盘侧方突出的认识,减少误诊.方法:通过颈椎X片、MR、CT和临床查体确定诊断后,经颈前路切除病变颈椎间盘,椎间植骨融合钢板螺丝钉内固定,术后予大剂量甲泼尼龙冲击治疗、同时使用神经节苷脂治疗10 d.结果:18例颈椎间盘侧方突出的患者,16例患者在术后2周内症状完全消失,2例患者术后1个月内症状全部消失.结论:颈椎间盘侧方突出的患者,手术治疗是一种有效的方法,甲泼尼龙、神经节苷脂是术后有效的辅助药物.
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胫骨平台骨折45例治疗体会
目的:观察胫骨平台骨折各种分型的治疗效果.方法:45例胫骨平台骨折根据骨折类型不同15例手法复位石膏固定,30例手术治疗.结果:3～6个月后所有患者均愈合,优32例,良11例,差2例.结论:稳定的胫骨平台骨折保守治疗,不稳定的胫骨平台骨折手术治疗临效果满意.
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复发性甲亢的再次手术治疗
目的:探讨复发性甲亢再次手术的适应证,研究、总结提高其安全性的操作方法.方法:分析17例甲亢复发后再次手术的病例资料,探讨合理的手术操作方法与技巧.结果:全组无死亡者,并发喉上神经功能失常1例,甲状旁腺功能低下者2例,均为暂时性.结论:复发性甲亢须严格掌握手术指征,准备充分,术中采用侧方入路和包膜解剖法可以提高手术的安全性,减少并发症的发生.
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DHS内固定加同种异体骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:评价DHS内固定加同种异体骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:运用DHS内固定加同种异体骨移植治疗老年股骨粗隆问骨折78例,术后随访11～16个月,平均13个月.结果:X线片显示术后4～6个月骨折均已愈合.结论:DHS内固定加同种异体骨移植治疗老年股骨粗隆问骨折具有创伤小、固定牢靠及促进骨折愈合等优点.
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腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗体会
目的:学习研究腹腔就下输卵管妊娠保守性手术的治疗过程.方法:收集我院2005年3月～2008年3月异位妊娠病例76例,对其进行腹腔镜下保守手术治疗.结果:术中输卵管壶腹部妊娠67例,峡部妊娠5例,伞部妊娠4例.术后46例测尿HCG阴性,18例弱阳性,阳性者12例.行输卵管通液术时无阻力,无液外溢67例;手术时略有阻力,无液外溢9例.结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术被认为是输卵管显微外科和治疗异位妊娠的新进展,对于输卵管妊娠实施腹腔镜下输卵管纵行切开孕物清除术保留患侧输卵管,同时还要解除对侧输卵管不孕因素的方法是可行的,可以借鉴.
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卡氏肺囊虫肺炎的临床诊治分析
目的:探讨卡氏肺囊虫肺炎(PGP)的临床诊断、治疗方法.方法:分析和总结2001～2008年本院诊治的9例卡氏肺囊虫肺炎患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、支气管镜检查等诊断方法和治疗措施.结果:肺泡灌洗检出22.2%,纤支镜肺组织活检检出55.6%,PCR法确诊2例,占22.2%.早期胸片呈问质性肺炎表现66.7%,CT肺部多发毛玻璃样表现55.6%,肺泡实变影表现33.3%.治疗和预防首选复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ).其中2例因合并严重呼吸道感染导致呼吸哀竭而死亡,其余7例均治愈,呼吸功能正常.结论:卡氏肺囊虫病的患者早期临床表现不特异,实验室检查亦无明显特异性,X线胸片可以提示PCP的出现,CT可对PCP的诊断提供进一步的帮助.诊断主要依靠支气管镜行肺组织活检查见卡氏肺囊虫孢子,PCR诊断法快速准确,推荐使用.治疗和预防采用复方磺胺甲噁唑为主的综合预防治疗措施.
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209例儿童血清HBV标志物与HBV DNA检测分析
目的:探讨儿童乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与HBV-DNA含量的关系.方法:采用酶联免疫法(ELISA)对收集到的209份血清进行HBV M检测,再应用荧光定量PCR法进行HBV-DNA含量检测.结果:209份血清标本中129例(61.7%)HBV DNA阳性.HBV DNA阳性率在HBV M模式1(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)、模式2(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)、模式3(HBsAg+、HBcAb+)及模式4(HBsAb+、HBeAb+/-、HBcAb+)中分别为96.5%、35.2%、45.7%、14.3%,各组比较,有显著性差异(χ2=88.556,P=0.000).结论:儿童乙肝患者的多种血清标志物模式中都存在HBV-DNA复制,以HBeAg阳性者HBV-DNA复制水平高.
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重型颅脑损伤36例临床分析
目的:总结重型颅脑损伤患者的救治方法及经验.方法:对我科收治的36例GCS评分在3～8分的重度颅脑损伤患者的资料进行回顾性分析.结果:36例患者手术治疗23例,非手术治疗13例;共存活26例,死亡10例.结论:重型颅脑损伤患者病情重,变化快而且并发症多,选择有效的治疗方法,保持内坏境稳定,可改善患者的预后,减少并发症及后遗症的发生,促进患者临床康复.
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老年糖尿病患者低血糖的健康指导
严重低血糖发作可诱发心绞痛、心肌梗死或脑血管意外,反复或持续的低血糖可导致神经系统不可逆的损伤,甚至昏迷、死亡.本文通过对老年糖尿病患者进行低血糖的诊断标准、诱因、不良影响、处理方法及预防的健康指导,旨在提高老年糖尿病患者的生存质量.
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36例老年女性骨质疏松患者血清IL-8及E2水平变化研究
目的:探讨老年女性骨质疏松患者血清IL-8及E2水平变化的规律,为其治疗及诊断提供依据.方法:选取36例老年骨质疏松患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的36例健康老年女性为对照组,分别检测两组人员的血清IL-8及E2,并加以统计分析及比较.结果:经研究比较发现,观察组的血清IL-8水平明显高于对照组,但是E2水平却明显低于对照组,经比较P＜0.05或P＜0.01,差异均有统计学意义.结论:老年女性骨质疏松患者血清IL-8及E2水平变化较健康人高,可作为老年女性骨质疏松的一个诊断依据.
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腹腔镜下肾切除术的手术配合
目的:探讨腹腔镜下肾切除术的手术配合.方法:回顾分析我院1例腹腔镜下肾切除术的病例资料.结果:经术前术后充分准备与护理,患者手术顺利,术后无并发症.结论:医护密切的手术配合是腹腔镜下肾切除术成功的保证.
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术前置入双J管联合后腹腔镜技术治疗粘连嵌顿输尿管上结石的临床价值
目的:探讨术前置入双J管联合后腹腔镜下输尿管上段粘连嵌顿结石进行切开取石的技术要点和临床价值.方法:术前置人双J管联合后腹腔镜下完成输尿管上段粘连嵌顿结石切开取石36例,左侧2l例,右侧15例,男19例,女17例,结石直径1.1～2.6 cm.结果:36例患者均成功取净输尿管结石,结石清除率100%.术后腹膜后平均漏尿2.7 d,平均3.4 d拔除切口引流管,1周出院.结论:采用术前置入双J管联合后腹腔镜手术治疗输尿管上段粘连嵌顿结石,具有创伤小、术后恢复快,可一期将结石完全取出,明显优于开放手术,可以逐步取代开放手术,值得推广应用.
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葛根素注射液不良反应及其相关因素
目的:报道输注葛根素注射液的不良反应,分析其反应类型和相关因素.方法:对我院2003年1月～2008年12月静脉输注葛根素葡萄糖注射液发生的不良反应情况进行回顾性分析.结果:不良反应共126例,主要为药物热,皮肤过敏,头昏,腹痛、腹胀等.轻者停药症状即可消失,重者须经对症处理.结论:我院不良反应的发生率较报道少且轻.临床应注意药物作用的两面性、药物合理配伍和警惕可能发生的过敏反应,以防患于未然.
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甲基强的松龙冲击疗法预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病
目的:探讨(甲基强的松龙甲强龙)冲击疗法预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效及安全性.方法:53例发病在24 h内的成人急性一氧化碳中毒患者,随机分为治疗组27例,立即给予甲强龙1.0 g加入5%GS 250 ml静脉滴注,每天1次,连续3 d,同时常规预防消化性溃疡、补钙,并给予高压氧等综合治疗,观察2个月;对照组26例,仅给予高压氧等综合治疗,观察2个月.观察并记录患者死亡例数、神经系统症状、体征及治疗前后头颅CT表现、不良反应等.结果:治疗组死亡率为3.70%,迟发性脑病发生率为7.41%,对照组死亡率为11.54%,迟发性脑病发生率为23.08%,两组死亡率和迟发性脑病发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者记录到2例不良反应.结论:甲强龙冲击治疗预防成人急性一氧化碳中毒迟发性脑病,在降低死亡率和迟发性脑病发生率方面效果显著,值得临床应用.
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静脉胺碘酮在156例住院患者中的应用状况分析
目的:分析在住院患者静脉胺碘酮的应用,了解其治疗的现状与安全性.方法:回顾我院心内科156例患者,对基础疾病、心功能级别、用药方法及适应证、不良反应进行分析.结果:胺碘酮主要应用于器质性心脏病、伴心功能不全的心律失常患者;常用于心房颤动;不良反应少.结论:胺碘酮是应用广泛的抗心律失常药物,安全性好,但个体反应差异性大,按指南规范用药和因人而异酌情用药都非常重要.
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男女精神分裂症患者的用药差异
目的:了解男女精神分裂症患者在药物种类和用药剂量上,是否存在着差异,为合理用药提供依据.方法:从2008年1～12月出院患者中随机选出诊断明确病历男女各30例为样本.结果:男性患者利培酮(齐鲁制药)19例(63.3%),舒思8例(26.7%),氯氮平2例(6.7%),奥氮平1例(3.3%).女性患者:利培酮(齐鲁)11例(36.7%),舒思:11例(36.7%),阿立派唑5例(16.6%)奥氮平3例(10.0%).结论:男女患者,在用药选则上优先选用利培酮,剂量上女患者略大于男患者,服用舒思药物,女患者大于男患者,但没有显著差别.
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成人血型播散性肺结核260例临床分析
目的:探讨成人血型播散性肺结核的临床诊断和治疗.方法:通过对我院2000～2009年住院的260例初治成人血型播散型肺结核患者资料进行回顾性分析.结果:成人血型播散性肺结核发病率较高,合并症多.结论:成人血型播散性肺结核病情较重,早期诊断,积极治疗,有效预防是降低病死率的重点.
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达标理论在康复功能延伸指导护患关系中的应用
目的:探讨King达标理论在构建康复护理中和谐的功能延伸指导作用.方法:对第二次进行康复治疗的100例患者.在入科时和出科时填写调查表,在科室期间接受经过培训并应用King达标理论的护理人员护理.结果:患者出科时对护士的满意度明显高于入科时满意度,有显著性差异(P＜0.01).结论:采用King达标理论指导护理实践可提高患者对护士的满意度从而构建和谐的护患关系,让患者主动积极地进行自我功能锻炼,尽早全面康复.
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开窗术治疗下颌骨囊性肿瘤的临床分析
目的:分析开窗术对下颌骨囊性肿瘤的治疗效果.方法:对9例下颌骨囊性肿瘤患者采用开窗术进行治疗,并跟踪随访调查6个月～2年.结果:9例患者术后3～6个月肿瘤开始逐渐缩小;至术后1.5～2年时,原膨起的面部均恢复正常,X线可见囊肿完全消失.结论:开窗术是治疗下颌骨囊性肿瘤的一种有效方法,值得推广.
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剖宫产术中出血5例临床处理体会
目的:探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.方法:对我院5例剖宫产术中大出血的原因进行分析.结果:剖宫产中因子宫收缩乏力;切口撕裂、切口扩大胎盘剥离面广泛渗血是引起出血的重要原因.结论:子宫下段多点注射缩宫素,局部纱布填塞、按摩、缝扎是防治大出血的有效措施.
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酒精肝诊治与预防的临床研究
目的:探讨如何诊断与治疗酒精肝,以及如何预防酒精肝,从而早期达到早期诊断酒精肝,治疗酒精肝,提高酒精肝的治愈率,降低酒精肝的发病率.方法:对我科近年来治疗的酒精肝患者100多例进行临床研究及长期随访.结论:通过大量酒精肝临床病例的研究,总结出了有效诊断、治疗、预防酒精肝的方法,值得临床推广应用.
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17例老年黏膜创伤性溃疡治疗及预防
目的:探讨老年黏膜创伤性溃疡的治疗及其预防措施.方法:总结2007年3月～2008年7月来我院就诊老年创伤性黏膜溃疡患者17例,其中,男12例,女5例;小年龄62岁,大年龄86岁.结果:溃疡是口腔黏膜长时间受慢性机械刺激,如残根、残冠、错位牙、不良修复体和不良习惯等因素造成黏膜完整性破坏,从而导致口腔黏膜溃疡.结论:可通过去除局部刺激因素、刷牙漱口、叩齿、牙龈按摩和局部治疗等措施加以治疗及预防.
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急性结石性胆囊炎222例LC并发症的临床分析
目的:分析急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术常见并发症的发生原因,探讨有效防治措施.方法:回顾我院2003年10月～2009年11月施行的222例急性结石性胆囊炎腹腔镜手术(LC),对术中、术后并发症的发生原因进行分析.结果:术中2例中转开腹,术中、术后23例出现各种并发症,其中术中腹腔内出血12例,膈肌损伤1例,胆管损伤1例,胆漏1例,穿刺孔出血4例,腹腔感染2例,应激性溃疡出血2例,均术中发现处理及术后保守治疗痊愈.结论:急性结石性胆囊炎患者行LC是安全可行的,避免并发症的发生,及时发现和处理并发症,可进一步提高疗效.
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妊娠晚期胎盘早剥27例临床分析
目的:探讨胎盘早剥的临床诊断、治疗措施、预防.方法:对本院27例妊娠晚期胎盘早剥的临床资料进行分析.结果:胎盘早剥的剖宫产率达66.7%,产后出血、早产、围生儿死亡、新生儿窒息的发病率明显增加.结论:胎盘早剥对母婴危害大,应及早做出诊断、及时终止妊娠,大限度地降低母婴并发症的发生.
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老年膝内侧副韧带股骨髁止点处断裂28例临床观察
目的:探讨老年膝关节内侧副韧带股骨髁止点处断裂的治疗方法.方法:2006年6月～2009年2月对28例老年膝关节内侧副韧带股骨髁止点处断裂患者采用MitekGⅡ锚钉缝合固定治疗,以Lysholm评分对膝关节功能进行评定.结果:患者随访6～16(10.0±2.8)个月,Lysholm评分术前22～65(38.36±5.30)分,提高到术后75～100(80.32±4.25)分,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:应用锚钉是治疗老年膝关节内侧副韧带止点处断裂的一种较好方法.
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高危新生儿静脉营养的临床观察
目的:观察高危新生儿进行静脉营养的可行性和有效性.方法:将48例各种原因引起的不能或不耐受肠道喂养,而需要部分或完全肠道外营养即静脉营养的新生儿作为观察组,于生后24 h内开始静脉营养;对照组45例给予糖盐水营养支持治疗,两组患儿病情稳定后开奶并逐步加奶.观察两组体重增长、硬肿症发生率、坏死性小肠结肠炎(NEC)、吸人性肺炎的发生率、住院时间、治愈率等.结果:两组NEC、吸入性肺炎发生率无显著性差异(P＞0.05).静脉营养组体重增长、硬肿症发生率、住院时间、治愈率均明显优于对照组.结论:静脉营养可促进危重新生儿体重增长、降低硬肿症发生率、缩短住院时间、提高治愈率,提示对危重新生儿进行静脉营养是安全和有效的.
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凯里市网络报告肺结核患者追踪不到位原因分析
目的:探讨凯里市医疗机构网络直报肺结核患者追踪不到位原因及其影响因素,为有关部门制订政策提供科学依据.方法:采用Excel 2003对2008年网络直报肺结核患者和可疑症状者追踪未到位原因进行统计分析.结果:2008年凯里市非结核病防治机构转诊肺结核患者567例,转诊到位288例,需追踪患者279例,实际追踪256例(23例因地址不详无法追踪),追踪率为91.76%(256,279),追踪到位128例,追踪到位率为50.00%(128,256),有效追踪到位率为67.72%,总体到位率为73.37%(416/567).结论:追踪未到位的主要原因是住院治疗与地址不详等,需采取做好患者详细信息记录,加强综合医院首诊医生责任制,患者出院后及时转诊,加强健康教育宣传工作力度,结核病防治机构内强素质外树形象,提高患者对结核病防治人员的认知度等综合干预措施提高结核患者的追踪到位率.
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住院精神病患者使用精神药物情况调查
目的:了解我院住院精神病患者使用精神药物情况,为提高医疗水平和规范医院管理提供科学依据.方法:采用一日法对我院478例住院精神病患者的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,并与2001年组的调查结果进行比较.结果:单用一种精神药物治疗者2001年组明显增高(P＜0.001).单用奥氮平和舒必利者逐年增加.其中合并用苯二氮革类306例,占64.02%.结论:近年来我院使用精神科药物已发生了很大的变化,其原因可能与人们对精神疾病、精神药物的使用及对医疗安全的深入认识,以及新型抗精神病药物的普及有关.
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学龄前儿童非惯用手协调训练现状分析
目的:了解学龄前儿童家长对开展非惯用手协调训练态度及实施情况.方法:应用自行设计的问卷对学龄前儿童家长进行问卷调查.结果:认为有必要开展非惯用手协调训练的家长576例(97.79%),其中实施过非惯用手协调训练的家长81例(13.75%).没有意识到要对儿童进行非惯用手协调训练的家长391例(66.38%),不知道如何训练的家长92例(15.62%),认为是老师的事情者12例(2.04%).家长认可的训练方式依次:搭积木、捏豆子等精细动作游戏＞拍球等体育项目＞手指操＞弹钢琴、拉小提琴等乐器＞扫地、擦桌子、干家务＞写字、画画＞其他.结论:绝大多数家长认为有必要通过不同形式的游戏活动开展非惯用手协调训练.
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我院门诊麻醉药品使用情况调查分析
目的:调查我院门诊麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2007年1月～2009年12月门诊麻醉药品处方,对麻醉药品用药品种、数量和用药频度进行统计分析.结果:用药频度(DDDs)居首位的是布桂嗪注射液,哌替啶注射液仍是治疗癌症疼痛的主要用药.结论:我院门诊麻醉药品的使用情况不合理,有待于进一步改进.
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甲型H1N1流感的检测
通过阐述甲型H1N1流感病毒的生物学特性以及标本采集和常用检测方法,以提高人们防范甲型H1N1流感病毒的意识,有利于该疾病的早期发现、早期诊断,防止该疾病的流行传播.
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ATP生物发光原理及应用研究
ATP生物发光是一种快速的微生物检测方法,具有灵敏、快速、简便、稳定等优点,本文就其原理、特点及在食品卫生、医药中的应用进行了综述.
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经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值
目的:探讨经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值.方法:回顾性分析320例患者的临床资料和超声检查结果,对其效果进行分析.结果:本组320例患者中,超声诊断的总体符合率为95.9%.结论:超声为目前临床上诊断异位妊娠的主要手段,对较为常见的异位妊娠定位准确、诊断率高.
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三维超声在小子宫肌瘤中的诊断价值
目的:探讨三维超声在诊断小子宫肌瘤的价值,以提高小子宫肌瘤的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析我院2005年6月～2009年6月收治的138例小子宫肌瘤患者的资料,应用三维超声诊断小子宫肌瘤并与手术病理结果对照比较.结果:超声造影诊断小子宫肌瘤的灵敏度为94.9%,特异度为100.0%.结论:三维超声能提供更丰富的信息,对小子宫肌瘤术前明确诊断、提高诊断符合率及为临床制订治疗方案有重要意义.
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创新带教模式顺应学科发展
目的:探讨新的临床教学方法,促进护生综合能力的提高,以顺应护理学科发展及整体护理的要求.方法:对2005～2008年在我院实习的131名护生实施新的临床教学方法进行经验总结.结果:通过新的临床教学模式的应用,选拔优秀的护理教师带教,以注重理论联系实际,传授技能与素质能力培养并重为指导思想.学生综合素质及教学质量有了很大的提高.结论:新的护理教学模式是护理学发展的需要,是培养高素质护理人才的关键.
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指导病理学研究生参加教学实践的体会
高层次人才培养的研究生教育不应只强调其科研能力的培养,应注重其综合能力的提高.研究生参加教学实践是有益的做法,符合其培养要求和实际需要,在提高教学能力的同时,提高了综合素质和社会实践能力.
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药用植物学实验教学改革之刍探
为适应培养高素质人才的需要,增强学生分析问题、解决问题的能力,并针对药用植物学实验教学中存在的问题,笔者对药用植物学实验教学内容和考核方法做了相应的调整和改革,使学生的创新能力在实验中得到锻炼和培养.
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医学院校应重视实验技术队伍建设
高校医学教育事业的快速发展,给医学院校实验室建设带来了新的发展机遇,同时也给实验技术队伍建设带来新的挑战,只有重视这只队伍建设,才能跟上创新发展的步伐,为社会培养合格的医学人才.
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区级教学医院临床实习生的教学与管理
临床实习是医学生的医学教育理论知识联系实际的重要环节,是培养和锻炼学生独立分析问题、解决问题能力的第一步,是培养医学生运用科学思维方法巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作能力的关键期.医院经过实践,在实习阶段,严格临床实习生的教学与管理,不断提高临床教学质量,可收到良好的教学效果.
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42例胰腺癌患者血清CA199、CEA联合检测的诊断价值分析
目的:探讨胰腺癌患者血清CA199、CEA联合检测的临床价值.方法:对42例通过CT确诊为胰腺癌的患者抽取血清进行CA199、CEA联合检测,并与38例体检正常者比较,应用t检验进行统计学分析.结果:胰腺癌患者血清CA199、CEA与对照组比较均有显著性差异(均P＜0.01);CA199+CEA联合检测检出率要高于单项检测(均P＜0.01).结论:血清CA1994+CEA联合检测能够提高胰腺癌检测的阳性率,对胰腺癌的诊断具有一定的临床价值.
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乙型肝炎与肝炎后肝硬化血清HBVM和HBV DNA测定分析
目的:探讨乙型肝炎与肝炎后肝硬化患者中血清乙型肝炎标志物HBVM与HBV DNA的阳性表现及其对临床诊断及治疗的意义.方法:对我院收治的214例有乙型肝炎及肝炎后肝硬化患者同时进行HBVM与HBV DNA检测,对HBVM用EUSA方法进行定性分析.结果:HBV DNA定性检测结果表明,急慢性肝炎患者中HBV DNA阳性率与肝炎后肝硬化患者血清中HBV DNA阳性率比较有显著性差异(P＜0.01);乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者HBsAg、HBeAg,抗HBc阳性患者中,HBV DNA阳性率为94.16%,HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者中HBV DNA阳性率为61.64%,两者比较有显著性差异(P＜0.01).其中,3例HBV DNA阳性,但HBVM全阴性,7例抗HBsAb、抗HBe、抗HBc阳性,1例HBV DNA呈阳性.肝功能检测提示患者有肝细胞损伤.结论:HBVM的检测不能作为HBV感染及HBV活动的唯一指标;HBV DNA能准确地反映HBV感染及HBV活动的情况.
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三种方法检测尿液中白细胞、红细胞结果分析
目的:探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-500尿液分析仪与显微镜检查尿中红细胞、白细胞的方法及其影响因素.方法:用二三种方法分别对5 459例尿液标本进行检测并对结果进行分析比较.结果:三种方法检测红细胞的阳性率分别为32.6%、44.9%、25.8%,检测白细胞的阳性率分别为39.1%、35.1%、36.9%;UF-50沉渣仪法检测红细胞的假阳性率为20.7%,检测白细胞的假阳性率为5.6%.结论:UF-50分析仪与H-500分析仪检测尿中红细胞、白细胞准确率较高,但存在假阳性或假阴性,须结合显微镜镜检.
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三种疱疹科病毒潜伏感染与肺癌的关系研究
目的:探讨三种疱疹科病毒与肺癌的关系.方法:取肺癌、癌旁正常组织和非特异性炎症肺组织石蜡包埋,应用PCR方法测定EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)和人类疱疹病毒6型(HHV-6)DNA,分析三种疱疹科病毒与肺癌的关系.结果:PCR检测EBV、CMV、HHV-6结果,肺癌组织分别为58.4%、33.3%、38.9%,癌旁组织为45.5%、36.4%、30.3%,非特异性炎症肺组织为36.4%、18.2%、27.3%.同癌旁组织比较,肺癌组织中EBV具有较高的感染率(P＜0.01),而CMV及HHV-6无显著性差异(P＞0.05);同炎症组织比较,三种病毒均有较高的感染率(P＜0.01),癌旁组织与炎症组织比较,三种病毒亦有较高的感染率(P＜0.01).结论:EBV感染与肺癌的发生有关,肺癌组织中EBV感染率明显高于癌旁组织及非特异性炎症肺组织.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的监测及药敏分析
目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的监测与耐药性的临床意义.方法:对临床分离出的G-杆菌,主要是肠杆菌科的细菌在进行药敏试验同时进行ESBLs的检测,采用1999年NCCLS建议的确证试验.药敏试验采用纸片扩散(K-B)法敏感试验(改良K-B法).结果:486株共检出132株产ESBLs菌,总检出率为27.2%,其中,160株大肠埃希菌检出产ESBLs菌42株,检出率为27.0%;76株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌28株,检出率为36.8%.2种主要检出产ESBLs菌株的药敏试验结果,大肠埃希菌对9种常用抗生素的敏感率依次为:亚胺培南＞阿米卡星＞阿莫西林/克拉维酸＞头孢哌酮/舒巴坦＞头孢酊＞庆大霉素＞环丙沙星＞妥布霉素＞复方磺胺甲噁唑.肺炎克雷伯菌对9种常用抗生素的敏感率依次为:亚胺培南＞头孢哌酮,舒巴坦＞头孢酊＞阿莫西林/克拉维酸＞环丙沙星＞阿米卡星＞复方磺胺甲噁唑＞妥布霉素.结论:通过对ESBLs菌株的监测掌握了解地区性细菌耐药趋势,动态观察细菌的变迁规律,将为临床合理选择抗生素、避免细菌耐药和减缓细菌耐药的发生具有重要的临床意义.
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尖吻蝮蛇类凝血酶的研究现状
尖吻蝮蛇类凝血酶是我国正在研究的一种新止血药,其结构与以往的类凝血酶完全不同.目前的研究表明,该凝血酶具有良好的止血效果及广阔的临床应用前景.
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竖起抗癌前沿的一面"旗帜"——访解放军309医院国际肿瘤治疗中心牛旗主任
当记者初见到解放军309医院国际肿瘤治疗中心牛旗主任时,便被他那沉稳的气质所吸引.牛旗主任外表显得十分沉着冷静,让人不由自主地对他产生一种信赖感.
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石斛多糖提取工艺的研究
目的:对石斛多糖提取工艺进行优化.方法:比较不同浸提温度、时间和除蛋白方法对多糖得率的影响,优化工艺.结果:石斛多糖佳提取工艺条件为90℃水浸提3～4 h,料水体积比为1:50,采用Sevag法脱蛋白,样品-Sevag溶液=1:1、氯仿-正丁醇=10:2.5,提取时间为30 min.结论:此方法提取石斛多糖得率高,为理想的提取条件.
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RP-HPLC法测定酮甲霜中酮康唑和甲硝唑的含量
目的:建立反相高效液相法测定酮甲霜中酮康唑和甲硝唑含量的方法.方法:采用Diamonsil-C18(4.6mm×250 mm,5 μm)色谱柱;流动相:甲醇-水(74:36);检测波长:239 nm;流速:1.0 ml/min.结果:酮康唑在0.06～2.10 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为98.89%,RSD=1.40%;甲硝唑在0.06～2.10 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 1),平均回收率为98.75%,RSD=1.10%.结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于酮甲霜中酮康唑和甲硝唑的质量控制.
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HPLC法测定菊蓝抗流感片中阿司匹林的含量
目的:建立高效液相法测定菊蓝抗流感片中阿司匹林含量的方法.方法:采用Kromasil C18(4.6 mm×200 mm,5 μm)色谱柱;流动相:甲醇-2%冰醋酸溶液(35:65);检测波长:275 nm;流速:1.0 ml/min.结果:阿司匹林在0.501 2～5.012 0 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.76%,RSD=1.24%.结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于菊蓝抗流感片中阿司匹林的质量控制.
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HPLC法测定腰息痛丸中芍药苷的含量
目的:建立高效液相法测定腰息痛丸中芍药苷含量的方法.方法:采用Thermo ODS-2 Hypersil(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.1%磷酸(13:87);检测波长:230 nm;流速:1.0 ml/min.结果:替加氟在0.04～0.88 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.50%,RSD=1.20%.结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于腰息痛丸中芍药苷的质量控制.
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单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查法研究
目的:建立单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查方法.方法:参照<中国药典>2005年版二部附录收载的细菌内毒素检查法及其原则进行实验,用两个不同厂家的鲎试剂对不同批号的单硝酸异山梨酯注射液进行了干扰试验和细菌内毒素检查.结果:本品稀释至0.02mg/ml时可消除对鲎试剂与细菌内毒素凝集反应的干扰,按拟定标准,9个厂家生产的22批单硝酸异山梨酯注射液均符合规定.结论:本方法可用于单硝酸异山梨酯注射液的细菌内毒素检查.
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左卡尼汀注射液细菌内毒素检查方法的研究
目的:建立左卡尼汀注射液细菌内毒素的检查方法.方法:按<中国药典>2005年版二部"细菌内毒素检查法",用不同厂家的鲎试剂对不同批号的左卡尼汀注射液分别进行干扰试验.结果:左卡尼汀注射液稀释至浓度5 mg/ml或以下的溶液对细菌内毒素检查法无干扰作用.结论:本方法对左卡尼汀注射液进行细菌内毒素检查是可行的.
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化学发光检测血清和肝素钠抗凝血浆中肌钙蛋白Ⅰ浓度的比较
目的:比较用化学发光检测血清和肝素钠抗凝血浆中肌钙蛋白I(cTnI)浓度的差别.方法:应用Access免疫测定系统定量测定200例血清(A组)和肝素钠抗凝血浆(B组)中的cTnI浓度,比较两者间的差异.结果:血清与肝素钠抗凝血浆cTnI浓度测定结果差异无统计学意义(P＞0.05),说明两者都可用于化学发光检测cTnI浓度.结论:血清和肝素钠抗凝血浆都可用于化学发光检测cTnI浓度,但由于肝素钠抗凝血浆分离时间更短,对于cTnI这种急诊指标更具优势.
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有效干预降低工勤人员的医院感染危险因素及控制对策
探讨有效干预降低工勤人员的医院感染隐患率.根据工勤人员医院感染危险因素的调查分析,通过干预管理使工勤人员工作制度规范化、流程合理,做好消毒隔离,预防交叉感染,防止医院感染的发生.有效干预管理能降低工勤人员造成的医院感染隐患率.因此,干预管理是控制医院感染的重要措施.
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医院病历档案信息化的几点思考
医院病历档案信息化建立在电子病历基础之上,本文对电子病历档案实施过程中存在的一些问题进行探讨,并提出相应的具有创新性的解决方案和思路,对于医院病历档案信息化具有一定的指导意义.
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科学管理中医院中药房
把好中药饮片质量关及调剂质量关,改革调剂模式,转变中药师的职能,提供技术服务,以快捷、安全、有效、经济地把处方药配发给患者.
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谈危机公关在应对医疗纠纷处理中的作用及体会
长期以来,我国医疗机构缺乏危机管理意识,没有良好的危机公关预警及处理机制,在危机处理问题上基本上处于"失火后再救火"的被动状态,其代价是医院的公众形象大打折扣.面对危机,如果缺乏清醒的头脑、冷静的分析能力、强烈的公关意识以及行之有效的危机公关解决措施,一宗普通的医患纠纷就会演变成影响恶劣的公共事件,给医院形象及声誉造成无法挽回的损失.
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中药静脉制剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的Meta分析
目的:系统评价中药静脉制剂胸腔内灌注对恶性胸腔积液患者的临床疗效、生活质量、毒副反应的影响.方法:检索Pubmed、中文生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库等数据库,同时手检相关文献,以随机对照试验为研究对象,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,采用优势比作为效应合并指标.结果:至2009年12月,共纳入19个研究945例患者,中药静脉制剂组483例,单纯使用化疗药物462例.Meta分析显示中药静脉制剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液近期有效率更高(OR=1.79,95% CI 1.33～2.41,P＜0.05).10个研究比较了生活质量,显示中药静脉制剂组生活质量改善率更高(OR=3.98,95% CI 2.63～6.02,P＜0.05).19个研究比较了毒副反应,显示中药静脉制剂方案比单纯化疗方案在消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害及脱发方面发生率更低.结论:中药静脉制剂方案较单纯使用化疗药更有效,并能提高患者生存质量、减少毒副反应.鉴于纳入的研究质量较低,有必要进行更多设计严谨的多中心、随机对照试验.
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胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识
血脂异常是重要的心血管疾病危险因素之一.过去十余年中,国内外先后完成了一系列里程碑式的降脂试验,这些研究结果有力论证了应用他汀治疗在冠心病及相关疾病一、二级预防中的重要意义.这些研究显示,无论是冠心病及其等危症,还是具有多重危险因素的高危患者,合理应用他汀类药物降低胆固醇水平均可显著降低心血管疾病的发病率与死亡率.基于上述研究证据,降脂达标已成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的核心策略,而他汀类药物则被视为血脂异常药物治疗的基石.然而在临床实践中,许多患者在接受了较大剂量他汀治疗后其胆同醇水平仍不能达到目标值以下,另有一些患者由于种种原因不能耐受他汀治疗.降胆固醇新药胆固醇吸收抑制剂的问世为血脂异常的防治提供了一种新手段.为促进并规范此类药物的合理应用,中国医师协会心血管内科医师分会会同中国老年学学会心脑血管病专业委员会组织国内专家制订并颁布此共识.
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腰椎间盘突出症与血栓闭塞性脉管炎的鉴别
目的:探讨血栓闭塞性脉管炎与腰椎间盘突出症鉴别的必要性.方法:对我院2005年2月～2009年9月收治的10例误诊为腰椎间盘突出症的病例提出鉴别方法,了解血栓闭塞性脉管炎的产生机制及临床表现;掌握血栓闭塞性脉管炎的特殊检查项目;掌握血栓闭塞性脉管炎的诊断要点.结果:10例误诊病例经查体及多普勒超声检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎,行扩张血管、抑制血小板聚集、Buerger运动及高压氧等保守治疗,症状明显改善.结论:骨科医生应全面了解血栓闭塞性脉管炎的产生机制及临床表现,以免误诊.
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超声错误诊断宫角妊娠15例回顾性分析
目的:探讨超声在诊断宫角妊娠过程中的经验教训.方法:对2000年1月～2008年10月经手术、病理证实及临床跟踪超声错误诊断为宫角妊娠15例患者的声像图特征进行回顾性分析.结果:本组15例患者中,间质部妊娠5例,宫内孕合并子宫肌瘤2例,宫内孕被过早诊断为宫角妊娠8例.结论:宫角妊娠是少见的子宫内异位妊娠,超声检查图像易与其他部位妊娠相混淆,应详细询问病史并认真操作、仔细检查,以减少漏诊及误诊,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供依据.
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对药品零售企业存在的几个问题的探讨
本文对药品零售企业药品陈列环境温度、连锁店配送、计算机网络管理、药学技术人员、药品分类标志(标识)及处方药销售等问题进行探讨,并提出修订相关标准建议和加强监督措施.
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110例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法:对我院2006年1月1日～2009年6月30日收集的110例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、临床表现、药品种类、不良反应累及系统或器官等进行回顾性分析.结果:引起ADR药物中以抗微生物药物多,占总数的61.5%.药物引起的不良反应以皮肤过敏反应及胃肠系统表现为多见,分别为28.7%和23.0%.静脉注射给药造成的ADR较多,占总数的88.09%.结论:ADR监测工作任重道远,临床应重视ADR报告和监测工作,加强ADR知识的宣传力度,避免或减少ADR的发生,促进临床合理用药.
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310例头孢菌素类药物不良反应临床调查
目的:了解头孢菌素类药物不良反应的相关因素,提高合理用药水平.方法:对310例头孢菌素类药物不良反应进行回顾性调查.结果:头孢菌素类药物不良反应主要为过敏反应,与患者年龄相关,与给药浓度似有一定关系,与性别无关.结论:医护人员熟练掌握头孢菌素类药物的适应证和给药方法,对于提高疗效和减少不良反应的发生具有积极意义.
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关节镜下可吸收线与钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的对比分析
目的:比较可吸收线与钢丝两种内固定材料治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果.方法:2000年3月～2008年8月共完成36例手术,A组使用爱惜康编织可吸收0号线固定20例,B组使用钢丝固定16例.两组采用同一手术方法及术者,即在关节镜监视下行撕脱骨折块复位,利用前十字韧带胫骨导向器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置,横穿前十字韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定.结果:全部病例获得随访,随访时间为4～24个月,平均12个月;膝关节活动度正常者34例,2例Ⅲ型骨折关节屈曲活动＜90°.X线片示骨折全部愈合,两组复位情况及术后骨折愈合方面无明显差异,而A组在生物相容性、生物力学、关节功能及并发症等方面较B组优越,但A组平均手术时间较B组长7 min.结论:关节镜监视下手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折可大程度地减少手术创伤,手术方法简便易行,使用爱惜康编织可吸收0号线固定较钢丝固定具有较多的优越性.
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阿奇霉素颗粒剂在健康人体中的药代动力学和生物等效性
目的:研究阿奇霉素颗粒剂在健康中国人体内药动学和生物等效性.方法:采用双周期交叉试验设计,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服阿奇霉素颗粒剂试验制剂和参比制剂0.5 g,以高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中阿奇霉素经时血药浓度,用DAS Ver 2.0软件计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性.结果:阿奇霉素颗粒剂试验制剂和参比制剂的主要药动学参数Cmax分别为(537.4±168.2)ng/ml和(540.6±169.0)ng/ml;tmax分别为(2.0±0.7)h和(1.9±0.7)h;t1/2分别为(31.3±11.6)h和(32.6±16.3)h;AUC0→72分别为(4 736.7±2 408.9)ng·h/ml和(4 779.2±2 405.2)ng·h/ml,AUC0-∞分别为(5 578.6±2 796.3)ng·h/ml和(5 635.6±2 594.1)ng·h/ml;试验制剂的AUC0-72、AUC0-∞、Cmax的90%置信区间分别为参比制剂相应参数的93.2%～104.4%、91.8%～103.0%和96.5%～102.2%.以AUC 72计算试验制剂中阿奇霉素对参比制剂的相对生物利用度F,得(100.5±13.1)%.结论:经方差分析及双单侧t检验结果显示,试验制剂和参比制剂具有生物等效性.
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泮托拉唑钠肠溶胶囊在健康人体的药代动力学和生物等效性
目的:评价泮托拉唑钠肠溶胶囊在中国健康志愿者体内的药动学和生物等效性.方法:18名健康男性试验者随机分为2组,分别单剂量口服泮托拉唑钠肠溶胶囊试验制剂或参比制剂40 mg.7 d清洗期后再交叉给药.于服药前(0 h)和服药后0.33、0.67、1.00、1.50、2.00、2.50、3.00、3.50、4.00、6.00、8.00、10.00 h抽取静脉血.采用高效液相色谱法测定血浆中泮托拉唑的浓度.通过DAS Ver 2.0软件计算主要药动学参数,评价两制剂的生物等效性.结果:泮托拉唑钠肠溶胶囊试验制剂与参比制剂的tmax分别为(2.60±0.67)h和(2.60±0.50)h,Cmax分别为(2 767.90±969.20)μg/L和(2 864.10±1 090.20)μg/L,t1/2分别为(1.80±0.60)h和(1.80±0.50)h,AUC0→t分别为(8 071.1±4 747.9)μg·h/L和(8 272.5±5 095.0)μg·h/L,AUC0→∞分别为(8 581.60±5 255.70)μg·h/L和(8 803.30±5 639.10)μg·h/L.以AUC0→t计算,试验制剂中泮托拉唑钠对参比制剂的相对生物利用度为(99.40±11.40)%.结论:经方差分析及双单侧t检验,泮托拉唑钠肠溶胶囊试验制剂与参比制剂在中国健康志愿者体内具有生物等效性.
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转化医学:架起基础研究与临床医疗的桥梁——访中国工程院院士、第二军医大学东方肝胆外科医院生物信号转导研究中心主任王红阳
在2010年全国"两会"期间,记者有幸采访了全国政协委员、中国工程院院士、第二军医大学东方肝胆外科医院生物信号转导研究中心主任王红阳教授.作为我国为数不多的女院士之一,王红阳教授在肿瘤信号转导、分子分型与靶向治疗领域作出了开创性贡献.热爱基础研究的她,十分关注其从事的医学基础研究如何与临床医疗紧密结合,从而提高我国乃至世界整体医疗技术水平方面的问题.
